Menghentikan pendarahan dengan cara yang diperbaiki

Keradangan

Sekiranya tidak ada tourniquet standard, hentakan pendarahan sementara di tempat kejadian boleh dilakukan dengan cara yang baik: pembalut getah, tiub getah, tali pinggang, selendang, selendang, ikat, sapu tangan, sepotong kain, dan lain-lain. Anda tidak boleh menggunakan tali nipis dan tali,, tali, kabel telefon, dawai elektrik, kerana ia sangat dipotong menjadi kain lembut. Bahan yang digunakan untuk memanfaatkan penambahbaikan mesti tahan lama, panjang yang mencukupi (untuk membungkus segmen anggota yang rosak dua kali) dan lebar.

Penambahbaikan tali pinggang tali pinggang hemostat. Belang itu dilipat dalam bentuk gelung berganda (cincin): pertama, gelang luar, dan di bawahnya - gelang batin. Badan terluka dimasukkan ke dalam gelung batin. Membantu tangan kanan menarik tali pinggang percuma. Apabila tali pinggang diketatkan, kedua-dua gelung berputar mengikut arah jam. Gunakan tangan kiri anda untuk menyokong segmen anggota badan dan tukar pakaian, menghalangnya bergerak bersama tali pinggang.

Belang twist. Tali improvisasi (selendang, selendang) dilipat dalam bentuk pita multilayer dan dibalut dengan anggota badan. Hujungnya terikat dengan simpulan ganda. Suatu tongkat dimasukkan di antara nod dan, berputar, mengencangkan tourniquet sehingga pendarahan berhenti. Knot terikat sangat dekat dengan anggota yang cedera, dan tidak jauh dari itu, karena dalam hal ini ketegangan yang baik dari tali tidak tercapai dan pendarahan tidak berhenti. Untuk mengelakkan mencubit kulit semasa mengetatkan dan mengurangkan kesakitan, roller padat diletakkan di bawah simpulan. Dalam perjalanan kapal utama di bawah twist-bundar, anda harus terlebih dahulu meletakkan gelang pembalut atau roller kapas-kasa ketat. Ini seterusnya menyumbang kepada mampatan saluran darah dan menghentikan pendarahan. Tongkat itu diperbaiki dengan perban di sepanjang anggota badan. Anda boleh menetapkan tongkat dengan sapu tangan atau, jika boleh, dengan hujung abah-abah yang diperbaiki. Pada masa permohonan twist-twist, tanda mesti dibuat - nota dimasukkan.

Resusitasi adalah sains yang mengkaji kaedah-kaedah melindungi tubuh daripada kesan ekstrim dari persekitaran luaran, yang bertujuan untuk menguruskan atau menggantikan fungsi-fungsi organ penting (terutamanya peredaran darah dan pernafasan) yang melemahkan (hilang) menggunakan pelbagai mekanikal, fizikal dan anestesiologi.

Resusitasi adalah satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan fungsi-fungsi penting yang memudar atau memudar badan melalui penggantian sementara (prostetik) dalam kombinasi dengan terapi intensif.

Dari zaman sejarah, manusia telah cuba mengembalikan kehidupan kepada orang yang mati Disebut pertama mengenai kebangkitan anak yang lemas dengan bantuan pernafasan tiruan dapat ditemukan dalam tulisan alkitabiah. Walau bagaimanapun, hanya kemajuan saintifik dan teknikal dekad yang lalu menyediakan prasyarat untuk kelahiran sains baru - resusitasi. Terima kasih kepada sumbangan saintis Soviet, dan khususnya Profesor V.A. Negovsky dan kakitangannya, resusitasi telah menjadi salah satu daripada disiplin klinikal yang terkemuka, dan kaedahnya digunakan secara meluas dalam amalan perubatan. Resusitasi klinikal berkait rapat dengan fisiologi, anatomi patologi, pembedahan, terapi, dan kepakaran biologi dan perubatan lain. Tugasnya adalah mengkaji mekanisme yang berlaku dalam tubuh apabila mati, dan atas dasar ini - perkembangan dan penggunaan praktikal kaedah untuk memerangi kematian.

Ia didapati bahawa tubuh tidak mati pada masa yang sama sebagai penangkapan pernafasan dan jantung. Sesungguhnya, apabila peredaran dan penangkapan pernafasan menghentikan aliran oksigen ke sel-sel nutrien utama mereka, tanpa adanya kewujudan organisma hidup adalah mustahil. Tisu yang berbeza bertindak balas berbeza dengan kekurangan penghantaran darah dan oksigen kepada mereka dan kematian mereka tidak berlaku pada masa yang sama. Oleh itu, pemulihan peredaran darah dan pernafasan yang tepat pada masanya melalui satu set langkah, yang dipanggil resusitasi, boleh mengambil pesakit keluar dari keadaan terminal.

Keadaan terminal boleh disebabkan oleh pelbagai sebab - kejutan sakit, infarksi miokardium, kehilangan darah besar, penyumbatan saluran pernafasan atau asfiksia, kecederaan elektrik, lemas, dll. Dalam keadaan terminal, 3 fasa atau peringkat boleh dibezakan: keadaan pra-pepenjuru, kesakitan, dan kematian klinikal.

Dalam keadaan pra-pepenjuru, kesedaran pesakit masih dipelihara, tetapi ia keliru. Tekanan darah jatuh, denyutan nadi mendadak dan menjadi filiform, pernafasan pesakit adalah sukar, kulit menjadi pucat.

Semasa penderitaan, tekanan arteri turun menjadi sifar, refleks mata (kornea, tindak balas murid ke cahaya) hilang, pernafasan adalah dalam pemanasan udara. Fasa ini boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Kemudian datang kematian klinikal, yang mana kita maksudkan sebagai jantung dan penangkapan pernafasan. Tempohnya sangat pendek, 4-6 minit. Walau bagaimanapun, dalam tempoh ini, adalah mungkin untuk memulihkan fungsi penting melalui pemulihan.

Di kemudian hari, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam tisu dan kematian klinikal menjadi biologi atau benar. Selain daripada berhenti aktiviti pernafasan dan jantung, tanda-tanda yang tidak dapat dipertikaikan adalah bintik-bintik liar - bintik-bintik abu-abu di cerun, tidak bersebelahan dengan kawasan permukaan padat badan - di belakang telinga, di belakang bahu, paha, muncul di bahagian belakang, -2 jam; rigor mortis berkembang selepas 2-6 jam; kecacatan murid - "mata kucing", kegelisahan pupil, kemunculan "herring bersinar" akibat pengeringan kornea - dalam masa 30-60 minit.

Tugas resusitasi tidak terhad kepada revitalisasi pesakit dalam keadaan kesakitan atau kematian klinikal. Tanpa pengetahuan tentang prinsip dan kaedah sains ini, mustahil untuk menyembuhkan sebarang penyakit serius. Prinsip dasar pemulihan adalah pelaksanaan intensif dan terarah kompleks langkah-langkah terapeutik dengan penggunaan ubat, peralatan dan kaedah khusus, dalam pelbagai peringkat, menggantikan fungsi tubuh yang hilang dan menyumbang bukan sahaja kepada pemulihan fungsi, tetapi juga untuk mencegah kerugiannya. Itulah sebabnya mengapa resusitasi klinikal juga dikenali sebagai terapi intensif.

Alat berguna yang boleh diganti dengan abah-abah

Apabila tragedi berlaku, tidak mungkin selalu menggunakan dadah dan ubat-ubatan dari kit pertolongan pertama atau gaya. Bantuan tertunda, tidak ada kemungkinan untuk memaklumkan perkhidmatan penyelamat. Kami tersesat melihat mangsa tidak berdaya dan tidak ada yang dapat membantu mereka. Lihatlah sekeliling. Gunakan dan gunakan segala yang tidak membahayakan mangsa.

- Belt pinggang, tali leher, kerudung, selendang, selendang, reben untuk busur.
- Tali tas, beg, beg sekolah.
- Alat pencukur elektrik, peralatan audio dan video, peralatan pejabat.
- Pakaian luar yang dihiasi, jahitan kain skirt dan seluar, pita bergulir atau polietilena.
- Tali, kabel, wayar, wayar, kabel, tali, tali.
- Peregangan, slings, halyards, kord dari jaket (windbreaker) ransel, khemah.

- Pakaian dan seluar dalam, baju, pakaian memecah-pecah.
- Produk kebersihan saham: kapas, bantalan wanita, tampon, sapu tangan, lampin.
- Lembaran, sarung bantal, tuala, bendera, sepanduk, belayar, khemah.

- Minuman beralkohol, cologne, minyak wangi, minyak wangi.

- Kebakaran, air mendidih, minuman beralkohol.

- Set manicure, bilah yang diekstrak dari mesin pencukur, penknife.
- Tudung gigi, awl, jerami koktail, buluh, tongkat, tangkai buluh.

- Pagar, papan, papan lapis, pagar piket, panel PVC, plastik, selepas membentuk.
- Penutup meja, kabinet, pintu berengsel, kepingan timah, logam tebal, slate rata.

- Reiki, tongkat, shtaketnik, cawangan, berkas batang, batang, dawai, kelengkapan.
- Lembaran plastik, kadbod, papan lapis, pakaian ketat, tongkat, payung, ski.
- Spoon, garpu, pisau pisau, fail kuku.
- Folder, fail, cakera liut, kotak CD.
- Pecah kaki bawah - untuk mengikat (pin) kaki yang cedera kepada yang sihat.
- Pecah anggota atas - mengikat lengan yang cedera kepada badan.

Masukkan tongkat (cawangan, ski, oars, dan sebagainya):
- dalam lengan beberapa jaket, windbreakers, jaket, sweater, tuxedos, mantel, jas hujan
- dalam skirt atau pakaian yang diperbuat daripada kain tebal, penutup kerusi kereta
- di dalam lubang beg tidur, serpihan belayar.

- Beg plastik dan beg, sekeping kanvas dilipat ke dalam beg.
- Botol plastik kosong, kuali, bekas, pecahan busa.
- Jaket yang dikunci ke dagu dengan poket zip: (bersandar kembali dan slam tepi bawah jaket di dalam air, isi dengan udara; lepaskan pinggir bawah bawah air).

Rekod berkaitan

  • Penyakit-penyakit maut dari Apocalypse. 89
  • 10 salah tanggapan berbahaya apabila memberikan pertolongan cemas 27
  • Pergigian untuk "patung". Sakit 23
  • Boss - butang dari cara improvisasi. 88
  • Plaits adalah hemostatic. Mana yang sesuai untuk anda? 70

Komen (11)

Masa membosankan. Beberapa hari yang lalu, saya menghampiri sebuah kumpulan yang berkumpul di sekitar mangsa dengan amputasi traumatik kedua-dua tangan. Dengan menjangkakan "ambulans", segala-galanya dilakukan dengan baik: pesakit itu diberikan dengan ketenangan fikiran, braids diletakkan di bahunya, yang praktikal menghentikan pendarahan. Hamba yang rendah diri anda telah mencadangkan untuk memberi lelaki tersebut beberapa cecair yang mengandungi alkohol. Seorang lelaki dengan muka yang bermakna entah bagaimana perlahan menyatakan bahawa dia tidak berbaloi. Semua yang lain mengambil sikap acuh tak acuh, dan hanya ada sesuatu dari belia, yang cuba mengubah sepenuhnya memanfaatkan bahan scrap untuk beberapa figovin dari kit pertolongan cemas, mula mengajar pikiran bahawa anda tidak dapat memahami apa-apa.. Di sini pengangkutan ambulans digulung, mari kita berharap, dengan promedol.
Mari kita beralih kepada pengalaman perubatan ketenteraan. Setiap yang teratur yang bertindak di medan perang bahkan dalam tahun-tahun Perang Dunia Kedua mempunyai sebotol alkohol, yang, pertama sekali, dengan baik, selepas menghentikan pendarahan dan sesuatu yang lebih mendesak, mereka menyiram yang cedera. Ya, etil alkohol bukan anestetik yang diakui, walaupun hanya kerana latitud terapeutik yang rendah - perbezaan di antara dos yang keracunan alkohol yang mengancam nyawa melampaui mabuk alkohol dan dos yang memberikan kesan anestetik sangat tidak penting, tetapi. Jika tidak ada yang lain, dan pencegahan kejutan yang menyakitkan, dan mungkin, pelepasannya diperlukan, adalah mungkin dan perlu.
Pada pendapat saya, jika tidak ada kerosakan perut, muntah, edema paru, maka untuk mengekalkan BCC, anda harus minum yang cedera. Dan untuk memerangi sindrom kesakitan - cecair yang mengandungi alkohol.
Ya, ya, ya, saya sedar. Pada alkohol, saluran darah akan berkembang sedikit, dan tekanan darah akan jatuh. Walau bagaimanapun. Ia tidak mungkin kesannya akan terlalu ketara, dan ubat rasmi akan mempunyai masa untuk memperkenalkan ubat vasotonik pada peringkat seterusnya. Yang kedua. Akibat undang-undang kecederaan semasa mabuk adalah lebih serius. Walau bagaimanapun, saya berani berharap, kesaksian yang dinyatakan di dalam dokumentasi perubatan dan mungkin prosiding mahkamah berikutnya harus memainkan peranan. Ketiga. Tuhan tahu apa kesannya dari gabungan etanol dan bahan-bahan, terutama yang moden, yang digunakan untuk anestesia perubatan semasa penjagaan perubatan yang berkelayakan dan khusus.
Saya ingin komen daripada pakar.

Menghentikan pendarahan dengan cara yang diperbaiki

Sekiranya tidak ada tourniquet standard, hentakan pendarahan sementara di tempat kejadian boleh dilakukan dengan cara yang baik: pembalut getah, tiub getah, tali pinggang, selendang, selendang, ikat, sapu tangan, sepotong kain, dan lain-lain. Anda tidak boleh menggunakan tali nipis dan tali,, tali, kabel telefon, dawai elektrik, kerana ia sangat dipotong menjadi kain lembut. Bahan yang digunakan untuk memanfaatkan penambahbaikan mesti tahan lama, panjang yang mencukupi (untuk membungkus segmen anggota yang rosak dua kali) dan lebar.

Pembaikan tali pinggang tali pinggang hemostat improvisasi

Belang itu dilipat dalam bentuk gelung berganda (cincin): pertama, gelang luar, dan di bawahnya - gelang batin. Badan terluka dimasukkan ke dalam gelung batin. Membantu tangan kanan menarik tali pinggang percuma. Apabila tali pinggang diketatkan, kedua-dua gelung berputar mengikut arah jam. Gunakan tangan kiri anda untuk menyokong segmen anggota badan dan tukar pakaian, menghalangnya bergerak bersama tali pinggang.

Belang twist

Tali improvisasi (selendang, selendang) dilipat dalam bentuk pita multilayer dan dibalut dengan anggota badan. Hujungnya terikat dengan simpulan ganda. Suatu tongkat dimasukkan di antara nod dan, berputar, mengencangkan tourniquet sehingga pendarahan berhenti. Knot terikat sangat dekat dengan anggota yang cedera, dan tidak jauh dari itu, karena dalam hal ini ketegangan yang baik dari tali tidak tercapai dan pendarahan tidak berhenti. Untuk mengelakkan mencubit kulit semasa mengetatkan dan mengurangkan kesakitan, roller padat diletakkan di bawah simpulan. Dalam perjalanan kapal utama di bawah twist-bundar, anda harus terlebih dahulu meletakkan gelang pembalut atau roller kapas-kasa ketat. Ini seterusnya menyumbang kepada mampatan saluran darah dan menghentikan pendarahan. Tongkat itu diperbaiki dengan perban di sepanjang anggota badan. Anda boleh menetapkan tongkat dengan sapu tangan atau, jika boleh, dengan hujung abah-abah yang diperbaiki. Pada masa permohonan twist-twist, tanda mesti dibuat - nota dimasukkan.

Pengenaan pembalut tekanan untuk pendarahan luaran sementara sementara digunakan terutamanya untuk pendarahan kecil, seperti vena, kapilari dan perdarahan dari arteri kecil. Pembalut tekanan digunakan dengan cara yang berikut: pembalut steril dikenakan pada luka, dilekatkan rapat ke dalam wad bulu kapas, dan kemudian dibalut rapat dengan pembalut pekeliling. Daripada bulu kapas, anda boleh menggunakan pembalut steril yang tidak sesuai. Mengambil pembalut tekanan adalah satu-satunya cara untuk menghentikan pendarahan sementara dari luka yang terletak di badan, pada kulit kepala.

Cara penambahbaikan untuk pertolongan cemas

Semasa bencana alam, dalam industri, kemalangan jalan raya dan malapetaka, dalam kes kemalangan dalam kehidupan seharian, kadang-kadang terdapat situasi di mana standard cara untuk menyediakan pertolongan cemas tidak akan cukup atau mereka tidak akan berada di tangan.

Kemudian, untuk menyelamatkan nyawa dan kesihatan para mangsa, perlu menggunakan cara yang baik. Masa yang sangat penting dalam keadaan sedemikian adalah pilihan dan persiapan mereka. Untuk ini, apa-apa barang boleh berguna - kepingan bahan tulen, cawangan pokok lurus, papan, plat logam, skis, tali, dawai lembut, dll. Cara menggunakannya dengan betul! Ini akan dibincangkan dalam artikel yang diterbitkan.

Salah satu jenis kecederaan yang paling biasa adalah kecederaan terbuka, di mana integriti kulit, membran mukus, dan kadang-kadang tisu mendalam terjejas. Luka biasanya disertai dengan pendarahan. Ia mungkin tidak penting dan berhenti dengan sendirinya. Kadang-kadang sangat banyak kehilangan darah menyebabkan kematian dalam beberapa minit. Lebih kerap, pendarahan besar seperti berlaku ketika kapal besar anggota badan cedera. Dalam kes ini, langkah kecemasan diperlukan.

Pendarahan dihentikan dengan pelbagai cara.

Dengan pendarahan sederhana, ia cukup untuk memohon pembalut tekanan. Kadang-kadang ia sangat kuat bahawa tidak ada masa untuk menggunakan abah-abah dan anda perlu menggunakan kapal yang menekan - dengan jari-jari anda, penumbuk. Ini tidak memberikan perhentian yang panjang dan berkesan, oleh itu orang lain segera memulakan penyediaan tow-twist.

Mana-mana bahan sesuai untuk memutar - tali pinggang, tali pinggang, tali, jalur kain padat, tiub getah, tali leher, dawai lembut. Panjang twist harus sedemikian rupa sehingga memungkinkan untuk membuat dua putaran di sekitar anggota badan, memutar kain dengan tongkat dan memperbaiki ujung-ujungnya supaya mampatan dibuat tetap tetap.

Teknik pengenaannya agak berbeza dari pengenaan abah getah standard. Sebagai peraturan, bahan twist kurang elastik daripada plait, dan oleh itu, dengan pengetatan yang kuat, adalah mungkin bahawa tisu pemeliharaan mati dan batang saraf rosak, yang menyebabkan lumpuh anggota badan. Untuk mengelakkan komplikasi di bawah sentuhan, sebagai band getah, meletakkan beberapa lapisan perkara yang padat. Periksalah bekas yang cedera semestinya di bawah kawalan denyut nadi di arteri periferal. Untuk melakukan ini, sebelum penekanan diperketatkan, pulsasi arteri didapati di bawah tahap pendarahan. Apabila bahagian atas cedera, ia ditentukan pada arteri radial, dan bahagian bawah tibia belakang (belakang pergelangan kaki dalaman).

Fakta bahawa twist yang digunakan dengan betul diadili oleh kehilangan nadi dalam arteri periferal dan penurunan tajam dalam darah yang meninggalkan luka. Tetapi pendarahan lengkap tidak berlaku, sebagai sebahagian daripada darah berada di urat dan saluran kecil. Ia mengalir keluar daripada luka. Ini mesti diingati. Sesetengah membuat kesilapan seperti ini: mereka mengetatkan abah-abahan atau cara yang tidak berturutan untuk selama-lamanya dan tunggu sehingga pendarahan berhenti sepenuhnya.

Selepas berputar, nota yang disertakan ditinggalkan di mana masa untuk menghentikan pendarahan ditunjukkan. Ini dilakukan untuk melemahkannya pada waktunya: pemberhentian aliran darah selama lebih dari satu jam dapat menyebabkan kematian anggota badan.

Mengepit twist pasti berhenti pendarahan, tetapi sekiranya kecederaan pada bahagian belakang, leher, punggung adalah mustahil untuk memohon. Kemudian anda perlu memerah kapal di luka. Mereka melakukannya dengan cara ini: jika terdapat sekeping bahan tulen di tangan, maka ia dilipat dalam saiz, sepadan dengan atau sedikit lebih besar daripada luka, dan dengan jari atau tinju memaksa ia ke dalam luka supaya ia mengisi seluruh rongga. Jika tidak ada tampon, tekanan hanya dimasukkan ke dalam kapal dengan kepalan tangannya. Keberkesanan pertolongan cemas dinilai oleh pengurangan pendarahan yang ketara.

Ia lebih mudah dan kurang trauma untuk menghentikan pendarahan dari luka kepala: tampon tebal digunakan untuk seluruh permukaan luka supaya permukaan pendarahan ditekan tegas terhadap tulang tengkorak. Tampon dilindungi dengan perban yang ketat.

Salah satu kekurangan utama alat-alat yang ada yang digunakan dalam pakaian luka adalah ketidak steril mereka. Jadi, memohon mereka, anda juga boleh menjangkiti kawasan luka. Untuk mengelakkan ini, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

Apabila menyediakan pakaian dari cara improvisasi, perlu jelas mewakili tujuan pakaian. Bergantung pada tujuan, pembalut dibahagikan kepada penahan atau pengukuhan, tidak bergerak - mewujudkan ketidakmobilian organ yang terjejas; oklus - hermetically menutup luka ketika menembusi luka dada.

Pakaian yang paling biasa - pembalut. Tetapi dari cara yang diperbaiki mereka boleh dibuat dalam kuantiti yang terhad, kerana ini memerlukan jalur panjang bahan. Pembalut melakukan fungsinya hanya jika ia boleh membuat sekurang-kurangnya dua setengah pusingan semasa berpakaian. Dan untuk memastikan ia diperlukan untuk mengenakan jenis pakaian lain.

Kosynochnye lebih ekonomik, prashvoobraznye, T berbentuk Tali, perban mengikut Mashtafarov.

Sebagai peraturan, bahan berikut disediakan untuk pakaian dengan cara yang diperbaiki: serbet dipotong daripada sekeping kain bersih. Dilipat empat kali, ia mesti menutup permukaan luka sepenuhnya. Sekiranya mungkin, serbet seperti itu perlu disetrika dengan seterika panas untuk pembasmian separa. Kemudian jalur kain disediakan dalam bentuk pembalut untuk menetapkan serbet yang digunakan untuk luka.

Akhir pembalut, supaya tidak melemahkan pembalut, boleh dielakkan ke lawatan sebelumnya atau diamankan dengan pin yang ditikam di arah melintang, dengan batang yang dibengkokkan ke dalam bentuk barrette dengan wayar.

Betul membetulkan pembalut boleh menjadi salah satu daripada jenis pakaian berikut.

Pembalut cravat

Ia tidak memerlukan peranti yang kompleks. Kerana dia menggunakan tudung, lembaran, sekeping kain. Secara praktikal, ia boleh digunakan untuk mana-mana bahagian badan. Selalunya dengan bantuan selendang anggota atas digantung, terutamanya dalam kes kecederaan lengan dan tangan.

Teknik memohon pembalut pembalut ke bahagian atas adalah seperti berikut: kerchief diposisikan supaya asasnya sepadan dengan garis tengah badan, dan ujungnya diarahkan ke arah sendi siku. Salah satu hujungnya yang panjang diletakkan di sepanjang tulang belakang bahagian yang cedera.

Lengan sakit bengkok pada sudut kanan di depan kerongsang dan tetap, seperti ditunjukkan dalam gambar di bawah.

Hujung pangkalannya saling berkaitan. Dalam kes ini, bahu dan lengan hendaklah dipegang pada sudut yang betul. Bahagian atas dipasang di hadapan dengan pin atau tajam.

Perban pembalut boleh digunakan untuk membalut bahagian kepala, sendi siku, dan gluteal.

Teknik mengenakan pembalut pada lutut dan sendi buku lali.

Pergelapan Crash

Ia diperbuat daripada jalur panjang bahan, kedua-dua hujung yang terikat pada arah membujur pada jarak yang sama dari tepi, agak tidak sampai ke tengah. Pada pembalut seperti 4 hujung dibentuk dan bahagian tengah bertujuan untuk menutupi serbet yang digunakan pada luka.

Bahan untuk berpakaian harus dipilih supaya ujungnya cukup lama untuk diikat di sekitar organ yang terkena, dan bahagian tengah harus menutupi serbet sepenuhnya.

Pembalut keretakan biasanya digunakan untuk mencederakan hidung, dahi, leher, dagu.

T-bandage

Ia adalah paling mudah untuk luka perineum. Ia terdiri daripada dua bahagian: mendatar (tali pinggang yang mengelilingi pinggang) dan menegak. Yang terakhir dibuang ke belakang tali pinggang, melewati kelengkungan, memegang serbet di sana, dan dipasang dengan dua nod ke tali pinggang di depan.

Berpakaian Mashtafarov

Ia digunakan untuk luka terbakar, luka, luka yang dilontar, di mana konfigurasi organ tidak mudah untuk pembalut dan pembalut lain (paha, belakang, dada, payudara, kaki). Ia diperbuat daripada apa-apa kain, sekerap pakaian, tuala, dan sebagainya. Perban dipotong mengikut bentuk dan saiz organ yang diikat. Tepi-tudung kain tersebut diikat secara simetris dari sisi bertentangan untuk mendapatkan pita. Reben yang terikat supaya perban itu sesuai dengan permukaan yang rosak.

Berpakaian eksklusif

Salah satu kecederaan berbahaya adalah luka yang menembusi dada. Dengan itu, udara melepasi luka ke rongga pleura dan memerah paru-paru. Ia perlu secepat mungkin untuk mengenakan pakaian eksklusif, iaitu, yang akan menghentikan aliran udara ke dalam luka. Alat yang tersedia untuk tujuan ini, kepingan getah yang paling sesuai - contohnya, dari sarung tangan perubatan. Sekiranya tiada getah, gunakan filem selofan.

Kaedah dan kaedah untuk pendarahan berhenti sementara menggunakan cara tabular dan improvisasi

Kehilangan sementara pendarahan dicapai dengan menggunakan pembalut tekanan, tourniquet atau twist, menekan arteri ke tulang untuk.

Cara untuk menghentikan pendarahan sementara: a - pembalut tekanan, b - tali, c - sentuhan

Perhentian terakhir pendarahan dibuat apabila pakar bedah memproses luka di bilik persalinan dan ruang operasi.

Sekiranya berlaku pendarahan, terutamanya jika hujungnya rosak, kawasan yang rosak perlu diberikan kedudukan yang tinggi dan memastikan rehat. Ini menyumbang kepada penurunan tekanan darah dalam saluran darah, pengurangan aliran darah di dalamnya dan pembentukan bekuan darah.

Pendarahan dari luka-luka kecil dan kapilari boleh dihentikan dengan pengenaan tekanan berpakaian steril. Untuk lebih baik memampatkan kapal, PPI kapas-kain kasa atau pakaian steril digunakan untuk luka pendarahan dalam bentuk tampon. Untuk sementara pendarahan pada badan, hanya kaedah ini sesuai, kerana yang lain tidak dapat diterima.

Menekan arteri ke atas, iaitu melalui aliran darah lebih dekat ke jantung, adalah cara yang mudah dan berpatutan untuk sementara menghentikan pendarahan arteri dalam tetapan yang berbeza. Untuk melakukan ini, kapal itu ditekan di tempat di mana satu atau lain arteri tidak begitu mendalam dan boleh ditekan terhadap tulang. Pada titik ini, anda boleh menentukan pulsasi arteri apabila ternganga dengan jari anda.

Apabila pendarahan di muka dan kulit kepala, anda perlu menekan arteri submandibular dan temporal.

Sekiranya pendarahan di leher, arteri karotid ditekan terhadap tulang belakang di pinggir dalaman otot sternocleidomastoid.

Pembalut tekanan di kawasan leher digunakan sedemikian rupa sehingga peredaran darah dikekalkan di bahagian utuh.

Memohon pembalut tekanan di leher

Tekanan arteri di rantau supraclavicular

Pendarahan di pangkal bahagian atas badan dihentikan dengan menekan arteri subclavian di rantau supraclavicular. Arteri brachial ditekan terhadap tulang bahu di sepanjang tepi otot bisep.

Perdarahan di bahagian lengan bawah dan tangan boleh dihentikan apabila roller dimasukkan ke dalam tikungan siku dan lengannya tertekan pada sendi siku.

Arteri kaki ditekan di fossa popliteal, setelah sebelumnya meletakkan bantalan lembut ke dalamnya dan, sebanyak mungkin, membongkok kaki pada sendi lutut.

Dalam kes pendarahan arteri di bahagian bawah ekstrem, arteri femoral ditekan di pangkal paha atau di pinggir dalaman otot quadriceps.

Untuk berjaya menghentikan pendarahan, kapal arteri mesti diperah oleh pulpa dua hingga empat jari. Kaedah menghentikan pendarahan digunakan sebagai langkah jangka pendek. Ia mesti dilengkapi dengan kelebihan overlay yang cepat.

Pengenaan tourniquet adalah cara utama untuk menghentikan pendarahan sementara di medan perang ketika kapal arteri besar anggota badan cedera. Untuk ini, penggunaan tali pinggang getah digunakan. Ia terdiri daripada jalur getah dengan panjang 1-1.5 m, dengan rantaian logam melekat pada satu hujung dan cangkuk ke yang lain.

Sebelum meletakkan, tourniquet itu diregangkan, maka ia dibalut dengannya 2-3 kali di sekitar anggota badan supaya gegelung terletak bersebelahan. Hujung abahnya diikat dengan rantai dan cangkuk atau diikat.

Plait mengenakan luka di atas (lebih dekat ke jantung) secara langsung pada pakaian, atau meletakkan pengenaan tali pinggang tunda yang akan datang dengan beberapa lapisan pembalut atau bahan lain. Adalah penting bahawa abah-abah itu tidak ditumpahkan terlalu lemah atau terlalu ketat.

Dengan tumpang tindih yang lemah, arteri tidak diikat sepenuhnya dan pendarahan berterusan. Kerana kenyataan bahawa uratnya dipotong dengan tourniquet, anggota badan dituangkan dengan darah, kulitnya menjadi kebiruan dan pendarahan mungkin meningkat. Dalam kes pemampatan yang kuat oleh kord, saraf cedera, yang boleh menyebabkan kelumpuhan anggota badan.

Permohonan yang tepat dari abah-abah membawa kepada pemberhentian pendarahan dan kemerahan kulit anggota badan. Tahap pemampatan anggota badan oleh kord ditentukan oleh nadi pada arteri di bawah pertindihannya. Jika denyut nadi hilang, maka arteri dipenggal oleh tourniquet. Badan yang digunakan untuk memanfaatkan harus dibungkus dengan hangat.

Harness yang telah digunakan tidak dapat dipertahankan lama. Ia tidak boleh melebihi 2 jam jika tidak, kematian anggota badan boleh berlaku. Oleh itu, pada pembalut atau pada kulit membuat pensil yang tidak dapat dilupakan prasasti yang menunjukkan masa penggunaan abah. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan nota itu.

Jika selepas 2 jam orang yang cedera tidak dihantar ke bilik persalinan atau ruang operasi untuk menghentikan pendarahan terakhir, tourniquet harus dilonggarkan buat sementara waktu.

Untuk melakukan ini, tekan arteri dengan jari anda di atas tempat di mana tourniquet digunakan, kemudian perlahan-lahan, supaya aliran darah tidak menolak darah beku yang dihasilkan, tourniquet larut selama 5-10 minit dan sekali lagi mengencangkannya. Melonggarkan peluru sementara dengan cara ini diulang setiap jam sehingga mangsa menerima bantuan pembedahan.

Yang cedera dengan tourniquet mesti dipantau, kerana tourniquet boleh melemahkan, menyebabkan pendarahan diperbaharui.

Tanpa ketiadaan tali pinggang, tali, tali pinggang, sapu tangan bergulung, dan lain-lain boleh digunakan untuk sementara menghentikan pendarahan.

Dengan cara yang diperbaiki, satu anggota badan ditarik ke atas sama seperti getah, atau sentuhan dibuat, yang akhirnya disematkan pada anggota badan.

Alat berguna yang boleh diganti dengan abah-abah

Pertolongan cemas adalah satu set langkah-langkah yang mudah dan mudah untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Tujuannya adalah untuk menghilangkan fenomena yang mengancam nyawa, serta untuk mencegah kerosakan dan komplikasi yang mungkin berlaku.

Berdasarkan Undang-undang Federal No. 267 bertarikh 23 November 2009 "Atas Perubahan Dasar-dasar Perundangan Persekutuan Rusia tentang Perlindungan Kesehatan Rakyat" Pasal 19.1 Bantuan pertolongan pertama diberikan kepada warga negara Rusia dan orang lain di wilayahnya sebelum memberikan bantuan medis dalam hal kecelakaan, kecederaan, keracunan dan lain-lain keadaan dan penyakit yang mengancam nyawa dan kesihatan mereka, orang yang wajib memberikannya mengikut undang-undang atau mengikut peraturan khas dan mempunyai latihan yang sesuai perkhidmatan bomba kerajaan, unit penyelamat penyelamat dan perkhidmatan kecemasan, pemandu kenderaan, dan lain-lain).

Peraturan Bantuan Pertama

1. Ambil pendahuluan dan memberi pertolongan pertama kepada mangsa sebelum ketibaan bantuan profesional: perkhidmatan perubatan kecemasan, penyelamat. Melibatkan saksi untuk membantu sebagai pembantu. Biarkan permintaan dan arahan pembantu menjadi jelas dan spesifik. Bantu mangsa dalam sarung tangan perubatan sahaja.

2. Segera hubungi ambulans. Jawab soalan-soalan penghantar perkhidmatan perubatan kecemasan dengan jelas dan tenang. Emosional yang berlebihan hanya menjadikan sukar bagi penghantar SMP untuk memahami jawapan anda.

3. Bantuan bermula dengan aktiviti menyelamatkan nyawa. Pada mulanya melakukan aktiviti yang paling diperlukan. Beri perhatian kepada kanak-kanak, tanpa kerosakan yang nyata, melihat apa yang berlaku.

5. Mengendalikan cedera dengan penjagaan.

6. Sentiasa mengekalkan hubungan visual, lisan dan sentuhan dengan mangsa.

7. Jangan tinggalkan tempat kejadian sebelum ketibaan bantuan profesional.

8. Serahkan pihak yang cedera kepada pasukan polis kecemasan, penyelamat "dari tangan ke tangan."

Aktiviti menjimatkan keutamaan:

1. Untuk menghentikan pendarahan luaran yang teruk dalam apa jua cara yang mungkin;

2. Memulihkan dan mengekalkan saluran udara, memberikan mangsa kedudukan sisi yang stabil;

3. Lakukan langkah-langkah antikok yang paling mudah (memberi cedera kedudukan pengangkutan yang bersamaan dengan orang yang cedera, sejuk ke tempat kecederaan, anestesia);

4. Memulihkan resusitasi kardiopulmonari (CPR) mangsa tanpa tanda-tanda kehidupan;

5. Perhatikan mangsa sehingga ketibaan pasukan SMP. Pindahkan pasukan yang cedera ke SMP "dari tangan ke tangan."

6. Pengangkutan mangsa secara bebas di tempat pengangkutan yang sesuai hanya dalam kes-kes luar biasa (jarak jauh dari penempatan dan institusi perubatan, masa ketibaan pasukan SMP adalah lebih dari satu jam, dan mangsa memerlukan rawatan perubatan kecemasan atas sebab hidup).

Peraturan untuk memanggil ambulans di tempat kejadian

"Pertanyaan menyelamat utama" yang perlu dijawab apabila memanggil rawatan perubatan kecemasan di tempat kejadian, urutan mereka:

Di mana kejadian telah berlaku (alamat tepat atau anggaran dengan mercu tanda kejadian).

Apa telah berlaku (sebab untuk memanggil SMP, maklumat yang terdapat sepintas lalu).

Siapa? mengalami akibat kejadian (bilangan mangsa, termasuk kanak-kanak, wanita hamil, kehadiran sandwiched, kecederaan yang dihantam, kehadiran orang mati).

alamat tepat tempat kejadian dan sebab panggilan:

kemalangan, jatuh dari ketinggian, kemalangan, dll.

F. I. O. pemanggil, nombor telefon.

Adalah perlu untuk menganjurkan mesyuarat pasukan SMP (jika boleh).

Bantuan pertama untuk sindrom menghancurkan

Sindrom menghancurkan atau toksikosis traumatik adalah penyakit yang berlaku akibat daripada pemampatan luas jangka panjang dan jangka panjang satu atau lebih segmen anggota badan yang mempunyai tatasusunan yang jelas (kaki bawah, paha, punggung).

Tekanan lebah berlaku dalam persekitaran yang aman dan ketenteraan sekiranya berlaku runtuhan, kemalangan kereta, keruntuhan kereta api, gempa bumi, dan kemusnahan bangunan. Kerana tekanan yang berpanjangan, terdapat pelanggaran peredaran darah dalam tisu, penghantaran nutrien dan oksigen kepada mereka. Hasilnya, tisu nekrosis berlaku dengan pembebasan ke dalam badan produk toksik aktiviti penting mereka (autotoxins). Sejurus selepas anggota badan dibebaskan dari meremas, sejumlah besar toksin dapat memasuki darah. Keadaan mangsa pada masa yang sama ternyata bertambah buruk, sehingga pelanggaran aktiviti jantung dan pernafasan. Terutamanya kesan merosakkan produk beracun pada sistem saraf, buah pinggang dan hati. Oleh kerana fungsi buah pinggang terjejas, rembesan urin berkurangan dengan mendadak dan kemudian berhenti. Dalam kes-kes yang teruk, kematian mungkin berlaku dalam 2-4 hari akan datang dari fungsi buah pinggang, hati, sistem kardiovaskular.

Apa yang berlaku? Pertama, mangsa mengalami kesakitan yang teruk dan tidak tertanggung, yang mengakibatkan kekejangan kapal buah pinggang. Kekejangan ini, seterusnya, membawa kepada kegagalan buah pinggang akut.

Kedua, di bawah tindakan graviti dalam tisu-tisu kaki mangsa, peredaran darah berhenti - vena, arteri, belum lagi kapilari. Ini bermakna bahawa pemakanan tisu berhenti dan tisu mula mati. Nekrosis berkembang dan terdapat pengumpulan produk pengoksidaan teroksida, pecahan dan pemusnahan tisu. Iaitu, sejenis bom masa sedang dibentuk, kerana produk terkumpul ini sangat toksik kepada tubuh. Sebaik sahaja mampatan berhenti dan peredaran darah dipulihkan, toksin ini tergesa-gesa ke dalam aliran darah, merosakkan buah pinggang, hati dan jantung.

Ketiga, itu adalah kehilangan darah dan plasma. Kebolehtelapan dinding salur darah untuk cecair dalam tisu-tisu yang diperketatkan meningkat secara mendadak dan apabila mampatan dikeluarkan, plasma darah (sehingga 30% daripada darah yang beredar) bergegas dari kapal ke otot, membentuk edema anggota badan. Tepat sebelum mata, anggota badan meningkat secara mendadak, kontur otot hilang, edema memperolehi ketumpatan sedemikian sehingga kaki menjadi sama dengan kayu dan kekerasan dan bunyi yang dibuat oleh penoreh cahaya.

Tetapi ini adalah satu sisi duit syiling. Sebaliknya, jumlah darah yang beredar dalam sistem vaskular dikurangkan dengan ketara, menyebabkan bukan sahaja dehidrasi dan penurunan mendadak dalam tekanan darah, tetapi juga terlalu banyak konsentrasi toksin. Dan inilah yang menyebabkan kematian pada minit pertama selepas mangsa dikeluarkan dari bawah runtuhan.

Selepas pelepasan mangsa dari bawah runtuhan, keparahan, bahaya dan hasilnya bergantung kepada tempoh mampatan anggota badan:

• sehingga 4 jam - keparahan ringan;

• sehingga 6 jam - purata;

• sehingga 8 jam atau lebih - amat sukar.

Urutan pertolongan cemas

1. Sebelum melepaskan anggota dari pemampatan, tourniquet diletakkan di atas tapak pemampatan.

2. Masukkan anestetik.

3. Selepas membersihkan mampatan, keluarkan tourniquet, membalut kaki dari pangkal jari ke tourniquet, kemudian keluarkan tourniquet selama 30 minit, selalunya mengunci hujungnya dengan tourniquet atau menekan digital arteri femoral selama 1-2 minit.

4. Immobilize (bergerak) anggota badan dengan tayar, tutup anggota dengan ais.

5. Berikan minuman alkali yang banyak (air mineral sebaiknya atau 1 sudu soda per 1 liter air).

6. Sediakan pemanasan untuk mangsa (dibungkus selimut, berikan minuman panas).

7. Segera mengosongkan mangsa ke hospital (di atas tanjakan).

Pendarahan - aliran darah dari sebuah kapal yang cedera.

Kehilangan darah akut - bahaya pertama yang mengancam seseorang yang mengalami kecederaan. Apabila kehilangan darah berkurangan, jumlah darah yang beredar melalui saluran badan, bersamaan dengan 4.5-5.5 liter biasa, secara beransur-ansur mengembalikan darah ke jantung yang berkurangan, yang menyebabkan kemerosotan bekalan darah ke organ.

Penyebab sebenar kejutan pada trauma bukan disebabkan oleh kesakitan yang dialami oleh yang cedera, tetapi disebabkan penurunan jumlah darah yang beredar melalui kapal badan.

Rajah. Mekanisme kejutan traumatik.

I. Mengikut jenis kerosakan pada saluran darah:

- pendarahan arteri, yang dicirikan oleh aliran darah merah, menindih "pancutan air" merebak dari luka;

- pendarahan vena - darah gelap, warna ceri, tidak berdenyut di luka, tetapi mengalir dari pinggirnya;

- kapilari (kelajuan minimum dan jumlah kehilangan darah) pendarahan dari kulit terkecil pada kulit, kehilangan darah yang berbahaya jarang berlaku;

- parenchymal (organ parenchymal yang cedera) pendarahan (dari organ seperti hati, buah pinggang, dan limpa) dan boleh membawa kepada kehilangan darah yang berbahaya.

-bercampur (paling biasa).

Ii. Bergantung kepada di mana darah dituangkan:

- darah luaran mengalir dari luka atau pembukaan semula jadi tubuh manusia;

- dalaman: dalam rongga fisiologi, dalam tisu lembut (hematoma), di bawah kulit (lebam), darah terkumpul dalam tisu dan rongga badan.

Sebagai contoh, pendarahan paru-paru, apabila mangsa batuk berbulu, darah merah cerah atau pendarahan perut - muntah dengan darah atau kandungan yang menyerupai "alasan kopi".

Pendarahan membawa kepada kehilangan darah.

Kehilangan darah (berbahaya, besar, akut) - kehilangan sejumlah besar darah dalam masa yang singkat, memburukkan keterukan mangsa.

Tanda-tanda umum kehilangan darah:

- kehadiran luka atau kecederaan tertutup;

- pendarahan yang jelas, lebam, lelasan;

- kehadiran darah pada pakaian;

- dahaga, denyutan nadi lemah dan pernafasan cetek;

- kulit pucat, sejuk, melekit (perkembangan secara beransur-ansur).

Manifestasi umum kehilangan darah:

- aduan mangsa kepada pening dan kelemahan;

- meningkatkan pucat kulit yang teruk;

- kulit basah, sejuk ke sentuhan;

- penurunan tekanan darah (ditentukan oleh nadi);

- gangguan kesedaran, dsb.

Hematoma adalah pengumpulan darah yang terhad dalam tisu (di bawah kulit, otot, membran mukus, organ dalaman) dengan pembentukan rongga di dalamnya yang mengandung darah, apabila sebuah cawan pecah akibat strok. Pertolongan cemas: pengenaan pembalut tekanan dan "sejuk" di kawasan kecederaan.

Bagaimanakah seseorang boleh mengesyaki pendarahan dalaman: pucat kulit yang teruk, nadi yang kerap, yang ditentukan dengan buruk di kawasan pergelangan tangan, terdapat tanda-tanda kecederaan atau penyakit yang boleh menyebabkan pendarahan.

Tanda-tanda kehilangan darah dalaman dengan trauma perut:

• kulit melekit pucat yang sejuk;

• nadi lemah, lemah;

• kerap, nafas cetek;

• perlindungan "kedudukan embrio" abdomen apabila mangsa diletakkan (menanggalkan kebas pada abdomen);

• sakit perut atau ketidakselesaan;

• loya atau muntah;

• peningkatan ketara dalam perut;

• perkembangan kejutan secara beransur-ansur.

Kejutan traumatik, atau "kejutan yang berkaitan dengan kehilangan darah," berkembang dengan kehilangan lebih daripada 30% daripada jumlah darah yang beredar (1.5-2.0 liter). Pada kadar kehilangan darah melebihi 150 ml / min, kematian akibat kehilangan darah boleh berlaku dalam masa 15-20 minit, jika pendarahan tidak dihentikan segera!

Tanda-tanda kejutan umum, bercakap tentang kehilangan darah yang teruk:

• Pallor atau kemerahan kulit.

• Kemerosotan kesedaran hingga ketidakhadirannya.

• Rangkaian vena subkutaneus tidak ditakrifkan (urat runtuh).

• Menggetarkan, anggota badan sejuk, berpeluh sejuk.

• Apabila menekan warna kuku dipulihkan dalam lebih daripada 2 saat.

• Kurangkan tekanan darah.

• denyut nadi kerap, hampir tidak boleh dirasakan.

Penentuan nilai anggaran tekanan darah (BP) dengan kehadiran nadi:

- Pulse ditentukan di kawasan pergelangan tangan - tekanan darah tidak lebih rendah daripada 100-90 mm Hg. Seni.

- Pulse ditentukan hanya pada arteri brachial - tekanan darah tidak lebih rendah daripada 70-80 mm Hg. Seni.

- Pulse ditentukan hanya pada arteri karotid - tekanan darah tidak lebih rendah daripada 50 mm Hg. Seni.

Pertolongan cemas untuk pendarahan.

Perkara utama dalam membantu kehilangan darah akut adalah untuk menghentikan pendarahan secepat dan efisien. Dari ini dalam kebanyakan kes bergantung kepada kehidupan mangsa. Pada peringkat pertolongan pertama, pendarahan sementara pendarahan dijalankan, yang terakhir hanya boleh dilakukan di institusi perubatan. Cara untuk menghentikan pendarahan buat sementara waktu, gunakan:

• lekapan anggota maksimum;

• jari menekan arteri;

• Tekanan langsung pada luka;

• kedudukan abah-abah piawaian atau penambahbaikan;

• pembalut luka yang ketat.

Kaedah yang menyumbang kepada pendarahan pendarahan luaran sementara:

- kedudukan kedudukan anggota yang cedera;

- penyejukan tapak luka atau kawasan kecederaan dengan pendarahan dalaman yang disyaki.

Kelonggaran maksimum anggota badan dalam sendi

Kaedah ini digunakan untuk pendarahan dari luka pada lengan - lekapan lengan pada sendi siku, kaki bawah - lekuk pada sendi lutut, pinggul lutut pada sendi pinggul. Selalunya teknik ini dilakukan secara intuitif oleh mangsa sendiri selepas kecederaan, dengan cara "membantu diri".

Jari menekan arteri

Arteri ditekan dengan jari atau penumbuk ke tulang di bawahnya. Sebagai contoh, apabila memerah arteri temporal, ia menekan ke atas tulang temporal tengkorak (A), submandibular - pada sudut mandible (B), arteri karotid - untuk proses melintang V vertebrata serviks (C), arteri subclavian - ke tulang rusuk pertama dalam fossa supraclavicular (D ), arteri axillary - ke kepala humerus di dalam ketiak (D), humerus - ke humerus di sepanjang pinggir dalaman bisep (E), arteri femoral - dikompresi kuat oleh penumbuk dalam lipatan inguinal (F).

Kelemahan: daya tekan jari tidak melebihi 10 minit. Dengan cara ini menghentikan pendarahan, mangsa tidak dapat dipindahkan dan dipindahkan. Dengan pendarahan yang teruk, kegelisahan membuat sukar untuk ditarik balik "mata tekanan" sebelum ini, oleh itu, kaedah mudah "tekanan langsung pada luka" sering disyorkan.

Tekanan langsung pada luka

Kapal pendarahan dimampatkan melalui kain steril atau dengan pad kain kasa yang ketat di luka atau di bahagian atasnya. Dalam kes yang luar biasa, memerah dengan telapak tangan atau penumbuk dibenarkan (hidup lebih mahal daripada kemandulan).

Kelemahan: mustahil untuk memohon dengan patah terbuka kerana terdapat tulang patah pada kedalaman luka!

Menghentikan pendarahan dari luka anggota badan yang paling sering dilakukan oleh pengenaan suatu getah elastik atau abah-abah yang diperbaiki daripada cara yang diperbaiki.

Hemostat Esmarch klasik adalah pita yang diperbuat daripada getah yang mengalir panjang 140 cm, lebar 2.5 cm dan sekurang-kurangnya 2 mm tebal.

Petunjuk untuk memohon hemostat: hemostat hanya digunakan dengan pendarahan teruk (arteri).

Lapisan abah klasik adalah seperti berikut:

• luka lengan - pada bahagian bawah bahu

Rajah. Harness on the shoulder

• luka bahu - pada bahagian atas bahu, lebih dekat ke ketiak;

• kecederaan kaki - pada bahagian tengah paha;

• luka lutut - di tengah paha;

• luka paha - berdasarkan paha, lebih dekat dengan pangkal paha.

Rajah. Memanaskan pada paha.

• Harness overlaid digunakan untuk pendarahan teruk dari luka anggota badan.

• Sebuah tourniquet digunakan pada anggota badan di atas luka.

• Plait diletakkan pada pakaian atau kain tertutup (kecuali pakaian atau kain yang disebutkan).

• Tourniquet dengan daya ketegangan di tangan untuk menghentikan darah pertama, yang paling sukar, gegelung.

• Selebihnya gegelung bertindih dengan rapat dan dengan kekerasan kurang, selepas itu tourniquet mengikat (diikat).

• Masa penggunaan abah-abah semestinya ditandakan pada nota, tersembunyi di bawahnya, atau pada abah-abah, pada kulit di atas luka, pada dahi atau pipi mangsa.

• Masa yang dibelanjakan untuk anggota badan di tourniquet tidak lebih daripada satu jam dalam musim panas, 30 minit pada musim sejuk! Pada masa ini, mangsa mesti diberikan rawatan perubatan, kerana hanya doktor yang berhak membuang tourniquet itu.

• Sikap di mana abah-abah yang digunakan mesti ditutup dengan hangat.

• Sekiranya bantuan perubatan tidak dapat dilakukan dalam tempoh ini, gangrene anggota badan boleh dielakkan dengan melonggarkan tourniquet selepas setiap jam selama 10 minit untuk mengembalikan aliran darah. Semasa 10 minit ini, tekanan arteri jarum perlu digunakan. Berulang-ulang memanfaatkan beberapa peralihan di atas tempat sebelumnya.

Kaedah untuk mengenakan hemostat

1. Hentikan pendarahan dengan melakukan penekanan arteri digital di atas tapak kecederaan.

2. Tentukan tanda-tanda untuk memohon hemostat.

3. Tentukan tempat (wilayah anatomi) untuk memohon hemostat (bahu, paha), sedekat mungkin ke tapak kecederaan. Pengenaan hemostat pada lengan bawah dan kaki bawah, kawasan anatomi yang mempunyai dua tulang, tidak masuk akal, sejak pendarahan tidak akan berhenti.

4. Untuk mengenakan toichquet styptic yang tepat atau diperbaiki, memerhati teknik pengenaannya

5. Hemostat diketatkan kepada anggota badan sehingga pendarahan berhenti.

6. A hemostat harness digunakan untuk kain atau bahagian pakaian yang ditanam di bawahnya. A hemostat abah tidak mengenakan badan telanjang!

7. Tentukan masa permohonan hemostat dalam nota, tarikh dan nama pembekal pertolongan cemas.

8. Immobilize anggota badan selepas memohon hemostat jika berlaku kerosakan pada sebuah kapal besar.

9. "Dingin" di kawasan kecederaan dengan tourniquet stiped tidak dikenakan!

10. Beri korban kepada kedudukan pengangkutan fisiologi yang berguna (mudah), ditentukan oleh keterukan keadaan atau kedudukan antikok.

11. Jangan biarkan mangsa mendinginkan dengan pendarahan yang berat, tutup walaupun pada musim panas.

12. Panggil ambulans.

Overlay Harness Improvised

Sebagai bungkusan sementara boleh digunakan tali leher, tali pinggang atau kain tahan lama, dipintal dalam bentuk lebar band 2-3 cm.

Jangan gunakan terlalu banyak jalur kain - mereka tidak mencipta tekanan yang mencukupi.

Anda juga tidak boleh menggunakan tali, tali, dawai kerana bahaya letusan kulit bersama dengan kapal yang masih tidak rosak!

Rajah. Harness "stranglehold"

Rajah. Penggunaan ikat pinggang seluar sebagai abah yang diperbaiki.

Rajah. Self-help tow twist

Pembalut tekanan biasanya digunakan untuk menghentikan vena.

- tutup luka dengan kain steril

- letakkan di atas kain serbet yang berpintal ketat diperbuat daripada pembalut atau sekeping tisu yang diperbaiki dan saiz yang sepadan dengan luka.

- Tekan tampon ke dalam luka selama 7-10 minit, memastikan pendarahan berhenti.

- Tepuk ketat ke bahagian perut.

- tolak anggota yang cedera atau memberi mangsa kedudukan yang selesa.

- arteri utuh terus berfungsi;

-saraf dan otot tidak dimampatkan.

- memasang luka adalah menyakitkan pada masa pelaksanaannya;

- tampon boleh melemahkan dan merendam dalam darah;

- Kaedah ini tidak boleh digunakan untuk fraktur terbuka.

Pergigian luka yang ketat biasanya digunakan untuk pendarahan vena dan kapilari kerana tekanan dalam urat dan kapilari lebih rendah daripada di arteri, dan mereka tidak mendalam.

Punca: tekanan darah tinggi, kecederaan, sejuk, bertiup bertiup hidung, pelanggaran pembekuan darah.

- aduan darah berlarutan di bahagian belakang faring.

- pelepasan darah yang kuat dari satu atau kedua-dua lubang hidung.

- kehadiran darah kering di bahagian hidung.

Bantuan pertolongan pertama untuk hidung:

1. Duduk mangsa dengan mencondongkan badannya dan menuju ke hadapan.

2. Sapukan lubang hidung mangsa.

3. Jika tidak ada keraguan patah tulang hidung, maka seluruh bahagian bawah hidung, dan bukan sekadar ujungnya, harus dimampatkan.

4. Letakkan "sejuk" pada hidung.

5. Jika pendarahan tidak berhenti - buat turunds (flagella) bahan ganti. Turundas masukkan ketat ke dalam saluran hidung. Teknik ini untuk trauma hidung tidak boleh dilakukan!

6. Menenangkan mangsa.

7. Bersyukur untuk bernafas hanya melalui mulut selama sejam selepas menghentikan pendarahan.

8. Untuk pendarahan yang berpanjangan, hubungi ambulans.

Bantuan pertama untuk pendarahan dalaman

1. Panggil ambulans.

2. Beri kedudukan antisock mangsa atau kedudukan lain yang bersamaan dengan kerosakan. Lay korban tidak sedarkan diri dalam kedudukan sisi stabil.

3. Lampirkan "sejuk" ke tapak kecederaan.

4. Lindungi mangsa walaupun pada musim panas.

5. Mengendalikan keadaan kesedaran, pernafasan, peredaran darah hingga ketibaan pasukan SMP.

6. Jangan makan atau minum mangsa.

7. Sekiranya tidak boleh memanggil perkhidmatan perubatan kecemasan, angkut mangsa dengan sendirinya, mengikut peraturan untuk mengangkut mangsa.

Kebanyakan kehilangan darah membawa kepada gangguan aktiviti penting semua organ dan sistem. Dengan kehilangan darah 750-1000 ml dan lebih, kejutan trauma berkembang.

Kejutan traumatik adalah keadaan serius dan mengancam nyawa yang timbul sebagai tindak balas kepada trauma, di mana perubahan berlaku dalam aktiviti organ-organ penting, yang membawa kepada kesedaran, pernafasan dan peredaran darah yang merosot.

Punca kejutan trauma:

- kecederaan rangka teruk;

- luka teruk yang teruk.

Perwujudan utama kejutan traumatik:

- parut kulit yang teruk;

- integumen basah, sejuk;

- nadi adalah kerap, di pergelangan tangan ditentukan dengan kurang;

Tugas peristiwa anti-kejutan

- Meningkatkan pulangan darah vena ke jantung.

- Meningkatkan jumlah cecair yang beredar.

- Kurangkan kehilangan haba.

- Kurangkan kesakitan kesakitan untuk mengekalkan bekalan adrenalin untuk jantung berfungsi.

- Elakkan trauma menengah ketika membuang mangsa dari kereta atau mengalihkannya.

Bantuan pertama untuk kejutan traumatik

1. Lakukan pendarahan luaran sementara sementara. Kaedah berhenti untuk memilih, dengan mengambil kira jenis pendarahan.

2. Panggil ambulans.

3. Imobilkan tulang belakang serviks dengan kolar serviks yang diperbaiki.

4. Berikan kedudukan antisock mangsa. Beri kedudukan pengangkutan bergantung kepada kecederaan.

5. Imobilkan kawasan yang rosak untuk memastikan imobilitas kawasan yang rosak.

6. Memaksa "sejuk" di kawasan kecederaan. Dengan hemostat yang dikenakan harimau "sejuk" tidak bertindih.

7. Menenangkan mangsa. Mengekalkan hubungan visual dan lisan yang tetap dengan mangsa.

8. Lindungi mangsa walaupun pada musim panas.

9. Minum mangsa dengan teh manis tanpa ketiadaan kontraindikasi: disyaki trauma perut, trauma perut, trauma pelvis, kesedaran terjejas.

10. Perhatikan fikiran, pernafasan, peredaran darah mangsa sebelum ketibaan pasukan SMP.

11. Bersedia untuk resusitasi kardiopulmonari.

Kecederaan elektrik - kejutan elektrik yang berbeza-beza (dari sensasi yang menyakitkan hingga menyentuh tisu dan kematian), bergantung pada kekuatan, voltan dan tempoh arus.

Menurut keperluan untuk resusitasi, electrotrauma mengambil salah satu tempat pertama. Keterukan kejutan elektrik bergantung kepada sifat semasa dan keadaan badan.

Antara kecederaan elektrik yang dikeluarkan: kecederaan elektrik tempatan; kejutan elektrik.

- pembakaran elektrik - semasa atau arka. Yang pertama berlaku pada voltan rendah rangkaian elektrik, yang membawa kepada penukaran arus ke dalam haba. Pembakaran arka adalah berat. Ia berlaku dalam kes apabila arka elektrik dengan tenaga haba melebihi 3500 ° C dibentuk di antara konduktor arus dan badan manusia.

- Tanda-tanda elektrik adalah bintik-bintik warna kelabu bulat (kuning pucat). Tiba di tempat hubungan dengan konduktor semasa. Tiada bahaya tertentu.

- metalisasi kulit - zarah terkecil logam cair dalam arka elektrik, menembusi kulit, mata, dan luka yang menyakitkan.

- elektrofalmia - keradangan akut membran mata dengan sinar ultraviolet dari arka elektrik, sakit teruk, sakit mata, kehilangan penglihatan (sementara).

- kecederaan mekanikal - disebabkan oleh kontraksi otot yang tidak disengajakan (pecah di kulit, arteri, urat, kekejangan, rehat ligamen, patah tulang, jatuh dari ketinggian).

Kejutan elektrik: kesan pengujaan tajam tisu badan oleh arus elektrik yang disertai oleh penguncupan otot yang konkrit. Terdapat 4 sudu besar. kejutan elektrik:

1 sudu besar. Penguncupan otot yang konvulsif, kesedaran disimpan.

2 sudu besar. Penguncupan otot yang konvulsif dengan kehilangan kesedaran, pernafasan, aktiviti jantung disimpan.

3 sudu besar. Penguncupan otot spasmodik. Kehilangan kesedaran, Gangguan bernafas dan aktiviti jantung.

4 sudu besar. Kematian klinikal.

Keputusan akhir dari arus elektrik melalui tubuh manusia dalam setiap kes individu adalah sukar untuk diramal, sifat dan keterukan kejutan elektrik bergantung kepada banyak faktor yang berkaitan dengan keadaan manusia dan persekitaran luar (kelembapan udara yang mempengaruhi rintangan badan).

Rintangan tisu arus ke arus arus elektrik mungkin berbeza, ia adalah hampir berkadar dengan kandungan air di dalamnya. Kulit, tulang, rintangan yang tinggi, darah, otot, saraf adalah konduktor elektrik yang baik. Oleh itu, keterukan lesi dalam kejutan elektrik sebahagian besarnya disebabkan oleh lintasan semasa (gelung) semasa.

Yang paling berbahaya adalah laluan semasa melalui dada dalam kes ini, penangkapan jantung dan pemberhentian pernafasan adalah maksimum.

Dalam keadaan badan, kekonduksian elektrik kulit amat penting. Ia bergantung pada ketebalan, kelembapan, jumlah saluran darah, kelenjar sebaceous dan peluh, kehadiran lecuran, calar, luka. Zon berbahaya adalah wajah, palma, crotch, dan laluan paling berbahaya aliran semasa adalah berikut: kepala tangan, tangan, dua tangan - dua kaki. Alkohol yang mabuk, keletihan, keletihan, penyakit kronik, usia senile dan zaman kanak-kanak meningkatkan keterukan lesi. Lapisan permukaan kering, kulit utuh mempunyai rintangan 40-100 kΩ. Dengan voltan sebanyak 250-500 voltan, lapisan ini serta-merta pecah, rintangan kulit jatuh ke 0.8-1.0 kΩ, dan kekuatan semasa meningkat secara dramatik.

Untuk kejutan elektrik, hubungan langsung dengan sumber semasa tidak diperlukan, adalah mungkin bahawa lekapan arka atau "langkah demi langkah elektrik" boleh merosakkannya jika wayar voltan tinggi jatuh ke tanah. Voltan langkah dikekalkan dalam radius sehingga 10 meter dari titik di mana dawai jatuh dan apabila mendekatinya, perbezaan potensi dalam gelung kaki-ke-kaki adalah lebih besar, semakin besar panjang langkah.

Dengan peningkatan masa tindakan semasa, rintangan kulit juga berkurang, jadi anda perlu menghentikan kontak dengan mangsa dengan cepat dengan unsur semasa.

Keterukan kecederaan dengan kejutan elektrik boleh berbeza dari kejutan jangka pendek tanpa kehilangan kesedaran untuk menghentikan peredaran.

Lumpuh pernafasan dan serangan jantung kadang-kadang tidak berlaku dengan segera, tetapi selama 2-3 jam akan datang.

Menyentuh mangsa tanpa pemberhentian adalah dilarang!

1. Hentikan hubungan dengan sumber semasa dengan langkah-langkah keselamatan yang diperlukan untuk penyelamat:

• mendekati mangsa di permukaan kering, dalam kasut getah atau kulit kering atau membuang papan kering di bawah kaki anda, tikar getah.

• membuang wayar dari mangsa (atau mangsa dari sumber semasa), menggunakan objek bukan logam: tongkat, kerusi, tali, tuala kering;

• bergerak dalam langkah-langkah kecil yang kecil dalam zon di mana wayar voltan tinggi jatuh, tanpa menyentuh tanah dengan kaki anda luas;

• cabut sambungan sumber semasa (suis, penyekat, suis) atau potong wayar dengan alat dengan pemegang terlindung;

• seret mangsa dari zon tindakan "voltan langkah" (tidak kurang daripada 10 meter), memegangnya dengan pakaian kering atau tali pinggang dan tidak menyentuh bahagian badan atau kasut terbuka (kuku logam).

2. Apabila tanda-tanda penangkapan peredaran darah, rebus menggunakan algoritma CPR asas piawai.

Apabila voltan tinggi (voltan melebihi 1000 V) kejutan elektrik:

• penyelamat mesti memakai kasut getah, bekerja di sarung tangan getah;

• bertindak sebagai rod penebat atau penjaga penebat yang dikira untuk voltan sepadan.

halangan saluran udara oleh badan-badan asing

Halangan jalan raya adalah kemasukan badan asing ke saluran udara yang mengganggu pernafasan dan yang dapat mengakibatkan kematian dari asphyxiation - asphyxiation.

Halangan saluran pernafasan oleh badan asing adalah salah satu kemalangan rumah tangga yang paling kerap. Penyebab asfiksia yang paling biasa pada orang dewasa adalah halangan saluran udara yang disebabkan oleh makanan seperti ikan, daging atau ayam. Pada bayi dan kanak-kanak, separuh daripada kes-kes asfiksia berlaku dengan makanan (terutamanya kuih gula), kes-kes asfyxiation yang lain berlaku dengan barangan bukan makanan seperti duit syiling atau mainan.

Sejak kebanyakan kes asfiksia berlaku semasa makan, mereka biasanya mempunyai saksi mata dan pertolongan cemas dapat diberikan dengan cepat dan berjaya, sementara korban masih sadar.

Untuk melakukan ini, penting untuk segera mengenali tanda-tanda tubuh asing memasuki saluran pernafasan: halangan separa atau lengkap.

1. Halangan pernafasan separa.

Mangsa masih boleh batuk badan asing, walaupun pernafasannya adalah serak atau serak. Ia perlu menggalakkan mangsa secara bebas dan batuk. Sekiranya dia mempunyai batuk yang lemah dengan percubaan menghirup bising semasa menjeda di antara batuk, kelopak kulit, warna biru atau kelabu pada bibir atau kuku, maka anda harus bertindak seolah-olah saluran udara itu terhalang sepenuhnya.

2. Selesaikan halangan saluran udara.

Mangsa tidak boleh bercakap, bernafas atau batuk. Dia meraih tangannya di atas lehernya, dia telah menandakan keghairahan motor.

Bantuan pertama untuk halangan saluran udara.

Prosedur untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua dari 1 tahun:

Jika mangsa tercekik, tanya jika dia boleh bernafas. Ini adalah soalan utama untuk membezakan halangan lengkap dari halangan separa!

1. Jika mangsa mempunyai tanda-tanda penyumbatan saluran udara separa (bernafas dan boleh bercakap), maka laluan udaranya masih boleh dilalui.

• Galakkan dia teruskan batuk! Jangan hentikan dia dari batuk badan asing!

2. Jika mangsa mempunyai tanda-tanda penyumbatan saluran udara lengkap dan sedar.

• Luangkan siri pukulan ke belakang seperti berikut:

- berdiri di sebelah dan sedikit di belakang mangsa;

- menyokong dadanya dengan satu tangan dan condongkan mangsa ke hadapan, supaya badan asing dapat keluar dari mulut;

- memohon sehingga 5 pukulan tajam di antara bilah bahu dengan pangkal telapak tangan yang lain.

• Perhatikan jika mana-mana strok telah menghilangkan halangan saluran udara. Matlamatnya adalah untuk menghapuskan halangan dengan setiap tamparan tamparan, dan tidak semestinya memohon semua 5 pukulan.

• Jika 5 pukulan di bahagian belakang tidak dapat menghilangkan halangan, lakukan 5 tolak ke perut seperti berikut;

- berdiri di belakang mangsa dan mengikat perutnya dengan kedua tangan;

- bengkoklah mangsa ke hadapan;

- memerah penumbuk satu tangan dan letakkan di antara pusar dan sternum;

- genggaman tangan anda dengan tangan yang lain dan tarik tajam ke arah anda dan ke atas;

- ulangi sehingga 5 kali.

• Jika halangan masih tidak hilang, teruskan 5 pukulan di belakang dengan lima jolts di perut.

Tekanan dengan dua tangan di antara pinggang dan dada dipanggil tekanan mampatan atau teknik Heimlich. Kaedah alternatif adalah tekanan payudara (tangan terletak di tengah-tengah sternum), hanya digunakan pada wanita pada kehamilan lewat, dalam mangsa yang sangat gemuk, pada anak-anak kecil dan pada mangsa yang mengalami kecederaan perut.

3. Jika mangsa kehilangan kesedaran:

• menyokong, perlahan-lahan menurunkan mangsa ke tanah;

• segera panggil ambulans;

• mulakan resusitasi kardiopulmonari.

Menjimatkan kanak-kanak, menikamnya di belakang dalam kedudukan "saliran" - terbalik. Ukur kekuatan kejutan dan hentikan dengan berat badan kanak-kanak!

Peralatan Pertolongan Cemas

Pencegahan jangkitan bawaan darah

Seperti cara yang digunakan: pakaian, surat khabar, majalah, kepingan papan lapis atau kadbod, papan, cawangan, dan banyak lagi. Satu lagi perkara yang boleh dijumpai berhampiran tempat kejadian.

Ejen Hemostatic. Getah hemostatik karat elastik klasik adalah pita getah, panjang 125 cm, kira-kira 2.5 cm lebar, tebal 4 mm, mempunyai lekapan.

Menambah cara menggantikan hemostat:

- "Twist", "noose" boleh dibuat dari kerchiefs perubatan, sekeping kain dan potongan pakaian;

- tali pinggang seluar 2.5-4 cm lebar.

Ingat! Kawat, wayar, kord mana-mana tebal, jalur getah elastik (tali vena, hanya digunakan untuk suntikan intravena), dan lain-lain tidak boleh digunakan sebagai hemostat!

Stretcher bermakna dibahagikan kepada keras dan lembut. Alat berguna yang meniru tandu lembut boleh berfungsi sebagai kepingan besar kain tebal, selimut, selimut, dan lain-lain. Ini adalah wajib untuk menjalani latihan praktikal.

Alat penambahbaikan, menyusun sandaran keras, boleh berfungsi sebagai papan lebar, pintu, tablet, dan sebagainya. Ia wajib mempunyai kelas praktikal.

Kenderaan yang berguna untuk melancarkan pengangkutan: papan, dipadankan dengan panjang anggota badan, majalah, surat khabar tebal, kadbod, dll.

Bagaimana menangani mangsa semasa pemeriksaan dan bantuan

-Bersedia untuk apa-apa keadaan.

- Tingkah laku anda harus yakin dan tenang.

- Rujuk kepada mangsa dengan nama dan "anda."

- Berikan nama anda kepada mangsa.

- Dengar dengan teliti kepada aduan mangsa.

- Terus bercakap dengan mangsa.

- Bayangkan diri anda berada di kedudukan mangsa dan kemudian anda akan mencari kata-kata simpati yang tepat.

- Hidupkan empati anda menjadi bantuan sebenar.

- Gunakan helah bantuan yang lebih baik.

- Terangkan tindakan dan tujuan bantuan anda.

- Berhati-hati dan teliti melakukan semua manipulasi anda.

- Beri tugas kepada orang yang mengganggu anda (membawa kit kereta ke kit pertolongan cemas, tulis data peribadi mangsa, melindungi tempat kejadian, menjaga benda-benda korban).

- Jangan bertindak balas terhadap pencerobohan dan penghinaan yang mungkin, mereka tidak terpakai kepada anda, ini adalah cara mangsa untuk menghilangkan ketakutan mereka sendiri.

- Cegah pertikaian antara pembantu anda.

- Cuba tandakan masa pelaksanaan semua peristiwa pertolongan pertama anda.

- Cuba lakukan yang terbaik.

Kaedah-kaedah dan prosedur pemeriksaan mangsa.

Penilaian mangsa.

Prosedur dan kaedah pemeriksaan mangsa

1. Pastikan tidak ada bahaya bagi anda dan mangsa di tempat kejadian. Selamatkan diri dan mangsa. Hanya selepas menyelesaikan langkah-langkah ini, kita boleh teruskan memeriksa mangsa.

2. Tanya orang tertentu dengan telefon bimbit untuk memanggil ambulans. Jika anda bersendirian, jangan tinggalkan mangsa sahaja. Bertindak dengan keadaan.

3. Kenal pasti pendarahan luaran dari mangsa. Beri perhatian kepada pakaian mangsa, direndam dalam darah, berhampiran mangsa sekelompok darah. Cari tapak pendarahan dan hentikannya dengan cara yang mungkin.

4. Menentukan kehadiran kesedaran, pernafasan, nadi (peredaran darah). Kesakitan yang merosot, pernafasan dan nadi menunjukkan tahap keterukan mangsa. Tujuan pemeriksaan mangsa adalah menentukan keterukan keadaan. Keterukan negara akan menentukan taktik bantuan selanjutnya.

4.1. Kenal pasti mangsa dengan kesedaran terjejas. Mendekati mangsa, memanggilnya dengan kuat, bertanya: "Adakah anda baik-baik saja?" Atau "Apa yang terjadi?". Sekiranya mangsa tidak bertindak balas, perlahan-lahan goyangkan bahunya dan ulangi soalan itu.

Mangsa tanpa kesedaran tidak menjawab soalan anda, tidak membalas hujan es dan sentuhan.

Mangsa dengan fikiran yang keliru untuk mendapatkan esai dan sentuhan akan membuka matanya, tetapi tidak dapat menjawab soalan anda atau melakukan tindakan yang mudah.

Mangsa kesedaran pada hujan batu membuka matanya, menjawab soalan anda dan memenuhi permintaan pasukan (mengangkat tangan, menekuk kaki, menghidupkan sisanya, dan sebagainya). Semasa pemeriksaan, teruskan hubungan dengan mangsa, cuba menenangkan mangsa, meyakinkannya supaya tidak bergerak. Tanya: "Di manakah ia menyakiti?".

Contoh dialog, apabila terdapat banyak mangsa, sedikit pembantu dan tiada bahaya tambahan. Katakan dengan kuat dan jelas: "Siapa yang mendengar saya, jawab saya, angkat tangan anda! Siapa boleh berjalan - datang kepada saya! Dengan siapa mangsa tidak sedarkan diri atau dengan pendarahan - angkat tangan anda! " Tujuan kajian ini adalah dengan cepat mengenal pasti mangsa yang tidak sedarkan diri dan pendarahan luaran.

4.2. Mengenal pasti mangsa kegagalan pernafasan. Semak pernafasan mangsa menggunakan kaedah "lihat" (dada ditarik ketika bernafas), "mendengar" (meletakkan telinga ke hidung mangsa), "merasa" (kehangatan bernafas). Jika mangsa tidak sedarkan diri, anda tidak melihat pernafasan pernafasan, tidak mendengar atau merasakan bunyi pernafasan, pergi ke tindakan "Resusitasi Kardiopulmonari."

Sekiranya mangsa tidak sedarkan diri, tetapi bernafas - letakkannya dalam kedudukan sisi yang stabil.

Sekiranya mangsa sedar dengan kerap dan bernafas, lepaskan lehernya dan dada dari pakaian yang menghalang, beri dia kedudukan yang tinggi.

4.3. Mengenalpasti mangsa dengan gangguan peredaran darah. Sekiranya nadi pada pergelangan tangan (pada arteri radial) tidak jelas atau tidak dikesan, tetapi mangsa tetap sedar dan bernafas - berikan mangsa kepada kedudukan antikok.

Tujuan kedudukan anterior adalah memastikan tekanan darah normal dalam organ-organ penting.

Ketika menilai keadaan umum mangsa, dua soalan sangat penting: "Apa yang terjadi?" Dan "Di manakah yang menyakiti?"

Dari jawapan kepada soalan "apa yang berlaku?" Anda boleh mendapatkan maklumat berikut:

• tidak bertindak balas - tidak ada kesedaran (kecederaan kepala teruk, keracunan yang teruk atau kematian klinikal);

• tidak ingat apa yang berlaku - amnesia (kecederaan kepala ringan, berfikir tentang keracunan, termasuk alkohol atau ubat);

• bertindak balas dengan betul, tetapi monosilabik, perlahan - kejutan (mencari sumber pendarahan atau kecederaan tulang yang teruk);

• bertindak balas dengan betul, tetapi dengan frasa pendek, cerewet - masalah pernafasan (trauma dada, mungkin dengan kerosakan paru-paru);

• bertindak balas dengan teruja, terlalu terperinci - mula mengejutkan (mencari sumber pendarahan, walaupun ini mungkin hanya akibat tekanan emosi).

Apabila anda telah menghapuskan bahaya kepada kehidupan mangsa, periksa dan sentuh secara konsisten, dengan cepat dan berhati-hati untuk mencari atau menghapuskan kecederaan lain.

Pemeriksaan kepala, leher dan tulang belakang serviks. Periksa kepala mangsa: sama ada perubahan bentuk kepala, perhatikan simetri muka, jika tidak ada kecederaan kelopak mata atau bola mata, badan asing, jejak darah, lebam, menilai lebar murid (lebar murid biasanya sama). Perhatikan bentuk hidung, luka hidung, atau telinga. Tidak ada pendarahan hidung atau gumpalan darah di hidung dari mangsa. Aliran darah atau cecair yang jelas dari saluran pendengaran adalah gejala retak asas tengkorak. Bolehkah mangsa membuka (menutup) mulutnya. Tiada pendarahan atau pembekuan darah di dalam mulut.

Periksa kulit kepala harus berhati-hati, dalam pergerakan ringan.

Jika anda merasakan "risalah" berhenti ketua penyelidikan.

Selepas memeriksa kepala, leher dan tulang belakang serviks, pastikan memakai kolar serviks.

Pemeriksaan dada. Seorang mangsa kecederaan dada mengambil kedudukan yang dipaksa untuk memudahkan pernafasan, duduk atau duduk separuh. Beri perhatian kepada kehadiran kecederaan di dada, ke nafas mangsa (sesak nafas). Dengan pelbagai patah tulang rusuk, apa yang dipanggil "dada patah," pernafasan spontan menjadi mustahil dan pernafasan buatan mungkin diperlukan. Mangsa sedemikian perlu dihantar ke hospital secepat mungkin.

Perut Beri perhatian kepada aduan mangsa, kehadiran lebam, luka, terutama dengan objek asing atau kehilangan organ dalaman.

Taz. Dengan kajian tulang pelvis, sakit tajam dengan tekanan, dengan pergerakan. Mangsa mengambil posisi terpaksa ("kedudukan katak")

Paha, Shins, Kaki. Tiada luka, pendarahan, perubahan bentuk. Dalam kajian kesakitan yang tajam.

Mobiliti sendi anggota badan. Bolehkah luka cedera (meluruskan) anggota badan? Adakah pergerakan ini menyakitkan?

Bahu, lengan bawah, tangan. Periksa mereka dengan cara yang sama seperti paha, kaki dan kaki. Elakkan manipulasi kasar, hentikan pemeriksaan jika ia menyebabkan rasa sakit yang tajam pada anggota badan.

Kembali. Untuk mengelakkan kerosakan sekunder yang mungkin, periksa kerosakan dan memeriksa belakang hanya jika ia pada mulanya tersedia untuk diperiksa (mangsa terletak di sebelahnya atau perut).

pada arteri karotid di sebelah kanan atau kiri anterolateral leher, di antara penonjolan laryngeal dan otot yang paling dekat dengannya. Pada masa yang sama, adalah dilarang untuk menentukan nadi pada arteri karotid - bekalan darah ke otak berhenti;

pada arteri radial di permukaan dalaman bahagian bawah lengan bawah, di antara jejari dan tendon otot yang paling hampir dengannya;

2. Pada kanak-kanak di bawah 1 tahun, denyutan nadi ditentukan pada arteri brachial di kawasan permukaan dalaman bahu, antara humerus dan bisep.

3. Pada kanak-kanak yang lebih tua dari satu tahun, denyutan nadi ditentukan di tempat yang sama seperti pada orang dewasa.

Untuk menentukan nadi, merapikan arteri dengan dua atau tiga jari dan tekan ke tulang pendasar.

Tujuan peperiksaan am adalah dengan cepat dan tidak traumatik menentukan kerosakan utama yang boleh mengakibatkan kemerosotan atau kematian mangsa, misalnya: TBI, kecederaan tulang belakang, dada, perut, sistem locomotor, dua atau lebih rongga badan (dada dan perut, kepala dan perut dan lain-lain) pelbagai kecederaan tanpa kerosakan utama.

Peruntukan pengangkutan utama mangsa yang digunakan semasa pengangkutan dari tempat kejadian ke hospital

Ingat! Pengangkutan orang yang cedera atau sakit hati dilakukan oleh orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan profesional, hanya dalam keadaan kecemasan!

Peraturan untuk pengangkutan mangsa:

- Kedudukan pengangkutan yang betul dipilih;

- pengawalan dada, pelvis, anggota badan yang lebih rendah;

- imobilisasi kepala dan tulang belakang serviks;

- kawalan: kesedaran, pernafasan, peredaran darah (nadi) semasa pengangkutan;

- melindungi mangsa daripada penyejukan, tutup walaupun pada musim panas.

Kedudukan pengangkutan: kesesakan mangsa yang betul semasa pengangkutan atau tempoh menunggu untuk kedatangan pasukan ambulans, yang menghalang komplikasi kecederaan atau keadaan akut orang sakit.

Peraturan pengangkutan bergantung kepada:

- dari tapak kecederaan (rantau anatomi): kepala, dada, perut, pelvis, tulang belakang, anggota badan;

- pada keterukan keadaan mangsa atau sakit akut: kesedaran terjejas, pernafasan, peredaran darah.

Kedudukan anti-kejutan dalam gangguan peredaran darah

Kejutan akibat kehilangan darah akut (nadi pada pergelangan tangan tidak dikesan)

- Naikkan kaki sebanyak 30-45 cm, atau

- Kaki kaki angkat anjakan improvisasi pada sudut 15 °

Objektif: Meningkatkan bekalan darah ke organ penting, meningkatkan aliran darah ke jantung.

Kedudukan sisi stabil atau "siaga postur"

Kedudukan di sebelah, disokong pada lutut kaki bengkok.

Tujuan memberikan mangsa kedudukan sisi yang stabil:

- mengekalkan patensi saluran pernafasan atas dalam orang yang tidak sedarkan diri, menghalang penyedutan muntah atau darah, air liur.

Tujuan memberikan mangsa kedudukan yang tinggi dalam masalah pernafasan:

- pengudaraan paru-paru yang lebih baik dengan memudahkan pergerakan diafragma.

Tujuan memberi mangsa kedudukan yang tinggi dengan kecederaan kepala (kecederaan otak traumatik):

- kepala tidak membuang balik;

- penetapan (imobilisasi) kepala dan tulang belakang serviks;

- pembaikan aliran keluar darah vena dari otak dan pencegahan edema serebrum.

Tujuan memberi mangsa kedudukan yang tinggi di sebelah sisi kecederaan jika terjadi kecederaan dada:

- jika boleh di sebelah yang rosak.

- untuk meningkatkan pengudaraan paru-paru yang utuh, tolak bahagian yang rosak dada dan tolakkan kesakitan.

Kedudukan pengangkutan untuk trauma perut

Tujuan memberi orang yang cedera sebagai tempat pengangkutan dalam hal trauma perut (kedudukan tinggi akhir brachiocephalic body, roller di bawah lutut setengah bengkok)

- pengurangan ketegangan otot di dinding perut anterior dan pengurangan kesakitan

Kedudukan pengangkutan untuk kecederaan panggul

Tujuan memberi orang yang cedera sebagai tempat pengangkutan dalam keadaan kecederaan panggul (berbaring di punggungnya dengan kakinya berubah dan membungkuk di lutut, roller di bawah lututnya, kaki tetap):

- kedudukan belakang.

- lutut sedikit berbeza.

- roller di bawah lutut.

- pencegahan kerosakan sekunder, melegakan kesakitan kerana melancarkan tulang pelvis.

Kedudukan pengangkutan untuk kecederaan tulang belakang

Tujuan memberi orang yang cedera sebagai kedudukan pengangkutan jika terjadi kecederaan tulang belakang (berdiri di belakangnya di permukaan keras):

- jika boleh, mengekalkan kedudukan tempat mangsa ditemui.

- tukar leher dengan kolar improvisasi.

- beralih dengan 4-5 pembantu.

- terletak di permukaan rata.

- pencegahan kecederaan tulang belakang lebih lanjut akibat imobilisasi tulang belakang sepanjang panjangnya.

Kedudukan pengangkutan untuk gangguan pernafasan dan peredaran darah disebabkan oleh penyakit akut

Tujuan memberi mangsa kedudukan pengangkutan dalam kes kecemasan yang disebabkan oleh penyakit ini, yang membawa kepada kegagalan pernafasan dan peredaran darah (sakit jantung), (menggelegak nafas, batuk dengan kahak berbuih (edema pulmonari))

duduk dengan kaki ke bawah:

- mengurangkan aliran darah ke jantung yang lemah dan meningkatkan pengudaraan paru-paru (memudahkan pernafasan).

Resusitasi Kardiopulmonari (CPR)

Bagi kehidupan seseorang, bekalan oksigen yang berterusan melalui saluran udara adalah perlu. Paru-paru, melukis di udara, mengambil oksigen dari itu, dan oksigen dibawa melalui badan melalui aliran darah, memberi makan setiap sel. Produk buangan dibebaskan kembali ke atmosfera - karbon dioksida. Jika anda berhenti bernafas, jantung terus bekerja, akan dilupuskan dalam arteri utama - darah aorta kurang dan kurang oksigen, dan lebih dan lebih mengandungi karbon dioksida. Dalam beberapa minit, kandungan oksigen dalam darah akan sangat rendah sehingga otak akan berhenti bersentuhan dengan dunia luar, dan jantung akan berhenti berdetak. Kematian akan datang.

Jantung, untuk setiap pengurangan melontar dari 40 hingga 70 mililiter darah yang diperkayakan oksigen. Jumlah darah yang dipam setiap minit mencapai 3-5 liter. Sekiranya jantung berhenti bekerja, organ-organ dan tisu-tisu badan tidak akan menerima oksigen, walaupun pada kenyataannya paru-paru penuh dengan gas yang memberi kehidupan ini. Kematian datang. Oleh itu, saling berkait rapat adalah sistem organ utama ini - organ-organ pernafasan dan peredaran darah.

Keadaan yang berkaitan dengan pemberhentian aktiviti pernafasan dan jantung biasanya dirujuk sebagai penangkapan jantung.

Pertolongan cemas, yang dilakukan sebaik sahaja selepas penangkapan jantung dipanggil resusitasi cardiopulmonary.

Tindakan peremajaan yang bertujuan untuk menghidupkan semula (mengembalikan peredaran darah dan pernafasan) mangsa.

Resusitasi dilakukan dalam setiap kes kematian klinikal!

Penangkapan jantung yang mendadak adalah kematian klinikal.

serangan jantung secara tiba-tiba (kegagalan jantung) berlaku paling kerap akibat penyakit jantung, kejutan elektrik, lemas, jenis lemas, pendarahan ke dalam otak, kehilangan darah besar-besaran dalam trauma. Pemberhentian peredaran darah membawa kepada kematian korteks serebrum, yang tidak dapat wujud tanpa bekalan oksigen yang tetap selama lebih dari 5 minit. Tempoh masa di mana seseorang masih boleh dibangkitkan semula dipanggil kematian klinikal.

kematian klinikal - negeri boleh balik organisma apabila, walaupun ketiadaan aktiviti jantung mangsa, pernafasan dan kesedaran, kekal tisu berdaya maju dan organ-organ (otak) boleh kembali kepada kehidupan.

Tempoh kematian klinikal - tidak melebihi 5 minit! Selepas 5 minit, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku dalam korteks serebrum.

Pada masa ini, berikut berlaku: beberapa saat dari masa serangan jantung seseorang itu kehilangan kesedaran, sudorogi- ciri membangunkan dalam 40-50 saat, biasanya penguncupan tunggal otot rangka, mengembangkan murid-murid, mencapai saiz maksimum 1.5 m. Pernafasan yang bising dan cepat berhenti pada 2 minit kematian klinikal.

Selepas 5 minit kematian klinikal, dengan kematian otak, kematian biologi berlaku - keadaan tidak dapat dipulihkan, apabila mangsa boleh dianggap mati.

Tanda-tanda pemberhentian peredaran darah tiba-tiba, tanda-tanda kematian klinikal:

- kekurangan nadi dalam arteri karotid.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda utama mungkin:

- pucat atau sianosis kulit yang luar biasa;

- Pelepasan maksimum murid.

Tanda-tanda ini biasanya menjadi sebab permulaan pemulihan.