Kolesititis kredo - sebab, gejala dan rawatan

Atheroma

Cholecystitis kreda adalah keradangan pundi hempedu yang berkaitan dengan pemendapan batu yang terbentuk dari kolesterol, pewarna hempedu dan kekotoran kalsium. Deposit ini dilokalisasikan dalam lumen dan saluran salji.

Masalah dengan aliran hempedu menyebabkan kemerosotan peredaran darah di dinding pundi hempedu, mengakibatkan pelepasan bahan-bahan yang menyebabkan keradangan. Dari masa ke masa, proses pembiakan bakteria menyertai proses ini.

Kursus cholecystitis kalkulus adalah kronik dengan peralihan berkala ke keadaan yang akut (di mana kolik dan jaundis biliary dapat diperhatikan). Sebaliknya, kolesistitis bukan kalkulus tidak dikaitkan dengan pemendapan batu, dan boleh menjadi sama akut atau kronik.

Statistik

Sejak pertengahan abad ke-20, jumlah pesakit dengan HCH telah meningkat dua kali ganda setiap 10 tahun dan membentuk kira-kira 10% daripada penduduk kebanyakan negara maju: di negara kita, kira-kira 15 juta orang menderita HCX; di Amerika Syarikat - lebih 30 juta orang.

Antara pesakit berusia lebih 45 tahun, cholelithiasis berlaku pada setiap pertiga. Akibatnya, bilangan operasi untuk HKH di Amerika Syarikat pada tahun 70-an adalah lebih daripada 250 ribu setahun, pada tahun 80-an - lebih daripada 400 ribu, dan pada tahun 90-an - sehingga 500 ribu.

Sekarang di Amerika Syarikat, bilangan cholecystectomy dan operasi pada saluran empedu adalah sekitar 1.5 juta setahun dan melebihi jumlah semua campurtangan perut lain (termasuk appendektomi).

Sebabnya

Kenapa cholecystitis kalkulator muncul, dan apa itu? Penyebab utama penghabluran pundi hempedu adalah kehadiran kalkulus dalam lumennya. Mereka terbentuk kerana perubahan kualitatif dalam keseimbangan hempedu: kolesterol mengkristal, rembesan umum bertakung dengan penambahan komponen keradangan. Di tempat pertama, pelanggaran aliran keluar hempedu, iaitu stagnasi, membawa kepada pembentukan batu sendiri.

Keadaan tertentu menyumbang kepada pembentukan batu:

  • penggunaan makanan berlemak dan karbohidrat yang berlebihan;
  • rehat yang lama dalam diet, diet kelaparan dengan kekurangan vitamin;
  • kecederaan dan akibat pembedahan pada organ perut;
  • pelanggaran mod motor;
  • hepatitis virus akut;
  • kecenderungan genetik;
  • gangguan endokrin (kencing manis, menopaus, obesiti, penggunaan kontraseptif jangka panjang, rawatan dengan ubat hormon).

Gejala kolescystitis kalkulus

Cholecystitis berkhasiat mempunyai dua bentuk - kronik dan akut. Sejarah penyakit dalam manifestasi akut kolesititis kalkulus mula berkembang dengan gejala berikut:

  • Selalunya, terdapat kolik biliard yang dipanggil. Kesakitan yang teruk, yang bermula di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, dihantar ke bahu atau lengan kanan;
  • anda sakit, ada muntah dengan hempedu;
  • suhu badan meningkat;
  • anda berasa lemah dalam badan anda;
  • peluh sejuk datang;
  • jaundis boleh berlaku;
  • terdapat penurunan tekanan darah yang tajam.

Dalam cholecystitis kronik kronik, gejala yang tidak berada di peringkat akut lebih ringan. Pesakit boleh mengadu tentang:

  • ciri-ciri yang membosankan, sakit kesakitan di hipokondrium kanan bersifat yang berterusan atau berlaku 1-3 jam selepas pengambilan makanan yang berlimpah dan terutama lemak dan goreng.
  • kesakitan yang merebak ke rantau bahu dan leher kanan, scapula kanan. Secara berkala mungkin terdapat rasa sakit yang tajam, menyerupai kolik bilier. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat perubahan radang dalam pundi hempedu mungkin tidak disertai dengan gejala kolik bilier.
  • biasanya cholecystitis kalkulus kronik tidak disertai oleh demam.
  • fenomena seperti: loya, kerengsaan, tidur tidak kerap adalah kerap.
  • jaundis tidak ciri.

Tempoh pemburukan adalah rumit dengan gejala tambahan:

  • sakit perut akut di hati, boleh memberi kepada scapula, sternum, epigastrium tengah, bahu kanan;
  • loya dan muntah yang teruk;
  • pening kepala;
  • sedikit peningkatan suhu badan;
  • kelemahan;
  • distensi abdomen dan ketegangan;
  • kekejangan otot peritoneal;
  • masalah dengan najis, sering sembelit.

Selaras dengan tanda-tanda ultrasound, 4 peringkat cholecystitis dikira:

  • peringkat awal atau prapelkular dicirikan oleh kehadiran stasis biliary, hempedu tebal dan microliths dalam pundi hempedu. Dalam separuh kes, tahap pra-batu boleh diterbalikkan.
  • peringkat kalkulus
  • peringkat kolesistitis kronik kronik
  • peringkat kerumitan cholecystitis kalkulus

Seperti yang dapat dilihat, bergantung kepada simptom cholecystitis kalkulus, rawatan penyakit akan berbeza dengan ketara.

Diagnostik

Diagnosis "cholecystitis kalkulus" dibuat berdasarkan gejala, yang dipanggil pesakit dan kajian klinikal. Untuk tujuan ini, jumlah darah lengkap dan air kencing. Ultrasound, CT (computed tomography) dan x-ray (cholecystography). Kajian mengenai tahap enzim pankreas dan sampel hati sedang dijalankan, satu analisis mengenai najis sedang dilakukan. Dalam sesetengah kes, intubasi duodenal boleh ditunjukkan dengan sampel empedu.

Selain itu, cholecystitis kalkulus perlu dibezakan daripada patologi berikut:

  • dyskinesia bilier;
  • adenomyomatosis;
  • cholecystitis stoneless;
  • kolesterosis pundi hempedu;
  • kolik buah pinggang kanan;
  • hepatitis kronik;
  • refluks gastroesophageal;
  • pankreatitis kronik;
  • gastritis kronik;
  • kolitis kronik;
  • sindrom usus sengit;
  • ulser perut dan 12p. keberanian.

Rawatan bentuk kronik biasanya berlaku di rumah, semasa pembedahan pesakit dimasukkan ke hospital atau, bergantung kepada keadaan yang dirawat di hospital hari tersebut.

Komplikasi

Antara komplikasi kolesistitis kalkulus, yang paling penting adalah:

  • choledocholithiasis (penyumbatan saluran empedu yang biasa dengan batu);
  • abses subfrenik;
  • empyema dan penembusan pundi hempedu;
  • stenosis dari papirus Vater;
  • pankreatitis akut atau kronik;
  • cholangitis reaktif, hepatitis;
  • peritonitis.

Terapi terapi yang tepat pada masanya dan kompeten akan membantu mengelakkan kesan tidak selesa cholecystitis cholelithiasis.

Rawatan kolesitisitis kalkulus

Terapi bergantung kepada bentuk penyakit. Rawatan kolesteritis teruk akut dijalankan di hospital. Rawatan sendiri di rumah adalah dilarang. Sebagai peraturan, antispasmodic, antibakteria, terapi detoksifikasi, antikolinergik, agen antiemetik ditetapkan. Selepas penstabilan keadaan, rawatan pembedahan dilakukan secara terancang.

Sekiranya semua rawatan yang dilakukan tidak bermanfaat, maka tentukan operasi. Semasa rawatan pembedahan, kedua-dua organ itu sendiri dengan batu, dan hanya batu yang boleh dikeluarkan. Pilihan jenis operasi bergantung kepada keadaan organ, saiz dan bilangan batu empedu.

Bagi cholecystitis kronik, asas rawatan adalah pematuhan ketat kepada diet semasa tempoh serangan dan tempoh interstisial, pengecualian makanan yang kaya dengan karbohidrat dan lemak, pengurangan minimum garam dan rempah-rempah, dan penyingkiran alkohol yang lengkap.

Selepas menyingkirkan keterukan, terapi litholytic ditetapkan - penggunaan ubat yang membubarkan batu empedu - ursosan, henofalk, litho falk. Ubat-ubatan ini membenarkan rawatan cholecystitis kalkulus tanpa pembedahan di rumah. Juga, jika perlu, menetapkan dadah antispasmodik.

Operasi

Terdapat beberapa jenis pembedahan untuk rawatan cholecystitis kalkulus:

  1. Laparoscopy. Beberapa luka dibuat pada perut, di mana alat khas dan alat optik, laparoskop, dimasukkan, yang memancarkan imej ke monitor. Pembukaan peritoneum tidak diperlukan, jadi tempoh pemulihan pasca operasi dikurangkan dan penampilan orang yang dikendalikan tidak mengalami penderitaan.
  2. Cholecystostomy percutaneous. Tiub saliran dimasukkan ke dalam pundi hempedu melalui kepak kecil di abdomen. Digunakan untuk menjalani pesakit tua dan teruk yang mempunyai komplikasi kolesistitis akut.

Sekiranya campur tangan invasif minima tidak mungkin, mereka mengambil tindakan untuk melakukan cholecystectomy atau cholecystectomy terbuka dari akses mini. Terbuka cholecystectomy biasanya ditunjukkan untuk bentuk rumit cholecystitis kalkulus. Dalam sesetengah kes, pesakit yang lemah atau tua dengan komplikasi suatu korteksotomi atau klepisisstostomi perkutaneus dilakukan.

Ramalan

Dengan cholecystitis kalkulus, prognosis untuk kehidupan adalah kondusif yang baik, dengan terapi yang mencukupi, keupayaan untuk bekerja akan dipelihara sepenuhnya. Komplikasi yang berkaitan dengan perkembangan peritonitis akibat pecah pundi hempedu adalah yang paling berbahaya. Dalam kes ini, walaupun dengan rawatan yang mencukupi, kematian adalah mungkin.

Rawatan cholecystitis kalkulus: bagaimana dan bagaimana untuk dirawat?

Diagnosis cholecystitis kalkulator boleh menakutkan sesiapa sahaja dengan nama yang mengerikan. Walau bagaimanapun, nama lain untuk penyakit ini adalah cholelithiasis (JCB), setiap orang telah mendengar sekurang-kurangnya sekali. Kesukaran terletak pada hakikat bahawa penyakit ini boleh berkembang selama bertahun-tahun dan tidak nyata dalam apa cara sekalipun, tetapi pada satu ketika penyakit itu menjadi akut, dan hanya kemudiannya pesakit belajar tentang penyakitnya.

Apabila batu menghalang saluran hempedu, ada rasa sakit yang tajam. Rawatan keterpurukan melibatkan penggunaan kaedah yang tidak invasif untuk menghancurkan batu, atau campur tangan pembedahan. Tidak kira betapa keras penganut ubat alternatif cuba membuktikan bahawa anda boleh mengatasi penyakit ini sendiri dan menghancurkan batu dengan persediaan khusus - ini tidak benar. Semakin lama penyelesaian untuk masalah ditunda, semakin banyak kompaun.

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus anda, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Punca Gallstones

Apabila komposisi kimia hempedu terganggu, ia memakan, membentuk kepingan sedimen, yang akhirnya mengkristal dan mengeras, membentuk kalkulus. Sebab-sebab yang menyebabkan kegagalan ini banyak. Senarai faktor-faktor tersebut termasuk orang-orang yang tidak dapat mempengaruhi dan yang timbul akibat kecuaian mereka sendiri.

Faktor-faktor utama utama termasuk:

  • jantina perempuan, kerana lelaki sakit 5 kali kurang kerap daripada wakil-wakil penduduk perempuan di planet ini;
  • kehamilan Dalam keadaan ini, tahap peningkatan estrogen, yang membawa kepada penyerapan aktif kolesterol;
  • kumpulan umur pertengahan dan lebih tua. Diagnosis kolecystitis kalkulus dalam kebanyakan kes didiagnosis pada orang dewasa kumpulan umur 45-60 tahun;
  • kecenderungan genetik, anomali kongenital, struktur empedu.

Faktor utama yang boleh diubah:

  • pemakanan yang tidak betul. Sebilangan besar lemak haiwan dan gula dalam diet harian boleh membawa kepada pembentukan batu, dan kelaparan juga berbahaya. Anda perlu mengimbangi menu harian supaya ia berkhasiat dan sihat;
  • berat badan berlebihan. Lemak subkutan yang berlebihan menjejaskan jumlah kolesterol dalam darah dan hempedu, yang membawa kepada pembentukan batu;
  • penyakit saluran gastrousus kronik;
  • ubat hormon dan diuretik yang tidak terkawal meningkatkan risiko kolesistitis;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • penyebaran jangkitan bakteria;
  • melegakan otot dinding empedu.

Jenis batu karang

Bergantung kepada punca batu, mereka dibahagikan kepada beberapa jenis.

  1. Batu kolesterol. Sampel sedemikian mempunyai struktur homogen dan berlaku pada orang gemuk yang mengalami gangguan metabolisma. Dalam kes ini, ia tidak perlu menjalani proses radang di dalam pundi hempedu. Batu-batu jenis ini bulat dan selalunya saiz batu tidak melebihi 15 -16 mm.
  2. Batu Bilirubin. Dalam kes ini, proses keradangan juga tidak terlibat. Batu-batu jenis ini dibentuk dengan adanya keabnormalan darah kongenital, apabila pecahan sel-sel darah merah berlaku dengan cepat. Batu-batu Bilirubin yang bersaiz kecil dan tempat penyetempatan mereka bukan sahaja pundi hempedu. Mereka boleh menyebabkan halangan saluran hempedu.
  3. Batu berkapur dan bercampur. Dasar batu berkapur adalah jumlah kalsium yang berlebihan, yang tidak diserap dan diselesaikan dengan cara ini. Tetapi mereka sangat jarang berlaku.
  4. Batu keras bercampur. Tumor ini mengandungi asas kolesterol, dimana kepingan kalsium, bilirubin, bahan organik dilampirkan. Batu-batu tersebut dibentuk sebagai hasil daripada jangkitan dan keradangan, yang berlaku secara langsung di dalam pundi hempedu dan saluran hempedu.

Ubat untuk cholecystitis

Dengan bantuan terapi ubat tertentu, anda boleh membuang sindrom kesakitan akut, dan selepas itu anda hanya boleh berfikir tentang cara menghilangkan batu. Untuk melegakan kesakitan yang anda perlukan untuk menghapuskan kekejangan otot yang mana antropopterers Atropine atau Platyfilin berfungsi dengan baik. Sekiranya kesan yang diingini tidak dapat dicapai dengan bantuan mereka, maka rawatan disertakan dengan antispasmodik, contohnya, Papavirin atau Noshpa.

Selari dengan penyingkiran anestesi kekejangan digunakan Baralgin atau Pentalgin. Semua ubat digunakan dalam penyelesaian suntikan dan ditadbir dengan ketat intramuskular. Dengan jumlah dan dos ubat ditentukan oleh doktor yang mengikuti keterukan keadaan.

Diet

Apa-apa bentuk kolesteritis kronik akut atau kronik melibatkan rawatan komprehensif, salah satu perkara utama yang diet. Selepas keadaan stabil, anda perlu mematuhi sekatan makanan yang ketat selama beberapa bulan supaya badan dapat sembuh dari kejutan.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Ciri-ciri rawatan ubat cholecystitis

Lesi membran mukus pundi hempedu, perubahan sifat-sifat fizikal dan biokimia hempedu menyebabkan penyakit keradangan - cholecystitis. Ini adalah penyakit yang paling berbahaya bagi organ-organ dalaman. Ia bukan sahaja menyakitkan, tetapi ia mempunyai kesan yang serius. Selalunya orang yang mempunyai berat badan berlebihan terjejas.

Bentuk kolesteritis

Dalam perubatan, terdapat 2 bentuk klinikal penyakit:

Bentuk akut adalah paling berbahaya. Ia berlaku di hadapan batu-batu (batu) secara langsung dalam pundi kencing atau salurannya. 90% daripada semua kes penyakit disertai dengan pembentukan batu. Penyakit ini dinamakan cholelithiasis atau cholecystitis kalkulus.

Kolesterol, bilirubin dan garam kalsium terkumpul di dalam pundi kencing, batu dibentuk, yang secara beransur-ansur meningkat dalam saiz. Mereka merosakkan mukosa dan mengelakkan aliran hempedu. Masuk ke saluran, batu menghalang aliran keluar hempedu daripada pundi kencing. Fungsi normal organ itu terganggu, ketidakselesaan timbul, berat di sebelah kanan, dan kemudian ini menyebabkan keradangan atau peritonitis.

Cholecystitis kalkit lebih kerap akut, jadi bantuan perubatan perlu disediakan dengan segera. Selalunya pembedahan diperlukan. Bentuk kronik kurang biasa, tetapi bahaya juga serius.

Peralihan dari kronik ke akut adalah sangat sukar untuk dikawal. Dalam bentuk ini, keradangan disebabkan oleh kehadiran mikroorganisma parasit dalam pundi hempedu. Bentuk ini dinamakan cholecystitis bukan kalkulus.

Punca dan gejala cholecystitis

Terdapat banyak punca keradangan dalam pundi hempedu. Tetapi yang utama adalah:

  • pembentukan batu;
  • kecerdasan psiko-emosi;
  • pemakanan rawak
  • penyalahgunaan makanan berlemak dan masin;
  • alahan makanan;
  • gangguan imuniti keturunan;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • ketidakseimbangan hormon semasa mengambil kontraseptif;
  • selekoh dan sekatan yang menghalang aliran keluar hempedu.

Dalam penyakit kronik penyakit ini, penyakit ini mungkin tidak berdasar. Ini berlaku di sebahagian kecil orang. Tetapi dalam kebanyakan kes, cholecystitis memanifestasikan dirinya dengan manifestasi klinikal yang jelas. Mereka terutama dinyatakan selepas makan malam yang kaya dengan alkohol dan makanan goreng, tekanan emosi, tenaga fizikal yang berlebihan.

Gejala cholecystitis menyatakan diri mereka:

  • kesakitan yang tajam atau tajam di sebelah kanan hipokondrium;
  • kembung dan rasa pahit di dalam mulut, mual, najis dan tidak bertoleransi terhadap makanan berlemak;
  • mabuk dengan kemunculan kelemahan, sakit otot;
  • sakit kepala dan berpeluh, tekanan prahstrual.

Gejala yang disenaraikan diperhatikan pada masa yang sama tidak semua. Keterukan kesakitan bervariasi dari hampir tidak dapat dilihat dengan tidak tertanggung. Ia bergantung kepada bentuk penyakit.

Diagnosis kolesteritis

Untuk merawat cholecystitis dengan betul, perlu mendiagnosis dengan tepat pada masanya. Ia bermula dengan pemeriksaan pesakit oleh doktor, pemeriksaan makmal tambahan dilantik. Diagnosis makmal kolesitisitis akut termasuk:

  1. Ujian darah am. Leukositosis, anemia, peningkatan ESR mengesahkan proses keradangan.
  2. Analisis biokimia darah. Penyakit yang dikesan di peringkat akut.
  3. Analisis tinja. Tidak termasuk pencerobohan parasit.
  4. Pembenihan hempedu. Mengesan dan menjelaskan jenis bakteria patogen dan sensitiviti mereka terhadap ubat tertentu.
  5. Radiografi abdomen. Mengesan batu, mengesahkan kehadiran keradangan.
  6. Jika perlu, pesakit diberikan diagnostik perkakasan untuk menganalisis patensi saluran dan mencegah komplikasi.

Rawatan ubat cholecystitis

Rawatan ditentukan bergantung kepada tahap kerongkitis dan keterukan kursusnya. Rawatan cholecystitis dalam bentuk akut hanya dilakukan di hospital. Hospitalisasi untuk cholecystitis kronik tidak diperlukan jika tidak ada kesakitan. Rawatan mungkin konservatif atau radikal (pembedahan). Rawatan konservatif digunakan untuk kursus penyakit kronik.

Ia termasuk kaedah berikut:

  • diet;
  • terapi dadah;
  • lithotripsy extracorporeal (gelombang kejutan).

Dalam tempoh kemusnahan apa-apa bentuk cholecystitis, pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan:

  • agen antibakteria (nitroxoline, nevigramone, biseptol, dan lain-lain);
  • antibiotik yang menembus hempedu dan memusnahkan jangkitan (erythromycin, oxacillin);
  • ubat antiparasit (vermoxa, nemozol, tiberal);
  • ubat antispasmodik (papaverine, buscopan, mebeverin);
  • ubat detoksifikasi (glukosa, reamberin);
  • blokade novocainic perirenal (dengan kesakitan teruk);
  • analgesik bukan narkotik (spazgan, trigan, baralgin);
  • agen yang menstabilkan sistem saraf autonomi (melipramine, elenium, eglonil);
  • dadah antiemetik (domperidone, metoclopramide); imunomodulator (licopid, timoptin, imunofan).

Selepas menangkap proses keradangan, batu dibubarkan dengan bantuan ubat. Mereka harus diambil di bawah pengawasan doktor dan dosis yang ditetapkan secara individu. Ubat-ubatan diambil secara teratur, rawatan jangka panjang. Kawalan mandatori perubatan dan makmal.

Cholecystitis yang tidak sembuh dalam remisi dirawat dengan ubat choleretic. Gudang dana sedemikian sangat kaya. Tetapi doktor mesti menetapkan rawatan, kerana kemurungan adalah mungkin.

Rawatan pembedahan penyakit

Campur tangan pembedahan hanya mungkin dilakukan dengan pundi hempedu yang tidak berfungsi, pembengkakan yang terus-menerus, kolik yang kerap dan dengan tidak efektifnya pengobatan obat. Penghapusan pundi hempedu (cholecystectomy), bergantung kepada akses, adalah:

  1. Tradisional Dinding perut dipotong untuk akses terbuka pundi kencing. Pembedahan traumatik, pemulihan jangka panjang;
  2. Laparascopic. Selepas beberapa punctures, instrumen dengan kamera video dimasukkan ke dalam pundi hempedu. Operasi dipindahkan dengan mudah, pemulihan segera.
  3. Batu-batu boleh dimusnahkan oleh pemasangan gelombang kejutan khas. Kaedah ini hanya digunakan dengan batu kolesterol dan keupayaan mengekalkan gelembung untuk mengecut. Terapi ubat tambahan yang ditetapkan untuk menghapuskan kemungkinan serpihan batu.

Komplikasi dengan cholecystitis

Sebarang bentuk penyakit melibatkan perkembangan komplikasi. Terutamanya kes-kes berbahaya memerlukan campur tangan pembedahan segera. Mungkin berlaku:

  1. Nekrosis (dinding nekrosis) daripada pundi hempedu.
  2. Empyema atau keradangan purulen.
  3. Pembentukan fistula antara usus pundi kencing, pelvis atau perut. Pembentukan lubang di dinding (penembusan). Melaluinya, kandungan pundi kencing memasuki rongga perut dan menyebabkan keradangannya.
  4. Pericholecystitis. Keradangan melepasi organ-organ berhampiran.
  5. Penyumbatan saluran empedu.
  6. Kanser pundi hempedu.

Apa itu cholecystitis, ramai yang tidak tahu. Tetapi dalam perkembangan cholecystitis memainkan peranan besar diet tidak sihat. Makanan goreng, berlemak dan jeruk mengandungi banyak kolesterol dan asid lemak. Deposit deposit dan batu kolesterol dalam pundi kencing. Akibat kekurangan zat makanan adalah obesiti. Deposit lemak menyebabkan pelbagai penyakit, termasuk kolesistitis.

Proses semulajadi dalam badan penundaan hipodynamia. Ia amat menjejaskan perencatan proses metabolik yang banyak di dalam badan. Aliran hempedu dari rongga pundi melambatkan. Stagnasi tersebut membawa kepada pembentukan batu.

Pencegahan cholecystitis

Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit pundi hempedu, maka perlu diperhatikan penampilan di mulut rasa pahit, rasa sakit di hipokondrium yang betul, kerap belasing. Abaikan rasa sakit itu tidak berbaloi. Doktor akan menetapkan pemeriksaan dan rawatan.

Selalunya serangan cholecystitis melepasi secara berasingan. Lawatan ke doktor menunda pesakit. Tetapi ini boleh mencetuskan komplikasi dan memerlukan campur tangan pembedahan segera. Doktor mesti dipanggil pada gejala pertama untuk cholecystitis. Ia dilarang untuk meletakkan botol air panas, enema, minuman pencahar. Anda hanya boleh meletakkan kompres ais pada pundi hempedu selama 15 minit.

Cholecystitis Kalkulus: rawatan dan diet

Cholecystitis kreditan adalah gangguan umum sistem tubuh manusia yang bertanggungjawab untuk pencernaan. Rawatan dan diet bergantung kepada tahap perkembangan penyakit. Kejadian cholecystitis ditandakan dengan proses keradangan yang berlaku di dinding pundi hempedu. Penampilan dan perkembangan penyakit biasanya membawa kepada sebab-sebab berikut:

  • penyebaran jangkitan;
  • stasis hempedu.

Cholecystitis Kalkulus: rawatan dan diet

Maklumat umum mengenai cholecystitis kalkulus

Mengambil bentuk kronik, diagnosis cholecystitis memperoleh awalan "mengira", kerana konkrit mula terbentuk di dalam pundi hempedu - batu padat, berbeza dari segi saiz, bentuk dan parameter lain.

Sebagai peraturan, doktor yang telah memperoleh kolecystitis pesakit pesakit segera memberi amaran bahawa rawatan dalam kesnya kemungkinan besar menjadi sifat terpendam.

Perwakilan diagrammatic pembentukan batu dan keradangan mucosal

Menurut penunjuk statistik, cholecystitis memasuki bentuk kronik dalam 10% daripada populasi yang dianggap dewasa. Di samping itu, wanita menderita daripada mereka sekitar 4-5 kali lebih kerap daripada wakil-wakil seks yang lebih kuat. Batasan usia anggaran untuk berlakunya penyakit itu adalah 40 tahun ke atas, walau bagaimanapun, walaupun kanak-kanak kecil terkadang menderita penyakit yang dimaksudkan. Keadaan ini disebabkan oleh banyak faktor, termasuk persekitaran, pemakanan, kehadiran penyakit lain dan sebagainya.

Malah, kronik cholecystitis kronik adalah refleksi penyakit batu empedu. Apabila ia ditubuhkan, sebagai tambahan kepada proses keradangan jelas dinding badan, dengan lumen dalam, disebut calculi ditentukan. Seperti yang telah kami katakan, ini adalah batu-batu dari struktur padat, saiz dan bentuknya mungkin berbeza jauh dan tidak penting di kalangan mereka sendiri. Tempat pertumbuhan batu adalah:

  • terus di dalam pundi hempedu;
  • saluran hempedu.

Penunjuk statistik menyatakan bahawa varian pertama adalah manifestasi batu yang paling mungkin. Dari 100% kes penyakit, ia adalah sebanyak 75%.

Batu di dalam pundi hempedu dikeluarkan

Apakah cholecystitis berbahaya? Konkrit yang tumbuh di saluran, menghalang aliran hempedu, yang diperlukan untuk berfungsi normal badan. Ia boleh disekat sebahagiannya, dan bahkan sepenuhnya, dengan keputusan bahawa aliran hempedu tidak berlaku dan pesakit mula menyerang kolik biliary berterusan.

Video - Keseimbangan cholecystitis

Gejala kolescystitis kalkulus

Dengan rupa batu di dalam kantung pundi hempedu, pesakit mula melihat satu set gejala tertentu yang klasik sekiranya berlaku penyakit tersebut. Ini termasuk:

  • tekanan dibentuk di kawasan di bawah pinggir kanan;
  • Palpasi di tempat yang ditentukan adalah menyakitkan, di samping itu, rasa sakit itu muncul tanpa perasaan;
  • rasa pahit merebak di mulut;
  • loya yang kerap;
  • sentiasa mengembangkan kolik pundi hempedu.

Salah satu gejala penyakit yang paling ciri adalah kolik pada hipokondrium yang betul.

Walau bagaimanapun, walaupun semua gejala yang disenaraikan adalah klasik untuk cholecystitis kalkulus, mereka memerlukan pengesahan perubatan. Dalam erti kata lain, tiada siapa yang akan mendiagnosis anda berdasarkan sensasi di atas, pertama anda perlu melalui beberapa penyelidikan. Sebagai contoh:

  • radiologi;
  • radionuklida;
  • ultrasound.

Kaedah untuk menghilangkan jenis cholecystitis kalkulus dibahagikan kepada dua arah.

  1. Yang pertama adalah menjalankan terapi litholytic - mengambil ubat khusus untuk membubarkan batu-batu dan menghentikan proses keradangan.
  2. Yang kedua melibatkan pelaksanaan intervensi pembedahan - yang disebut cholecystectomy, yang melibatkan penghapusan pundi hempedu.

Selalunya, pembentukan batu-batu di dalam pundi kencing atau saluran untuk pesakit bukan sahaja tidak menyakitkan, tetapi sama sekali tanpa asimtomatik. Kemudian pesakit buat kali pertama merasakan colic biliary yang sangat menyakitkan. Kesakitan ini bersifat akut, sensasi diselaraskan di hipokondrium di sebelah kanan, dan juga di kawasan perut perut pada dinding abdomen anterior.

Sebarkan batu di pundi kencing dan hempedu

Ketidakselesaan yang mengakibatkan punggung bawah, boleh masuk ke dalam ikat pinggang, juga sering dirasakan di bawah kambing, kadang kala leher ditangkap.

Kadang-kadang menimbulkan serangan yang tidak dijangka boleh digunakan sebagai perengsa yang kuat, contohnya:

  • makanan yang sangat berlemak, seperti permainan, ayam goreng, atau kek Napoleon;
  • makanan yang sangat pedas, tidak peduli apa jenis rempah milik;
  • minuman beralkohol, lemah dan kuat.

Kadang-kadang, faktor yang mencetuskan penyakit boleh menjadi lelah fizikal yang teruk, serta tekanan mental, perasaan, dan tekanan yang berterusan.

Pada awal serangan, muntah paling sering diperhatikan, pada mulanya melepaskan dari badan kandungan perut, dan kemudian pundi hempedu. Ia disertai oleh demam gred rendah.

Kadangkala, sebelum permulaan serangan, jaundis obstruktif berlaku apabila batu empedu bertindih dengan saluran dari pundi kencing. Pada masa yang sama, apabila pesakit perlu buang air besar, bangku keluar akan berubah warna, mengandungi sejumlah besar lemak. Urin akan mengambil naungan gelap.

Penyakit jaundice adalah salah satu daripada gejala umum kolesistitis kalkulus.

Jika cholecystitis kronik, disertai dengan pembentukan batu, mengambil bentuk yang merosakkan, maka rasa sakit akan menjadi berkali-kali lebih sengit, muntah akan menjadi kerap, akan ada demam yang tidak pasti asalnya, mabuk akan dirasakan. Di samping itu, irama jantung akan terganggu, tekanan akan meningkat, dan juga tanda-tanda peritonitis akan muncul.

Sekiranya kesakitan tidak nyata secara intensif, maka ia akan dirasakan sebagai membosankan dan sakit, namun ia akan bertahan sehingga serangan pertama kolik.

Punca cholecystitis kalkulus

Menurut kanon perubatan, teori pembentukan batu, untuk pembentukannya di dalam pundi hempedu atau saluran, gabungan tiga faktor berikut diperlukan:

  • komposisi empedu yang diubah;
  • kehadiran komponen keradangan;
  • stasis empedu.

Sebagai peraturan, asid hempedu dan komponen lain hempedu, dalam bentuk normal, berada dalam keadaan yang sangat tersebar, yakni, zarah-zarah individu jisim ini bukan molekul, tetapi pengagregatan mereka. Apabila jumlah asid hempedu dan kolesterol dalam tubuh berubah, bentuk mendakan kristal, yang kemudian berubah menjadi batu yang diinginkan.

Saiz batu besar ialah 3.2 sentimeter. Mereka diekstrak dari pundi hempedu yang dikeluarkan pesakit dengan cholecystitis kalkulus

Pelbagai faktor boleh menyebabkan perubahan dalam badan.

  1. Penyebab utama kalkulus disebut sebagai malnutrisi. Pada masa yang sama, ia bermakna tidak banyak makan pada hari cuti, tetapi kesilapan sistematik dalam pembinaan diet, contohnya:
    1. lebihan jumlah kalori yang diperlukan untuk kehidupan, datang dengan makanan;
    2. Kandungan tinggi dalam produk kolesterol, serta lemak tidak sihat;
    3. kekurangan penerimaan bahan yang diperlukan oleh badan bersama dengan makanan, sebagai contoh, vitamin.
  2. Di samping itu, kesan pembentukan dan perkembangan cholecystitis dikira oleh penyakit dan keadaan yang bermasalah yang terdapat di dalam badan, seperti:
    1. kencing manis;
    2. penyakit etiologi berjangkit;
    3. obesiti;
    4. cholecystitis yang betul;
    5. hepatitis dan sejenisnya.

Salah satu punca utama batu di pundi hempedu adalah diet yang tidak baik.

Kehadiran penyimpangan dari komposisi normal hempedu membawa kepada fakta bahawa jumlah massa yang menebal, dan kesesakan berlaku, menyebabkan kemasukan pelbagai jangkitan ke pundi hempedu dengan:

  • pemindahan zarah patologi oleh aliran limfa;
  • melakukan proses yang sama dengan memindahkan zarah melalui aliran darah;
  • jangkitan menaik, iaitu, secara langsung dari duodenum.

Jangkitan pundi hempedu yang paling biasa timbul daripada kemasukan pelbagai bakteria dan Escherichia coli.

Pendahuluan penyakit kalkulus dalam bilangan kes yang besar adalah sama, tetapi tidak dalam bentuk kronik. Menyebabkan penyelewengan dalam mengosongkan pundi hempedu, bentuk tanpa tulang menjadi kalkulus.

Pembentukan batu dalam pundi hempedu boleh mencapai skala yang tidak dapat dibayangkan

Faktor tambahan yang mempengaruhi peralihan penyakit kepada bentuk kronik, serta menyediakan persekitaran yang menggalakkan untuk ini, diwakili oleh patologi berikut:

  • pergerakan sukarela dinding saluran empedu;
  • gastritis kronik;
  • radang pankreas;
  • duodenitis;
  • sirosis hati;
  • Penyakit Crohn;
  • jangkitan helminth.

Kecenderungan untuk pembentukan batu di hempedu juga dipengaruhi oleh faktor kehidupan, sering hadir dalam kehidupan seseorang yang menjadi pesakit, terhadap kehendaknya. Ini termasuk:

  • pemakanan yang tepu dengan lemak haiwan;
  • mobiliti terhad, kerana, sebagai contoh, kerja pejabat dengan jadual tidak teratur, atau kerana tidak suka untuk sukan;
  • pelanggaran ketetapan makan, atau peningkatan, atau sebaliknya, peralihan kepada kelaparan.

Penggunaan kontraseptif hormon, yang berlangsung lama, boleh menyebabkan pembentukan sedimen dan menjadikannya batu. Di samping itu, predisposisi keturunan yang ditransmisikan daripada ibu bapa juga mempengaruhi.

Bentuk cholecystitis kalkulus

Terdapat dua bentuk klinikal penyakit yang kita sedang mempertimbangkan, dan setiap satunya kadang-kadang berlaku dalam bentuk yang rumit:

  • bentuk akut;
  • kursus kronik.

Di samping itu, simptom yang bersamaan dengan penyakit ini membolehkan anda menentukan kategori lain, membuat kesimpulan mengenai tipikal atau sifat tipikal penyakit, menentukan bentuk catarrhal, purulen, atau lain-lain bentuknya.

Komplikasi dalam bentuk keradangan pada pundi hempedu sering diiringi oleh pengumpulan parafiri pelepasan purulen, serta subfrenik. Di samping itu, penyakit kuning sering berlaku, kerana kesukaran bilirubin pigmented kuning terus ke dalam air kencing, dan pemendapannya pada membran mukus badan. Boleh membasuh pinggang pundi hempedu. Dalam kes-kes yang lebih baru, cholecystitis kalkulus membawa kepada permulaan penyebaran proses kanser.

Punca pundi hempedu

Tahap perkembangan penyakit

Menurut tanda-tanda pemeriksaan ultrasound, terdapat empat peringkat yang menyebabkan kolesisisitis kalkulus berlaku apabila ia berlaku dan berkembang.

Sejumlah 4 peringkat cholecystitis kalkulus telah ditubuhkan.

  1. Peringkat pertama dipanggil pra-batu. Pada peringkat awal, kepekatan empedu bermula, pembentukan sedimen di dalam pundi kencing. Motilitas jisim hempedu terjejas. Pada peringkat pertama, adalah mungkin untuk membalikkan perkembangan lanjut penyakit dengan benar-benar tiada akibat dalam 50% kes.
  2. Pada peringkat kedua, penggantungan yang terhablur yang muncul di dalam hempedu membentuk konkrit.
  3. Di peringkat ketiga, kombinasi semua faktor menyebabkan terjadinya cholecystitis kalkulus, sementara mempunyai jenis kronik.
  4. Peringkat keempat ditandai dengan pembentukan komplikasi dari penyakit semasa, dalam kes-kes di mana ia tidak dikesan dan tidak dirawat, atau apabila rawatan tidak berkesan ditetapkan.

Komposisi batu yang terbentuk di dalam pundi kencing, paling kerap berlainan. Sebagai contoh, mereka boleh dibentuk:

Jika tidak, mereka sepenuhnya terdiri daripada kristal kolesterol atau bilirubin. Besarnya parameter juga sangat berbeza. Kadang-kadang kerikil mempunyai saiz dan bentuk gandum, sebaliknya ia tumbuh dengan saiz puyuh atau telur ayam.

Jumlah deposit sedimen juga berbeza-beza. Batu dapat tumbuh sendirian, boleh ada puluhan atau bahkan beratus-ratus dari mereka. Bentuknya adalah bulat, berawan, serta diwakili oleh banyak pilihan lain.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit?

Untuk mengenali cholecystitis kalkulus, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada senarai faktor tertentu.

  1. Pertama sekali, pesakit diwawancara untuk berlakunya gejala yang biasa untuk cholecystitis kalkulus, yang diterangkan di bahagian pertama bahan yang dicari.
  2. Kemudian, hypochondrium dipukul di sebelah kanan, ia harus sangat sensitif dan membawa perasaan yang tidak menyenangkan kepada pesakit jika diagnosis positif. Menurut gejala Murphy, penyelidikan diperlukan semasa menghirup.
  3. Di samping itu, adalah perlu untuk memeriksa kehadiran gejala Ortner-Grekov, di mana kesakitan pada pesakit, pesakit dengan penyakit yang dirawat, berlaku apabila mengetuk di pinggir gerbang kostum yang betul. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk perbandingan untuk membuat manipulasi yang sama dengan arka kiri.
  4. Gejala terakhir yang perlu diuji untuk positivity dipanggil Mussi-Georgievsky. Ia terdiri daripada sensasi yang menyakitkan di kawasan antara kaki pembentukan otot mastoid sternocleidomastoid, yang ditunjukkan semasa palpation. Dalam kes ini, rasa sakit perlu tersebar ke arah yang menurun.

Pelbagai ujian makmal diperlukan. Agar analisa memberikan gambaran lengkap proses peradangan dan pembentukan batu dalam pundi hempedu, perlu mengambil sampel:

  • darah hepatik;
  • enzim pankreas dari darah dan air kencing;
  • kala, kemudian dihantar kepada kajian dan definisi coprogram.

Adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan visualisasi, seperti ultrasound, yang membolehkan membuat kesimpulan mengenai ciri-ciri anatomi pundi kencing, untuk mengenal pasti kehadiran kolestasis dan batu di saluran dan di dalam organ itu sendiri, serta proses keradangan di dindingnya.

Paling biasa, cholecystitis kalkulus hanya memerlukan imbasan ultrasound untuk dikesan. Di samping itu, diagnosis menggunakan radiografi boleh memberikan gambaran lengkap tentang lokasi batu, saiz mereka, kontur organ yang dijangkiti, kecacatan yang telah berlaku, dan ciri-ciri lain. Ia diadakan:

Mengkiagnosis kelahiran akut kronik cholecystitis juga membantu:

  • tomografi yang dikira;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • kaedah diagnostik radionuklida.

Penyakit Gallstone pada X-ray

Untuk menentukan bentuk penyakit di mana tiruan rasa sakit di jantung (jantung) berlaku, semasa membuang diagnosis infark miokard, perlu melakukan elektrokardiografi, dan juga merujuk kepada pakar dalam kardiologi.

Di samping itu, simptom yang sama mungkin berlaku di hadapan lampiran akut yang meradang, pankreatitis, juga dalam keadaan akut, ulser gastrik berlubang, ulser duodenal, kolik buah pinggang, dan proses patologi lain.

Rawatan dan pemakanan untuk cholecystitis kalkulus

Dalam bentuk ringan penyakit yang kita sedang mempertimbangkan, dan juga ketika pesakit berada dalam pengampunan, perlu mengikuti diet tertentu, yang diatur oleh peraturan yang sangat penting. Kami meneruskan pertimbangan mereka.

  1. Langkah pertama ialah membuat jadual makan. Terdapat keperluan untuk kerap, mengelakkan rehat yang panjang antara ketibaan produk, kerana pada masa ini terdapat penebalan empedu yang kuat, memprovokasi pembentukan batu dan peningkatan perkembangan keradangan.
    Jumlah minimum makanan adalah lima, tidak sepatutnya kurang.
  2. Kekerapan pengambilan makanan juga membayangkan pengurangan saiz bahagian, serta penurunan nilai pemakanan mereka.
  3. Ia adalah lebih baik untuk mengambil makanan pada masa yang sama setiap hari, menyesuaikan jam biologi yang dipanggil. Proses pemisahan hempedu menyesuaikan diri dengannya dan diselaraskan, menghalang penebalan jisim dan pembebasan sedimen.

Perlu membina jadual makan

Pematuhan diet dengan permulaan kolesistitis kronik harus dihormati secara kekal. Ini adalah perlu untuk mengekalkan keadaan kesihatan yang memuaskan.

Dalam artikel khas kami, anda akan menemui menu sampel untuk hari di JCB.

Terdapat juga asas-asas pemakanan yang harus diikuti. Mereka bertujuan mengawal kandungan diet.

Jadual 1. Produk yang disyorkan

Keseimbangan keseimbangan

Cholecystitis kreda adalah keradangan kronik pundi hempedu, yang dicirikan oleh pembentukan kalkulus dalam rongga organ. Patologi ini adalah salah satu manifestasi cholelithiasis (ICD). Di antara penyakit gastroenterologi, ia dikesan dalam kira-kira 10% penduduk, majoriti mereka adalah wanita dewasa.

Biasanya cholecystitis kalkulus dipengaruhi oleh orang yang berusia lebih dari 40 tahun, tetapi perkembangannya pada kanak-kanak dan orang muda tidak dikecualikan. Penyakit ini boleh menjadi tidak bergejolak untuk masa yang lama, ia terus berkembang dan membawa ancaman kepada kehidupan manusia dan kesihatan. Calculi yang terbentuk boleh terletak di dalam pundi kencing dan di saluran empedu. Rawatan ini dijalankan oleh cholecystectomy atau pemisahan batu.

Apa yang menyebabkan patologi

Perkembangan cholecystitis kalkulasi berlaku di bawah pengaruh 3 proses: dyscholium, cholestasis dan cholecystitis primer. Dalam kes pertama kita bercakap tentang mengubah komposisi hempedu, cholestasis bermakna genangan. Biasanya, komponen hempedu berada dalam keadaan koloid. Apabila gangguan metabolik mengubah keseimbangan antara asid hempedu dan kolesterol.

Proses ini difasilitasi oleh obesiti pesakit dan kehadiran diabetes mellitus dalam sejarah. Diet yang tidak betul juga menimbulkan gangguan metabolik, serta penyakit berjangkit dan hepatitis. Pembentukan batu dirangsang oleh makan berlebihan dan kelaparan, serta penyalahgunaan lemak haiwan. Bukan peranan terakhir dalam proses ini dimainkan oleh kurangnya aktiviti fizikal dan keturunan, serta penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang.

Perkembangan cholecystitis dikira melalui 4 peringkat:

  • Hempar membebaskan dan menjadi tidak bergerak.
  • Konkrit terbentuk.
  • Penyakit ini menjadi kronik.
  • Komplikasi penyakit berkembang.

Bagaimana penyakitnya?

Kursus kronik atau akut adalah ciri kolesistitis kalkulus. Dalam kes pertama, terdapat proses keradangan yang lemah dan pembentukan batu di pundi hempedu. Sensasi menyakitkan berkala. Kursus kronik tanpa gejala dengan tempoh yang diperparah tidak dikecualikan. Kursus laten disertai dengan gejala seperti:

  • berat di hipokondrium yang betul;
  • perut kembung;
  • pedih ulu hati;
  • cirit birit;
  • belching;
  • kepahitan di dalam mulut.

Gejala-gejala seperti ini akan bertambah buruk selepas makan makanan berlemak atau makan berlebihan. Kolase hepatik berlaku secara tiba-tiba, selalunya selepas pelanggaran diet. Kesakitan akut yang bervariasi intensif dilokalisasikan di hipokondrium yang betul dan memberikan bahu kanan, scapula dan leher, suhu meningkat, muntah muncul, selepas itu keadaan pesakit tidak bertambah baik.

Lidah pesakit basah dengan mekar putih, terdapat ketegangan dan kembung, sakit di epigastrium dan hipokondrium kanan. Saiz pundi hempedu dan hati kekal dalam julat normal. Serangan ini berhenti secara tiba-tiba dan pesakit berasa lega, tetapi kelemahan dan keletihan kekal.

Cholecystitis akut dikelaskan dengan proses radang yang kuat dalam pundi hempedu, terhadap latar belakang yang mana bentuk konkrit di dalamnya. Patologi disebabkan oleh jangkitan pundi kencing akibat aliran keluar hempedu yang terganggu. Bakteria yang ditanggung penyakit menembusi rongga organ dengan cara menaik, serta melalui limfa dan darah.

Saluran pundi hempedu dan leher disekat dengan batu-batu, yang menjadikannya sukar untuk keluar dari hempedu. Dalam kes ini, kolesistitis obstruktif berkembang. Faktor-faktor yang menonjolkan perkembangan cholecystitis akut adalah aterosklerosis pada saluran dan perubahan patologi dalam membran mukus pundi hempedu akibat pankreatitis.

Bentuk akut penyakit ini dibahagikan kepada 3 jenis:

  • Catarrhal Bentuk paling ringan penyakit ini.
  • Fergonous. Ia dicirikan oleh keradangan purulen dan penyusupan pundi hempedu. Ulser muncul di permukaan membran mukus organ-organ. Rongga dalaman tubuh dipenuhi nanah. Pesakit merasakan kesakitan yang tajam, keadaan umum bertambah buruk.
  • Gangrenous. Ia dicirikan oleh perkembangan nekrosis total dan separa dinding empedu. Gangrene berkembang, peningkatan risiko penembusan dinding badan, yang penuh dengan peritonitis bilier. Bentuk penyakit ini sering berlaku pada orang tua.

Gejala dan kaedah diagnosis

Gejala-gejala cholecystitis kalkulus bergantung kepada bentuk kursus dan jenis patologi. Manifestasi penyakit ini dipengaruhi oleh faktor-faktor khusus, seperti:

  • bilangan batu dan saiz mereka;
  • penyetempatan batu;
  • kehadiran faktor-faktor yang memprovokasi;
  • keadaan somatik pesakit;
  • jangkitan sekunder dalam sejarah.

Semasa pengampunan, tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas. Manifestasi adalah terhad kepada kesakitan di bahagian hati, yang diperburuk selepas latihan atau kesilapan dalam pemakanan. Di hipokondrium yang betul, kadang-kadang berat, pesakit mengadu mulut kering dan rasa kepahitan. Terdapat sedikit manifestasi mual, terdapat kecenderungan untuk sembelit.

Manifestasi klinikal bentuk akut adalah seperti berikut:

  • sakit tekak yang teruk di hipokondrium yang betul;
  • loya dan muntah dengan hempedu;
  • kelemahan umum;
  • peluh sejuk;
  • penampilan jaundis.

Dalam peringkat akut manifestasi kolesistitis kalkulus adalah sama dengan fasa akut penyakit ini. Diagnosis kolecystitis kalkulus dibuat berdasarkan kajian aduan dan kaedah pemeriksaan instrumental. Apabila mencuba hypochondrium yang betul di dalam pesakit, terdapat tanda-tanda sakit, kembung dan ketegangan otot. Dengan bantuan ultrasound pundi hempedu menentukan ciri-ciri anatomi badan, mengenal pasti gejala hempedu dan batu.

Kaedah diagnostik ini membolehkan untuk menentukan dengan pasti penyakit ini. Krisis steroid lisan atau intravena dilakukan untuk menentukan lokasi organ, saiz dan bentuknya, serta kontur pundi hempedu, mengesan kecacatan dan konkrit. Ia melibatkan pengenalan agen kontras ke dalam saluran.

Apabila mengesan tanda-tanda halangan saluran empedu, masalah melakukan transplantasi transkrip tulang perkutaneus telah diselesaikan. Untuk tujuan diagnostik, x-ray bahagian perut juga digunakan. Gambar-gambar itu dapat digambarkan dengan batu, terdiri dari garam kalsium. Adalah penting untuk melakukan diagnosis pembezaan dan membezakan jenis cholecystitis daripada tidak mengira.

Kaedah rawatan

Rawatan cholecystitis kalkulus melibatkan penggunaan kedua-dua kaedah perubatan dan pembedahan. Rawatan konservatif termasuk:

  • diet;
  • pelepasan nyeri dari kolik bilier;
  • penghapusan gejala demam berdepsia;
  • terapi litholytic atau pembubaran batu karang.

Pelepasan serangan kolik bilier dilakukan dengan memerhatikan diet kelaparan selama 3 hari bersama dengan terapi antispasmodik. Yang terakhir termasuk suntikan intramuskular atropine sulfate, pentadbiran intravena atau titisan larutan No-shp, intramuskular atau titisan intravena Buscopan, Papaverine, Platyphillin.

Ubat berikut diberikan untuk mengurangkan gangguan fungsi saluran gastrousus:

Asas rawatan dadah cholecystitis kronik adalah antispasmodik. Mereka digunakan dalam serangan nyeri akut. Ubat-ubatan ini bukan sahaja menghilangkan sindrom kesakitan, tetapi juga memulihkan patensi saluran dan menormalkan aliran hempedu ke dalam duodenum, serta menghapuskan gejala-gejala dyspeptik. Di samping rawatan dadah, disyorkan untuk melakukan senaman khas yang akan meningkatkan proses metabolisme dan peredaran darah di dalam badan.

Pembasmian batu empedu dengan ubat dilakukan jika batu kurang dari 5 mm dan mengandungi kolesterol dalam komposisi, usia tidak lebih dari 3 tahun dan pesakit tidak gemuk. Ursosan atau Ursofalk digunakan sebagai sebahagian daripada terapi litholytic. Tempoh rawatan ialah 6 hingga 24 bulan. Selain itu, pemusnahan batu secara langsung boleh digunakan dengan memperkenalkan pelarut yang kuat ke dalam gelembung.

Konkrit dihancurkan menggunakan lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal. Jika serangan menyakitkan berterusan selama 5 jam selepas pentadbiran ubat-ubatan yang diperlukan, pesakit dimasukkan ke hospital di hospital pembedahan. Petunjuk untuk rawatan kanserstitis kanser adalah:

  • kerumitan yang kerap berlaku dalam kursus kronik;
  • kehadiran batu besar di gelembung;
  • cholecystitis akut dengan permulaan komplikasi;
  • bentuk patologi yang ganas dan fungus dengan ancaman peritonitis.

Diet

Tidak kira bentuk di mana penyakit itu telah berkembang, rawatan itu memberi makanan mandatori. Diet khas diperlukan selama beberapa bulan. Seperti perubahan dalam diet adalah perlu untuk memulihkan badan dan memunggah organ yang terjejas. Peraturan utama diet - penggunaan makanan yang direbus atau direbus tanpa protein haiwan berlemak.

Ia disyorkan untuk makan sering, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Bilangan makanan setiap hari tidak boleh kurang daripada 5-6 kali. Suhu makanan adalah penting, ia tidak seharusnya terlalu sejuk atau panas. Pesakit dengan penyakit ini harus dikecualikan daripada penggunaan produk berikut:

  • alkohol;
  • krim dan susu penuh lemak;
  • makanan goreng dan sup kaya;
  • semua jenis kekacang, bawang putih dan sitrus;
  • daging berlemak, lemak;
  • semua jenis makanan dalam tin;
  • ikan berlemak, asin atau asap;
  • roti segar dan roti bakar;
  • rempah dan rempah;
  • teh yang kuat, kopi, coklat, koko;
  • keras dan keju salai.

Roti tidak dikecualikan sepenuhnya, ia boleh dimakan hanya dalam bentuk kering dan jika ia dibuat daripada tepung gred kedua. Sayur-sayuran perlu membakar atau mendidih, timun dan tomato yang dibenarkan, serta sayur-sayuran. Hidangan oat dan soba, pasta atau pasta dialu-alukan. Buah-buahan dan buah-buahan dibenarkan, dengan syarat mereka masak dan manis.

Minuman disyorkan adalah teh yang lemah, jus manis, pengambilan gula atau mousses. Butter tidak dikecualikan, tetapi ia adalah terhad, ia boleh tidak lebih daripada 30 g. Ia adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan karbohidrat mudah dicerna. Diet ini bertujuan untuk penghapusan berkesan dari badan hempedu. Dalam 12 jam pertama selepas operasi, ia hanya dibenarkan minum air, tidak lebih daripada 0.5 liter.

Keesokan harinya diperkenalkan: teh tanpa gula, jelly, kefir rendah lemak dalam setengah gelas setiap 3 jam. Pada 3-4 hari makan dibenarkan, dalam bahagian kecil tidak lebih daripada 150 g, 8 kali sehari. Ia boleh menjadi kentang lecek cair, putih telur lembut dari putih telur, sup pureed, jeli buah, ikan rebus, dicincang dalam pengisar, jus yang dicairkan, teh manis yang lemah. Kashi boleh dimasukkan ke dalam diet tidak lebih awal daripada 9 hari dari operasi.

Terapi rakyat terapi

Anda boleh merawat cholecystitis kalkulus di rumah. Perubatan tradisional boleh mencegah komplikasi dan keperluan untuk campur tangan pembedahan jika penggunaannya dimulakan pada peringkat awal penyakit ini. Resipi-resipi berikut telah membuktikan keberkesanannya dalam rawatan manifestasi penyakit batu empedu selama bertahun-tahun:

  • Campurkan 1 sudu besar. l daun peppermint, akar dandelion, bunga immortelle, kulit buckthorn dan 4 sudu besar. l rizom mereny. Ambil 2 sudu besar. l herba dan tuangkan 1 sudu besar. air mendidih. Minum dua kali sehari, pagi dan petang.
  • Gabungkan yarrow, immortelle dan rhubarb root dalam nisbah 5: 3: 2. Bancuh merebus satu sudu campuran dan segelas air mendidih. Percuma dan minum pada sebelah petang.
  • Tuang 2 cawan air mendidih 2 sudu besar. l akar ekor kuda dan menegaskan selama 2 jam, ketegangan. Ambil setengah cawan 4 kali sehari.

Untuk mengelakkan pembentukan batu empedu, adalah berguna untuk minum jus lobak dicampur dengan madu dalam nisbah 1: 1. Membantu menyembuhkan penyakit batu empedu tanpa penggunaan pembedahan harian jus lobak dan 1 sudu besar. l 4 kali sehari selama 6 bulan. Untuk mengelakkan pembentukan batu, abu gunung segar, bercampur dengan madu atau gula, akan membantu. Makan buah beri 2 gelas sehari selama 2 bulan.

Komplikasi dan Pencegahan

Sekiranya tidak dirawat, cholecystitis kalkulus mungkin rumit dengan perkembangan patologi seperti:

  • jaundis obstruktif;
  • dropsy pundi hempedu;
  • hepatitis;
  • sirosis;
  • obstruksi usus akut;
  • penembusan gelembung.

Komplikasi yang mengancam nyawa seperti peritonitis dan kolangitis tidak dikecualikan. Jika proses keradangan bergerak ke saluran empedu yang biasa atau saluran intrahepatik, terbentuklah abscess dan purulen cholangitis. Perkembangan penyakit ini menyumbang kepada kehadiran adhesi dan bekas luka yang menutup lumen saluran, akibatnya terdapat keruntuhan hempedu. Semua negeri ini memerlukan pembedahan kecemasan, tanpa mana seseorang boleh mati.

Satu lagi komplikasi serius penyakit ini ialah empyema pundi hempedu. Ia adalah koleksi nanah di peringkat ini. Keadaan ini disebabkan oleh leher yang terkena pundi kencing. Pertama, jatuh sakit, rembesan mukus berkumpul di rongga organ. Kemudian dinding badan menghulurkan dan menyebabkan kolik bilier. Penembusan jangkitan ke dalam pundi hempedu yang disekat membawa kepada fakta bahawa mukus melepuh ke dalam nanah dan empyema berlaku.

Apabila mengesan calculi dalam pundi hempedu untuk mengelakkan pertumbuhan mereka, perlu mengubah diet. Anda perlu menyerah alkohol, makanan segera, goreng, asap dan pedas, serta produk separuh siap. Hadkan penggunaan manis dan lemak. Ia perlu memperkayakan diet harian dengan buah-buahan dan sayur-sayuran yang mencukupi. Adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan ultrasound secara kerap pada pundi hempedu untuk mengawal pembentukan batu.