Kenapa anak senyap - tanda, gejala dan rawatan deria deria dan motor

Bronkitis

Apakah alalia pada kanak-kanak? Alalia pada kanak-kanak adalah kurang pembentukan atau kemunduran ucapan kerana merosakkan korteks serebrum.

Masalah ini boleh dipanggil salah satu yang paling berbahaya, kerana mengakui kecacatan ini tidak begitu mudah.

Pada dasarnya, ibu bapa tidak menyedari bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan kanak-kanak itu, dan sudah setelah gejala-gejala telah memperoleh sifat ketara, panik bermula dan kanak-kanak dibawa ke doktor.

Terdahulu penyakit ini dikesan, semakin besar peluang untuk pulih sepenuhnya. Sebagai contoh, pada usia kira-kira 5-7 tahun, rawatan alalia pada kanak-kanak agak bermasalah dan tidak selalu berkesan.

Ramai orang percaya bahawa satu-satunya gejala alalia adalah bahawa kanak-kanak tidak boleh bercakap sama sekali, tetapi ini tidak benar.

Malah, bayi-bayi hanya tidak bercakap sebagai rakan sebaya mereka, walaupun penyimpangan yang sedikit dalam perkembangan ucapan mungkin menunjukkan penyakit ini.

Klasifikasi Alalia

Alalia tidak boleh muncul dengan sendirinya, selalunya ia muncul akibat kerosakan pada pusat ucapan otak.

Bergantung pada pusat pusat korteks serebrum yang rosak, terdapat 3 jenis alalia:

  • deria;
  • motor;
  • dan sensorimotor alalia.

Motor alalia

Bagi motor alalia, dalam hal ini kanak-kanak memahami sepenuhnya ucapan ibu bapanya, tetapi tidak dapat secara bebas menyatakan perasaan atau emosinya sendiri.

Ini disebabkan oleh pengetahuan bahasa yang kurang, ketidaktahuan konsep asas atau perbendaharaan kata yang kecil.

Motor alalia mempunyai ciri-ciri berikut:

  • kelewatan pembentukan ucapan (kira-kira 5-7 tahun);
  • pembinaan ayat atau frasa yang salah;
  • bukan perbendaharaan kata yang besar untuk zaman ini;
  • kepekatan miskin;
  • perencatan pembangunan intelektual.

Sensory alalia

Sangat kerap dengan alalia deria, kerja intelek diganggu, kerana kanak-kanak itu tidak dapat melihat kata-kata, tidak memahami maksudnya. Pembelajaran dikurangkan, yang membawa kepada keterbelakangan mental.

Gejala-gejala alalia deria termasuk:

  • mencampurkan atau menggabungkan kata-kata menjadi satu jisim yang tidak difahami;
  • echolalia - pengulangan perkataan lain yang didengar;
  • dalam sesetengah kes, agak sukar untuk menghisap anak.

Kedua-dua jenis alalia ini sama antara satu sama lain kerana dalam kedua-dua kes, kawasan korteks serebrum terjejas dan, oleh itu, kebolehan ucapan anak mengalami gangguan.

Tetapi perbezaan terletak pada hakikat bahawa dengan deria alalia kanak-kanak tidak memahami apa yang dikatakan kepadanya, tetapi dengan motor, sebaliknya, bayi memahami, tetapi tidak dapat mengatakannya.

Motor deria alalia menggabungkan ciri-ciri dua jenis gangguan ucapan ini.

Punca penyakit

Terdapat banyak punca yang boleh menyebabkan penyakit ini. Faktor-faktor berikut dianggap utama:

  1. Kerosakan intrauterin yang mungkin berlaku kepada sistem saraf pusat, yang berlaku akibat kehamilan yang teruk atau bersalin.
  2. Kecederaan kepala yang diterima oleh kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan yang boleh merosakkan pusat ucapan otak.
  3. Dalam sesetengah kes, faktor keturunan boleh dipertimbangkan, iaitu, jika ada masalah dengan perkembangan ucapan di ibu bapa, maka ini boleh menjejaskan bayi yang sangat.
  4. Penyakit atau penyakit janin yang dibawa pada kanak-kanak awal yang boleh memberi komplikasi kepada otak.
  5. Keadaan yang tidak menyenangkan di mana janin atau anak dikembangkan.
  6. Penyakit yang teruk boleh berlaku pada wanita semasa kehamilan.
  7. Pendedahan kepada bahan toksik.
  8. Tabiat buruk dalam wanita hamil.

Kumpulan risiko

Pada asasnya, penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak yang mengalami kecederaan atau kepala kecederaan semasa bersalin, serta kanak-kanak yang mengalami penyakit intrauterin.

Ini mungkin encephalitis, meningitis, atau lain-lain jenis penyakit CNS.

Antiepileptic Gabapentin - arahan penggunaan, harga, ulasan doktor dan pesakit, analog dadah dan maklumat lain yang diperlukan terkandung dalam bahan kami.

Bagaimana mengenali penyakit ini - gejala dan tanda-tanda

Gejala bergantung kepada jenis alalia. Motor alalia mempunyai gejala ciri:

  • perkembangan lemah pergerakan tangan;
  • penyelarasan yang lemah;
  • prestasi buruk;
  • ucapan boleh berlaku hanya dengan 4 tahun;
  • ketidakmampuan untuk menyatakan pemikiran mereka dengan kata-kata;
  • menggantikan beberapa perkataan dengan orang lain;
  • ayat yang tidak betul dibina;
  • keengganan untuk bercakap;
  • ketajaman, pengasingan, agresif.

Pada kanak-kanak yang menderita alalia deria, gejala berikut berlaku:

  • persepsi ucapan yang cacat;
  • mengulangi perkataan selepas seseorang;
  • pengasingan;
  • menukar huruf dalam kata-kata;
  • menggabungkan beberapa perkataan menjadi satu;
  • impulsif, peningkatan aktiviti, tetapi pada masa yang sama, kanak-kanak itu boleh ditarik atau ditindas oleh sesuatu;
  • kekurangan hubungan antara subjek dan perkataan yang menonjolkannya.

Diagnosis alalia

Diagnosis biasanya dilakukan oleh ahli terapi pertuturan, tetapi dalam beberapa kes, ibu bapa beralih kepada ahli pediatrik, ahli psikologi, pakar neurologi, atau pakar lain.

Kaedah diagnosis utama termasuk:

  • MRI;
  • radiografi tengkorak;
  • EEG;
  • audiometer;
  • mengkaji fungsi organ pendengaran.

Juga menjalankan dan diagnosis ucapan lisan kanak-kanak. Doktor terutamanya memberi perhatian kepada bagaimana kanak-kanak membina ayat, sebutan dan pemahaman yang betul mengenai kata-kata.

Kaedah rawatan

Rawatan kedua-dua motor dan deria deria adalah untuk membetulkan dan memperbaiki ucapan bayi. Untuk ini mungkin menggunakan beberapa kaedah.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan

Rawatan Alalia dengan cara ini adalah yang paling biasa dan berlaku dalam beberapa peringkat.

Peringkat pertama dalam alalia adalah sesi dengan doktor, dan yang kedua adalah kajian bebas terhadap ibu bapa dengan anak.

Semasa prosedur anda boleh mencapai keputusan berikut:

  • pembangunan perbendaharaan kata;
  • ucapan yang koheren muncul;
  • penampilan aktiviti ucapan;
  • memahami maksud perkataan.

Urutan terapeutik bertujuan untuk meningkatkan kerja otot ucapan.

Rawatan dadah

Rawatan dadah ditetapkan sebagai kaedah tambahan, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan ini:

Pencegahan penyakit

Agar anak anda menjadi sihat, pencegahan mesti bermula sebelum lahir.

Ibu mengandung harus berhati-hati dan mengikuti semua cadangan doktor untuk mengelakkan kecederaan serius semasa mengandung dan melahirkan anak.

Ia perlu mematuhi tip berikut:

  • kerap ginekologi semasa kehamilan;
  • menjadi perhatian kepada kesihatan dan kesihatan bayi anda;
  • minum ubat dan vitamin yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri;
  • jika tempoh kelahiran telah berlalu, maka tidak boleh kita menangguhkan rangsangan.

Tetapi ini bukan semua, kerana selepas kelahiran seorang kanak-kanak adalah perlu untuk mewujudkan keadaan yang baik untuk pembangunannya.

Mengikuti peraturan mudah ini, dan anak anda tidak akan ketinggalan dalam pembangunan anak-anak lain, dan anda tidak akan mempunyai sebarang alasan untuk bimbang.

Kesimpulan

Dalam kebanyakan kes, dengan rawatan yang tepat pada masanya, kanak-kanak sembuh, dan dari semasa ke semasa ia menjadi jelas, dan dari segi pembangunan intelek, kanak-kanak itu tidak akan ketinggalan di belakang rakan-rakannya.

Tetapi dalam beberapa kes, kerana bentuk alalia yang diabaikan atau keadaan ucapan yang lemah, doktor tidak dapat menjamin pelepasan lengkap dari penyakit ini. Dalam kes ini, deria alalia dirawat lebih cepat daripada motor.

Jangan melambatkan perjalanan ke doktor atau memburukkan keadaan, kerana kesihatan kanak-kanak untuk ibu bapa adalah perkara yang paling penting dalam kehidupan.

Video: Pelajaran dengan ahli terapi pertuturan dengan motor alalia

Kelas kanak-kanak berusia 3 tahun dengan alalia motor pada ahli terapi ucapan. Bagaimana kelas dapat dilihat dalam video.

Sensory alalia

Sensory alalia - varian dyontogenesis ucapan, disebabkan oleh penurunan persepsi pendengaran dengan pemeliharaan pendengaran fizikal. Ia dicirikan oleh salah faham ucapan yang dibalikkan, tanpa diskriminasi bunyi, echolalia, logorea, penggunaan bentuk perkataan asas (onomatopoeia, akar, sindiran). Lazimnya tingkah laku impulsif, tumpahan perhatian yang cepat, keengganan untuk bersentuhan. Semasa pemeriksaan alalik deria, sejarah, keadaan akustik dan ucapan gnosis, kemahiran leksikal-tatabahasa dan sebutan dijelaskan. Di dalam rangka program pemulihan, pembangunan kawalan pendengaran, pembezaan akustik, perbendaharaan kata, dan perhatian kepada orang-orang di sekeliling anda dijalankan.

Sensory alalia

Alalia adalah sensory (atau mengesankan, reseptif) adalah sindrom neuropsychological dan linguopathological yang dipelajari. Dalam struktur umum keterangkuman sistemik dalam ucapan, bahagian motor alalia menyumbang 90% kes, manakala varian deria hanya menyumbang 10%. Dalam bentuk yang terpencil, kemerosotan deria utama berlaku tidak semestinya. Dalam majoriti kes, seseorang mengalami alcam sensorimotor bercampur atau sindrom deria sensori sekunder yang timbul pada latar belakang patologi lain (dysarthria, rhinolalia, dyslalia, autisme). Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terapi pertuturan telah semakin bertegas pada keperluan untuk menggantikan istilah "deria alalia" dengan "perpecahan sensorik", kerana gangguan persepsi dalam kanak-kanak ini selalu berganda.

Punca alalia deria

Kekurangan pembentukan hasil ucapan yang mengagumkan dalam lesi organik awal di kawasan otak yang bertanggung jawab untuk analisis bunyi ucapan. Hujung kortikal penganalisis pidato pendengaran (pusat Wernicke) terletak di bahagian ketiga dari gyrus temporal atas hemisfera kiri. Ia adalah kerosakan yang menyebabkan gangguan ucapan yang diterima. Faktor etiologi segera adalah:

  • Patologi intrauterine. Perkembangan janin boleh menjadi rumit oleh hipoksia, gangguan alergi-tropik (hipotrofi), jangkitan intrauterin (bawaan rubella, klamidia, herpes, sitomegali), dan ketidaksuburan imunologi. Kesan neurotoksik pada CNS janin mempunyai penyalahgunaan bahan psikotropik dan narkotik, alkohol oleh ibu. Ini dan bahaya pranatal yang lain, yang pertama sekali, menjejaskan zon-zon penyongsang korteks yang bertanggungjawab untuk analisis maklumat deria.
  • Kekalahan sistem saraf pusat semasa kelahiran. Kursus patologi tempoh intranatal (penghantaran dalam pelvis sempit, penghantaran pesat, pembedahan obstetrik) boleh mengakibatkan kecederaan kepala pada bayi baru lahir. Dalam kes-kes ini, terdapat kerosakan tempatan kepada lobus temporal sifat mekanikal. Kerosakan-iskemik kerosakan struktur otak adalah mungkin dengan pelepasan cecair amniotik yang pramatang, buruh yang berpanjangan, umbilical cord.
  • Penyakit pada tempoh postnatal awal. Berlaku selepas kelahiran, pada tahun-tahun pertama kehidupan. Patologi tempoh pra-ucapan diwakili oleh kecederaan dan tumor kepala, meningoencephalitis, penyakit yang berlaku dengan neurotoxicosis berjangkit, keracunan yang teruk. Apabila menganalisis punca-punca sensasi alalia, seringkali diperlukan untuk membincangkan kerosakan perinatal kepada sistem saraf pusat, iaitu, kesan terkumpul intrauterine, intranatal dan selepas bersalin. Biasanya tidak mungkin untuk menentukan satu faktor etiologi yang utama.

Patogenesis

Kekalahan bahagian kortikal penganalisis pendengaran diiringi oleh agnosia pendengaran - gangguan dari proses sintetik-sintetik yang berkaitan dengan pengiktirafan rangsangan bunyi. Dalam deria deria, kanak-kanak mendengar ucapan yang ditujukan padanya, tetapi tidak menyedari makna dan kandungannya. Pelanggaran mekanisme ucapan yang diterima menyebabkan kekurangan pembentukan proses fonemik, ketidakmampuan untuk menyelesaikan persepsi kata-kata, pengakuan dan pembezaan fonem, ketidakstabilan jejak akustik. Keabsahan persepsi auditori membawa kepada hakikat bahawa, sebagai tindak balas kepada rangsangan bunyi, tiada pengujaan ditransmisikan kepada penganalisis lain (motor pertuturan, pipi), mengakibatkan pembentukan apa yang dipanggil acupathy penutup - ketidakupayaan untuk menghubungkan imej bunyi kata dengan objek atau tindakan sebenar.

Gejala alalia deria

Dengan menerima alalia, pemahaman mengenai ucapan yang diterbalikkan pada mulanya menderita. Tahap kegagalan retikulum mungkin berbeza. Dalam kes-kes yang teruk, kanak-kanak benar-benar tidak peduli terhadap semua rangsangan bunyi, tidak membezakan antara bunyi ucapan dan bukan pertuturan, jangan balas nama mereka. Dengan tahap alalia yang mengasyikkan, pemahaman tentang beberapa perkataan sehari-hari dan ucapan situasional tersedia untuk kanak-kanak; daripada konteks atau situasi, pemahaman hilang. Aktiviti ucapan di alalika deria dipertingkatkan, bagaimanapun, ucapannya sendiri terdiri daripada kombinasi bunyi beralun, kata-kata, kata-kata. Kandungan aliran ucapan tidak dapat difahami oleh orang lain, oleh itu ucapan ini disebut "salad verbal", atau logorei.

Ciri ciri alalia yang diterima adalah echolalia, pengulangan yang tidak disedari dan tidak sedarkan diri dari pengulangan kata-kata individu. Walau bagaimanapun, pengekalan semula perkataan yang dimaksudkan atas permintaan orang dewasa adalah sukar dan tidak dapat diakses oleh anak-alali. Pembentukan korelasi antara subjek, fenomena, tindakan dan perkataan yang menunjuknya dilanggar. Kesilapan yang banyak dicatatkan dalam kata-kata yang menunjukkan kekurangan phonemic: penetapan aksen yang tidak wajar, ketinggalan dan penggantian bunyi, pencemaran. Kawalan ke atas ucapan sendiri dikurangkan, kenyataan bebas dirumus dengan tidak tepat, dengan kesilapan tatabahasa dan semantik.

Suara alalika deria jelas dan ekspresif. Fungsi auditori tidak terjejas, kecerdasan itu terutama dipelihara. Gejala neurologi dan psikopatologi menunjukkan kekurangan mekanisme pengawalseliaan. Menghidupkan, menukar dan memegang perhatian berlaku dengan kesukaran. Kesalahpahaman ucapan menyebabkan kehilangan minat dalam permainan dan aktiviti, peningkatan keletihan, perubahan mood. Kanak-kanak itu bertindak secara tidak langsung, tidak terkendali, tidak mahu berkomunikasi dengan rakan-rakan dan orang dewasa yang berdekatan. Mungkin ada reaksi yang meningkat dan kerap menyakitkan kepada rangsangan bunyi (hyperacusia).

Komplikasi

Persepsi bunyi yang tidak dibezakan melibatkan sebutan yang tidak tepat dan mengalami ucapan ekspresif. Pada kanak-kanak prasekolah dengan alalia deria, selalu ada kemunduran umum ucapan di pelbagai peringkat, dan pada tahun-tahun sekolah, gangguan belajar (disogram, disorphografi, disleksia) dibentuk. Kegagalan untuk memahami ucapan orang lain dan penyimpangan kotor ucapan ucapan sendiri membawa kepada kemustahilan komunikasi penuh. Terhadap latar belakang kemunduran ucapan yang diterima, kanak-kanak mengalami gangguan keperibadian sekunder, gangguan reaksi emosi-tindakbalas, penyelewengan perilaku. Pembetulan mental menengah.

Diagnostik

Kekhususan pemeriksaan deria deria berasal dari mekanisme etiopathogenetic of speech loss. Diagnostik termasuk unit perubatan dan psikologi-pedagogi. Komponen perubatan bertujuan untuk membentuk substrat morfologi patologi pertuturan, dengan pengecualian penyakit neuropsychiatrik dan ENT yang disertai dengan tidak bersuara. Ujian psikologi dan pedagogi menyumbang kepada pengesahan diagnosis dan perancangan proses pembetulan. Langkah diagnostik termasuk:

  • Pemeriksaan neurologi. Dalam kajian sejarah, tumpuan adalah pada analisis perkembangan pranatal, melahirkan anak dan ontogenesis postnatal awal. Menurut kesaksian, echoencephalography, EEG, radiografi tengkorak, MRI otak, kajian potensi menimbulkan akustik dapat diresepkan oleh ahli neurologi kanak-kanak. Pada masa yang sama, ketiadaan perubahan yang terlihat mengikut data kaedah neurofisiologi dan neurovisual tidak menghalang kehadiran alalia deria.
  • Kajian fungsi auditori. Ia perlu mengeluarkan kecacatan kongenital atau kehilangan pendengaran yang ketara. Ia melibatkan pelaksanaan diagnosis diagnostik yang kompleks: audiometri komputer, tympanometry, pelepasan otoacoustic. Dalam alalika deria, sedikit pendengaran dalam pendengaran pada frekuensi tertentu dapat dikesan, tetapi perubahan ini tidak begitu serius untuk membuat pidato sukar dimengerti.
  • Terapi pertuturan. Bertujuan mengkaji status pertuturan dan pembentukan semua sisi ucapan. Dari rekod perubatan dan perbualan dengan ibu bapa, ahli terapi pertuturan menentukan ciri-ciri perkembangan deria dan awal kanak-kanak itu. Dalam perjalanan tinjauan tradisional, perhatian khusus diberikan kepada penilaian ucapan yang mengagumkan: kanak-kanak diminta untuk menunjukkan objek atau gambar yang dipanggil, melakukan tindakan sederhana, ulangi kata-kata. Alalia yang mengesankan dicirikan oleh pertuturan negatif, kekecohan yang lemah, kekurangan persepsi fonemik, ketidakstabilan jejak auditori.
  • Diagnosis psikologi. Seorang neuropsychologist mengkaji keadaan gnosis pendengaran, memori pendengaran-verbal, dan memerhatikan tingkah laku kanak-kanak. Dengan mengambil kira fungsi mental yang tidak dapat dikenal pasti dan utuh, pakar membina peta sokongan psikologi pesakit. Perundingan yang berulang-ulang mengenai ahli terapi pertuturan dan ahli psikologi biasanya diperlukan, kerana dalam keadaan yang sama panggilan deria boleh berperilaku secara berbeza, menunjukkan penolakan komunikasi yang lengkap, menunjukkan pemahaman tertentu tentang ucapan.

Diagnosis dikaitkan dengan kesukaran yang ketara, kerana alalia yang mengagumkan dalam manifestasinya mirip dengan gangguan pendengaran dan ucapan lain dan bentuk diontogenesis mental. Difdiagnosis dilakukan dengan kehilangan pendengaran konduktif dan neurosensori, gangguan spektrum autisme, EI, kelewatan pengembangan pertuturan tempo, aphasia pediatrik, dan kegagalan deria-akustik.

Pembetulan alalia deria

Kerja pembetulan-terapeutik berdasarkan prinsip pendekatan biopsychosocial. Aspek yang paling penting adalah permulaan rawatan awal, gabungan terapi perubatan, terapi pertuturan, dan kaedah psikologi-pembetulan. Prasyarat adalah penglibatan keluarga, familiarization ibu bapa dengan pelan rawatan, dorongan mereka untuk aktiviti bersama jangka panjang, maklumat berterusan mengenai keputusan pertengahan. Kompleks pembetulan pelbagai termasuk:

  • Peristiwa perubatan. Asas terapi dadah. Obat nootropik, neuroprotectors, neuropeptides, vitamin yang mempunyai kesan pengaktifan pada sistem saraf pusat ditetapkan. Selain itu, teknik fisioterapeutik digunakan (urut, mandi terapeutik, terapi senaman), osteopati. Kursus perubatan mewujudkan latar belakang yang menggalakkan untuk pengaruh psikologi dan pedagogi.
  • Logoterapi Matlamatnya adalah untuk membangun persepsi auditori dan keupayaan untuk menganalisis aliran ucapan. Di peringkat pertama, perlunya melambatkan aktiviti ucapan tidak menentu kanak-kanak, melibatkannya dalam aktiviti bermain bersama, untuk membangunkan ketabahan dan perhatian. Pada mulanya, alalika diajar untuk membezakan bunyi bukan pertuturan, kemudian menghubungkan bunyi ucapan dan kata-kata berbaur dengan benda-benda tertentu dan tindakan. Semua arahan pertuturan hendaklah dirumuskan dengan jelas, ringkas dan jelas kepada kanak-kanak. Apabila membentuk proses fonemik, kawalan kinestetik digunakan secara meluas. Sudah pada usia 4 tahun, kanak-kanak mula diajar celik huruf - pergantungan pada persepsi visual memudahkan pemahaman ucapan.
  • Pembetulan neuropsikologi. Ia termasuk pembangunan fungsi defisit, proses pemikiran, ingatan dan perhatian, aktiviti kognitif, pengawalan diri, pembetulan sfera tingkah laku. Terapi integratif sensori mempunyai kesan positif yang terbukti, dijalankan melalui latihan dalam persekitaran deria yang teratur. Kadang-kadang kaunseling psikologi keluarga diperlukan.

Kerja pembetulan dan logopedi berterusan dengan sensor alalia dilakukan sekurang-kurangnya 3 kali seminggu dan berlangsung selama 2-4 tahun. Pada masa akan datang, kanak-kanak itu di bawah pemantauan susulan. Bagi organisasi penjagaan khusus, lawatan ke kumpulan terapi pertuturan sebuah tadika disyorkan, dan di sekolah rendah - kelas dengan ahli terapi ucapan sekolah.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis ucapan untuk alalia yang receptive adalah kompleks dan individu. Logoterapi berkesan hanya dalam kes pematuhan ketat kepada pelan kerja pemulihan, gabungannya dengan pemulihan perubatan dan psikologi. Kerja awal psikologi, perubatan dan pedagogi yang dilakukan secara awal dan sistematik dapat mengimbangi gangguan ucapan, mencegah keabnormalan sekunder, menggalakkan integrasi penuh kanak-kanak ke dalam masyarakat. Dengan peredaran lewat, seringkali tidak mungkin untuk membentuk ucapan yang penuh. Pencegahan gangguan ucapan yang teruk memerlukan perancangan yang teliti kehamilan, pencegahan kerosakan otak organik awal pada semua peringkat perkembangan kanak-kanak.

Sensory alalia: penyebab, gejala, diagnosis

Sensori alalia adalah ketiadaan atau kemunduran ucapan ekspresif, apabila tidak ada hubungan antara makna dan sampul surat suara. Walaupun pendengaran fizikal yang baik dan keupayaan utuh untuk menghasilkan semula ucapan, kanak-kanak itu tidak memahami apa yang dikatakan orang lain kepadanya. Inilah yang berlaku apabila seseorang itu tidak masuk akal, mengatakan segala-galanya dan bukan pada topik itu.

Dan walaupun masalah alalia deria masih kontroversial, beberapa penyelidik menafikannya sebagai gangguan ucapan bebas. Terapi pertuturan domestik membezakannya sebagai gangguan ucapan yang berasingan, tetapi mencatatkan bahawa alalia deria sering bercampur dan dimasukkan ke dalam struktur kecacatan pada autisme kanak-kanak awal (RDA), pengurangan mental (EI), dan motor alalia. Dalam sebab-sebab dan gejala-gejala penyakit ini kita akan meneliti secara terperinci.

Punca alalia deria

Dalam deria deria, kerosakan otak organik diperhatikan. Lebih tepat lagi, pelanggaran berat aktiviti sintetik-sintetik akhir kortikal penganalisis-bunyi akustik dalam sel-sel gyrus atas temporal (Geschl loop) di zon Wernicke, di mana analisis utama bunyi ucapan berlaku.

Alasan untuk ini mungkin beberapa, termasuk:

  • Asphyxia dan hypoxia semasa hamil;
  • Toksikosis teruk ibu;
  • Ancaman keguguran;
  • Percubaan untuk menamatkan kehamilan;
  • Trauma mental dan fizikal semasa hamil;
  • Rhesus konflik ibu dan bayi;
  • Penggunaan dadah, alkohol, merokok semasa hamil;
  • Buruh yang pesat atau berpanjangan;
  • Kecederaan otak selepas lahir;
  • Penyakit berjangkit: meningitis, ensefalitis, riket, dipindahkan oleh seorang kanak-kanak semasa bayi, dan sebagainya.

Kerana kerosakan organik kepada otak, kanak-kanak tidak membina pendengaran fonemik, dia tidak membezakan antara bunyi ucapan individu, tidak menghiraukan keseluruhan perkataan, mengurangkan kebolehan untuk melihat ucapannya dan orang lain. Terdapat juga defisit dalam analisis dan sintesis rangsangan bunyi yang memasuki korteks serebrum, jadi hubungan antara imej bunyi, objek dan tindakan tidak terbentuk. Kanak-kanak mendengar dengan baik, tetapi tidak memahami ucapan yang ditangani. Kegagalan berlaku dalam mekanisme perceptive speech, karena isyarat-isyarat yang timbul dari pengujaan tidak memasuki penganalisis lain disebabkan oleh perkembangan sel-sel otak.

Gejala alalia deria

Seorang kanak-kanak dengan alalia deria dapat diiktiraf dengan segera jika anda bertanya:

- Apa nama anda - dengar jawabnya.

Ini dipanggil echolalia, apabila juru bicara menggemikan semua yang dia diberitahu sebagai echo. Pengulangan pasif setiap perkataan, frasa, frasa tanpa memahami makna apa yang dikatakan. Dalam amalan saya, ada seorang kanak-kanak yang, ketika dia datang ke kelas, mengucapkan pembicara televisyen: "Sekarang mari kita bercakap tentang cuaca, ia berawan di Moscow hari ini, mungkin hujan... Perhatian," Suara "adalah yang pertama... Jangan lupa untuk menghubungi ibu bapa, Kanak-kanak bermain dengan TV dan teringat beberapa maklumat yang dia dengar. Ingat bahawa dia teringat, dan apa yang dia ingat, tidak faham.

Terhadap latar belakang persepsi pendengaran yang baik, beberapa kanak-kanak mengesan logoreya. Ucapan ini sama dengan "salad lisan", di mana perkataan-perkataan yang jelas dan tidak dapat difahami bercampur, suku kata keliru, kata-kata yang tidak bermakna baru dicipta, ketekunan berlaku - melekat pada satu suku kata atau perkataan, pencemaran - menggabungkan kata-kata yang berlainan menjadi satu. Tetapi kanak-kanak seperti merawat ucapan mereka secara tidak kritis.

Tahap pemahaman ucapan dalam kanak-kanak yang berbeza adalah berbeza. Dalam kes-kes yang teruk, kanak-kanak itu tidak memahami kata-kata orang lain, dia tidak peduli dengan apa-apa rangsangan pertuturan dan bukan pertuturan, dalam pemahaman - pemahaman ucapan adalah keadaan. Kanak-kanak memahami kata-kata individu dengan baik, tetapi kehilangan keupayaan untuk memahami mereka terhadap latar belakang ucapan yang panjang. Sesetengah kanak-kanak memahami maksud frasa, tetapi tidak kata-kata terpencil; mereka sering memahami pernyataan hanya dalam konteks tertentu. Apabila menukar bentuk perkataan, perintah mereka dalam sebuah ayat, apabila mengubah komponen prosodik, pemahaman kata-kata biasa tiba-tiba hilang. Terdapat juga anak-anak yang hanya memahami apa yang boleh dibicarakan sendiri. Kanak-kanak tersebut adalah autistik atau pekak.

Menurut data penyelidikan, 30% kanak-kanak dengan alalia deria mempunyai gangguan fizikal yang menghalang mereka daripada berkembang. Baki 70% kanak-kanak mempunyai pendengaran biasa. Ujian pendengaran pada kanak-kanak dengan diagnosis ini adalah sukar. Peralatan khas menangkap ketidakstabilan pendengaran, isyarat jumlah dan frekuensi yang sama sama ada yang dirasakan oleh kanak-kanak, maka tidak. Terdapat kelambatan dan ketidakstabilan perhatian pendengaran, pergantungannya pada bahagian-bahagian hari. Tanggapan terhadap bunyi tidak bergantung kepada intensitasnya secara langsung. Kanak-kanak cepat bosan dengan kerengsaan bunyi, terganggu, kehilangan minat dalam kelas.

Selalunya, deria alis menderita hiperakusia - hipersensitiviti kepada bunyi bukan lisan, misalnya, dengan bunyi alat muzik atau bunyi kertas. Untuk beberapa bunyi, kanak-kanak memberi reaksi yang menyakitkan, sebagai contoh, apabila mereka menghidupkan muzik, mereka menjadi gelisah, berteriak, menangis, dan memasang telinga mereka. Rangsangan superstrong menyebabkan perencatan perlindungan, sel-sel tertinggal jatuh ke dalam keadaan sekatan berfungsi dan dimatikan daripada aktiviti. Sesetengah kanak-kanak adalah muzik, plastik, tetapi terpilih kepada muzik.

Di samping itu, apabila deria deria deria, persepsi fonemik, kanak-kanak tidak dapat membezakan kata-kata yang serupa dengan bunyi, menghubungkan perkataan itu dengan subjek. Walaupun dengan sedikit deria alalia, seorang kanak-kanak memerlukan 20-25 ulangan untuk menghafal kata-kata baru, iaitu, fungsi ingatan adalah sangat teruk. Secara spontan, dia dapat mengulangi kata-kata dan frasa-frasa individu, dan jika mereka diulangi berkali-kali, ia bahkan dapat membentuk hubungan antara objek dan nama mereka, tetapi potensinya terbatas. Ucapan adalah agak mekanikal, tidak sedarkan diri.

Keadaan khusus dan keadaan suara. Majoriti suara alalic deria disuarakan, terkesan dengan pelbagai modulasi, tetapi terdapat banyak kesilapan stres, penggantian suara, distorsi yang tidak tetap. Di semua peringkat pembangunan dalam kanak-kanak, turun naik perhatian terhadap perhatian dan persepsi auditori. Sesetengah kanak-kanak berasa gelisah, rewel, cepat letih, terdapat kesukaran dalam tingkah laku, kesukaran untuk beralih dan menjaga perhatian. Apabila berkomunikasi, mereka boleh menggunakan gerak isyarat, ekspresi muka, bertindak balas dengan baik kepada intonasi, menaikkan dan menurunkan suara mereka.

Dengan kehadiran ucapan mereka sendiri, ceramah deria dapat berbicara dengan mudah, lancar, tanpa ketegangan, tetapi pemilihan kata-kata, pembinaan kalimat, ketepatan ungkapan pemikiran selalu menderita. Pengeluaran pertuturan sendiri kekal untuk masa yang lama di luar kawalan mereka. Terhadap latar belakang penyimpangan ucapan kasar, kecacatan sekunder timbul: gangguan keperibadian, kelewatan perkembangan mental dan intelektual, kelakuan tingkah laku, keterbelakangan mental.

Diagnosis alalia deria

Diagnosis sensasi alalia bukanlah tanpa penglibatan neuropsychiatrist, ahli otolaryngolog, neuropsychologist dan ahli terapi pertuturan. Peperiksaan neurologi termasuk EEG, roentgenography tengkorak, echoencephalography, MRI otak untuk menentukan sejauh mana dan sifat kerosakan pada fungsi otak. Ahli otolaryngologi harus membezakan antara alalia deria dari kehilangan pendengaran melalui audiometri, otoskopi dan kajian lain mengenai fungsi pendengaran. Seorang neuropsychologist mendiagnosis mendengar ucapan aural.

Hanya selepas laporan perubatan, ahli terapi pertuturan memulakan pemeriksaannya, pada mulanya mengetahui sejarah perinatal dan postnatal. Kesimpulan terapi pertuturan adalah berdasarkan ciri-ciri ucapan awal dan perkembangan deria kanak-kanak. Pemahaman terhadap ucapan dengan penggunaan gambar, objek diperiksa dengan teliti. Seorang kanak-kanak diminta untuk melakukan tindakan mudah: meletakkan pensil pada buku nota, di bawah buku nota, buku nota pada pensel, dan sebagainya. Pemeriksaan ucapan yang mengagumkan adalah berdasarkan penubuhan sambungan antara perkataan dan subjek, perkataan dan tindakan. Diagnosis adalah berdasarkan prinsip pemerhatian kanak-kanak, apa yang dikatakannya, bagaimana struktur tatabahasa dibina.

Tujuan diagnosis pembezaan sensasi alalia adalah untuk membezakannya daripada kehilangan pendengaran, di mana kanak-kanak memahami ucapan dengan baik, dari autisme dan keterlambatan mental.

Penyakit sedemikian sebagai alalia deria memerlukan komunikasi dan pemerhatian kanak-kanak yang berulang, kerana dalam keadaan yang sama alalika deria dapat memanifestasikan diri mereka setiap kali dalam cara yang baru, menunjukkan pemahaman yang baik tentang ucapan dan arahan yang berikut, maka enggan untuk berkomunikasi.

Memandangkan kerumitan tingkah laku kanak-kanak seperti itu, ketidaksanggupannya, kegelisahan, kerengsaan, kesunyian, ketidakpastian, kekeliruan, dan kadang-kadang histeria, kerja pembetulan dengan alalik akan panjang, sukar dan pelbagai peringkat. Tapi mari kita bincangkan ini dalam artikel seterusnya.

Mana-mana soalan? Tanya mereka ahli terapi pertuturan. Online. Percuma.

Alalia

Alalia - kekurangan kasar atau kekurangan ucapan yang lengkap, disebabkan oleh luka-luka organik dari pusat ucapan kortikal otak yang berlaku di utero atau dalam 3 tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Dengan alalia terdapat kemunculan tindak balas pertuturan, kemiskinan perbendaharaan kata, agrammatisme, pelanggaran struktur suku kata, sebutan suara dan proses fonemik. Seorang kanak-kanak dengan alalia memerlukan pemeriksaan terapi saraf dan pertuturan. Pengaruh psikologi, perubatan dan pedagogi dalam alalia termasuk terapi ubat, perkembangan fungsi mental, proses leksikal dan tatabahasa dan fonetik dan fonemik, dan ucapan yang koheren.

Alalia

Alalia - kekurangan fungsi ucapan yang mendalam, kerana kerosakan organik terhadap kawasan ucapan korteks serebrum. Dengan alalia, keterangkuman pertuturan adalah sistemik, iaitu, terdapat pelanggaran terhadap semua komponennya - fonetik-fonemik dan leksikal-tatabahasa. Tidak seperti aphasia, di mana terdapat ucapan yang telah ada sebelum ini, alalia dicirikan oleh ketiadaan awal atau sekatan tajam ucapan ekspresif atau mengagumkan. Oleh itu, alalia dibicarakan jika kerosakan organik pada pusat ucapan berlaku dalam tempoh masa kanak-kanak pranatal, intranatal, atau awal (sehingga 3 tahun).

Alalia didiagnosis kira-kira 1% dari kanak-kanak prasekolah dan 0.6-0.2% kanak-kanak dari zaman sekolah; Pada masa yang sama, gangguan ucapan ini berlaku 2 kali lebih kerap pada kanak-kanak lelaki. Alalia adalah diagnosis klinikal, yang sepadan dengan kesimpulan ucapan OHP (keterukan amalan umum) dalam terapi pertuturan.

Punca alalia

Faktor-faktor yang membawa kepada alalia adalah pelbagai dan boleh menjejaskan dalam tempoh berlainan ontogenesis awal. Oleh itu, dalam tempoh antenatal, hipoksia janin, jangkitan intrauterin (sindrom TORCH), ancaman pengguguran spontan, toksikosis, kejatuhan wanita hamil dengan trauma janin, penyakit somatik kronik ibu masa depan (hipotensi arteri atau hipertensi, jantung atau kekurangan paru-paru).

Hasil logik dari kehamilan yang dibebankan adalah komplikasi melahirkan dan patologi perinatal. Alalia boleh menjadi akibat dari asfiksia pada bayi baru lahir, prematur, kecederaan kelahiran intrakranial dengan buruh pramatang, sementara atau berpanjangan, penggunaan faedah instrumental obstetrik.

Antara faktor etiopatogenetik alalia yang mempengaruhi tahun pertama kehidupan kanak-kanak, encephalitis, meningitis, TBI, dan penyakit somatik yang mengakibatkan pengurangan sistem saraf pusat (hipotrofi) harus dibezakan. Sesetengah penyelidik menunjuk kepada kecenderungan keturunan, familial untuk alalia. Penyakit yang kerap dan berpanjangan kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan (jangkitan virus pernafasan akut, radang paru-paru, endokrinopati, riket, dll), operasi di bawah anestesia am, keadaan sosial yang buruk (pengabaian pedagogi, sindrom hospitalisme, kurang hubungan pertuturan) memunculkan kesan penyebab utama alalia.

Sebagai peraturan, dalam sejarah kanak-kanak dengan alalia mengesan penyertaan bukan satu, tetapi keseluruhan kompleks faktor yang membawa kepada disfungsi otak minimal - MMD.

Kerosakan otak organik memperlambat pematangan sel-sel saraf, yang kekal di peringkat neuroblast muda yang tidak matang. Ini disertai oleh penurunan keceriaan neuron, ketidakmampuan proses saraf asas, dan keletihan fungsi sel-sel otak. Luka-luka korteks serebrum dalam alalia adalah ringan, tetapi berbilang dan dua hala, yang membatasi kemungkinan kompensasi bebas dari perkembangan ucapan.

Klasifikasi Alalia

Selama bertahun-tahun mempelajari masalah ini, banyak klasifikasi alalia telah dicadangkan, bergantung kepada mekanisme, manifestasi dan keterukan keterangkuman pertuturan. Pada masa ini, klasifikasi alalia mengikut VA digunakan dalam terapi pertuturan. Kovshikov, menurut yang memancarkan:

  • ekspresif (motor) alalia
  • mengesankan (deria) alalia
  • bercampur (sensorimotor atau motosensori alalia dengan dominasi perkembangan terjejas ucapan yang mengagumkan atau ekspresif)

Asas bentuk motor alalia adalah lesi organik awal jabatan kortikal penganalisis pertuturan motor. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak mengembangkan ucapannya sendiri, tetapi pemahaman tentang ucapan orang lain tetap utuh. Bergantung kepada zon yang rosak, terdapat motor alalia dan motor alalia. Dalam alalia motor afferent, terdapat luka gyrus postcentral (bahagian parietal bawah hemisfera kiri), yang disertai dengan apraxia artikulatik kinetik. Alalia motor Efferent berlaku apabila korteks premort dipengaruhi (pusat Brock, ketiga bahagian depan gyrus frontal inferior) dan dinyatakan dalam apraxia artikulatat kinetik.

Sensasi alalia berlaku apabila luka bahagian kortikal penganalisis pendengaran (pusat Wernicke, ketiga lubang gyrus temporal unggul) terjejas. Pada masa yang sama, analisis kortikal yang lebih tinggi dan sintesis bunyi ucapan terganggu dan, walaupun pendengaran fizikal yang baik, kanak-kanak tidak memahami ucapan orang lain.

Gejala motor alalia

Di motor alalia terdapat manifestasi ciri-ciri non-ucapan (neurologi, psikologi) dan ucapan. Gejala neurologi dalam motor alalia diwakili terutamanya oleh gangguan motor: kegelisahan, kekurangan koordinasi pergerakan, perkembangan motilitas jari yang tidak baik. Kanak-kanak mengalami kesukaran dalam menguasai kemahiran diri (menekan butang, kasut renda, dll), operasi motor kecil (mosaik lipatan, teka-teki, dll.).

Memandangkan ciri-ciri psikologi kanak-kanak dengan motor alalia, adalah mustahil untuk tidak mengesan kecacatan memori (terutama pendengaran), perhatian, persepsi, sfera emosi dan sferens. Dari segi tingkah laku, kanak-kanak dengan motor alalia boleh menjadi hiperaktif, disinhibited atau perlahan bergerak, dihalang. Kebanyakan kanak-kanak dengan alalia motor mengalami penurunan prestasi, keletihan yang tinggi, dan kelalaian ucapan. Perkembangan intelektual di kalangan kanak-kanak menderita kedua-duanya, disebabkan oleh kekurangan pertuturan. Apabila ucapan berkembang, gangguan intelek secara beransur-ansur dikompensasi.

Dalam motor alalia, terdapat pemisahan yang jelas antara keadaan ucapan yang mengagumkan dan ekspresif, iaitu, pemahaman ucapan masih tetap utuh, dan ucapan anak sendiri berkembang dengan penyimpangan kasar atau tidak berkembang sama sekali. Kesemua peringkat pembentukan kemahiran pertuturan (guleniya, babbling, monologue babbling, kata-kata, frasa, ucapan kontekstual) ditangguhkan, dan reaksi ucapan diri mereka dikurangkan dengan ketara.

Walaupun kanak-kanak dengan motor alalia berpotensi dapat melakukan apa-apa pergerakan artikulatif (berbanding dengan dysarthria), sebutan bunyi amat terganggu. Pada masa yang sama, penggantian berterusan dan pencampuran phonem kontroversial timbul, yang membawa kepada kemustahilan untuk menghasilkan atau mengulangi imej bunyi perkataan.

Dalam motor alalia, kecacatan ucapan utama adalah tidak mustahil untuk melaksanakan satu siri gerakan artikulasi berturut-turut, yang disertai oleh penyelewengan kasar struktur suku kata perkataan. Kegagalan untuk membentuk stereotaip ucapan yang dinamik boleh mengakibatkan kegelapan di latar belakang motor alalia.

Perbendaharaan kata dengan motor alalia jauh jauh di belakang norma umur. Perkataan baru diasimilasikan dengan kesulitan, dalam kamus aktif terdapat istilah sehari-hari. Kosa kata kecil membawa kepada pemahaman yang tidak tepat tentang makna kata-kata, penggunaan tidak wajar dalam ucapan, dan penggantian mereka dengan kesamaan semantik dan bunyi. Ciri ciri motor alalia adalah kekuasaan mutlak dalam perbendaharaan kata kata nama dalam kes nominatif, batasan yang ketara terhadap bahagian ucapan lain, kesulitan dalam pembentukan dan pembezaan bentuk tatabahasa.

Pidato frasa dalam motor alalia diwakili oleh kalimat pendek sederhana (satu atau dua bahagian). Akibatnya, dengan adanya pelanggaran berat pembentukan ucapan yang koheren. Kanak-kanak tidak boleh secara konsisten menyatakan kejadian, menyoroti utama dan kecil, menentukan hubungan temporal, sebab dan akibat, menyampaikan makna fenomena dan peristiwa.

Untuk bentuk kasar motor alalia, kanak-kanak hanya mempunyai onomatopoeia dan kata-kata berbaur peribadinya yang disertai dengan ungkapan wajah dan gerak isyarat yang aktif.

Gejala alalia deria

Dalam deria deria, kecacatan utama adalah pelanggaran persepsi dan pemahaman makna ucapan yang ditangani. Pada masa yang sama, pendengaran fizikal alalika deria dipelihara, dan mereka sering menderita hyperacusis - peningkatan kerentanan terhadap pelbagai bunyi.

Terhadap latar belakang auditori agnosia, aktiviti ucapan sendiri pada kanak-kanak dengan alalia deria meningkat. Walau bagaimanapun, ucapan mereka adalah koleksi kombinasi bunyi yang tidak bermakna dan serpihan perkataan, echolalia (pengulangan sedar yang tidak sedar kata-kata orang lain). Pada umumnya, dengan deria deria, ucapan tidak masuk akal, tidak bermakna dan tidak dapat dimengerti oleh orang lain (logorea - "salad verbal"). Dalam ucapan kanak-kanak dengan alalia deria, terdapat banyak ketekunan (pengulangan bunyi, suku kata), pemilihan suku kata (ketinggalan), paraphasia (substitusi bunyi), dan pencemaran (menggabungkan bahagian-bahagian yang berbeza antara satu sama lain). Untuk ucapan mereka sendiri, kanak-kanak dengan alalia deria tidak kritikal; untuk komunikasi secara meluas menggunakan ekspresi wajah dan gerak isyarat.

Dengan bentuk kasar deria, tidak ada pemahaman tentang ucapan; dalam kes lain adalah keadaan. Walau bagaimanapun, walaupun pengertian frasa tersedia kepada kanak-kanak dalam konteks tertentu, jika anda mengubah bentuk perkataan, perkataan perkataan dalam kalimat, kadar ucapan, pemahaman hilang. Selalunya, bercakap dengan bibir pembesar suara membantu kanak-kanak dengan deria deria untuk memahami ucapannya.

Kurangnya pendengaran fonemik dalam alalia deria membawa kepada ketidakadilan yang diskriminasi kata-kata paronim; korelasi yang tidak berubah dari perkataan yang didengar dan dituturkan dengan objek atau fenomena ini.

Penyimpangan kasar perkembangan ucapan dalam deria deria membawa kepada gangguan keperibadian, tingkah laku, dan perkembangan intelektual yang lambat. Ciri-ciri psikologi kanak-kanak dengan alalia deria disifatkan oleh kesukaran untuk memasukkan dan memegang perhatian, peningkatan gangguan dan keletihan, ketidakstabilan persepsi pendengaran dan ingatan. Pada kanak-kanak dengan alalia deria, impulsif, rawak tingkah laku atau, sebaliknya, ketidakmampuan, pengasingan dapat diperhatikan.

Dalam bentuk tulen, alalia deria jarang diamati; Biasanya, terdapat sensoralotor bercampur alalia, yang menunjukkan kesinambungan fungsian penganalisis motor pertuturan dan pertuturan.

Pemeriksaan kanak-kanak dengan alalia

Kanak-kanak dengan alalia memerlukan nasihat dari ahli saraf kanak-kanak, ahli otoriter pediatrik, ahli terapi pertuturan, psikologi kanak-kanak. Pemeriksaan neurologi kanak-kanak dengan alalia adalah perlu untuk mengenal pasti dan menilai sifat dan tahap kerosakan otak. Untuk tujuan ini, kanak-kanak boleh disyorkan EEG, echoencephalography, radiografi tengkorak, MRI otak. Untuk mengelakkan kehilangan pendengaran dalam alalia deria, otoskopi, audiometri, dan lain-lain kajian fungsi auditori adalah perlu.

Pemeriksaan neuropsikologi kanak-kanak dengan alalia termasuk diagnosis memori pendengaran-ucapan. Terapi pertuturan dengan alalia bermula dengan penjelasan sejarah perinatal dan ciri perkembangan awal kanak-kanak. Perhatian khusus diberikan kepada masa psikomotor dan pembangunan pertuturan. Diagnosis ucapan lisan (ucapan yang mengagumkan, struktur leksikal dan tatabahasa, proses fonetik-fonemik, motif artikulasi, dll) dijalankan mengikut skema NRO.

Diagnosis pembezaan alalia dilakukan dengan WRD, dysarthria, kehilangan pendengaran, autisme, oligofrenia.

Pembetulan Alalia

Kaedah kesan pemulihan dalam semua bentuk alalia mestilah sifat psikologi, perubatan dan pendidikan yang kompleks. Kanak-kanak dengan alalia menerima bantuan yang diperlukan di institusi pendidikan prasekolah khusus, hospital, pusat pemulihan, dan sanatoriums.

Kerja bercakap dilakukan di latar belakang terapi dadah yang bertujuan merangsang pematangan struktur otak; fisioterapi (terapi laser, terapi magnetik, elektroforesis, UHF, hidroterapi, akupunktur, electroacupuncture; elektrostimulasi transkran, dan sebagainya). Dengan alalia, penting untuk bekerja pada kemahiran motor umum dan manual, fungsi mental (ingatan, perhatian, idea, pemikiran).

Memandangkan sifat sistemik pelanggaran itu, kelas terapi pertuturan untuk pembetulan alalia mencadangkan bekerja di semua sisi ucapan. Dengan motor alalia, aktiviti pertuturan dirangsang dalam kanak-kanak; kerja sedang dijalankan pada pembentukan perbendaharaan kata aktif dan pasif, ucapan phrasal, perumusan tatabahasa ucapan itu; perkembangan ucapan yang koheren, sebutan suara. Urutan logoritma dan terapi pertuturan dimasukkan dalam kelas kelas terapi pertuturan.

Dalam deria deria, tugas-tugas adalah untuk menguasai perbezaan bunyi bukan pertuturan dan ucapan, pembezaan kata, korelasi dengan objek dan tindakan tertentu, pengertian frasa dan arahan ucapan, dan struktur tatabahasa ucapan. Dengan pengumpulan perbendaharaan kata, pembentukan perbezaan akustik halus dan persepsi fonemik, ia menjadi mustahil untuk membangunkan ucapan anak itu sendiri.

Dengan pelbagai bentuk alalia, pengajaran literasi yang agak awal adalah disyorkan, kerana menulis dan membaca membolehkan penyatuan bahan yang lebih baik, serta mengawal ucapan lisan.

Prognosis dan pencegahan alalia

Kunci kejayaan kerja pemulihan dengan alalia adalah permulaan awal (dari umur 3-4 tahun), sifat kompleks, kesan sistemik ke atas semua komponen ucapan, pembentukan proses pertuturan dalam perpaduan dengan perkembangan fungsi mental. Dengan motor alalia, prognosis ucapan lebih baik; dengan deria deria dan deria - tidak terbatas. Sebahagian besarnya, tahap kerosakan otak organik mempengaruhi prognosis. Dalam proses persekolahan, kanak-kanak dengan alalia mungkin mengalami gangguan menulis (disgaphia dan disleksia).

Pencegahan alalia pada kanak-kanak termasuklah penyediaan syarat-syarat untuk kehamilan dan melahirkan anak, dan perkembangan fizikal awal kanak-kanak. Kerja pembetulan untuk mengatasi alalia membantu mencegah berlakunya kegagalan intelektual sekunder.

Tanda-tanda sensasi alalia pada kanak-kanak

Bayi yang baru lahir tidak mempunyai keupayaan untuk bercakap, selepas beberapa ketika kanak-kanak bermula dengan tindak balas dalam bentuk bunyi, maka bunyi-bunyi ini menyatu menjadi sejenis kata-kata. Kemudian, dari masa ke masa, kata-kata memperoleh makna, dan ucapan mendapat rangka kerja yang dapat difahami. Tetapi bagi sesetengah kanak-kanak, keadaan tidak berubah, dan kanak-kanak terus sama ada meraba-raba sesuatu yang tidak jelas atau senyap. Dan itu bermakna dia sakit.

Kadang-kadang kanak-kanak dalam utero, atau dalam tiga tahun pertama kehidupan, disebabkan oleh lesi yang berkaitan dengan organik, kerja-kerja pusat otak yang bertanggungjawab untuk ucapan diganggu. Bayi-bayi seperti itu mempunyai perbendaharaan kata yang sangat miskin, ucapan berkembang dalam istilah akhir, struktur suku kata dan sebutan bunyi benar-benar terganggu. Penyakit ini dipanggil alalia. Mengikut klasifikasi penyakit itu, salah satu cawangan penyakit itu adalah alalia deria.

Patologi ini memerlukan rawatan mandatori.

Apa itu alalia deria?

Sensori alalia adalah keadaan di mana seseorang mempunyai pendengaran biasa, tetapi persepsi awal ucapannya mengalami gangguan. Patologi berkembang kerana fakta bahawa lobus temporal terletak di hemisfera kiri otak, mereka juga dipanggil pusat Wernicke.

Kanak-kanak kecil, dengan kehadiran penyakit sedemikian, jangan menganggap isyarat ucapan atau memahaminya dalam segmen yang sangat terhad. Tetapi mereka bertindak balas terhadap isyarat bunyi; antara mereka adalah:

  • bunyi bising (rustle, ketukan, berderit, dan lain-lain);
  • berdering, sebagai contoh, pecah kaca.

Dan juga orang-orang kecil ini mungkin mengulangi kata-kata yang tidak dikenali, tetapi mereka melakukannya tanpa makna. Sebagai contoh yang jelas, situasi di mana seorang kanak-kanak ditanya soalan, dan bukannya jawapan, dia akan mengulang urutan kata-kata yang sama seperti dalam soalan. Patologi utama dalam manifestasi sensasi alalia adalah pelanggaran pendengaran, dipanggil fonemik. Ringkasnya, kekurangan keupayaan membezakan bunyi yang diterbitkan melalui ucapan, atau persepsi mereka dalam bentuk yang sangat sukar.

Alalia sensori pada kanak-kanak memerlukan rujukan tepat pada masanya untuk pakar yang boleh mendiagnosis penyakit dan memulakan rawatan.

Diagnosis penyakit itu melibatkan pakar-pakar seperti:

Tanda dan gejala penyakit

Alalia deria berkembang jika cuping temporal atau kawasan Wernicke berpenyakit. Ia adalah zon kortikal otak yang bertanggungjawab terhadap peraturan dan keupayaan untuk mendengar bunyi ucapan, untuk persepsi tentang apa yang telah didengar dan pengiktirafan aliran informatif. Oleh itu, deria deria dibezakan oleh gangguan dalam persepsi normal ucapan yang diucapkan oleh orang lain, serta kekurangan kemampuan untuk memahami makna. Tetapi, sebagai peraturan, pendengaran dalam kanak-kanak ini adalah dalam keadaan sempurna.

Jenis deria alalia dibezakan, mengikut bentuk ciri patologi, iaitu dalam aspek ucapan, dan dalam bentuk yang teruk. Kanak-kanak yang terjejas oleh penyakit ini tidak dapat mendengar ucapan, tetapi mereka tidak dapat memahaminya, dan mereka tidak boleh menghasilkan semula bunyi ucapan yang munasabah dengan sendiri. Kanak-kanak juga mungkin merenung dan menggabungkan bunyi, tetapi ini hanya satu set yang tidak bermakna.

Biasanya, alalika deria dibezakan oleh fakta bahawa mereka secara kompulsif mengulangi bunyi dan suku kata, atau cuba membuat penggantian bunyi, dan mereka juga boleh secara tidak sadar mengulangi kata-kata kepada mereka. Dalam sesetengah kes, pakar mengatakan bahawa mereka boleh menggabungkan segmen lisan ke dalam keseluruhan kalimat.

Kanak-kanak dengan diagnosis sensasi alalia mempunyai keunikan tertentu - mereka cuba untuk secara aktif cuba terlibat dalam perbualan. Tetapi pembiakan semacam itu terbentuk hanya dalam luka angin lisan, kerana ucapan tidak berkaitan sama sekali tidak masuk akal.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai bentuk penyakit yang lebih ringan, maka sedikit sebanyak, sebahagiannya dan hanya dalam konteks tertentu, dia betul-betul memahami isyarat pertuturan. Kadang-kadang pesakit boleh membaca bibir. Tetapi patologi yang teruk tidak membenarkan kanak-kanak merasakan ucapannya sama sekali.

Kanak-kanak yang terjejas oleh penyakit ini tidak mempunyai keupayaan untuk memegang perhatian, mereka mempunyai persepsi yang tidak stabil, persepsi pendengaran dan pergerakannya secara huru-hara. Patologi yang teruk membawa kepada fakta bahawa pertuturan mundur secara dramatik melambatkan proses mengingat, dan jiwa juga tertakluk kepada pelanggaran. Sering kali kanak-kanak masih kurang berkembang.

Tetapi sejak penyakit seperti alalia, diklasifikasikan secara meluas, maka sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk menentukan dengan tepat apa jenis penyelewengan yang ada pada kanak-kanak.

Rawatan alalia deria

Rawatan penyakit ini dikembangkan untuk setiap pesakit sebagai sebahagian daripada program individu, dan berdasarkan hasil yang diperolehi selepas menjalankan ujian makmal dan terhadap latar belakang manifestasi gejala umum.

Umur pesakit yang baik untuk rawatan yang berjaya adalah 4 tahun, kerana pada masa ini kanak-kanak mengalami dunia di sekelilingnya hingga ke tahap yang lebih tinggi. Kaedah rawatan termasuk program seperti:

  • kelas biasa dengan ahli terapi pertuturan;
  • Pendedahan dadah bukan penyakit;
  • pemantauan berterusan negeri semasa ujian dinamik.

Dalam merangka regimen rawatan, semua ciri individu setiap kanak-kanak diambil kira:

  1. keadaan fungsional am;
  2. umur pesakit;
  3. berapa banyak penyakit yang berlaku.

Ahli terapi pertuturan bertugas mengajar kanak-kanak bagaimana menggunakan fungsi ucapan dengan betul, memohon logik apabila membina frasa, dan meningkatkan perbendaharaan kata.

Rawatan sokongan ubat membantu meningkatkan peredaran otak, dengan itu meningkatkan bekalan otak dengan unsur-unsur dan bahan-bahan penting.

Pakar urut menjadikan kanak-kanak urut urut yang sesuai dan perlu, yang memberikan nada kepada otot.

Kitaran fisioterapi membantu mengurangkan kemunculan beberapa gejala, yang meringankan keadaan kanak-kanak yang sakit.

Dalam kes apabila rawatan dijalankan dengan betul dan pada masa yang tepat, kanak-kanak itu akan menyingkirkan patologi, atau manifestasinya akan berkurangan secara signifikan. Tetapi perkara yang paling penting: kanak-kanak akan dapat sepenuhnya membangun dan bersosialisasi dalam masyarakat secara sama rata, tidak terhad kepada tugas untuk menghadiri institusi pendidikan khas.

Ibu bapa, ketika merawat kanak-kanak seperti itu, harus memberikan perhatian yang maksimum, kerana sokongan orang yang penting dan tercinta adalah insentif kualitatif. Dan dalam kes ini, pemulihan jauh lebih pantas.

Pencegahan

Agar tidak menghadapi masalah seperti itu, seorang wanita yang merancang kehamilan perlu mengambil langkah-langkah berikut:

  • disaring sepenuhnya untuk jangkitan dan patologi tersembunyi;
  • tempoh pengambilan bayi perlu dilakukan dalam suasana yang paling santai;
  • tabiat buruk dan kecanduan kepada bahan-bahan yang menyebabkan ketagihan, dapat mengurangkan kemungkinan kanak-kanak yang sihat;
  • Diet perlu diperkayakan dengan vitamin dan makanan yang sihat, kerana penting untuk perkembangan janin, dan untuk kesihatan ibu.