Ulser Trophic daripada bahagian bawah kaki

Ubat varikos

Ulser trophik adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan kecacatan pada kulit atau membran mukus, yang berlaku selepas penolakan tisu nekrotik dan dicirikan oleh kursus yang perlahan, kecenderungan kecil untuk penyembuhan dan kecenderungan untuk berulang.

Sebagai peraturan, mereka membangunkan latar belakang pelbagai penyakit, dibezakan oleh kursus yang berterusan dan sukar untuk dirawat. Pemulihan secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit yang mendasari dan kemungkinan mengimbangi gangguan yang membawa kepada permulaan patologi.

Ulser sedemikian tidak sembuh untuk masa yang lama - lebih daripada 3 bulan. Selalunya, ulser tropik mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah, jadi rawatan perlu dimulakan apabila tanda pertama dikesan pada peringkat awal.

Punca

Bekalan darah terjejas ke kawasan kulit menyebabkan perkembangan gangguan peredaran mikro, kekurangan oksigen dan nutrien dan gangguan metabolik kasar dalam tisu. Kawasan kulit yang terjejas adalah nekrotik, menjadi sensitif terhadap mana-mana ejen traumatik dan penyertaan jangkitan.

Faktor risiko untuk merangsang kejadian ulser kaki tropika ialah:

  1. Masalah peredaran vena: trombophlebitis, urat varicose dari bahagian bawah kaki, dan lain-lain (kedua-dua penyakit menyumbang kepada genangan darah dalam urat, mengganggu pemakanan tisu dan menyebabkan nekrosis) - ulser muncul pada ketiga bahagian bawah kaki;
  2. Mengurangkan peredaran arteri (khususnya, pada aterosklerosis, diabetes mellitus);
  3. Beberapa penyakit sistemik (vasculitis);
  4. Sebarang kerosakan mekanikal pada kulit. Ia bukan sahaja biasa, kecederaan isi rumah, tetapi juga membakar, radang dingin. Kawasan yang sama termasuk ulser yang terbentuk dalam penagih dadah selepas suntikan, serta kesan radiasi;
  5. Keracunan dengan bahan toksik (kromium, arsenik);
  6. Penyakit kulit, seperti dermatitis kronik, ekzema;
  7. Pelanggaran peredaran darah tempatan semasa imobilitas yang berpanjangan akibat kecederaan atau penyakit (luka tekanan terbentuk).

Apabila membuat diagnosis, penyakit ini sangat penting, yang menyebabkan pendidikan, kerana taktik merawat ulser kaki tropika dan prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada sifat patologi vena yang mendasari.

Gejala ulser trophik

Pembentukan ulser kaki, sebagai peraturan, didahului oleh keseluruhan kompleks simptom objektif dan subjektif yang menunjukkan pelanggaran progresif peredaran vena dalam anggota badan.

Pesakit mencatatkan peningkatan bengkak dan berat pada betis, peningkatan kejang otot betis, terutamanya pada waktu malam, sensasi terbakar, "panas", dan kadang-kadang kulit gatal kaki bawah. Dalam tempoh ini, rangkaian urat kebiruan lembut diameter kecil meningkat pada tahap ketiga kaki yang lebih rendah. Pada kulit muncul bintik ungu atau ungu pigmen, yang, menggabungkan, membentuk zon ekstensif hyperpigmentation.

Pada peringkat awal, ulkus tropik terletak secara dangkal, mempunyai permukaan merah gelap lembab yang ditutupi dengan kudung. Pada masa akan datang, ulser berkembang dan mendalam.

Ulser yang berasingan boleh bergabung di antara mereka, membentuk kecacatan yang meluas. Berbagai ulser trophik yang berlari dalam beberapa kes boleh membentuk satu permukaan luka di sekeliling seluruh lilitan kaki. Proses ini bukan sahaja meluas, tetapi juga mendalam.

Komplikasi

Ulser tropik sangat berbahaya untuk komplikasinya, yang sangat serius dan mempunyai prospek buruk. Sekiranya kita tidak memberi perhatian kepada ulser tropika pada masa-masa lampau dan tidak memulakan proses rawatan, proses-proses yang tidak menyenangkan berikut mungkin akan berkembang:

Rawatan mandatori ulser tropik pada kaki perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor yang menghadiri tanpa sebarang inisiatif, hanya dalam kes ini, anda boleh meminimumkan akibatnya.

Pencegahan

Profilaksis utama untuk mengelakkan berlakunya ulser trophik adalah rawatan segera penyakit utama (gangguan peredaran darah dan aliran keluar limfa).

Ia adalah perlu bukan sahaja untuk memohon ubat di dalam, tetapi juga untuk menerapkannya secara luaran. Pendedahan tempatan akan membantu menghentikan proses patologi, merawat ulser sedia ada dan menghalang kemusnahan tisu seterusnya.

Apakah penyakit berbahaya?

Ulser trophik progresif boleh, dari masa ke masa, menduduki kawasan kulit yang besar, meningkatkan kedalaman kesan nekrotik. Jangkitan pyanogen yang ditelan boleh menyebabkan erysipelas, limfadenitis, limfangitis, dan komplikasi septik.

Pada masa akan datang, peringkat lanjut ulser tropika boleh berkembang menjadi gangren gas, dan ini menjadi kesempatan untuk campur tangan pembedahan segera. Luka bukan penyembuhan jangka panjang yang terdedah kepada bahan agresif - asid salisilik, tar, boleh berkembang menjadi transformasi ganas - kanser kulit.

Rawatan ulser trophik di kaki

Di hadapan ulser tropik di kaki, salah satu peringkat utama rawatan adalah untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Untuk tujuan ini, adalah perlu untuk berunding dengan pakar perubatan seperti ahli phlebologist, ahli dermatologi, ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar bedah vaskular, atau pengamal am.

Tahap akhir penyakit biasanya dirawat di rumah sakit pembedahan. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca ulser tropika, ia juga perlu untuk tidak melupakan penjagaan harian kawasan yang terjejas.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada kaki yang lebih rendah? Gunakan beberapa pilihan, bergantung kepada pengabaian proses patologi.

  1. Terapi konservatif, apabila pesakit ditetapkan ubat seperti phlebotonics, antibiotik, agen antiplatelet. Mereka akan membantu menyembuhkan kebanyakan gejala penyakit. Ubat-ubatan berikut sering diresepkan kepada pesakit: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan dadah sedemikian.
  2. Terapi tempatan, yang boleh digunakan untuk merawat tisu dan kerosakan kulit. Di dalam salap menggunakan salap yang mengandungi antiseptik dan enzim. Penyembuhan ini menyembuhkan luka dan memberikan anestesia tempatan. Salep yang meningkatkan peredaran darah adalah dilarang untuk memohon kepada permukaan terbuka ulser trophik. Salap seperti Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin mempunyai kesan penyembuhan luka. Salap digunakan pada kompres dan sama ada pembungkus khas dibuat.
  3. Campur tangan pembedahan yang dilakukan selepas penyembuhan ulser. Semasa itu, aliran darah di urat di kawasan yang terjejas dipulihkan. Operasi semacam itu termasuk shunting dan phlebectomy.

Untuk rawatan luka menggunakan ubat-ubatan ini: Chlorhexidine, Dioxidin, Eplan. Di rumah, anda boleh menggunakan penyelesaian furatsilina atau potassium permanganate.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan ulser tropik pada kaki yang lebih rendah ditunjukkan untuk lesi kulit yang teruk dan teruk.

Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan ulser dengan tisu yang tidak berdaya maju, dan seterusnya menutup ulser, pada peringkat kedua operasi pada urat dilakukan.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan yang berbeza:

  1. Terapi vakum, yang membolehkan anda cepat menghilangkan nanah dan mengurangkan bengkak, serta mencipta persekitaran lembap pada luka, yang akan menghalang bakteria daripada berkembang.
  2. Catheterization - sesuai untuk ulser yang tidak sembuh untuk masa yang lama.
  3. Berkelip perkutaneus sesuai untuk rawatan ulser hipertensi. Intinya adalah dalam pemisahan fistula arteri vena.
  4. Pemotongan maya. Bone metatarsal dan sendi metatarsophalangeal dipotong, tetapi keutuhan anatomi kaki tidak terjejas - tetapi fokus tulang jangkitan dikeluarkan, yang memungkinkan untuk berkesan memerangi ulser neurotropik.

Dengan saiz ulser kurang dari 10 cm ², luka itu ditutup dengan tisu sendiri, mengencangkan kulit sehari sebanyak 2-3 mm, secara beransur-ansur membawa tepi bersama-sama dan menutupnya dalam 35-40 hari. Di tempat luka ini masih ada bekas luka, yang mesti dilindungi dari sebarang kecederaan yang mungkin. Sekiranya kawasan lesi lebih daripada 10 cm ², plastik kulit digunakan menggunakan kulit pesakit yang sihat.

Terapi ubat

Satu kursus rawatan dadah semestinya mengiringi sebarang operasi. Rawatan ubat dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada peringkat proses patologi.

Pada peringkat pertama (peringkat ulser menangis), ubat-ubat berikut dimasukkan dalam perjalanan terapi ubat:

  1. Antibiotik spektrum luas;
  2. NSAID, yang termasuk ketoprofen, diclofenak, dan lain-lain;
  3. Ejen antiplatelet untuk suntikan intravena: pentoxifylline dan reopoglyukin;
  4. Ubat anti-gergasi: tavegil, suprastin, dll.

Rawatan setempat pada peringkat ini bertujuan untuk membersihkan ulser dari epitelium mati dan patogen. Ia termasuk prosedur berikut:

  1. Mencuci luka dengan larutan antiseptik: potassium permanganate, furatsilina, chlorhexidine, merebus celandine, penggantian atau chamomile;
  2. Penggunaan perban dengan salap perubatan (dioxycol, levomikol, streptolaven, dan lain-lain) dan karbonette (pakaian khas untuk penyerapan).

Pada peringkat seterusnya, yang dicirikan oleh fasa awal penyembuhan dan pembentukan parut, salep penyembuhan untuk ulser tropik digunakan dalam rawatan - solcoseryl, actevigin, ebermine, dan sebagainya, serta persiapan antioksidan, seperti tolcoferon.

Juga pada tahap ini, direka khas untuk penutup luka ini sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, dan lain-lain. Rawatan permukaan yang dinyatakan dijalankan oleh curiosin. Pada peringkat akhir, rawatan perubatan bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama yang menimbulkan kemunculan ulser trophik.

Bagaimana untuk merawat ulser kaki tropika di rumah

Mendapatkan rawatan ulser trophik mengikut resipi popular, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda.

Di rumah, anda boleh menggunakan:

  1. Hidrogen peroksida. Ia perlu menurunkan peroksida pada ulser itu sendiri, kemudian taburkan streptocide di tempat ini. Di atas anda perlu meletakkan serbet, sebelum dibasahkan dengan 50 mililiter air rebus. Dalam air ini, tambahkan dua sudu peroksida. Kemudian tutup kompres dengan satu paket dan ikat dengan sapu tangan. Tukar memampatkan beberapa kali sehari. Dan streptotsid dicurahkan, apabila luka akan dibasahi.
  2. Balsem penyembuhan dalam rawatan ulser tropik di dalam diabetes mellitus. Ia terdiri daripada: 100 g tar juniper, dua kuning telur, 1 sudu minyak mawar, 1 sudu teh turpentin yang disucikan. Semua ini perlu dicampur. Turpentine tuangkan pada diam-diam, sebaliknya telur akan runtuh. Balsem ini digunakan untuk ulser trophik, kemudian ditutup dengan pembalut. Ubat ini adalah antiseptik yang baik.
  3. Serbuk dari daun kering Basuh luka dengan larutan rivanol. Taburkan dengan serbuk yang disediakan. Gunakan pembalut. Pagi keesokan harinya, bedak serbuk sekali lagi, tetapi jangan bilas luka. Tidak lama kemudian ulser akan mula parut.
  4. Ulser trophic boleh dirawat dengan antiseptik: mencuci luka dengan air suam dan sabun cuci, gunakan antiseptik dan pembalut. Perban ini bergantian dengan aplikasi dari larutan garam laut atau garam meja (1 sudu per 1 liter air). Kasa harus dilipat dalam 4 lapisan, dibasahkan dengan garam, sedikit diremas dan diletakkan pada luka, di atas kertas kompres, tahan selama 3 jam. Prosedur ini diulang dua kali sehari. Antara permohonan berehat pada 3-4 jam, pada masa ini, teruskan ulser terbuka. Tidak lama lagi mereka akan mula mengurangkan saiz, tepi akan menjadi kelabu, yang bermaksud proses penyembuhan sedang dijalankan.
  5. Tekanan bawang putih atau kompres digunakan untuk ulser terbuka. Ambil kain kasa berbilang lapisan atau terry, rendam bawang putih dalam sup panas, elakkan cecair yang berlebihan dan segera memohon kepada tempat yang sakit. Letakkan pakaian flanel kering dan pad pemanasan atau sebotol air panas pada tungku atau kompres agar tetap panas lebih lama.
  6. Anda perlu campurkan putih telur dengan madu supaya bahan-bahan ini berada dalam nisbah yang sama. Pukul segala-galanya dan sapukan pada ulser, termasuk urat yang menyakitkan. Kemudian tutup belakang daun burdock. Perlu ada tiga lapisan. Bungkus filem selophane dan kain linen perebintyuyu. Tinggalkan kompres untuk malam. Anda perlu melakukan rawatan ini lima hingga lapan kali.

Ingat bahawa dengan ketiadaan terapi tepat pada masanya dan betul, komplikasi seperti ekzema mikrob, erysipelas, periostitis, pyoderma, arthrosis sendi pergelangan kaki, dan lain-lain boleh berkembang. Oleh itu, tidak perlu menggunakan hanya remedi rakyat, mengabaikan rawatan tradisional.

Salap untuk rawatan

Untuk rawatan penyakit ini, anda juga boleh memohon pelbagai salap, kedua-duanya semulajadi dan dibeli di farmasi. Berkesan mengubati luka dan mempunyai kesan anti-radang salap arnica, comfrey, dan bilik geranium.

Selalunya juga menggunakan salap Vishnevsky. Daripada salep yang boleh dibeli di farmasi, terutama menyerlahkan dioxole, levomekol, serta streptoveno dan beberapa analog.

Ulser kaki trophic pada peringkat awal: foto, gejala dan rawatan

Ulser Trophic dipanggil pelanggaran keutuhan kulit atau membran mukus, yang disebabkan oleh peredaran darah yang tidak mencukupi untuk sel-sel epitelium dan kematian mereka yang beransur-ansur. Mereka terletak terutamanya pada kaki (di bahagian bawah), tetapi juga terdapat di tempat lain.

Perbezaan utama antara luka seperti itu pada kaki adalah penyembuhan jangka panjang, dalam kebanyakan kes mustahil tanpa campur tangan perubatan. Selalunya, ulser tidak teragak-agak selama lebih dari 60 hari, keradangan dan pembengkakan kulit terus dipergiatkan dan memerlukan rawatan yang cepat. Bahan ini akan menceritakan tentang bagaimana mengubati ulser tropik dari kaki bawah, mengenai jenis dan ciri mereka.

Apa itu?

Ulser trophic dari bahagian bawah ekstrem adalah kecacatan pada kulit dan membran mukus permukaan yang muncul selepas pemusnahan tisu permukaan. Kemusnahan intensif boleh dicetuskan oleh aliran darah, jangkitan dan faktor lain yang merosot. Selepas itu, pesakit membina penyakit di dalam vesel, yang menyebar, dan sebagai hasilnya, rawatan menjadi sukar.

Dari ulser penyakit tropik lain membezakan:

  • panjang (sehingga 1 bulan atau lebih) sifat berulang;
  • penyebaran lesi bukan sahaja pada permukaan kulit, tetapi juga dalam tisu ke bawah ke tulang;
  • kehilangan keupayaan untuk menjana semula di kawasan yang rosak;
  • Penyembuhan berlaku dengan pembentukan parut kasar.

Rawatan ulser tropika tepat pada masanya membawa kepada parut. Walau bagaimanapun, tiada pesakit yang kebal dari kemunculan semula ulser tropik di kaki pada masa akan datang.

Punca

Menurut statistik, gejala ulkus tropik yang paling kerap berlaku dengan kursus rumit varikos atau trombophlebitis. Dalam kes ini, punca penyakit itu menjadi pelanggaran aliran keluar darah vena dari bahagian bawah bahagian bawah yang lebih rendah - genangan darah di dalam urat kecil berkaliber secara beransur-ansur berkembang, pengawalan nada kapilari mikroskopik itu terganggu dan pautan arteri dari sistem vaskular terjejas terakhir. Di atherosclerosis arteri, aliran darah dan, dengan itu, bekalan oksigen dan nutrien ke tisu di bawah lokasi plak aterosklerotik merosot.

Penyebab ulser tropis yang paling biasa:

  1. Kecederaan terma - radang dingin atau terbakar;
  2. Diabetes dan komplikasinya;
  3. Dermatitis kronik, termasuk alahan;
  4. Membeban aterosklerosis arteri yang berkaliber yang berbeza pada anggota bawah;
  5. Penyakit kronik pembuluh darah yang lebih rendah - urat varikos, trombophlebitis dan akibatnya;
  6. Penyakit anatomi dan keradangan saluran limfa - limfostasis akut dan kronik;
  7. Kecederaan kepada batang saraf dengan pelanggaran integriti;
  8. Penyakit autoimun tisu penghubung, disertai oleh gangguan aliran darah sistemik dalam saluran arteri, mikrosisuran, dan vena, termasuk sindrom antiphospholipid.

Biasanya dalam pembentukan ulser tropik, dua proses mempunyai makna yang sama - pembentukan fenomena patologi yang memberi kesan kepada bekalan darah dan pemuliharaan kawasan tertentu kulit dan tisu subkutan (paling kerap pada kaki bawah) dan trauma yang mencetuskan kerosakan utama di tapak cacat ulser masa depan.

Gejala

Bahaya penyakit ini ialah gejala yang membantu mendiagnosis ulser trophik tiba-tiba muncul. Namun terdapat tanda-tanda dalam bentuk kehadiran bengkak, keterukan dan kesakitan di bahagian kaki, yang mana terdapat gejala, yang menentukan permulaan perkembangan ulser tropik.

Dalam senarai tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan timbulnya ulser trophik, perkara utama perlu diserlahkan:

  1. Gatal-gatal, panas dan terbakar di kawasan kulit.
  2. Kekejangan yang berlaku semasa tidur.
  3. Kemunculan epidermis, yang disertai dengan sakit.
  4. Kehadiran bintik warna ungu, yang boleh disatukan kembali dalam proses pertumbuhan.
  5. Perubahan luar pada kulit: terdapat kawasan kasar dengan permukaan berkilat.

Gejala-gejala ini muncul di kawasan urat, di bahagian dalam kaki. Ini adalah kerana perkembangan penyakit bermula dengan kawasan-kawasan di mana urat terletak, di mana ia menunjukkan dirinya dalam bentuk pembentukan luka-luka kecil. Bentuk ulser menyerupai kawah gunung berapi, dengan tepi koyak di sepanjang bulat keseluruhan, dengan kemungkinan suppurations pada akhirnya, sebagai akibat daripada proses keradangan. Lesi arteri, iaitu, mereka terutamanya tertakluk kepada proses keradangan dan pemusnahan integriti, ditentukan oleh ciri-ciri berikut:

  • Penampilan pada jari kaki ulser kecil.
  • Keperitan epidermis.

Birit-biri yang bersifat neurotropik menyerupai lendir yang mempunyai bulat. Lokasi lokasi mereka paling sering adalah kawasan tumit atau kaki tunggal. Proses keradangan adalah lembap dan tidak mengganggu kesakitan tertentu. Lesi autoimun dinyatakan dalam simetri susunan pada kedua-dua anggota badan, dengan diabetes, ulser muncul di bahagian tumit dan salah satu jari.

Pengkelasan

Ciri ciri pembangunan pelbagai jenis ulser trophik:

  1. Ubat neurotropik - mempunyai bentuk kawah mendalam;
  2. Buah pirus adalah cetek, bujur dalam bentuk;
  3. Ulser vena - kekejangan malam, bengkak dan berat kaki, bintik ungu / ungu di sepanjang urat;
  4. Ubat hipertensi (Martorell) agak jarang, segel simetri pada latar belakang merah-sianosis perlahan-lahan membentuk;
  5. Ulser diabetes - kehilangan sensasi, sakit malam, tidak ada gejala "klasifikasi sekejap-sekejap", luka yang sangat mendalam di kawasan besar sedang berkembang pesat;
  6. Ubius Atherosclerotic - didahului oleh "claudication sekejap-sekejap" (kesukaran memanjat tangga), kekejangan berterusan kaki, peningkatan kesakitan pada waktu malam.

Peringkat perkembangan ulser

Ulser Trophic terbentuk dalam beberapa peringkat:

  1. Peringkat pertama pembentukan patologi. Pesakit mempunyai gejala awal - bintik-bintik merah pada kaki bawah, yang mengupas secara intensif. Secara beransur-ansur, bintik-bintik itu mula menimbulkan gatal-gatal dan ketidakselesaan.
  2. Peringkat kedua perkembangan patologi. Daripada bintik merah, pesakit mempunyai luka yang mempunyai naungan gelap. Di permukaan luka, nodul kelihatan, yang memperlahankan penyembuhan. Pesakit mula mengadu mengenai kemerosotan kesihatan, demam dan demam. Ketoksikan juga boleh didiagnosis.
  3. Peringkat ketiga luka tersebut. Dari luka mula secara intensif melepaskan nanah. Kalahkan peningkatan saiz, dan menjadi bentuk yang betul. Ulser juga berkembang ke kedalaman kaki, yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Pesakit menyatakan kemunculan lesi baru.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, keadaan ini boleh menyebabkan sepsis.

Apa yang kelihatan seperti ulser tropik: foto

Gambar di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu muncul dalam peringkat awal dan maju.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik?

Lebih cepat rawatan sepenuhnya (baik tempatan dan sistemik) bermula, lebih baik hasilnya akan dicapai, dan badan akan kurang risiko. Cacar ulseratif kulit yang cetek di peringkat awal dirawat secara konservatif, campur tangan pembedahan dalam kes ini tidak sesuai.

Bagaimana untuk merawat ulser tropika, dan ubat-ubatan yang digunakan - hanya doktor-phlebologist memutuskan. Rawatan tempatan yang dirawat sendiri boleh mengakibatkan penyembuhan ulser tunggal, tetapi tidak mengecualikan penampilan luka baru. Hanya rawatan tempatan yang ditetapkan oleh doktor dan rawatan sistemik terhadap penyakit yang mendasari akan menghalang proses penderaan ulseratif dan meminimumkan kemungkinan kambuh.

Dengan luka terbuka, belum lagi parut, gunakan cara berikut:

  • NSAID untuk melegakan keradangan dan kesakitan;
  • Antibiotik - kapsul, tablet, dan dalam kes-kes yang teruk penyakit - suntikan intramuscularly;
  • Antihistamin - Suprastin, Ksizal, Tavegil - untuk menghapuskan tindak balas alergi;
  • Ubat yang mengurangkan kelikatan darah - agen antiplatelet - untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah;
  • Penyelesaian antiseptik atau herba untuk membasuh ulser setiap hari.

Dalam rawatan ulser, pembalut Unna sering digunakan. Untuk melakukan ini, anda memerlukan campuran gelatinoglycerin dengan penambahan zink dan pembalut elastik.

  • Pembalut mesti digunakan pada kaki bawah dari kaki ke lutut.
  • Campuran selesai digunakan pada kulit, kemudian dibalut dengan 1 lapisan pembalut, dan baru disalut dengan campuran yang sudah berada di atas pembalut. Lakukan hal yang sama dalam lapisan lain.
  • Selepas 10 minit, berpakaian harus dihiasi dengan formalin untuk menghilangkan kelenturan.
  • Anda boleh berjalan dalam 3 jam. Selepas 1.5 bulan ulser sembuh.

Untuk salap, antiseptik, proteolitik dan venotonik perlu digunakan untuk rawatan.

  • Yang pertama termasuk: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Kepada kumpulan kedua: Iruksol dan Protex - TM.
  • Kumpulan venotonik termasuk: Lawton, Hepatrombin dan Hepton.

Untuk rawatan ulser trophik menggunakan gel pentadbiran topikal berdasarkan heparin. Enzim yang membentuk gel adalah kecil, jadi ia tidak menyebabkan alahan dan kesan sampingan. Lebih besar komposisi heparin gel, lebih baik kesannya. Gel ini termasuk:

Untuk memulakan rawatan dengan tampalan, anda mesti menyediakannya:

  • 20 g sulfur boleh terbakar;
  • dua bawang sederhana;
  • 80 g lilin;
  • Resin 20g makan;
  • 60 g mentega.

Campurkan segalanya dengan teliti untuk membuat satu massa tebal. Sapukan campuran ke kain linen dan sapukan pada tempat yang sakit, selesaikan dengan pembalut. Buang selepas 2 hari.

Di samping itu, prosedur fisioterapi akan meningkatkan kadar penyembuhan ulser:

  • Kesan magnet memperluaskan saluran darah dan meningkatkan aliran darah;
  • Berjemur (lampu ultraviolet);
  • Kaedah mempengaruhi ulser oleh perengkuh ultrasonik, beroperasi pada frekuensi rendah, mempunyai kesan antiseptik;
  • Prosedur di dalam ruang tekanan memberikan kesan yang sangat baik dalam rawatan luka arteri;
  • Rawatan ulser dengan laser adalah kaedah yang agak baru, yang membolehkan mengurangkan rasa sakit;
  • Terapi ozon membersihkan luka daripada bakteria dan sel-sel mati, memelihara tisu hidup dengan oksigen, dan diterima dengan baik oleh semua pesakit.
  • Untuk pemulihan penuh, terapi balneoterapi dan terapi lumpur disyorkan.

Pembungkusan mampatan dalam rawatan ulser trophik

Di semua peringkat rawatan, mampatan elastik mesti dilakukan. Selalunya ia adalah pembalut beberapa lapisan pembalut elastik dari ketegangan terhad, yang mesti diubah setiap hari. Jenis pemampatan ini digunakan untuk ulser terbuka dari vena asal. Mampatan dengan ketara mengurangkan bengkak dan diameter urat, meningkatkan peredaran darah pada anggota bawah dan sistem saliran limfa.

Salah satu sistem mampatan progresif untuk rawatan ulser tropika vena ialah Saphena Med UCV. Ia menggunakan sepasang stoking elastik dan bukan perban. Untuk rawatan ulser dengan vena varikos, mampatan elastik kekal menggunakan bahan rajutan perubatan "Sigvaris" atau "Tembaga" kelas mampatan II atau III adalah disyorkan. Untuk pelaksanaan pemampatan sekejap dengan jenis pyogenic, stagnant dan lain-lain, anda boleh menggunakan pembalut mampatan khas yang dipanggil "Unna boot" pada asas zink-gelatin atau "Boot Air Cast".

Berpakaian dan mengenakan pakaian pemampatan

Remedi rakyat

Senarai beberapa resipi popular, mereka juga boleh membantu dalam merawat ulser di rumah:

  1. Ia berlaku sebelum revolusi. Gadis itu berumur 6 tahun, semua kaki ditutup dengan ulser dan bisul. Dia berbaring dan menangis siang dan malam. Sekali orang yang lewat masuk ke pondok, memeriksa luka dan berkata apa yang perlu dilakukan. Anda perlu mengambil 3 gelas dadah dan jelatang dan mengukus mereka dalam 5 liter air mendidih. Kemudian cair dalam barel dengan air supaya paras air mencapai pangkal paha gadis itu. Simpan bayi dalam sup panas selama 30-40 minit. Ibu bapa berbuat demikian, pada mulanya gadis itu menjerit seolah-olah dia telah dicelup dalam air mendidih. Selepas prosedur itu, dia tertidur dan tidur dengan senyap sehari. Tiga prosedur sudah cukup untuk menyembuhkan lengkap. (HLS 2004, No. 23, ms 30).
  2. Ambil 4 biji hazel panggang, gosok dengan serbuk dalam pengisar kopi. Masak 2 telur dalam curam, dapatkan kuning, kering dan gosokkannya ke dalam serbuk pada kuali yang panas (bersih tanpa lemak). Campurkan dan gulungkan kuning dan kernel, tambah 1 sudu kopi serbuk iodoform kuning. Keluarkan ulser tropik dari lapisan nekrotik dengan hidrogen peroksida, kemudian gunakan lapisan nipis campuran, jangan pita selama 1.5 jam. Kemudian tutup dengan kain steril dan dibalut selama dua hari. (HLS 2003, No. 6, ms 15, dari perbualan dengan Klara Doronina).
  3. Bersihkan luka dengan ubat alkohol propolis atau vodka biasa. Dan kemudian gunakan salap Vishnevsky, yang termasuk tar birch. Anda boleh menggunakan salap ichthyol, yang mempunyai sifat yang sama.
  4. Wanita di latar belakang diabetes membuka ulser trophik pada kaki. 4 bulan dia hampir tidak tidur, mengalami kesakitan yang teruk, gatal-gatal yang mustahil. Dia pergi ke banyak institusi perubatan, dirawat dengan pelbagai cara bahawa doktor yang ditetapkan untuknya, tetapi ulser pada kaki tidak sembuh. Seorang kawan menasihatkannya untuk membaca "The Bulletin of the Healthy Living", menulis resipi popular dan memberi perhatian khusus kepada rawatan puak ASD. Saya memutuskan untuk merawat ulser dengan ubat ini, akibatnya, rasa sakit berhenti hampir serta-merta, dan selepas dua minggu ulser mula sembuh. (2010, №13, ms 22-23).
  5. Salap propolis berasaskan lemak angsa. 100 g lemak goose dan 30 g propolis hancur diambil. Masak dalam mandi air selama 15 minit. Letakkan salap dengan baik. Tutup dengan kertas mampat dan bungkus. Salap ini boleh disediakan dalam lemak mentega atau pedas dalam.
  6. Sebaik sahaja mereka membawa seorang pesakit dari unit penjagaan perubatan dan sosial ke atas tungkai, dia mempunyai tiga ulser tropika di bahagian bawah, dia tinggal sendirian dan menderita alkoholisme, kelihatan seperti belut, dia dibasuh, dirawat, keadaannya bertambah baik, tetapi luka tidak bersinar. Doktor yang merawat pesakit yang terdapat dalam kesusasteraan merupakan kaedah untuk rawatan dengan gris. Lelaki itu dirawat dengan ulser dengan hidrogen peroksida dan dibalut dengan gris selama dua hari. Secara beransur-ansur, luka dibersihkan dan mula sembuh. Pesakit mula berjalan. (2008, No. 8, ms 19).
  7. Serbuk dari daun kering Basuh luka dengan larutan rivanol. Taburkan dengan serbuk yang disediakan. Gunakan pembalut. Pagi keesokan harinya, bedak serbuk sekali lagi, tetapi jangan bilas luka. Tidak lama kemudian ulser akan mula parut.

Rawatan penyakit pada kaki yang lebih rendah dengan ubat-ubatan rakyat adalah proses yang panjang dan susah payah. Pemulihan berlaku hanya dengan rawatan biasa kulit yang terjejas, pematuhan pemakanan, gaya hidup yang betul. Ubat-ubatan rakyat yang digunakan juga harus ditetapkan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada perkembangan komplikasi.

Rawatan pembedahan

Sekiranya keadaan itu diabaikan atau tidak mungkin untuk melambatkan perkembangan ulser, campur tangan pembedahan adalah berkesan. Dalam setiap kes, satu pelan operasi individu disediakan. Tetapi makna umum campur tangan adalah:

  • Keluarkan tisu mati;
  • Memastikan penyingkiran pelepasan yang paling cepat;
  • Aktifkan dan buat keadaan untuk penyembuhan semulajadi.
  • Dengan ulser tropik yang mendalam pada kaki, kaki - mereka dipotong untuk mencegah perkembangan gangren dan keracunan darah.

Kumpulan campur tangan yang berasingan adalah penghapusan kecacatan kosmetik yang tersisa selepas ulser tropik. Kerosakan kulit yang sihat boleh dipindahkan (contohnya, dari punggung pesakit), dan parut akan menjadi tanah.

Komplikasi ulser trophik

Seperti yang telah disebutkan, ulser tidak mengerikan dengan sendirinya. Lebih teruk daripada komplikasinya. Antaranya ialah:

  1. Gangrene
  2. Sepsis (keracunan darah).
  3. Osteomyelitis (luka purulent periosteum dan tulang).
  4. Fatal.

Untuk mengelakkan ini, perlu dirawat dalam masa ulkus tropika.

Pencegahan

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan, untuk ulser tropik, ini adalah benar. Untuk pencegahan, disyorkan untuk mengawasi keadaan urat secara berkala, secara berkala memohon gel dan salap yang meningkatkan peredaran darah, mengelakkan kedudukan yang berpanjangan atau duduk.

Dengan masalah peredaran darah yang dikesan, senaman terapi senaman harus dilakukan secara teratur dan tidak mengabaikan peperiksaan oleh seorang doktor. Ia juga penting untuk diingat bahawa ubat-ubatan sendiri boleh memudaratkan.

Ular kaki trofik bagaimana merawat foto

Ulser kaki Trophic adalah sukar untuk menyembuhkan, dan selepas penyembuhan, mereka sering membuat mereka berasa lagi. Tanpa menggunakan ubat-ubatan, adalah mustahil untuk menyingkirkan mereka, dan dalam banyak kes kerosakan tisu tersebut membawa kepada ketidakupayaan.

Ulser Trophic - apa itu?

Ulser trophic adalah kerosakan pada kulit, membran mukus dan tisu subkutaneus akibat pengurangan getah bening dan peredaran darah dan bekalan nutrien dan oksigen yang tidak mencukupi. Dicirikan oleh kursus panjang - kawasan yang terjejas mungkin tidak sembuh selama 2-3 bulan atau lebih lama.

Penyetempatan ulser kaki bergantung kepada patologi yang menimbulkan penampilan. Dalam kes pembuluh varikos dan trombophlebitis, mereka terletak pada kaki dan pergelangan kaki bawah, sementara diabetes mellitus - di kaki.

Penyebab utama ulser trophik:

  • pelanggaran saliran limfa;
  • kesesakan vena;
  • bengkak disebabkan pengekalan cecair;
  • Nutrisi miskin tisu kaki.

Dua sebab terakhir adalah akibat daripada dua yang pertama. Penyakit utama yang boleh membawa kepada lesi tropis di bahagian bawah kaki adalah:

  1. Urat varikos dan trombophlebitis - merosakkan peredaran darah vena di kaki, memburukkan trofi tisu dan memusnahkannya. Ulser biasanya terbentuk di bahagian bawah kaki bawah.
  2. Diabetes mellitus adalah penyebab keradangan dinding vaskular, yang menyebabkan kegagalan metabolisme normal dalam tisu dan pecahnya. Luka ulser diselaraskan di kawasan kaki - pada tumit dan kaki.
  3. Atherosclerosis - apabila lumen kapal mengecil kerana pemendapan kolesterol di dinding mereka, bekalan nutrien dan oksigen juga terganggu. Akibatnya, tisu nekrosis berkembang - ulser tropik terletak secara simetri pada permukaan anterior dan posterior tibia.

Sebab-sebab lain dan faktor risiko:

  • hipertensi;
  • postthrombophlebitis;
  • thromboangiitis;
  • terganggu pemuliharaan;
  • kecederaan, radang dingin, terbakar;
  • reaksi alergi;
  • Selat memakai kasut rapat dan tidak selesa.

Ulser Tropik adalah kulit dan kerosakan tisu subkutan yang tidak sembuh dalam tempoh 1.5 bulan.

Gejala ulkus tropik pada kaki, manifestasi

Gejala ulkus tropika berkembang secara beransur-ansur, tetapi tidak tiba-tiba. Penampilan ulser didahului oleh kekeringan yang teruk pada kulit pada kaki atau kedua-dua anggota badan, tidak jatuh bengkak, pigmentasi dan kekejangan. Pembentukan luka tropika diperoleh dalam 4 peringkat:

  1. Manifestasi pertama dan permulaan kemajuan.
  2. Tahap penyucian.
  3. Pusat granulasi dan tepi parut.
  4. Penuh granulasi dan parut.

Pertimbangkan gejala ulser trophik pada kaki dengan tahap perkembangan.

Peringkat awal ulser trophik pada kaki

Peringkat awal ulkus tropika (foto) dan rawatan (penyembuhan)

Terhadap latar belakang penyakit utama, kebolehtelapan dinding vaskular meningkat, dan sel darah merah melampaui batasnya. Hemoglobin ditukar kepada hemosiderin dan, terkumpul di kulit, menimbulkan pigmentasi.

Ini adalah peringkat pertama dalam perkembangan ulser tropik di kaki. Tahap awal juga ditunjukkan oleh penipisan kulit, yang menjadi berkilat, seolah-olah berlacur. Kemajuan ditambah dengan keradangan tisu lemak subkutaneus dan hiperemia pada kulit anggota badan.

Oleh kerana edema, mustahil untuk memahami kulit dengan jari anda, dan cecair terkumpul muncul di permukaan, membentuk titisan kelembapan di atasnya. Tempat cahaya yang muncul adalah kawasan tisu nekrotik.

Tanpa rawatan pada peringkat ini, kulit bawang menjadi kulit, dan kemudian tapak luka merah adalah ulser tropik itu sendiri. Tahap pertama ulkus tropik, bergantung pada keparahan perkembangan penyakit varikos atau penyakit lain, berlangsung dari 3-4 jam hingga 4 minggu.

Pembersihan ulser

Ulser tropik mempunyai tepi bulat, dan penampilannya di peringkat kedua bergantung kepada kehadiran jangkitan luka dan ketepatan masa dan keberkesanan rawatan. Kawasan yang dilepaskan melepaskan lendir dengan nanah, sering bercampur dengan filamen darah dan fibrin.

Di hadapan jangkitan, ulser memancarkan bau busuk dan gatal yang tidak menyenangkan.

Tanda-tanda tambahan ulser tropik (peringkat 1-2):

  • berat di kaki;
  • pembakaran dan kesakitan kulit;
  • menggigil;
  • penonjolan kapal sianotik di bawah kulit;
  • peningkatan suhu di kawasan terjejas;
  • detasmen epidermis.

Tahap ketiga dan keempat

Kekalahan memasuki tahap ketiga hanya dalam hal rawatan yang dilakukan pada tahap 2. Tepi-tompok mula sembuh, dan parut dari ulser berlaku pada arah dari pinggir ke tengah - tompok merah jambu muncul.

  • Tempoh pentas 3 bergantung kepada keberkesanan terapi, dan saiz ulser.

Sekiranya trophicity (pemakanan) tisu tidak dipulihkan sepenuhnya, maka risiko peralihan terbalik ke tahap awal adalah tinggi. Parut terakhir berlaku di peringkat keempat - ia mungkin mengambil masa beberapa bulan. Ulser adalah sepenuhnya parut dan menyembuhkan.

Rawatan ulser tropik di bahagian bawah kaki, dadah

Sekiranya ulser tropik di bahagian bawah kaki, rawatan dadah dilakukan secara berasingan atau sebagai tambahan kepada pembersihan pembedahan kawasan yang terjejas. Dengan luka terbuka, belum lagi parut, gunakan cara berikut:

  • Antibiotik - kapsul, tablet, dan dalam kes-kes yang teruk penyakit - suntikan intramuscularly;
  • NSAID untuk melegakan keradangan dan kesakitan;
  • Ubat yang mengurangkan kelikatan darah - agen antiplatelet - untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah;
  • Antihistamin - Suprastin, Ksizal, Tavegil - untuk menghapuskan tindak balas alergi;
  • Penyelesaian antiseptik atau herba untuk membasuh ulser setiap hari.

Dalam kes ulser tropik dari ubat, salap antiseptik dan antimikrob ditetapkan. Ia digunakan dalam lapisan nipis pada pembalut atau kain kasa dan tegas dipasang pada kaki.

Contoh pemulihan - Levosin, Levomekol. Garam memampatkan pada kadar 1 sudu teh juga digunakan untuk memerangi jangkitan bakteria. garam hingga 200 ml air.

Untuk rawatan ulser tropik pada kaki di peringkat granulasi dan parut yang berikut menunjukkan ubat-ubatan berikut:

  • Penyembuhan setempat bermaksud - gel, krim atau salap - Solcoseryl, Actovegin;
  • Antioksidan - mempercepat pengeluaran bahan toksik dari tisu;
  • Antiseptik.

Dengan etiologi vena, ulser sentiasa menggunakan stoking mampatan, ketat atau pembalut anjal, yang dipakai sentiasa dan berubah setiap hari. Selain merawat lesi kulit, patologi utama yang menyebabkan perkembangan ulser tropik semestinya dilakukan.

Rawatan ulser trophik kaki yang lebih rendah di rumah menggunakan ubat-ubatan rakyat dianggap sebagai tambahan kepada terapi utama. Efektif cuci luka dengan kentang segar atau kubis kubis, yang juga boleh digunakan untuk memohon kompres.

Untuk tujuan ini, sup oak dan serbuk kulit willow juga digunakan. Dari farmaseutikal semula jadi dalam rawatan ulser trophik adalah salap berkesan dengan comfrey, geranium dan arnica.

Kaedah yang tidak konvensional, doktor yang hadir boleh menetapkan:

  • terapi lumpur;
  • terapi laser;
  • peronggaan ultrasonik;
  • balneotherapy - rawatan dengan air mineral;
  • hirudoterapi - penggunaan lintah untuk menghilangkan stasis darah dan membubarkan bekuan darah;
  • sinaran ultraviolet;
  • terapi ozon.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk ketidakcekapan konservatif. Ulser dikeluarkan semasa pembedahan, kulit nekrotik dan tisu subkutaneus dikeluarkan. Vaksin dan curettage digunakan untuk menghapuskan kandungan mukusul.

Amputasi anggota badan digunakan dalam kes-kes lanjutan apabila tidak ada cara lain untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Ramalan

Bahaya ulkus tropika terletak pada komplikasi mereka, seperti:

  • ossifying periostitis, di mana luka mencapai tisu tulang;
  • degenerasi ulser menjadi tumor malignan;
  • arthrosis sendi berdekatan;
  • erysipelas;
  • limfadenitis, limfangitis;
  • sepsis;
  • gangren gas;
  • trombophlebitis.

Tanpa rawatan yang tepat dan tepat pada masa, ulser tropik di kaki mempunyai prognosis yang tidak baik - hasilnya adalah kehilangan anggota, dan tanpa mencari bantuan perubatan - kematian akibat perkembangan komplikasi berbahaya.

(2 undian, purata: 4.5 daripada 5)

Ulser trophik adalah penyakit yang disebabkan oleh penolakan tisu yang mati, mengakibatkan luka terbuka kulit. Ulser sedemikian berkembang selari dengan penyakit lain, seperti vena varikos, eksim, kekurangan vena. Penyakit ini biasanya memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah. Bagaimana rupa ulser kaki trophik boleh dilihat dalam foto, peringkat awal telah menyatakan gejala.

Gejala penyakit

Terdapat tanda-tanda seperti peringkat awal ulser tropik di kaki:

  • sakit dan pembakaran kulit;
  • rupa bengkak pada kaki;
  • pembasmian vena;
  • berat badan pada bahagian bawah ketika berjalan;
  • kejutan tiba-tiba.

Apakah rupa penyakit pada peringkat awal (lihat gambar)? Kemunculan kram mula disertai dengan perubahan visual. Kulit pada kaki mula berubah warna, menjadi biru atau ungu. Peningkatan kelembapan pada kaki sebagai hasil daripada cairan limfatik melalui kulit. Selepas masa luka itu muncul mula menghancurkan.

Penting untuk mengetahui! Jika luka kaki biasa tidak hilang dalam masa 1 bulan - ini adalah ulser tropik! Ia perlu segera menghubungi seorang pakar yang akan mengetahui punca berlakunya penyakit tersebut dan menetapkan rawatan yang betul.

Foto ulser trophik

Penyebab penyakit ini

Prasyarat untuk penyakit ini boleh menjadi faktor berikut:

  • pelanggaran dalam peredaran arteri dan vena;
  • kencing manis;
  • Kesan mekanikal pada kulit, ulser tropik pada bahagian bawah kaki boleh menyebabkan luka bakar atau radang dingin;
  • keracunan dengan bahan-bahan yang sangat toksik;
  • dermatitis, ekzema;
  • kemerosotan peredaran darah tempatan akibat imobilitas yang berpanjangan.

Ia penting! Dalam menentukan diagnosis, penyakit yang menyebabkan ulser memainkan peranan yang sangat penting! Oleh itu, pakar akan dapat menetapkan rawatan yang betul.

Jenis ulser kaki trophic

Bergantung pada punca penyakit itu, terdapat jenis seperti itu:

Arteri

Kekalahan jenis ini berlaku disebabkan oleh aterosklerosis, yang mengganggu kerja arteri utama. Sebab perkembangan biasanya hipotermia yang kuat, sehingga radang dingin. Lokasi ulser paling sering adalah kawasan kaki, kaki besar, tumit. Orang itu sentiasa membeku, cepat bekerja dengan cepat, kaki yang terkena sakit pada malam hari. Sekiranya tidak dirawat pada peringkat awal jenis penyakit ini, luka yang terbentuk mula menyebar ke seluruh kaki dan luka.

Venous

Biasanya muncul di dalam bahagian bawah kaki. Kejadian ini dikaitkan dengan komplikasi varises. Apakah kesan ulser tropik pada peringkat awal? Peringkat awal disertai dengan pembengkakan gastrocnemius, penampilan kejang pada waktu malam, mesh vena diperbuat, dan perubahan warna kulit. Jika anda tidak memulakan rawatan, perkembangan penyakit akan berkembang - tidak hanya memberi kesan kepada kulit, tetapi juga tendon dan otot. Pus mula menonjol dengan bau pedas. Rawatan yang tidak betul boleh membawa kepada penyakit yang lebih serius.

Baca! Butiran mengenai rawatan ulser tropik di kaki dengan cepat dan berkesan.

Kencing manis

Dengan diabetes mellitus, banyak komorbiditi muncul, termasuk ulser diabetik. Tahap awal dicirikan oleh kematian sel-sel saraf, akibatnya kepekaan kaki hilang. Tertekan secara mendadak adalah kaki besar. Bahaya jenis penyakit ini adalah kerentanan kepada pelbagai jenis jangkitan, akibatnya gangren dapat berkembang, diikuti dengan amputasi.

Neurotropik

Penampilan ini disebabkan oleh kecederaan teruk pada kepala atau tulang belakang. Selalunya memberi kesan kepada permukaan sebelah kaki. Saiz pendidikan tidak signifikan dalam penampilan, tetapi sangat mendalam. Luka mula membasmi pesat.

Ubat hipertensi

Jenis penyakit yang paling jarang berlaku. Ia adalah hasil tekanan darah yang sentiasa meningkat. Mengalami kebanyakan wanita selepas 40 tahun. Tahap awal ulkus tropik pada kaki jenis ini dicirikan oleh perubahan warna kulit dan bengkak yang sedikit. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat untuk masa yang lama, maka luka-luka kecil muncul, jumlahnya semakin meningkat. Diiringi kesakitan yang tidak boleh ditanggung.

Ulser Pyogenic

Prasyarat untuk penampilan mungkin penyakit kulit dan pengurangan sistem imun. Selalunya, jenis penyakit ini memberi kesan kepada orang yang tidak mengikuti peraturan kebersihan.

Adalah penting untuk diingati! Terlepas dari sebab penampilan dan penampilannya, rawatan penyakit itu harus bermula pada peringkat awal! Lagipun, pergi ke doktor sekiranya bentuk penyakit yang teruk boleh membawa kepada akibat yang membawa maut.

Rawatan penyakit ini

Bagaimana untuk merawat luka? Perjuangan melawan penyakit terbahagi kepada 3 peringkat:

  1. Rawatan konservatif. Rawatan ulser tropika pada peringkat awal adalah untuk menghapuskan gejala penyakit. Untuk melakukan ini, gunakan ubat berikut: Actovegil, Tocopherol, Solcoseryl dan analog mereka.
  2. Rawatan tempatan. Untuk memulakannya, adalah perlu untuk mempengaruhi penyakit yang menjadi punca lesi anggota badan yang lebih rendah. Kemudian rawatan harus diarahkan ke penghapusan jangkitan, menyingkirkan tisu mati dan kesan pada luka. Ubat anti-bakteria (Furacilin, Chlorhexidine), antibiotik spektrum yang luas, ubat-ubatan anti-alahan (Suprastin, Tavegil), memampatkan salep perubatan (Levomikol, Dioxicol) digunakan untuk acara-acara sedemikian.
  3. Campur tangan pembedahan. Petunjuk untuk jenis rawatan ini adalah penyebaran ulser yang luas di bahagian bawah ekstrem yang mempunyai keterukan tinggi. Operasi ini adalah penghapusan ulser dan tisu nekrotik di sekelilingnya. Tahap kedua adalah pembedahan pada urat.

Adalah penting untuk diingati! Pembedahan boleh dielakkan kerana tindak balas yang cepat terhadap peringkat awal penyakit ini!

Komplikasi dalam luka-luka kaki

Lawatan akhir ke doktor boleh membawa kesan yang serius, bahkan membawa maut:

  • kecacatan, kecacatan;
  • rupa penyakit berjangkit;
  • kemerosotan kulit.

Oleh itu, luka seperti itu harus dilupuskan secepat mungkin, tidak mengabaikan penampilan mereka.

Ia penting! Bagaimana untuk merawat ulser tropika pada kaki yang lebih rendah dengan ubat-ubatan boleh didapati di sini.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah pencegahan utama adalah rawatan penyakit tepat pada masanya yang menyebabkan munculnya ulser trophik. Dan anda juga harus mengikuti peraturan ini:

  • menjauhi kerja keras fizikal, terutama untuk wanita;
  • memimpin kehidupan mudah alih;
  • memakai pembalut elastik dalam tempoh pembengkakan vena varikos;
  • pemakanan yang betul;
  • menyerahkan rokok dan minum alkohol;
  • elakkan kecederaan;
  • pilih sahaja kasut yang selesa untuk dipakai sehari-hari.

Ia juga perlu diingatkan bahawa selepas penyembuhan penyakit yang lengkap, kemunculan semula berlaku dengan kerap. Oleh itu, adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor semasa tempoh pemulihan. Pastikan untuk melibatkan diri dalam latihan terapeutik untuk mengekalkan saluran darah dalam keadaan keanjalan. Dan juga untuk merawat tapak kecederaan dengan agen pelembap dan bakteria.

Sejarah agama mengetahui fenomena stigma, ketika pada kaki dan lengan, di tempat yang sesuai dengan paku yang didorong ke dalam tubuh Kristus, luka berdarah dan bisul muncul. Mari kita mengetepikan rasional agama-mistik untuk fenomena ini, dan bercakap mengenai lebih banyak sebab "biasa", yang mengakibatkan ulser tropik pada kaki.

Seketika adalah perlu untuk memberi amaran bahawa gangguan tropis yang mendalam seperti ulser tidak pernah berlaku secara tiba-tiba pada orang biasa, tetapi adalah komplikasi penyakit semasa yang serius dan jangka panjang. Mengabaikan kesihatan mereka, kehadiran tabiat buruk, terutamanya merokok, kekurangan kawalan ke atas tahap glukosa dalam darah yang paling sering menyebabkan gangguan ini.

Ulser trophik - apa itu?

Foto ulser kaki Trophic

Walaupun nama ini sangat meluas di kalangan doktor semua kepakaran, dan mereka, tanpa berkata apa-apa, memahami apa yang mereka maksudkan, agak sukar untuk menentukan sama sekali ulser trophik.

Pertama, sebab diagnosis seperti ini tidak dalam klasifikasi penyakit, dan kedua, kerana konsep ini bersifat kolektif. Gangguan hemodinamik dan gangguan pengekalan, limfostasis dan kecederaan juga membawa kepada kemunculan kecacatan tisu.

Oleh itu, dengan mudahnya, ulser tropik adalah kecacatan yang mendalam akibat daripada gangguan pemuliharaan, hemodinamik, saliran limfatik, yang mencapai paras bawah kulit membran bawah tanah, adalah komplikasi banyak penyakit kronik, dan menyembuhkan dengan rupa tisu parut.

Dalam definisi ini, fakta yang paling penting dikumpulkan, sebagai contoh, hakikat bahawa jika ulser sudah muncul, maka walaupun ia menyembuhkan, maka parut tidak boleh dielakkan. Dan untuk sebab-sebab apa yang boleh kelihatan seperti gangguan pemakanan teruk tisu?

Penyebab ulser trophik

urat varikos, aterosklerosis dan sebab-sebab lain

Sebab utama penampilan mereka bukan trauma atau kecederaan, tetapi penyakit semasa jangka panjang, menyebabkan kekurangan kronik aliran darah arteri dan vena, dan gangguan pemuliharaan vegetatif. Terdapat sebab utama berikut:

  1. "Ulser Varicose". Ia berlaku dalam 2/3 semua kes. Stasis vena kronik berkembang, yang membawa kepada gangguan trophic;
  2. Ulser arteri.

Mereka berlaku lebih kerap akibat iskemia teruk trombosis arteri (oklusi). Selalunya muncul di kawasan kaki, di mana aliran darah lebih lemah, dan kurang kerap di kaki bawah.

Hampir semua lesi arteri berlaku akibat daripada aterosklerosis, yang terjadi dengan penghapusan saluran darah, serta disebabkan oleh thromboangiitis (penyakit Buerger). Di sini mekanisme mencetuskan penurunan tajam tekanan, yang membawa kepada hipoksia kronik. Pada masa yang sama, sebahagian daripada aliran darah dipelihara, kerana dengan trombosis penuh, ia bukan ulser yang berlaku, tetapi gangren.

Bagaimana ulser arteri muncul: mereka didahului dengan keremitan dan keletihan, ekstrem sejuk, kehadiran claudication sekejap, maka rasa sakit malam muncul. Ia semua bermula dengan potongan, lebam, menggosok kaki.

  • Kekalahan dalam diabetes.

Ubat-ubatan diabetik berlaku dalam 5% daripada semua kes, tetapi merupakan masalah yang sangat sukar untuk rawatan, memandangkan pemuliharaan tisu-tisu di pinggir, akibat polneuropati diabetik. Dalam ulser diabetik, denyutan arteri biasanya dipelihara; tidak ada klasifikasi sekejap.

Lihat juga sindrom kaki diabetes.

ulser trophik pada kaki di foto diabetes

Kehadiran polyneuropathy membawa kepada ketiadaan sakit, walaupun dengan kecacatan yang mendalam dan luas. Fakta ini "meredakan kewaspadaan", dan seringkali membawa kepada lawatan yang sangat lewat kepada doktor apabila amputasi segera diperlukan.

  • Ulser trophik yang timbul selepas trombophlebitis kaki. Bahagian mereka dalam jumlah itu adalah 6-7%, dan sangat kerap mereka wujud bersama dengan varicose, sekiranya terdapat flekbitis di mana-mana long stretch kapal;
  • Lesi posttraumatik. Bangkit akibat kecederaan dan luka, dan sering digabungkan dengan pelanggaran asal trophik. Sebagai contoh, jika kecederaan berlaku di latar belakang diabetes mellitus, yang membawa kepada gangguan trofi, sangat sukar untuk memahami apa yang menyebabkan kecacatan;
  • Ulser neurotrophik. Mereka berasal daripada neurogenik semata-mata, dan direkodkan dalam tidak lebih daripada 1% daripada semua kes. Bangkit sebagai kesan jangka panjang kecederaan saraf tunjang, saraf sciatic. Ini adalah "dipersalahkan" untuk kekalahan atau hanya rehat di serat vegetatif yang mengawal regulasi vasomotor pemakanan tisu;
  • Akhirnya, terdapat luka ulser-trophik asal campuran, yang boleh dikaitkan dengan beberapa kategori.

Terdapat juga bentuk khas, contohnya, ulser hipertensi, atau kekalahan Martorell. Sebagai peraturan, penampilannya dicirikan oleh gabungan faktor-faktor berikut:

  • Ia menjejaskan wanita, pada masa dewasa - dari 40 hingga 60 tahun;
  • Pesakit mempunyai hipertensi arteri yang berterusan dan teruk, dengan krisis, yang juga dikenali sebagai "malignan";
  • Selalunya terdapat kekalahan simetri;
  • Ciri-ciri jenis gangguan tropis ini adalah kesakitan yang teruk pada kaki, penyebaran dan kemajuan, dan kecenderungan untuk menyertai jangkitan, iaitu, faktor-faktor yang tidak menguntungkan.

Ke depan, katakanlah dengan segera - dalam kes ini, keseluruhan kejayaan rawatan dan pemeliharaan anggota bergantung kepada kejayaan rawatan penyakit mendasar, dalam kes ini - hipertensi arteri.

ulser hipertensi dalam wanita

Pakar bedah dan pakar penyakit radiologi dan pakar radiologi tahu punca-punca lanjutan daripada perkembangan lesi, contohnya, yang telah timbul selepas radang dingin dan terbakar. Congenital dan acquired shunts arteriovenous dan fistulas, ulser etiologi sifilis, atau akibat daripada tindakan radiasi pengionan, sangat jarang berlaku. Bagaimana bentuk ulser?

Ulser, simptom dan foto trophik peringkat

Sudah tentu, tidak pernah berlaku bahawa pada waktu petang seseorang tertidur nyenyak, dan pada waktu pagi ia mendapati ulser yang sakit di mana untuk meletakkan penumbuk. Ulser - seperti banyak pembentukan patologi lain - mempunyai peringkat pembangunan yang jelas. Tetapi, sebelum ia timbul, ada peringkat "pra-ulkus" dengan gejala sendiri.

Tanda "pretensi" - peringkat awal

peringkat awal perkembangan foto ulser tropik

Gejala tahap awal ulser tropik adalah seperti berikut. Pada mulanya, ketika tidak ada ulkus, seseorang dapat mengesan indurasi, atau pengerasan kulit di wilayah betis dan kulit, rupa pembakaran dan gatal-gatal, dan penampilan edema. Dalam beberapa kes, terdapat pembesaran urat subkutaneus (saphenous) kecil.

Pesakit mungkin mengalami kekejangan di kaki. Dengan watak arteri, kesejukan dan perubahan warna badan kelihatan di bawah tahap oklusi kronik hingga putih, pucat. Tahap awal ulkus tropik di kaki mungkin disertai dengan gejala penampilan bintik-bintik sianotik atau ungu, yang dapat bergabung menjadi satu keseluruhan.

foto peringkat permulaan 2

Akhirnya, ulser itu sendiri muncul. Masih tiada rehat di tengah, walaupun segala-galanya sudah siap untuk penampilannya, tisu di kedalaman sudah mati atau mati, dan kelopak basah merah (atau kecoklatan) di kawasan tertentu, dengan pinggiran yang "tidak resah", sering menyakitkan.

Tahap "kehidupan" - perkembangan ulser trophik

Sekarang kecacatan mula berkembang dan mendalami. Dalam perkembangannya, ia biasanya melalui tiga tahap kehidupan, yang dalam kes-kes yang tidak rumit mengambil masa kira-kira 2-3 bulan. Apa yang berlaku pada masa ini? Peringkat-peringkat ini dipanggil exudation, granulation dan epithelization:

  • Exudation peringkat. Ia berlangsung sehingga 2 minggu.

Di sepanjang perimeter ada keradangan, edema perifocal. Nekrosis tisu berlaku di pusat, iaitu ulser itu sendiri terbentuk. Pada peringkat ini, pelepasan yang banyak dari luka muncul, yang mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Apabila menjalankan pemeriksaan bakteriologi untuk pelepasan, penampilan penting koloni ditampakkan, yang menunjukkan pencemaran mikrob yang kuat dari kedua-dua tepi dan bahagian bawah kecacatan.

Dalam sesetengah kes, proses itu tidak terhad kepada satu kawasan tempatan. Sekiranya pembuluh limfa - pengumpul dan urat - melepasi ulser, maka limfangitis, trombosis urat (trombophlebitis) berlaku. Selalunya penampilan erysipelas sekunder, streptoderma, erysipelas.

Sekiranya jangkitan tempatan "berleluasa" tidak dihentikan, maka pembuangan secara beransur-ansur dari saluran limfa dengan perkembangan edema berterusan mungkin berlaku, terutamanya pada kaki, yang dipanggil lymphedema. Pada akhirnya, ia boleh menyebabkan kecacatan gading dan berterusan.

  • Peringkat pembaikan, atau granulasi.

Bertahan 2-3 minggu akan datang. Selama ini, bahagian bawah dan dinding pembentukan ditutup dengan granulasi segar, dan luka dibersihkan dari nekrosis.

Pada tahap ini, pembersihan luka dapat digunakan oleh larva lalat, yang dengan hati-hati hanya memakan tisu-tisu yang mati, tanpa menyebabkan sebarang bahaya terhadap hidup (tidak kira betapa banyaknya kejutan).

Suppuration secara beransur-ansur berkurangan, bengkak tisu sekitarnya juga berkurangan. Pelepasan pantas, watak serous terus muncul.

  • Ubat epitelialisasi peringkat.

Ini peringkat akhir perkembangan ulser, yang diperhatikan sebulan kemudian dan kemudian dari awal perkembangan proses pemusnahan tisu, yang disertai dengan pembentukan epitel, dimana mungkin, dan jika tidak - parut muncul.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik? Mereka perlu dirawat, mematuhi prinsip-prinsip, untuk mengelakkan komplikasi. Apa maksudnya?

Prinsip rawatan ulser kaki tropika, dadah

Perkara yang paling penting ialah menentukan punca, dan memulakan rawatan intensif penyakit mendasar. Rawatan ulser tropik pada kaki, manakala trombosis vena berlanjutan di kawasan lain, atau "di luar batas" gula darah dinaikkan - ia tidak berguna, kerana walaupun dengan menghapuskan kecacatan, beberapa yang baru akan segera muncul di tempat lain.

Orang tidak boleh teragak-agak untuk membuat keputusan memihak kepada hospital, walaupun di hospital pembedahan, jika rawatan ulser trophik bahagian bawah ekstrem di rumah ditangguhkan, dan tidak berkesan. Pada masa ini, terdapat banyak pilihan untuk operasi yang berkesan menghilangkan punca ulser dan memelihara anggota badan, jadi anda tidak perlu takut kepada pakar bedah.

Peringkat utama adalah:

  • Perundingan ahli phlebolog dan pakar bedah vaskular dengan keputusan mengenai operasi keutamaan. (Dalam kes ulser arteri, aliran darah sentiasa dipulihkan terlebih dahulu oleh operasi);
  • Dalam hal pendekatan konservatif, mendadak mengekang tinggal dalam kedudukan tegak (dan dalam bentuk kencing manis, beban di kaki sepenuhnya dilarang);
  • Dalam kes ulser varikos, seluar mampatan ditetapkan. Rawatan ulser tropik pada bahagian bawah kaki perlu disertakan dengan aliran keluar yang lebih baik. Mengikut tanda-tanda, pakaian rajutan mampatan kelas mampatan tinggi diberikan;
  • Dalam tahap pertama ulser, kawalan jangkitan diperlukan, dengan mengambil kira kepekaan patogen kepada antibiotik;
  • Di peringkat seterusnya, perjuangan menentang jangkitan memberikan cara untuk terapi reparatif dan pemulihan;
  • Sepanjang rawatan, rawatan yang paling teliti dari ulser diperlukan, dan kemasukan ke hospital dalam kes kemerosotan.

Rawatan ulser trophik anggota badan yang lebih rendah di rumah

Di rumah, anda boleh menggunakan ubat untuk ulser tropika, tetapi hanya selepas berunding dengan pakar bedah vaskular dan pakar, sebagai contoh, seorang pesakit diabetes. Tujuan ini bukan untuk "mengabaikan" operasi, yang dalam beberapa kes mesti mendahului rawatan.

Dalam sesetengah kes, rawatan hospital adalah lebih baik, kerana sesi pengoksidaan hiperbarik, terapi antibakteria yang rasional, pembetulan kegagalan jantung dan paras glukosa darah boleh ditetapkan di sana. Sekiranya semua ini tidak diperlukan, maka ulser trophik pada kaki yang lebih rendah boleh dirawat di rumah, tetapi di bawah pengawasan seorang doktor. Kumpulan ubat utama termasuk:

  • Pengawal (digunakan pada akhir peringkat pertama). Ini termasuk "Solcoseryl", "Actovegin", "Salap Methyluracyol", "Bepanten." Menggalakkan penjanaan semula;
  • Phlebotonics untuk varises - "Detralex", "Eskuzan", "Troxerutin", "Phlebodia", "Venoruton". Anda boleh memohon diosmin dalam bentuk mikronisasi;
  • Persediaan untuk peningkatan peredaran mikro ("Gepatrombin");
  • Penggunaan topikal ubat antibakteria - antibiotik, "Levomekol", salap Vishnevsky;
  • Mencuci ulser dan mengeluarkan pelepasan (hidrogen peroksida, larutan chlorhexidine, furatsillina) dengan perubahan 2-3 kali ganti berpakaian. Anda boleh menggunakan gelatin - zink salap Unna;
  • Pengasingan umum digunakan untuk meningkatkan aliran darah dan mengurangkan bekuan darah (Trental, Pentoxifylline, asid asetilsalicylic;
  • Dengan tujuan gejala menggunakan NPVS (ketoprofen, ketorolak) untuk menelan dan mengurangkan keradangan;
  • Dalam kes-kes bengkak dan gatal yang teruk, antihistamin digunakan, kedua-dua topikal ("Fenistil-gel") dan di dalamnya;
  • Di peringkat penyembuhan luka, persediaan vitamin digunakan, serta penutup luka khas, contohnya, Algipor. Ini adalah pakaian yang boleh diserap berasaskan rumput laut dengan sifat antiseptik.

Walau apa pun, rawatan ulser di rumah, dan terutamanya penggunaan antibiotik, mestilah di bawah pengawasan seorang doktor.

Prognosis Rawatan

Dengan sebarang ulser trophik yang lama ada ancaman keganasannya, atau transformasi menjadi tumor malignan. Ia berlaku dalam 3-4% daripada semua kes, dan sering menjadi contoh penyalahgunaan sinaran ultraviolet, dan salap yang merengsa.

Bahaya seterusnya adalah komplikasi purulen-septik, yang boleh mengakibatkan gangren kering atau basah, dan sepsis, yang sering membawa maut, terutamanya dalam keadaan kegagalan organ banyak.

Sebagai kesimpulan, saya harus mengatakan bahawa cara yang paling berkesan untuk merawat ulser ialah untuk mencegahnya. Tubuh kita memberi kita banyak isyarat tentang malapetaka yang mendekati. Dan walaupun dalam kes diabetes, apabila pesakit tidak mengalami kesakitan, paras gula darah adalah gejala yang mengancam.

Penekanan dalam memerangi borok harus beralih dari penyiasatan kepada sebab - hanya pesakit tidak boleh takut kambuh dan mengancam komplikasi.

Dalam pelbagai penyakit bukan sahaja dari bahagian bawah kaki, tetapi juga dari lesi sistemik badan, ulkus tropik boleh berkembang pada kaki. Masalah utama adalah untuk mengenal pasti mereka di peringkat awal, sejak prognosis awal penyakit bergantung pada bagaimana awal rawatan dimulakan. Berkembang dari masa ke masa, ulser kaki tropika menyebabkan pelanggaran serius terhadap kualiti hidup pesakit.

Visualisasi

Pada peringkat awal, ulser pada kulit kaki adalah kecacatan bulat kecil kulit dengan kerosakan terhad pada lapisan subkutan hingga kedalaman tidak lebih dari 2 mm. Tetapi pada masa yang sama, semua tanda ulser tropika dapat dikesan: pelanggaran peredaran darah tempatan, sempadan yang jelas dari kecacatan, kekeringan tisu asas, granulasi yang lemah di kawasan luka.

Walaupun di peringkat awal, ulser adalah masalah yang serius, kerana, akibat gangguan tropis, parut terjadi pada kadar yang sangat perlahan, dan rawatan penyakit itu tertunda. Pertama, elakkan sebab-sebab:

  • Ubat varikos
  • Pelanggaran saliran limfa dari kaki.
  • Thrombophlebitis.
  • Kerosakan atherosclerotic kepada arteri kaki.
  • Penyakit kulit - ekzema, dermatitis.
  • Diabetes.
  • Kesan mekanikal atau haba pada peringkat awal - trauma, terbakar.
  • Penyakit sistemik tisu penghubung, memprovokasi masalah trophic - lupus, dermatomyositis.

Mekanisme utama pembentukan tahap awal ulser tropik adalah microtrauma tempatan dengan kerosakan pada kulit, dan kemudian gangguan peredaran berikutnya di zon ini. Kekurangan bilangan anti-radang aktif yang mencukupi disebabkan aliran darah yang lemah menyebabkan pembentukan kecacatan ulser.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Bergantung kepada punca kerosakan pada kulit, ulser kaki tropik kelihatan berbeza. Apabila kecacatan kekurangan vena dibentuk pada kaki. Gambar jelas menunjukkan bahawa penyetempatan utama ialah permukaan luar depan. Sebelum penampilan ulser pada kulit, proses patologi berkembang:

  • Membentuk sianosis tempatan.
  • Integriti kulit dilanggar.
  • Sebelum permulaan ulser, sisik kasar putih membentuk kawasan yang terjejas.
  • Selepas pertumbuhan keputihan telah jatuh, luka bulat terdedah pada kulit - ini adalah bagaimana peringkat awal ulser tropik berkembang disebabkan oleh kekurangan vena.

Pada tahap pertama ulser tropik, luka muncul pada kulit.

Pesakit pada masa yang sama terasa merasakan: kekeringan di kawasan yang terjejas, sakit pada bahagian bawah kaki, pelepasan pendarahan sedikit, kelemahan di kaki.

Selepas pembentukan ulser, ia kelihatan seperti kecacatan bulat dengan pinggiran yang sederhana. Kekurangan aliran darah kelihatan jelas dalam foto. Pesakit tidak merasakan kesakitan di kaki di tapak ulser trophik yang sudah terbentuk, tetapi fungsi ekstrem yang lebih rendah menderita. Walaupun ulserasi awal menunjukkan gangguan vena yang meluas di kaki.

Apabila masalah dengan manifestasi arteri di bahagian bawah kaki agak berbeza. Malah perbandingan luar gambar kedua-dua patologi mempunyai perbezaan yang ketara. Arteri terjejas oleh aterosklerosis, kencing manis dan penyakit lain, tetapi bukan sahaja kapal, tetapi juga serat saraf yang terletak di kawasan yang terjejas. Aliran keluar vena adalah sepenuhnya dipelihara.

Satu perkembangan tipikal ulser tropik pada peringkat awal adalah seperti berikut:

  • Muncul di tapak hiperemia tempatan.
  • Kulit di atasnya retak, pelepasan hemoragik kecil muncul.
  • Berdekatan kulit kering.
  • Di tapak kecacatan luka, zon nekrosis dengan pusat hitam cepat membentuk.
  • Kerak necrotic jatuh sebelum penampilan kecacatan ulser pada bahagian bawah ekstrem dalam 2 hari.
  • Tepi di peringkat awal sangat pucat, yang bertentangan dengan hiperemia tajam di sekitar ulser.

Ciri dan lokasi di kaki kawasan yang terjejas. Mereka boleh diwakili secara skematik dalam gambar: kawasan tunggal, terutamanya zon tumit dan ibu jari, kulit bahagian luaran falanges jari, kawasan pergelangan kaki dari luar.

Pesakit tidak merasakan sensasi subjek yang menyakitkan, tetapi ia muncul ketika cuba memuat kaki. Rawatan ulser yang disebabkan oleh masalah arteri adalah sangat sukar. Diabetes mellitus, terutamanya apabila digabungkan dengan kecacatan neurologi, manifestasi awal berkembang pesat.

Kesakitan dalam ulser tropik berlaku apabila beban pada kaki.

Bagaimana untuk menghilangkan masalah ini

Rawatan tempatan ulser tropik di bahagian bawah kaki, walaupun di peringkat awal, tidak dapat dibayangkan tanpa kawalan yang mencukupi bagi punca kerosakan kulit. Terapi bergantung kepada jenis penyakit, kerana ubat sistemik yang berbeza digunakan untuk lesi arteri dan vena.

Prinsip intervensi terapeutik untuk gangguan trophic adalah seperti berikut:

  • Meningkatkan peredaran darah di kawasan yang rosak.
  • Berjuang dengan inseminasi mikrob.
  • Pemulihan proses reparatif di peringkat tempatan.
  • Memastikan fungsi stabil gentian saraf terletak pada kaki.

Agar rawatan dapat lengkap, adalah wajar untuk menggabungkan terapi sistemik yang bertujuan untuk meningkatkan aliran darah dan trophisme saraf dengan ubat-ubatan yang bertindak secara langsung di kawasan ulser. Untuk rawatan ulser trophik pada kaki, kumpulan ubat berikut digunakan: vasodilators, angioprotectors, antiseptik, agen yang meningkatkan fungsi reparatif, vitamin dan perangsang metabolik.

Untuk tujuan rawatan sistemik, ubat-ubatan yang disenaraikan di bawah digunakan.

Diosmin - nada sistem vena bahagian bawah. Ia digunakan untuk ulser tropik pada peringkat awal kaki, yang berkaitan dengan luka vena. Dos biasa bagi orang dewasa adalah 600 mg sehari dalam dos tunggal. Rawatan dijalankan dalam tempoh 2 bulan.

Pentoxifylline - meningkatkan aliran darah arteri di kawasan ulser trophik. Digunakan secara lisan dan parenteral. Ia digunakan untuk perubahan trofi di peringkat awal yang berkaitan dengan kerosakan pada arteri. Dos biasa ialah 600 mg sehari dalam dua dos.

Thiamine adalah perangsang metabolik dan pembetulan fungsi sistem saraf. Ia digunakan secara parenteral, rawatan dilakukan dengan kursus selama 10 hari. Memperbaiki trophism saraf di kaki. Di peringkat awal, ia berguna untuk mengelakkan perkembangan pesat. Dos biasa ialah 50 mg sehari.

Ubat ini digunakan untuk rawatan sistemik penyakit ini.

Rawatan topikal dilakukan dengan cara mengembalikan kulit yang rosak. Berikut adalah persediaan yang boleh digunakan untuk kecacatan ulseratif awal.

Depantol - mengandungi pemberian antiseptik dexpanthenol dan chlorhexidine. Berkesan melawan pembiakan mikroba dan mengembalikan perubahan trophik dalam tisu. Digunakan krim dua kali sehari di bawah pembalut.

Olazol - mengandungi anestetik, reparant dan dua antiseptik. Minyak buckthorn laut hadir sebagai komponen penyembuhan. Pembebasan borang - aerosol. Ia digunakan di bawah pembalut 4 kali sehari.

Polyvinox - mempunyai kesan antiseptik dan regenerasi. Terdapat dalam bentuk balm. Ia digunakan dua kali sehari di bawah pembalut di kaki.

Oleh itu, ulser tropik pada peringkat awal, adalah penting untuk mengenal pasti dengan cepat dan segera memulakan rawatan. Ini akan mengekalkan fungsi penuh anggota badan yang lebih rendah untuk masa yang lama. Terapi harus komprehensif, untuk menggabungkan rawatan luar dan ubat sistemik. Pada tanda pertama ulser, anda perlu segera menghubungi pakar.

Ulser trophik adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan kecacatan pada kulit atau membran mukus, yang berlaku selepas penolakan tisu nekrotik dan dicirikan oleh kursus yang perlahan, kecenderungan kecil untuk penyembuhan dan kecenderungan untuk berulang.

Sebagai peraturan, mereka membangunkan latar belakang pelbagai penyakit, dibezakan oleh kursus yang berterusan dan sukar untuk dirawat. Pemulihan secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit yang mendasari dan kemungkinan mengimbangi gangguan yang membawa kepada permulaan patologi.

Ulser sedemikian tidak sembuh untuk masa yang lama - lebih daripada 3 bulan. Selalunya, ulser tropik mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah, jadi rawatan perlu dimulakan apabila tanda pertama dikesan pada peringkat awal.

Punca

Bekalan darah terjejas ke kawasan kulit menyebabkan perkembangan gangguan peredaran mikro, kekurangan oksigen dan nutrien dan gangguan metabolik kasar dalam tisu. Kawasan kulit yang terjejas adalah nekrotik, menjadi sensitif terhadap mana-mana ejen traumatik dan penyertaan jangkitan.

Faktor risiko untuk merangsang kejadian ulser kaki tropika ialah:

  1. Masalah peredaran vena: trombophlebitis, urat varicose dari bahagian bawah kaki, dan lain-lain (kedua-dua penyakit menyumbang kepada genangan darah dalam urat, mengganggu pemakanan tisu dan menyebabkan nekrosis) - ulser muncul pada ketiga bahagian bawah kaki;
  2. Mengurangkan peredaran arteri (khususnya, pada aterosklerosis, diabetes mellitus);
  3. Beberapa penyakit sistemik (vasculitis);
  4. Sebarang kerosakan mekanikal pada kulit. Ia bukan sahaja biasa, kecederaan isi rumah, tetapi juga membakar, radang dingin. Kawasan yang sama termasuk ulser yang terbentuk dalam penagih dadah selepas suntikan, serta kesan radiasi;
  5. Keracunan dengan bahan toksik (kromium, arsenik);
  6. Penyakit kulit, seperti dermatitis kronik, ekzema;
  7. Pelanggaran peredaran darah tempatan semasa imobilitas yang berpanjangan akibat kecederaan atau penyakit (luka tekanan terbentuk).

Apabila membuat diagnosis, penyakit ini sangat penting, yang menyebabkan pendidikan, kerana taktik merawat ulser kaki tropika dan prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada sifat patologi vena yang mendasari.

Gejala ulser trophik

Pembentukan ulser kaki, sebagai peraturan, didahului oleh keseluruhan kompleks simptom objektif dan subjektif yang menunjukkan pelanggaran progresif peredaran vena dalam anggota badan.

Pesakit mencatatkan peningkatan bengkak dan berat pada betis, peningkatan kejang otot betis, terutamanya pada waktu malam, sensasi terbakar, "panas", dan kadang-kadang kulit gatal kaki bawah. Dalam tempoh ini, rangkaian urat kebiruan lembut diameter kecil meningkat pada tahap ketiga kaki yang lebih rendah. Pada kulit muncul bintik ungu atau ungu pigmen, yang, menggabungkan, membentuk zon ekstensif hyperpigmentation.

Pada peringkat awal, ulkus tropik terletak secara dangkal, mempunyai permukaan merah gelap lembab yang ditutupi dengan kudung. Pada masa akan datang, ulser berkembang dan mendalam.

Ulser yang berasingan boleh bergabung di antara mereka, membentuk kecacatan yang meluas. Berbagai ulser trophik yang berlari dalam beberapa kes boleh membentuk satu permukaan luka di sekeliling seluruh lilitan kaki. Proses ini bukan sahaja meluas, tetapi juga mendalam.

Komplikasi

Ulser tropik sangat berbahaya untuk komplikasinya, yang sangat serius dan mempunyai prospek buruk. Sekiranya kita tidak memberi perhatian kepada ulser tropika pada masa-masa lampau dan tidak memulakan proses rawatan, proses-proses yang tidak menyenangkan berikut mungkin akan berkembang:

  • erysipelas;
  • limfadenitis, limfangitis;
  • sepsis;
  • gangren gas;
  • kanser kulit.

Rawatan mandatori ulser tropik pada kaki perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor yang menghadiri tanpa sebarang inisiatif, hanya dalam kes ini, anda boleh meminimumkan akibatnya.

Pencegahan

Profilaksis utama untuk mengelakkan berlakunya ulser trophik adalah rawatan segera penyakit utama (gangguan peredaran darah dan aliran keluar limfa).

Ia adalah perlu bukan sahaja untuk memohon ubat di dalam, tetapi juga untuk menerapkannya secara luaran. Pendedahan tempatan akan membantu menghentikan proses patologi, merawat ulser sedia ada dan menghalang kemusnahan tisu seterusnya.

Apakah penyakit berbahaya?

Ulser trophik progresif boleh, dari masa ke masa, menduduki kawasan kulit yang besar, meningkatkan kedalaman kesan nekrotik. Jangkitan pyanogen yang ditelan boleh menyebabkan erysipelas, limfadenitis, limfangitis, dan komplikasi septik.

Pada masa akan datang, peringkat lanjut ulser tropika boleh berkembang menjadi gangren gas, dan ini menjadi kesempatan untuk campur tangan pembedahan segera. Luka bukan penyembuhan jangka panjang yang terdedah kepada bahan agresif - asid salisilik, tar, boleh berkembang menjadi transformasi ganas - kanser kulit.

Rawatan ulser trophik di kaki

Di hadapan ulser tropik di kaki, salah satu peringkat utama rawatan adalah untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Untuk tujuan ini, adalah perlu untuk berunding dengan pakar perubatan seperti ahli phlebologist, ahli dermatologi, ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar bedah vaskular, atau pengamal am.

Tahap akhir penyakit biasanya dirawat di rumah sakit pembedahan. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca ulser tropika, ia juga perlu untuk tidak melupakan penjagaan harian kawasan yang terjejas.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada kaki yang lebih rendah? Gunakan beberapa pilihan, bergantung kepada pengabaian proses patologi.

  1. Terapi konservatif, apabila pesakit ditetapkan ubat seperti phlebotonics, antibiotik, agen antiplatelet. Mereka akan membantu menyembuhkan kebanyakan gejala penyakit. Ubat-ubatan berikut sering diresepkan kepada pesakit: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan dadah sedemikian.
  2. Terapi tempatan, yang boleh digunakan untuk merawat tisu dan kerosakan kulit. Di dalam salap menggunakan salap yang mengandungi antiseptik dan enzim. Penyembuhan ini menyembuhkan luka dan memberikan anestesia tempatan. Salep yang meningkatkan peredaran darah adalah dilarang untuk memohon kepada permukaan terbuka ulser trophik. Salap seperti Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin mempunyai kesan penyembuhan luka. Salap digunakan pada kompres dan sama ada pembungkus khas dibuat.
  3. Campur tangan pembedahan yang dilakukan selepas penyembuhan ulser. Semasa itu, aliran darah di urat di kawasan yang terjejas dipulihkan. Operasi semacam itu termasuk shunting dan phlebectomy.

Untuk rawatan luka menggunakan ubat-ubatan ini: Chlorhexidine, Dioxidin, Eplan. Di rumah, anda boleh menggunakan penyelesaian furatsilina atau potassium permanganate.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan ulser tropik pada kaki yang lebih rendah ditunjukkan untuk lesi kulit yang teruk dan teruk.

Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan ulser dengan tisu yang tidak berdaya maju, dan seterusnya menutup ulser, pada peringkat kedua operasi pada urat dilakukan.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan yang berbeza:

  1. Terapi vakum, yang membolehkan anda cepat menghilangkan nanah dan mengurangkan bengkak, serta mencipta persekitaran lembap pada luka, yang akan menghalang bakteria daripada berkembang.
  2. Catheterization - sesuai untuk ulser yang tidak sembuh untuk masa yang lama.
  3. Berkelip perkutaneus sesuai untuk rawatan ulser hipertensi. Intinya adalah dalam pemisahan fistula arteri vena.
  4. Pemotongan maya. Bone metatarsal dan sendi metatarsophalangeal dipotong, tetapi keutuhan anatomi kaki tidak terjejas - tetapi fokus tulang jangkitan dikeluarkan, yang memungkinkan untuk berkesan memerangi ulser neurotropik.

Dengan saiz ulser kurang dari 10 cm ², luka itu ditutup dengan tisu sendiri, mengencangkan kulit sehari sebanyak 2-3 mm, secara beransur-ansur membawa tepi bersama-sama dan menutupnya dalam 35-40 hari. Di tempat luka ini masih ada bekas luka, yang mesti dilindungi dari sebarang kecederaan yang mungkin. Sekiranya kawasan lesi lebih daripada 10 cm ², plastik kulit digunakan menggunakan kulit pesakit yang sihat.

Terapi ubat

Satu kursus rawatan dadah semestinya mengiringi sebarang operasi. Rawatan ubat dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada peringkat proses patologi.

Pada peringkat pertama (peringkat ulser menangis), ubat-ubat berikut dimasukkan dalam perjalanan terapi ubat:

  1. Antibiotik spektrum luas;
  2. NSAID, yang termasuk ketoprofen, diclofenak, dan lain-lain;
  3. Ejen antiplatelet untuk suntikan intravena: pentoxifylline dan reopoglyukin;
  4. Ubat anti-gergasi: tavegil, suprastin, dll.

Rawatan setempat pada peringkat ini bertujuan untuk membersihkan ulser dari epitelium mati dan patogen. Ia termasuk prosedur berikut:

  1. Mencuci luka dengan larutan antiseptik: potassium permanganate, furatsilina, chlorhexidine, merebus celandine, penggantian atau chamomile;
  2. Penggunaan perban dengan salap perubatan (dioxycol, levomikol, streptolaven, dan lain-lain) dan karbonette (pakaian khas untuk penyerapan).

Pada peringkat seterusnya, yang dicirikan oleh fasa awal penyembuhan dan pembentukan parut, salep penyembuhan untuk ulser tropik digunakan dalam rawatan - solcoseryl, actevigin, ebermine, dan sebagainya, serta persiapan antioksidan, seperti tolcoferon.

Juga pada tahap ini, direka khas untuk penutup luka ini sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, dan lain-lain. Rawatan permukaan yang dinyatakan dijalankan oleh curiosin. Pada peringkat akhir, rawatan perubatan bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama yang menimbulkan kemunculan ulser trophik.

Bagaimana untuk merawat ulser kaki tropika di rumah

Mendapatkan rawatan ulser trophik mengikut resipi popular, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda.

Di rumah, anda boleh menggunakan:

  1. Hidrogen peroksida. Ia perlu menurunkan peroksida pada ulser itu sendiri, kemudian taburkan streptocide di tempat ini. Di atas anda perlu meletakkan serbet, sebelum dibasahkan dengan 50 mililiter air rebus. Dalam air ini, tambahkan dua sudu peroksida. Kemudian tutup kompres dengan satu paket dan ikat dengan sapu tangan. Tukar memampatkan beberapa kali sehari. Dan streptotsid dicurahkan, apabila luka akan dibasahi.
  2. Balsem penyembuhan dalam rawatan ulser tropik di dalam diabetes mellitus. Ia terdiri daripada: 100 g tar juniper, dua kuning telur, 1 sudu minyak mawar, 1 sudu teh turpentin yang disucikan. Semua ini perlu dicampur. Turpentine tuangkan pada diam-diam, sebaliknya telur akan runtuh. Balsem ini digunakan untuk ulser trophik, kemudian ditutup dengan pembalut. Ubat ini adalah antiseptik yang baik.
  3. Serbuk dari daun kering Basuh luka dengan larutan rivanol. Taburkan dengan serbuk yang disediakan. Gunakan pembalut. Pagi keesokan harinya, bedak serbuk sekali lagi, tetapi jangan bilas luka. Tidak lama kemudian ulser akan mula parut.
  4. Ulser trophic boleh dirawat dengan antiseptik: mencuci luka dengan air suam dan sabun cuci, gunakan antiseptik dan pembalut. Perban ini bergantian dengan aplikasi dari larutan garam laut atau garam meja (1 sudu per 1 liter air). Kasa harus dilipat dalam 4 lapisan, dibasahkan dengan garam, sedikit diremas dan diletakkan pada luka, di atas kertas kompres, tahan selama 3 jam. Prosedur ini diulang dua kali sehari. Antara permohonan berehat pada 3-4 jam, pada masa ini, teruskan ulser terbuka. Tidak lama lagi mereka akan mula mengurangkan saiz, tepi akan menjadi kelabu, yang bermaksud proses penyembuhan sedang dijalankan.
  5. Tekanan bawang putih atau kompres digunakan untuk ulser terbuka. Ambil kain kasa berbilang lapisan atau terry, rendam bawang putih dalam sup panas, elakkan cecair yang berlebihan dan segera memohon kepada tempat yang sakit. Letakkan pakaian flanel kering dan pad pemanasan atau sebotol air panas pada tungku atau kompres agar tetap panas lebih lama.
  6. Anda perlu campurkan putih telur dengan madu supaya bahan-bahan ini berada dalam nisbah yang sama. Pukul segala-galanya dan sapukan pada ulser, termasuk urat yang menyakitkan. Kemudian tutup belakang daun burdock. Perlu ada tiga lapisan. Bungkus filem selophane dan kain linen perebintyuyu. Tinggalkan kompres untuk malam. Anda perlu melakukan rawatan ini lima hingga lapan kali.

Ingat bahawa dengan ketiadaan terapi tepat pada masanya dan betul, komplikasi seperti ekzema mikrob, erysipelas, periostitis, pyoderma, arthrosis sendi pergelangan kaki, dan lain-lain boleh berkembang. Oleh itu, tidak perlu menggunakan hanya remedi rakyat, mengabaikan rawatan tradisional.

Salap untuk rawatan

Untuk rawatan penyakit ini, anda juga boleh memohon pelbagai salap, kedua-duanya semulajadi dan dibeli di farmasi. Berkesan mengubati luka dan mempunyai kesan anti-radang salap arnica, comfrey, dan bilik geranium.

Selalunya juga menggunakan salap Vishnevsky. Daripada salep yang boleh dibeli di farmasi, terutama menyerlahkan dioxole, levomekol, serta streptoveno dan beberapa analog.