Adakah mungkin untuk menyembuhkan seseorang dengan hepatitis B sepenuhnya?

Insomnia

Salah satu soalan utama yang merisaukan seseorang yang dijangkiti virus hepatitis B ialah: adakah mungkin untuk mengubati hepatitis B sepenuhnya?

Ciri-ciri agen penyebab penyakit ini

Hepatitis B adalah penyakit antropotik yang bersifat virus, yang disebabkan oleh virus tertentu. Virus ini tergolong dalam keluarga gepadnavirus. Virus Hepatitis B menjangkiti sel-sel tisu hati. Virions mempunyai saiz kira-kira 42-45 nm. Zarah patogen tergolong dalam virus DNA. Virus ini tahan kepada pelbagai faktor fizikokimia yang buruk.

Apabila dilepaskan ke persekitaran luar, patogen ini dapat mengekalkan patogeniknya untuk masa yang lama. Sebagai sebahagian daripada serum, virus hepatitis B dapat mengekalkan sifat patogeniknya selama enam bulan pada + 30 ° C. Pada -20 ° C, daya tahan virus berterusan selama 15 tahun. Sebagai sebahagian daripada plasma kering, patogen dapat bertahan selama 25 tahun.

Pemusnahan virus berlaku semasa autoklaf dengan tempoh sekurang-kurangnya 30 minit, di samping itu, kematian virus berlaku semasa pensterilan haba pada + 160 ° C selama 60 minit. Pemanasan sederhana hingga 60 ° C selama 10 jam membawa kepada kematian virus.

Jangkitan virus hepatitis B adalah salah satu masalah sistem penjagaan kesihatan dunia. Menurut statistik, di dunia kira-kira dua bilion orang telah dijangkiti, dan lebih daripada 350 juta orang sakit.

Cara penyebaran hepatitis B

Terdapat sejumlah besar laluan ke dalam tubuh manusia patogen hepatitis B.

Laluan jangkitan yang paling biasa adalah seperti berikut:

  • cara seksual;
  • jangkitan kanak-kanak dari ibu pada masa lahir;
  • hubungan dengan darah seseorang yang dijangkiti virus;
  • menggunakan satu berus untuk membersihkan gigi, pisau cukur, manikur yang ditetapkan oleh orang yang berlainan, di antaranya ada yang dijangkiti;
  • menjalankan manipulasi perubatan;
  • penggunaan aksesori tidak steril dalam pelaksanaan pelbagai manipulasi pada badan, contohnya, memohon tatu atau menindik;
  • penggunaan jarum tidak steril;
  • jangkitan transfusi darah;
  • mengunyah makanan bayi.

Penyelidik Cina telah membuktikan kemungkinan memindahkan virus menggunakan mekanisme yang boleh ditransmisikan. Faktor pemindahan patogen dalam kes ini adalah gigitan nyamuk.

Kerentanan manusia terhadap virus agak tinggi. Yang paling terdedah adalah kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Sesetengah negara dengan iklim tropika mempunyai kadar jangkitan kanak-kanak sehingga 20%.

Patogenesis dan bentuk penyakit

Dari tapak pengenalan, organisma patogenik memasuki aliran darah ke tisu hati, di mana replikasi virus berlaku dalam struktur sel. Doktor menerima maklumat tentang kemungkinan pengeluaran semula virion dalam sel sumsum, sel darah, nodus limfa dan sel-sel limpa. Dalam proses pembentukan virion baru, peradangan dan perubahan nekrotik dalam tisu hati berkembang. Akibat perubahan dalam biokimia organisma, rupa manifestasi klinikal dan perubahan dalam kajian makmal diperhatikan.

Semasa pemeriksaan morfologi mendedahkan perubahan dystrophik hepatosit, nekrosis insular, dan dalam kes yang lebih teruk, nekrosis besar tisu hati.

Apabila penyakit kolestatik diperhatikan penglibatan dalam proses babak kuning dengan kemungkinan pembekuan darah dari hempedu dan peningkatan jumlah bilirubin dalam sel-sel tisu hati. Hepatitis B virus dicirikan oleh pelbagai manifestasi klinikal, yang sebahagian besarnya bergantung kepada proses yang berlaku dengan virus dalam sel tisu hati.

Bagaimanakah manifestasi hepatitis B?

Hepatitis virus menampakkan diri dalam bentuk bentuk akut atau kronik penyakit ini. Kemunculan manifestasi klinikal pertama hepatitis akut diperhatikan dalam tempoh dari enam minggu hingga enam bulan dari saat jangkitan.

Gejala yang berlaku semasa perkembangan hepatitis B adalah serupa dengan yang berlaku selepas jangkitan badan manusia dengan hepatitis A. Jenis-jenis hepatitis ini hanya boleh diiktiraf dengan menjalankan ujian darah makmal khusus.

Jangkitan dan perkembangan penyakit bermula dengan:

  • kemunculan kelemahan;
  • mengurangkan selera makan;
  • mual;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • sakit di sendi dan tisu otot.

Lama kelamaan, penyakit itu masuk ke tahap yang lebih tinggi. Tahap ini ditunjukkan:

  • pewarnaan di sclera mata kuning;
  • penampilan gatal-gatal pada kulit;
  • kegelapan air kencing;
  • memantulkan jisim tahi.

Dalam 30% kes, jangkitan hepatitis B berlaku dalam bentuk anikterik.

Jenis asymptomatic penyakit dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda klinikal yang kelihatan khusus untuk penyakit ini. Walau bagaimanapun, hasil daripada perkembangan penyakit itu, antigen dan antibodi terbentuk dalam darah, yang dikesan semasa kajian makmal yang sama. Dalam hal perkembangan varian subklinikal dalam tubuh, tanda-tanda kerosakan biokimia pada tisu hati manusia juga dikesan.

Bentuk penyakit yang dinyatakan secara klinikal adalah bentuk icteric akut, yang dicirikan oleh kehadiran sindrom sitolitik - suatu keadaan di mana terdapat manifestasi tanda-tanda penyakit.

Kursus penyakit ini boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat, yang berbeza dengan tanda-tanda:

  • peringkat inkubasi;
  • peringkat preikterik;
  • peringkat icteric;
  • peringkat reput.

Tempoh inkubasi adalah dari 6 minggu hingga 6 bulan. Tempoh pembangunan tahap preikterik adalah 4-10 hari (3-4 minggu sangat jarang). Tempoh fasa icterik adalah dari 14 hingga 42 hari. Tempoh fasa kepupusan adalah 2-12 bulan.

Hepatitis B dalam bentuk berjangkit akut berakhir dengan rawatan yang sesuai untuk pemulihan seseorang. Tetapi Perlu diperhatikan bahawa dalam 2% kes penyakit berkembang menjadi jenis "fulminant", yang mempunyai kadar kematian 63-93%.

Berbahaya bagi pesakit adalah peralihan bentuk akut penyakit ini kepada kronik (dengan kursus yang berpanjangan). Hepatitis B kronik menyumbang kepada perkembangan sirosis atau kanser di dalam badan.

Bolehkah Penyembuhan Hepatitis B Sepenuhnya?

Hepatitis B dalam bentuk akut boleh disembuhkan sepenuhnya dengan teknik rawatan yang tepat pada masanya.

Hepatitis B kronik disembuhkan secara kekal di 50% daripada mereka yang menderita penyakit ini selepas menggunakan terapi antiviral intensif, kebarangkalian menyembuhkan bergantung kepada banyak faktor yang mempengaruhi perjalanan penyakit ini.

Kumpulan risiko termasuk segmen berikut:

  • individu dengan kehidupan seksual yang tidak bermoral;
  • lelaki homoseksual;
  • rakan sekerja orang yang dijangkiti;
  • ahli keluarga orang yang dijangkiti;
  • kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti;
  • pekerja kesihatan;
  • orang yang menggunakan "buah pinggang buatan".

Langkah-langkah pencegahan dan perlindungan untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan dengan patogen hepatitis B adalah seperti berikut:

  • perlindungan daripada seks dengan seseorang yang merupakan pembawa jangkitan virus;
  • pemeriksaan untuk kehadiran agen penyebab hepatitis B pada wanita yang membawa anak;
  • mematuhi peraturan kebersihan, jika ada orang yang dijangkiti hepatitis B di alam sekitar;
  • gunakan apabila menjalankan prosedur kosmetik alat peribadi;
  • penggunaan alat perubatan buang untuk akupunktur dan tatu;
  • vaksinasi populasi terhadap virus hepatitis B.

Pematuhan dengan peraturan mudah ini sangat mengurangkan risiko mengatasi penyakit berbahaya ini.

Rawatan pesakit yang dijangkiti hepatitis B virus

Apabila hepatitis B ditemui pada seseorang, persoalan pertama pesakit yang bertanya kepada dirinya sendiri adalah ini: bagaimana mengubati hepatitis? Rawatan seseorang adalah seperti berikut.

Seseorang yang dijangkiti virus hepatitis B diletakkan di hospital jabatan jangkitan.

Asas proses rawatan adalah regimen yang membosankan dan diet yang sesuai. Dalam rawatan terapi infusi yang digunakan dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi glukosa. Dalam rawatan perhatian penyakit perlu dibayar kepada pesakit yang mengalami penyakit yang teruk. Di samping itu, glucocorticosteroids ditetapkan selama 4 minggu.

Rawatan komprehensif termasuk penggunaan inhibitor, enzim proteolitik, diuretik dan hepatoprotectors. Dalam amalan perubatan, kesan positif ke atas badan pesakit penggunaan ubat-ubatan interferon dan antivirus telah diperhatikan. Selepas menjalani terapi, pesakit diperhatikan sepanjang tahun.

Adakah hepatitis C benar-benar dan dirawat secara kekal?

Hepatitis C adalah penyakit hati. Ia teruja dengan virus hepatitis C. Jangkitan ini boleh menjadi ringan dan hilang selepas beberapa minggu. Dan ia boleh bertahan hidup dan memberikan komplikasi yang paling serius.
Hepatitis C membawa beberapa masalah serius:

  • selalunya menjadi kronik - 75-83% kes;
  • ia hidup lama dalam badan tanpa gejala, mendapati dirinya hanya pada peringkat akhir perkembangan patologi;
  • bentuk sirosis hati, tumor ganas hati - karsinoma hepatoselular;
  • biasa di mana-mana.

Apabila jangkitan dijangkiti, "stroke" utama jatuh pada hati, tetapi kadang kala patogen itu berlipat ganda dalam sel darah periferal. Oleh itu, pada pesakit dengan hepatitis kronik, banyak gangguan sistem imun berlaku. Sesetengah pesakit mempunyai lesi umum: organ dan sistem lain terlibat dalam proses berjangkit.

Maklumat am

Laluan utama penghantaran patogen adalah melalui darah. Selalunya kurang - melalui cecair biologi lain (air liur, air mani, air kencing), jika kulit atau membran mukus rosak. Kebanyakan kes jangkitan diperhatikan dengan pengenalan dadah secara intravena. Jangkitan semasa hubungan seks jarang terjadi, tetapi bagi mereka yang tidak membezakan hubungan intim, insiden itu tinggi.

Jangkitan dengan agen berjangkit mula-mula membangunkan bentuk hepatitis C. Akibatnya, patologi tidak asimtomatik, jadi fasa akutnya dikesan sangat jarang.
Hepatitis akut berlangsung selama enam bulan. Dalam tempoh ini, kira-kira 17-25% pesakit pulih secara spontan. "Secara spontan" bermaksud:

  • pesakit tidak dirawat;
  • mereka merasa baik;
  • hati, limpa tidak diperbesarkan;
  • dalam serum tidak terdapat patogen RNA selama 24 bulan selepas penyakit ini.

Dalam majoriti kes (60-70% daripada kes), penyakit secara beransur-ansur mengalir ke dalam bentuk kronik. Itulah - bentuk utama patologi. Selama beberapa tahun, keadaan tisu hati semakin perlahan. Kadang-kadang penyakit ini berkembang 15 - 20 tahun, dan sepanjang masa seseorang tidak merasa sakit. Dalam 10-40% kes, hepatitis kronik berkembang menjadi sirosis. 5% orang yang menghidap karsinoma hepatoselular, terutamanya pada mereka yang telah mengembangkan fibrosis atau sirosis.
Satu lagi varian bentuk penyakit dengan hepatitis C virus adalah pengangkutan virus. Orang itu sendiri tidak sakit, tetapi menjangkiti orang lain.
Risiko untuk dijangkiti dengan hepatitis C dinaikkan kepada kumpulan berikut:

  • penagih dadah, suntikan secara intravena;
  • pekerja penjagaan kesihatan yang bersentuhan dengan darah;
  • bayi baru lahir dari ibu yang dijangkiti;
  • saudara mara yang tinggal dengan pesakit dengan hepatitis C;
  • pesakit yang menerima pelbagai parenteral (bukan melalui perut) manipulasi;
  • wanita menjual diri mereka.

Perkadaran orang muda di bawah umur 30 tahun yang menggunakan ubat menyumbang 80% daripada semua kematian akibat hepatitis.
Vaksin terhadap hepatitis C virus tidak dikembangkan.

Genotip virus Hepatitis C

Virus Hepatitis C mempunyai variasi genetik yang tinggi. Mungkin itu sebabnya sukar untuk dirawat, sukar untuk membuat vaksin. Genotip virus mempunyai kesan yang berbeza pada jangkitan, keberkesanan terapi antiviral, dan kemungkinan hasil penyakit.

Mengenal pasti 6 genotip virus, yang ditandakan dengan angka Arab 1, 2, 3, 4, 5,6. Perbezaan dikaitkan dengan kadar mutasi tinggi genom virus. Setiap genotip dibahagikan kepada subtipe. Di wilayah Persekutuan Rusia, subtipe 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a telah dikenal pasti, sangat jarang - subtipe 4a.

Dalam 86% kes, subtipe 1b dan 3a dikesan. Subtipe 1a, subtipe 2 daripada genotip (2k dan 2c yang beredar hanya di Moscow dan St. Petersburg) adalah kurang biasa. Terdapat subtipe campuran. Beberapa subspesies tidak dapat ditentukan.

Satu faktor penting untuk menentukan taktik rawatan, keberkesanannya, pakar klinik memanggil genotip virus hepatitis C, serta ukuran keterukan jangkitan virus, yang dikira secara kuantitatif - berapa banyak zarah virus berada dalam jumlah tertentu cecair biologi organisma yang dijangkiti (apa yang dipanggil viral load).
Tiada ujian yang sama-sama sensitif terhadap semua genotip virus hepatitis C. Tetapi penentuan genotip virus itu tentunya mempunyai kepentingan klinikal yang menentukan untuk pembangunan strategi terapi.

Diagnosis penyakit ini

Hepatitis C adalah sukar untuk dikesan pada masa yang tepat, kerana ia jarang berlaku dengan gejala.
Di makmal, pertama, kehadiran antibodi dalam darah manusia yang dihasilkan oleh sistem imun terhadap ejen virus hepatitis C diperiksa. Walau bagaimanapun, antibodi immunoglobulin M mula dikesan dalam darah seseorang yang dijangkiti hanya 14 hingga 70 hari, dan kadang-kadang beberapa bulan selepas jangkitan. Analisis ini dipanggil "serologi", hanya merupakan kaedah diagnosis tidak langsung, kerana ia hanya menunjukkan tindak balas mediasi sistem imun manusia kepada pengenalan virus.

Virus itu sendiri pada peringkat awal penyakit dalam darah tidak dikesan, kerana ia terkandung dalam kuantiti yang dapat diabaikan. Kaedah makmal langsung untuk mengesan agen penyebab jangkitan adalah kajian tindak balas rantai PCR - polimerase. Ujian ini menguji biomaterial pada paras molekul, mengesan RNA virus, dan mengesannya 7 hingga 20 hari selepas jangkitan.
Untuk mengenal pasti gangguan patologi yang berlaku di hati, biopsi puncture dilakukan.

Bolehkah Hepatitis C disembuhkan sepenuhnya selama-lamanya?

Sudah tentu, orang yang telah dijangkiti dengan virus bimbang tentang masalah sama ada atau tidak Hepatitis C sepenuhnya dirawat.
Sebelum ini, penyakit itu dianggap sukar dikawal. Ini adalah mengenai rawatan penyelenggaraan dan meningkatkan kualiti hidup seseorang yang sakit. Tetapi terima kasih kepada perkembangan kumpulan ubat baru yang intensif, terdapat ubat antiviral yang berkesan. Mereka menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya tanpa kesan buruk yang tidak diingini.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah mengumumkan bahawa hepatitis C boleh sembuh. Ia sepenuhnya disembuhkan dalam 50 hingga 90% kes. Kejayaan bergantung kepada ketegangan agen berjangkit dan jenis ubat yang digunakan.
Faktor lain mempengaruhi pemulihan yang berjaya:

  • genotip 2-6 (semua tetapi yang pertama);
  • Mereka yang dijangkiti dengan strain 1 mempunyai variasi struktural yang berbeza bagi gen untuk interleukin-28;
  • beban virus rendah - kurang daripada 400,000 IU setiap mililiter;
  • pesakit adalah wanita;
  • pesakit berusia lebih muda dari empat puluh tahun;
  • yang sakit - Kaukasia;
  • berat pesakit kurang daripada 74 kg;
  • perkembangan lemah fibrosis hati, sirosis;
  • kekurangan imuniti insulin;
  • aktiviti enzim tinggi dari kumpulan transferase - transaminase serum.

Penggunaan ubat-ubatan yang tepat membolehkan anda mengatakan dengan yakin: "Anda boleh menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya." Algoritma yang diluluskan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia untuk mengubati virus memberi peratusan tinggi penyembuhan Hepatitis C.

Siapa yang patut diberi rawatan untuk hepatitis C

Rawatan hepatitis C adalah perlu dalam jangkitan jangkitan akut. Memulakan terapi pada peringkat ini dapat menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya. Permulaan rawatan mungkin ditangguhkan selama beberapa bulan, sejak seperlima daripada yang dijangkiti akan mengalami pemulihan spontan - tubuh mengatasi jangkitan itu sendiri. Jika terapi bermula selepas tiga bulan dari masa jangkitan, hepatitis C sepenuhnya sembuh dalam 80% atau lebih daripada orang-orang yang sakit.

Tempoh jangkitan akut dirawat selama 3-6 bulan. Pernahkah anda berjaya mengubati hepatitis C sepenuhnya, semak selepas lulus kursus. Penunjuk pemulihan yang berjaya adalah kekurangan patogen RNA yang didiagnosis dalam darah.
Memutuskan sama ada disyorkan untuk merawat pesakit dengan hepatitis C kronik dianggap secara individu untuk setiap pesakit. Ia diambil kira:

  • berapa banyak hati terjejas;
  • sama ada atau tidak terdapat kontraindikasi terhadap terapi;
  • berapa tinggi risiko kesan sampingan yang serius;
  • kehadiran penyakit lain pada orang yang dijangkiti;
  • bagaimana mungkin ia dapat menyembuh hepatitis C secara kekal;
  • keinginan pesakit untuk memulakan rawatan.

Biopsi hati dilakukan. Sekiranya tiada penggantian sel hati dengan tisu penghubung (tiada fibrosis - parut tisu), parut dikembangkan sedikit sebanyak, rawatan ditangguhkan. Ini disebabkan oleh tahap risiko yang rendah bahawa patologi akan berkembang.

Di atas semua, rawatan untuk hepatitis ditunjukkan untuk pesakit dengan fibrosis yang dibekukan (pembentukan tisu penghubung antara vesel hati), sirosis semula (pampasan) sirosis.

Masalah Rawatan Hepatitis C

Pertubuhan Kesihatan Sedunia menetapkan untuk mengubati hepatitis C untuk semua pesakit yang sedia untuk dirawat dan tidak mempunyai kontraindikasi untuk ini. Tetapi kemampuan untuk menyembuhkan hepatitis C selama-lamanya hampir di mana-mana, termasuk negara yang sangat maju, terbatas. Kos ubat generasi baru tidak tinggi, tetapi pengeluar ubat-ubatan asal menjualnya, dengan ketara meremehkan harga. Di sesetengah negara (kebanyakannya dengan pendapatan rendah), kos rawatan telah menjadi lebih rendah disebabkan pengenalan dadah generik - ubat generik.

Rawatan adalah mahal

Beratus-ratus ribu orang yang dijangkiti memerlukan rawatan segera, dan dana minimum diberikan untuk rawatan hepatitis C di Rusia. Kumpulan pesakit terpilih yang diberi keutamaan untuk terapi percuma terhadap penyakit ini. Secara teorinya, hanya dijangkiti HIV mempunyai peluang menerima rawatan dengan mengorbankan dana bajet.

Pesakit yang menggunakan bahan narkotik dikecualikan daripada program rawatan, kerana penagih dadah tidak mungkin dapat mematuhi rejimen rawatan untuk masa yang lama. Untuk mendapatkan peluang untuk rawatan percuma, pengguna ubat psikoaktif mesti berhenti mengambilnya.
Pesakit ditawarkan untuk membayar rawatan itu sendiri, tetapi ada sedikit peluang seperti itu: harga runcit dadah jauh lebih tinggi daripada gaji purata di negara ini. Kos rawatan standard interferon antivirus pada tahun 2011 adalah 460,000 - 550,000 Rubles. Terapi dengan ubat baru telaprevir dan boceprevir jauh lebih mahal: kursus terapi dengan boceprevir pada tahun 2013 adalah 1.72 juta rubel, dan kursus dengan telaprevir - 3.58 juta rubel. Juga mahal adalah peperiksaan sebelum permulaan rawatan.

Ramai pesakit tidak tahu bahawa hepatitis dapat disembuhkan, kerana doktor tidak memberitahu mereka mengenainya. Selalunya, doktor hanya menyatakan diagnosis dan menetapkan ubat-ubatan daripada beberapa hepatoprotectors, penggunaan yang tidak saintifik bunyi, walaupun membebankan secara kewangan.

Kontraindikasi untuk rawatan interferon

Rawatan antiviral dengan interferon mempunyai beberapa batasan:

  • psikosis, lekukan yang tidak dapat dikawal;
  • epilepsi yang teruk;
  • penyakit sistem imun;
  • fungsi hati yang tidak normal, yang tidak dapat dipulihkan lagi;
  • pada masa yang sama penyakit yang teruk - kegagalan jantung, peningkatan tekanan darah yang stabil, kencing manis, tidak terkawal oleh ubat, penyakit paru-paru yang menghalang;
  • tempoh kehamilan;
  • jika pasangan seks tidak mempunyai peluang untuk melindungi diri mereka semasa rawatan dan selepas itu selama setengah tahun.

Juga, terapi antiviral dengan interferon dikontraindikasikan dalam kes penyelewengan dalam ujian darah.

Kesan sampingan

Pilihan rawatan yang mengandungi interferon juga dikaji dengan baik, berkesan, tetapi membangunkan banyak kesan sampingan, dalam beberapa keadaan membuat pemulihan sukar.
Kesan sampingan yang biasa dalam merawat hepatitis ialah:

    • simptom seperti selesema - kelemahan, sakit kepala, demam;
    • gangguan mental pesakit - gangguan tidur, kegelisahan, keadaan depresi;
    • komplikasi hematologi - memusnahkan sel-sel darah merah, membangunkan anemia; pengurangan bilangan neutrophil yang beredar dalam darah; penurunan tahap platelet, disertai dengan peningkatan pendarahan;

Reaksi yang tidak biasa dalam rawatan interferon adalah psikosis, keguguran rambut, berbalik selepas pemberhentian ubat, jangkitan bakteria, provokasi penyakit autoimun.

Bolehkah Cepat Sembuh Hepatitis C: 3 Genotip

Sebelum permulaan rawatan, tahap kerosakan hati (peringkat penyakit), tahap keterukan viral load dan genotip virus dinilai. Tahap sirosis adalah penting, kerana kejayaan rawatan dan prognosis lanjut kesejahteraan pada pesakit tanpa sirosis jauh lebih baik dibandingkan dengan orang-orang dengan hati yang secara luas dipengaruhi oleh sirosis.

Penentuan genotip adalah penting kerana tindak balas mereka terhadap terapi yang berbeza. Genotype 1 tidak dirawat dengan baik dengan interferon. Pesakit dengan subtipe 1a bertindak lebih teruk kepada rawatan daripada mereka yang dijangkiti subtype 1b. Genotip Hepatitis C 3 bertindak balas dengan baik untuk rawatan interferon.
Jika terapi interferon tidak membantu, rawatan dengan ubat antivirus langsung ditetapkan.

Rawatan pesakit yang dijangkiti virus genotip 1

Genotype 1 dirawat mengikut enam rejimen: 2 varian dengan interferon, 4 varian tanpa ia. Hepatitis sepenuhnya dirawat di 89-92% untuk subtipe 1a, di 82% untuk subtipe 1b. Antara yang dijangkiti dengan sirosis, kadar penyembuhan lebih rendah.
Masa rawatan adalah 3-6 bulan.

Rawatan pesakit yang dijangkiti virus genotip 2

Dadah barisan pertama untuk genotip 2 adalah kombinasi sofosbuvir + non-interferon ribavirin. Masa rawatan - 3 - 5 bulan.
Tanpa sirosis, hepatitis C boleh sembuh dalam 97% kes, jika terdapat sirosis, kadar penyembuhan lebih rendah - 83%.

Rawatan pesakit yang dijangkiti virus genotip 3

Untuk genotype hepatitis C 3, terdapat 3 rejimen rawatan. Dua kombinasi adalah paling berkesan:

      1. pegylated interferon-α + ribavirin + sofosbuvir;
      2. rejimen interferon bebas - sofosbuvir + daclatasvir dengan atau tanpa ribavirin.

Kursus ini adalah 3 bulan. Mengikut skim pertama, hepatitis 3 genotipe boleh disembuhkan dalam 83% daripada mereka yang dijangkiti. Mengikut pilihan rawatan kedua, hepatitis sepenuhnya sembuh dalam 34% kes dengan sirosis, di 61% orang tanpa sirosis. Tetapi peratusan keberkesanan meningkat dengan ketara jika kursus terapi dengan genotip 3 dilanjutkan kepada enam bulan.

Tempoh kursus berbeza mengikut genotip ejen berjangkit dan bergantung kepada ubat-ubatan yang digunakan. Terapi interferon lebih lama dan berterusan dengan genotip pertama 1 tahun, dengan genotip 3, 2 - enam bulan.

Bagaimana rawatan dilakukan?

Setiap minggu, pesakit menyuntik interferon subcutaneously. Pesakit diajar perkara ini sebelum ini. Ribavirin diambil dalam kapsul atau tablet. Semasa keseluruhan rawatan, pesakit sering melawat doktor dan ujian pas. Tidak mustahil untuk mengganggu rawatan tanpa syor doktor (ahli gastroenterologi atau hepatologi).
Untuk mengelakkan daripada merosakkan proses patologi, pesakit disarankan untuk memerhatikan rejim pelindung:

      • tinggal di bawah matahari kurang, elakkan terlalu panas badan;
      • Minum 2.5 - 3 liter air setiap hari;
      • tidak termasuk pengambilan alkohol, tidak merokok;
      • Jangan minum ubat-ubatan yang toksik kepada hati.

Pesakit gemuk disyorkan kehilangan berat badan. Pada tahap mendalam patologi dan dengan hipertensi portal - mengehadkan tenaga fizikal, memudahkan tenaga kerja.
Adalah dipercayai bahawa jangkitan itu sembuh sepenuhnya, jika setahun selepas kursus terapi, RNA agen berjangkit tidak dikesan. Selepas pemeriksaan kawalan ini tidak lagi dijalankan. Pesakit dengan sirosis memerlukan pemantauan dua kali setahun.

Jika rawatan tidak berkesan, rejimen rawatan lain dipertimbangkan.
Standard penyembuhan berubah dengan cepat. WHO mengesyorkan memberi keutamaan kepada ubat-ubatan antivirus langsung berikut:

Ubat-ubatan ini jauh lebih berkesan, selamat. Mereka tidak banyak menghasilkan kesan sampingan seperti ubat-ubatan yang lebih tua. Ubat antivirus langsung boleh menyembuhkan hepatitis dalam 12 minggu.

Sesetengah strain virus hepatitis C (genotip 3, 5, 6) boleh disembuhkan oleh skema interferon.
Percuma di Rusia hanya dirawat dengan interferon yang mudah dan pegylated, ribavirin. Untuk dirawat dengan ubat generasi baru, terdapat dua cara:

      1. membeli dadah yang berdaftar di Rusia, yang paling banyak;
      2. mengambil bahagian dalam kajian klinikal.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa orang yang sembuh dengan hepatitis C sepenuhnya berisiko mungkin dijangkiti semula. Untuk terapi tidak sia-sia, anda perlu menukar gaya hidup.

Pada tahun 2016, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah membangunkan program untuk memerangi hepatitis virus. Menurut strateginya, menjelang 2030, 80% pesakit perlu diberikan rawatan antiviral.

Bolehkah hepatitis B sepenuhnya sembuh? Semua tentang merawat penyakit virus berbahaya

Hepatitis adalah penyakit hati virus yang mempunyai etiologi yang berbeza. Agen penyebab hepatitis B adalah gepadnavirus.

Mereka terdiri daripada protein yang menyebabkan badan bertindak balas dalam bentuk pembentukan antibodi. Virus ini sangat tahan terhadap faktor luaran.

Hepatitis B adalah yang paling terkenal dengan semua penyakit yang menjejaskan hati. Penyakit ini dan memberi tumpuan kepada doktor. Rawatan hepatitis kini berjaya.

Sekiranya patologi akut pada masa untuk mengenal pasti, peratusan rawatan adalah cukup besar dan 95%. Dengan kursus kronik, hepatitis adalah lebih sukar dan lebih lama untuk disembuhkan, tetapi dengan terapi yang betul semua proses radang di hati boleh diterbalikkan dan dirawat.

Bolehkah ia sembuh sepenuhnya?

Hepatitis B dirawat dalam bentuk akut jika anda berjumpa dengan doktor pada masa yang tepat dan menggunakan kaedah rawatan yang diperlukan.

Orang yang berisiko:

  1. Seks sembarangan
  2. Lelaki homoseksual
  3. Rakan seks orang yang sudah dijangkiti
  4. Saudara-mara di keluarga orang yang dijangkiti
  5. Kanak-kanak yang ibu-ibu dijangkiti
  6. Pekerja kesihatan
  7. Orang yang menggunakan "buah pinggang buatan"

Sekiranya sistem imun bertindak balas dengan secukupnya kepada penyakit, maka ia terus berlaku dalam bentuk akut dan dengan simtomologi yang jelas. Sebulan kemudian, gejala hilang, ada penyembuhan.

Hanya dalam 10% kes penyakit itu mengalir ke dalam kronik dengan gambar klinikal yang terhapus. Keadaan kesihatan manusia ini adalah yang paling berbahaya dan memerlukan campur tangan yang cepat dan tepat oleh doktor. Mereka mendiagnosis penyakit itu dan memilih rejimen rawatan komprehensif untuk pesakit.

Bagaimana untuk merawat pelbagai peringkat penyakit virus

Kursus akut penyakit ini dibahagikan kepada tiga tahap:

  1. Fasa preikterik
  2. Tempoh Iterik
  3. Pemulihan

Hepatitis kronik mempunyai bentuk-bentuk atipikal berikut:

  1. Anicteric
  2. Dihapuskan
  3. Subklinikal (gejala praktikal tidak muncul)
  4. Keparahan mudah, sederhana dan ketara
  5. Malignan

Hepatitis B dirawat dengan satu set langkah:

  1. Terapi pengoksidaan
  2. Terapi penyelenggaraan
  3. Menguatkan sistem imun
  4. Diet
  5. Terapi Gejala

Ciri-ciri terapi antiviral bentuk akut dan kronik

Dalam kes bentuk ringan hepatitis B akut, doktor akan menetapkan diet yang berlainan, diet pecahan, mod tidur setengah - ini bermakna pesakit boleh keluar dari katil untuk makan atau untuk prosedur kebersihan.

Jika hepatitis sederhana sedang berkembang, doktor akan menetapkan titisan penyelesaian detoksifikasi intravena.

Rawatan termasuk penggunaan hepatoprotectors - ubat-ubatan yang melindungi sel-sel hati daripada pemusnahan, serta vitamin dan sorben - ubat-ubatan yang mengeluarkan toksin dari badan.

Dalam kes apabila pesakit mempunyai bentuk hepatitis yang teruk, ia ditempatkan di unit rawatan intensif, keadaannya didiagnosis dan terapi gejala dilakukan.

Rawatan kompleks hepatitis B kronik:

  1. Ubat antivirus digunakan. Ini adalah Lamevudin, Adefovir dan lain-lain.
  2. Doktor menetapkan ubat-ubatan yang melambatkan sklerosis hati - campur tangan.
  3. Pesakit mengambil imunomodulator yang menormalkan tindak balas imun.
  4. Hepatoprotectors digunakan. Mereka membantu hati untuk melawan di peringkat sel.
  5. Pengambilan vitamin dan mineral adalah penting.

Pesakit diberi banyak minuman, ia menyahtoksikan badan.

Bagaimana rawatan berlaku bergantung kepada keparahan penyakit. Terapi dijalankan sebagai pesakit luar dan pesakit dalam.

Selepas rawatan selesai, peratusan besar orang membangunkan antigen hepatitis. Mereka menjadi pembawa virus ini dan wajib diperiksa pada masa yang ditetapkan, dan juga untuk diuji.

Ubat (ubat antiviral)

Dadah yang merawat hepatitis diresepkan bergantung kepada keparahan penyakit. Patologi mempunyai etiologi virus, dan cara menentukan sesuai.

Ubat-ubat berikut tergolong dalam ubat tradisional dan panjang:

  1. ASD - pecahan 2 - untuk rawatan hepatitis telah digunakan untuk masa yang lama dan berjaya. Ia adalah perangsang yang kuat dan adaptogen.
  2. Immunoglobulin - berfungsi sebagai penghalang virus hepatitis. Meminimumkan penyebaran jangkitan.
  3. Heptral - mempunyai sifat antidepresan.
  4. Interferon adalah ubat antivirus.
  5. Ursosan - mempunyai kesan choleretic, mengurangkan jumlah kolesterol dalam hati, melindungi sel hati daripada kesan berbahaya.
  6. Baraclude - digunakan untuk merawat kursus kronik.

Juga ada ubat baru yang belum muncul di Rusia atau telah diperakui baru-baru ini. Ini adalah Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (dadah India), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entecavir dan dadah India "X-Vir" - analog Baraclude.

Di salah satu forum, kami secara tidak sengaja melihat maklum balas mengenai sofosbuvir, menjadi tertarik, mula belajar. Secara jujur, mereka tidak percaya pada keberkesanan pil ini, tetapi mereka memutuskan untuk mencubanya, jadi mereka tidak akan menyesal bahawa mereka tidak menggunakan semua pilihan. Sangat gembira anda lakukan. Ubat ini benar-benar membantu kami. Diet selari. Mengarahkan melalui Internet, membawa semua sijil yang berkualiti. Bidang penerimaan tiga minggu telah diuji untuk hormon. Mereka biasa! Suami mula berasa lebih baik.

Lyudmila B., Moscow.

Terdapat ubat-ubatan yang menjanjikan kesan, tetapi kesannya ke tubuh tidak difahami sepenuhnya. Ini adalah Berinapant dan Idoclathos.

Berapakah kos rawatan?

Pada masa ini, tiada rawatan berkualiti dan murah untuk hepatitis B.

Kos merawat sebarang jenis hepatitis bergantung kepada terapi yang dipilih oleh pesakit. Sekiranya perjalanan penyakit itu mudah, maka perbelanjaan sebulan untuk ubat akan berjumlah kira-kira dua ratus ringgit. Perlakuan hati yang meradang akan menjadi $ 1600 sebulan. Oleh itu, terapi sedemikian pada tahun akan dikeluarkan 2400-19200 dolar.

Selalunya, doktor mengambil kira ciri-ciri perjalanan hepatitis, keadaan kewangan pesakit, kehadiran penyakit lain, kerana ubat yang berbeza berbeza dengan harga, kombinasi dengan ubat lain, memerlukan penyediaan rejimen rawatan individu.

Tempoh rawatan hepatitis juga bergantung kepada kursus yang dipilih dan dalam bentuk penyakit.

Sebagai contoh, rawatan dengan interferon mengambil masa kira-kira 6 bulan pada tahap DNA HBV yang boleh dikesan. Sesetengah ubat mempunyai rawatan selama 12 bulan. Dalam kursus kronik, patologi boleh dirawat selama lebih dari satu tahun hingga tiga tahun, bergantung kepada kemajuan.

Remedi rakyat

Phytotherapy adalah kaedah rawatan tambahan apabila seseorang sudah mengambil ubat.

Rawatan remedi rakyat untuk hepatitis B harus berlaku selepas berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya yang rapat.

Selalunya madu digunakan untuk merawat hepatitis di rumah. Ini disebabkan oleh komposisinya. Ia mempunyai banyak mineral, gula, vitamin dan asid organik.

Madu menyumbang kepada fakta bahawa dalam sel hati mula berlaku reaksi oksidatif. Madu membantu untuk pulih secara intensif kepada hepacitis, meningkatkan imuniti dan rintangan badan kepada virus.

Salah satu resipi yang paling berkesan untuk madu adalah kesatuannya dengan kismis hitam. Anda harus membawa mereka dalam jumlah yang sama 1 sudu teh sebelum makan. Juga berkesan adalah penggunaan madu dengan segelas jus epal. Ambil sebelum tidur.

Dalam rawatan hepatitis virus dan mumiyo digunakan. Ia diambil sebagai ramuan utama atau bersama dengan madu atau cara lain. Mumiyo adalah bahan mineral, sama seperti resin warna hitam atau coklat gelap. Mempunyai bau yang istimewa. Ini adalah produk yang semulajadi.

Mumiyo boleh didapati di farmasi dalam bentuk tablet atau salap untuk kegunaan tempatan. Ia merangsang saluran pencernaan, hati juga.

PENTING: ada kontra untuk digunakan:

  1. Kehamilan dan penyusuan
  2. Alergi
  3. Hipertensi dan patologi sistem saraf
  4. Gabungan mumiyo dengan alkohol

Apabila digunakan dengan betul, alat ini meningkatkan keadaan badan, meningkatkan imuniti, menormalkan pencernaan, tidur, mencegah keletihan dan kerengsaan, ketidakselesaan dan rasa pahit di dalam mulut.

Mumiyo boleh dibasuh dengan air mineral, teh atau jus.

Hepatitis B juga dirawat dengan bantuan buah-buahan adas, peppermint, wormwood, dan immortelle. Mereka diambil dalam perkadaran yang sama, menuangkan air mendidih dan diselitkan. Kesan penggunaannya meningkat madu - dua sudu teh, dan perga - 0.5 sudu teh.

Tindakan remeh rakyat perlahan-lahan tetapi pasti membantu untuk mencapai hasil yang diinginkan dan memulihkan fungsi hati.

Tindakan untuk mengawal kursus rawatan dan pengesahan selepas melengkapkan kursus

Rawatan hepatitis virus juga menyumbang kepada diet khas. Ia mesti diperhatikan selama 4-6 bulan untuk memulihkan sepenuhnya fungsi hati.

Ia juga dilarang sama sekali untuk digunakan:

  1. Alkohol
  2. Coklat dan koko dan muffin
  3. Anak kembung dan bayam
  4. Sapi kaya (kecuali ayam)
  5. Sayur-sayuran dalam tin dan diasinkan
  6. Sos
  7. Hidangan Pedas dan Salad Korea
  8. Rempah dan bumbu
  9. Ais krim, hidangan sejuk dan minuman

Untuk mengubati hepatitis sehingga akhirnya anda perlu meninggalkan tabiat buruk secara kekal. Ini bermakna:

  1. Pengabaian lengkap alkohol dan rokok
  2. Rawatan penyakit kronik tepat pada masanya
  3. Memperkuat imuniti dengan gaya hidup dan vitamin yang sihat
  4. Meningkatkan aktiviti fizikal
  5. Pengetahuan bahawa HBV membahayakan orang lain
  6. Menjalankan pencegahan semula tanpa jangkitan dengan hepatitis virus dan jangkitan lain.

Video berguna

Kami mengesyorkan menonton program mengenai topik artikel, ini berguna:

Rawatan hepatitis B yang tidak betul boleh menyebabkan kesan negatif. Ini adalah penyakit serius yang perlu dirawat dengan teliti. Terapi yang betul meningkatkan peluang pemulihan pesakit dan menghalang patologi daripada menjadi penyakit kronik.

Adakah hepatitis C virus benar-benar dirawat?

Apabila mendiagnosis virus HVC di dalam tubuh manusia, hampir semua pesakit bertanya kepada diri mereka sendiri: Adakah Hepatitis C benar-benar sembuh, dan berapa lama dan sukar akan menjalani terapi? Untuk menangani perkara ini, anda perlu memahami apa jenis penyakit, bahaya yang membawa kepada badan, dan bagaimana untuk bertindak apabila ia dikesan.

Hepatitis C adalah penyakit virus yang teruk. Penemuan patogen utama dan kemasukannya dalam beberapa jangkitan virus yang serius adalah sempurna pada tahun 80an abad ke-20. Tetapi, walaupun dalam masa yang singkat "temu janji", doktor hari ini boleh menjawab dengan jelas sama ada virus hepatitis C sedang dirawat. Penyakit ini boleh disembuhkan. Keadaan utama untuk ini adalah rayuan tepat pada masanya kepada doktor yang berkaitan dan pemenuhan semua keperluannya berkaitan dengan terapi.

Kemunculan hepatitis difasilitasi oleh penembusan virus HCV ke dalam tubuh manusia, selepas itu proses menular berkembang. Penyakit ini biasanya berlaku dalam bentuk kronik laten, tanpa memperlihatkan sebarang gejala, menyebabkan perubahan serius pada hati, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

Sebab virus hepatotropik yang tinggi - keupayaan untuk melipatgandakan sel-sel hati. Ciri khusus patogen adalah keupayaannya untuk bermutasi: selepas ia memasuki badan, ia sentiasa berubah, oleh kerana pesakit mungkin mengalami beberapa variasi genotip yang sama pada masa yang sama.

Bahaya penyakit itu terletak pada kerahsiaan simptomnya, yang melambatkan lawatan ke doktor dan peluang untuk menerima rawatan tepat pada masanya. Pada masa ini, virus terus membiak di hati, secara beransur-ansur memusnahkan sel-selnya. Selepas beberapa tahun, fungsi hati terjejas, kebanyakan mereka yang dijangkiti didiagnosis dengan sirosis. Ini adalah salah satu faktor yang serius yang akan menjejaskan isu menyingkirkan hepatitis: sama ada penyakit itu dirawat dalam kes ini, dapat dikatakan ada prasyarat, dan bahkan hasil positif jarang terjadi, tetapi dicatat.

Satu lagi bahaya dalam bentuk kronik hepatitis C ialah perkembangan cholecystitis: terdapat penyumbatan saluran empedu, yang menyebabkan rembesan bertakung dan peningkatan bilirubin seterusnya dalam darah dan kerosakan toksik kepada badan.

Sebabnya

Hepatitis merujuk kepada penyakit yang tidak ditularkan oleh titisan udara atau melalui hubungan badan (pelukan, berjabat tangan). Virus ini ditularkan melalui darah. Cara utama penembusan ke dalam badan adalah seperti berikut:

  • Prosedur perubatan yang melanggar standard kebersihan (tidak meminjamkan diri kepada rawatan yang diperlukan atau mengganggu proses pensterilan instrumen perubatan, mengalirkan darah dari orang yang belum dijangkiti yang dijangkiti hepatitis, mengganggu proses hemodialisis, melanggar standard kebersihan di pejabat pergigian).
  • Terdapat jangkitan jangkitan yang tinggi apabila melakukan tindikan, mendapatkan tatu dalam keadaan tidak bersih, dan di tempat yang alat tidak lulus sanitasi.
  • Risiko jangkitan yang rendah jatuh pada bayi baru lahir, ketika melewati kanal lahir. Hanya 5% daripada semua kes lahir bayi dari pembawa ibu virus.
  • Peratusan kecil jangkitan (kira-kira 5%) adalah mungkin melalui seks yang tidak dilindungi.
  • Ada kemungkinan jangkitan dan cara rumah tangga: penggunaan berus gigi orang lain, alat untuk mencukur, set manicure dan alat lain.

Tempoh pengeraman

Tempoh tempoh inkubasi bergantung kepada banyak faktor, salah satunya ialah tindak balas imun badan. Boleh bertahan sehingga 6 bulan atau lebih. Dalam tempoh ini, penyakit itu dapat dikesan secara kebetulan, dengan komisen yang dirancang, apabila ujian am menunjukkan hemoglobin, leukosit, dan limfosit yang tidak normal. Ketidakkonsistenan norma-norma ini akan menjadi sebab untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, yang akan membantu mengenal pasti virus.

Gejala luar pertama boleh berlaku hanya dengan kerosakan hati yang ketara, kejadian kegagalan hati, perkembangan sirosis.

Oleh kerana tiada reseptor kesakitan di hati, perkembangan jangkitan virus tidak disertai dengan sakit. Manifestasi seperti ini mungkin berlaku dengan kekalahan pundi hempedu.

Kursus akut penyakit ini dicirikan oleh tempoh laten yang lebih pendek hanya 2-3 minggu.

Apabila dijangkiti virus hepatitis C, terdapat beberapa cara untuk pembangunan:

  • Penyakit ini tidak mempunyai manifestasi, dikesan semasa pemeriksaan rutin atau dalam perkembangan sirosis.
  • Tahap akut menjadi kronik.
  • Selepas peringkat akut yang ditangguhkan, pemulihan lengkap berlaku, tanpa penggunaan mana-mana ubat (tempoh boleh bertahan dari beberapa bulan hingga setahun).
  • Seseorang boleh mengelakkan perkembangan penyakit itu, tetapi menjadi pembawa virus. Mana-mana tanda-tanda virus dalam badan tidak muncul, sama ada luar atau semasa kajian makmal.
  • Penyembuhan lengkap untuk hepatitis, tidak menjamin pengeluaran imuniti, seseorang boleh dijangkiti dengan virus genotip yang berbeza.

Gejala dan diagnosis

Oleh kerana terdapat dua jenis penyakit ini: akut dan kronik, gejala-gejala yang menyertainya adalah berbeza.

Tanda-tanda kursus akut

Tempoh preikterik: penampilan kesakitan pada sendi, tanpa sebab yang jelas, kelemahan, ketangguhan pesat, gangguan tidur, kurang selera makan, ruam pada badan, dan kenaikan suhu.

Tempoh kursus akut berlangsung selama seminggu, dan selepas itu tempoh jaundis bermula:

  • peningkatan keletihan;
  • air kencing menjadi lebih gelap;
  • yellowness ditunjukkan: yang pertama untuk mendapatkan warna kuning dari sclera, selepas - kulit;
  • mungkin ada sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul;
  • penjelasan mengenai jisim tahi adalah dicatatkan;
  • terdapat gangguan buah pinggang dan sendi.

Tempoh tempoh ini adalah sehingga 5 minggu, selepas gejala mulai pudar, jika anda tidak memulakan rawatan, hepatitis C menjadi kronik.

Hepatitis akut jarang berlaku dengan cepat, apabila terdapat perubahan mendadak dalam mood seseorang tentang apa yang sedang berlaku di sekeliling, selepas kesedaran terganggu, pesakit mungkin jatuh ke dalam keadaan stupor atau koma. Keadaan ini boleh membawa maut.

Manifestasi pada peringkat bentuk kronik

Tanda-tanda penyakit kronik dapat menampakkan diri mereka dengan cara yang berbeza, tetapi tidak selalu manifestasi ini dikaitkan dengan hepatitis, kerana gejala yang sama juga dapat diperhatikan dalam penyakit-penyakit lain yang berkembang di dalam tubuh. Oleh itu, apabila mengesan kegagalan yang sedikit, perlu berkonsultasi dengan doktor dan pemeriksaan menyeluruh. Apa yang perlu dicari:

  • keletihan semakin meningkat, rasa mengantuk semakin meningkat, sukar untuk seseorang bangun pada waktu pagi, selepas tidur, kelemahan, rasa keletihan dapat diperhatikan;
  • kitaran tidur mungkin terganggu;
  • kehilangan selera makan;
  • dengan kerosakan hati yang ketara, kembung, loya, dan tempoh muntah muncul.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, jika pesakit itu mengesyaki hepatitis, pesakit menjalani satu siri kajian:

  • Ujian darah untuk ujian hati, hasilnya sudah dapat direset ubat pertama (dalam hepatitis kronik, penunjuk mungkin dalam jangkauan normal).
  • Immunoassay untuk penentuan penanda: bermula dari minggu ke-4 tahap akut, imunoglobulin M yang dikesan, mereka juga boleh muncul semasa pemburukan bentuk kronik; dalam masa 2.5 - 3 bulan, imunoglobulin G akan muncul dalam keputusannya. Setengah tahun setengah, petunjuk mereka akan meningkat. Dengan pemulihan penuh terdapat penurunan penunjuk ini. Kursus kronik hepatitis C untuk hidup disertai dengan kehadiran IgG.
  • Keputusan ELISA disahkan oleh kaedah RIBA, lebih sensitif.
  • Analisis PCR menentukan RNA virus. Dijalankan untuk mengenal pasti dan membangunkan dinamik. Kehilangan beliau adalah salah satu tanda pemulihan.
  • Penentuan genotip untuk rawatan yang berkesan.
  • PCR kuantitatif akan menceritakan tentang keberkesanan rawatan dan tahap jangkitan pesakit.
  • Jika perlu, biopsi dilakukan. Ia perlu menjelaskan diagnosis dan mengecualikan kemungkinan lain.

Untuk memantau keadaan kajian ultrasound hati dilakukan.

Adakah semua orang perlu dirawat untuk virus itu

Rawatan hepatitis C dengan ubat tidak diberikan kepada semua pesakit. Bergantung pada perkembangan penyakit, peringkat, genotip, penyelidikan dinamik, doktor memutuskan tentang keperluan untuk terapi perubatan.

Penggunaan ubat-ubatan antiviral menggunakan:

  • berisiko tinggi mengalami sirosis, atau pada permulaan proses patologi;
  • ketika dalam setengah tahun yang lalu terdapat kenaikan tahap ALT;
  • apabila mengesan 2 dan 3 genotip virus;
  • apabila dikesan dalam darah cryoglobulins.

Untuk ubat menggunakan terapi, yang berdasarkan interferon dan ribavirin. Tempoh kursus - 1 tahun.

Dalam bentuk penyakit kronik, kursus rawatan individu ditetapkan. Dos ubat ditentukan oleh doktor bergantung kepada petunjuk ujian makmal, jisim orang dan jenis ubat yang digunakan.

Dengan perjalanan penyakit ini dalam bentuk yang ringan, tanpa manifestasi akibat yang serius, rawatan tidak boleh digunakan. Tetapi anda perlu mengikuti dinamika penyakit agar tidak terlepas pengaktifannya. Untuk melakukan ini, dalam tempoh tertentu ditandakan penunjuk hati.

Penggunaan ubat-ubatan boleh memberi kesan serius kepada keadaan organ-organ dan sistem lain, oleh itu, apabila beberapa kontraindikasi dikesan, terapi dengan ubat-ubatan antivirus dibatalkan dan, jika boleh, digantikan dengan ubat-ubatan lain yang lebih baik.

Terapi antiviral dikontraindikasikan pada pesakit dengan:

  • dengan hipertensi teruk, gangguan sistem peredaran darah, dengan perubahan malignan di dalam badan, dengan gangguan kelenjar tiroid, iskemia, kencing manis;
  • di negeri-negeri kemurungan yang tidak dapat menerima rawatan perubatan dan psikoterapi;
  • dalam hal mengesan hepatitis asal tidak berjangkit;
  • dengan kecanduan alkohol dan dadah;
  • dengan sejarah tanda epilepsi dan gangguan mental;
  • dengan intolerans individu untuk interferon;
  • pada tahap terakhir sirosis.

Juga, tiada rawatan antiviral yang ditetapkan semasa kehamilan dan semasa perancangannya. Dalam kes yang kedua, mungkin lebih baik untuk menangguhkan konsepsi bayi sehingga selesai menyembuhkan.

Bagaimana rawatan dimulakan dan siapa yang perlu dihubungi

Apabila penyakit dikesan semasa peperiksaan rawak, ramai pesakit mempunyai soalan: apa yang harus dilakukan dan siapa yang perlu dihubungi? Mula-mula anda perlu memahami bahawa anda perlu bertindak segera. Setelah menerima keputusan, diperlukan dalam masa terdekat untuk melawat doktor yang kompeten yang akan menetapkan ujian tambahan, yang mana diagnosis akhir akan ditubuhkan. Anda boleh mendapatkan nasihat dan pelantikan rawatan dari pakar berikut:

  • Ahli terapi. Doktor pertama yang perlu mengubah keadaan kesilapan dalam badan. Dia akan menjalankan diagnosis lengkap dan, berdasarkan data yang dikumpul, akan menetapkan rawatan atau merujuknya kepada pakar.
  • Infeksi. Ia ditujukan kepada pesakit dengan tahap akut hepatitis. Doktor menetapkan rawatan untuk penyakit asas dan menetapkan terapi pemulihan selepas itu. Terdapat perkembangan wajib penyakit ini.
  • Hepatologi. Dalam kecekapannya, bentuk kronik penyakit hati, termasuk sirosis etiologi yang berbeza.

Ini adalah pakar utama yang harus dirujuk apabila mengesan hepatitis C semasa diagnosis rutin. Sekiranya berlaku gejala (rasa sakit di saluran pencernaan, mual, anoreksia), anda boleh mula beralih kepada ahli gastroenterologi. Skim standard akan diikuti: mengenal pasti sebab-sebab melalui ujian makmal, menetapkan rawatan, atau merujuk kepada doktor pakar.

Jika ada masalah dengan hati yang dikesan, tindakan pertama doktor yang hadir akan menjadi pentadbiran hepatoprotectors untuk melindungi hati dan memulihkannya. Terapi seterusnya berterusan selepas menerima respon ujian mengesahkan kehadiran penyakit dan menentukan genotip virus dan intensiti pembangunannya.

Adakah pemulihan penuh mungkin?

Mencari jawapan kepada persoalan: sama ada hepatitis C dirawat secara muktamad, anda perlu menyesuaikan diri dengan resolusi positif penyakit ini. Sikap positif akan membantu menghadapi banyak kesukaran dan akan menjadi langkah sokongan sambil meningkatkan daya tahan tubuh.

Hari ini, doktor semakin diperhatikan trend positif dalam rawatan ubat hepatitis B. Keadaan utama fenomena ini adalah kesedaran rakyat dalam keperluan pemeriksaan pencegahan, yang, pada peringkat awal, akan membantu mengenal pasti virus dalam tubuh manusia dan mengambil tindakan tepat pada waktunya. Dalam bentuk kronik, hepatitis C juga dapat disembuhkan, tetapi ini akan mengambil masa yang lebih lama dan mood pesakit itu sendiri.

Semasa terapi, pesakit tidak seharusnya bergantung kepada ubat-ubatan, dia mesti mematuhi semua preskripsi doktor, mengikuti langkah-langkah asas untuk mengekalkan dan menguatkan kesihatannya:

  • meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, walaupun jumlah minimum harus dikecualikan;
  • berhenti merokok;
  • berpegang kepada diet kalori rendah-kalori;
  • elakkan situasi tertekan apabila mungkin;
  • tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari, memberi badan peluang untuk berehat;
  • lebih kerap di udara terbuka.

Terdapat kes-kes pemulihan pesakit selepas menjalani hepatitis, tanpa campur tangan perubatan. Tetapi ini hanya mungkin di bawah keadaan imuniti yang kuat, jadi tugas utama untuk sebarang gangguan dalam badan adalah untuk meningkatkan ketahanannya terhadap pelbagai jenis lesi dan keupayaan untuk melawan mereka.

Bagaimana rawatannya?

Di bawah keadaan tertentu, pada peringkat awal penyakit, doktor mungkin mengesyorkan supaya tidak tergesa-gesa dengan rawatan perubatan dan menangguhkannya untuk beberapa waktu. Doktor menganggap tanggungjawab tersebut sekiranya imuniti yang kuat pesakit itu, dan dengan kebarangkalian tinggi badan itu sendiri akan menghasilkan antibodi dan memusnahkan virus. Kelewatan terapi adalah mungkin dalam kes berikut:

  • pesakit di bawah umur 35 tahun;
  • Keputusan ujian tidak menunjukkan penyimpangan ketara dari norma, hanya peningkatan kecil dalam bilirubin yang dibenarkan;
  • Sejarah penyakit kronik tidak dipatuhi;
  • penyokong yang dijangkiti gaya hidup yang sihat, dan tidak berminat dengan makanan berat;
  • Hasil ultrabunyi tidak menunjukkan keabnormalan di hati atau limpa;
  • jangkitan tidak melebihi setahun.

Dalam kes lain, pesakit dirawat mengikut skim yang dipilih oleh jenis hepatitis yang sesuai, yang bertujuan untuk menindas aktiviti dan memusnahkan, mengekalkan fungsi hati, dan meningkatkan imuniti.

Apa yang boleh menjadi tindak balas kepada ubat-ubatan?

Apabila menggunakan ubat antivirus seperti interferon dan ribavirin, kesan sampingan mungkin berlaku. Pada pesakit muda, penyesuaian berlaku lebih perlahan, dan dengan kesan negatif yang kurang jelas.

Ribavirin adalah ubat yang lebih ringan, dengan penggunaannya mungkin sedikit perubahan dalam formula darah, mungkin menunjukkan tanda-tanda peningkatan kemusnahan sel-sel sel darah merah. Dalam sesetengah kes, terdapat tanda-tanda dispepsia, peningkatan asid urik dalam darah, sakit kepala, jarang terdapat tindak balas alahan terhadap ubat itu.

Interferon lebih sukar:

  • suntikan mungkin disertai oleh sindrom seperti flu (gejala manifes sejuk sendiri: menggigil, kegelisahan umum);
  • selepas kira-kira 2 jam, selepas pengenalan dadah, terdapat peningkatan suhu, sakit badan. Kesan ini boleh bertahan sehingga beberapa hari;
  • semasa bulan pertama kursus, tubuh menyesuaikan diri dan gejala mula lulus;
  • pada bulan kedua atau ketiga, mungkin ada penurunan leukosit dan platelet, dengan fenomena ini, dos ubat dikurangkan atau dibatalkan sepenuhnya;
  • Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat keguguran rambut, penurunan berat badan, keadaan depresi, gangguan kelenjar tiroid.

Tempoh dan prinsip rawatan dalam setiap kes adalah individu. Ia bergantung kepada keparahan penyakit, genotip yang dikenalpasti, tindak balas imun badan dan kehadiran penyakit lain yang boleh mengganggu pentadbiran ubat-ubatan antiviral. Tetapi pada dasarnya, kursus standard berlangsung selama setahun. Dalam sesetengah kes, terapi mungkin ditangguhkan untuk memulihkan fungsi hati dan organ lain, yang boleh bertahan selama beberapa tahun.

Apabila virus dikesan, doktor biasanya membuat ramalan yang baik untuk mengubati penyakit ini. Pengecualian hanya boleh dalam beberapa kes. Pesakit dengan hepatitis pada peringkat terakhir sukar untuk pulih. Pada masa yang sama proses tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam hati, tahap sirosis yang teruk berkembang. Ramalan positif dalam diagnosis penyakit pada lelaki lebih dari 40 tidak selalu positif. Rawatan yang rumit apabila genotip virus dikesan - 1b dan dengan aktiviti yang tinggi.

Dalam mana-mana kes ini, keberkesanan terapi bergantung kepada faktor-faktor tertentu. Tempoh penyakit itu menjadi penghalang yang serius kepada pemusnahan hepatitis C, dalam kes seperti itu, tugas utama doktor adalah menghalang proses pembangunan. Kemudian kita boleh mengharapkan penurunan dalam proses keradangan, kehilangan tanda-tanda fibrosis.

Bagaimana untuk melindungi diri daripada jangkitan

Agen penyebab hepatitis C mempunyai keupayaan yang tinggi untuk menembusi tubuh manusia, sekurang-kurangnya jumlah darah yang dijangkiti cukup untuk jangkitan. Untuk mengelakkan ini, hanya ada satu cara untuk melindungi diri anda dan orang tersayang daripada virus HVC - untuk mematuhi langkah pencegahan.

Pencegahan penyakit di kemudahan rawatan perubatan:

  • Penggunaan wajib sarung tangan sekali pakai semasa manipulasi akan melindungi kedua-dua pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan;
  • untuk suntikan dan pemindahan, hanya alat jarum suntikan dan sistem harus digunakan;
  • pemeriksaan oleh pakar sakit puan adalah sebaiknya dilakukan menggunakan kit steril sekali pakai;
  • prosedur pergigian yang dijalankan oleh profesional terbukti yang boleh memberikan lesen.

Bagaimana untuk melindungi diri anda dalam keadaan hidup:

  • setiap ahli keluarga harus mempunyai produk kebersihan peribadi individu (berus gigi, aksesori bercukur, kit manicure, pad, tuala, dan lain-lain);
  • Elakkan salun yang mencurigakan untuk tatu atau menindik. Di salon dengan reputasi yang baik, jarum pakai buang digunakan, dan tukang-tukang bekerja di sarung tangan, yang mempunyai lesen dan kebenaran untuk perkhidmatan tersebut juga diperlukan;
  • dengan kehadiran penggunaan menindik hanya aksesori peribadi;
  • seks biasa harus dilindungi oleh kondom, dan ketika membuat keluarga, tidak menyakitkan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk memastikan kesihatan kedua-dua pasangan dan, jika perlu, diperlakukan.

Perhatian khusus diperlukan untuk pencegahan apabila seseorang yang tersayang jatuh sakit. Adalah perlu untuk mengingati ketahanan virus, daya tahannya dapat bertahan sehingga 4 hari. Untuk mengelakkan jangkitan di peringkat isi rumah, adalah perlu bagi pesakit untuk menggunakan peralatan berasingan, tuala, pinggan mangkuk. Pakaian hendaklah diperbuat daripada kain semulajadi, boleh dibasuh pada suhu 60 ° C. Selepas menggunakannya, benda boleh dibasuh dan dirawat dengan haba dengan seterika, hidangannya direbus. Tempat-tempat yang secara tidak sengaja menetas darah diperlakukan dengan ejen disinseksi. Untuk mengecualikan jangkitan dari seorang saudara yang sakit, disyorkan untuk menderma darah untuk peperiksaan PCR sekali setahun.

Adakah terdapat vaksin hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit serius yang sukar dirawat, dan tidak seperti jenis lain, Hepatitis A dan B, vaksin berkesan yang dapat mencegah jangkitan belum diciptakan untuk mencegahnya.

Masalah utama perkembangan vaksinasi terhadap virus HVC - ketidakstabilannya, keupayaan untuk mengubah suai. Pada masa ini, saintis mencari protein virus yang stabil, yang boleh menghasilkan antibodi yang meneutralkan semua pengubahsuaian virus.

Tetapi kenyataan yang menggembirakan baru-baru ini dibuat oleh para penyelidik dari Kanada, untuk membuat vaksin terhadap penyakit ini. Eksperimen telah menunjukkan keberkesanannya terhadap beberapa genotip virus, tetapi terlalu awal untuk membincangkan tentang pengenalannya untuk penggunaan massa.

Vaksinasi telah dibuat berdasarkan pengubahsuaian tiruan virus influenza menggunakan bahan genetik hepatitis C. Akibatnya, serum yang terhasil dapat menjangkiti virus HVC dari dalam, yang membawa kepada pemusnahannya yang lengkap.

Malangnya, hari ini persoalan "sama ada hepatitis C sedang dirawat" berminat dengan peningkatan pesakit. Ia sering berlaku bahawa orang mengklasifikasikan penyakit seperti Hepatitis C sebagai penyakit yang boleh mempengaruhi individu tertentu yang memimpin gaya hidup yang sibuk. Dan apabila mereka mendiagnosis jangkitan virus, mereka menarik diri mereka sendiri, cuba menyembunyikannya dari orang-orang di sekeliling mereka, atau bahkan takut melihat seorang doktor. Ini tidak sepatutnya dilakukan: pertama, penyakit ini boleh menjejaskan sesiapa, kedua, penangguhan rawatan boleh menjejaskan kualiti hidup dan tempohnya.