Giardiasis adalah penyakit berjangkit biasa di tubuh manusia yang disebabkan oleh parasit lambelia uniselular usus. Giardiasis berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak di seluruh dunia.
Giardia - parasit mikroskopik uniseluler yang boleh membiak dalam usus kecil manusia. Apabila dijangkiti parasit ini dan kehadiran gejala klinikal penyakit memerlukan rawatan yang mencukupi untuk giardiasis.
Penyakit ini mempunyai kursus ringan dan teruk. Dalam sesetengah kes, pembawa lamblia tidak sakit diri, tetapi boleh menjangkiti orang lain, kerana badan mereka berfungsi sebagai wadah yang selamat untuk patogen.
Apa itu? Lyamblia adalah parasit uniselular yang, di bawah keadaan yang menggalakkan, menunjukkan aktiviti yang hebat. Ejen penyebab giardiasis boleh wujud dalam dua bentuk: trophozoids dan sista. Trophozoid membiak secara aktif, menyebabkan penampilan gejala negatif. Cyst adalah pembentukan bulat yang melindungi trophozoid yang tidak terbentuk dari faktor agresif.
Cara utama jangkitan dengan giardiasis adalah fecal-oral. Kista dengan kotoran manusia atau haiwan memasuki persekitaran luaran. Mereka mampu mengekalkan daya maju dalam air selama beberapa bulan. Patogen Giardiasis menahan pembekuan, suhu meningkat kepada 50 ° C. Mereka mati apabila mendidih. Jangkitan dengan giardiasis adalah mungkin apabila minum air dari paip, ketika mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran dengan air masak. Pada musim panas, anda boleh dijangkiti dengan membeli dalam takungan yang tercemar dengan sista Giardia.
Sangat jarang adalah laluan jangkitan kenalan rumah. Tetapi, bagaimanapun, adalah mungkin untuk mematuhi peraturan kebersihan dalam kehidupan.
Pada orang dewasa, gejala Giardia boleh berbeza-beza dan bergantung kepada pelbagai faktor, seperti jumlah Giardia dalam tubuh, tempoh jangkitan, usia pesakit. Secara umum, gejala jangkitan giardiasis pada orang dewasa dinyatakan sebagai gangguan saluran gastrousus.
Tempoh tempoh inkubasi giardiasis dari 1 hingga 3 minggu. Simptom khas giardiasis pada orang dewasa adalah sindrom gastrousus. Oleh sebab parasit dilokalisasi dalam usus kecil, ini menyebabkan gangguan kepada banyak fungsi saluran pencernaan.
Dalam bentuk akut manifestasi giardiasis, sakit di pusat dan / atau hipokondrium kanan mendominasi, tanda-tanda gangguan dyspeptik - loya, belching, distension abdomen, rasa kenyang dalam perut, hilang selera makan, dan lain-lain. Kesakitan tidak bergantung kepada pengambilan makanan, kadang-kadang akut. Cirit-birit dengan kekerapan pergerakan usus sehingga 3-5 kali pada siang hari adalah ciri.
Buasir yang bernanah dan berbuih, diperhatikan pada permulaan penyakit ini, kemudian menjadi berminyak dan berbentuk separuh. Selalunya, cirit-birit bertukar dengan sembelit. Tempoh fasa akut tidak lebih dari 7 hari, selepas pemulihan bermula atau perjalanan penyakit menjadi subakut atau kronik.
Oleh itu, perhatikan manifestasi utama bentuk usus Giardiasis:
Bentuk hepatobiliari juga biasa berlaku pada pesakit dewasa. Biasanya ia dinyatakan oleh cholecystitis (keradangan pundi hempedu), serta dyskinesia (gangguan fungsi motor) saluran empedu. Dalam kes-kes ini, gejala utama penyakit ialah:
Gejala umum juga dicirikan oleh pucat kulit (walaupun dengan kepekatan hemoglobin biasa dalam darah), kelemahan, kerengsaan, lebam di bawah mata, "terperangkap" di sekitar mulut, manifestasi alahan.
Bentuk giardiasis yang diabaikan didominasi oleh orang dewasa dan anak-anak zaman sekolah. Ia dicirikan oleh kursus ulang.
Pertimbangkan gejala giardiasis dalam bentuk kronik:
Rawatan giardiasis agak panjang. Untuk memusnahkan semua Giardia, jumlahnya dalam dewasa boleh mencapai beberapa juta, beberapa kursus ubat antiparasitik diperlukan. Ia juga perlu untuk memulihkan mikroflora usus, untuk menyahtoksik.
Giardia sukar didiagnosis tanpa pengesahan makmal. Jika anda mengesyaki giardiasis diarahkan kepada:
Kaedah diagnosis makmal yang paling mudah diperolehi adalah pemeriksaan scopologi. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa sisti lamblia dalam tinja tidak boleh selalu dikesan. Di samping itu, adalah wajar untuk menjalankan kajian kandungan duodenal. Dan juga melakukan diagnosis serologis giardiasis, apabila antibodi spesifik dikesan dalam darah 2-4 minggu selepas jangkitan.
Seperti giardiasis, kami menawarkan untuk melihat foto terperinci.
Pada orang dewasa, rawatan giardiasis harus dijalankan hanya oleh pakar penyakit berjangkit atau pakar gastroenterologi dan tidak secara langsung di rumah.
Rawatan untuk giardiasis dilakukan dalam 3 peringkat:
Antara aktiviti yang diperlukan termasuk diet khas, yang mana anda boleh membuat keadaan tertentu yang tidak membenarkan Giardia berkembang. Menu pesakit tersebut harus termasuk bijirin, buah-buahan kering, minyak sayuran, dan sayur-sayuran yang dibasuh. Ia harus mengurangkan penggunaan karbohidrat dengan ketara.
Rawatan Giardia pada peringkat pertama berlangsung tidak lebih dari dua minggu dan termasuk kegiatan seperti:
Inilah terapi antiparasit utama. Pesakit ditetapkan kursus ubat yang tindakannya ditujukan kepada pemusnahan yang paling mudah. Untuk tujuan ini, derivatif digunakan ubat Furazolidone, Metronidazole, Ornidazole, Tinidazole, Albendazole. Doktor akan memilih ubat yang diperlukan secara individu.
Dalam kes ini, pakar akan mengambil kira kemungkinan kontraindikasi, keadaan pesakit, menentukan tempoh pentadbiran dan dos ubat. Pada masa yang sama dengan ubat untuk parasit, pada peringkat ini terus mengambil chelators dan antihistamin.
Peringkat ini bertujuan untuk menyatukan hasil yang dicapai dan termasuk berikut dalam masa 2-3 minggu:
Dalam usaha melawan penyakit dari diet, kita perlu mengecualikan makanan seperti: susu, pasta, produk tepung, gula-gula, roti dan sosej. Daripada bijirin hanya boleh makan soba, jagung dan beras.
Susu mesti digantikan dengan yogurt atau kefir. Ia sangat berguna dalam kes giardiasis untuk minum jus cranberry atau cranberry. Daging harus kurus dan direbus, dan buah-buahan dan sayur-sayuran dapat dimakan dalam jumlah apa pun. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan mayonis sebagai berpakaian, lebih baik menggunakan minyak sayuran.
Adalah sangat penting untuk mematuhi diet yang berasingan dan memastikan semua nutrien dan unsur surih yang perlu ditelan.
Semua ubat yang digunakan untuk merawat giardiasis boleh memberi kesan negatif terhadap perkembangan janin. Atas sebab ini, rawatan terhadap lamblia pada wanita hamil sama ada ditangguhkan sehingga tempoh selepas bersalin, atau sekurang-kurangnya dipindahkan ke trimester kehamilan kedua dan dijalankan hanya di bawah pengawasan seorang doktor.
McMiror adalah ubat gabungan dengan penyediaan nitrofuran (sama dengan furazolidone yang sama). Seperti semua nitrofurans, ia aktif terhadap yang paling mudah, Giardia yang sama.
Walau bagaimanapun, persiapan nitrofuran bukanlah pilihan rawatan untuk giardiasis, kerana aktiviti mereka terhadap mereka mahu yang terbaik. Makmiror diuji dengan baik untuk rawatan trichomoniasis, seperti untuk giardiasis, ulasan mengenai dia adalah bercanggah.
Mencegah serangan Giardia termasuk satu set langkah standard yang dicadangkan untuk perlindungan terhadap jangkitan dengan mekanisme penghantaran fecal-oral:
Lebih mudah untuk mencegah pencerobohan daripada menjalankan rawatan giardiasis.
Direktori Perubatan Penyakit
Giardiasis adalah pencerobohan protozoa yang dicirikan oleh disfungsi usus kecil atau pembawa asymptomatic patogen.
Sumber pencerobohan ini kebanyakannya orang - pesakit atau ejen yang membawa oksigen
Mempunyai keupayaan untuk melekat pada membran mukus dinding usus dan kadang-kadang mengalikan jumlah yang sangat besar boleh menyebabkan kerengsaan usus kecil, disertai oleh enteritis.
Kerosakan kepada mikrovilli usus kecil membawa kepada gangguan pencernaan parietal dengan perkembangan kekurangan enzim dan vitamin.
Ejen penyebab giardiasis adalah protozoan usus bawaan - Lamblia intestinalis.
Istilah Giardia lamblia, Giardia intestinalis dan Giardia duodenalis juga digunakan. Terdapat dalam bentuk peringkat vegetatif dan sista perkembangan.
The lamblia tahap vegetatif bentuk berbentuk pir, panjang 8-18 mikron, lebar 5-7 mikron, mempunyai empat pasang flagella dan cakera sedutan. Dalam persekitaran luaran dengan cepat mati.
Sista Giardia kekal berdaya maju dalam kotoran basah, bergantung kepada suhu dari sehari hingga 3 minggu, dan dalam air bersih - sehingga 3 bulan. Untuk masa yang lama mereka bertahan pada pelbagai makanan, terutamanya pada yang basah. Apabila pengeringan, sista segera mati. Dalam persekitaran yang lembap, terdapat rintangan yang ketara daripada mereka untuk tindakan sinar ultraviolet.
Penyelesaian larutan lysol dan naftalizol pada kepekatan 5% membunuh mereka dalam najis selepas 30 minit,
Larutan 2% lysol - dalam masa 1 jam. Cuka makanan (asid asetik 9%), walaupun dicairkan separuh dengan air, membunuh kista dalam masa 5-10 minit. Mereka tahan klorin - larutan berair 5% kloramine tidak mempunyai kesan yang merugikan pada sista Giardia. Walau bagaimanapun, dengan dos klorin aktif 30 mg / l, selepas 3 jam, 62% daripada cyan Giardia mati.
1. Air - anda boleh dijangkiti dengan minum air yang tidak mencukupi dari air paip atau air dari takungan terbuka; Pencemaran air adalah utama;
2. Hubungi dan rumah - patogen berkumpul di permukaan barang-barang isi rumah: hidangan, linen, pakaian, mainan;
3. Makanan - sumber jangkitan adalah pelbagai jenis makanan, sayur-sayuran, buah-buahan dan buah-buahan yang tidak dicuci, selalunya makanan yang tidak dirawat oleh haba;
4. Pintu jangkitan - bahagian atas usus kecil.
Dos yang berjangkit - lebih daripada 100 kista lamblia. Kebanyakan serangan tidak menunjukkan gejala. Bentuk lamblia vegetatif boleh wujud hanya pada permukaan membran mukus bahagian atas usus kecil. Giardia tidak boleh wujud di saluran empedu (hempedu membunuh mereka). Mereka boleh menyebabkan perubahan mukosa di tapak lampiran dan mempunyai kesan refleks.
Pencerobohan klinikal telah wujud kursus akut dan kronik.
Masa inkubasi berlangsung 5-25 hari. Parasit mula menonjol 9 hari selepas jangkitan. Kesejahteraan umum pesakit tetap baik, suhu badan normal.
Tahap limfa akut ioz.
Bertahan 5-7 hari. Lebih biasa pada kanak-kanak.
Di sesetengah pesakit giardiasis boleh ditangguhkan selama berbulan-bulan dan diiringi dengan kekurangan zat makanan, penurunan berat badan. Kebanyakan manifestasi penyakit hilang secara spontan dalam masa 1-4 minggu.
Giardia parasit dalam usus kecil dan saluran empedu.
Tetapi di saluran empedu Giardia tidak lama lagi mati di bawah tindakan empedu. Oleh itu, dyskinesia biliary yang berkembang semasa giardiasis paling sering dikaitkan dengan penambahan jangkitan bakteria sekunder.
gejala klinikal giardiasis adalah disebabkan oleh pembangunan kekurangan enzim dan vitamin - malabsorption lemak, karbohidrat dan vitamin dalam usus kerana merosakkan Giardia mikrovilus usus.
Dalam bentuk usus giardiasis untuk peringkat akut penyakit yang ditandakan dengan jelas sindrom dyspeptik dan abdomen.
Pesakit mengadu sakit sederhana berulang dalam kuadran kanan atas, di sekitar pusat dan sekurang-kurangnya - di bahagian bawah abdomen, di sendawa, kenyang dan rasa berat di dalam perut, kembung, dan gegaran di bahagian abdomen, hilang selera makan.
Pada anak-anak kecil terdapat bangku yang banyak di siang hari, kurang kerap - sembelit.
Kanak-kanak dan remaja yang lebih tua mengadu kelemahan umum, keletihan, kerengsaan, sakit kepala, pening, tidur yang kurang baik, penampilan kutu, hyperkinesis dalam bentuk tabiat buruk. Sering terdapat gejala dystonia vegetatif.
Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, sembelit dengan tempoh cirit-birit yang singkat.
Dalam sebilangan besar kanak-kanak, perubahan-alahan berjangkit muncul pada kulit atau manifestasi dari diathesis exudative-catarrhal.
Oleh kerana gejala-gejala ini adalah ciri-ciri penyakit lain, oleh itu, diagnosis tahap akut giardiasis tidak dibuat, oleh itu doktor berurusan dengan peringkat giardiasis kronik pada anak-anak.
Giardiasis kronik .
Ia lebih biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak prasekolah.
Penyakit ini boleh bertukar menjadi bentuk kronik, yang berlaku dalam bentuk gegaran: peninggalan perut, rasa sakit di rantau epigastric muncul secara berkala, dan kadang-kadang - najis cair.
Bentuk giardiasis kronik diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak usia prasekolah dan pada orang dewasa. Ia dicirikan oleh kursus ulang.
Dalam kanak-kanak kecil, bentuk usus giardiasis mendominasi, terutamanya dengan gangguan fungsi kedua-dua sifat-sifat enjin magnetik-enzim dan pemindahan-motor.
Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, terutamanya terhadap latar belakang keadaan imunodefisiensi, bersama dengan usus, sistem hepatobiliari dan pankreas dipengaruhi.
Komplikasi giardiasis.
Komplikasi yang paling kerap giardiasis menjadi dysbiosis dan fermentopati sekunder.
Dengan giardiasis, mikrobiosenosis usus berubah secara dramatik.
Di usus duodenum dan kecil, mikrob muncul (paling biasa staphylococcus) dan kulat Candida, yang biasanya tidak boleh di usus.
Mikroorganisma ini, pada gilirannya, merangsang pembiakan Giardia. Di dalam usus distal, jumlah mikroflora usus yang berkhasiat berkurang. Membangunkan usus fermentopati sekunder.
Dengan kekebalan badan dikurangkan, lamblia berlipat ganda dengan cepat dan, sebagai akibatnya, perubahan ketara dalam usus kecil berlaku.
Di samping gejala umum, giardiasis pada orang dewasa ditunjukkan oleh hati yang diperbesar, dysbiosis usus dan kelembutan perut pada palpasi di hipokondrium yang betul. Terdapat simptom giardiasis dan pada bahagian kulit: kulit pucat, warna yang tidak rata, kekeringan, dermatitis atopik, margin lip bibir.
Diagnosis
Diagnosis adalah berdasarkan persembahan klinikal dan hasil kajian kandungan duodenum baru diasingkan atau najis longgar (bentuk-bentuk vegetatif) atau mengesan sista (di kerusi yang dihias). Peperiksaan mikroskopik asli dan Lugol yang ditanam dari kotoran baru yang terpencil dijalankan. Mungkin kombinasi pengangkutan lamblia dengan mana-mana penyakit lain.
Baru-baru ini, kaedah penyelidikan imunologi digunakan untuk pengesahan makmal giardiasis, berdasarkan pengesanan patogen AH dalam tinja atau AT tertentu dalam serum darah. Penggunaan PCR untuk mengesan lamblia DNA dalam substrat biologi adalah kaedah diagnostik yang sangat berkesan, tetapi kebanyakannya digunakan untuk mengesan antibodi kepada lamblia.
Tidak praktikal untuk memulakan rawatan serta-merta dengan ubat anti-jummy, kerana ia boleh menyebabkan tindak balas alahan-toksik yang teruk dan pemburukan klinik Giardiasis. Sebelum penggunaan rawatan antiprotozoal, penyediaan badan diperlukan.
Peringkat pertama - penghapusan endotoksemia dan pada aktiviti enzim usus yang lebih baik, meningkatkan pertahanan tubuh. Tempoh tahap ini ialah 2-4 minggu.
Anda mesti mengikut diet.
Anda tidak boleh:
Makanan yang kaya karbohidrat mudah, kerana ia mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk penghasilan parasit --- bijirin, susu, sosej, pasta, gula-gula, roti dan produk tepung lain.
Anda boleh:
Bubur beras dan buckwheat di atas air, yogurt dan kefir. Pelbagai buah minuman, epal bakar, pear, lingonberi, cranberry, buah-buahan kering, sayur-sayuran, minyak sayuran juga sangat berguna.
Berikan:
Peringkat ke-2 -- rawatan antiparasit.
Ubat antiprotozoal yang paling berkesan adalah:
Selepas 7-10 hari, ulangi kursus ke 2 terapi anti-perjudian.
Sekiranya berlaku kes-kes yang terperinci, rawatan ke-3 juga mungkin, juga selepas rehat 7-10 hari.
Untuk mencapai kesan yang paling besar, setiap kursus boleh dijalankan dengan persediaan yang berbeza.
Peringkat ketiga - meningkatkan pertahanan tubuh dan penciptaan keadaan yang menghalang pembiakan Giardia dalam usus dan pundi hempedu.
Pada tahap III, sangat penting dilampirkan pada mod dan sifat kuasa.
Relapses boleh diperhatikan selepas 7 minggu. selepas tamat rawatan. Ini memerlukan pemantauan jangka panjang hasil terapi. Prognosis adalah baik.
Pencegahan.
Kawalan kuasa dan bekalan air. Pembasmian air adalah yang terbaik dilakukan dengan mendidih. Pekerja makanan dan individu, serta institusi penjagaan kanak-kanak, diperiksa untuk serangan Giardia. Rawatan orang yang diserang oleh Giardia dijalankan.
Penyakit parasit seperti giardiasis meluas di kalangan orang ramai. Dalam kes ini, usus yang paling kerap rosak, terutama yang tipis, dengan gangguan yang penting dalam fungsinya. Parasitisme lamblia di hati (saluran dan pundi hempedu) juga boleh berkembang.
Penyakit ini menampakkan dirinya sendiri:
Jangkitan dengan orang dewasa Giardia boleh berlaku:
Selepas mendiagnosis dan membuat diagnosis oleh doktor, rawatan komprehensif jangka panjang Giardia pada orang dewasa dijalankan, yang terdiri daripada tiga peringkat:
Objektif utama tahap pertama adalah penghapusan mabuk, peningkatan perut dan pembebasan enzim, dan peningkatan imuniti. Tempoh pentas adalah dari dua minggu hingga satu bulan.
Dadah yang ditetapkan pada peringkat pertama:
Dengan bantuan ubat-ubatan pada tahap rawatan ini juga dicapai:
Peringkat kedua rawatan adalah kesan terhadap parasit itu sendiri. Berlaku dalam masa yang singkat (sehingga sepuluh hari) disebabkan peningkatan kesan toksik ubat pada tubuh manusia.
Antiprotozoal yang paling berkesan (bertujuan untuk menyingkirkan paling mudah) dadah:
Untuk meningkatkan kesan antiparasit, selepas 7-10 hari, ubat antiprotozoal diulangi.
Semasa ia berlaku:
Ini dicapai:
Seringkali anda perlu berurusan dengan pesakit yang tidak mengesyaki pencerobohan parasit. Terdapat banyak ubat anthelmintik, tetapi saya mencadangkan yang satu ini, kerana ia adalah semula jadi, tidak membahayakan kesihatan dan berkesan.
Ia mempunyai kesan buruk terhadap cacing, parasit dan larva mereka. Kesan julap ringan ubat membuang produk buangan cacing, Giardia dan lain-lain.
Oleh kerana parasitisme Giardia menyebabkan bahaya besar terhadap kesihatan manusia dan boleh menyebabkan komorbiditi, rawatan giardiasis harus dijalankan secara menyeluruh. Terapi ubat harus diarahkan bukan sahaja kepada kemusnahan Giardia, tetapi juga untuk menghapuskan parasitisme.
Komplikasi giardiasis adalah:
Untuk menghapuskan kesan lamblia pada orang dewasa, perlu:
Penggunaan dadah yang mempunyai kesan negatif terhadap organisma parasit, dilakukan pada tahap kedua rawatan giardiasis pada orang dewasa.
Yang paling berkesan dari mereka dan yang paling popular ialah:
Helminths adalah berbahaya bagi tubuh, produk metabolik mereka adalah toksik dan memprovokasi proses keradangan di mana mereka hidup.
Rawatan hendaklah bermula dengan serta-merta! Lindungi diri anda dan orang tersayang anda!
Dalam kes sedemikian, pembaca kami mengesyorkan menggunakan alat terbaru - koleksi Tibet Tibet daripada parasit.
Ia mempunyai ciri-ciri berikut:
Giardia pada orang dewasa, gejala dan rawatan bergantung kepada bentuk giardiasis.
Menurut keanehan manifestasi jangkitan dengan parasit protozoa ini, terdapat:
Lambliosis usus berlaku mengikut jenis:
Bentuk usus giardiasis menunjukkan gejala:
Sekiranya rawatan lamblia pada orang dewasa telah disahpepanjang untuk masa yang lama atau tidak mungkin untuk mendiagnosis giardiasis dalam masa, maka dari masa ke masa seseorang mempunyai simptom neurotik:
Oleh kerana Giardia adalah organisma asing yang menetap di dalam usus, hidup dan berkembang di dalamnya dan mengeluarkan produk toksik untuk tubuh manusia produk-produk aktiviti penting mereka, mabuk berlaku.
Kerana giardiasis ini mungkin disertai dengan gejala tindak balas alergi:
Sekali dalam tubuh, sista Giardia memasuki darah melalui saluran gastrointestinal dan di sana, dengan laluan hematogen, mereka memasuki hati, salurannya dan pundi hempedu.
Terdapat giardiasis hati dengan gejala seperti:
Cerita pembaca kami!
"Ia tidak menyenangkan untuk menyedari bahawa parasit tinggal di dalam anda, saya ingin menyingkirkan mereka secepat mungkin. Saya mula mengetahui tentang penyediaan dari Internet dan memutuskan untuk mencuba suami saya.
Kami mempunyai 2 anjing dan kucing di rumah, kami sentiasa melakukan pencegahan jangkitan helminth. Kami sangat menyukai produk ini, kerana ia adalah semula jadi, dan ini penting untuk pencegahan. "
Di semua peringkat rawatan, pesakit dengan giardiasis mesti mengikut diet khas. Di setiap peringkat, senarai produk yang dibenarkan berbeza.
Pemakanan tahap pertama bertujuan memburukkan syarat-syarat pembiakan protozoa. Diet dalam rawatan Giardia pada orang dewasa terutamanya bertujuan untuk menghilangkan karbohidrat, kerana makanan karbohidrat menyumbang kepada pembiakan cepat protozoa ini.
Dibenarkan:
Makanan di siang hari perlu dikukus atau direbus lima, enam kali sehari, dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil.
Penggunaan herba choleretic yang berkesan seperti:
Di peringkat kedua terapi antiparasit, pemakanan harus memudahkan penyingkiran awal Giardia.
Untuk melakukan ini, tambahkan diet:
Diet rawatan peringkat ketiga bertujuan untuk mewujudkan keadaan buruk bagi kehidupan parasit dan memulihkan tubuh. Hidangan utama dalam tempoh ini adalah susu yang ditapai, serta semua perkara di atas.
Makanan yang dilarang untuk giardiasis:
Giardiasis adalah penyakit yang boleh berlaku pada semua orang.
Mematuhi peraturan mudah kebersihan diri (mencuci tangan), penyediaan produk untuk kegunaan, rawatan haba yang mencukupi, penggunaan air bersih, pematuhan dengan peraturan berkomunikasi dengan binatang peliharaan, menjalankan vaksin yang tepat pada masanya dan rawatan penyakit - semua ini akan membantu mengelakkan lamblia dan rawatan jangka panjang lagi.
Soalan Lazim
Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan penyakit yang mencukupi mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.
Giardia wujud dalam dua bentuk, yang dalam perjalanan aktiviti penting mereka berubah menjadi satu sama lain.
Trofozoid adalah bentuk Giardia yang aktif dan berdaya maju. Dalam bentuk ini, parasit secara aktif tumbuh, berkembang biak dalam usus kecil (terutamanya di duodenum), dan kemudian di bawah keadaan yang buruk, atau untuk penyebaran lanjut masuk ke peringkat seterusnya perkembangan mereka - sista. Troposhoid di bawah mikroskop mempunyai bentuk berbentuk pir, di salah satu permukaannya terdapat sejenis cakera, dengan bantuan parasitnya yang agak melekat pada dinding dalaman usus.
Kista - pembentukan bentuk bulat, sedikit kurang trophozoit. Sista adalah sarung pelindung di bawahnya yang boleh dipelihara secara reliabel, dari faktor-faktor alam sekitar yang buruk, trophozoid yang masih muda, belum terbentuk sepenuhnya.
Kehidupan Lamblia adalah parasit - apabila ditelan dengan makanan, air dan produk lain, membran kista pelindung larut di bawah tindakan jus gastrik dan trophozoites muda muncul, yang kemudian menembusi lagi sepanjang saluran gastrointestinal ke duodenum.
Berada di dalam usus kecil, lamblia secara aktif melekat pada villi membran mukus, mula berkembang dan berkembang biak. Kitaran hidup parasit berakhir selepas beberapa bahagian, pembentukan sista, yang kemudiannya disertai dengan najis ke alam sekitar.
Jangkitan dengan Giardia berlaku oleh mekanisme fecal-oral. Ini bermakna apabila sista keluar dari dubur, mereka boleh menyebarkan lebih jauh ke alam sekitar dan mendapatkan sayur-sayuran, buah-buahan dan produk makanan lain. Dalam kes pemprosesan yang tidak betul, atau sekadar tidak membilas produk ini dalam air, mereka diambil sebagai makanan.
Terdapat lingkaran setan, yang tidak akan berakhir sehingga peraturan kebersihan dasar diikuti dan rawatan yang memadai diambil. Penyebaran giardiasis lebih sering diperhatikan pada anak-anak usia sekolah rendah, terutama di kalangan mereka yang tinggal di rumah-rumah swasta dengan tandas di jalan. Tetapi jangan fikir bahawa giardiasis berlaku hanya pada kanak-kanak. Sesiapa pun terjejas, tidak kira betapa kuatnya sistem imunnya.
Menjadi setempat dalam usus kecil, kebanyakan gejala penyakit dikaitkan dengan saluran gastrousus. Terdapat juga gejala tambahan usus yang dikaitkan dengan gangguan alahan dan gangguan neuropsychiatrik.
Tanda pertama penyakit muncul 1-3 minggu selepas penembusan parasit ke dalam tubuh manusia.
Antara manifestasi awal adalah berikut:
Simptom umum penyakit ini termasuk:
Pelanggaran penyerapan nutrien menyebabkan:
Manifestasi alergi boleh jadi:
Untuk diagnosis, beberapa kaedah digunakan, yang utama adalah pengesanan cyst cyanoculiac dalam tinja pesakit, dalam kandungan duodenum atau dalam pengumpulan sekeping tisu usus kecil (biopsi).
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa hubungan antara masa jangkitan dan kemunculan parasit dalam jisim tahi. Sekali dalam usus, ia mengambil masa kira-kira tiga minggu, ketika Giardia baru mulai berkembang dan tidak ada parasit dalam analisis najis. Walaupun fakta ini, pesakit mempunyai gejala penyakit. Dalam kronik penyakit ini, rupa sista juga berkala.
Untuk mengecualikan diagnosis giardiasis dalam penyakit kronik penyakit, ujian terapi berulang diambil pada selang tujuh hari selama empat hingga lima minggu. Isi kotoran tertakluk kepada mikroskopi, dalam sesetengah keadaan ia juga mungkin untuk mengesan trophozoid.
Enterotest
Baru-baru ini, kaedah baru menggunakan benang nilon menjadi semakin banyak diagnostik. Kaedah ini terdiri daripada menelan kapsul gelatin, di dalamnya adalah benang nilon. Apabila ia memasuki usus, kapsul itu larut dan parasit melekat pada benang ini. Selepas dua jam, benang itu berjalan bersama-sama dengan najis dan tertakluk kepada pemeriksaan mikroskopik.
Biopsi usus
Salah satu kaedah diagnostik yang paling berharga, memandangkan ia bukan sahaja membolehkan mendapatkan data mengenai kehadiran parasit, tetapi juga untuk mengetahui sama ada struktur tisu usus kecil berubah. Satu-satunya kelemahan adalah kos tinggi prosedur ini, jadi ia digunakan dalam kes-kes di mana sukar untuk membuat diagnosis yang tepat, dan ada kecurigaan kehadiran proses seperti tumor dalam usus.
Diagnosis imunologi
Kaedah ini didasarkan pada penentuan antibodi spesifik dalam darah, yang bertujuan untuk memerangi mikroorganisma asing. Antibodi (imunoglobulin) adalah protein khas dengan sifat untuk meneutralkan bakteria, virus dan agen patologi lain yang memasuki tubuh manusia. Immunoglobulin disingkat dalam huruf Latin Ig.
Sebelum memulakan rawatan, perlu mengesahkan kebenaran diagnosis. Ini adalah perlu untuk menetapkan dengan betul ubat yang sesuai. Ubat-ubatan utama yang ditetapkan untuk giardiasis bertujuan untuk memusnahkan parasit yang ada dalam usus manusia. Kerana jika anda menetapkan hanya rawatan simptomatik (menghapuskan rasa sakit, ketidakselesaan perut atau cirit-birit), hanya penambahbaikan sementara akan diperhatikan.
Di samping itu, keberkesanan rawatan bergantung kepada gabungan beberapa langkah, pematuhan yang kejayaan rawatan bergantung sepenuhnya. Aktiviti sedemikian merangkumi terapi perubatan, kebersihan dan diet, bergantung pada perubahan dalam saluran gastrousus.
Metronidazole (Trichopolum) - dianggap sebagai ubat pilihan dalam rawatan giardiasis. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan perencatan aktiviti penting bukan sahaja dari Giardia tetapi juga dari kebanyakan mikroorganisme paling mudah. Ia juga memberi kesan kepada beberapa jenis bakteria patogen yang sering dikaitkan dengan pelbagai proses keradangan. Ia mempunyai kesan anti-radang, dengan itu meningkatkan keadaan keseluruhan dan mempercepat proses penyembuhan.
Dos yang disyorkan ialah 5 mg / kg berat badan setiap hari.
Rejimen dos adalah tiga dos ubat per hari. Tempoh rawatan berbeza dari 7 hingga 10 hari.
Tinidazole (fazizhin) dan Ornidazole (tibiral) diambil dalam dos tunggal 5 mg / kg.
Furazolidone adalah ubat dengan sifat antiseptik dan antimikrobial.
Tujuan Oleh kerana furazolidone hampir tidak diserap oleh saluran pencernaan, ia tidak mempunyai kesan sistemik toksik pada tubuh manusia. Tindakan furazolidone adalah terhad kepada saluran gastrousus, di mana paras paras Giardia.
Permohonan. Furazolidone diambil sebagai penggantungan pada dos 2 mg / kg sehari. Kekerapan pentadbiran adalah 4 kali sehari. Kursus rawatan dijalankan dalam masa 7 - 10 hari.
Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan dan penyebaran jangkitan dibahagikan kepada dua kategori atau tahap:
Dengan memerhatikan semua langkah di atas, anda akan sentiasa merasa aman dan yakin dengan kesihatan anda sendiri.
Seorang kanak-kanak dari mana-mana umur, walaupun bayi baru lahir, tidak kebal dari jangkitan Giardia.
Walau bagaimanapun, giardiasis yang paling biasa berlaku pada kanak-kanak usia prasekolah: menurut statistik, kira-kira 30-50% kanak-kanak yang menghadiri institusi prasekolah telah dijangkiti Giardia, kerana terdapat kerumitan yang lebih besar dalam kumpulan kanak-kanak, dan risiko jangkitan meningkat beberapa kali. Manakala antara "anak-anak di rumah" angka ini dua kali kurang.
Kemunculan kanak-kanak kepada Giardia dikaitkan dengan dua faktor:
Mereka bergantung kepada bentuk dan perjalanan penyakit: akut, kronik, asimptomatik.
Apabila bentuk asimptomatik pada kanak-kanak yang sakit tidak ada manifestasi penyakit, dan Giardia dikesan secara kebetulan, semasa peperiksaan.
Membangun kira-kira 50% kanak-kanak yang dijangkiti Giardia. Gejala pertama penyakit ini berlaku selepas 7-21 hari selepas jangkitan.
Suhu badan meningkat kepada 37.5-38 ° C tanpa tanda-tanda jangkitan virus atau bakteria - tindak balas sistem imun kepada pengenalan parasit ke dalam badan.
Mengelak saluran pencernaan
Foamy dan najis cair berair muncul sehingga 10 kali sehari dengan bau hidrogen sulfida yang tidak menyenangkan, tetapi tidak mengandungi kekotoran (lendir, garis-garis darah). Ini disebabkan kerosakan mekanikal pada membran mukus usus kecil Giardia, perkembangan edema dan keradangan tempatan.
Mual dan / atau muntah berlaku akibat toksin perjudian dan kerengsaan mekanik dinding usus kecil, yang mengakibatkan pengurangan yang mendadak dalam otot perut dan perut.
Terdapat sakit di bahagian perut atau ketidakselesaan - disebabkan oleh kerengsaan ujung saraf di Giardia di dinding usus kecil. Selalunya, rasa sakit terletak di perut bahagian atas, di sekitar pusar atau tersebar di seluruh abdomen. Dengan sifat sakitnya sakit atau terkejut dan diucapkan.
Perut abdomen disebabkan oleh pelanggaran mikroflora usus normal dan peningkatan pembentukan gas.
Reaksi alergi berkembang
Dalam bentuk ruam kulit, alergi makanan, laryngotracheitis alergi dan lain-lain.
Apa yang berlaku Sebagai tindak balas kepada lamblia yang memasuki badan, sistem imun menghasilkan faktor perlindungan (eosinofil, IgE dan lain-lain), yang bertujuan untuk memusnahkan parasit. Walau bagaimanapun, faktor-faktor ini mempunyai kekhususan tertentu berkaitan lamblia. Oleh itu merosakkan kedua-dua lamblia dan sel normal. Akibatnya, bukan pemulihan yang dijangkakan, badan sensitif - peningkatan kerentanan terhadap alergen berkembang.
Gejala ciri fasa akut biasanya hilang selepas 15-20 hari dari permulaan penyakit.
Hasil giardiasis akut:
Selalunya ia berkembang tanpa fasa akut penyakit, kerana sistem imun tidak melihat giard, kerana parasit telah membangunkan keupayaan untuk "menumpahkan" faktor pertahanan imun yang direka untuk melawan mereka.
Sedangkan jika permulaan penyakit itu didahului oleh fasa akut, maka 1-3 bulan selepas kehilangan gejala, giardiasis kronik berkembang.
Di tengah-tengah kronik penyakit ini adalah parasitisme panjang Giardia di bahagian awal usus kecil.
Akibatnya, ada perubahan dalam badan:
Memandangkan proses yang berterusan dalam badan semasa penyakit kronik penyakit, beberapa kompleks gejala dibezakan.
Mengelak saluran pencernaan
Terdapat kesakitan yang terletak di hipokondrium kanan, sekitar pusar atau tersebar di seluruh abdomen. Walau bagaimanapun, mereka sering menjadi mangkuk: mereka memberi ke kanan dan ke kiri, merangkumi batang bulatan pada tahap vertebra lumbar bawah dan atas. Dengan sifat sakitnya sakit atau kekejangan.
Terdapat kerusi yang tidak stabil: cirit birit bertukar dengan sembelit. Dan kerusi paling kerap mempunyai watak yang berani: berkilat dan kurang dicuci dari tandas.
Terdapat kembung, mual, sering muntah, menurun atau tiada selera makan.
Seringkali kanak-kanak mengerutkan gigi pada waktu malam (bruxism), yang disebabkan oleh adanya sejumlah besar parasit dalam usus kecil, yang paling aktif pada waktu malam.
Reaksi alergi berkembang
Dalam bentuk ruam kulit (lepuh, bintik-bintik), gatal-gatal pada kulit, blepharitis tidak berjangkit (keradangan kelopak mata kelopak mata), alahan makanan, rinitis alergi (keradangan mukosa hidung), neurodermatitis, asma bronkus dan lain-lain.
Kanak-kanak ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan menurunkan berat badan
Disebabkan gangguan pencernaan dan penyerapan nutrien.
Terdapat simptom mabuk.
Kanak-kanak cepat letih, menjadi berdebar-debar dan mudah marah, mengadu sakit kepala dan pening, rasa sakit di kawasan jantung. Di samping itu, ingatan dan tumpuan perhatian mereka berkurangan, kenaikan yang tidak munasabah dalam suhu badan kepada 37.5 ° C diperhatikan secara berkala.
Sistem imun terjejas
Kanak-kanak menjadi lebih terdedah kepada virus dan bakteria, jadi mereka sering sakit. Mereka juga memburukkan lagi penyakit kronik yang sedia ada: tonsilitis, pyelonephritis dan lain-lain.
Kanak-kanak di bawah satu tahun jarang dijangkiti Giardia kerana diet dan kehidupan mereka.
Walau bagaimanapun, jika penyakit itu masih berkembang, maka kelainan saluran gastrointestinal yang ditekan datang ke hadapan: bangkai cecair yang banyak, mual dan muntah, distensi abdomen, keengganan makan atau mengurangkan nafsu makan. Terdapat juga keghairahan yang tidak wajar dan kenaikan suhu badan secara berkala kepada 37-38 ° C.
Pada masa akan datang, kanak-kanak ketinggalan dalam pembangunan fizikal, mendapat berat badan yang kurang baik, yang disebabkan oleh pencernaan dan penyerapan nutrien.
Dalam bentuk akut penyakit ini, tanda-tanda gastroenteritis muncul - penyakit radang perut dan usus. Terdapat kerapuhan cecair yang banyak dengan bau yang tidak menyenangkan, tetapi tidak mengandungi kekotoran (lendir, darah). Terdapat kembung perut dan sakit perut, penurunan selera makan, loya dan muntah. Kadang-kadang suhu badan meningkat kepada 38-38.5 ° C, ada ruam yang menusuk pada badan.
Dalam bentuk kronik penyakit ini, ibu akan bimbang tentang kembung berterusan, najis yang tidak stabil (sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit), sakit perut, kelemahan yang teruk, pening kepala dan sakit kepala, loya, tindak balas alahan (alergi makanan, ruam kulit dan lain-lain).
Walau bagaimanapun, penyakit itu mungkin tidak gejala atau gejalanya dianggap oleh ibu hamil sebagai manifestasi toksikosis. Oleh itu, jangan berunding dengan doktor tepat pada masanya.
Giardia sendiri tidak dapat menembusi plasenta dan menjangkiti janin, tetapi penyakit ini menjejaskan perjalanan kehamilan dan keadaan janin. Oleh kerana produk sisa lamblia dan pereputan orang mati memasuki aliran darah, memburuk-burukkan kesejahteraan ibu dan meningkatkan manifestasi toksikosis.
Di samping itu, janin menerima nutrien yang kurang kerana fakta yang mengganggu pencernaan, serta penyerapan vitamin, mineral, protein, lemak dan karbohidrat.
Giardiasis boleh membawa kepada perkembangan salah satu komplikasi kehamilan yang paling serius: kekurangan plasenta kronik. Oleh itu, fungsi plasenta terganggu: penghantaran nutrien dan oksigen ke janin, penghasilan hormon, penghapusan produk hayat janin, perlindungan dari kemasukan toksin dan jangkitan dari tubuh ibu kepada janin.
Apabila kekurangan plasenta berkembang pada kehamilan awal (sehingga 16 minggu), kemungkinan keguguran adalah tinggi.
Sekiranya keadaan berlaku dalam tempoh lewat (selepas 16 minggu), perkembangan normal janin sering terganggu. Akibatnya, kanak-kanak mungkin dilahirkan dengan kerencangan pertumbuhan intrauterin (berat badan rendah dan / atau ketinggian), dengan organ dan sistem tidak matang. Terdapat juga risiko kelahiran preterm yang tinggi.
Walau bagaimanapun, jika perubahan dalam plasenta tidak diekspresikan, maka mekanisme pampasan berfungsi, jadi bayi penuh dan sihat dilahirkan.
Perubahan yang paling ketara dalam kulit apabila komponen alergi berlaku semasa penyakit tersebut.
Juga, manifestasi kulit cerah hadir pada pesakit yang, sebelum jangkitan, telah mengalami penyakit alahan (contohnya, asma bronkial). Lebih-lebih lagi, sifat dan kelebihan lesi bergantung pada keadaan awal sistem imun pesakit daripada jumlah Giardia dalam badan.
Urtikaria ditunjukkan oleh gelembung yang penuh dengan cairan yang jelas, yang dalam beberapa kes bergabung dengan satu sama lain. Selepas beberapa waktu di latar belakang rawatan, mereka hilang, tetapi muncul semula apabila terdedah kepada faktor yang memprovokasi - makanan, debunga dan lain-lain.
Prurigo atau strufulyus kanak-kanak adalah sejenis urtikaria dengan gatal-gatal yang teruk yang berkembang pada kanak-kanak dari enam bulan hingga tiga hingga lima tahun. Pertama, gelembung muncul pada kulit, penuh dengan cecair yang jelas. Selepas masa yang singkat, mereka dipadatkan, berubah menjadi nodul warna merah jambu-coklat, di mana terdapat gelembung kecil.
Selalunya, ruam terletak di lipatan besar kulit (di bawah lengan, di perineum), tetapi juga boleh merebak ke badan.
Oleh itu, tahan pruritus kanak-kanak berterusan selepas pemberhentian pendedahan kepada alergen. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ia hilang tanpa jejak apabila kanak-kanak mencapai usia tiga hingga lima tahun.
Ekzema adalah lesi kulit alahan dalam bentuk lepuh kecil yang menangis yang muncul di latar belakang kulit merah dan edematous. Gelembung paling kerap berlaku secara simetri, serentak di kedua-dua belah badan, dan cenderung gugus. Tempat kegemaran "eczema" adalah kulit leher dan muka. Walau bagaimanapun, mereka boleh muncul di mana-mana di badan.
Selepas pembukaan menggantikan gelembung, kerak dan skala dibentuk, yang tidak mempunyai sempadan yang jelas. Sekiranya proses ini menjadi panjang, di tapak ruam kulit berkeringat dan menebal.
Ruam disertai oleh gatal-gatal yang teruk dan terbakar di semua peringkat perkembangannya.
Neurodermatitis ditunjukkan oleh ruam kulit yang simetri, yang boleh diletakkan di lipatan akupunktur dan axillary, siku dan lipatan popliteal, pada muka, leher dan anggota badan, dan kulit kepala.
Dengan sifat ruam dengan neurodermatitis menjalani perubahan dalam perkembangannya. Pada mulanya, nodul atau merah jambu tebal muncul di kulit dengan gatal-gatal yang teruk. Kemudian mereka tumbuh dan bergabung menjadi fokus utama, di permukaan yang mana serpihan dan kerak dibentuk.
Gatal sakit yang teruk adalah akibat pelanggaran asid empedu. Gatal boleh muncul tanpa sebarang ruam pada kulit, tetapi jika ia berterusan untuk jangka masa yang panjang, terdapat kesan menggaru pada kulit.
Tidak ada pendekatan dan standard yang bersatu untuk rawatan giardiasis kerana keadaan tertentu:
Direka untuk meningkatkan keberkesanan ubat yang digunakan dan mengurangkan keterukan gejala giardiasis akut.
Matlamat: normalisasi saluran gastrointestinal dan penciptaan syarat-syarat untuk mengurangkan jumlah Giardia dalam badan.
Ubat-ubatan yang digunakan
1. Enterosorbents: Smecta, Enterosgel, Laktofiltrum dan lain-lain.
Secara langsung di Giardia, mereka tidak mempunyai kesan, tetapi mewujudkan keadaan yang tidak baik untuk pertumbuhan dan pembiakan mereka.
Prinsip tindakan: mengikat, serta penghapusan toksin, bakteria dan pelbagai bahan (bilirubin, kolesterol, alergen dan lain-lain) dari saluran gastrointestinal. Di samping itu, sesetengah enterosorben mewujudkan keadaan untuk pembiakan flora yang bermanfaat dalam usus (bifidobacteria dan lactobacilli).
2. Dadah yang mengandungi laktulosa (Duphalac) ditetapkan dengan kehadiran sembelit.
3. Untuk meningkatkan rembesan hempedu:
Ia dijalankan oleh dua kursus ubat anti-lamblious kumpulan yang berlainan dengan selang satu minggu di antara mereka.
Ubat-ubatan yang digunakan