Sprain pergelangan kaki (pergelangan kaki) adalah trauma biasa yang sering dihadapi oleh peminat aktif atau peminat sukan. Kecederaan ligamen tidak selalu dibezakan oleh tahap bahaya yang rendah, semuanya bergantung kepada keterukan dan tahap peregangan: pecahnya struktur anatomi adalah sangat mungkin. Oleh itu, pendekatan individu untuk setiap kes tertentu diperlukan.
Sebab-sebab pergelangan kaki buku lali adalah pelbagai. Menurut data penyelidikan perubatan, faktor-faktor berikut untuk pembangunan masalah dikenalpasti:
Kumpulan risiko termasuk atlet profesional dan orang yang bekerja secara profesional dalam buruh fizikal, pemandu dan peminat luar.
Adalah mustahil untuk menentukan jenis pergelangan kaki buku lali, seperti yang mereka katakan, "oleh mata". Walau bagaimanapun, seorang pakar yang berpengalaman boleh menganggap kekalahan harta ini semasa pemeriksaan awal. Terdapat manifestasi berikut:
Semakin kuat manifestasi, semakin serius kecederaan.
Untuk membezakan antara kecederaan yang berlainan adalah cukup sukar tanpa pengalaman yang sesuai. Walau bagaimanapun, beberapa garis panduan umum boleh diberikan untuk membezakan antara jenis lesi:
Aktiviti motor anggota badan adalah terhad, tidak seperti kecederaan lain. Apabila lebam, ia dipelihara sepenuhnya. Dengan fraktur dan dislokasi adalah mustahil pada prinsipnya.
Bantuan pertama untuk meregangkan pergelangan kaki bermula dengan segera. Jika tidak, mungkin komplikasi. Aktiviti terapeutik termasuk aktiviti-aktiviti berikut:
Ia penting! Pertolongan cemas tidak menggantikan campur tangan perubatan wajib. Ini mesti diingat.
Diagnosis melibatkan rayuan kepada pakar bedah atau traumatologi. Acara utama diperlukan, seperti tinjauan lisan, koleksi anamnesis. Adalah penting untuk membesarkan kawasan yang terjejas, menilai kehadiran kecederaan yang berkaitan, jumlah dan kehadiran cecair, dsb.
Pada masa akan datang, langkah diagnostik khusus dilantik:
Dalam kompleks aktiviti-aktiviti ini sudah cukup. Pakar berpengalaman mempunyai peluang untuk mengenal pasti kecederaan pada pandangan pertama dan palpasi kawasan terjejas.
Dalam kes-kes yang agak ringan, asas rawatan adalah immobilization anggota badan. Dalam keadaan teruk - memerlukan rawatan pembedahan dan kemudiannya tidak bergerak. Bantuan yang baik dalam mempercepatkan penyembuhan dimainkan oleh ubat khusus.
Persiapan farmaseutikal berikut ditetapkan:
Nama asas hanya dipilih oleh doktor.
Dilantik hanya dalam kes-kes yang teruk, dengan pecah separa dan lengkap ligamen pergelangan kaki. Operasi ini adalah untuk memulihkan integriti anatomi struktur otot.
Digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku kerana ketidakcekapan. Resipi yang paling biasa adalah:
Ia penting! Tidak pernah resipi rakyat tidak akan menggantikan rawatan tradisional.
Dalam tempoh pemulihan anda perlu menggunakan latihan terapi fizikal. Ia tidak masuk akal untuk menasihatkan kompleks biasa, kerana ia tidak berguna dan mungkin berbahaya. Ia perlu untuk berunding dengan doktor terapi fizikal dan menjalani tempoh pemulihan di bawah pengawasan pakar. Penting untuk menggunakan kompleks vitamin-mineral supaya ligamen kembali normal sebaik mungkin.
Langkah-langkah pencegahan termasuk:
Sprain pergelangan kaki adalah kecederaan teruk dan agak berbahaya. Dalam semua kes, rawatan perubatan segera diperlukan supaya kecederaan traumatik tidak menjadi kronik. Dalam kes ini, ia akan menjadi lebih sukar untuk merawat peregangan.
Pergelangan kaki, pergelangan kaki atau buku lali adalah semua nama untuk satu bahagian kaki yang terletak di sekitar tulang tumit. Bahagian konstituennya adalah talus dan tulang tibia kecil, yang saling berkaitan dengan alat tendon-ligamentous, dan di sini otot tibia dan bahagian dalam kaki tetap.
Salah satu kecederaan yang paling biasa dalam kehidupan seharian dan semasa aktiviti sukan adalah pergelangan kaki buku lali, yang merupakan penampilan air mata mikroskopik pada serat tisu penghubung akibat kesan pada kaki di kawasan buku lali. Dalam rongga terbentuk akibat pecah, darah dan exudate dapat berkumpul, yang merupakan tanah yang subur untuk perkembangan keradangan aseptik.
Ini, pada pandangan pertama, kerosakan yang tidak berbahaya dengan microtraumas sistematik ligamen buku lali membawa kepada kehilangan keanjalannya, yang seterusnya boleh mencetuskan pecah ligamen pergelangan kaki dan patah tulang yang dimasukkan ke dalam sendi ini.
Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan kecederaan yang sama:
Pada risiko adalah orang yang mempunyai koordinasi yang lemah, masalah dengan alat vestibular, serta mereka yang tidak mengembangkan otot sistem muskuloskeletal. 45% kecederaan sukan juga menyumbang kepada sendi buku lali.
Sekiranya kanak-kanak itu sering mengalami kecederaan yang sama, mungkin ia mempunyai kaki rata atau kaki kecil dalam bentuk ringan. Dalam kes ini, bayi perlu ditunjukkan tanpa gagal kepada ortopedik.
Bergantung kepada keparahan kecederaan, gejala yang berkaitan juga berubah dengan ketara. Pada mulanya, kesakitan akut di pergelangan kaki berlaku semasa keseleo. Segera selepas kecederaan, pembengkakan mungkin berlaku, tetapi mungkin muncul selepas beberapa ketika. Ia boleh menjadi biru di kawasan kecederaan atau lebam. Sukar untuk seseorang bergerak, dengan penekanan pada kakinya, dia mula lemas.
Mengikut keterukan kerosakan yang diterima, pergelangan kaki buku lali mungkin beberapa darjah:
Jarum pergelangan kaki adalah kecederaan yang agak biasa, jadi setiap orang harus mengetahui prinsip pemberian bantuan pertolongan pertama untuk kecederaan sedemikian, terutamanya sejak kadar pemulihan pesakit bergantung pada kualiti perawatan kecemasan.
Pada mulanya, dengan kecederaan sedemikian, adalah perlu untuk memastikan seluruh anggota yang cedera lengkap, jika mungkin ia tidak boleh dipindahkan sama sekali. Adalah lebih baik untuk meletakkannya di atas ketinggian, untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan bantal atau selimut bergulung. Keadaan ini akan membantu mengurangkan bengkak. Sebagai tambahan kepada kawasan yang rosak, anda perlu menggunakan kompres sejuk dari ais atau apa-apa produk beku dari peti sejuk beku, yang anda perlu bungkus dengan kasa, dilipat dalam beberapa lapisan. Memampatkan tidak melebihi 15 minit. Anda perlu melakukannya selama beberapa hari.
Apabila memberi pertolongan cemas, adalah penting untuk memperbaiki anggota yang cedera dengan baik, untuk ini anda boleh membalutnya dengan perban atau membuat pembalut yang ketat. Pembalut tidak boleh memaksa saluran darah, supaya tidak mencetuskan nekrosis tisu. Keterukan pemakaiannya mesti ditentukan oleh bunga kulit kaki. Sekiranya jari kaki di kaki mula menjadi biru, perban harus dilonggarkan.
Untuk menghapuskan kesakitan, anda boleh mengambil ubat penahan sakit di atas counter seperti Aspirin, Naproxen dan Ibuprofen. Dos mesti dinyatakan dalam arahan untuk penggunaan setiap alat ini.
Selepas memberi pertolongan cemas, mangsa mesti diserahkan kepada traumatologi atau pembedahan, di mana seorang pakar boleh menentukan sejauh mana kerosakan dan memberitahu bagaimana untuk merawat kecederaan pada masa akan datang.
Rawatan ligamen pergelangan kaki di bawah ketegangan dalam kebanyakan kes berlaku tanpa pembedahan. Apabila ligament dipecahkan semasa proses rawatan, gypsum dan fisioterapi boleh digunakan.
Dengan kerosakan kecil ke ligamen buku lali, rawatan di rumah boleh ditetapkan:
Selain daripada kaedah yang disenaraikan di atas, lekapan pergelangan kaki boleh dirawat menggunakan kaedah berikut:
Jika anda sekali membentangkan ligamen buku lali, pembedahan tidak mungkin diperlukan. Operasi diperlukan dalam kes di mana kaedah rawatan lain tidak membawa hasil yang sepatutnya atau pesakit mengalami ketidakstabilan di sendi pergelangan kaki. Intervensi berikut dapat ditunjukkan:
Adalah paling mudah untuk mengelakkan pergelangan kaki pergelangan kaki apabila seseorang mempunyai ligamen otot dan pergelangan kaki. Di samping itu, langkah-langkah keselamatan berikut harus diambil:
Jarum pergelangan kaki dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor bertindak dengan baik untuk rawatan, dan kaki dengan cepat kembali ke fungsi sebelumnya.
Salah satu kecederaan domestik dan sukan biasa boleh dipanggil pergelangan kaki buku lali. Pergelangan kaki adalah sendi pergelangan kaki yang terletak di sekitar calcaneus. Dengan bantuan ligamen di tempat ini tulang-tulang terhubung satu sama lain dan otot-otot kaki dan kaki dilampirkan. Peregangan ligamen buku lali menyebabkan kehilangan keanjalan. Selepas menerima kecederaan sedemikian, disarankan agar anda mendapatkan pertolongan cemas di kemudahan perubatan.
Jari buku lali boleh menyebabkan sebab sedemikian:
Selalunya kecederaan berlaku pada atlet semasa latihan. Peregangan pergelangan kaki pada kanak-kanak dan remaja mungkin disebabkan oleh kaki rata atau kelab kaki. Kecederaan seperti ini juga memberi kesan kepada orang dewasa yang mempunyai sendi lemah atau koordinasi pergerakan yang lemah. Anda boleh meregang buku lali anda, walaupun hanya memanjat atau menuruni tangga atau memutar kaki anda tidak berjaya. Ini sering berlaku dengan pencinta tumit tinggi.
Gejala utama kecederaan seperti itu adalah sakit akut di pergelangan kaki. Segera atau selepas beberapa ketika, bengkak muncul di tempat ini. Kemerahan kulit atau hematoma juga boleh diperhatikan. Ia menyakitkan untuk berjalan kaki, berjalan selepas kecederaan sukar.
Tanda-tanda peregangan kaki di kawasan buku lali akan bergantung pada tahap kerosakan. Lebih banyak ligamen di bawah ketegangan akan rosak, semakin tinggi tahap kecederaan.
Walau bagaimanapun, anda perlu berunding dengan doktor untuk memastikan tiada kecederaan lain.
Sekiranya kesakitan pada 2 jam pertama hanya meningkat, maka ada kemungkinan kecederaan yang lebih serius - ligamen yang koyak atau patah tulang. Dalam kes ini, anda perlu segera mendapatkan bantuan daripada doktor.
Apa yang perlu dilakukan terlebih dahulu jika terdapat kecederaan yang sama? Adalah perlu untuk mengetahui apa bantuan pertolongan pertama yang perlu diberikan kepada pesakit, jika dia mempunyai tanda-tanda peregangan di kawasan buku lali.
Pertama sekali, perlu memohon sejuk ke tempat yang rosak selama 15 minit. Ini akan mengurangkan kesakitan dan mengelakkan bengkak yang teruk. Jika ia adalah ais, maka lebih baik untuk membungkusnya dalam beberapa jenis kain.
Jika kesakitan sangat teruk, maka anda boleh mengambil 1 pil anestetik, seperti Aspirin, Paracetamol atau Ibuprofen.
Ia adalah perlu untuk memberikan imobilitas kepada kaki yang cedera, ia boleh diperbaiki dengan pembalut elastik, tetapi tidak terlalu ketat, supaya tidak mengganggu peredaran darah.
Selepas itu, pesakit mesti dihantar ke hospital supaya dia akan diperiksa oleh doktor.
Sebelum menetapkan rawatan di rumah, doktor memeriksa kaki yang cedera dan menetapkan sinaran X. Pakar itu berjalan kaki dan memeriksa pergerakannya. Ini adalah perlu untuk memastikan tiada keretakan atau pemindahan tulang. Jika perlu, dilantik oleh ultrasound dan tomografi yang dikira. Hanya selepas pemeriksaan menyeluruh, doktor boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan.
Selepas pakar mengesahkan bahawa ini adalah peregangan, pesakit disyorkan untuk memberikan kaki yang cedera dengan rehat lengkap. Adalah lebih baik jika pesakit memantau rehat tidur selama beberapa hari pertama untuk meminimumkan beban pada kaki yang cedera. Hari-hari ini adalah perlu untuk secara berkala memohon kompres ais kepada buku lali. Memampatkan digunakan selama kira-kira 30 minit, dan kemudian rehat diambil selama kira-kira satu jam. Prosedur semacam itu harus sekurang-kurangnya 5.
Sekiranya ada bengkak, kaki dari jari ke tengah kaki harus dilukai dengan pembalut elastik, tetapi tidak terlalu kuat. Apabila bengkak mereda, pembalut boleh dikeluarkan. Apabila berbaring di atas katil, bantal atau bantal hendaklah diletakkan di bawah kaki supaya pergelangan kaki berada di atas tahap jantung. Ini akan menyumbang kepada aliran keluar cecair dari kawasan yang cedera. Untuk keguguran yang teruk, doktor mungkin memohon plaster selama 2 minggu.
Untuk cepat menyembuhkan keseleo, gel kesan atau salap kesan anti-radang, seperti Ibuprofen atau Fastum gel, digunakan pada kawasan yang rosak kaki.
Selepas 5 hari, apabila tanda-tanda peregangan utama hilang, doktor menetapkan prosedur fisioterapi - terapi magnet, ultrasound, UHF.
Selepas pembengkakan dan hematoma hilang, dilantik:
Untuk memulihkan fungsi normal sendi dan keanjalan ligamen, latihan fizikal terapeutik dilantik. Adalah baik untuk menguatkan otot dan ligamen beberapa kali sehari untuk melakukan gerakan putaran kaki, gerakkannya dari sisi ke sisi dan gerakkan jari anda.
Untuk mengelakkan peregangan pergelangan kaki atau untuk mencegah berulang, anda mesti mengikuti beberapa peraturan mudah. Atlet sebelum latihan atau pertandingan digalakkan untuk melakukan jangka pendek, supaya otot menjadi panas. Anda boleh menggunakan pembalut khas yang akan menyokong sendi.
Selepas pemulihan, seseorang mesti berkelakuan dengan teliti, pergelangan kaki masih lemah, dan permukaan tidak sekata yang terkecil boleh menyebabkan kecederaan berulang. Anda mesti memakai kasut selesa yang sesuai dengan baik, tapaknya tidak boleh licin. Ia adalah perlu untuk sementara menghapuskan tumit tinggi.
Bagaimana untuk merawat bintik-bintik di kawasan buku lali selepas kecederaan isi rumah atau sukan, doktor memutuskan secara individu bergantung kepada jenis kecederaan. Jika anda mengikuti semua cadangan doktor yang menghadiri, maka masa pemulihan akan menjadi minimum. Pemulihan penuh mungkin berlaku dalam 3 minggu.
Ankle adalah bahagian kaki yang terletak di sekitar tulang talus (tumit). Dalam perubatan, sendi ini juga dipanggil sendi buku lali. Ia termasuk tulang pergelangan kaki dan tibia. Dengan bantuan alat ligamen tendon, otot-otot kaki dan lengkungan kaki diikat di sini. Dengan bantuan ligamen juga membentuk sambungan antara tulang.
Sprain pergelangan kaki adalah jenis kecederaan isi rumah dan sukan yang agak biasa. Ia terletak pada hakikat bahawa beberapa serat tisu penghubung yang terpengaruh mendapat rehat mikroskopik. Exudate darah dan sel telur mula berkumpul di rongga mereka, dan medium untuk proses keradangan aseptik terbentuk.
Bahaya adalah bahawa dengan kecederaan kecil biasa, ligamen buku lali secara perlahan kehilangan sifat keanjalannya. Ini boleh menyebabkan kecederaan bersamaan, yang termasuk pecah ligamen pergelangan kaki dan patah talus atau kepala tibia yang merupakan sebahagian daripada sendi.
Terdapat beberapa faktor risiko yang mencetuskan pergelangan kaki pergelangan kaki. Antaranya ialah:
Selalunya, kecederaan seperti itu berlaku pada orang yang tidak berbeza dalam koordinasi pergerakan yang sempurna, mempunyai masalah dengan alat vestibular, tidak mengembangkan otot sistem muskuloskeletal. Pengecualian adalah mereka yang aktif terlibat dalam aktiviti fizikal dan atlet profesional. Pada masa kanak-kanak dan remaja, lidi buku lali boleh menjadi isyarat kepada ibu bapa bahawa seorang kanak-kanak harus ditunjukkan kepada seorang ortopedis. Dia mungkin mempunyai kaki rata atau kaki kelabu dalam tahap yang sederhana.
Simptom pertama jari kaki pergelangan kaki ditunjukkan oleh rasa sakit yang tajam selepas pergerakan tertentu, yang menjadi punca kecederaan. Selepas 10 - 15 minit, edema tisu lembut, hiperemia, hematomas kecil dalam lapisan subkutaneus muncul. Sindrom nyeri meningkat apabila anda cuba menggerakkan kaki anda dalam pesawat mendatar dan menegak. Bunyi crepitation (keresahan) boleh didengar semasa pergerakan di sendi buku lali.
Sekiranya rasa sakit semakin meningkat dalam masa 2 hingga 3 jam, maka ia adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan. Adalah penting untuk mengecualikan fraktur, patah tulang, pecah ligamen menggunakan kaedah pemeriksaan khas. Dalam keadaan ini, bantuan pembedahan kecemasan diperlukan (pemakaian gipsum, suturing di tapak pecah ligamen). Sinar x pergelangan kaki dilakukan di kemudahan perubatan. Juga, jika pecah ligamen disyaki, pengimejan resonans magnetik atau ultrasound dilakukan.
Adalah penting untuk menentukan tahap kerosakan pada alat ligamen. Ini ditentukan oleh keterukan gejala pergelangan kaki buku lali:
1 - kesakitan yang sedikit dengan ketiadaan bengkak dan kemerahan;
2 - sindrom kesakitan yang ketara, edema lemah;
3 - kesakitan teruk dengan bengkak yang meluas dan mobiliti terhad di sendi buku lali.
Sekiranya anda cenderung mengalami kecederaan dan tidak tahu apa yang perlu dilakukan semasa meregang buku lali anda, kami mengesyorkan anda untuk mengingati tiga kaedah mudah untuk pertolongan cemas:
Seterusnya, anda perlu mematuhi keadaan anggota yang terjejas. Sekiranya bengkak dan sakit dalam masa 1 - 2 jam akan meningkat, segera hubungi pasukan ambulans. Sekiranya rasa sakit semakin berkurangan dan edema adalah kecil, maka anda perlu meletakkan pembalut ketat pada sendi buku lali dan elakkan senaman fizikal selama 1 hingga 2 minggu bergantung kepada tahap kecederaan.
Rawatan kaki sprains biasanya diperlukan pula. Ia adalah untuk mewujudkan keadaan untuk pemulihan sepenuhnya tisu tendon. Untuk ini, penting untuk memastikan seluruh anggota badan. Anda juga boleh menggunakan pelbagai ubat anti-radang yang mempercepatkan proses regenerasi dan mengurangkan risiko pembentukan tisu parut.
Tempoh pemulihan boleh dari 3 minggu hingga 3 bulan. Pada masa ini, terapi manual, urutan terapeutik dan latihan di bawah bimbingan pengajar yang berpengalaman adalah sangat penting. Di klinik terapi manual kami, anda akan ditawarkan program pembaikan tisu buku komprehensif penuh. Ini akan membantu anda mengelakkan kecederaan serius pada masa akan datang.
Penting bukan sahaja untuk memastikan pemulihan seragam dan perkembangan ligamen dan otot kaki dan lengkungan kaki. Untuk ini, pelbagai kaedah pendedahan manual boleh digunakan, yang dipilih secara individu, dengan mengambil kira keunikan struktur sendi pergelangan kaki dan tahap kerosakan pada tisu.
Rundingan dengan doktor secara percuma. Anda tidak tahu ke doktor yang anda panggil, kami akan menghubungi +7 (495) 505-30-40.
Pergelangan kaki adalah bahagian kaki yang terletak bersebelahan dengan talus atau calcaneus. Ini bersama dalam ubat dipanggil sendi buku lali. Atlet paling sering berhadapan dengan pergelangan kaki lurus. Ini juga merupakan trauma isi rumah biasa. Dalam serat yang rosak dari mikroskop tisu penyambung dan air mata berlaku. Di dalam darah mula berkumpul dan exudates interselel. Akibatnya, persekitaran yang baik telah terbentuk untuk perkembangan proses keradangan aseptik.
Alasan utama yang berlaku adalah pergelangan kaki pergelangan kaki adalah untuk memasukkan kaki keluar atau masuk. Terdapat beberapa punca utama yang menyumbang kepada kecederaan:
Serangan pergelangan kaki sering berlaku akibat perubahan usia yang berkaitan dengan sendi. Semua faktor ini memerlukan perhatian khusus. Atlet mesti tegas membetulkan kasut khas untuk mengelakkan kecederaan pada kaki.
Menurut keparahan penyakit, peregangan dibahagikan kepada tiga darjah. Adalah penting untuk membiasakan diri dengan ciri-ciri setiap spesies untuk mengenali penyakit dan mengambil langkah yang sesuai:
Manifestasi klinikal mungkin lemah dan kurang jelas. Tanda-tanda dan tanda-tanda pergelangan kaki buku lali sepenuhnya ditunjukkan 4-5 jam selepas kecederaan. Terdapat beberapa manifestasi klinikal utama:
Keparahan gejala bergantung kepada tahap kecederaan pada ligamen. Jika kecederaan pergelangan kaki disyaki, adalah perlu untuk berunding dengan traumatologist.
Sekiranya pesakit berdegar pergelangan kaki dan berasa sakit tajam, langkah-langkah berikut perlu diambil untuk menyediakan pertolongan cemas:
Walaupun dengan sedikit regangan, ia dilarang keras untuk menggunakan salap dengan kesan pemanasan. Senarai ini termasuk kompres panas dan alkohol. Ubat-ubatan sedemikian menyumbang kepada pembesaran saluran darah, aliran darah yang aktif. Terdapat kemungkinan besar untuk membangunkan proses keradangan.
Pertolongan pertama untuk memecahkan atau meregangkan pergelangan kaki memerlukan tindakan pantas. Ia perlu menetapkan kaki pesakit dan panggil ambulans. Apabila mengangkut diri, ia dilarang untuk memindahkan kaki yang cedera.
Diagnosis hanya boleh menjadi doktor yang akan menetapkan pemeriksaan yang sesuai. Kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat adalah arthrography x-ray dan kontras. Cecair berbeza disuntik ke dalam sendi yang rosak. Untuk memperjelas lokasi kecederaan boleh dilakukan MRI.
Semua kaedah diagnostik ini adalah yang paling bermaklumat, yang boleh menunjukkan semua kawasan yang rosak.
Dalam kebanyakan kes, pergelangan kaki buku lali dirawat oleh kaedah konservatif. Pesakit akan dapat melakukan rawatan di rumah. Campur tangan bedah ditunjukkan jika terjadi pecahnya ligamen deltoid, serta kecederaan pada sendi interfacial. Adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli traumatologi yang akan memberitahu anda bagaimana untuk merawat kecederaan buku lali.
Apabila otot pergelangan kaki diregangkan, pesakit dirawat ubat anti-radang nonsteroid. Tambahan pula, analgesik ditetapkan bahawa dapat menghilangkan rasa sakit dan melegakan keradangan. Mereka dihasilkan dalam bentuk suntikan, salep dan tablet.
Apabila tahap pertama peregangan pergelangan kaki perlu menyejukkan kawasan yang rosak pada siang hari. Ibuprofen, Nimesil, Ketanov, Ortofen, Tempalgin digunakan sebagai ubat yang berkesan. Pada hari ketiga dibenarkan menggunakan salap anti-radang dan pemanasan. Doktor sering menetapkan Apizatron atau Kapsikan.
Bengkak dihilangkan melalui penggunaan salmon Troksevazin dan Venitan. Ubat-ubatan ini tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan jika pesakit tidak mempunyai reaksi alergi. Kesannya berdasarkan pendedahan tempatan.
Pembalut pembetulan perlu dijalankan tidak kurang daripada tiga minggu. Rawatan dadah sering ditambah dengan pengenaan plaster. Kali pertama pesakit ditunjukkan rehat katil yang ketat. Kaki meletakkan di atas bukit untuk memastikan aliran darah.
Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk kecederaan pergelangan kaki tahap kedua dan ketiga. Semasa operasi, doktor membuat hirisan untuk menilai secara visual keadaan tisu tulang rawan. Seterusnya, buat jahitan hujung ligamen yang rosak. Dengan kerosakan ligamen yang lengkap dari tulang, ia mestilah diperbaiki. Luka itu disuntik, gipsum digunakan selama 7-10 hari.
Buku lali manusia mengambil alih seluruh jisim badan, oleh itu ia mempunyai struktur yang agak spesifik dan tertakluk kepada kecederaan yang kerap, terutamanya berkaitan dengan sistem otot ligamen. Kerosakan pada ligamen yang berbeza-beza dari kerumitan semasa hidup pergelangan kaki yang terdedah kepada setiap orang.
Cedera pergelangan kaki paling kerap berlaku akibat kerengsaan atau sebahagian kerosakan pada ligamen, dan ia adalah perkara biasa. Struktur ligamen tidak membenarkan ia meregangkan, ia hanya dapat robek.
Itulah sebabnya istilah "peregangan" bermaksud tidak pemanjangan, tetapi pecah separa atau lengkap gentian tendon dengan kerosakan yang berkaitan dengan saraf dan mikropesel yang melaksanakan fungsi trophik dalam satu bundle.
Peralatan ligamen pergelangan kaki terdiri daripada tiga kumpulan pembentukan seperti:
Bundle tuberculosis ligamentum:
anterior lower anterior;
Injap deltoid (inner-lateral).
Setiap ligamen melakukan fungsi penstabilan yang penting dari sendi tertentu, yang secara signifikan terjejas walaupun dengan kerosakan yang sedikit ke salah satu ligamen ini. Perlu diperhatikan bahawa struktur anatomi pergelangan kaki mempunyai bekalan tisu saraf yang baik (diekspresikan) dan bekalan darah yang baik.
Air mata ligamen pergelangan kaki boleh berlaku apabila bermain sukan (ski, bola sepak, olahraga), memakai kasut tumit tinggi, berjalan atau berjalan di medan yang tidak rata, serta dalam keadaan di mana beban pada ligamen melebihi batas untuk mereka. Ligamen boleh rosak apabila kaki dilipat keluar (kumpulan fibula) atau ke dalam (kumpulan deltoid, kumpulan tibial ligamen). Kerosakan kepada kumpulan luar ligamen berlaku paling kerap.
Punca kerosakan predisposisi kepada alat ligamen
Anomali sistem tulang.
Penyakit tisu penghubung.
Kehadiran kecederaan ligamen buku lali dalam sejarah penyakit.
Pukulan yang kuat ke kaki, tanpa mencubit di dalamnya.
Tuck kaki di dalam.
Mengetatkan kaki keluar.
Terdapat beberapa darjah sprain:
Ijazah pertama dicirikan oleh sedikit air mata dari rasuk atau serat mikroskopik. Jumlah pergerakan sendi hampir tidak terganggu, gejala-gejala ringan, adalah mungkin untuk menjalankan palpation sendi yang rosak. Untuk beberapa lama, mangsa boleh mula berjalan kaki.
Ijazah kedua dicirikan oleh lebih banyak serat yang terkoyak berbanding dengan ijazah pertama. Gejala kerosakan lebih jelas, sindrom kesakitan mungkin kelihatan seperti sensasi pada patah tulang tubular, mangsa tidak dapat meneruskan kaki ke kaki. Hilang Upaya adalah terjejas untuk tempoh 5-7 hari sekurang-kurangnya.
Gelaran ketiga dicirikan oleh pemisahan lengkap beberapa atau satu ligamen, ini adalah kecederaan ligamen yang paling parah. Menurut tanda-tanda klinikal, kerosakan menyerupai patah tulang pergelangan kaki, dan dalam beberapa kes bahkan melebihi mereka. Penekanan pada kaki adalah mustahil kerana perubahan anatomi dalam nisbah unsur sendi dan sindrom kesakitan yang kuat, fungsi kaki itu benar-benar merosot.
Dalam sesetengah kes, patah pergelangan kaki mungkin dianggap regangan kedua atau ketiga, jadi untuk apa-apa kerosakan pada pergelangan kaki, adalah perlu untuk menghubungi seorang traumatologist ortopedik untuk menolak kecederaan yang lebih serius dan memberikan bantuan yang berkelayakan.
Spratan tahap pertama tidak mengurangkan aktiviti fizikal seseorang, gejala ringan, dan kerosakan mungkin tidak terganggu dengan serta-merta. Gejala dan aduan dalam pesakit muncul pada keesokan harinya, ia adalah: keradangan selepas trauma, perkembangan hematoma, edema. Orang itu terus bersandar di kakinya, tetapi ketika berjalan dia terpaksa lemas kerana sindrom kesakitan. Peningkatan suhu tempatan, pendarahan ke dalam tisu subkutaneus (lebam) boleh berkembang.
Apabila meregangkan ligamen tahap kedua dan ketiga:
Sindrom nyeri muncul dengan serta-merta selepas kecederaan dan dalam keterukan dan keamatannya dapat melebihi patah tulang tubular. Kesakitan intensiti tinggi diperhatikan selama kira-kira satu jam, selepas itu sedikit reda, tetapi cuba untuk melangkah pada kaki yang cedera menyebabkan kesakitan diperbaharui. Dalam tahap kecederaan ringan, mangsa tidak boleh bergerak sendiri, tetapi dalam kes-kes yang teruk, sindrom kesakitan tidak membenarkan ini. Edema menyumbang kepada kesakitan, kerana pertumbuhannya membawa kepada peningkatan tekanan pada ikatan vaskular dan endings saraf.
Edema adalah tanda utama kerosakan pada ligamen, yang berlaku pada pergelangan kaki medial dan lateral. Bengkak apabila regangan agak jarang boleh merebak ke kaki bawah atau seluruh kaki. Edema berlangsung selama seminggu, dan selepas pengurangannya terdapat hematoma.
Hematoma merujuk kepada tanda-tanda tidak langsung dari lengan buku lali. Selepas minggu pertama selepas kecederaan, penyebarannya meliputi keseluruhan permukaan yang rosak pergelangan kaki. Selepas beberapa minggu, hematoma bergerak ke bawah, lebih dekat dengan bahagian plantar kaki. Perlu diperhatikan bahawa hematoma berubah warna kerana kerosakan berlangsung dari biru gelap menjadi kuning (disebabkan oleh pecahan sel darah).
Trauma ke ligamen kaki 2 atau 3 darjah pada hari-hari pertama selepas kecederaan terwujud dalam fakta bahawa yang cedera tidak dapat beristirahat dengan tepat pada kakinya, terutama karena dia sendiri melakukan langkah-langkah.
Penyembuhan lidi buku lali biasanya berlaku selepas 10-14 hari.
X-ray. Jenis diagnosis ini dilakukan dalam kes pecah ligamen yang disyaki Ini adalah kaedah pembezaan utama, yang membolehkan untuk mengecualikan kehadiran retak di pergelangan kaki. Ia dilakukan di samping dan unjuran langsung dan merupakan kajian mandatori untuk kerosakan tersebut.
Ultrasound buku lali adalah satu kajian tambahan yang boleh diresepkan dalam kes edema biasa, dan dalam hal hemarthrosis. Seorang diagnostik ultrasound yang berpengalaman dapat mengesan kehadiran pecah serabut ligamen.
MRI adalah kaedah yang digunakan dalam kes-kes yang teruk, dengan bantuan kaedah ini adalah mungkin untuk menentukan tanda aras untuk campur tangan pembedahan berikutnya. MRI menunjukkan gabungan dalam unjuran tambahan. Diagnostik dengan bantuan MRI adalah standard apabila menggabungkan pecahnya syndesmosis, ligamen dan elemen tulang.
Apabila keseleo pergelangan kaki dilepaskan, pertolongan pertama yang betul dan tepat pada masanya dapat memberi kesan yang signifikan kepada pertumbuhan semula serat mikroskopik ligamen yang cedera dan masa untuk pemulihan lengkap fungsi bersama.
Pertama sekali, adalah perlu untuk memohon sejuk ke kawasan yang rosak pergelangan kaki selama 10-15 minit, selepas setengah jam prosedur diulang. Tindakan sedemikian akan membantu bukan sahaja untuk melegakan kesakitan, tetapi juga mengurangkan penyebaran edema (di bawah pengaruh sejuk, kapal-kapal sempit refleks). Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan ais dibalut dengan tuala atau produk dari peti sejuk, anda juga boleh memasang bekas dengan air yang paling sejuk.
Ia adalah perlu untuk memberikan rehat lengkap ke kaki yang cedera, dan untuk menubuhkan diagnosis yang tepat ia tidak disyorkan untuk bergantung pada kaki. Dengan pelantar buatan sendiri atau pengangkutan, pembalut mesti membetulkan kaki. Penetapan tapak harus dikekalkan sehingga pemeriksaan oleh traumatologist atau ahli bedah.
Letakkan kusyen di bawah kaki anda untuk memberikan kedudukan yang tinggi.
Suntikan analgesik (oral atau suntikan), jika boleh.
Ringan hingga keseluruh kaki buku lali boleh dirawat di rumah. Berikut adalah contoh rawatan konservatif, yang boleh dilakukan dengan kehadiran 1 atau 2 peringkat regangan.
Pada hari pertama selepas menerima kerosakan pada ligamen pergelangan kaki, perlu 5-6 kali sehari untuk memohon sejuk ke kawasan yang terjejas selama 10-15 minit.
Kaki harus diperbaiki dengan pembalut atau pembalut elastik, serta dengan kerosakan yang lebih serius oleh pelekat plaster. Pembalut mesti dipakai selama 7-10 hari, berlepas pada waktu malam (jika ia adalah pembalut).
Sekiranya pembalut plaster digunakan pada kaki mangsa, ia harus dipakai selama tidak lebih daripada 7 hari, memakai perban panjang ini boleh menyebabkan ketidakstabilan bersama. Dengan sifatnya, ligamen, bahkan yang cedera, harus mengambil nada selepas 5-8 hari, dan jika terdapat pembalut plaster di kaki, ini tidak dapat dilakukan.
Tali pergelangan kaki yang cedera perlu dirawat dengan salap anti-radang NSAIDs (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) sepanjang tempoh rawatan kecederaan. Salep semacam itu bukan sahaja memerangi keradangan dalam tisu, tetapi juga menghasilkan kesan anestetik tempatan.
Jika hematoma atau edema berterusan di kawasan yang terjejas, ia harus dirawat dengan salap yang memperbaiki aliran darah (Indovazin, Heparin).
Injap pergelangan kaki pada hari pertama selepas kecederaan harus diberi kedudukan yang tinggi. Keadaan ini mengurangkan kesakitan, dan yang paling penting - menyumbang kepada pengurangan edema yang lebih pesat.
Dalam kes luka pergelangan kaki 3 darjah (pecah lengkap atau pemisahan ligamen dari tulang), mangsa memerlukan operasi. Campur tangan bedah melibatkan memulihkan kesinambungan ligamen dengan tulang dan tendon sutures.
Selepas pembedahan, pesakit mesti memakai Longuet plaster secara berterusan selama satu bulan.
Tempoh pasca operasi melibatkan pengendalian terapi konservatif, yang bertujuan untuk meningkatkan proses regenerasi dan meningkatkan bekalan darah ke bahagian kaki yang lebih rendah.
Untuk tujuan tersebut, gunakan agen venotonik dan persiapan yang memperluas lumen kapal (Venorutinol, Tivortin, Detralex). Di samping ubat-ubatan di atas, gunakan ubat-ubatan dan alat yang membantu mengurangkan edema pascaoperasi.
Dalam apa jua keadaan tidak perlu menggosok alkohol untuk digunakan di kawasan yang cedera.
Pada minggu pertama selepas kecederaan, gunakan prosedur termal (mengukus, mandi panas, panas kering).
Tinggalkan pembalut untuk malam.
Untuk "mengembangkan" sendi, dalam beberapa hari pertama selepas kecederaan, kaki harus dimuatkan sekurang-kurangnya, tidak perlu anda cuba mengurut kaki.
Langkah-langkah pemulihan secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan, tempoh penyembuhan kecederaan dan gangguan berkaitan yang berlaku selepas kecederaan.
Penggunaan ultrasound - prosedur ini bukan sahaja meningkatkan peredaran mikro kawasan yang rosak, tetapi juga mempercepatkan proses aliran keluar limfa. Selepas prosedur ini, salap diserap dengan lebih baik, di samping itu, terdapat pengumpulan dadah dalam tisu.
UHF digunakan untuk mengurangkan keradangan tempatan dan mempercepatkan proses reparatif dalam tisu. Pelebaran vaskular meningkatkan trophisme kawasan terjejas.
Terapi parafin adalah salah satu langkah fisioterapeutik utama. Kesan utama terapi ini adalah untuk mengurangkan kesakitan dan menghilangkan keradangan. Boleh digunakan pada bila-bila masa selepas kecederaan.
Magnetotherapy - menyumbang kepada aliran keluar darah dan limfa, meningkatkan penyerapan ubat-ubatan tempatan, mengurangkan keradangan.
Elektroforesis dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid atau novocaine. Ia mempunyai kesan anti-radang dan analgesik dengan melancarkan saluran darah.
Gimnastik
Mana-mana senam gimnasium, yang bertujuan untuk menguatkan peralatan ligamen sendi pergelangan kaki, boleh dimulakan hanya dalam tempoh jangka panjang (kira-kira 1-3 bulan, bergantung kepada tahap kecederaan).
Mengambil barang-barang kecil dari lantai menggunakan jari kaki anda.
Melangkah kaki botol.
Pembiakan dan maklumat, lanjutan dan lekukan, cuba berputar apabila menetapkan kaki dengan getah.
Melompat tali.
Berjalan di tumit.
Berlari di kerikil kecil atau pasir.
Pusingan pekeliling kaki.
Melanjutkan dan membongkok kaki di sendi buku lali.
Berjalan di luar dan di dalam kaki.
Jalankan harian "di kaus kaki" selama beberapa minit selama 6 bulan.
Juga dalam tempoh selepas kecederaan, disyorkan untuk berlatih menggunakan basikal bersandar atau berenang dalam gaya klasik.
Komplikasi dan prognosis
Komplikasi pergelangan kaki pergelangan kaki dibahagikan kepada yang timbul dalam tempoh selepas traumatik dan dalam tempoh awal. Pada awal tempoh:
subluxation (dislokasi) sendi, yang paling sering diperhatikan pada 3 peringkat regangan;
hemarthrosis (pengumpulan darah dalam rongga artikular);
suppuration hematoma dalam sendi itu sendiri atau di kawasan sendi.
Pada tempoh akhir (dari 2 bulan hingga 5 tahun):
arthritis - pengumpulan berkala dalam rongga cecair pergelangan kaki;
arthrosis - perubahan tidak dapat dipulihkan dalam rongga sendi;
kaki rata - sekiranya kecederaan kerap ligamen pada sendi buku lali;
ketidakstabilan bersama - dislokasi kerap di pergelangan kaki.
Peregangan 1 darjah dalam kebanyakan kes sembuh tanpa akibat. Kecederaan 2 dan 3 darjah ditemani di sesetengah pesakit dengan kesakitan kronik yang lebih lanjut dengan penuaan dan kesemutan. Ini disebabkan oleh proses parut yang melibatkan tisu saraf dan pembentukan nodul.
Ligan yang cedera dipulihkan dengan parut, jadi pada masa akan datang ia menjadi kurang stabil dan lebih mudah merosakkan. Untuk pencegahan berlakunya kecederaan semasa sukan terdapat caliper khas yang wajar digunakan.
Prognosis untuk kecederaan peralatan ligamen pergelangan kaki bergantung pada tahap kerosakan, serta langkah rawatan dan pemulihan. Sekurang-kurangnya, gaya hidup pesakit mempengaruhi prognosis. Secara umum, prognosis untuk keseleo sendi buku lali adalah baik.