Punca dan akibat serangan panik: mengapa mereka berbahaya

Atheroma

Serangan panik boleh menyebabkan pelbagai sebab, tetapi paling sering mereka ditimbulkan oleh psychotrauma. Keadaan ini dicirikan oleh serangan kecemasan dan ketakutan yang akut, timbul tanpa diduga dan bertahan selama beberapa minit. Pada masa yang sama terdapat manifestasi vegetatif. Kira-kira 5% daripada penduduk planet ini menderita daripada mereka, tetapi terdapat statistik bahawa 10% penduduk bumi tahu apa itu.

Tidak lama dahulu, serangan panik tidak dianggap sebagai penyakit, ia lebih banyak dikaitkan dengan keadaan mental daripada penyakit berasingan, tetapi kini diklasifikasikan sebagai penyakit. Apa itu, dari apa yang boleh timbul, apa gejala dan kaedah rawatannya yang sedia ada - kami akan menangani semua ini secara terperinci.

Intipati masalah

Perubatan moden memahami ketakutan yang tajam, tiba-tiba dan tanpa sebab ini. Serangan ini disertai oleh pernafasan yang cepat, denyutan nadi, pucat, peningkatan peluh, kebas kelamin dan gejala lain yang biasanya berlaku dengan ketakutan yang teruk. Apa ciri adalah bahawa tidak ada sebab yang jelas untuk ketakutan, lebih-lebih lagi, semua manifestasi vegetatif muncul sebelum muncul panik. Iaitu, pertama seseorang mempunyai tanda-tanda ketakutan yang kuat, dan perasaan takut muncul kemudian.

Ia boleh dikatakan bahawa masalah utama serangan panik terletak pada fakta bahawa seseorang merasakan penggera yang tidak dapat difahami, dia menjadi sakit, tetapi dia tidak dapat menyadari apa sebabnya dan apa yang harus dilakukan.

Panik atas kehidupan atau kesihatan juga menyertai ketakutan tanpa sebab, yang seterusnya merumitkan keadaan. Seringkali, serangan panik menyebabkan seseorang berfikir bahawa dia mempunyai masalah jantung, dan dia pergi ke ahli kardiologi. Doktor mendapati tiada sebab untuk dikhawatirkan dan menghantar pesakit untuk berunding dengan pakar lain, yang juga tidak melihat apa-apa masalah. Pada akhirnya, orang itu ternyata berada di penerimaan tetamu di pakar neurologi, yang memahami perkara itu dan membuat diagnosis.

Sebelum ini, diagnosis ini adalah seperti berikut: cardioneurosis, krisis vegetatif, IRR, dystonia neurocirculatory. Ringkasnya, semua definisi ini menunjukkan bahawa masalah itu berasal dari sistem saraf autonomi. Sekarang penyakit ini dipanggil gangguan panik, dan serangan itu sendiri adalah serangan.

Psikiatri Perancis Charcot adalah orang pertama yang menstratkan negara-negara neurotik. Tidak lama kemudian, Freud, yang merupakan pelajar Charcot, mencipta istilah "serangan mengganggu", maka dia berubah menjadi "panik." Masalahnya belum dipelajari sepenuhnya. Ternyata bahagian otak mengawal ketakutan dan bagaimana untuk menghentikan keadaan panik.

Punca

Sebab-sebabnya dibuktikan oleh pelbagai teori dan hipotesis, tetapi masih menekankan proses-proses dalam tubuh yang timbul akibat stres. Terdapat hipotesis katekolamin, berdasarkan fakta bahawa serangan ketakutan berlaku akibat peningkatan tahap darah bahan catecholamine. Bahan ini dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan diperlukan untuk merangsang badan (penstabilan sistem saraf, vasoconstriction, peningkatan tekanan).

Adalah diketahui bahawa semasa krisis, akibat proses yang sedang berlangsung, kepekatan katekolamin meningkat, bukan hanya dalam darah, tetapi juga di otak.

  1. Sesetengah saintis mengemukakan teori genetik. Adalah dipercayai bahawa kebanyakan orang yang menderita ini, mempunyai saudara dekat dengan penyakit yang sama.
  2. Menurut Freud, dipercayai penyebab serangan panik terletak pada konflik intrapersonal. Beliau juga yakin bahawa pada wanita mereka lebih kerap berlaku berbanding pada lelaki disebabkan oleh ketiadaan pelepasan seksual (orgasme), ketegangan berkumpul dan, akhirnya, menghasilkan keadaan yang membimbangkan. Teori ini disokong dan kini, ia dipanggil psikoanalisis.
  3. Teori tingkah laku mendakwa bahawa etiologi perkembangan ketakutan adalah berkaitan dengan faktor luaran. Seseorang mempunyai ketakutan, sebagai contoh, dalam kereta. Dia takut bahawa kereta akan masuk ke dalam kemalangan, ia menjadi fantasi untuk dirinya sendiri, dan atas dasar itu masalah itu berkembang.
  4. Penganut teori kognitif mengatakan bahawa perkembangan panik disebabkan oleh hiperinterpretasi sensasi sendiri. Contohnya, jika jantung mula menewaskannya dengan cepat, maka ia boleh mengancam nyawa. Dengan kata lain, orang yang terlalu sensitif dapat membesar-besarkan perasaan mereka.

Mengapa serangan panik berlaku masih tidak dapat dijelaskan dengan pasti, hanya ada hipotesis di atas dan sebilangan besar teka-teki untuk saintis dan doktor. Hanya diketahui bahawa penampilan keadaan sedemikian tidak hanya dipengaruhi oleh psikologi, tetapi juga oleh proses fizikal dalam tubuh. Serangan boleh menjadi gejala penyakit lain, contohnya, panik yang sering tidak munasabah dapat berkembang dengan penyakit kelenjar tiroid. Sudah tentu, mereka boleh mendakwa penagih dadah atau orang yang menggunakan alkohol.

Sekiranya seseorang tidak mempunyai tabiat yang berbahaya dan kesihatannya, maka kemungkinan besar ia disebabkan oleh konflik psikologi, penindasan keinginan sendiri, tekanan, ketakutan untuk masa depan kanak-kanak, takut tidak berlaku, menjadi pecundang dan sebagainya.

Jika anda kembali kepada Freud lagi, maka dia bercakap tentang sebab lain untuk serangan panik pada wanita: keperluan bawah sedar dan dibesar-besarkan menjadi pusat perhatian dan suka, yang tidak dapat direalisasikan, boleh menyebabkan perkembangan ketakutan.

Manifestasi simptom

Serangan ini dicirikan oleh kemunculan ketakutan yang ketara (pergi gila, mati, hilang kesedaran). Seseorang kehilangan kawalan terhadap keadaan, dan kadang-kadang juga kehilangan kesedaran diri. Gejala serangan panik adalah berbeza, ia adalah individu, tetapi terdapat juga gejala umum. Orang itu cuba untuk meninggalkan tempat di mana dia ditimpa oleh panik (pengangkutan, tribun, kereta bawah tanah, dll.).

Serangan ini meninggalkan kesan dalam jiwa dan memori pesakit, jadi dia mula takut pengulangan. Ini serius merumitkan penyakit itu sendiri dan menimbulkan serangan panik baru. Pesakit cuba untuk mengelakkan tempat-tempat di mana serangan itu berlaku, apabila tahap sakit yang teruk berkembang, seseorang boleh enggan meninggalkan rumah itu sepenuhnya. Ketakutan secara beransur-ansur terkumpul, pesakit menghadkan ruang hidupnya. Tetapi mereka tidak hilang, tetapi ulangi lebih kerap, keadaan depresi berkembang.

Sebagai peraturan, serangan panik berlangsung dari 5 minit hingga setengah jam, tetapi kadang-kadang serangan boleh menyeret selama berjam-jam. Bagi kekerapan serangan, ini boleh berlaku sekali sebulan atau beberapa kali sehari - ia bergantung kepada tahap penyakit.

Sistem vegetatif bertindak balas terhadap serangan panik seperti berikut:

  • berdebar-debar menjadi lebih kerap, jantung boleh bekerja berselang-seli, tekanan meningkat;
  • anggota badan gemetar, peluh sejuk keluar, kesakitan dada muncul, pernafasan sukar, mungkin ada perasaan lemas;
  • mungkin muntah, loya, kembung perut, cirit-birit;
  • sakit atau pening, keadaan sebelum keadaan tidak sedarkan diri berkembang, orang itu tidak berdiri tegak;
  • demam atau menggigil;
  • mati rasa anggota badan, tenggelam.

Semua simptom ini meningkatkan ketakutan pesakit dalam hidupnya, yang secara semulajadi menimbulkan serangan.

Bahaya dan akibatnya

Apakah serangan panik berbahaya? Keadaan sedemikian mungkin rumit dengan perkara berikut:

  1. Apabila serangan panik berlaku dan sistem vegetatif menyebabkan pelbagai gejala, pesakit mula meminum pelbagai ubat berturut-turut untuk melegakan kesakitan jantung, mengurangkan tekanan, dan sebagainya. Ramai orang memanggil ambulans dan meminta doktor memberi mereka ubat jantung, jika doktor tidak memahami apa yang sedang dia hadapi, dia akan menyuntikkan ubat jantung yang kuat, yang boleh menjadi sangat berbahaya bagi hati yang sihat.
  2. Sejumlah besar fobia berkembang pada manusia.
  3. Keadaan sedemikian boleh berbahaya bukan sahaja untuk pesakit, tetapi juga untuk orang-orang di sekelilingnya. Sebagai contoh, jika seorang pesakit duduk di belakang roda kereta atau di atas kawalan pesawat.
  4. Keadaan ketakutan memburukkan lagi keadaan penyakit kronik semua sistem dan organ.
  5. Ini amat berbahaya bagi wanita hamil dan ibu yang mempunyai anak kecil, kerana kanak-kanak itu, bersama ibu, mengalami semua ketakutan dan gangguan somatiknya.
  6. Ketakutan yang kuat boleh menyebabkan bunuh diri.

Mereka juga boleh merosakkan jiwa dan kesihatan fizikal seseorang dengan serius, jadi sangat penting untuk merawatnya.

Akibat serangan panik boleh menyebabkan gangguan serius aktiviti jantung, melompat dalam tekanan darah, gangguan sistem pencernaan, tisu saraf, kemurungan sistem saraf dapat terjadi. Di samping itu, akibatnya juga boleh menjadi sosial: ketakutan untuk menyerang orang, akibatnya keraguan hilang, tingkah laku yang tidak mencukupi dalam masyarakat berkembang, dan ruang hidup adalah terhad.

Prinsip rawatan

Serangan panik dibahagikan kepada 3 jenis:

  1. Spontan. Tiada sebab. Ia perlu menjalani diagnosis lengkap untuk mengenal pasti penyakit yang boleh mencetuskan serangan sedemikian. Sekiranya tidak ada penyakit, ahli psikoterapi boleh membantu.
  2. Situasi. Berlaku dalam keadaan tertentu, peperiksaan lengkap tidak dapat dijalankan, dan segera dihantar ke ahli psikoterapi, kerana ada ketakutan tertentu yang dapat disingkirkan.
  3. Keadaan situasional. Perlu insentif: alkohol, ubat, ketidakseimbangan hormon. Dalam kes ini, anda memerlukan bantuan pakar.

Ia adalah perlu untuk merawat serangan panik di psikoterapis. Ubat ubat atau kaedah psikoterapeutikal boleh diresepkan oleh doktor. Pada masa ini, pengaturcaraan bahasa neuro, terapi kongenital-tingkah laku dan tingkah laku, kelonggaran, kaedah cadangan, dan latihan automatik menikmati kejayaan.

Bagi ubat, perencat terpilih digunakan - Prozac, Paxil, Zoloft, Fevarin, benzodiazepines - Clonazepam, inhibitor monoamine oxidase - Aurorix. Ubat ini biasanya panjang - dari enam bulan hingga setahun. Anaprilin atau Atenolol boleh digunakan untuk melegakan kejang, kerana ia boleh menyekat kesan adrenalin. Walau bagaimanapun, untuk mencegah serangan berikutnya, ubat-ubatan ini tidak dapat.

Untuk cepat menghentikan serangan, anda perlu ingat bahawa ini hanya takut, dan tiada apa yang akan berlaku kepada anda, pada masa ini anda takut kepada seorang anak kecil, tanpa sebab. Jangan menghiraukan keadaan anda, cuba bernafas dengan perlahan dan mendalam, beralih kepada sesuatu yang lain, contohnya, hitungkan butang pada baju anda, fikirkan tentang apa yang akan anda masak untuk makan malam, dan sebagainya.

Serangan panik adalah keadaan yang sangat menyakitkan bagi pesakit, bagaimanapun, ia tidak mengancam kehidupan seseorang sama sekali. Dengan pendekatan bersepadu untuk rawatan dan dengan pemahaman dan sokongan orang yang disayangi yang menerima keadaan sebagai penyakit, ada harapan untuk kembali ke kehidupan penuh dan pemulihan.

Serangan panik

Pada masa lalu, perkara seperti "serangan panik" muncul. Ini sama sekali tidak bermakna bahawa penyakit ini mula-mula dirakamkan beberapa tahun lalu, sebelum ia dipanggil sedikit berbeza - "dystonia vaskular". Ini jenis diagnosis dibuat oleh semua doktor yang menghadapi kesan keadaan tekanan atau ketakutan jelas pada pesakit. Harus diingat bahawa komuniti perubatan antarabangsa menafikan fenomena gangguan vegetatif. Kira-kira dua puluh tahun yang lalu, ketika ahli sains Soviet mula aktif mempelajari pengalaman rakan-rakan mereka dari negara-negara lain, satu konsep muncul dengan tepat menggambarkan gangguan ini, di barat ia dikenali sebagai "serangan panik".

Gejala serangan panik

Serangan panik adalah serangan kecemasan akut, yang berlaku dalam kombinasi dengan ketakutan yang tidak terkawal dan pelbagai keabnormalan somatik akibat gangguan dalam fungsi normal sistem saraf. Keanehan penyakit ini adalah ketidakpastian sebab. Satu serangan kecemasan yang tajam dan tiba-tiba tiba-tiba dialami oleh setiap orang. Gangguan somatik seperti ini disertai dengan kenaikan kadar denyutan jantung, menggeletar dan menggeletar di kaki.

Reaksi semacam itu kepada keadaan yang lebih teruk adalah lebih biasa daripada pengecualian bagi seseorang yang berada dalam bahaya atau yang terancam oleh nyawanya. Sekiranya tanda-tanda serangan panik berlaku dengan keteraturan yang teruk, kemungkinan gangguan mental yang serius akan muncul. Keadaan yang sama muncul tanpa sebab dan mengatasi seseorang di tempat yang paling tidak dijangka. Serangan itu boleh bermula di dalam pengangkutan awam atau di tempat-tempat yang ramai orang, kemungkinan kemunculan panik di ruang terkurung. Seseorang mempunyai perasaan bahawa tidak ada alasan untuk reaksi sedemikian, tetapi menurut doktor, sekitar 5% orang yang tinggal di megalopolisis mengalami serangan.

Ia harus diperhatikan gejala ciri yang mengiringi seseorang apabila keadaan kebimbangan muncul:

  • kesukaran bernafas;
  • sakit kepala yang teruk;
  • meningkatkan kerja kelenjar peluh;
  • mulut kering;
  • pening kepala;
  • mual;
  • menggigil;
  • peningkatan kadar jantung;
  • kebas kelamin;
  • kelemahan;
  • perasaan hilang kawalan;
  • rasa tidak semestinya berlaku di sekeliling;
  • rasa azab;
  • takut akan kematian.

Penyakit ini mungkin berlaku kerana beberapa faktor ciri:

  • Keturunan. Sekiranya saudara-mara anda rentan terhadap terjadinya ketakutan yang tidak dapat dikawal, maka kemungkinan terjadinya fenomena tersebut adalah tinggi.
  • Penyakit kelenjar tiroid. Pelanggaran dalam pengawalan hormon boleh menyebabkan gejala yang sangat ciri serangan kecemasan.
  • Tekanan. Skandal dalam keluarga, masalah di tempat kerja atau kehilangan kerabat dekat menyebabkan kemunculan ketakutan yang tidak rasional.
  • Harga diri yang rendah. Serangan panik dicatat lebih kerap dalam orang yang mencurigakan yang melampirkan sangat penting kepada pendapat orang lain. Orang-orang seperti ini takut kelihatan tidak masuk akal, menjadi lemah atau mendaftar di khalayak ramai.
  • Gangguan tidur. Akibat kekurangan tidur yang berterusan, sistem saraf manusia sangat letih sehingga ia mula bekerja dengan beberapa gangguan dan memberikan perintah yang salah kepada tubuh. Ia perlu tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari, sebaik-baiknya pada waktu malam.
  • Alkohol Selepas petang yang menyeronokkan dengan minum alkohol, perasaan takut akan muncul pada keesokan harinya. Ia berlaku bersama-sama dengan sindrom asthenik yang kuat. Oleh itu, tidak cukup untuk mengetahui bagaimana untuk menghilangkan serangan panik tanpa bantuan. Ia perlu mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Untuk menghentikan serangan harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol.
  • Mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Penggunaan ubat-ubatan membawa kepada pengurangan sistem saraf dan gangguan tetap dalam karyanya. Gangguan mental sering disebabkan oleh penggunaan "minuman tenaga" yang berlebihan atau minuman yang mengandung dos kafein yang besar.
  • Phobias. Kemunculan fobia berlaku dengan kemunculan perasaan tidak selesa. Untuk menghapuskannya memerlukan bantuan psikologi yang berkelayakan.

Punca serangan panik

Ketakutan yang tidak terkawal adalah jangka pendek, sementara terdapat pelanggaran sifat neurologi, dan gangguan motor sering ditemui. Penyebab utama serangan panik adalah terutamanya gangguan neurologi. Penyebab sebenar kemunculan kebimbangan pada masa ini sedikit dikaji.

Kemungkinan penyebab serangan panik adalah seperti berikut:

  • dystonia vaskular;
  • keadaan tekanan;
  • kecenderungan genetik;
  • penyakit mental.

Kejadian kejang berlaku secara spontan atau apabila terdedah kepada rangsangan tertentu. Faktor sedemikian boleh menjadi tekanan, tekanan emosi, latihan berlebihan, atau dengan perhimpunan besar orang. Kejang selepas terapi hormon, iskemia atau strok tidak dikecualikan. Serangan panik sering diperhatikan dengan personaliti yang tidak stabil secara emosi.

Apa yang berlaku kepada seseorang semasa penyitaan?

Tempoh serangan mungkin berbeza-beza, tetapi punca itu selalu menjadi pencetus tertentu - faktor yang menyebabkan kecemasan. Faktor sedemikian boleh menjadi bau yang tidak menyenangkan, bunyi yang tidak dijangka atau persekitaran di sekeliling orang. Kadang-kadang kejang berlaku di jalan-jalan di pusat membeli-belah yang besar, di mana penyebabnya adalah orang ramai yang besar. Serangan pertama kecemasan timbul ketika menderita kejutan emosi yang kuat, yang menyebabkan kegagalan berfungsi normal sistem saraf.

Apabila kejang terjadi, terdapat peningkatan penderitaan dan berpeluh berlebihan. Selepas masa yang singkat ada panik, manifesasinya mungkin berbeza. Sesetengah orang mempunyai rasa takut yang tidak rasional, sementara yang lain mempunyai kekeliruan. Serangan serangan panik boleh berlangsung hanya beberapa saat, tetapi kadangkala ia berakhir selepas 2-3 jam. Peningkatan gejala berlaku pada kelajuan tinggi. Keadaan seperti ini sering dijumpai pada wanita pada usia muda, bagaimanapun, lelaki tidak kebal dari serangan tersebut. Tempoh serangan pertama, sebagai peraturan, adalah sementara. Negeri ini melangkah cukup cepat, tetapi dalam jiwa masih ketakutan dan ada kekhawatiran tentang keadaan kesihatan. Serangan panik berlaku tanpa sebab dan juga tiba-tiba hilang, jadi penyakit itu harus diklasifikasikan sebagai "sukar" untuk dirawat. Harus diingat bahawa serangan panik berlaku terhadap latar belakang kesihatan manusia mutlak.

Apakah sebab mengapa serangan panik berlaku begitu tiba-tiba?

Tidak dinafikan, terdapat hubungan kausal, tetapi kadang-kadang mustahil untuk merealisasikannya. Otak bertindak balas terhadap rangsangan dan mencetuskan mekanisme pertahanan tubuh. Apa yang berlaku selepas isyarat dari otak tentang bahaya.

1 Terdapat ketegangan sistem saraf, badan bertindak seolah-olah anda berada dalam bahaya fana, ketakutan bertambah.

2 Sejumlah besar kortisol dihasilkan - hormon stres, berkat yang adrenalin dikeluarkan. Otak menerima isyarat amaran bahaya, yang memerlukan menyelamatkan nyawa dengan cara apa pun. Terdapat peningkatan dalam gejala fizikal.

3 Apabila timbul ancaman nyata, lonjakan hormon seperti itu menjadikan orang itu lebih kuat, tetapi beristirahat, metamorfosis seperti itu serius menjejaskan kesihatan mental. Terdapat kehilangan kawalan diri dan timbul rasa takut yang tidak rasional.

4 Serangan berikutnya akan disertai oleh gejala yang lebih akut, kerana anda sudah tahu bagaimana serangan itu berlangsung, tetapi anda masih kehilangan spekulasi mengenai sebab-sebab fenomena ini. Dalam situasi seperti itu, anda pasti tahu cara menangani serangan panik. Setiap kali serangan baru akan disertai oleh sensasi yang lebih akut. Seseorang akan mempunyai fobia baru - ketakutan untuk pengulangan serangan itu, dia akan mula mengelakkan tempat-tempat yang sesak, akan menarik diri ke dirinya sendiri, sehingga anda harus segera mendapatkan bantuan yang memenuhi syarat dari para profesional.

Apakah bahaya serangan panik?

Serangan, tentu saja, tidak boleh menafikan seseorang yang hidup, tetapi untuk merawat penyakit seperti itu, tentu saja, perlu. Ulangan serangan secara berterusan boleh menyebabkan kemunculan pelbagai fobia. Selalunya ada ketakutan untuk menyerang semula. Serangan panik boleh menangkap seseorang dalam apa jua keadaan. Itulah sebabnya pesakit cuba meminimumkan hubungan dengan dunia luar.

Pesakit membina hidupnya sedemikian rupa untuk mengelakkan pengulangan serangan itu, sementara dia cuba untuk menjauhkan diri dari tempat orang ramai yang besar. Orang ramai berhenti melawat pasar raya besar dan menggunakan pengangkutan awam. Dalam kes-kes yang teruk, mereka dapat sepenuhnya mengasingkan diri dari masyarakat dan menjadi pertapa sebenar. Oleh kerana penyakit ini adalah gangguan jiwa, keupayaan pesakit untuk bekerja sering dikurangkan dan terdapat risiko komplikasi yang serius.

Mereka boleh nyata seperti:

Serangan kerap membangkitkan kemerosotan sistem saraf dan terjadinya sindrom asthenik. Memperkukuhkan fobia memberi kesan yang serius terhadap mata pencarian, yang membawa kepada perubahan tempat kerja atau pemecatan mereka sendiri. Rawatan ini dijalankan dengan dua cara - mengambil ubat atau menggunakan resipi tradisional.

Sequelae

1 Serangan mengambil mangsa mereka dengan kejutan di tempat yang tidak dapat diramalkan dan keadaan yang paling baik.

2 Satu serangan dapat menimbulkan fobia, ketakutan terhadap kegelapan, takut binatang.

3 Pesakit yang menderita serangan secara tiba-tiba mengelakkan kehidupan sosial, menjadi terisolasi, menjadi tidak boleh bergaul, dan kehilangan hubungan dengan keluarga dan rakan-rakan.

4 Jika anda tidak memulakan rawatan patologi, maka gangguan personaliti mungkin berlaku. Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya, kes-kes yang maju penyakit hampir mustahil untuk menyembuhkan.

5 Terhadap latar belakang mereka, keraguan diri yang kuat berkembang. Perubahan sedemikian menjejaskan kemunculan seseorang, menjejaskan kualiti peribadi dan profesional, dan merosakkan hubungan antara pasangan.

6 Serangan yang kerap membangkitkan kegelisahan, keengganan makan dan, akibatnya, distrofi. Kehilangan selera membawa kepada pecahan saluran gastrousus dan organ lain yang penting untuk kehidupan manusia.

7 Pesakit dengan ketakutan serangan panik, cuba untuk tidak membicarakan masalah mereka kepada orang di sekeliling mereka. Juga, pesakit tidak berusaha untuk melawat psikologi profesional, yang membawa kepada situasi yang lebih buruk - bunuh diri.

Diagnosis serangan panik

Menyiasat tingkah laku pesakit semasa serangan kecemasan, walaupun seorang pakar yang berpengalaman tidak dapat menentukan sama ada ia disebabkan oleh serangan panik atau ia merupakan tanda gangguan jiwa yang lain. Untuk diagnosis yang tepat, perlu membuat pemeriksaan luaran, memeriksa refleks, memindahkan elektrokardiogram, memeriksa perut, menghapus kemungkinan perdarahan dalaman, mendengar paru-paru, mengukur tekanan darah. Setelah melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit dan mendapatkan hasil ujian, diagnosis serangan panik dapat dilakukan. Doktor boleh mendiagnosisnya, tidak termasuk patologi lain:

  • gangguan irama jantung: tidak cukup untuk mengeluarkan elektrokardiogram hanya sekali, untuk membuat diagnosis, ia perlu untuk memakai peranti selama 2 hari;
  • iskemia miokardium: perlu mengeluarkan elektrokardiogram dengan rehat dan tekanan, dan juga melakukan pemeriksaan ultrasound jantung;
  • strok: untuk mengecualikan diagnosis seperti itu, imbasan MRI perlu dilakukan;
  • tumor otak: MRI;
  • asma bronkial: perlu mengambil ujian pernafasan dan ujian untuk alergen;
  • pendarahan dalaman: dikesan oleh ultrabunyi organ perut;
  • gangguan mental: diagnosis disahkan selepas pemeriksaan oleh pakar psikiatri. Diagnosis juga harus dilakukan dengan kehadiran serangan atipikal, apabila terdapat kekurangan koordinasi, kehilangan pendengaran separa, kekurangan koordinasi, penglihatan kabur, atau kekejangan di bahagian atas dan bawah. Sekiranya gejala-gejala seperti itu diperhatikan sekali, maka ini tidak sepatutnya disebabkan tanda-tanda penyakit.

Bagaimana untuk merawat serangan panik?

Dengan keresahan biasa, senaman mudah akan datang untuk menyelamatkan. Terima kasih kepada mereka, anda boleh melegakan tekanan, mendapatkan keyakinan diri dan ketenangan fikiran.

Mesti melakukan:

1 Peregangan. Kompleks untuk peregangan termasuk pelbagai jenis latihan. Salah satu yang paling biasa adalah untuk membongkok ke hadapan dengan kaki lurus; apabila melakukan senaman, anda perlu menyentuh jari-jari anda di kaki anda. Terima kasih kepada latihan ini, seluruh badan dipenuhi dengan oksigen.

2 Latihan "Pokok". Untuk melakukan latihan ini, anda mesti meletakkan kaki anda lebih lebar, sementara lengan meregang. Selepas ini, kita membuat cerun dari satu sisi ke yang lain. Lereng dilakukan tanpa jeritan, lancar dan perlahan. Latihan direka untuk mengurangkan ketegangan dalam otot.

3 Latihan "Kucing". Ia diamalkan dalam yoga. Untuk melaksanakannya, duduk di atas lantai dan tarik kaki anda di bawah anda. Tangan naik dan perlahan-lahan bersandar ke hadapan sehingga tangan menyentuh lantai. Dalam kes ini, untuk beberapa waktu, adalah perlu untuk melegakan otot-otot belakang, berehat semata-mata pada lengan, kemudian kembali ke postur awal. Latihan melegakan ketegangan dari otot-otot belakang dan lengan.

4 Latihan "Eagle." Juga digunakan dalam yoga. Anda perlu duduk di atas lantai dan menyeberang kaki anda. Apabila menghirup, tangan perlahan-lahan bangkit, sementara menghembuskan nafas perlahan. Pergerakan ini akan membantu mengurangkan nadi dan menormalkan pernafasan, serta melegakan keletihan yang terkumpul pada siang hari.

5 Meditasi. Persekitaran yang tenang diperlukan untuk melakukan meditasi, oleh itu peranti dan telefon harus dimatikan untuk mewujudkan suasana yang tepat. Anda harus berbaring di belakang anda, letakkan tangan anda di atas lantai dan tutup mata anda. Cuba merasakan seluruh tubuh, kemudian menumpukan perhatian pada bahagian-bahagiannya sendiri dan cuba berehat sepenuhnya.

6 Pernafasan yang betul. Ia perlu mengawal nafas, pastikan ia licin dan mendalam. Sekiranya kebimbangan berlaku, anda perlu menumpukan perhatian kepada pernafasan dan cuba menyelaraskannya. Adalah lebih baik untuk menyedut hidung anda dan menghembus nafas dengan mulut anda.

7 Mandi penyembuhan. Penggunaan mandian herba membolehkan anda mencapai kesan positif jika anda mengikuti beberapa peraturan dan kekerapan mandi. Mandi perlu diambil tidak lebih daripada 10 hari berturut-turut, sebelum tidur. Suhu air tidak boleh dipanaskan melebihi 37 darjah, prosedurnya adalah 15 minit. Mandi adalah yang terbaik dilakukan dengan cahaya dipadamkan. Anda boleh menambah jeruk nipis atau jarum pinus ke dalam air.

Hujah-hujah yang meningkatkan perasaan mood membantu dengan sempurna untuk sawan, hanya berehat dan cuba tersenyum. Adalah disyorkan untuk membacakan puisi lucu atau membaca doa. Adalah perlu untuk mengalih perhatian dari keadaan kemurungan. Sekiranya perhatikan perkara yang mengganggu.

Adalah penting untuk diingat bahawa dalam kes-kes kesukaran melakukan senaman atau penampilan kesakitan otot, mereka harus ditinggalkan. Dalam kes sedemikian, kebimbangan mungkin timbul berdasarkan ketidakpastian. Ini mungkin mencetuskan serangan baru.

Apa yang perlu dilakukan apabila serangan panik?

Ramai orang perlu menghadapi sawan di luar rumah mereka - di kereta bawah tanah, di jalan raya, atau di atas kapal terbang. Dadah tidak boleh di tangan. Terdapat beberapa cara untuk membantu menangani kebimbangan.

  • Cobalah untuk duduk, tutup mata dan bersandar.
  • Anda perlu mengawal pernafasan anda.
  • Cuba bayangkan sesuatu yang menyenangkan dan menenangkan - bunyi ombak, hutan, nyanyian burung, pengaratan daun dalam angin.
  • Cuba berasa letih.

Relaksasi membantu dengan cepat menghapuskan kebimbangan. Kaedah ini hanya akan berfungsi jika orang itu cuba menumpukan perhatian kepada kedamaian batin.

Rawatan serangan panik dengan ubat-ubatan

  • Cara yang paling berkesan adalah infusions motherwort, Hypericum dan valerian perubatan. Ia perlu menambah penyerapan teh. Keputusan penerimaan positif dapat dirasakan dalam jangka waktu yang singkat. Jangan menyalahgunakan dadah, anda boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki ke badan anda. Untuk menentukan dos perlu berunding dengan pakar.
  • Anda boleh membeli sedatif dengan kesan sedatif di farmasi. Kesan mengambil ubat tersebut berlaku selepas satu bulan. Ubat-ubatan akan membantu mengatasi gangguan tidur, tetapi mereka tidak dapat menyembuhkan neurosis yang kuat. Dadah sedatif termasuk Persen dan Novopassit.
  • Terdapat sedatif dengan kesan yang lebih kuat, yang berkaitan dengan penenang. Untuk membelinya, anda perlu melawat doktor dan dapatkan preskripsi. Ubat-ubat ini termasuk Grandaxin dan Phenazepam. Dengan kemasukan secara tetap dan ketiadaan serangan kecemasan yang kerap terjadi kesan positif berterusan.
  • Sering kali, kejang adalah akibat daripada keadaan depresi, jadi doktor mungkin menetapkan antidepresan. Mereka jarang digunakan untuk merawat serangan kecemasan, tetapi akan cukup berkesan untuk memperbaiki mood dan merawat kemurungan.

Rawatan rumah

Untuk menghilangkan kebimbangan, bukan sahaja latihan fizikal dan persediaan perubatan digunakan, tetapi juga resipi rakyat terbukti lama.

1 teh yang menenangkan. Untuk penyediaannya cukup untuk mencampur satu sudu teh bau mint dan limau. Herba mencurahkan air mendidih dan menegaskan selama 20 minit. Ia perlu menggunakan teh setiap hari sebelum tidur, satu gelas sudah cukup.

2 Penyerapan oregano. Dalam segelas air mendidih, tambah 1 sudu teh oregano kering. Selanjutnya, setelah menutup gelas dengan penutup, untuk menegaskan campuran sekitar 10 minit, perlu menggunakan hanya minuman yang ditapis. Minum infusi empat kali sehari selama setengah gelas.

3 Motherwort. Untuk mempersiapkan infusi, anda perlu memotong sirip motherwort dengan baik, gunakan alu untuk membuat campuran, kemudian tambah air mendidih dan ketegangan komposisi yang dihasilkan. Cukup gunakan satu sudu sebelum makan.

4 teh Chamomile. Warna chamomile mesti dihancurkan dan dicairkan dengan air panas. Teh disyorkan untuk mengambil 300 gr setiap hari.

5 madu. Satu ubat yang sangat baik untuk kecemasan adalah madu segar, hanya menambahnya kepada teh.

Perlu diingatkan bahawa pesakit yang mengidap serangan panik berasa lebih baik jika dia mempunyai maklumat tentang penyakit dan cara untuk mengatasi kecemasan, dapat mengatasi gejala-gejala yang lebih baik dan akan cuba mengendalikan keadaan tubuh apabila kejang berlaku.

Serangan panik: rupa seorang doktor. Bagaimana dan mengapa ini berlaku? Bagaimana untuk merawat gangguan panik?

Igor Yurov, psikoterapi, profesor bersekutu

Apakah serangan panik?

Ketakutan apa yang berlaku semasa serangan panik?

Apa yang berlaku semasa serangan panik?

Apakah gangguan panik?

Apa yang menyebabkan gangguan panik?

Apa masalah panik keliru?

Bagaimana untuk merawat gangguan panik?

Apa yang berlaku jika anda tidak merawat gangguan panik?

Serangan panik (nama terdahulu - krisis vegetatif sympatho-adrenal, atau sindrom psycho-vegetative) - adalah hasil daripada pembebasan tajam ke dalam darah bahan-bahan istimewa - catecholamine yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin - kelenjar adrenal. Catecholamine utama, adrenalin, dikenali sebagai hormon ketakutan. Oleh itu, serangan panik sentiasa disertai oleh ketakutan.

Sekiranya orang yang paling sihat, kuat, seimbang dan fleksibel memasuki adrenalin dengan jarum suntikan, maka dia akan mengalami gejala serangan panik yang tipikal: gelombang ketakutan, jantung "melompat keluar dari dada", peluh, kelemahan yang tajam, berat atau terbakar di dalam dada, berasa panas mendadak atau sejuk, menangkap nafas anda, "melompat" tekanan, menjadi anggota badan sejuk atau mati rasa, kaki menjadi "dikepung", kepala anda menjadi mendung, mual, pening, kegelisahan, tidak semestinya, tidak semestinya apa yang sedang berlaku, mungkin - keperluan untuk mengosongkan pundi kencing dan usus. Perkara yang sama akan berlaku sekiranya berlaku sebarang ketakutan yang tiba-tiba (petard meletup, anjing melompat keluar, hampir terkena sebuah kereta, hanya bercanda, meraih dari belakang oleh bahu).

Oleh itu, segala-galanya yang berlaku kepada tubuh semasa serangan panik adalah tindak balas badan yang normal, semula jadi, fisiologi dan sihat kepada ketakutan. Semua "patologi", "ketidaknormalan" gangguan panik hanya terdiri daripada satu perkara - ketakutan timbul pada peristiwa paling tidak penting, atau tanpa sebab sama sekali - "daripada biru" atau bahkan pada waktu malam dalam mimpi. Secara semulajadi, yang pertama dalam kes ini datang idea penyakit yang serius.

Keadaan "ribut vegetatif", atau "ribut vegetatif" (ini juga dipanggil apa yang berlaku kepada tubuh ketika serangan panik) sangat menakutkan kepada seseorang yang berkaitan dengan kematian.

Takut kematian, atau thanatophobia - adalah jenis ketakutan yang paling biasa yang dialami semasa serangan panik.

The konkrit yang seolah-olah "menyebabkan kematian" tidak sama untuk semua orang: mereka yang memberi tumpuan kepada keterukan dan kesakitan di dada, denyutan jantung dan tekanan darah tinggi takut mati akibat serangan jantung; yang mengalami kembung, denyutan, kilauan panas di kepala, berasa terancam dengan angin ahmar; yang menderita daripada kekurangan udara, "ketulan di kerongkong", ketegangan otot-otot leher, takut mati akibat lemas; yang mempunyai lebih banyak mual, mual dan pening, dia takut pengsan, kehilangan kesedaran dan keadaan tidak berdaya.

Serangan panik berulang sering menyebabkan ketakutan beberapa penyakit tersembunyi, seperti kanser. Oleh itu, gangguan panik, tanpa segera disembuhkan, agak cepat "berlebihan" dengan pengalaman kegelisahan tambahan - fobia: oncophobia, cardiophobia, agoraphobia, claustrophobia, dll.

Kandungan kedua ketakutan yang paling biasa dalam serangan panik ialah ketakutan kehilangan kawalan terhadap tingkah laku, penyakit mental, kegilaan, skizofrenia, epilepsi, dan sebagainya. Ketakutan ini dipanggil lissophobia. Ia adalah paling ketara bagi mereka yang, semasa serangan panik, secara acute mengalami keterlaluan, kekosongan, kekaburan, tidak semestinya, tidak semestinya apa yang sedang berlaku (sindrom pengasingan / depersonalisasi); atau bagi mereka yang, sebelum perkembangan serangan panik, mengalami gangguan neurotik untuk masa yang lama - kemurungan, kegelisahan, obsesi, insomnia; atau yang mempunyai ketakutan bahawa serangan panik mungkin menjadi tanda menanggung "penyakit mental" atau "peralihan "nya kepada skizofrenia. Juga, sebab lissofobia mungkin pengalaman hubungan dengan orang yang benar-benar sakit mental.

Serangan panik klasik sama sekali tidak berkaitan dengan patologi mental atau somatik. Dengan serangan panik, sistem saraf autonomi tidak seimbang - tidak ada lagi. Dalam keadaan yang tidak stabil, walaupun pengalaman emosional yang sangat tidak penting (contohnya, sebarang pemikiran yang mengganggu atau hanya ingatan serangan panik yang dialami lebih awal) menyebabkan kelancaran catecholamines (adrenalin) dan tindak balas vegetatif yang ketara - itu sahaja.

Seperti yang telah disebutkan, tindak balas vegetatif ini dipanggil secara berbeza - tindak balas vegetatif, krisis vegetatif, "ribut atau ribut vegetatif", kegagalan vegetatif, ketidakstabilan vegetatif, neurosis vegetatif. Ia adalah kompleks gejala vegetatif yang berkaitan dengan pesakit dengan gangguan fizikal atau mental yang teruk. Untuk memahami mengapa badan berada dalam keadaan sedemikian, anda perlu sedar tentang sistem saraf vegetatif.

Pada manusia, terdapat dua sistem saraf. Salah satunya mengawal otot dan pergerakan badan. Yang kedua - selebihnya. Ini adalah sistem saraf vegetatif (dalam slanga perubatan - "vegetatif"). Vegetative - diterjemahkan dari bahasa Latin bermakna "tumbuhan", vegetatif - "tumbuh-tumbuhan". Oleh itu, sistem saraf vegetatif, seperti tumbuhan bercabang, "menyerang" seluruh badan, yang bertanggungjawab untuk pelbagai fungsi - kadar denyutan jantung, pengisian darah besar dan saluran kecil, nada saluran empedu dan ureter, air liur dan peluh, kekerapan dan kedalaman pernafasan, peristalsis gastrousus saluran, penghasilan hormon, enzim dan banyak lagi.

Dengan pengalaman emosi yang kuat, pengawalan yang lebih panjang, perubahan hormon, dan lain-lain (lihat di bawah - "Apa yang menyebabkan gangguan panik?") Bagi individu yang dapat dirasakan secara emosi, hypothalamus (rantau otak yang menghasilkan impuls yang mengganggu) "melaporkan" mengenai korteks adrenal ini, yang memancarkan darah seperti "bahagian" katekolamin (dalam kata lain, adrenalin), yang dihasilkan oleh orang biasa dalam bencana alam, kebakaran, keruntuhan kewangan atau kematian adalah dekat th relative. Oleh kerana lebihan katekolamin, panik yang biasa dialami pada tahap mental, dan pada tahap fizikal, sistem saraf autonomi tidak seimbang.

Sejak sistem saraf autonomik bertanggungjawab dalam badan "untuk segala-galanya", sensasi tubuh semasa serangan panik boleh dikatakan mana-mana, kadang-kadang yang paling luar biasa, pelik atau meniru penyakit yang serius: gelombang panas yang menyebarkan melalui badan dan terbakar seperti air panas, sejuk atau mati rasa, rasa ketat, kesemutan, pecah, mampatan di dada atau perut, sakit, ketegangan dan kekakuan di bahagian belakang atau leher, berat, terbakar di dada, berpeluh yang kuat, rasa halangan untuk bernafas atau Otani, ketulan di tekak, loya, sendawa, pedih ulu hati, sakit atau kekejangan di perut, graviti, vakum, rasa hendak pitam kepala, pelbagai perasaan pening, ketidakstabilan, kegoyangan, pengsan, kuat ayunan tekanan darah daripada tindak balas usus dan pundi kencing.

Kesemua ini dan banyak sensasi yang serupa secara rasmi dipanggil gejala somatoform, dan keadaan ketidakstabilan autonomi secara keseluruhannya dipanggil somatoform disfungsi sistem saraf autonomi, dan kolesterol, dystonia. Konsep "somatoform" bercakap untuk dirinya sendiri: "dalam bentuk" gejala seolah-olah menjadi somatik, tubuh, menunjukkan penyakit fizikal, tetapi ini hanya FORM. Tetapi ini tidak lebih daripada reaksi badan terhadap emosi negatif kebimbangan, kegembiraan, kebimbangan, dan ketakutan.

Gangguan panik, atau kebimbangan paroxysmal episodik, adalah keadaan di mana serangan panik berlaku secara berkala (contohnya, beberapa kali sebulan) dan tidak dapat diduga, tanpa diduga, tanpa mengambil kira keadaan tertentu yang menakutkan. Di dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ke-10 (ICD-10), gangguan panik mempunyai kod diagnostik F41.0 dan tergolong dalam kumpulan umum "Neurotik, gangguan berkaitan tekanan dan somatoform."

Oleh itu, gangguan panik hanyalah sejenis neurosis cemas, dan memerlukan rayuan kepada psikoterapi atau pakar psikiatri.

Doktor kepakaran lain - ahli neuropatologi, pakar kardiologi, ahli endokrinologi, ahli gastroenterologi, dan lain-lain (belum lagi ahli psikologi yang tidak mempunyai pendidikan perubatan), sebagai peraturan, tidak mempunyai kecekapan yang cukup untuk merawat gangguan panik, tetapi konsultasi mereka mungkin sesuai sebelum pergi ke psikoterapi untuk tidak termasuk kemungkinan patologi fizikal, bersamaan atau tersembunyi di sebalik gangguan panik.

Kriteria diagnostik standard untuk gangguan panik adalah seperti berikut. Serangan panik (kebimbangan teruk, ketakutan yang semakin meningkat) harus:

  • muncul semula - beberapa kali dalam masa 1 bulan dan tidak dapat diramalkan, iaitu tanpa sebab yang jelas, tanpa mengambil kira situasi tertentu, keadaan atau ancaman objektif;
  • mempunyai permulaan yang tiba-tiba dan berpengalaman sebagai episod berasingan ketakutan atau ketidakselesaan yang sengit;
  • gejala manifes yang puncak dalam beberapa minit dan tahan sekurang-kurangnya beberapa minit;
  • untuk membezakan antara tempoh yang relatif bebas dari gejala kecemasan, dengan pengecualian kebimbangan ciri menunggu serangan yang berulang;
  • tidak dikaitkan dengan fizikal, organik (neurologi) atau penyakit mental yang lain.

Kadang-kadang terdapat dua darjah gangguan panik: sederhana - F41.00 (sekurang-kurangnya 4 serangan panik selama 4 minggu pemerhatian) dan teruk - F41.01 (sekurang-kurangnya 4 serangan panik setiap minggu selama 4 minggu pemerhatian).

Terdapat faktor penyebab, iaitu: menjadikannya mungkin dan bahkan kemungkinan perkembangan gangguan panik yang pernah ada dalam hidup, dan terdapat faktor-faktor provokatif, iaitu menyebabkan serangan panik pada satu ketika tertentu.

FACTOR REASON adalah perlembagaan, i.e. berkaitan dengan asas fisiologi, tubuh seseorang, dapat dikatakan bahawa mereka ditentukan secara genetik dan diwarisi. Ini termasuk:

  • kebimbangan, ketidakamanan, kecenderungan mengalami kebimbangan, kecemasan pada masa-masa kecil;
  • kepekaan emosi, daya tahan, kerentanan;
  • mencadangkan, mencurigakan, sentimental, keterbukaan berlebihan;
  • labil, i.e. ketidakstabilan, kebolehubahan, ketidakupayaan latar belakang emosi;
  • kereaktifan vegetatif, i.e. respons tinggi badan kepada pengalaman emosi, ditunjukkan oleh satu set gejala vegetatif - berdebar-debar, pening, sesak nafas, loya, berpeluh, gegaran, sensasi demam, sejuk, mati rasa, rasa sakit, dll.

Gabungan faktor-faktor ini yang meningkatkan kemungkinan timbulnya gangguan panik, seperti neurosis lain yang sengit, telah lama dipanggil neuroticism (atau neuroticism).

Sesungguhnya, apabila seseorang mengalami gangguan panik, ia hampir selalu ternyata bahawa bapanya atau ibunya juga menunjukkan kecemasan, ketakutan, kecenderungan untuk fobia dan obsesi, atau ketidakstabilan emosi, histeria, ketakutan untuk kesihatan seseorang, hipokondria - pencarian kekal untuk penyebab fizikal kesihatan yang buruk, atau mudah marah, ledakan, marah, agresif. Pada lelaki, ciri keperibadian ini sering dipenuhi oleh alkoholisme. Walau bagaimanapun, masih sukar untuk menentukan sejauh mana kebimbangan dan fenomena neuroticisme disebarkan dengan gen, dan di mana kanak-kanak belajar bertindak balas dengan cemas, menyalin tingkah laku ibu bapa.

Sudah pada masa kanak-kanak atau belia, orang-orang seperti ini sering didiagnosis dengan penyakit vegetatif-vaskular (VVD) atau dystonia neurocirculatory dystonia (NDC) disebabkan kerap sakit kepala, pening, kelemahan, keletihan, ketidakstabilan emosi, atau penurunan tekanan darah. Ciri-ciri anatomi dalam bentuk prolaps injap mitral, penurunan berat badan, fizikal asthenik (di atas pertumbuhan purata, leanness) adalah ciri, tetapi tidak wajib, wanita sering mengalami sindrom prahaid.

Oleh itu, lebih banyak orang mempunyai neuroticism / neuroticism dan lebih tinggi kecemasan peribadi, semakin besar kemungkinan gangguan paniknya. Khas flegmatic dan sanguine tidak pernah menghadapi serangan panik, dan sifat-sifat kerohanian, emosi yang boleh dirasakan, mencurigakan dan menakutkan, sebaliknya, cenderung mengalami serangan panik, sekurang-kurangnya dalam setiap keadaan yang tertekan.

Mengikut ungkapan kiasan pesakit itu sendiri, dalam keadaan kecemasan yang ketara, mereka nampaknya "tidak berkulit", dan setiap perkara kecil berlaku pada mereka hampir sebagai bencana alam. Dalam pengertian ini, mereka secara langsung menentang orang-orang yang merujuk ungkapan-ungkapan - "berkulit tebal, segala sesuatu adalah seperti bijirin untuk gajah", "walaupun pegangan di kepala ujian", "seperti tentang dinding kacang". Orang-orang ini, sebaliknya, tidak tahu apa yang panik serangan, biasanya menuntut yang mustahil dari pesakit cemas, iaitu, "segera tenang", "berhenti panik", "tarik diri bersama", "sibuk" seekor gajah "untuk meniup saraf rakyat", "histeria", dsb. dan sebagainya

FAKTOR-FAKTOR Itu mencetuskan serangan panik pertama, mungkin ada tekanan emosi, yang paling kerap di mana pecahnya hubungan peribadi, penjagaan pasangan, kebimbangan terhadap anak-anak, mengganggu kehamilan, sakit atau kematian saudara terdekat atau bahkan seekor anjing tercinta. Di tempat kedua adalah konflik keluarga dan kerja, permintaan yang tidak praktikal pihak berkuasa, hutang kewangan.

Tidak kurang serangan panik boleh menimbulkan tekanan dari sifat fizikal semata-mata. Selalunya serangan panik pertama berlaku:

  • dalam makanan atau apa-apa keracunan lain;
  • stroke solar / haba;
  • apabila minum kopi / teh yang kuat;
  • dengan beban fizikal atau olahraga yang sengit, terutamanya dalam kombinasi dengan "tenaga", merangsang makanan tambahan;
  • pada waktu pagi selepas "busting" dengan alkohol, mencampurkan minuman beralkohol, penggunaan alkohol berkualiti rendah, dan sebagainya;
  • akibat daripada "eksperimen" dengan ganja, amphetamine, mata-mata, LSD, serangan panik dengan sindrom pengasingan-pengalihan yang teruk dibangunkan dan tahan terhadap rawatan;
  • melanggar irama tidur-bangun, kerja keras, disertai dengan keletihan yang jelas, kurang tidur, "masalah masa", "zugzwangi", tanggungjawab yang tinggi;
  • terhadap latar belakang penyakit untuk rawatan yang mana kursus intensif terapi antibakteria dan antiviral digunakan;
  • apabila menggunakan ubat hormon, seperti kontraseptif, atau apabila tiba-tiba dibatalkan;
  • dalam tempoh selepas bersalin, menopaus, semasa sindrom pramenstrain yang ketara.

Jadi membawa serangan panik pertama pada personaliti cemas boleh dikatakan apa-apa rangsangan - perasaan yang kuat negatif atau pengalaman emosi, meningkatkan kebimbangan ke tahap yang kritikal, serta apa-apa faktor fizikal yang mengaktifkan sistem saraf simpatetik, atau, dalam erti kata lain, yang membawa kepada peningkatan pengeluaran adrenalin.

Dalam orang yang tidak cemas, gangguan panik biasa biasanya tidak berkembang dalam keadaan apa pun; orang-orang seperti itu bertindak balas kepada tekanan yang berlebihan dalam cara yang berbeza - dengan rendaman dalam aktiviti atau pengeluaran ke diri mereka, keterasingan, kemurungan, kesedihan, insomnia, histeria, alkoholisme, anestesia, pergolakan dan pencerobohan.

Selalunya, gangguan panik berkembang untuk kali pertama dalam keadaan seperti apabila faktor tekanan emosi dan fizikal bertepatan dengan masa: sebagai contoh, kebimbangan terhadap kesihatan seseorang yang disayangi disertai dengan kerja keras, kurang tidur dan alkohol; masalah dalam keluarga timbul dalam tempoh panas yang tidak normal, semasa mengambil ubat hormon.

Apabila seseorang mengalami serangan panik atau beberapa kali untuk pertama kalinya dalam hidupnya, dia sangat jarang dapat dengan cepat menilai apa yang sedang berlaku dan berkonsultasi dengan psychotherapist. Dalam majoriti kes, ketakutan "mendorong" dia kepada doktor somatik - seorang ahli terapi, ahli kardiologi, pakar neurologi, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi.

Benar-benar perlu kaji selidik pesakit minimum tanpa penyakit kronik pada permulaan gejala itu kebimbangan vegetatif, termasuk gangguan panik, termasuk pemeriksaan keseluruhan terapeutik, klinikal dan ujian darah biokimia, kajian hormon tiroid, elektrokardiogram, jika dikehendaki - MRI otak dan kelenjar adrenal. Dengan keputusan normal, pesakit segera pergi ke psikoterapi.

Walau bagaimanapun, walaupun apabila ia datang kepada pemahaman bahawa kita bercakap mengenai gangguan kebimbangan biasa, semua yang sama, ternyata bahawa "pakar psikiatri merawat menakutkan" - tiba-tiba, "kata seorang belajar," "merakamkan", "akan dilucutkan lesen memandu", "dimasukkan di hospital mental " memakai pil ", dan lain-lain, dan lebih baik untuk" cuba menjalani rawatan "di neuropathologist.

Walau bagaimanapun, tidak juga ahli neuropatologi, dan juga mana-mana doktor lain, ada cukup kecekapan dalam rawatan neurosis. Untuk lebih meyakinkan, anda boleh melihat dalam daftar Diagnostic rasmi - Antarabangsa Klasifikasi semasa Penyakit semakan ke-10 (ICD-10), di mana diagnosis itu "gangguan PanicĀ» (F41.0) dimasukkan di bawah tajuk "neurotik, gangguan berkaitan dengan tekanan dan somatoformĀ» (F40 -F48), pada gilirannya, tergolong dalam kelas V - "Mental dan kelakuan tingkah laku" (F00 - F99).

Oleh itu, gangguan panik adalah kecekapan psikoterapi dan ahli psikiatri, tidak ada orang lain. Mengobati gangguan panik dengan doktor lain adalah sama seperti merawat ulser perut dengan ahli kardiologi, dan penyakit jantung koronari dengan ahli gastroenterologi. Tidak ada orang yang masuk akal akan melakukan ini, dan para doktor, melihat pesakit bukan profilnya, dalam kebanyakan kes segera menghantarnya ke pakar yang sesuai. Ia berlaku, dalam kebanyakan kes, tetapi ternyata, tidak semua.

Di dalam sistem penjagaan kesihatan Rusia, mengesyorkan perundingan dengan ahli psikoterapi atau pakar psikiatri, doktor akan menderita kemarahan mendengar seperti "Saya tidak gila, saya ada segalanya, pergi ke sana!". Jika rayuan itu juga berlaku kepada pakar yang dibayar, maka sering terdapat situasi di mana "kehilangan pelanggan" adalah tidak wajar pada prinsipnya. Dan di sini memulakan "peperiksaan penuh" dan "rawatan."

Untuk mengambil tindakan, doktor mesti membuat diagnosis, mengikut mana pelantikan khusus akan dirumuskan.

Ahli kardiologi, mencatatkan denyutan jantung yang cepat, turun naik tekanan darah, berpeluh meningkat, aduan berat, sesak atau terbakar dalam dada, dsb. at best "terlepas" diagnosis vaskular (neuro) dystonia jenis hipertensi atau sindrom psiko-vegetatif, tetapi ia juga boleh mendedahkan tachycardia datang tiba-tiba, aritmia, aritmia berfungsi, tekanan darah tinggi (kerana ia adalah sangat mudah untuk mengambil serangan panik, diikuti oleh kenaikan yang tinggi dalam tekanan darah bagi krisis hipertensi ) dan juga - penyakit jantung iskemik (CHD), setelah membuat pemeriksaan tambahan kompleks - ergometri basikal, ekokardiografi, monitor Holter dan lain-lain. Semakin rumit kajian diagnostik, lebih banyak dapat dijumpai "cangkuk" memihak kepada patologi jantung yang memerlukan rawatan, terutama dalam keadaan ketika pesakit dengan neurosis cemas mempunyai "mata besar untuk ketakutan". Kemudian memulakan rawatan yang tidak berkesan jangka panjang dengan ubat antihipertensi, beta blockers, statins, anti-anticulants, dan sebagainya.

Ahli neurologi / pakar neuropatologi sering melaporkan bahawa "kapal" adalah penyebab gangguan panik dan menetapkan ubat vaskular, serta nootropik dan vitamin kumpulan "B" "untuk menyokong aktiviti otak," selalunya sehingga 5 ubat pada satu masa. Biasa destinasi - meksidol (Neurox, meksiprim) pikamilon, aktovegin, cortexin Piracetam (Nootropilum) Phenibutum (anvifen) phenotropyl, milgamma, Neyromultivit, cinnarizinedan, fezam, semaks, Cereton. Diagnosis mewajarkan terapi itu kedengaran cukup serius, dan di bibir semua orang - "serangan iskemia", "akut (fana, sementara), penyakit serebrovaskular, strok," "kronik penyakit serebrovaskular iskemia", "kekurangan serebrovaskular kronik, HNMK" "Enfalopati Dyscirculatory, DEP", "Vertebro-basilar kekurangan".

Adalah jelas bahawa kapal seluruh badan dan otak, termasuk sensitiviti bertindak balas terhadap serangan panik yang melepaskan katekolamin (adrenalin), nada mereka berubah secara dramatik. Walau bagaimanapun, di mana "penyakit vaskular", "patologi vaskular" berasal? Ada orang yang redekan dengan rasa gelisah dan rasa malu (seperti dalam ungkapan "bertukar merah dengan malu", "menjadi merah seperti kanser"), kemerahan seperti apa-apa selain reaksi vaskular, pengembangan kapilari permukaan kulit. Kami akan merawat kapal? Adakah mereka tidak sihat? Adakah terdapat masalah dengan THEM? Atau adakah kita akan cuba menyelamatkan seseorang daripada kebimbangan dan kebimbangan? Gangguan panik adalah tindak balas yang sama terhadap sistem saraf autonomi, hanya lebih kuat dan menjejaskan hampir semua sistem dan organ, sementara pesakit yang mengalami gangguan panik "secara tidak sengaja" dimasukkan ke hospital di hospital neurologi untuk terapi vaskular yang intensif, menerima sedikit peningkatan, dan ini biasanya disebabkan oleh hakikat bahawa di antara semua dadah mereka "diam-diam mendapatkan" mereka yang benar-benar segera, walaupun untuk jangka masa yang singkat, melegakan kebimbangan dan ketenangan vayut vegetatiku iaitu penenang - tablet fenazepama (alprazolam, clonazepam) atau suntikan diazepam (reliuma, Relanium, seduksena) - "untuk malam, tidur."

Satu lagi diagnosis neurologi yang biasa, yang ditubuhkan bukannya gangguan panik (yang merupakan ciri khas poliklinik provinsi), adalah osteochondrosis tulang belakang serviks dan juga neuralgia antara saraf. Bagaimana mungkin ini? Ia sangat mudah - pesakit neurotik dengan gangguan panik secara fizikalnya sihat, tetapi praktikal setiap orang berusia di atas 15 tahun boleh mengenal pasti tanda-tanda osteochondrosis tulang belakang dengan "melepaskan" serangan panik pada dirinya.

Tidak menyedari apa yang sedang berlaku kepadanya, penggemar tidak sedap dan benar-benar sihat akhirnya mendapat jawapan yang "menenangkan" - ini bukan "jantung", "bukan tumor", "bukan skizofrenia" dan juga "bukan tiroid"! - semuanya dari osteochondrosis, ia adalah "hanya di suatu tempat di leher (atau di antara tulang rusuk) saraf adalah mencubit"! Semuanya jelas - "mereka tidak mati daripadanya" dan "jangan gila"!

Itu hanya mengapa "tanda-tanda penyakit degeneratif cakera serviks" tidak timbul apabila pergerakan janggal, tidak dalam kedudukan yang tidak selesa, tidak semasa senaman dan walaupun "jualan leher", dan apabila banjir fikiran cemas, hasutan, kebimbangan, kekecewaan, kurang tidur, keletihan, ketegangan emosi atau mental, konflik? Jika penyebab gejala adalah fizikal, maka mengapa ia berlaku dengan ketidakselesaan mental, emosi? Soalan ini, jelas "untuk kegembiraan", pesakit tidak lagi meminta doktor atau dirinya sendiri.

Diagnosis osteochondrosis tulang belakang serviks (SHOP) dengan gangguan panik mempunyai "kesan psikoterapeutikal" yang besar - seseorang menenangkan dan... keadaannya bertambah baik! Pada masa akan datang, dia mungkin berasa lebih baik sebagai akibat dari pelbagai prosedur santai dan gangguan yang ditetapkan untuk osteochondrosis - urut, terapi manual, terapi fizikal, ubat penghilang rasa sakit, vitamin, dan, sekali lagi, "menyokong secara komprehensif sistem saraf" ubat vaskular dan nootropik, memberi kesan plasebo yang sangat baik (terutamanya dengan cecair intravena), sementara tidak ada hubungannya dengan rawatan gangguan panik. Dan jika ya, ia bermakna bahawa ia perlu untuk terus "sembuh", dan yang paling penting, jangan pergi ke psikiatri! Itu hanya panik serangan tidak lulus sepenuhnya, dan kualiti hidup memburuk setiap tahun, kadang-kadang menyebabkan kecacatan. Tetapi apa yang boleh anda lakukan - itu semua kapal, osteochondrosis, neuralgia, iskemia, encephalopathy, kegagalan, dan kemudian menopaus, umur, aterosklerosis...

Pakar gastroenterologi juga jarang mengambil bahagian dalam rawatan neurosis cemas. disfungsi autonomik daripada atas dan / atau saluran pencernaan yang lebih rendah (F45.31, F45.32) menjelma ketulan di tekak, kesukaran menelan, letusan dan rasa pedih ulu hati hawa, ketidakselesaan, keterukan, kekejangan, sakit perut, sakit perut, cirit-birit terutamanya yang teruk oleh pergolakan, kebimbangan, tekanan emosi dan apa-apa pengalaman negatif lain - seperti mana-mana neurosis, dan bukan dengan kesilapan dalam diet, makan berlebihan atau pemakanan yang tidak teratur - seperti dalam penyakit saluran gastrousus. Untuk rawatan aduan tersebut, seorang pakar gastroenterologi juga mempunyai "dalam perkhidmatan" lebih daripada satu diagnosis, pilihannya adalah seperti berikut: "Dyskinesia Biliary, DZHVP"; "Gastritis", "esophagitis", "gastro kronik", "Gastro-duodenum refluks," "penyakit refluks gastroesophageal, GERD," "Sindrom Usus Mudah Rengsa, IBS," dan, sudah tentu, diagnosis, bersama-sama dengan dystonia vaskular, pameran di Rusia, - "Dysbacteriosis."

Rawatan selalunya berlangsung selama bertahun-tahun, digunakan tidak menyenangkan (fibrogastroscopy, kolonoskopi, sigmoidoskopi) dan mahal (organ-organ dalaman MRI) kajian diagnostik, diet yang paling teruk, penurunan berat badan, kadang-kadang berpuluh-puluh kilogram, tetapi tidak doktor mahupun pesakit itu mempunyai kepentingan yang besar kepada fakta ini mudah, kerana itu bahawa perubahan dalam keadaan kesihatan tidak berkait rapat dengan perubahan diet atau rawatan, tetapi dengan perubahan mood dan latar belakang emosional. Lagipun, jika kita mengakui ini, maka kita perlu pergi ke psikiatris (psikoterapi), yang "biasanya akan menanam perut dan hati dengan pilnya untuk penyakit mental"...

Intipati masalah ini paling digambarkan oleh perumpamaan India terkenal "The Elephant in a Dark Room".

Satu rajah menghantar seekor gajah ke sebuah padishah. Dan sejak di sana, di mana dia membawa seekor gajah, tiada siapa yang pernah melihatnya, Raja memutuskan untuk bermain jenaka. Dia memimpin gajah itu ke dalam bilik yang gelap dan mencadangkan agar padishah bergilir menghantar orang bijaknya ke bilik untuk merasakan gajah itu dan kemudian, meninggalkan bilik itu, memberitahu penguasa apa yang seperti gajah itu. Kaunselor pertama, meninggalkan bilik, berkata: - Oh, hebat! Gajah ini adalah pokok tebal dan tinggi. Kaunselor kedua berkata: - Tidak, padishah yang hebat, mereka memberitahu kamu dusta. Gajah itu lebih seperti ular besar dan writhing. Penasihat ketiga, keluar dari bilik, menjawab: - Oh, padishah! Mengapa kamu menipu penipu ini dengan kamu? Gajah adalah tali yang agak tidak biasa. Yang keempat berhujah bahawa gajah - datar dan luas, seperti daun pokok kelapa sawit. Kelima yakin bahawa gajah menyerupai tulang melengkung yang besar dan panjang. The padish adalah kehilangan. Dan hanya apabila raja membawa gajah itu ke dalam cahaya, semua orang melihatnya, dan menyedari bahawa semua orang betul dengan caranya sendiri: seseorang merasakan kakinya, seseorang merasakan batangnya, ekor, telinga, dan gading. Setiap mempunyai imejnya sendiri, tetapi sebahagian daripada gajah. Dan hanya dalam integriti ternyata menjadi gajah yang sama sekali berbeza.

Untuk menghapuskan serangan panik sepenuhnya, satu perkara diperlukan - untuk sepenuhnya (bukan untuk masa yang singkat) dan untuk masa yang lama (dan bukan untuk masa yang singkat) untuk menurunkan tahap kebimbangan. Kemudian hypothalamus menenangkan, tahap katekolamin (adrenalin) dalam darah menurun, sistem saraf vegetatif menstabilkan. Di peringkat mental, bukan sahaja serangan ketakutan dihentikan, tetapi secara umum terdapat suasana yang selesa, seimbang, cekap; atas fisiologi - "rehat vegetatif" dipulihkan, gejala somatoform hilang sepenuhnya. Hasilnya dicapai dengan mudah - oleh pentadbiran yang kompeten salah satu antidepresan serotonin-selektif yang didaftarkan untuk rawatan gangguan panik, misalnya, paroxetine, fluvoxamine, escitalopram, sertralin.

Persediaan dari kumpulan penenang (alprazolam, clonazepam, Phenazepamum, diazepam, Tofisopam, oxazepam), biasanya digunakan pada awal rawatan untuk lebih menyesuaikan diri dengan penghapusan pesat antidepresan dan kebimbangan bersama-sama dengan sebahagian besar daripada gejala vegetatif. Kesan dari mana-mana antidepresan sangat dirasakan dalam masa yang lama, penenang dapat cepat menghilangkan serangan panik dan membolehkan anda merasa "praktikal sihat" dari hari-hari pertama rawatan. Walau bagaimanapun, dalam kes pengambilan jangka panjang dan tidak terkawal dengan dos yang semakin meningkat, penenang dapat menyebabkan ketergantungan dadah, jadi ubat-ubatan kumpulan ini tidak boleh digunakan sebagai utama dan, lebih-lebih lagi, satu-satunya cara merawat gangguan panik.

Persediaan dari neuroleptics kumpulan (alimemazine, sulpiride, chlorprothixene, flupentixol, thioridazine, quetiapine, olanzapine) termasuk regimen rawatan untuk tempoh sedikit masa hanya untuk bentuk yang teruk gangguan panik atau kegagalan untuk apa-apa sebab untuk menggunakan antidepresan dan anxiolytics. Neuroleptik menahan kegelisahan secara kasar, tanpa menyebabkan melegakan gejala vegetatif, dan, bergantung kepada dos, ia boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk keletihan, mengantuk, kelesuan, dan beberapa perubahan hormon (peningkatan tahap prolaktin).

Antidepressants tricyclic (amitriptyline, clomipramine, imipramine) dalam dos kecil boleh digunakan untuk merawat gangguan panik apabila penggunaan ubat-ubatan lain untuk sebab tertentu tidak mungkin atau tidak berkesan. Hasil penggunaannya sering juga tidak lengkap, dan kesan sampingan (mengantuk, mual, mulut kering, najis yang ditangguhkan, penambahan berat badan) mungkin berterusan sepanjang keseluruhan rawatan.

Pembetulan psikologi, psikoanalisis, hipnosis, dsb. dengan gangguan panik tidak berguna. Sekurang-kurangnya, psikoterapi bukanlah cara utama, rawatan asas. Kaedah psikologi tidak dapat menghentikan atau mencegah perkembangan serangan panik dalam bentuk krisis vegetatif sympatho-adrenal, dengan sebaik-baiknya, dengan usaha yang banyak dan kos kewangan (untuk membayar psikoterapi), keadaan "pengasingan pengaruh" dapat dicapai, iaitu mengalami serangan panik "tanpa panik" apabila seseorang itu "digunakan" atau "meletakkan dirinya sendiri" untuk menyerang, menyedari bahawa mereka tidak membawa sebarang ancaman kepada kesihatan, sementara gejala neurosis vegetatif dan lain-lain (keletihan, keletihan, kegelisahan, diselamatkan.

Pengecualian adalah bentuk ringan gangguan panik, yang termasuk. dengan sendirinya, kerana hampir setiap orang mengalami keadaan hidup, menyerupai serangan panik, majoriti mereka tidak lagi mengulangi atau mengulangi sangat jarang, tanpa mengganggu kualiti hidup. Perlu difahami bahawa dengan gangguan panik, seperti mana-mana neurosis, walaupun tanpa rawatan, ada masa-masa penambahbaikan dalam keadaan kesejahteraan atau perasaan pemulihan lengkap. Ini menyumbang kepada sikap positif, berita baik, peristiwa, tidur tambahan, rehat, percutian, perjalanan, kreativiti, hobi. Oleh itu, bukan sahaja psikoterapi, tetapi juga prosedur santai dan menenangkan - senaman pernafasan, kelonggaran, meditasi, latihan auto, hipnosis diri, yoga, urut, kolam renang dan lawatan spa - boleh memberi kesan, tetapi tidak lengkap dan sementara.

Kesan yang lengkap dan stabil dengan prognosis yang baik untuk masa depan yang jauh dengan gangguan panik boleh dijamin hanya dengan farmakoterapi yang betul berdasarkan antidepresan serotonin-selektif moden. Untuk maklumat lanjut, lihat "Bagaimana cara mengambil antidepresan?"

Walau bagaimanapun, psikoterapi, terutamanya dalam arah kognitif-tingkah laku, disyorkan sebagai cara tambahan untuk rawatan asas rawatan dadah selari dengannya, atau atau apabila selesai. Dalam beberapa kes, contohnya, dengan kombinasi gangguan panik dengan fobia tahan - agoraphobia, claustrophobia, penggunaan teknik kognitif-tingkah laku bahkan perlu.

Piawaian antarabangsa moden untuk rawatan neurosis, termasuk gangguan panik, mencadangkan kombinasi pendekatan ubat dan psikoterapi. Nisbah penglibatan pesakit dalam satu dan proses lain, penggunaan selari atau berurutan, tempoh, pilihan kawasan psikoterapi tertentu ditentukan dalam setiap kes secara berasingan.

Banyak orang mengalami serangan panik satu atau beberapa kali dalam kehidupan mereka dalam keadaan tekanan emosi, apabila mereka terganggu oleh mereka yang rapat, terlalu banyak bekerja, kurang tidur atau perubahan hormon. Contohnya, apabila kapal terbang menjejaskan lubang udara, beberapa penumpang akan mengalami sekurang-kurangnya beberapa gejala serangan panik. Walau bagaimanapun, sebab ketakutan meninggalkan - panik juga meninggalkan. Malah serangan panik berulang mungkin berhenti dan tidak lagi menyatakan diri mereka. Dan mereka tidak boleh berhenti.

Semakin ketara serangan panik, keadaan yang lebih lama dan tidak putus asa di mana mereka timbul, semakin mengganggu orang itu, semakin kurang dia menyadari hubungan antara keadaan emosional dan sawan, semakin kurang dia memahami apa yang terjadi pada tubuhnya, semakin banyak dia mula takut akan panik sendiri menyatakan diri mereka, melihat di dalamnya ancaman kepada kesihatan fizikal dan mental, semakin banyak dia jatuh ke dalam ketakutan yang lebih besar dan semakin kurang kemungkinan dia akan mengharapkan serangan panik untuk menghentikan diri mereka sendiri e.

Oleh itu, jika kes itu tidak terhad kepada 2-3 kejutan yang berlaku dalam masa yang singkat (contohnya, dalam masa sebulan), maka tidak semestinya menghitung pengakhiran spontan, anda perlu menghubungi psikoterapi. Apa yang berlaku tanpa rawatan yang betul?

Dalam sebilangan kecil kes (terutamanya apabila tidak merujuk kepada doktor, tetapi kepada psikolog), keadaan "pengasingan pengaruh" di atas dibentuk: serangan panik berhenti menyebabkan ketakutan akut, mereka mengembangkan "toleransi", mereka membiasakannya sebagai tidak dapat dielakkan. pada masa yang sama, kualiti hidup meninggalkan banyak yang diinginkan, dan dengan setiap tekanan baru terdapat peningkatan kemungkinan bahawa neurosis yang tersisa akan nyata dalam beberapa cara lain - insomnia, depresi, hypochondria, dan keadaan obsesif.

Dalam kebanyakan kes, gangguan panik akan berkembang: serangan akan menjadi lebih kerap (walaupun tidak semestinya lebih sukar - yang pertama adalah yang paling parah dan menakutkan), selang antara mereka akan menjadi semakin gelisah, penuh dengan kebimbangan, kelemahan, kelemahan, dan pelbagai gangguan autonomi dalam bentuk sakit kepala sakit kepala, pusing, berdebar-debar, mual, tekanan darah tinggi, gangguan sistem pernafasan (rasa inspirasi yang tidak lengkap, "benjolan di kerongkong") dan trak gastrointestinal bertindak (keparahan, kekejangan, kesakitan, cirit-birit, kembung perut), kadang-kadang menetapkan subfebrile (36.9-37.2 C) suhu badan, terdapat perasaan menindas "kebodohan", kabur, berfikir keliru, tidak wajar, tidur hampir selalu terganggu, kapasiti kerja dan aktiviti sosial dikurangkan, dan keinginan untuk kesunyian meningkat.

Sekiranya rawatan yang betul tidak ditetapkan lagi, maka kebimbangan dan rasa tidak sihat menjadi hampir kekal, orang berasa dalam keadaan ringan, tetapi tidak berhenti serangan panik; Hypochondria semakin meningkat - mencari obsesif untuk gejala penyakit fizikal yang tidak wujud; Kemurungan dalam bentuk penderitaan, sikap apatis, ketidakberdayaan, keputusasaan semakin semakin nyata.

Oleh itu, gangguan panik tidak "berubah" menjadi apa-apa - sama ada jantung atau patologi vaskular, atau endokrin, atau skizofrenia atau penyakit mental yang lain, walaupun pesakit hampir selalu dipengaruhi oleh jenis ketakutan ini. Tiada sesiapa yang sakit fizikal atau menjadi marah (dan jika dia jatuh sakit, maka tanpa sebarang hubungan dengan gangguan panik - sama seperti mana-mana orang lain boleh menjadi sakit). Neurosis kekal sebagai neurosis, namun, ia menjadi lebih teruk: disfungsi autonomi menjadi semakin stabil, kegelisahan secara beransur-ansur menjadi kronik, menjadi kurang jelas dan "digantikan" oleh kemurungan, peningkatan sosial penyesuaian, kualiti hidup membinasakan bencana.

Di mana-mana peringkat perkembangan gangguan panik, kedua-duanya selepas serangan panik pertama dan selepas bertahun-tahun mengalami gejala-gejala kebimbangan dan gejala depresi, terapi yang dibina dengan baik memberikan hasil yang lengkap dan berkualiti tinggi, tetapi dalam kes kedua ia lebih lama.