Nocturia - bagaimana ia, bagaimana untuk mendiagnosis dan merawat patologi?

Ubat varikos

Nocturia merujuk kepada penyakit yang sering berlaku yang mengganggu kerja sistem urinogenital.

Apa itu?

Setiap orang, dari semasa ke semasa, boleh bangun pada waktu malam untuk melawat tandas - ini adalah perkara biasa.

Ini meningkat setiap malam, sebagai peraturan, tidak menyebabkan sebarang kesulitan.

Tetapi jika kebangkitan sedemikian adalah kitaran dan agak kerap, maka ini bukan sahaja boleh menjejaskan kesihatan, tetapi juga menyebabkan banyak masalah.

Nocturia mengganggu tidur yang sihat, yang seterusnya menyumbang kepada:

  • peningkatan keletihan siang hari;
  • kesengsaraan;
  • mengurangkan produktiviti;
  • terdapat perasaan mengantuk dan sebagainya.

Sebagai peraturan, sebagai akibat daripada faktor-faktor di atas, kesihatan keseluruhan merosot.

Penyakit ini menyumbang bukan sahaja kepada kencing malam yang kerap, tetapi juga siang hari, walaupun peratusan orang tersebut agak kecil.

Selalunya, orang-orang yang terbiasa dengan gaya hidup malam, dengan tidur kebanyakannya pada siang hari.

Penyakit itu tertakluk kepada tahap yang sama, baik lelaki dan wanita. Walau bagaimanapun, dengan usia, kebarangkalian berlakunya penyakit meningkat dengan ketara.

Ramai orang yang menderita insomnia dengan keliru mendiagnosis Nocturia sendiri. Difahamkan bahawa jika seseorang bangun kerana dahaga, insomnia atau kelaparan, dan melawat tandas pada masa yang sama, maka ini bukan gejala nocturia.

Punca

Terdapat beberapa sebab dan keadaan yang menyumbang kepada berlakunya penyakit ini.

Pertama sekali, doktor mengesyorkan memberi perhatian kepada cara hidup - ia mesti sihat.

Seseorang yang mengawasi makanannya, kesihatan dan aktif menyertai sukan adalah praktikalnya tidak tertakluk kepada penyakit serius, termasuk gangguan sistem genitouriner.

Nocturia menjejaskan kedua-dua lapisan masyarakat yang lebih tua dan muda, tetapi paling sering dijumpai pada orang umur 60 tahun. Sebab-sebab berikut menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

  1. Fungsi buah pinggang hiperaktif. Dengan beberapa kelainan dalam badan, buah pinggang mula secara intensif menghasilkan air kencing. Kesan sampingan ini boleh menyebabkan kencing manis, polidipsia primer (rasa dahaga yang tidak terkawal). Jika buah pinggang mula mengeluarkan sejumlah besar air kencing pada waktu malam, maka sisihan ini boleh dipanggil nocturia.
  2. Penyimpangan dalam kerja kelenjar prostat. Ini boleh menyumbang kepada prostatitis atau hiperplasia benigna. Dengan kelenjar prostat yang diperbesar, agak sukar untuk mengosongkan pundi kencing dalam satu tindakan. Akibat daripada fakta bahawa kelenjar yang diperbesar meletakkan tekanan pada sistem urogenital, pundi kencing mengatasi lebih cepat daripada yang dapat kosong.
  3. Penyakit ini berlaku kerana kemurungan hormon vasopressin. Hormon ini bertanggungjawab untuk mengurangkan jumlah air kencing yang dihasilkan. Dengan usia, vasopressin berkurangan dengan ketara, yang berfungsi sebagai dorongan untuk manifestasi nocturia.
  4. Pundi kencing dengan sifat hiperaktif.
  5. Sindrom apnea.

Terdapat juga punca-punca yang lebih umum yang juga boleh menyebabkan penyakit ini:

  • kehamilan yang teruk;
  • kehadiran berat badan berlebihan atau kesan obesiti;
  • jangkitan yang terabaikan yang menjejaskan saluran kencing;
  • menopaus;
  • kanser atau tumor malignan kelenjar prostat;
  • jangkitan serius;
  • kegagalan jantung;
  • kencing manis;
  • pelbagai penyakit buah pinggang;
  • tahap kalsium darah tinggi;
  • kelainan dalam fungsi normal pankreas;
  • dysreflexia autonomi.
Perlu diingatkan bahawa tidak selalu keadaan di atas menyumbang kepada komplikasi seperti nocturia. Walau bagaimanapun, dalam 89% kes itu.

Pundi kencing yang lebih aktif (GMF) atau nocturia?

Persoalan ini sangat penting, kerana doktor yang berpengalaman dapat mendiagnosis kedua-dua penyakit tersebut secara salah.

Perlu diketahui bahawa GMF menyebabkan kekejangan kerap sistem otot pundi kencing.

Akibatnya, terdapat keperluan mendesak untuk menggunakan tandas, walaupun pundi kencing itu hampir kosong.

Patologi yang tidak menyenangkan ini membawa kepada kencing malam dan hari yang sangat kerap, yang menyebabkan banyak kesulitan.

Orang yang menderita nocturia, keperluan untuk melawat tandas berlaku terutamanya pada waktu malam, dan air kencing dihasilkan dalam kuantiti yang jauh lebih besar.

Fungsi gangguan buah pinggang seperti mikroalbuminuria dicirikan oleh peningkatan protein dalam air kencing. Pertimbangkan betapa berbahayanya.

Mengenai penyakit ini sebagai tuberkulosis buah pinggang, baca di sini.

Kaki itu perlu dipanaskan, semua orang tahu. Ini penting terutamanya untuk pemeliharaan buah pinggang. Baca tentang sejuk buah pinggang akibat hipotermia dalam penerbitan ini.

Diagnostik

Nocturia adalah kesan sampingan dari beberapa penyakit lain.

Sebelum menetapkan terapi berkesan dan berkesan, doktor menjalankan pemeriksaan yang termasuk:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan visual;
  • ujian makmal;
  • kaji selidik menggunakan alat khas.

Doktor juga boleh menanyakan soalan-soalan tertentu yang akan membantu anda memahami sebab utama penyakit ini:

  1. Berapa kerap berlaku kencing malam?
  2. Berapa kali tidur malam mengganggu kerana keperluan untuk melawat bilik tandas?
  3. Adakah simptom-simptom lain berlaku apabila terdapat nocturia?
  4. Apakah keadaan yang memburukkan dan gejala-gejala yang bertambah baik?
  5. Adakah terdapat kecenderungan familial atau keturunan untuk penyakit pundi kencing atau diabetes?
  6. Apa ubat yang digunakan akhir-akhir ini?
  7. Mempunyai kesan inkontinensia diperhatikan sebelum ini?
  8. Bilakah kali terakhir ujian gula darah anda diambil?
Sekiranya pakar mengesyaki bahawa penyebab nocturia adalah tumor, sista atau kanser, maka ultrasound tambahan ditetapkan.

Rawatan

Rawatan yang berkesan untuk nocturia hanya bergantung kepada punca penyakit.

Sebagai contoh, jika penyakit itu disebabkan oleh pelbagai jangkitan, dalam kes ini, doktor sebagai tambahan kepada ubat-ubatan kecil akan ditetapkan sebagai antibiotik.

Sekiranya penyakit itu adalah kesan sampingan rawatan ubat, maka doktor boleh mengesyorkan penggantian ubat.

Jika nocturia disebabkan oleh prostat yang diperbesar, maka pembedahan boleh dilakukan. Juga, jangan lupa tentang penyakit serius lain yang boleh menjadi punca notchuria: kegagalan jantung kronik, kanser, tumor malignan, dan sebagainya. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada pembedahan, kemoterapi atau terapi radiasi boleh ditetapkan.

Dengan rawatan yang berkesan untuk nocturia, antidiuretik boleh digunakan untuk membantu mengurangkan pengeluaran air kencing. Narkoba adalah antimuscarinic dan agen antikolinergik, yang mana anda boleh mengatasi penyakit ini bukan sahaja berkesan, tetapi dengan cepat.

Wanita, tidak seperti lelaki, doktor boleh menetapkan estrogen untuk mengurangkan inkontinensia tekanan.

Petua yang bernilai

Petua berikut akan membantu untuk membuang gejala yang tidak menyenangkan dan meningkatkan kesihatan keseluruhan dengan ketara:

  1. Anda mesti mematuhi corak tidur yang sihat - pergi tidur dan bangun pada masa yang telah ditetapkan. Sekiranya mungkin, anda harus mengelakkan tidur pada waktu siang, diberi tidur hanya di persekitaran yang selesa.
  2. Pada siang hari, serta sebelum waktu tidur, anda perlu mengehadkan jumlah pengambilan cecair.
  3. Mengurangkan atau menghapuskan penerimaan produk-produk yang mengandungi kafein, alkohol. Bahan-bahan ini tidak hanya mengganggu sistem kencing, tetapi juga menyumbang kepada pengeluaran air kencing yang intensif.
  4. Pada waktu tidur, anda harus menahan diri dari makan malam bermutu tinggi.
  5. Setakat yang mungkin, anda perlu menyerahkan sepenuhnya tabiat buruk, termasuk merokok dan penggunaan minuman beralkohol.
  6. Jika kesan edema kaki hadir, maka lebih masuk akal untuk berbaring selama setengah jam pada waktu petang dengan kaki tinggi. Ini akan membantu menghilangkan bendalir terkumpul dalam anggota badan, dan mengurangkan sifat perjalanan kitaran malam ke tandas.
  • tembikai dan tembikai;
  • timun dan jus cranberry;
  • sup dan sup;
  • sitrus dan jus semulajadi dari mereka;
  • makanan pedas dan pedas;
  • coklat, pelbagai pemanis.

Jika anda mendapati bahawa anda memberi banyak air kencing pada siang hari, anda mungkin mempunyai poliuria. Mengenai sebab dan gejala membaca lebih lanjut di laman web kami.

Anda akan belajar tentang keradangan membran mukosa buah pinggang dan pelvis renal dari artikel ini. Pyelitis, kaedah diagnosis dan rawatannya.

Jika anda menjejaki makanan yang diminum yang termasuk dalam diet harian, maka sangat mudah untuk mengenal pasti penyebab sebenar masalah kencing yang kerap.

Melatih otot sistem urogenital juga boleh membantu, akibatnya penguncupan pundi kencing dapat dikawal sebahagiannya. Walau bagaimanapun, hanya seorang doktor berpengalaman yang boleh menetapkan latihan ini.

Nocturia: Gejala dan Rawatan

Nocturia - gejala utama:

  • Gangguan tidur
  • Kencing manis yang kerap pada waktu malam
  • Kerosakan
  • Kebimbangan
  • Sabar cepat
  • Ketidakupayaan pada waktu malam
  • Ketidakselesaan
  • Pelanggaran persepsi realiti

Nocturia adalah penyakit sistem genitouriner, gejala utama yang meningkatkan kencing sehingga buang air kecil pada waktu malam. Orang dengan penyakit ini sering pergi ke tandas pada waktu malam, kerana tidur terganggu, dan seseorang berasa penat dan berkurangnya prestasi. Harus diingat bahawa ceramah nocturia hanya boleh berlaku apabila seseorang pergi ke tandas pada waktu malam sekurang-kurangnya 2 kali, dan tidak ada faktor yang menonjol untuk ini, seperti jumlah cecair yang berlebihan sebelum tidur.

Sebabnya

Penyakit ini boleh berlaku pada manusia akibat daripada patologi yang serius, tetapi tidak selalu rembesan urin pada waktu malam dikaitkan dengan penyakit - kadang-kadang penyebabnya boleh menjadi semulajadi. Khususnya, orang sering pergi ke tandas pada waktu malam dalam kes di atas (apabila mengambil sejumlah besar cecair pada malam sebelumnya), semasa mengambil ubat tertentu, seperti diuretik.

Di samping itu, kencing malam kerap kali sering berlaku pada orang tua yang telah mengurangkan nada otot pundi kencing. Selalunya terdapat nocturia pada wanita yang lebih tua - patologi berkembang akibat penurunan nada otot lantai panggul.

Jika kita bercakap mengenai punca-punca nocturia yang berkaitan dengan kesihatan pesakit, maka ini termasuk:

Symptomatology

Nocturia adalah penunjuk perencatan kepekatan buah pinggang. Ini menunjukkan pelanggaran dalam metabolisme garam air tubuh manusia. Gejala-gejala penyakit adalah seperti berikut - seseorang yang sakit pada waktu malam sering merasakan keinginan untuk buang air kencing, dan selepas itu terdapat pelepasan. Pada masa yang sama, nocturia sering digabungkan dengan patologi lain - poliuria, yang dicirikan oleh kerap membuang air kecil untuk membuang air kecil pada siang hari dan pada waktu malam, serta peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan.

Pada masa yang sama, buang air kecil itu sendiri tidak menyakitkan, yang memungkinkan untuk membezakan penyakit ini daripada penyakit lain dalam bidang genitourinary, termasuk cystitis.

Oleh kerana tidur pesakit pada waktu malam terganggu, dia mengembangkan gejala-gejala lain, khususnya pelbagai gangguan mental, iaitu:

  • peningkatan kecemasan;
  • pelupa;
  • mudah marah dan marah;
  • pelanggaran persepsi realiti.

Nocturia pada kanak-kanak

Selalunya, ibu bapa menghadapi tanda-tanda nocturia, seperti ketidaknyamanan kanak-kanak pada waktu malam (bayi tidak dapat bangun pada waktunya).

Penyebab nocturia pada kanak-kanak adalah sama dengan orang dewasa, tetapi mereka juga boleh disertai tekanan dan ketegangan saraf. Semua kerana kanak-kanak mempunyai sistem saraf yang tidak berubah, dan apa-apa tekanan disertai oleh gangguan dalam kerja semua organ dan sistem. Dan, walaupun rawatan nocturia pada kanak-kanak akan sama dengan rawatan penyakit pada orang dewasa (yang akan dibincangkan di bawah), namun, faktor psikologi harus dikecualikan - untuk menormalkan latar belakang psikologi dalam keluarga dan pasukan di mana kanak-kanak belajar.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini dilakukan dengan mengambil sampel air kencing mengikut Zimnitsky. Menurut analisis ini, pesakit mengambil air kencing untuk analisis setiap tiga jam pada waktu siang dan malam, dan pada akhir tempoh pengambilan, jumlah air kencing siang hari dan waktu malam ditentukan. Sekiranya jumlah malam berlaku - mereka bercakap mengenai nocturia.

Di samping itu, sampel Zimnitsky membolehkan anda mengesan dinamika perjalanan penyakit semasa rawatan.

Rawatan

Untuk menghilangkan patologi seperti nocturia, perlu menghapuskan sebab-sebabnya. Khususnya, jika patologi telah dibangunkan terhadap latar belakang penyakit sistem genitouriner, rawatan organ yang terjejas diperlukan - dalam kes ini, antibiotik, ubat-ubatan herba dan ubat-ubatan lain ditunjukkan, yang hanya boleh dirawat doktor.

Jika kita bercakap mengenai nocturia pada lelaki yang telah menemui adenoma prostat, preskripsi alpha1-adrenoreceptor antagonis atau penghambat 5-alpha reductase diperlukan. Jika nocturia pada wanita tua telah berkembang kerana kelemahan otot lantai panggul, gimnastik khas atau pembedahan ditunjukkan. Pastikan untuk mematuhi proses rawatan diet yang sesuai. Perlu diperhatikan bahawa dalam beberapa kes hanya campur tangan pembedahan dapat menyelamatkan pesakit dari penyakit yang melelahkan.

Ubat-ubatan rakyat yang terbukti berkesan membantu menyelamatkan pesakit dari penyakit-penyakit kawasan urogenital, dan akibatnya - untuk menghilangkan nocturia. Ini adalah cara berikut:

  • jus dari bubur labu, yang harus diambil oleh lelaki dengan kelenjar prostat yang diperbesar, sekali sehari untuk gelas - selama tiga minggu;
  • merebus daun birch putih, sesuai untuk lelaki dan wanita, dan yang mesti dimakan dalam setengah gelas beberapa kali sehari;
  • kesan anti-radang yang sangat baik pada organ pelvis mempunyai daun daun pasli dalam susu, yang mesti diambil setiap jam.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Nicturia dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor dapat membantu anda: ahli urologi, ahli nefrologi, pengamal am.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Masalah mental, yang disebabkan terutamanya oleh penurunan mood, gangguan mental dan kegagalan mental, adalah penyakit yang serius dan berbahaya, yang dipanggil kemurungan. Ramai orang percaya bahawa kemurungan bukanlah suatu penyakit dan, lebih-lebih lagi, tidak menimbulkan bahaya tertentu, yang mana mereka amat salah. Kemurungan adalah sejenis penyakit yang agak berbahaya, yang disebabkan oleh pasif dan kemurungan seseorang.

Diatesis asid urik bukanlah penyakit bebas. Ini adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pengumpulan dalam tubuh pesakit sejumlah besar asid urik, yang mempunyai keanehan untuk mengkristalisasi. Kristal garam kecil dibasuh setiap kali semasa proses pelepasan air kencing. Penyakit seperti itu berlaku tanpa rasa sakit dan tanpa rasa tidak selesa. Sedimen garam asid tersebut menyerupai penampilan kecil pasir kemerahan pasir. Tandai mereka hanya jika orang itu membuang air dalam kapasiti tertentu.

Eclampsia adalah komplikasi kehamilan, di mana tekanan darah meningkat dengan tiba-tiba dan tanpa diduga (sukar untuk kembali normal). Juga, seorang wanita mempunyai kandungan protein tinggi dalam air kencing dan pembengkakan kaki yang teruk. Terdapat dua cara keluar dari keadaan ini - simptom gejala atau koma. Keadaan patologi ini boleh merosakkan kesihatan bukan sahaja ibu hamil, tetapi juga bayi yang belum lahir.

Neurosifilis adalah penyakit kelamin yang mengganggu prestasi sesetengah organ dalaman, dan, jika tidak dirawat tepat pada waktunya, boleh merebak ke sistem saraf dalam masa yang singkat. Selalunya berlaku pada mana-mana peringkat sifilis. Perkembangan neurosifilis ditunjukkan oleh gejala seperti pening pening, kelemahan otot, sawan, dan lumpuh anggota badan dan demensia sering diperhatikan.

Diabetes mellitus Tipe 1 adalah sejenis penyakit yang bergantung kepada jenis insulin yang mempunyai sebab tertentu. Selalunya ia memberi kesan kepada orang muda sehingga berusia tiga puluh lima tahun. Sumber utama penyakit ini adalah kecenderungan genetik, tetapi pakar dari bidang endokrinologi mengenal pasti faktor-faktor predisposisi yang lain.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Jabatan Urologi

Apa itu nocturia?

Nocturia adalah keadaan di mana anda terpaksa bangun satu atau lebih kali pada waktu malam untuk membuang air kecil. Sekiranya awak bangun pada waktu malam untuk apa-apa sebab lain (contohnya, kerana rasa dahaga, kecemasan atau kesakitan) dan memutuskan untuk melawat tandas pada masa yang sama, ini bukan nokturia. Anda juga tidak mengalami nocturia jika anda bangun kencing sekali pada waktu pagi.

Dari semasa ke semasa, semua orang merasakan keperluan untuk bangun pada waktu malam untuk mengosongkan pundi kencing. Perjalanan malam berunsur malam ke tandas dianggap norma dan tidak menyebabkan kesulitan. Walau bagaimanapun, jika anda perlu bangun dua kali atau lebih setiap malam, ini bukan sahaja memburukkan lagi kualiti hidup, tetapi juga menjejaskan kesihatan anda. Nocturia mengganggu tidur anda pada waktu malam dan menyebabkan keletihan pada siang hari. Hasilnya, prestasi menurun dan kesihatan merosot.

Walaupun nocturia harfiah bermaksud "kencing malam", sesetengah orang mungkin menderita daripadanya pada siang hari. Ini berlaku kepada mereka yang menjalani gaya hidup "malam" dan kebanyakannya tidur pada siang hari.
Nocturia berlaku pada lelaki dan wanita, kebarangkalian kejadiannya bertambah dengan usia. Sehingga 30 tahun, gejala nocturia lebih biasa di kalangan wanita, dan selepas 50 tahun - lelaki. Lelaki dan wanita lebih daripada 60 orang mengalami masalah nokturia.

Apakah penyebab nocturia?

  • peningkatan pembentukan urin oleh buah pinggang. Dalam beberapa keadaan, jumlah air kencing yang berlebihan dihasilkan di buah pinggang, contohnya, dalam kes diabetes mellitus, diabetes mellitus, polydipsia primer (rasa dahaga patologi berterusan). Jika buah pinggang menghasilkan air kencing terutamanya pada waktu malam, ini dipanggil poliuria malam.
  • penyakit prostat seperti hiperplasia benigna atau prostatitis. Kelenjar prostat yang diperbesarkan menghalang pundi kencing daripada mengosongkan sepenuhnya sebelum tidur, oleh itu pundi kencing mengalir dengan lebih cepat dan tidak boleh memegang air kencing sepanjang malam.
  • pundi kencing yang terlalu aktif
  • pengurangan vasopressin hormon. Hormon vasopressin hormon pituitari mengurangkan jumlah urin yang dikeluarkan. Dengan umur, penghasilan hormon ini mungkin berkurangan, yang menyebabkan peningkatan pembentukan air kencing.
  • sindrom tidur apnea.
  • kegagalan jantung dengan edema anggota badan yang lebih rendah

Diagnostik

Nocturia biasanya merupakan gejala penyakit. Untuk menetapkan rawatan yang betul, doktor perlu menjalankan pemeriksaan, yang biasanya termasuk mengambil anamnesis (sejarah perubatan), peperiksaan, ujian makmal dan instrumental (ujian darah dan air kencing, ultrasound, dan lain-lain). Kadang-kadang doktor mungkin meminta anda untuk menyelesaikan diari kencing. Di dalamnya, anda merekodkan jumlah cecair yang anda minum, kekerapan pembuangan air kencing dan jumlah air kencing yang diberikan, dan juga menunjukkan episod dorongan kuat (mendesak) untuk buang air kencing atau episod kencing manis. Mengisi diari kencing adalah sangat penting kerana ia membantu doktor untuk lebih memahami gejala penyakit anda.

Petua pesakit

Selepas peperiksaan, doktor akan menetapkan rawatan yang diperlukan. Petua yang berguna berikut akan membantu anda mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan dan meningkatkan kualiti hidup anda:

  • berpegang pada mod tidur tertentu: pergi tidur dan bangun pada masa yang sama 7 hari seminggu, elakkan tidur siang, tidur di persekitaran yang selesa.
  • minum cecair kurang pada sebelah petang, dan terutama pada waktu tidur.
  • mengurangkan pengambilan produk yang mengandungi alkohol dan kafein, kerana mereka meningkatkan pengeluaran air kencing dan mempunyai kesan menjengkelkan pada pundi kencing.
  • Jangan makan dengan ketat sebelum tidur. Sesetengah makanan meningkatkan gejala nocturia, adalah berguna untuk mengehadkan penggunaan coklat dan makanan pedas, terutamanya pada waktu petang.
  • berhenti merokok, nikotin boleh menyebabkan gangguan tidur
  • perhatikan bengkak pada kaki. Pada siang hari, cecair boleh terkumpul di dalam tisu lembut kaki anda, menyebabkan bengkak. Pada waktu malam, apabila anda berbaring, cairan akan kembali ke aliran darah, merangsang pengeluaran lebih banyak air kencing dan membawa kepada nocturia. Berbaring dengan kaki anda pada waktu petang, ini dapat meningkatkan selang antara pergi ke tandas pada waktu malam.

Nocturia

Nocturia adalah gejala pelbagai penyakit di mana diuresis malam (jumlah air kencing) berlaku lebih siang hari. Oleh kerana pesakit seperti kebanyakan air kencing setiap hari dikeluarkan pada waktu malam, tidur berulang kali terganggu dan pesakit mengalami keletihan dan keletihan kronik.

Kandungannya

Maklumat am

Urologi domestik secara tradisinya menggunakan istilah "nocturia" dan "nocturia" untuk merujuk kepada kencing, memasukkan konsep-konsep yang sama sekali berbeza.

Nocturia didiagnosis dalam kes di mana pesakit terpaksa bangun untuk buang air kecil pada waktu malam kerana kenaikan diuretik pada waktu malam. Peningkatan diuresis pada waktu malam dianggap sebagai akibat daripada kegagalan jantung atau buah pinggang. Nocturia juga dikaitkan dengan kencing malam, yang disebabkan oleh gejala-gejala kerengsaan (simptom akumulasi).

Pada umumnya, kencing malam di kebanyakan urologi masih dikaitkan dengan BPH (hyperplasia prostatic benign), dan nocturia pada wanita dalam kebanyakan buku teks mengenai urologi tidak dipertimbangkan sama sekali.

Gejala kencing malam bermula mula aktif dikaji pada akhir 90-an abad ke-20, kerana kajian yang telah terkumpul pada masa ini menunjukkan heterogeniti klinikal pesakit yang menderita gejala ini. Data-data ini membuatnya perlu untuk menyemak dan menyeragamkan istilah yang digunakan.

Pada tahun 2002, ICS (Jawatankuasa Persatuan Antarabangsa untuk Pengekalan Urin) mencadangkan penggunaan istilah "nocturia," yang merujuk kepada keperluan pesakit untuk meningkat dari satu hingga beberapa kali pada waktu malam untuk mengosongkan pundi kencing.

E.L. Vishnevsky dan pengarang bersama percaya bahawa istilah "nocturia" lebih tepat digunakan untuk merujuk kepada kencing malam, dan istilah "nocturia" harus digunakan untuk menunjukkan peningkatan diuretik pada waktu malam.

Gejala ini lebih biasa pada lelaki.

Nocturia merujuk kepada gejala biasa pada pesakit tua - nocturia pada kanak-kanak dari 7 hingga 15 tahun dikesan hanya dalam 4% kes, pada lelaki dari 50 hingga 60 tahun - dalam 66% kes, dan pada lelaki selepas 80 tahun - dalam 91% kes.

Menurut G.L. Robertson mendapati bahawa pengeluaran air kencing setiap malam pada orang berusia 21 hingga 35 tahun adalah 14% ± 4% daripada jumlah harian, dan pada warga tua - 34% ± 15%.

Borang

Bergantung pada sebab pembangunan, nicturia dibahagikan kepada:

  • sementara, yang berkembang dalam keadaan krisis (krisis diencephalic dan hipertensi) dan takikardia;
  • malar, yang berkembang di hadapan lesi organ dalaman dan kelenjar.

Oleh sifat diuresis siang hari, nocturia dibahagikan kepada:

  • benar, yang dibezakan oleh siang hari oliguria (pemberhentian kencing);
  • tidak tetap, di mana penurunan diuresis diurnal tidak diperhatikan (disertai dengan penyakit tiroid, diabetes insipidus, sirosis hati, adenoma prostat, dan anemia yang merosakkan).

Punca pembangunan

Penyebab nocturia adalah pelbagai penyakit, yang termasuk:

  • Kegagalan jantung. Penyebab gejala dalam kes ini adalah kesesakan venous, serta cecair yang menenggelamkan tisu pada siang hari.
  • Penyakit buah pinggang (glomerulonephritis kronik, nefrosclerosis, pyelonephritis kronik, cystopielitis, cystitis). Perkembangan nocturia adalah disebabkan oleh pembesaran saluran darah buah pinggang dan peningkatan aliran darah mereka pada waktu malam.
  • Penyakit kelenjar tiroid.
  • Cirrhosis hati. Dalam kes ini, nocturia menyebabkan hipertensi arteri yang berkembang semasa sirosis.
  • Diabetes insipidus, di mana nocturia menyebabkan dehidrasi hipertonik. Dehidrasi hipertensi berlaku apabila tidak mungkin untuk mengimbangi kekurangan air dan dengan kekurangan vasopressin hormon antidiuretik.
  • Adenoma prostat (untuk sebab ini, nocturia berkembang pada lelaki dalam banyak kes). Nocturia menyebabkan aliran keluar air kencing yang sukar dengan kelenjar prostat yang diperbesar, hasil daripada itu air kencing kembali ke pundi kencing.
  • Anemia yang merosakkan. Gejala ini adalah hasil anemia dan tekanan darah rendah.
  • Atrofi otot lantai panggul (untuk sebab ini, nocturia berkembang pada wanita). Faktor-faktor yang merangsang termasuk kehamilan dan melahirkan anak, peningkatan kronik dalam tekanan intra-perut, kecederaan mekanikal struktur musculo-fascial pelvis, varises, hernia pelbagai penyetempatan, dan sebagainya.
  • Sekatan saluran kalsium, yang berlaku dengan edema ortostatik pergelangan kaki.
  • Bengkak yang disebabkan oleh stasis darah vena.
  • Apnea tidur obstruktif, di mana terdapat dilatasi jantung (peningkatan dalam jumlahnya sambil mengekalkan ketebalan dinding jantung). Pelebaran jantung menyebabkan pengeluaran peptida natriuretik atrium - hormon yang terlibat dalam pengawalan metabolisme air dan elektrolit dengan mengurangkan jumlah air dan kepekatan natrium dalam aliran darah.

Dalam kes yang jarang berlaku, nocturia boleh menyebabkan hiperkalsemia.

Nocturia juga boleh menyebabkan diuretik dan ubat lain yang diambil pada waktu malam, serta minum kopi, teh atau alkohol sebelum tidur.

Patogenesis

Jumlah air dalam tubuh mengawal vasopressin, hormon antidiuretik yang dikeluarkan oleh hipotalamus. Di bawah pengaruh hormon ini meningkatkan reabsorpsi air di saluran buah pinggang (kepekatan air kencing meningkat, dan jumlahnya berkurangan).

Biasanya, tahap hormon antidiuretik lebih tinggi pada waktu malam, tetapi dengan umur pada waktu malam, rembesan hormon antidiuretik menurun.

Di kalangan orang tua, terdapat juga penurunan dalam angiotensin II. Hormon ini menjejaskan tubulus proksimal, meningkatkan pengekalan natrium, yang menyebabkan peningkatan jumlah air kencing.

Patogenesis nocturia tidak difahami sepenuhnya. Kebanyakan penyelidik percaya bahawa faktor yang paling kerap dan utama dalam perkembangan nocturia adalah melemahkan hati.

Menurut hipotesis, jantung yang lemah pada siang hari tidak dapat mengatasi beban, oleh itu, pesakit mengembangkan stasis vena di buah pinggang dan mengurangkan diuresis. Pada waktu malam, ketika tidur, nada otot berkurang, tidak ada rangsangan mental dan faktor lain yang aktif pada siang hari, sehingga kerja jantung bertambah baik, dan peredaran darah secara umum dan di ginjal khususnya kembali normal. Hasil daripada peningkatan peredaran darah, kenaikan diuresis.

Hipotesis ini adalah teori, kerana peningkatan peredaran darah dalam proses tidur tidak terbukti pada masa ini.

Faktor penting dalam patogenesis nocturia dari mana-mana asal adalah melemahnya penguncupan tonik patologi patogen semasa tidur, serta perubahan keadaan penyerapan cecair tisu pada masa ini. Menurut banyak penyelidik (Volhard, Klein, dan lain-lain), faktor-faktor ini adalah kunci dalam patogenesis nokturia yang tahan lama dengan ketiadaan tanda-tanda kelemahan jantung.

Oleh sebab penyakit buah pinggang yang disertai dengan nocturia menyebabkan kesukaran jantung berfungsi dan boleh menyebabkan kegagalan jantung dari masa ke masa, sering kali sukar untuk menentukan kesan jantung, buah pinggang atau faktor vaskular terhadap perkembangan nocturia.

Menurut beberapa data, nocturia pada wanita tua dapat berkembang akibat kekurangan hormon seks yang terjadi dengan usia. Kekurangan hormon seks menyebabkan disfungsi organ pelvis, termasuk kencing malam.

Nocturia lewat pada wanita hamil sering dikaitkan dengan tekanan pada pundi kencing rahim yang diperbesar.

Gejala

Biasanya, nisbah diuresis siang dan malam adalah 2: 1 (kira-kira 60-80% daripada jumlah harian air kencing dikeluarkan pada siang hari). Dengan nocturia, diuresis malam adalah dua kali sehari diuresis.

Gejala nocturia termasuk:

  • pembentukan kencing meningkat pada waktu malam;
  • kapasiti pundi kencing kecil pada waktu malam;
  • insomnia yang terbentuk kerana kerap perlu melawat tandas pada waktu malam;
  • tidur yang tidak sihat;
  • keletihan, yang selalu ada di siang hari.

Nocturia akibat gangguan tidur juga disertakan dengan:

  • menurunkan prestasi mental;
  • mengurangkan kelenturan mental;
  • kerosakan memori;
  • mood tertekan sehingga kemurungan;
  • peningkatan kerengsaan.

Diagnostik

Diagnosis "nocturia" dibuat oleh ahli urologi berdasarkan sejarah penyakit, peperiksaan primer dan data makmal.

Ujian makmal termasuk:

  • Urinalisis.
  • Kebiasaan kencing bakteriologi, membolehkan mengesan kehadiran atau ketiadaan jangkitan saluran kencing.
  • Contoh Zimnitsky, dengan bantuan yang mendedahkan perubahan dalam kencing harian dan keupayaan konsentrasi buah pinggang. Dalam proses penyelidikan, setiap 2-3 jam air kencing dikumpulkan dalam bekas yang berasingan, dan kemudian jumlah dan graviti spesifik setiap bahagian diperiksa, dan indikator jumlah hari dan malam dibandingkan.
  • Menentukan tahap vasopressin (untuk kajian mengambil darah dari vena). Sebelum analisis, ubat-ubatan dibatalkan selama beberapa hari, dan pada hari serta-merta sebelum menderma darah, merokok, pengambilan alkohol dan senaman tidak dikecualikan.
  • Ultrasound pundi kencing, yang membolehkan untuk mengenal pasti jumlah air kencing yang tersisa.
  • Ultrasound buah pinggang dan organ perut.

Pesakit juga menyimpan diari kencing (wanita mengisi ia selama 4 hari, dan pemerhatian tiga hari adalah cukup untuk lelaki) dan mengisi borang soal selidik ICIQ-N, yang membantu menilai kehadiran dan tahap manifestasi klinikal nocturia pada pesakit.

Rawatan

Rawatan Nocturia bertujuan untuk menghapuskan punca gangguan kencing.

Jika nocturia telah menimbulkan adenoma prostat, gunakan:

  • Antagonis α1-adrenoreceptor (alfuzosin, doxazosin, tamsulosin atau terazosin boleh digunakan) atau 5α-reductase inhibitors. Mungkin gabungan ubat-ubatan ini.
  • Hipnotis ringan dalam dos sederhana (biasanya ditetapkan zopiclone, yang diambil 1 tablet 50 minit sebelum tidur, atau 25 mg. Thioridazine pada waktu malam).
  • Solifenacin, yang mengurangkan nada otot licin saluran kencing, atau Darifenacin, yang mengendalikan kontraksi otot pundi kencing.

Kaedah rawatan pembedahan yang mungkin - prostatektomi transurethral, ​​di mana tisu prostat dikeluarkan dengan menggunakan suhu tinggi pembekuan mereka.

Desmopressin juga digunakan untuk nocturia. Dalam pesakit tua, ubat ini digunakan di bawah kawalan sodium serum kerana risiko hiponatremia.

Dengan kehadiran pundi kencing yang terlalu aktif, tolterodine, solifenacin, dan ubat antimuscarinik lain digunakan untuk mengubati nocturia.

Rawatan nocturia pada wanita termasuk gimnastik khas yang bertujuan untuk melatih otot pelvis kecil.

Pencegahan

Pencegahan Nocturia termasuk:

  • pemeriksaan rutin oleh pakar urologi;
  • penggunaan kaca terakhir cecair tidak lewat dari 2 jam sebelum tidur (disarankan untuk tidak menggunakan cecair selepas 19 jam);
  • melatih otot lantai panggul;
  • rawatan penyakit yang tepat pada masanya menyebabkan nocturia.

Insider Perubatan

Edisi Rangkaian Perubatan

Nocturia: sebab, gejala, rawatan

Nocturia adalah kencing yang kerap pada waktu malam. Seseorang perlu sentiasa bangun pada waktu malam untuk pergi ke tandas. Terdapat pelbagai punca keadaan ini yang mungkin membuat diagnosis lebih sukar.

Foto: Berita Dalam Talian Sekarang

Perbezaan antara nocturia dan pundi kencing hiporeaktif

Nocturia sering dikelirukan dengan pundi kencing yang terlalu aktif (GMF). GMF disebabkan oleh kekejangan otot yang tidak terkawal pada pundi kencing, yang menyebabkan seseorang membuang air kencing ketika pundi kencing tidak dipenuhi. Ini menyebabkan kencing kerap semasa siang dan malam. Walaupun orang-orang dengan GMP juga mempunyai kencing malam yang kerap, orang-orang dengan nocturia cenderung mengalami kencing hanya kerap pada waktu malam. Urin mereka dihasilkan lebih banyak pada waktu malam.

Rawatan Nocturia

Rawatan nocturia bergantung kepada penyebabnya. Contohnya, jika nocturia disebabkan oleh jangkitan, doktor menetapkan antibiotik. Sekiranya gejala disebabkan oleh rawatan, doktor mungkin mempertimbangkan ubat pengganti atau mengesyorkan mengambilnya pada waktu yang lebih awal.

Dalam sesetengah kes, nocturia boleh disebabkan oleh pembesaran prostat, maka campur tangan pembedahan diperlukan. Nocturia, disebabkan oleh penyakit serius lain seperti kencing manis, kanser atau kegagalan jantung, juga memerlukan rawatan yang lebih intensif. Adalah penting untuk memahami bahawa untuk rawatan nocturia, perlu mengenal pasti dan merawat penyakit yang mendasari.

Untuk rawatan nocturia digunakan antidiuretik, seperti desmopressin, yang mengurangkan jumlah air kencing. Ubat-ubatan lain yang boleh membantu adalah ubat antikolinergik atau antimuscarinik:

  • Darfenacin;
  • Feterodine;
  • Oxybutynin;
  • Solifenacin;
  • Tolterodine;
  • Trospy.

Wanita boleh diberi estrogen untuk merawat ketidakstabilan tekanan.

Cadangan untuk tidur yang baik

Doktor dan pakar urologi menyarankan mengehadkan penggunaan alkohol dan kafein pada siang hari. Mereka adalah diuretik dan boleh memburukkan gejala. Doktor juga boleh mengesyorkan minum sedikit cecair pada waktu petang dan sebelum waktu tidur.

Tidak boleh pada waktu petang terdapat produk yang berfungsi sebagai diuretik. Ini termasuk:

  • Melon;
  • Ketumbar;
  • Jus cranberry;
  • Sup;
  • Minuman jeruk seperti limun, jus oren dan jus limau gedang;
  • Tomato dan makanan berasid lain;
  • Makanan pedas;
  • Pemanis buatan;
  • Coklat

Rakaman makanan yang dimakan setiap hari akan membantu menentukan hubungan antara gejala dan makanan.

Sesetengah orang dibantu dengan latihan pundi kencing untuk mendapatkan semula kawalan ke atas penguncupannya. Mula-mula anda perlu cuba buang air kecil setiap jam supaya ia menjadi kebiasaan. Dari masa ke masa, anda boleh memaksa diri anda buang air kecil setiap 2-4 jam atau tidak pergi ke tandas pada waktu malam. Tetapi ini lebih baik dilakukan di bawah bimbingan seorang doktor.

Sebab-sebab Nocturia

Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan nocturia, dari gaya hidup hingga penyakit yang serius. Nocturia adalah lebih biasa pada orang berusia lebih dari 60 tahun, tetapi boleh berlaku pada usia apa pun. Penyebab dan faktor kemungkinan nocturia:

  • Kehamilan;
  • Obesiti;
  • Jangkitan saluran kencing;
  • Jangkitan kencing;
  • Menopaus;
  • Hiperplasia prostat atau kanser prostat;
  • Kegagalan jantung kronik;
  • Diabetes;
  • Penyakit buah pinggang;
  • Kegagalan buah pinggang;
  • Hypercalcemia (terlalu banyak kalsium dalam darah);
  • Beberapa jenis kanser pankreas.

Terdapat punca-punca lain yang jarang berlaku, seperti dysreflexia vegetatif dan penyakit cystic medullary.

Diagnostik

Gejala nocturia mungkin sama, tetapi punca mungkin berbeza.

Doktor boleh bertanya soalan untuk memahami sebabnya:

  1. Berapa kali anda kencing setiap hari?
  2. Berapa kali anda bangun pada waktu malam untuk membuang air kecil?
  3. Adakah tanda noktia muncul dengan gejala lain?
  4. Apa yang membuat simptom lebih buruk? Apa yang membaiki gejala?
  5. Adakah terdapat sejarah keluarga masalah pundi kencing, penyakit buah pinggang, atau diabetes?
  6. Adakah ubat-ubatan yang menyebabkan gejala ini?
  7. Adakah seseorang mengalami ketidaksuburan pada waktu malam?

Bersama kaji selidik, doktor mungkin menetapkan kaedah penyelidikan seperti berikut:

  • Analisis air kencing;
  • Ujian gula darah;
  • Ujian untuk kekurangan bendalir;
  • Ujian darah untuk urea.

Jika doktor mengesyaki bahawa sista, batu atau pembesaran prostat adalah penyebab nocturia, maka dia akan menetapkan ultrasound.

Rawatan nocturia pada wanita dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Poliuria malam (nocturia) - kerap membuang air kecil dalam gelap. Mengomentari tandas menghalang wanita daripada tidur dengan normal dan berehat sepenuhnya. Keadaan ini secara negatif memberi kesan kepada keadaan umum kesihatan dan kecekapan. Kemunculan nocturia mungkin menunjukkan pelbagai keadaan patologi organ-organ sistem kencing, jadi anda harus mencari bantuan pakar untuk menentukan penyakit utama dan menjalani rawatan yang komprehensif.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Seorang wanita dewasa yang sihat di mana-mana umur mungkin mengalami gejala nocturia selepas mengambil sejumlah besar alkohol dan minuman berkafein sebelum tidur, kerana mereka mempunyai kesan diuretik. Pundi kencing dengan cepat dipenuhi, yang menyebabkan kerap mendesak.

Pada waktu malam biasanya dibenarkan satu lawatan ke tandas. Sekiranya anda terpaksa bangun lebih kerap, inilah isyarat yang anda perlu berunding dengan doktor.

Nocturia wanita biasanya menyebabkan sebab berikut:

  • Patologi urologi: cystitis, cystopielitis, pyelonephritis, nephrosclerosis, glomerulonephritis, nefritis;
  • nefrosis sekunder, yang berlaku terhadap latar belakang malaria, tuberkulosis, proses purulen dalam paru-paru;
  • kegagalan jantung (sering kali muncul pada orang tua, kecuali peningkatan kencing pada waktu malam, dicirikan oleh serangan bengkak dan asma);
  • kencing manis (dalam kes ini, pengeluaran air kencing meningkat siang dan malam, sebagai pesakit sering mengalami dahaga);
  • penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan aktiviti pundi kencing;
  • penyakit tiroid;
  • sirosis hati;
  • tekanan darah meningkat;
  • anemia jenis yang merosakkan (gejala berlaku akibat tekanan darah rendah dan anemia);
  • Atrofi otot lantai panggul (biasanya dikaitkan dengan kehamilan dan melahirkan anak, peningkatan tekanan darah yang berterusan, kecederaan, urat varicose, hernia);
  • bengkak disebabkan oleh stasis vena;
  • sekatan pas kalsium di edema buku lali;
  • Apnea tidur obstruktif - kekurangan respirasi pada waktu malam sekurang-kurangnya 10 saat (dalam kes ini, peningkatan jumlah jantung berlaku, tetapi ketebalan dinding kekal tidak berubah, yang menyebabkan penghasilan hormon khusus - peptida natriuretik, yang menjejaskan keseimbangan garam air);
  • hiperkalsemia.

Bergantung kepada etiologi, nicturia dibahagikan kepada jantung dan buah pinggang:

  1. 1. Dalam kes pertama, penyakit ini berkembang dengan latar belakang keupayaan berkontraksi jantung yang rendah.
  2. 2. Di kedua - kerana patologi buah pinggang.

Bergantung pada sebab-sebab pembangunan, terdapat nocturia sementara dan kekal:

  1. 1. Sementara itu muncul dalam krisis hipertensi dan diencephalic, takikardia.
  2. 2. Tetap berkembang dengan melanggar sistem organ dan badan.

Bergantung pada jenis diuresis, nocturia adalah benar dan tidak kekal:

  1. 1. Benar dicirikan oleh oliguria harian (berhenti buang air besar).
  2. 2. Sekiranya terdapat nocturia yang tidak menentu, diuresis diurnal tidak berkurang.

Biasanya, keadaan diuresis hari dan malam dicirikan oleh nisbah 2: 1, iaitu, dari 60 hingga 80% air kencing dikeluarkan pada siang hari. Tetapi dengan nocturia, jumlah diuresis malam adalah dua kali sehari.

Tanda-tanda utama nocturia:

  • kelewatan yang lama sebelum perbuatan mengosongkan pundi kencing;
  • aliran air kencing yang tipis semasa pembuangan air kencing, di akhir air kencing muncul dalam tetes, dan terus mengalir keluar secara sukarela;
  • perasaan pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap;
  • kadang-kadang ada ketidakselesaan, sakit di perut bawah, pangkal paha.

Oleh itu, gambar klinikal termasuk:

  • kerap kencing;
  • dorongan palsu ke tandas;
  • kekurangan kawalan ke atas pengekalan air kencing.

Kerana insomnia, keupayaan mental, ingatan dan perhatian merosot. Seorang wanita menjadi marah, moodnya bertambah buruk, dan kemurungan boleh berkembang.

Nocturia - apakah itu dan bagaimana untuk menanganinya?

Penyakit sistem kencing berakar umbi bergantung kepada etiologi. Sesetengah jenis gangguan sistem genitouriner adalah keturunan, terdapat patologi yang diperoleh. Salah satu gangguan ciri sistem urogenital ialah nocturia.

Apa itu nocturia boleh dijelaskan dengan istilah mudah: ia adalah penghalusan pembuangan air kencing semula jadi pada siang hari. Untuk rawatan nocturia, perlu mengenal pasti punca dan sifat patologi.

Nocturia dan nocturia - perbezaannya

Dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan penyakit mengikut diagnosis. ICD adalah klasifikasi penyakit antarabangsa. Bergantung kepada kursus, alam dan etiologi penyakit, di setiap kelas patologi terdapat kumpulan yang mana penyakit tertentu dimiliki. Kelas 10 diklasifikasikan sebagai semakan kesepuluh.

Kod ICD-10 merangkumi penyakit dan masalah kesihatan dan dikelaskan mengikut kelas. Nocturia tergolong dalam kelas empat belas: penyakit sistem genitouriner.

Kelas 14 melibatkan klasifikasi penyakit dengan spesifikasi diagnosis dan mempunyai sebelas kumpulan. Untuk kumpulan No 30-39 - penyakit lain dalam sistem kencing - termasuk nocturia.

Istilah "nocturia" dicirikan oleh peningkatan diuresis malam yang berkaitan dengan masalah sistem kardiovaskular atau kegagalan buah pinggang pada peringkat awal kursus kronik, yang menyebabkan seseorang bangun pada waktu malam untuk memenuhi keperluan kencing semula jadi.

Terdapat konsep nocturia yang sama - nocturia. Patologi mempunyai etiologi faktor perengsa, di mana jumlah cecair yang dikeluarkan lebih kurang daripada dengan nocturia. Sifat asal patologi disebabkan oleh perbezaan istilah ini.

Komuniti perubatan antarabangsa telah memutuskan untuk menggabungkan istilah ini menjadi nokturia tunggal, yang dicirikan sebagai kebangkitan untuk memenuhi kencing malam.

Oleh itu, untuk mencari nocturia dalam direktori ICD-10 boleh seperti berikut:

Gred 14 - Penyakit sistem genitouriner;

Tidak. 30-39 - penyakit lain dalam sistem kencing;

Kod 35 - poliuria. Kerap membuang air kecil poliuria pada waktu malam (nocturia).

Punca penyakit pada lelaki dan wanita

Untuk tujuan rawatan penyakit itu, kenalpasti punca kencing malam.

Awak malam, yang berlaku dalam kes yang jarang berlaku, tidak patologi: mereka boleh disebabkan oleh minum cecair pada waktu malam, mengambil ubat diuretik, minum minuman yang mengandungi kafein pada waktu malam. Dalam kes ini, rawatan tidak diperlukan. Penghapusan penyebab menyebabkan normalisasi fungsi sistem kencing.

Satu lagi faktor dalam keinginan malam adalah usia. Pada orang tua, nada otot lantai pelvik berkurangan, menyebabkan kelemahan aktiviti otot pundi kencing. Dalam kes ini, pundi kencing tidak dapat memegang air kencing yang cukup untuk masa yang lama daripada menghantar isyarat ke otak untuk mengosongkan.

Sekiranya tandas malam adalah stabil, maka sebab patologi harus dikenalpasti. Sebab utama untuk perkembangan nocturia, tanpa mengira jantina pesakit adalah:

  • kencing manis;
  • anemia;
  • bengkak pada stasis darah vena;
  • penyakit tiroid;
  • gangguan aktiviti jantung (kegagalan jantung);
  • kegagalan buah pinggang.

Apa kegagalan buah pinggang, baca di sini.

Dalam kebanyakan kes, nocturia berkembang pada lelaki dan wanita, bergantung kepada sama ada mereka mempunyai penyakit luaran. Lelaki dengan adenoma prostat lebih terdedah kepada perkembangan nicturia, wanita dengan cystitis atau pyelonephritis akut.

Gejala Nocturia

Gejala utama nocturia adalah kerap meningkat pada waktu malam untuk memenuhi keperluan buang air kencing.

Sekiranya seseorang dikosongkan pada waktu malam lebih kerap daripada siang hari, dan jumlah cecair yang dikeluarkan adalah penting, ini menunjukkan kehadiran nocturia. Walaupun pundi kencing kosong dengan sedikit cecair, pesakit berasa lega.

Tanda ini adalah asas untuk diperiksa oleh seorang doktor.

Sebagai tambahan kepada kerapian, terdapat peningkatan yang signifikan dalam cairan yang dikeluarkan - poliuria, yang juga menunjukkan patologi.

Kerana awaken-awan malam yang kerap menyumbang kepada kemerosotan kualiti tidur, gejala-gejala nocturia yang bersamaan dapat meningkatkan keletihan, kelemahan, kerengsaan saraf, dan kemurungan.

Tidak seperti wanita, nocturia berkembang pada lelaki pada usia yang lebih tua, kerana dalam kebanyakan kes keradangan di kelenjar prostat adalah penyebab patologi. Wanita lebih kerap mengalami nocturia akibat keradangan pundi kencing.

Kencing manis yang kerap pada waktu malam dengan nocturia berlaku tanpa rasa sakit. Sekiranya terdapat sakit atau simptom lain semasa kencing, mereka mungkin menunjukkan kehadiran penyakit lain.

Diagnosis penyakit ini

Tugas utama dalam diagnosis nocturia adalah untuk mengenal pasti nisbah cecair yang dikeluarkan pada waktu malam dan siang hari.

Untuk melakukan ini, gunakan kaedah Zimnitsky untuk mengumpul air kencing. Keadaan untuk acara itu ialah:

  1. keengganan untuk mengambil diuretik (jika ada);
  2. jumlah pengambilan jumlah cecair biasa pada siang hari;
  3. penolakan produk yang mencetuskan penggunaan sejumlah besar cecair (asid, tajam, manis).

Intipati kaedah ini ialah mengumpul air kencing dengan kencing biasa pada siang hari setiap tiga jam. Urinasi dilakukan di dalam bekas, jumlah cecair yang dikeluarkan dalam jarak tiga jam direkodkan dan direkodkan. Ini mengambil kira dan merekodkan jumlah cecair yang digunakan.

Oleh itu, perbezaan antara ekskresi air kencing siang dan malam ditentukan, dan dinamika patologi dipantau.

Untuk mengecualikan penyakit bersamaan, lakukan aktiviti berikut:

  • untuk mengecualikan kegagalan buah pinggang - mengambil air kencing, darah, ultrasound buah pinggang dan jantung;
  • untuk mengecualikan adenoma prostat - pelantikan dengan ahli andrologi;
  • untuk mengecualikan penyakit berjangkit - ambil swab pada penyemaian tangki, ujian air kencing untuk kehadiran bakteria patogen.
  • Setelah menentukan etiologi penyakit, rawatan yang sesuai dijalankan.

    Rawatan dan prognosis

    Selalunya, rawatan nocturia dikurangkan untuk menghilangkan penyebab kencing malam. Sekiranya penyakit berjangkit adalah punca perkembangan patologi, maka ubat antibakteria yang sesuai ditetapkan.

    Di hadapan adenoma prostat, pelbagai langkah diambil untuk merawat penyakit ini: penggunaan ubat, terapi senaman, dalam kes-kes yang teruk, pembedahan.

    Sekiranya penyebab nocturia adalah hiperaktiviti dinding otot kontraksi pundi kencing, maka ubat-ubatan diresepkan untuk mengurangkan penguncupan tisu.

    Prognosis untuk mengubati penyakit bergantung kepada penyembuhan penyebab patologi. Sekiranya penyebabnya dihilangkan, dan kebangkitan berlaku, maka ubat hipnosis diresepkan untuk menormalkan tidur.

    Nocturia pada wanita yang lebih tua dapat berkembang akibat kekurangan hormon seks, yang menyebabkan organ pelvik yang tidak normal. Dengan pemeliharaan keadaan terapi dan menjalankan latihan terapeutik untuk menguatkan otot-otot kawasan panggul, pesakit-pesakit yang tua dapat mencapai hasil yang baik.

    Kemungkinan akibatnya

    Selepas menyembuhkan penyebab nocturia, masalah malam itu berhenti, namun kemungkinan gangguan tidur, neuropati akibat insomnia dan keletihan, yang dapat diselamatkan dengan bantuan ubat-ubatan khas dan terapi tertentu.

    Sekiranya tidak dirawat dengan nocturia, akibat penyakit ini boleh membawa kesan yang serius. Oleh kerana nocturia adalah penyakit yang sering menjadi gejala patologi lain, mereka mesti dirawat tanpa gagal.

    Sekiranya tidak dirawat, komplikasi penyakit itu boleh membawa maut.

    Pencegahan penyakit

    Untuk mengelakkan nocturia, anda harus memperhatikan kesihatan anda, terutamanya jika terdapat prasyarat untuk berlakunya penyakit:

    • dalam keradangan renal kronik, nasihat doktor harus diikuti untuk mencegah komplikasi;
    • Sekiranya kecenderungan untuk penyakit kardiovaskular, seseorang harus mematuhi diet yang sesuai dan terapi sokongan jantung;
    • hipotermia harus dielakkan;
    • kerap melakukan latihan fizikal yang mudah untuk menguatkan pelvis (terutama wanita);
    • menjalankan pemeriksaan tahunan oleh ahli urologi.

    Jika nocturia disyaki, anda perlu segera berjumpa doktor.

    Oleh itu, nocturia adalah penyakit gejala, disebabkan oleh kehadiran patologi lain. Selepas menyembuhkan punca, gejala nocturia hilang sendiri.

    Apa yang perlu dilakukan jika anda sering bangun pada waktu malam untuk pergi ke tandas, mengetahui dari video: