Intubasi Duodenal: tujuan, keadaan patologi dan pemisahan

Atheroma

Duodenal berbunyi, apa itu? Ini adalah manipulasi yang digunakan untuk memeriksa kandungan duodenum. Terima kasih kepada kaedah diagnostik ini, adalah mungkin untuk mengesahkan atau menidakkan kerosakan pada pankreas, pundi hempedu atau hati. Pada masa ini, intubasi duodenal tidak kerap digunakan seperti dahulu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada tahap perkembangan perubatan sekarang terdapat teknik diagnostik instrumental dan makmal yang lebih tepat.

Sepanjang beberapa dekad, banyak kaedah telah dibangunkan dengan cepat dan selesa mengesahkan diagnosis, oleh sebab itu, kini intubasi duodenal ditetapkan hanya dengan petunjuk spesifik. Untuk mengubahsuai prosedur dan menjadikannya lebih bermaklumat, disarankan agar kandungan duodenal dikumpulkan secara fraksional, iaitu, dalam setiap 5-10 minit.

Petunjuk

Setiap kaedah diagnostik mesti mempunyai petunjuk sendiri dan intubasi duodenal tidak terkecuali. Ini mungkin termasuk kehadiran gejala tertentu jenis sakit di hipokondrium.

Kawasan ini adalah unjuran hati dan pundi hempedu. Sudah tentu, apabila sakit pertama muncul, doktor mengesyaki patologi dalam organ-organ ini. Sensasi yang tidak menyenangkan di hipokondrium yang betul boleh dirasai dalam banyak penyakit:

  • Hepatitis;
  • Cirrhosis hati;
  • Abses hepatik;
  • Cholecystitis akut;
  • Cholecystitis keseimbangan;
  • Pembacaan cholecystitis kronik;
  • Kolik bilier;
  • Cholangitis;
  • Sindrom pasca-cholecysto-ectomic;
  • Echinococcosis;
  • Hepatosis;
  • Hipertensi portal.

Semua penyakit ini boleh menyebabkan kesakitan di hipokondrium. Patofisiologi dari gejala ini adalah disebabkan oleh kerosakan langsung kepada parenchyma atau kapsul hati, serta membran mukus pundi hempedu atau saluran hempedu. Sebagai peraturan, sindrom kesakitan ini disertai dengan beberapa gejala lain:

  • Dyspepsia;
  • Mengurangkan pencernaan dan penyerapan nutrien;
  • Najis kecewa;
  • Mual dan muntah;
  • Perubahan dalam air kencing dan najis;
  • Yellowness dan / atau gatal-gatal pada kulit;
  • Erythema palmar;
  • Encephalopathy;
  • Urat varikos daripada kerongkong;
  • Buasir;
  • Pendarahan gastroesophageal;
  • Ascites


Intubasi Duodenal juga boleh dilakukan untuk menganalisis kandungan saluran hempedu untuk kehadiran parasit dan untuk menilai kontraksi otot laluan empedu.

Opisthorchiasis

Penyakit ini juga dikenali sebagai burung pipit. Sumber penyakit itu adalah parasit, atau sebaliknya, flatworm jenis flukes. Kesan patologi adalah disebabkan oleh kesukaran dalam pengaliran keluar hempedu disebabkan oleh penetapan cacing pada permukaan dalaman saluran empedu. Secara klinikal, penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk penyakit kuning, pruritus, gangguan pencernaan, kesakitan otot dan peningkatan suhu hingga 39 ° C. Selain pundi hempedu dan hati, pankreas dapat terlibat dalam proses patologis. Disebabkan pelepasan aliran keluar pankreas, pankreatitis berkembang, diwujudkan dengan sakit sengit, najis, cirit-birit, najis fetid, penurunan berat badan, diabetes.

Dalam perjalanan hidupnya, kucing melepaskan diri ke dalam sistem peredaran darah produk-produk kegiatan hidupnya, yang merupakan toksin bagi manusia. Dari bahan-bahan ini dalam tubuh, beberapa proses patologi tambahan yang tidak berkaitan dengan sistem pencernaan timbul. Di bahagian sistem saraf, gangguan tidur, kerengsaan, dan sakit kepala diperhatikan. Sistem imun dicirikan oleh peningkatan nodus limfa dan perkembangan reaksi alergi.

Bentuk kronik penyakit ini berkembang di kawasan endemik yang dicirikan oleh kelainan patogen yang tinggi. Senarai negara-negara ini termasuk Ukraine, Kazakhstan, Uzbekistan, Rusia dan Asia Tenggara. Bagi orang yang mengalami opisthorchiasis kronik, pelbagai kerosakan kepada sistem pencernaan adalah ciri. Pemeriksaan terperinci pesakit ini menunjukkan tanda-tanda gastritis, keradangan duodenum, ulser duodenal dan ulser. Keterukan manifestasi klinikal, sebagai peraturan, lemah. Bergantung pada ciri-ciri individu pesakit, opisthorchiasis mungkin nyata sebagai cholangitis atau sebagai kekurangan enzim pencernaan.

Penyediaan dan teknik untuk melakukan bunyi duodenal pada opisthorchiasis tidak sama sekali berbeza dengan saranan standard.

Dyskinesia biliary

Keadaan patologi ini dicirikan oleh sistem otot saluran empedu yang tidak betul. Oleh kerana penguncupan yang tidak mencukupi, terdapat pelanggaran aliran keluar hempedu. Kajian statistik menunjukkan bahawa wanita lebih mudah terdedah kepada penyakit ini. Sejumlah faktor yang merugikan boleh menyumbang kepada pembangunan dyskinesia. Diet yang tidak sihat adalah di peringkat pertama di antara sebab-sebab yang menyumbang kepada aliran keluar yang tidak sempurna hempedu. Penyakit lain dalam sistem pencernaan (ulser gastrik, pancreatitis, gastroduodenitis, dll), kegagalan dalam keseimbangan hormon dan tindak balas alahan makanan juga boleh dimasukkan dalam kategori ini.

Adalah biasa untuk membezakan dua jenis utama dyskinesias - hiper dan hipotonik. Untuk jenis hipertensi, peningkatan pengecutan otot adalah tipikal. Dalam kes ini, lapisan otot di bahagian bawah pundi kencing mula aktif secara kontrak secara serentak dengan sphincter Oddi. Biasanya, semasa makan, sfinkter harus terbuka lebar untuk membolehkan hempedu melewati saluran hempedu, tetapi dalam jenis hyperkinetic akibat ketidakstabilan otot ini tidak berlaku. Pada masa yang sama, pesakit mengadu serangan kuat kolik bilier, berhenti dengan mengambil antispasmodik.

Dalam jenis hipokinetik, keparahan penguncupan otot tidak mencukupi untuk menolak hempedu, sehingga stagnasi dalam pundi hempedu. Nyeri akan dilokalkan di hipokondrium yang betul. Mereka mempunyai keamatan yang kecil dan panjang, sakit.

Apabila dyskinesia saluran empedu semasa intubasi duodenal akan menjadi kelewatan dalam peruntukan bahagian B.

Peringkat persediaan

Penyediaan untuk membunyikan duodenal terdiri daripada beberapa saranan mudah. Kajian itu perlu dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong, iaitu subjek tidak boleh dimakan selama sekurang-kurangnya 12 jam. Dua hari sebelum membuat keputusan, anda mesti mengikut diet khas. Ia dikehendaki meninggalkan penggunaan sayur-sayuran, buah-buahan, produk yang tinggi lemak haiwan, serta semua produk daging goreng dan asap.

Pada waktu pagi, pesakit dijemput ke bilik manipulasi, di mana dia ditempatkan di sofa atau di kerusi dengan sandaran. Ia adalah sangat penting untuk menghilangkan gigi palsu sebelum prosedur, jika ada. Bahagian atas badan ditutupi dengan tuala, dan dulang disediakan untuk melepaskan air liur. Adalah disyorkan untuk menggunakan siasatan yang mempunyai dua lubang - lambung dan duodenal. Ini akan memberi aspirasi jus gastrik, dan mendapatkan hempedu yang bersih dan tidak tercemar. 5 hari sebelum prosedur, disyorkan untuk membatalkan penggunaan persediaan enzim. Jika tidak, terdapat peningkatan risiko mendapatkan data penyelidikan yang tidak boleh dipercayai.

Teknik

Siasatan duodenal adalah tiub getah yang mengandungi zaitun metalik khas pada akhir.

Dalam zaitun ini ada lubang-lubang di mana, dengan bantuan sedutan, kandungannya akan diambil. Tiga tanda diletakkan pada siasatan:

  • 45 cm pertama adalah jarak dari incisors ke bahagian bawah perut;
  • Yang kedua 70 cm - menunjukkan jarak dari incisors ke perut pyloric;
  • 80 cm ketiga ialah jarak dari incisors ke papilla duodenal.


Semua "takik" ini diperlukan agar doktor menavigasi lokalisasi siasatan. Diameter probe adalah 3-5 mm, dan panjangnya 150 cm. Bergantung pada ciri-ciri anatomi pesakit, saiz, membina, dan umur, siasatan boleh dipilih. Saiz zaitun ialah 2 × 0.5 cm.

Prosedur itu sendiri mesti dilakukan pada perut kosong. Doktor menyediakan penyelidikan duodenal, pra-merawatnya untuk mencegah penghantaran. Kemudian doktor meletakkan ujung distal siasat pada akar lidah pesakit, dan kemudian menolaknya di sepanjang saluran pencernaan dengan pergerakan aktif. Untuk memudahkan laluan tiub getah, subjek mesti melakukan gerakan menelan aktif.

Suntikan 45 cm menunjukkan bahawa doktor telah mencapai rongga perut. Untuk menolak tiub selanjutnya, pesakit diminta untuk berbaring di sebelah kanannya dan pada masa yang sama meletakkan roller keras di bawahnya.

Dalam kedudukan ini, pesakit mesti terus menelan pergerakan untuk masa yang lama (40-60 minit). Hanya dengan cara ini, zaitun boleh melalui rantau pilat perut. Jika anda cuba mempercepatkan proses, siasatan akan digulung dan tidak akan dapat melewati penjaga pintu. Selepas tiub mencapai tanda 75 cm, ujung proksimalnya diturunkan ke dalam tiub khas yang digunakan untuk mengumpul kandungan duodenal. Tripod dengan kapasiti mesti diletakkan di bawah paras pesakit. Untuk ini, tripod biasanya digunakan.

Petunjuk kedudukan tepat siasatan adalah aliran melalui kandungan kekuningan, yang merupakan campuran jus pankreas dan hempedu. Pastikan bahawa tiub dalam duodenum boleh menjadi cara lain. Untuk melakukan ini, ambil picagari, tarik udara ke dalamnya dan masukkannya ke dalam siasatan. Jika ia disetempat di ruang duodenal, maka tiada apa yang akan berlaku, dan jika terletak di perut, bunyi menggelegak tertentu akan muncul.

Maklumat yang terkandung di dalam teks bukan panduan untuk bertindak. Untuk mendapatkan maklumat terperinci tentang keadaan patologi anda, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar.

Untuk lebih tepat menentukan lokasi tiub menggunakan kaedah penyelidikan x-ray. Zaitun logam menonjol dengan sangat baik terhadap latar belakang organ-organ saluran pencernaan, oleh itu, ia mudah untuk mewujudkan penyetempatan dalam imej X-ray. Selepas menilai data sinar-X, ahli radiologi memberi arahan untuk taktik selanjutnya. Teknik untuk melakukan bunyi duodenal agak mudah jika seseorang itu mahir dalam bidang anatomi dan fisiologi saluran pencernaan.

Pengesan Fasa

Prosedur itu sendiri dibahagikan kepada beberapa fasa. Keputusan ini dibuat untuk memudahkan pelaksanaan teknologi dan pembangunan algoritma bertingkat yang mudah.

Fasa pertama terdiri daripada mengumpul bahagian A. Ia terdiri daripada jus empedu, pankreas dan jus usus. Jika jus gastrik juga masuk ke dalam bahagian, ia mula tumbuh mendung. Tempoh fasa adalah kira-kira 10-20 minit.

Selepas mengambil bahagian A, cholecystokinetics diberikan kepada pesakit:

  • 25% daripada magnesia;
  • 40% glukosa;
  • Minyak sayuran;
  • Penyelesaian Xylitol 40%;
  • Pituitrin;
  • Penyelesaian peptone 10%.

Selepas ini datang fasa kedua intubasi duodenal. Dalam fasa kedua kajian, sphincter Oddi ditutup dan rembesan hempedu digantung. Tempohnya adalah kira-kira 4-6 minit. Selepas memasuki iritasi hempedu, tutup siasatan selama 15 minit.

Dalam fasa ketiga, kandungan saluran empedu extrahepatic dilepaskan. Ia mempunyai warna kuning keemasan.

Fasa keempat. Semasa itu, anda boleh membayangkan kehadiran pelepasan kuning atau zaitun yang gelap. Kandungan ini adalah hempedu "bergelembung". Dengan kehadiran genangan dalam pundi hempedu, pelepasan itu akan menjadi warna hijau gelap, dan dengan fungsi kepekatan yang lemah, bahagian A dan B tidak akan berbeza secara dramatik dalam warna. Dalam kes sedemikian, anda boleh menggunakan pewarna khas (metilena biru), yang pada dos 0.15 g, memberi pesakit sebelum kajian. Terima kasih kepadanya, hempedu siklik memperoleh warna biru, dan tidak lagi sukar untuk memisahkan bahagian dari satu sama lain. Pada pengambilan lumen salur hempedu, tidak mungkin untuk mengumpul bahagian B saluran. Keadaan yang sama diperhatikan dengan cholecystitis kalkulasi, atau dengan kanser kepala pankreas. Jumlah bahagian B kira-kira 30-60 ml.

Fasa kelima terdiri daripada mengumpul bahagian C. Kandungan yang lebih ringan akan mengalir keluar tiub daripada pada fasa keempat. Bahagian C terdiri daripada hempedu "hepatic", tidak seperti pekat seperti dalam pundi hempedu. Tempoh fasa adalah kira-kira 30 minit.

Apabila melakukan duodenal berbunyi adalah sangat penting untuk mematuhi algoritma tindakan tertentu. Jika tidak, keputusannya akan menjadi salah, dan manipulasi itu sendiri tidak bermakna.

Bagaimana untuk mencari dacryocystitis?

Jika bayi anda mempunyai dacryocystitis, jangan tergesa-gesa untuk berjalan di mata penderiaan. Saya tahu banyak kes ketika berbunyi tidak memberikan kesan yang signifikan dan semuanya kembali normal.

Anak saya mempunyai dacryocystitis sejak lahir, kedua-dua mata menjadi masam, terdapat banyak nanah.

Saya melakukan urutan mengikut skim ini:

Dacryocystitis disertai dengan suppuration yang datang dari mata bayi, berdiri air mata.

Sekiranya bayi baru lahir didiagnosis dengan dacryocystitis, maka salah satu kaedah rawatan adalah urut mata. Impak fizikal pada penyumbatan akan membolehkan pecah filem, yang menyebabkan halangan saluran lacrimal.

Bagaimana mengurut kanal lacrimal dengan dacryocystitis pada bayi baru lahir?

Urut perlu dilakukan dengan jari kecil, kerana wajah bayi masih sangat kecil. Sebelum urutan, pertama sekali perlu membersihkan mata dari kandungan purulen dan titisan antibakteria titisan (contohnya, albumin).

Teknik urut untuk dacryocystitis adalah seperti berikut:

  1. Orang dewasa meletakkan jari sedikit di atas mata bayi yang baru lahir dari sisi hidung. Kemudian dengan pergerakan tersentak, dengan sedikit tekanan, mula menggerakkan jarinya ke bawah hidung untuk memecahkan filem gelatin. Kami membuat 10 pergerakan.
  2. Kemudian ia membuat satu pergerakan dari bawah ke bawah sepanjang hidung dan berhati-hati dalam bulatan kecil di kawasan antara hidung dan mata.

Selepas prosedur itu, kanak-kanak itu menurunkan setetes kloramfenikol atau membasuh mata. Urut ini perlu dilakukan kepada kanak-kanak sehingga 10 kali sehari.

Dalam masa yang dihabiskan urut dengan halangan terusan lacrimal pada bayi yang baru lahir akan membolehkan untuk mengelakkan campur tangan pembedahan - penderiaan. Kaedah rawatan ini dijalankan dalam keadaan pusat penasihat klinik tekhmologi dan memerlukan sikap ibu bapa yang lebih prihatin semasa tempoh pasca operasi untuk mengecualikan perkembangan penyakit berjangkit. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa prosedur ini agak menyakitkan untuk kanak-kanak, walaupun dia tidak dapat mengatakan apa-apa tentang perasaannya. Oleh itu, urutan mata setiap hari dengan dacryocystitis, ketekunan dan kebersihan akan membantu kanak-kanak mengelakkan prosedur yang tidak menyenangkan itu.

Perlu diingatkan bahawa dacryocystitis dalam kanak-kanak di bawah umur satu tahun mewakili bahaya yang paling besar, sejak dalam perkembangannya jumlah peningkatan nanah, yang terletak di kawasan otak. Ini, seterusnya, boleh dipenuhi dengan akibat negatif.

Saya akan membuat beberapa tempahan.

Titik mengambil Ophthalmodec, kerana albumin kanak-kanak sangat panas walaupun untuk orang dewasa, dan kemudian anak itu tidak hanya menghalang anda daripada melakukan apa-apa, tetapi mula membenci prosedur ini dengan segenap hatinya. Drops Tobreks tidak membantu kami.

Saya melakukan urutan semasa makan, satu payudara - satu mata, kemudian bergantian. Ia adalah lebih mudah untuk saya lakukan dengan jari telunjuk saya, memotong kuku saya sangat, sangat pendek, ditekan nyata, tetapi tidak banyak. Basuh mata terlebih dahulu dengan minuman, kemudian dibakar chamomile - tidak berkesan dan, selepas itu, pakar oftalmologi yang cekap menyarankan agar tidak melakukan ini. Lebih baik dicuci dengan air atau dengan raksasa furaksilin (1: 5000). Anak memberikan urut untuk melakukan sehingga 2-2.5 bulan, jadi dinasihatkan untuk cuba menyingkirkan byaki ini sebelum usia itu. Terima kasih kepada urut, mata kanan yang diluluskan pada 1.5 bulan pertama. Sebelum mata dibersihkan, terdapat kemerosotan yang kuat dan jumlah nanah meningkat secara dramatik. Kiri tidak lulus sehingga 3 bulan. Tetapi pada masa itu kami berenang dan menyelam di dalam bilik mandi besar dan saya rasa kecurigaan bahawa mata kedua melewati menyelam kami. Walaupun saya mungkin salah.

Sekiranya anda percaya pada homeopati - Argentum nitricum 30.

Anda boleh membaca tentangnya dalam artikel ini:

Sesetengah ibu bapa segera selepas kelahiran bayi itu melihat pelepasan mulutnya dari mata. Salah satu sebab fenomena ini mungkin dacryocystitis atau halangan saluran lacrimal. Dalam kes ini, air mata kanak-kanak itu tidak boleh melalui saluran air mata, akibatnya mata membengkak dan menghangatkan. Rawatan dacryocystitis, di tempat pertama, melibatkan urut khas, tetapi jika tidak berkesan, maka prosedur sedemikian ditetapkan sebagai merasakan mata bayi yang baru lahir. Kami mencadangkan untuk membincangkan tentang apa yang membingungkan kanal lacrimal pada bayi baru lahir, dan juga dalam apa kes yang perlu dilakukan?

Punca Dacryocystitis di Bayi yang baru lahir

Sebab utama penyumbatan saluran lacrimal adalah bahawa jeritan pertama kanak-kanak sejurus selepas kelahirannya tidak mengeluarkan filem gelatin khas, yang menyekat kemasukan cecair amniotik pada mata bayi semasa perkembangan intrauterinnya. Dalam kes ini, air mata kanak-kanak secara beransur-ansur terkumpul di kantung lacrimal, akibatnya proses infeksi berkembang.

Terdapat keadaan apabila ahli pediatrik mengambil penyakit ini untuk konjungtivitis dan menetapkan ubat anti-radang, tetapi rawatan sedemikian tidak akan berkesan. Oleh itu, jika ibu bapa telah menggantikan manifestasi di atas dengan bayi mereka, adalah lebih baik untuk menunjukkan kepada seorang oktik pediatrik yang boleh melantik penginderaan atau urut kepada bayi yang baru lahir.

Dacryocystitis pada bayi adalah berbahaya kerana, disebabkan lokasi nanah berhampiran otak, terdapat risiko komplikasi yang serius. Anda juga perlu memantau nanah yang mengalir dari mata kanak-kanak untuk mengelakkannya jatuh ke dalam mata atau telinga yang lain.

Menurut pakar, manifestasi utama dacryocystitis pada bayi adalah:

  • mata lembap (cecair air mata yang berlebihan);
  • lendir mukosa atau purulen dari lubang;
  • bengkak di bahagian dalam mata;
  • meruntuhkan rongga mata ketika bayi tidak menangis.

Apabila meneliti bayi baru yang ditetapkan?

Prosedur untuk merasakan mata bayi baru lahir secara eksklusif oleh seorang oculist, tetapi, sebagai peraturan, sebelum ini, dia mencadangkan urutan istimewa. Sekiranya kaedah manual tidak berkesan, terdengar ditugaskan kepada bayi baru lahir. Menurut doktor, meneliti dacryocystitis pada bayi baru lahir adalah operasi yang agak mudah, yang terdiri daripada menindikkan filem gelatin di mata seorang anak.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa manifestasi ciri dacryocystitis adalah pelepasan mulut, ditunjukkan ketika anda mengklik zon titik lacrimal. Dan gejala utama penyakit kronik adalah pelepasan bendalir yang melimpah dari kantung lacrimal, yang mengisi seluruh celah mata.

Menurut para ahli, sebelum melakukan penginderaan bayi yang baru lahir, urutan istimewa disarankan selama dua minggu. Dalam kebanyakan kes, ia menyumbang kepada fakta bahawa filem gelatin di mata serbuk berjaya diserap. Doktor mengesyorkan agar anda memberi anak anda urut pada ketika ia mula menangis air mata. Ini adalah kerana semasa menangis bayi itu dalam ketegangan yang tinggi, maka akan mudah memecahkan plag gelatin dengan bantuan urut. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa semasa urut kanal lacrimal kepada bayi, ibu perlu berhati-hati, kerana bukannya tulang yang terbentuk di dalam sinus yang baru lahir hanya terdapat tulang rawan yang lembut.

Sebelum menjalankan prosedur ini, ibu harus mencuci tangan dengan baik dengan sabun dan kuku harus dipotong secepat yang mungkin. Urut terusan lacrimal pada bayi disyorkan mengikut skim berikut:

  1. Kencangkan cecair keluar dari kantung lacrimal.
  2. Senamkan mata sakit dengan cara yang hangat furatsilina dan keluarkan nanah dengan swab kapas steril.
  3. Buat beberapa pergerakan jari bergetar atau jerky di sudut mata dengan sedikit tekanan dari atas ke bawah.
  4. Senamkan mata pesakit dengan titis disinfektan khas.

Prosedur ini perlu dijalankan 4-5 kali sehari. Dalam kes di mana urut tidak memberikan hasil yang diharapkan, seorang pakar melakukan pemeriksaan mata bayi yang baru lahir.

Probing dalam dacryocystitis pada bayi baru lahir: ciri-ciri

Jika dalam masa 2-4 minggu peningkatan urutan urut tidak berlaku, maka disarankan untuk bayi baru lahir untuk memeriksa kanal lacrimal. Sebelum meneruskan prosedur ini, kanak-kanak mesti lulus ujian pembekuan darah. Juga, bayi harus diperiksa oleh ahli otolaryngolog, yang bertanggungjawab mengesahkan diagnosis atau mencari patologi lain yang menyebabkan dacryocystitis.

Prosedur untuk mengesan bayi baru lahir dijalankan di bawah anestesia tempatan di pejabat perubatan. Ini berlaku seperti berikut: probe khas diperkenalkan ke saluran air mata hidung kanak-kanak, yang membolehkan tubula meluaskan dan menembusi tiub. Selepas itu, kanal dibasuh dengan disinfektan. Menurut pakar, membunyikan bayi baru lahir mengambil masa 5-7 minit. Selepas meneliti bayi yang baru lahir, ibu bapa harus mengikut arahan yang betul dari seorang oculist untuk mengelakkan berulang dan pembentukan adhesi pada kanal lacrimal bayi. Sebagai peraturan, doktor mengesyorkan pemanasan mata dengan penyelesaian ubat, serta urut khusus selama 7 hari selepas prosedur.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kecekapan mengesan saluran air mata pada bayi baru lahir hanya jika dacryocystitis dikaitkan dengan kehadiran membran gelatin. Jika berlakunya keadaan ini dikaitkan dengan faktor-faktor lain (contohnya, dengan kelengkungan septum hidung), pengaliran penderiaan kepada bayi yang baru lahir tidak akan memberi hasil. Dalam keadaan ini, kanak-kanak memerlukan operasi khas, yang, sebagai peraturan, dijalankan apabila dia mencapai umur 6 tahun.

Kenapa meluangkan bayi baru lahir? 5.00 daripada 5 (Undian: 6)

Banyak ibu telah mendengar bahawa ini adalah penderiaan saluran air mata, kerana, malangnya, pada kanak-kanak, penyakit dacryocystitis berlaku agak kerap. Tetapi kebanyakan mereka, sebenarnya, tidak tahu apa sebenarnya. Dan sesetengah orang berasa putus asa apabila doktor meletakkan diagnosis seperti itu kepada anak-anak mereka, kerana mereka takut rawatan yang sama dan percaya bahawa penyakit itu dapat ditangani secara berbeza. Akankah rawatan diri lebih selamat? Mungkin jenis rawatan saluran air mata ini tidak begitu mengerikan apabila mereka mengatakannya, dan boleh benar-benar membantu? Kami akan faham artikel ini.

Dacryocystitis: apa itu?

Sebelum anda mempelajari kaedah rawatan penyakit, anda perlu memahami apa itu, apa gejala yang ada.

Dacryocystitis adalah halangan yang dipanggil saluran air mata. Selalunya berlaku pada bayi baru lahir, dalam kes yang jarang berlaku - pada orang dewasa. Dengan penyakit ini, saluran air mata hidung disekat pada manusia, yang dalam rahim melindungi dari penembusan cecair amniotik. Sebagai peraturan, kesesakan lalu lintas di saluran ini terputus semasa dilahirkan, tetapi untuk beberapa perkara ini tidak berlaku. Dan kemudian mulakan manifestasi penyakit dacryocystitis. Air mata tidak boleh masuk ke kanal hidung, jadi mereka mula berkumpul dekat mata, berubah menjadi nanah. Pada masa yang sama, bengkak muncul di kawasan ini, dan mata sendiri berubah menjadi masam.

Membunyikan saluran air mata

Sebelum bersetuju dengan prosedur, semua orang mahu tahu apa itu. Oleh itu mari kita lihat, apakah bunyi saluran air mata?

Pertama sekali, prosedur ini adalah salah satu jenis campur tangan pembedahan. Ia ditetapkan untuk dacryocystitis, penyebabnya adalah penyumbatan terusan air mata. Sekiranya penyakit ini tidak nyata kerana ini, pelbagai jenis rawatan dicadangkan, kerana bunyi tidak akan berguna.

Pengertian saluran lacrimal dianggap sebagai operasi mini untuk mencegah perkembangan komplikasi dacryocystitis.

Operasi mini ini dijalankan dalam beberapa peringkat, iaitu:

  1. Anestesia tempatan digunakan, sebagai peraturan, ini adalah titisan mata, yang paling popular ialah Alcain. Selepas itu, tunggu 15 minit, apabila sensitiviti hilang di kawasan mata.
  2. Selepas anestesia, siasatan Zichel dimasukkan ke dalam terusan luka-hidung, diperluaskan untuk kemudian memasukkan penyelidikan Bowman ke dalamnya.
  3. Terima kasih kepada penyelidikan Bowman, kesesakan lalu lintas telah dibuat, yang menghalang air mata daripada keluar melalui saluran.
  4. Selepas itu, terusan disingkirkan dengan larutan garam.
  5. Buat ujian khas Vesta, untuk menentukan cara bersih saluran.

Apakah Testa Vesta?

Analisis ini menentukan sama ada bendalir melewati terusan luka-hidung. Untuk melakukan ini, larutan berwarna jatuh ke dalam mata, sebagai peraturan, ia adalah kolargol atau fluoreiscin. Seterusnya, masukkan tampon ke lubang hidung, yang kekal di sana selama 5-7 minit. Selepas itu, mereka membawanya keluar dan melihat jika ia telah berubah warna. Kesimpulannya bergantung kepadanya.

Di akhir pengesanan lacrimal canal, ujian Barat dilakukan, iaitu, ia diperiksa sama ada bendalir melewati terusan luka-hidung.

Petunjuk dan contraindications for probing

Sebelum memulakan rawatan, ketahui sama ada perlu dan mungkin untuk menjalankan pemeriksaan kepada pesakit. Kami menganalisis semua tanda-tanda dan contraindications kepada prosedur. Tanda-tanda untuk menyelidik:

  • kehadiran air mata;
  • keradangan kronik kantung lacrimal atau saluran air mata;
  • tidak berkesan rawatan dengan titisan dan urutan;
  • kecurigaan perkembangan abnormal kanal lacrimal;

Dengan gejala-gejala di atas, pemeriksaan diperlukan, kerana dacryocystitis mungkin mula berkembang, yang akan membawa kepada akibat buruk.

Gejala penolakan:

  • phlegmon pek air mata;
  • kelengkungan septum hidung

Dalam kes ini, prosedur tidak diingini, kerana perjalanan operasi mungkin tidak dirancang, dan akibatnya adalah buruk. Tetapi, bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor masih melakukan operasi dan dengan kontraindikasi, kerana setiap kes adalah individu.

Terdapat kontraindikasi untuk membunyikan saluran lacrimal.

Bagaimana untuk menyediakan untuk membunyikan?

Untuk operasi sedemikian, anda perlu menyediakan terlebih dahulu untuk mengurangkan sebarang risiko.

  • Pertama sekali, mereka mengesahkan diagnosis dengan bantuan perundingan pelbagai pakar dan ujian darah umum.
  • Ia juga perlu untuk mengelakkan regurgitasi yang mungkin berlaku pada seseorang semasa pembedahan. Untuk ini, ia tidak diberi makan selama beberapa jam.
  • Sejurus sebelum prosedur itu, kanak-kanak itu dilonggarkan dengan ketat supaya dia tidak mengganggu doktor secara tidak sengaja semasa operasi dengan pergerakan tangan atau kakinya.

Apa yang perlu dilakukan selepas operasi

Selepas prosedur yang cukup penting, kanak-kanak memerlukan penjagaan khas, yang akan membantu dia pulih dengan cepat dan mencegah kambuh. Untuk melakukan ini, matanya meneteskan antibiotik yang ditetapkan. Juga mengesyorkan urut kanal lacrimal.

Terdapat penyokong pembedahan, dan terdapat mereka yang hanya mempercayai rawatan di rumah. Dalam apa jua keadaan, anda harus ingat bahawa perkara utama bukanlah untuk mencederakan diri sendiri atau bayi anda, oleh itu jangan sekali-kali anda melambatkan diagnosis dan rawatan itu sendiri.

Apakah intubasi duodenal? Bagaimana dan kapan mereka melakukannya?

Prosedur intubasi duodenal dijalankan bukan sahaja untuk tujuan diagnosis, tetapi juga semasa rawatan. Diagnosis dengan bantuan penderia duodenal membolehkan anda meneroka pundi hempedu, saluran empedu, serta mengumpul empedu untuk penyiasatan lanjut. Intubasi Duodenal dalam rawatan digunakan untuk genangan hempedu, serta di hadapan parasit dalam duodenum dengan tujuan untuk mentadbir ubat-ubatan.

Tidak semua orang boleh mempunyai intubasi duodenal, contohnya, prosedur itu dikontraindikasikan untuk pesakit yang menderita klepitisitis akut, dengan peningkatan penyakit batu empedu, maag semasa pembengkakan, kanser saluran gastrointestinal, penyempitan esofagus, urat varicose esophagus, stenocardia dan serangan jantung.

Bilakah berbunyi duodenal dilakukan?

Petunjuk bagi bunyi duodenal:

Bagaimana bunyi duodenal dilakukan?

Intubasi Duodenal dilakukan menggunakan probe duodenal, yang merupakan sejenis tiub, diameternya tidak lebih daripada 5 mm, dan panjangnya satu setengah meter. Akhir yang dimasukkan ke dalam perut mempunyai zaitun logam dengan lubang. Terdapat beberapa jarak jarak jauh pada siasatan itu sendiri.

Tempat yang sangat penting diduduki oleh penyediaan pesakit sebelum menjalankan intubasi duodenal. Beberapa hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan daripada produk diet yang menyumbang kepada pembentukan gas, iaitu susu, roti hitam, pastri, kekacang. Di samping itu, doktor menetapkan atropin. Makan malam pada waktu malam hendaklah cahaya tidak lewat daripada enam petang. Prosedur yang sama dilakukan pada perut kosong.

Membunyikan Duodenal dilakukan dalam posisi duduk, kepala disengetkan sedikit ke depan, pesakit memegang bekas dengan probe. Pernafasan harus mendalam, siasatan ditelan dengan air liur, yang mempunyai masa untuk terkumpul di rongga mulut. Siasatan dengan ujung diletakkan secara mendalam di lidah, selanjutnya perlu mengambil beberapa burung menelan, dan mulut hendaklah ditutup. Label pada bantuan siasat menentukan di mana zaitun itu. Label pertama menunjukkan bahawa siasatan sudah di perut, pengenalan sementara dihentikan dan pesakit terletak pada sofa di sebelah kanan, dengan roller di bawah pelvis, dan pad pemanas di bawah hipokondrium. Kemudian menelan probe bersambung sampai tanda kedua dicapai. Untuk mengelakkan pembekuan probe dalam perut, perlu menelannya secara beransur-ansur.

Menggunakan picagari, kandungan perut disedut. Bahawa penembusan siasatan ke dalam usus adalah mungkin hanya apabila penjaga pintu dibuka. Sekiranya pembukaan pilorus ditangguhkan, atropin, papaverine diberikan kepada pesakit, atau larutan natrium bikarbonat diberikan untuk diminum. Cairan sedutan membantu menentukan di mana siasatan berada. Bahagian A mula menonjol selepas penetrasi siasatan ke dalam duodenum. Untuk menerima bahagian B, perlu memperkenalkan rangsangan dan menutup siasatan selama lima minit, hanya selepas empedu itu mula menonjol. Bahagian C adalah cecair yang jelas yang dikeluarkan apabila pundi hempedu benar-benar kosong.

Untuk mengeluarkan siasatan, pesakit duduk. Selepas pengekstrakan, bilas mulut.

Membunyikan terusan lacrimal pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Kaedah yang berkesan dalam memerangi dacryocystitis pada bayi adalah penderiaan kanal lacrimal pada bayi baru lahir. Tidak mustahil untuk mengabaikan manifestasi patologi, kerana penyakit ini cenderung berkembang menjadi patologi yang serius pada organ visual. Penyakit tidak hanya menjejaskan kanak-kanak, tetapi juga orang yang berumur berbeza. Sekiranya mata sentiasa memusnahkan, menyiram, dan rhinitis kronik berkembang, doktor menasihati anda untuk segera mendapatkan bantuan daripada pakar mata dan memulakan rawatan. Jika gejala-gejala ini hadir, oculists mengesyorkan meneliti air mata kanal hidung.

Petunjuk dan kontra untuk prosedur

Tusukan kanal lrrimal disyorkan untuk suplai mata kronik. Penyebab fenomena ini adalah jangkitan, tindak balas alahan, kesan sampingan selepas mengalami selesema, konjungtivitis. Petunjuk untuk prosedur - dacryocystitis. Dengan halangan saluran lacrimal dalam kanak-kanak, kanal nasolacrimal diluaskan. Semasa perkembangan penyakit kronik saluran pernafasan atas, prosedur penderiaan tidak digalakkan, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi yang tidak diingini. Contraindication adalah sebarang penyakit berjangkit sistem pernafasan, keabnormalan dalam struktur kerangka muka (kelengkungan septum hidung). Bersihkan (siasat) saluran air mata, jika ada gejala kronik seperti:

  • Pus dikeluarkan di kedua-dua rehat dan dengan tekanan.
  • Peningkatan pengsan.
  • Air mata mengalir di sudut mata.
  • Edema dari organ penglihatan.
  • Bulu mata berkumpulan selepas tidur.

Bersedia untuk pembedahan

Bougiening terusan lacrimal pada bayi baru lahir berlaku pada 1-4 bulan, juga dinasihatkan untuk membersihkannya pada usia yang lebih dewasa. Sebelum menindikkan saluran, pesakit memerlukan persiapan untuk prosedur, perundingan ahli otoriter pediatrik untuk mengecualikan patologi septum hidung. Adalah penting untuk berhenti mengambil ubat yang tidak sesuai dengan ubat-ubatan yang digunakan semasa pembedahan. Sebelum anda melakukan puncturing terusan lacrimal, kanak-kanak itu tidak seharusnya diberi makanan, ia juga disyorkan untuk menjalani diagnosis berikut:

  • pembekuan darah;
  • Testa Vesta;
  • pemeriksaan oleh alergik;
  • analisis sampel diambil dari kantung lacrimal.

Bagaimana pembedahan?

Menumbuk dan membersihkan laluan mata harus dijalankan hanya di institusi perubatan, tempoh prosedurnya adalah dari 5 hingga 10 minit. Sebelum membunyikan kanak-kanak itu anestesia tempatan ("Alcain" 0.5%). Selepas pesakit telah menjalani persediaan untuk operasi, dia diletakkan di atas sofa, kepalanya diperbaiki, ubat penahan sakit diselitkan ke matanya. Menggunakan penyelidikan Bowman, yang secara lembut disuntik pada sudut 90 darjah, saluran itu mengembang dan filem gelatin dipukul. Untuk memastikan keberkesanan prosedur, pesakit diuji Barat. Penyelesaian pewarna khas ditanamkan ke dalam bola mata, dan pencucian dilakukan dengan antiseptik. Jika, selepas penembusan, nanah terus melepaskan, ia mungkin memerlukan pembersihan semula dan pembilasan.

Selalunya penyakit itu hilang dengan sendirinya. Sekiranya ini tidak berlaku, bunyi kanal lacrimal disyorkan untuk bayi yang masih kecil, kerana pada kanak-kanak selepas setahun risiko peningkatan komplikasi meningkat.

Anestesia

Sebelum anestesia, satu siri ujian dilakukan untuk menghapuskan tindak balas alergi terhadap ubat anestetik. Kanak-kanak berumur satu tahun adalah disyorkan anestesia tempatan. Selalunya, apabila terusan tersumbat tercabut, 5% daripada "Alcain" dibiakkan dalam titisan. Semasa prosedur seperti anestesia kanak-kanak, agar bayi berasa selesa, maka ia dibenarkan untuk salah seorang ibu bapa hadir bersama kanak-kanak itu.

Adakah penembusan sistem lacrimal berbahaya?

Mengesan mata dengan dacryocystitis boleh mencetuskan perkembangan akibat negatif. Semasa tempoh pemulihan, seseorang harus berhati-hati dengan jangkitan virus dan bakteria, kerana jangkitan dengan organisme patogenik boleh menyebabkan kambuh. Selalunya dengan kelakuan operasi yang betul, akibat negatif jarang berlaku. Membunyikan kanal lacrimal pada kanak-kanak di bawah satu tahun boleh mencetuskan proses pelekat. Sekiranya pesakit mempunyai mata, darah, demam tinggi, pelepasan berlebihan atau tiada air mata, kemerahan mata, loya dan muntah, perkembangan jangkitan mata, perlu segera berunding dengan doktor. Rawatan diri adalah berbahaya kerana ia boleh memburukkan lagi penyakit.

Pemulihan dan Penjagaan

Semasa tempoh pemulihan, ibu bapa disyorkan untuk mengambil antibiotik untuk kanak-kanak, kursus rawatan adalah 5 hingga 7 hari. Umur kanak-kanak memainkan peranan penting dalam pilihan dadah, jadi doktor harus memilih ubat-ubatan. Selepas pembersihan, ia dibenarkan menjalani kehidupan yang normal, bayi itu tidak dilarang berjalan di jalanan, dan anda juga boleh mandi. Doktor mungkin menetapkan urutan rumah mingguan terapeutik. Tempoh terapi yang ditetapkan oleh pakar optik, rawatan harus berada di bawah kawalannya. Sebelum permulaan manipulasi, mata dicuci dengan larutan "Furacilin".

Rawatan alternatif

Sebelum menindik kanal lacrimal, agar ia dapat berjalan tanpa pembedahan, doktor mengesyorkan untuk mencuba teknik urutan terapeutik. Urut selepas merasakan kanal lacrimal dilakukan sekurang-kurangnya 5 kali sehari. Ia perlu mencari tubercle kecil di sudut organ optik, tidak menekan keras, untuk mengurut tempat sakit dengan pergerakan pekeliling. Selepas prosedur, dinasihatkan untuk meneteskan "Vitabact" atau "Levomitsetin."

Jika saluran lacrimal disekat, mungkin disebabkan oleh septum hidung melengkung. Disebabkan halangan oleh rembesan mukus dan sel-sel kulit mati, seseorang mengalami dacryocystitis.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan patologi, doktor menasihati anda untuk mematuhi peraturan kebersihan diri, jangan sentuh bola mata dengan tangan yang kotor, adalah penting untuk merawat selesema pada waktunya. Adalah lebih baik untuk mengecualikan daripada penggunaan kosmetik yang tidak baik dan kosmetik hiasan. Semasa proses kerja, bermain sukan, dalam kehidupan sehari-hari adalah perlu untuk melindungi organ visual dari kecederaan, memakai cara perlindungan khas.

Gallbladder berbunyi

Pembaca yang dihormati, pundi hempedu berbunyi dipanggil duodenal, tetapi tidak semua orang tahu apa itu. Prosedur ini dijalankan dengan kedua-dua tujuan perubatan dan diagnostik. Dasar pendengaran duodenal pundi hempedu adalah pengumpulan hempedu dari duodenum melalui papilla duodenal. Lakukan ini dengan siasatan perubatan.

Tetapi anda mungkin pernah mendengar kaedah lain - pendengaran buta pundi hempedu. Ini adalah prosedur biasa untuk banyak - tubase. Ia didasarkan pada rangsangan yang menyakitkan dengan bantuan cara khas (sorbitol, magnesia), makanan (kuning telur) atau persiapan herba. Ramai yang melakukan pemeriksaan buta terhadap pundi hempedu di rumah, tetapi ini boleh dilakukan hanya jika tidak ada batu yang boleh terjebak dalam saluran dan menyebabkan kolik.

Petunjuk dan contraindications for probing

Melakukan intubasi duodenal pundi hempedu di hospital. Prosedur itu, walaupun cukup sederhana, memerlukan kemahiran dan kepatuhan terhadap peraturan keselamatan berjangkit. Ia mungkin untuk mengambil hempedu bukan hanya untuk kajian lanjut, tetapi juga untuk tujuan perubatan - untuk menghilangkan proses yang bertakung, untuk menindas jangkitan dengan bantuan antibiotik, untuk memperkenalkan ubat anti-worming. Pengaliran keluar hempedu mempunyai kesan positif ke atas penyakit mendasar (cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis).

Patologi sistem biliary di peringkat perkembangan tertentu, apabila terdapat sakit yang berterusan dalam hipokondrium yang betul, najis yang mengganggu, ruam kulit, mungkin memerlukan intubasi duodenal. Tidak seperti lubang konvensional, teknik ini diawasi oleh pakar dan mempunyai risiko kesihatan yang kurang.

Petunjuk asas untuk prosedur itu

  • proses berjangkit-radang kronik hati, pundi hempedu dan organ-organ lain di saluran gastrousus;
  • penyakit batu empedu;
  • dyskinesia bilier;
  • penyakit parasit (Giardia);
  • ketidakselesaan berterusan di bawah pinggir kanan, kehadiran loya, pedih ulu hati, kembung perut.

Contraindications

Intubasi Duodenal tidak dilakukan semasa pemburukan klolititis apa-apa bentuk. Juga, prosedur ini dikontraindikasikan untuk kanak-kanak kecil (sehingga 3 tahun). Ia tidak disyorkan untuk menggunakan siasatan kehadiran asma bronkial, bronkitis kronik, dengan penyakit teruk apa-apa penyakit.

Berhati-hati harus dilakukan apabila mengendalikan pendengaran pada orang yang terdedah kepada pendarahan perut atau usus. Kehadiran ulser duodenal dan organ lain saluran gastrousus juga merupakan kontraindikasi kepada pengambilan pengambilan empedu.

Teknik untuk kedengaran duodenal

Untuk menjalankan intubasi duodenal, anda perlu:

  • penyelidik dengan zaitun pada akhirnya;
  • botol air panas;
  • tuala;
  • picagari besar (20 ml);
  • roller di bawah pelvis;
  • dulang;
  • larutan magnesium sulfat panas (25% dalam jumlah 50 ml);
  • 3 tiub ujian, setiap satu akan ditandatangani (bahagian A, B, C);
  • air masak.

Penyelidikan dijalankan pada perut kosong pada waktu pagi. Makan malam terakhir mungkin tidak lebih dari 18 jam. Semasa prosedur, pesakit berada dalam kedudukan duduk, memegang dulang untuk meludah air liur. Sebelum pengenalan pemeriksaan steril, jururawat melakukan rawatan antiseptik pada hujungnya.

Selepas itu, pesakit mesti menelan siasatan. Untuk memberi prosedur minimum ketidakselesaan, ikuti saranan jururawat. Ia perlu membawa kepala ke dada sedikit sambil menelan siasatan, membuat gerakan menelan, bernafas hanya melalui hidung.

Pernafasan harus mendalam, kerana ini menghalang penampilan dorongan kuat untuk muntah.

Siasatan mempunyai tanda khas yang membolehkan jururawat memantau kehadirannya di bahagian tertentu saluran gastrousus. Apabila ia mencapai tanda ke 4, ia ditolak sedikit ke dalam, jarum suntikan disambungkan dan kandungannya diambil - cecair lut, kehadirannya mengesahkan kehadiran dalam perut. Pakar terus menolak payung ke hadapan ke markah ke-7. Selepas itu, pesakit diminta berbaring di sofa di sebelah kanan. Di bawah baskom, masukkan roller, dan di bawah hipokondrium yang betul - botol air panas.

Apabila siasatan diperkenalkan kepada tanda kesembilan, ia adalah tanda untuk pakar bahawa ia mungkin untuk mencapai duodenum. Ia adalah perlu untuk menyediakan tiub ujian bertanda "bahagian A". Akhir bebas siasatan diletakkan di dalamnya untuk mengumpul hempedu duodenal. Ia mempunyai ciri kuning-zaitun. Bahagian yang diperlukan hempedu - 20 ml. Ia mungkin lebih banyak. Masa pensampelan - tidak melebihi 30 minit.

Sebaik sahaja tahap kajian ini selesai, jururawat menyuntikkan magnesia sulfat ke dalam duodenum. Probe dilampirkan untuk masa yang singkat. Suntikan Magnesia menimbulkan pembebasan hempedu ke dalam duodenum. Selepas mengeluarkan klem, empedu hijau-coklat (lepuh) mula pergi, dan ia harus diletakkan di dalam tiub ujian bertanda "bahagian B". Secara purata, adalah mungkin untuk mengumpul 50-60 ml. Sebaik sahaja hempedu pundi hempedu digantikan oleh hempedu warna kuning kaya, ujung bebas siasatan perlu diturunkan ke dalam tiub terakhir (untuk bahagian C).

Pada intubasi duodenal pundi hempedu ini selesai. Pesakit dengan hati-hati diletakkan di atas sofa atau kerusi. Keluarkan siasatan, sarankan bilas mulut dengan air. Adalah disyorkan untuk tinggal di katil selama sejam, untuk tidak membuat pergerakan secara tiba-tiba dan diawasi oleh pakar.

Penilaian keputusan

Hile yang dihasilkan diperiksa oleh warna, kelantangan, tahap ketelusan dan konsistensi. Hempedu normal adalah telus. Berat khususnya berbeza untuk bahagian yang berlainan: untuk A dan C - 1,008-1,012, untuk B - 1,026-1,032. Dalam cholelithiasis, cholecystitis kalkulus, dan halangan saluran, tidak ada empedu dalam tiub ujian B. Juga, untuk gangguan ini, bahagian A mungkin tidak berwarna sepenuhnya.

Jika pundi hempedu bertindak balas dengan kurang baik kepada pengenalan magnesia, hempedu jelas tidak mencukupi, ia paling sering menunjukkan kronik dyskinesia dan penurunan dalam fungsi kontraksi organ. Jika jumlah bahagian B terlalu besar (lebih dari 80-100 ml), maka pesakit mempunyai proses yang tidak stabil. Hileh stagnates untuk masa yang lama, menyebabkan keradangan dinding pundi kencing dan pembentukan batu.

Dalam rangka pendengaran duodenal, para pakar menjalankan diagnosis mikroskopik sedimen hempedu. Gambar mestilah kira-kira sama dalam ketiga-tiga tiub ini. Leukosit, sel epitelium, kristal kolesterol terdapat dalam sedimen. Dengan kandungan leukosit yang tinggi, dapat disimpulkan bahawa terdapat proses keradangan kronik atau akut.

Jika bahagian sedimen C mengandungi banyak leukosit dan lendir, maka keradangan tidak hanya meliputi pundi hempedu, tetapi juga saluran - cholangitis berkembang. Adalah mungkin untuk mengesyaki perkembangan cholelithiasis dengan kandungan kolesterol tinggi dalam kristal dalam tiub ujian dengan bahagian B.

Dengan intubasi duodenal, parasit, staphylococci dan agen berjangkit lain boleh dikesan. Pemeriksaan mikrobiologi hempedu membolehkan anda menentukan punca sebenar luka inflamasi-inflamasi pada pundi hempedu dan mencari rawatan yang boleh dipercayai.

Bunyi pecahan

Pengesan fraksional adalah sejenis penderia duodenal dari hempedu. Secara teknikal, kaedah ini tidak berbeza dengan kajian klasik. Daripada 3 pecahan, 5 pecahan empedu diperolehi:

  • 1 fraksi - empedu dari saluran empedu yang biasa. Ia dikumpulkan dalam masa 15-20 minit, jumlah yang dikehendaki ialah 20-40 ml. Jika hempedu ternyata lebih daripada 45 ml, ia bercakap tentang pengembangan patologi saluran empedu biasa. Dengan jumlah hempedu yang tidak mencukupi (kurang daripada 15 ml), penurunan kefungsian pundi hempedu dan penurunan kapasiti saluran boleh disyaki.
  • Pecutan 2 - mendapatkan hempedu selepas pengenalan magnesia sulfat. Jika 2-6 minit selepas pengapit dikeluarkan, arus hempedu tidak mengalir, ini menunjukkan peningkatan nada atau penyumbatan saluran.
  • Fraksi 3 - masa sebelum kemunculan empedu hempedu (2-4 minit). Jumlah sisa hempedu dari saluran ini mempunyai warna kuning cahaya.
  • Fraksi 4 - mendapatkan hempedu empedu (bahagian B dalam kajian klasik), perkiraan masa yang diambil pundi hempedu untuk kosong. Kelajuan sekurang-kurangnya 2-4 ml / min, jika tidak, mereka menunjukkan penurunan dalam aktiviti contractile.
  • Faction 5 - pengambilan hempedu hepatic (sepadan dengan bahagian C). Ia harus sekurang-kurangnya 15-20 ml.

Di masa depan, hempedu boleh disiasat dengan cara yang sama seperti intubasi duoden konvensional.

Menjalankan ledakan itu

Di rumah, adalah mungkin untuk melakukan pemeriksaan pundi hempedu secara membabi buta menggunakan tiub. Matlamat utama prosedur ini adalah untuk merangsang aliran hempedu untuk menghilangkan proses yang tidak stabil dan mengurangkan risiko pembentukan batu.

Terdapat banyak produk untuk tiub buatan sendiri: air mineral, magnesia, sorbitol, sarapan pagi cholagogue, persediaan herba. Pilih kaedah yang paling berkesan untuk anda. Tetapi ingat bahawa tiub buatan sendiri dengan batu di pundi hempedu boleh mencetuskan kolik dan meningkatkan gejala penyakit batu empedu.

Peraturan asas untuk melakukan pemeriksaan buta terhadap hempedu:

  • Prosedur ini dijalankan pada waktu pagi apabila pundi hempedu mempamerkan aktiviti maksimum;
  • ia disyorkan untuk memanaskannya sebelum menggunakan ejen koleretik;
  • Setelah minum air mineral, larutan sorbitol atau cara lain, anda mesti berbaring di sebelah kanan anda di bawah pad pemanas panas;
  • terus meminum komposisi koleretik;
  • berbaring di atas katil dengan pad pemanasan yang panas harus 1.5-2 jam;
  • selepas masa yang ditentukan, biasanya ada hasrat untuk mengalami pergerakan usus, najis akan menjadi cair pada siang hari.

Pembentangan buta hempedu dibenarkan dilakukan beberapa kali sebulan. Sekiranya teknik itu tidak membawa kelegaan, tidak menghilangkan kesakitan yang sakit di hipokondrium yang betul, intubasi duodenal mesti dilakukan, di mana tidak hanya patogen berjangkit, tetapi juga parasit sering dikesan. Selepas menjalani rawatan, ketidakselesaan biasanya hilang, pemulihan yang perlahan tetapi pasti fungsi yang diganggu pundi hempedu, hati dan duodenum berlaku.

Walaupun terdapat gangguan prosedur untuk mengesan pundi hempedu, maklum balas tentangnya adalah positif. Ramai orang yang menderita patologi kronik saluran empedu, selepas aliran keluar empedu hilang kesakitan yang berterusan, loya juga hilang. Sekiranya doktor anda mencadangkan, jangan berikannya.

Video ini dengan jelas menunjukkan prosedur untuk membunyikan duodenal.

Membunyikan saluran lacrimal

Kira-kira 5% bayi baru lahir didiagnosis dengan keradangan kantung lacrimal, dipanggil dacryocystitis. Ini adalah patologi optik utama, di mana bunyi saluran air mata ditunjukkan.

Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari halangan saluran air mata salur hidung, kerana mukus dan sel embrionik dan epitel yang mati terkumpul di kantung lacrimal. Kandungan ini membentuk persekitaran yang baik untuk perkembangan proses keradangan.

Saluran nasolakrimal boleh dipasang dengan filem-filem gelatin germinal dan membran embrio, yang merupakan faktor mekanikal perlindungan pada janin sehingga bulan ke-8 pembangunan. Pada hari pertama selepas kelahiran, satu terobosan bebas membran ini dan pembebasan salur air mata berlaku.

Sebaliknya, halangan saluran lacrimal mungkin berlaku dengan trauma semasa buruh atau dengan ciri-ciri bawaan struktur tulang tengkorak muka (lipat dan diverticula kantung lacrimal, lumen sempit kongenital saluran, hidung kecil hidung, septum yang menyimpang).

Mengoyak normal disokong oleh kombinasi mekanisme berikut:

  • capillarity punctacimal lacrimal (sedutan cecair air mata);
  • mengekalkan tekanan negatif di kanal lacrimal dengan mengurangkan otot pekeliling mata;
  • kontraktilong kantung lacrimal;
  • kehadiran lipatan khas membran mukus saluran nasolacrimal, berfungsi sebagai injap hidraulik;
  • patensi rongga hidung dan pernafasan hidung biasa, yang sangat sukar dengan selesema.

Bilakah anda perlu berbunyi?

Dacryocystitis pada bayi ditunjukkan terutamanya dalam pelepasan purus atau mukosa dari mata, yang mungkin meningkat sebagai tindak balas kepada pemampatan kantung lacrimal. Konjunktiva adalah hiperemik, terdapat mata yang berterusan di mata, ia berair bahkan tanpa ketiadaan menangis. Dengan keradangan aktif, terdapat juga gejala umum indisposisi - sakit kepala, kelemahan, dan suhu mungkin meningkat.

Penyiasatan terusan lacrimal pada bayi baru lahir ditunjukkan untuk menjalani penyakit yang berterusan yang tidak dapat disembuhkan dengan konservatif (dengan ubat-ubatan dan urutan joging). Di samping itu, prosedur ini dijalankan untuk tujuan diagnostik. Pemeriksaan silinder konical atau lembut (bug) memeriksa kemungkinan patensi nasolakrimal, dan juga membersihkan kantung lacrimal dengan antiseptik.

Ramai ibu bapa bimbang tentang persoalan apakah penginderaan berbahaya. Malah, ia mungkin disertai oleh beberapa komplikasi:

  • kemungkinan pecah tembok saluran dengan pilihan yang salah diameter siasatan atau sudut pengenalannya;
  • kemungkinan merobek kantung lacrimal dengan penemuan kandungan purulen dalam rongga maxillary;
  • penembusan dinding tulang tipis tubules atau tulang lacrimal dengan siasatan jatuh ke dalam sinus maxillary atau rongga hidung;
  • memeriksa patah dan keperluan pembuangan pembedahan;
  • jika selepas prosedur terdapat sedikit darah, maka ini dianggap bukan suatu komplikasi, tetapi merupakan petunjuk penghapusan membran memblokir yang berjaya.

Walau bagaimanapun, jika mata yang baru lahir tidak disiasat pada waktunya, stenosis keradangan saluran kanal lacrimal berkembang dan nanah mengumpul dalam rongga. Pengumpulan kandungan tersebut membawa kepada kesan yang serius - selulitis kantung lacrimal dan selulitis paraorbital, sinusitis berikutnya, entmoiditis, trombophlebitis arteri okular dan sepsis meningeal. Kemerosotan visual mungkin timbul disebabkan oleh tekanan berterusan dan tekanan intraokular yang berterusan.

Ciri-ciri prosedur

Sebelum pelantikan ke operasi, kanak-kanak itu mesti diperiksa oleh seorang oculist dan pakar pediatrik. Pakar memberi perhatian kepada keadaan umum bayi - ketiadaan batuk, hidung berair, demam, penyakit lain, termasuk kegemilangan mata. Ia adalah perlu untuk lulus ujian darah dan menentukan kehadiran alahan terhadap ubat-ubatan yang akan digunakan semasa prosedur.

Hakikat bahawa rawatan itu dilakukan dengan bayaran bukan jaminan kualitinya. Prosedur penderiaan yang betul membolehkan anda mengekalkan keanjalan normal saluran air mata dan untuk mengelakkan serangan dari kerosakan traumatik kepada siasatan. Manipulasi yang lemah dilaksanakan menyebabkan perkembangan semula dacryocystitis. Ia juga harus diingat bahawa walaupun dengan pemulihan patensi kanal lacrimal adalah mungkin:

  • perkembangan dacryocystitis kronik dengan pemutihan dan pemborosan berkala;
  • pembentukan fistula atau perekatan dalam saluran nasolacrimal;
  • dilatasi dan atony kantung lacrimal.

Menurut statistik, satu prosedur cukup untuk separuh daripada kanak-kanak, dan hanya setiap orang kesepuluh memerlukan pengulangan berganda.

Bagaimana untuk menyelidik? Dalam bayi sehingga dua bulan disebabkan ciri-ciri struktur saluran hidung, pendengaran retrograde endonasal boleh dilakukan. Manipulasi dijalankan tanpa anestesia. Siasatan bellied diperkenalkan ke laluan hidung dan dijemput melalui mulut kanal nasolacrimal. Akhir tumpul menghasilkan filem yang memusnahkan kejayaan. Saluran lacrimal dibasuh dengan antibiotik. Kekurangan kesan daripada daya penderiaan retrograde untuk menggunakan pengenalan dari siasatan dari sisi bola mata melalui titik lacrimal.

Kanak-kanak selepas setahun operasi dilakukan di bawah topeng jangka pendek atau anestesia intravena. Bayi yang baru lahir tidak menggunakan anestesia. Dalam kes sedemikian, peranan penting dimainkan oleh imobilisasi kanak-kanak yang mencukupi dengan pengekalan kepala yang boleh dipercayai supaya kecederaan yang tidak sengaja ke terusan oleh probe atau subluxasi tulang belakang serviks tidak berlaku. Oleh kerana bayi boleh menelan cecair pencuci, agen resusitasi harus hadir semasa prosedur.

Ketebalan siasatan mesti dipilih dengan mengambil kira saiz kanal nasolakrimal. Doktor menggunakan komposisi pelincir khas untuk memudahkan laluannya. Pergerakan probe licin dan tanpa tekanan. Alat itu perlahan-lahan menolak lipatan lendir dan ikuti saluran penyebaran. Tekanan bendalir juga kecil, tidak dipaksa. Dalam kebanyakan kes, siasatan diperkenalkan ke titik lacrimal yang lebih rendah, tetapi apabila ia disiasat semula, sudah melalui bahagian atas, supaya tidak tertakluk kepada tubula untuk trauma yang berlebihan.

Sejurus selepas meneliti lacrimal canal, ia adalah antiseptik dirawat dengan agen antibakteria tempatan: larutan vitabact, tobrex, chloramphenicol, gentamicin.

Rawatan dacryocystitis dengan basuh mudah tanpa penderiaan tidak begitu berkesan pada kanak-kanak lebih tua daripada setahun. Pada usia yang lebih tua (selepas dua tahun), dacryocystitis dirawat secara pembedahan oleh dacryocystorhinostomy. Ini dilakukan untuk mengubati tulang hidung untuk mengembalikan mesej kantung lacrimal dengan rongga hidung. Ia juga boleh diperkenalkan ke dalam tiub elastik elastik elastik yang boleh mengekalkan lumen mereka untuk masa yang lama dari enam bulan hingga dua tahun.

Artikel Seterusnya

Kolik renal