Toxocarosis pada manusia: gejala pertama dan rejimen rawatan

Cacing

Toxocarosis adalah sejenis helminthiasis, agen penyebab yang menjadi toksik.

Helmint ini adalah sejenis cacing dan kepunyaan genus toxcar. Cacing jenis ini didiami terutamanya dalam haiwan (anjing, kucing, lembu besar), jadi perkembangan toxocariasis pada manusia jarang berlaku.

Tetapi jika jangkitan itu masih berlaku, larva tidak dapat berkembang di dalam tubuh manusia - ia hampir mati segera. Atas sebab ini, toxocarosis tidak dihantar dari satu orang ke orang lain. Anda boleh dijangkiti hanya dengan bersentuhan dengan haiwan, dan kebanyakannya anak-anak muda mengalami penyakit ini.

Agen penyebabnya

Ejen penyebab toxocariasis boleh:

  • cacing bulu burung, atau Toxocara canis;
  • kucing toxocaras, atau Toxocara cati;
  • Toxocaras lembu, kerbau, atau Toxocara vitulorum.

Kebanyakan kes jangkitan manusia dengan toxocarosis dikaitkan dengan toxcar anjing. Pelbagai cacing ini mempunyai warna kekuningan, dan boleh mencapai dari 4 hingga 10 cm (jantan) atau 6-18 cm (betina). Mereka mempunyai hujung ekor melengkung dan mulut dibuka dengan 3 bibir. Di hujung kepala adalah apa yang dipanggil "sayap sampingan", yang sebenarnya membengkak kutikula. Ia adalah saiz diagnosis pembezaan.

Telur jenis helm ini mempunyai warna gelap atau cahaya gelap. Mereka mempunyai bentuk bulat dan saiz, berayun antara 65-75 mikron. Walaupun mereka lebih besar daripada telur Ascaris, namun struktur mereka hampir sama. Di dalam telur masak toxokar adalah larva, yang cukup aktif dan mudah alih. Jika telur tidak masak, maka di dalamnya mengandungi blastomere berbentuk bulat. Individu matang hidup terutamanya di perut anjing muda atau wakil haiwan yang lain. Kitaran hidup mereka berlangsung selama 4-6 bulan.

Pada siang hari, wanita matang menampung sehingga 200 ribu telur. Dalam 1 g kotoran haiwan mengandungi sehingga 15,000 telur, jadi anda boleh membayangkan berapa banyak mereka berada di dalam tanah. Selepas memukul telur di dalam tanah, mereka mula matang. Proses ini mengambil masa 5 hari hingga 1 bulan. Telur masak mampu mengekalkan daya maju di dalam tanah dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Kaedah jangkitan dengan toxocarosis

Seperti kebanyakan jenis helminthiasis, toxocariasis berlaku kerana tidak mematuhi peraturan kebersihan. Sekiranya selepas bersentuhan dengan haiwan yang terkontaminasi atau tanah yang tercemar, seseorang tidak menghiraukan cuci tangan asas, maka apabila mereka menyentuh makanan yang dimakan, telor tokocar masuk ke dalamnya, kemudian masukkan ke dalam tubuh manusia. Cara penghantaran ini dipanggil fecal-oral.

Keadaan tertentu diperlukan untuk penetrasi toxocar ke dalam tubuh manusia. Ini termasuk:

  • penggunaan produk dan air yang dijangkiti;
  • hubungi habuk di mana telur toksokar terletak;
  • mengabaikan kebersihan;
  • hubungan dengan haiwan yang dijangkiti;
  • penggunaan pelbagai barang isi rumah.

Kadangkala toxocariasis boleh dijangkiti dengan memakan daging binatang yang dijangkiti. Jangkitan menegak (placental) juga mungkin, apabila patologi disebarkan dari ibu ke bayi yang belum lahir melalui plasenta, dan lactational - melalui susu ibu.

Pembangunan penyakit pada manusia berlaku selepas larva toxokar mula bergerak ke seluruh tubuh. Mereka boleh menetap di:

  • hati;
  • paru-paru;
  • hati;
  • mata;
  • otak;
  • otot rangka;
  • pankreas.

Parasit boleh berada dalam tubuh manusia selama bertahun-tahun, walaupun tidak menunjukkan dirinya sendiri. Dengan penurunan imuniti, perkembangan patologi berlaku, tetapi dengan kursus yang menguntungkan, parasit itu sendiri mati.

Klasifikasi dan simptom penyakit ini

Toksokaroz mempunyai 3 bentuk:

  • nyata dengan gambaran klinis yang jelas;
  • usang apabila gejala-gejala tidak spesifik tidak jelas;
  • terpendam, ketika penyakit itu tidak nyata.

Keterukan penyakit bergantung pada kategori umur pesakit:

  • kanak-kanak di bawah 12 tahun mengalami bentuk patologi yang jelas dengan keparahan sedang atau teruk;
  • pada orang dewasa, gejala-gejala dipadamkan, tidak jelas.

Sekiranya penyakit itu berlaku selama 3 bulan, selepas ia berlalu, ia dipanggil akut. Dengan kursus yang lebih panjang, kita bercakap mengenai proses patologis proses patologi dengan tempoh pemisahan dan pengampunan.

Bentuk toxocariasis bergantung kepada manifestasi klinikal adalah seperti berikut:

  • mendalam, apabila pelbagai organ dalaman terlibat dalam proses patologi;
  • mata;
  • kulit;
  • neurologi.

Dimana larva toxokar terletak, mereka merangsang sistem imun, yang mana sel-selnya menjadi lebih agresif. Kawalan aktif parasit membawa kepada tindak balas alahan, disertai oleh pelbagai penyakit. Antara bentuk alergi yang paling biasa dalam toxocarosis, perlu diingatkan:

  1. Ruam epidermal, yang dalam penampilannya menyerupai gigitan nyamuk. Rashes boleh berbentuk cincin dan mempunyai penyetempatan yang berbeza. Sifat ruam juga berbeza: dari sedikit ketidakselesaan hingga kegatalan tak tertahankan.
  2. Edema Quincke adalah keadaan patologi yang sangat berbahaya, disertai dengan meretas laring. Dalam kes yang sangat teruk, terdapat penyempitan lumen laring (stenosis) atau bahkan perkembangan kejutan anaphilactic. Apabila pesakit Edema Quinck mengalami serangan mati-matian yang tajam dan kekurangan udara, menghirup dan menghembus adalah lebih sukar. Oleh kerana kekurangan oksigen, segitiga nasolabial biru pertama dan kemudian semua integument kulit. Tanpa bantuan perubatan yang berkelayakan, angioedema hampir selalu berakhir dengan kematian seseorang.
  3. Asma bronkial, gejala utama yang merupakan batuk kering yang kuat dengan pelepasan sedikit lendir cahaya. Diiringi oleh serangan penyakit racun (tercekik), disebabkan oleh penyempitan lumen bronkial secara tiba-tiba (bronkospasme). Rawatan simptomatik bertujuan untuk melepaskan serangan mati lemas dan pencairan sputum. Untuk mengubati asma adalah sangat sukar - ia hanya boleh "diluar" atau dipindahkan ke fasa pemulihan yang berpanjangan.

Dalam bentuk akut atau dalam tempoh eksaserbasi toxocariasis kronik, pesakit mempunyai demam subfebril atau demam, kelemahan umum, berpeluh berlebihan, hilang selera makan. Gejala seperti sakit badan dan sakit otot, yang merupakan sahabat tetap suhu tinggi, hampir tidak pernah berlaku.

Dengan membesar-besarkan toxocarosis, peningkatan kelenjar getah bening berlaku - limfadenopati. Walaupun begitu, mereka tetap bergerak dan tidak menyakitkan.

Bentuk Visceral

Dalam hampir 90% kes, toxocarosis menjejaskan organ-organ dalaman, jadi gejala-gejala penyakit itu bergantung kepada siapa yang terlibat dalam proses patologi. Tetapi gambaran klinikal mabuk dan alahan tidak hilang. Apabila larva toxokar menembusi hati, organ-organ lain saluran pencernaan juga terjejas.

Selepas itu, larva menembusi saluran empedu dan saluran pankreas, kemudian ke usus kecil dan duodenum. Atas sebab ini, terdapat pelanggaran aliran keluar empedu dan jus dari PZHZH, akibatnya dinding usus cedera. Proses ini disertakan dengan:

  • berat dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
  • kecederaan abdomen;
  • perut kembung;
  • nyeri jahitan di hipokondrium yang betul;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • pelanggaran kerusi apabila sembelit memberi jalan kepada cirit-birit;
  • luka mual selepas makan;
  • sakit di perut;
  • kehilangan berat dramatik.

Toxocar mampu mengganggu integriti dinding usus, yang mengakibatkan kehilangan darah kekal. Walaupun kecil, tetapi dengan pendarahan sistematik terjadi perkembangan anemia. Diiringi oleh kelemahan anemia, sakit kepala dan pening, kulit pucat, gemetar dalam anggota badan, tinnitus. Dalam patologi teruk, syncope jangka pendek (syncope) adalah mungkin.

Sekiranya sistem pernafasan terjejas, gejala berikut berlaku:

  • batuk yang tidak produktif yang berterusan dengan tiada atau sedikit pun dahaga;
  • sesak nafas;
  • memanjangkan dan menghilangkan kesukaran;
  • serangan asma.

Sekiranya anda mengabaikan gejala, toxocarosis membawa kepada perkembangan asma. Kadang-kadang penyakit ini boleh menyebabkan radang paru-paru, edema paru-paru.

Dalam kes yang teruk, larva menembusi jantung dan menetap pada injapnya, yang menyebabkan endokarditis. Manifestasi klinikal proses patologis adalah:

  • kelemahan yang berterusan;
  • Jari biru dan segitiga nasolabial;
  • dengan kekalahan bahagian kiri jantung, pesakit mempunyai batuk dan sesak nafas, terutamanya dalam kedudukan terlentang;
  • pembentukan edema simetri tisu kaki; jika sebelah kanan jantung rosak, abdomen juga membengkak.

Borang Mata (Ophthalmotoxocarosis)

Bentuk toksikardis okular adalah kurang biasa daripada viser. Seperti kebanyakan kes, punca perkembangan patologi adalah imuniti yang lemah, yang tidak dapat menghalang kemasukan larva ke dalam mata. Sebagai peraturan, penyakit itu hanya mempengaruhi satu organ visual. Apabila larva memasukkannya, granuloma terbentuk dalam kanta atau retina.

Toxocariasis okular membawa kepada perkembangan proses keradangan kronik. Keratitis (keradangan kornea), endophthalmitis (keradangan pembengkakan mata membran), detasmen retina, atau neuritis saraf optik sering berkembang di tanahnya. Dalam kes-kes yang teruk, mungkin perkembangan kebutaan yang lengkap.

Bentuk neurologi

Dengan kekalahan larva toksik pada otak, bentuk toksikosis neurologi berkembang. Pada masa yang sama, membran dan tisu GM dipengaruhi, serta sistem saraf pusat. Seseorang mula mengalami kesukaran dengan pemikiran, pengiktirafan objek, dan kemahiran motor.

Gambar klinikal bentuk neurologi toxocariasis terdiri daripada gejala berikut:

  • sawan yang serupa dengan epilepsi;
  • syncope;
  • gangguan kesedaran;
  • perubahan berjalan;
  • ketidakseimbangan;
  • photophobia;
  • tidak bertoleransi terhadap bunyi yang kuat;
  • tindak balas tajam untuk menyentuh;
  • berdenyut tajam atau menekan sakit kepala;
  • mual dengan serangan muntah;
  • hipotonia otot (sehingga melengkapkan pemberhentian dan berfungsi dan immobilisasi mutlak);
  • pencerobohan yang tidak munasabah, keadaan afektif;
  • ketidakupayaan untuk menghadapi keadaan yang tertekan.

Dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan toxocariasis bersamaan adalah mungkin, apabila seseorang menderita dari beberapa bentuk patologi. Walau bagaimanapun, sains telah mengasingkan kes-kes seperti penyelewengan.

Bentuk kulit

Perkembangan tindak balas alergi, disertai oleh ruam epiderma dari pelbagai keamatan dan lokalisasi, adalah ciri bentuk kulit toksikariasis. Seseorang mempunyai pruritus yang teruk, hiperemia dan bengkak.

Gejala mungkin berlaku di satu tempat, kemudian berpindah ke kawasan lain. Ini disebabkan oleh keunikan pergerakan larva di dalam badan.

Diagnostik

Diagnosis awal dibuat oleh doktor berdasarkan beberapa faktor. Mereka adalah:

  • pengambilan sejarah;
  • kehadiran gejala patologi yang jelas;
  • eosinofilia.

Walau bagaimanapun, diagnosis akhir dibuat hanya berdasarkan hasil biopsi. Jika larva tokocar didapati dalam spesimen biopsi, rawatan boleh dimulakan.

Keputusan yang baik diberikan oleh ujian serologi yang menentukan kehadiran dan tahap dalam darah antibodi kepada antigen tokos. Terutama berkesan adalah kaedah ELISA, ketepatannya adalah 95%. Jika titisan antibodi berada dalam julat 1: 200-1: 400, ini menunjukkan kehadiran serangan parasit. Apabila titisan antibodi dalam 1: 800, kita boleh bercakap tentang perkembangan penyakit yang sepenuhnya. Keputusan penyelidikan sedemikian menunjukkan keperluan untuk terapi. Pembangunan rejimen rawatan adalah individu untuk setiap orang, tetapi dengan penjagaan dan tanggungjawab tertentu mereka mendekati pilihan rawatan untuk anak-anak muda.

Oleh sebab toksik tidak hidup di dalam usus, mustahil untuk mengesan larva mereka di dalam usus. Oleh itu, analisis tinja adalah tidak sesuai. Ia juga mustahil untuk mengesan pergerakan larva dalam badan, tetapi anda boleh memberi perhatian kepada gejala serangan parasit, kerana sistem imun manusia tidak mengabaikan penyelewengan semacam itu. Atas sebab ini, ujian imunologi perlu dilakukan dalam diagnosis toxocarosis.

Sekiranya bentuk oftalmik penyakit itu disyaki, pemeriksaan mata mandatori oleh seorang optometris dilakukan. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk mendasarkan pada eosinofilia, kerana peningkatan tahap eosinofil dalam darah dalam jenis toksikosis ini tidak penting. Begitu juga untuk ujian imunologi.

Perlu mengambil kira hakikat bahawa hasil kajian serologi dan gambaran klinikal yang jelas mungkin tidak selalu menunjukkan kehadiran toksik di dalam tubuh. Hasil ujian positif mungkin bercakap tentang perkembangan jenis helminthiasis lain, dan negatif - menunjukkan lokasi toxcar yang berbeza dan sebilangan kecilnya.

Bagaimana merawat toxocarosis?

Tidak ada rejimen rawatan khusus untuk toxocarosis, tetapi seseorang tidak boleh membiarkan keadaan itu berjalan. Ubat berikut sering dirawat oleh penyakit berjangkit:

  1. Vermox - agen antihelminthic, bahan aktif yang mebendazole. Dos adalah 100 mg dua kali sehari, kursus 2 hingga 4 minggu. Ubat ini selamat, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan seperti mual dan cephalgia mungkin berlaku.
  2. Mintezol adalah ubat berasaskan thiabendazole, dos yang dikira mengikut skema 50 mg per kg berat sekali sehari. Digunakan untuk merawat toxocariasis selama 5-10 hari. Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan, tetapi mereka lulus dengan cepat.
  3. Ditrazina citrate, bahan aktif yang dietilcarbamazine. Kursus rawatan antara 14 hingga 28 hari, 4 atau 6 mg setiap 1 kg berat badan sehari. Dos dikira secara individu. Ubat ini boleh menyebabkan gejala-gejala kesan sampingan dan dos berlebihan. Mereka menampakkan diri mereka melalui kejadian demam, loya, cephalgia, vertigo.
  4. Nemozol adalah ubat anthelmintik yang bahan aktifnya albendazol. Berikan 10 mg setiap kilogram berat 1 kali sehari dalam tempoh 10-20 hari. Jarang, pesakit mempunyai kesan sampingan dalam bentuk gangguan najis, mual, sakit kepala. Ubat ini mempunyai kesan teratogenik, jadi tujuannya dalam kehamilan tidak diamalkan.

Rawatan toxocariasis pada orang dewasa adalah terutamanya pesakit luar. Hanya dengan perkembangan komplikasi yang serius, pesakit akan dimasukkan ke hospital segera di hospital. Apabila larva toxcar mula mati, sistem imun menghasilkan reaksi akut, yang ditunjukkan dalam bentuk alergi. Atas sebab ini, antihistamin juga ditetapkan selari dengan ubat antiparasit. Sepanjang kursus terapi, pesakit mesti mengikut diet yang tidak termasuk sayur-sayuran berwarna dan buah-buahan, wain, keju dan rempah berwarna.

Toksokaroz memerlukan pendekatan komprehensif untuk terapi, jadi bersama dengan ubat-ubatan antiparasit dan antihistamin, ubat lain diberikan kepada pesakit. Mereka akan membantu memperbaiki keadaan umum orang itu, serta menyumbang kepada pemulihan badan yang cepat selepas penyakit.

Kaedah terapi tambahan termasuk:

  • etiotropik;
  • patogenetik;
  • gejala.

Secara ringkas mempertimbangkan setiap pendekatan terapeutik secara berasingan.

Terapi Etiotropik

Terapi Etiotropik melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang bertujuan menghilangkan penyebab penyakit. Iaitu, pemusnahan larva toksik sepenuhnya. Selalunya menggunakan ubat:

  1. Mebendazole adalah ubat antihelminthic yang diluluskan untuk digunakan oleh orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 2 tahun.
  2. Albendazole adalah antihelminthik lain yang digunakan untuk merawat pelbagai jenis helminthiasis. Ubat ini ditetapkan kepada kanak-kanak dari 1 tahun dan pesakit dewasa.

Dos yang dikira secara individu untuk setiap pesakit. Memandangkan banyak ubat antiparasit mempunyai beberapa kesan sampingan yang serius, dalam hal ini lebih baik menolak rawatan diri.

Terapi patogenetik

Rawatan patogenetik bertujuan untuk memulihkan fungsi normal badan, yang terganggu oleh penyakit ini. Ia juga menggunakan ubat yang menghalang proses patologi dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku. Untuk tujuan ini, terpakai:

  1. Ubat hormon (glucocorticoids): Prednisolone, Dexamethasone. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang kuat, serta menahan reaksi alergi yang disebabkan oleh pencerobohan parasit.
  2. Penyelesaian elektrolit untuk pentadbiran intravena dalam toxocariasis teruk. Mereka menghapuskan keracunan badan dan memudahkan keadaan umum pesakit. Dalam kes ini, disarankan untuk menggunakan larutan natrium klorida, kalium klorida, natrium asetat.
  3. Lacto dan bifidobacteria, bertujuan untuk memulihkan mikroflora usus dan mencegah dysbiosis usus. Diangkat dengan bentuk toxocariasis visceral.
  4. Adsorben digunakan untuk membuang toksin dari badan: Smecta, Enterol.

Terapi gejala

Rawatan tersebut bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala yang berkaitan dengan toxocariasis: demam tinggi, loya, muntah-muntah dan lain-lain.

  1. Ejen antipiretik menurunkan haba dan melegakan kesakitan otot: Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.
  2. Antispasmodik berhenti muntah dan memperbaiki fungsi gastrointestinal: Papaverine, Drotaverine.
  3. Dadah anti-ubat: Reglan, Metoclopramide.
  4. Antihistamin, menghentikan manifestasi tindak balas alergi: Ketiak, Loratadin, Fenkarol, Tavegil, dan sebagainya.

Rawatan toxocariasis mempunyai kriteria keberkesanannya sendiri iaitu:

  • penyingkiran gambaran klinikal toxocarosis, kedua-dua gejala tertentu dan bukan khusus;
  • menurunkan tahap eosinofil;
  • pengurangan tahap antigen kepada toxocarosis hingga 1: 8000 dan kurang.

Tempoh dan bilangan terapeutik kursus bergantung kepada dinamik positif rawatan. Dalam kebanyakan kes, toxocariasis agak dirawat dengan baik, tetapi dalam kes-kes yang sangat jarang dan teruk, kematian mungkin.

Implikasi dan mitos mengenai keberkesanan pengambilan diri

Pada asasnya, penyakit ini tidak menyebabkan komplikasi serius, tetapi jika tiada rawatan yang mencukupi dapat berkembang:

  • kecederaan tisu yang bervariasi keterukan;
  • proses keradangan sekunder;
  • pendarahan;
  • nekrosis tisu.

Dengan kekalahan larva toksik mata, perkembangan kebutaan unilateral adalah mungkin. Selain itu, dengan ketiadaan terapi yang berlarutan, granulomas mungkin terbentuk dalam tisu pelbagai organ dalaman.

Bagi keberkesanan ubat-ubatan rakyat yang digunakan dalam toxocarosis, terapi sedemikian hanya dapat menghapuskan gejala penyakit sementara. Untuk menyembuhkannya sepenuhnya tanpa menggunakan ubat anthelmintik adalah mustahil, maka kaedah ubat alternatif boleh digunakan hanya dalam kombinasi dengan ubat farmaseutikal.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan toxocariasis, yang memerlukan rawatan yang panjang dan melelahkan, perlu mengarahkan semua usaha untuk langkah pencegahan. Untuk melakukan ini:

  • hati-hati amati kebersihan tangan, terutamanya selepas melawat tandas dan hubungi haiwan;
  • mengajar kebersihan kanak-kanak dari awal kanak-kanak;
  • menjalankan prosedur pencegahan biasa yang bertujuan untuk menghalang helminthiasis dalam haiwan domestik;
  • basuh buah-buahan dan sayur-sayuran dengan teliti, dengan sabun;
  • memastikan produk daging menjalani rawatan haba lengkap.

Adalah penting untuk mengikuti peraturan ini untuk orang yang berisiko terkontaminasi toxocarosis. Orang seperti itu adalah:

  • kanak-kanak kecil yang suka bermain dengan pasir dan tanah;
  • pemilik haiwan kesayangan, terutamanya anjing dan kucing;
  • penduduk musim panas dan tukang kebun;
  • doktor haiwan.

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda awal toxocariasis, anda perlu segera berjumpa doktor dan menjalani penyelidikan yang diperlukan. Dengan menolak rawatan diri, seseorang itu boleh benar-benar yakin bahawa dia tidak akan membahayakan kesihatannya sendiri, dan ini adalah perkara yang paling penting dalam merawat bukan helminthiasis, tetapi juga penyakit lain yang paling ringan.

Isu-isu pencegahan dan rawatan toxocariasis

Dalam kebanyakan kes, rawatan toxocarosis pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak dijalankan, kerana perubahan yang telah dikembangkan di dalam badan adalah kecil, dan petunjuk kaedah penyelidikan makmal berada dalam jarak normal. Penyakit dalam kes seperti ini terdedah kepada penyembuhan diri.

Untuk gejala yang teruk, perubahan ciri dalam darah periferal dan titres tinggi antibodi ke toksik, rawatan ditetapkan segera. Rawatan antiparasitik terhadap toxocariasis ditetapkan oleh doktor. Pesakit dengan penyakit ini tidak berjangkit dan tidak memerlukan pengasingan. Kanak-kanak sehingga 3 tahun dengan toxocariosis teruk dimasukkan ke hospital. Langkah-langkah tradisional untuk mencegah toxocarosis memainkan peranan penting dalam mencegah perkembangan penyakit di kalangan kanak-kanak, orang dewasa dan haiwan.

Rajah. 1. Dalam gambar toxocar (kiri) dan larva toxocara (kanan).

Rawatan toxocariasis pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan ubat anthelmintik

Ubat-ubatan antiparasit dalam rawatan toxocariasis berkesan hanya berkaitan dengan larva migrasi, tidak berkesan dalam pembentukan granuloma dan tidak berkesan dalam mengepulkan parasit. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berakhir dengan penyembuhan diri.

Dasar pertarungan dengan larva toxokar adalah rawatan khusus. Gudangnya terdiri daripada ubat antiparasitik yang sangat berkesan dan rendah seperti:

  • Persediaan yang mengandungi Albendazole - Albendazole, Nemozol, Zentel, Sanoxal, Helmadon.
  • Produk yang mengandungi Mebendazole - Mebendazole, Vormin, Vermox, Mebex, Telmox, Tiabendazole, Gelmedazole.
  • Medamin (bahan aktif Carbendacim).

Hari ini, tiada rejimen terapi anthelmintik untuk toxocariasis, berdasarkan data saintifik. Rejimen rawatan dan jangka waktu rawatan dipilih secara individu oleh doktor dan berdasarkan kepada data klinikal dan kaedah penyelidikan makmal. Sekiranya berlaku penyakit yang berulang, peningkatan dalam titer antibodi spesifik dan eosinophilia yang berterusan, kursus rawatan diulangi, dalam beberapa kes sehingga 4-5 kali.

Rajah. 2. Dalam gambar, granuloma eosinofilik (kiri) dan larutan larva (kanan).

Albendazole (Nemozol) dengan toxocarosis

Albendazole diberikan secara lisan dalam bentuk tablet 400 mg sebagai satu dos untuk berat badan pesakit lebih dari 60 kg, 200 mg untuk berat badan kurang daripada 60 kg. Tempoh rawatan adalah 10 hingga 14 hari.

Dos untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun adalah 10 mg setiap 1 kg berat badan, dadah diambil 2 kali sehari selama 7 hingga 14 hari.

Pembungkusan dadah pada 3 tablet dalam satu pakej, dos adalah 400 mg.

Keperluan untuk menjalani rawatan kedua ditentukan oleh doktor berdasarkan data klinikal dan makmal pemeriksaan pesakit. Kursus berulang Albendazole ditetapkan dalam 2 hingga 4 minggu.

Albendazole, seperti ubat antiparasit lain, mempunyai kesan sampingan. Perlu diingat bahawa kematian besar larva tokokar juga mempunyai kesan toksik pada tubuh pesakit, oleh itu, apabila melakukan rawatan antiparasitik terhadap pesakit, perlu menetapkan antihistamin. Pada individu yang mempunyai kecenderungan pada atopy, rawatan anthelmintik perlu dilakukan terhadap latar belakang pengenalan prednison untuk mengelakkan perkembangan reaksi alahan toksik.

Dalam proses rawatan 1 kali seminggu pesakit ditetapkan jumlah darah lengkap dan ujian fungsi hati. Peningkatan sedikit dalam ujian fungsi hati bukan merupakan petunjuk untuk pengeluaran dadah. Dengan ujian hati yang tinggi, rawatan dihentikan.

Mebendazole untuk toxocarosis

Ia digunakan secara meluas dalam rawatan toxocarosis pada orang dewasa dan kanak-kanak mebendazole. Ubat ini diterima dengan baik. Jarang mempunyai kesan sampingan. Dilantik dengan kanak-kanak berusia 2 tahun 100 mg 2 kali sehari selama 10 - 14 hari, orang dewasa - sehingga 300 mg sehari dalam 2 dos dibahagikan pada waktu pagi dan petang. Kursus berulang diadakan selepas 14 hari.

Medamin untuk toxocariasis

Dalam rawatan toxocariasis pada orang dewasa dan kanak-kanak, Medamin digunakan. Ubat ini digunakan pada sebarang usia, dengan berhati-hati pada kanak-kanak sehingga 2 tahun, pada kadar 10 mg setiap 1 kg berat 2 - 3 kali sehari selama 3 hari. Sekiranya perlu, rawatan diulangi selepas 14 - 21 hari.

Rajah. 3. Larva toxocara dalam tisu paru-paru.

Rawatan gejala toxocariasis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Gejala toxocariasis pada orang dewasa dan kanak-kanak banyak dan pelbagai. Penyakit ini berlaku dengan kekalahan banyak organ, sebab itu ubat simtomatik digunakan selari dengan ubat antiparasit dalam rawatan helminthiasis:

  • Dalam lesi teruk paru-paru dengan perkembangan hipoksemia, jantung, sistem saraf pusat, glucocorticoids digunakan untuk menindas reaksi keradangan.
  • Ubat anti-radang nonsteroidal mempunyai kesan anti-radang yang kuat.
  • Untuk memerangi manifestasi alergi, ubat antihistamin ditunjukkan.
  • Dengan perkembangan pesakit bronkospasma ditugaskan bronkodilator dan ubat expectorant, pneumonia - ubat antibakteria.
  • Dengan kekalahan hati, hepatoprotectors ditunjukkan.

Rajah. 4. Keluar dari larva toxocara dari telur.

Kriteria untuk keberkesanan rawatan

Keberkesanan rawatan toxocariasis dinilai berdasarkan ciri-ciri berikut:

  • memperbaiki keadaan umum pesakit;
  • pengurangan dan kehilangan sepenuhnya manifestasi klinikal toksokariasis;
  • pengurangan bilangan eosinofil dalam darah periferal;
  • mengurangkan titers antibodi spesifik.

Anda perlu tahu bahawa:

  • titres antibodi spesifik di bawah pengaruh rawatan anthelmintik dikurangkan secara perlahan;
  • parameter imunologi dan hematologi menormalkan lebih perlahan daripada kesan klinikal yang diperhatikan semasa rawatan.

Rajah. 5. Dalam toksokary telur foto dengan blastomere (kiri) dan telur dengan larva (kanan).

Ramalan toksokariasis

Prognosis toxocariasis pada orang dewasa dan kanak-kanak umumnya baik. Hasil maut diperhatikan dengan pencerobohan yang intensif dan ketiadaan rawatan tertentu.

Pemerhatian pendispensan

Selepas rawatan, pesakit menjalani pemerhatian selama 6 bulan. Sekali setiap 2 bulan, pesakit diperiksa oleh doktor dan diperiksa. Selepas 2 keputusan ELISA negatif untuk antibodi kepada tokokaram, dijalankan dengan selang 3 bulan, pesakit dikeluarkan dari daftar.

Toksokaroz - penyakit dari kotak pasir.

Pencegahan toxocariasis

Pencegahan toxocariasis terdiri daripada langkah-langkah kebersihan umum dan sanitari-epidemiologi untuk melindungi penduduk dari jangkitan dengan telur Toksokar.

Acara kebersihan umum

Pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri adalah halangan pertama dalam cara jangkitan dengan telur Toksokar. Basuh tangan dengan basuh dengan teliti selepas bersentuhan dengan tanah dan haiwan dengan ketara mengurangkan risiko jangkitan. Ia juga harus mencuci dengan teliti sayur-sayuran, buah-buahan dan herba, jika boleh, disiram dengan air mendidih.

Kemahiran kebersihan kebersihan perlu diajar kepada kanak-kanak. Ajar untuk mencuci tangan dengan betul, jangan makan tanah, jangan letakkan tangan dan mainan di dalam mulut anda.

Sentiasa menjalankan perjuangan menentang kecoa - pembawa telur tokokar.

Rajah. 6. Dalam toksokary foto dalam tin di anjing (kiri) dan telur toksokar (kanan).

Kerja-kerja kebersihan dan pendidikan di kalangan rakyat

Ia perlu sentiasa menjalankan dan memperbaiki kerja-kerja pendidikan kebersihan di kalangan penduduk, untuk memaklumkan tentang kemungkinan jangkitan dan cara penghantarannya.

Sentiasa menjalankan kerja di kalangan orang yang mempunyai hubungan tetap dengan sumber jangkitan - pekerja veterinar, penggali, penanam anjing, dll.

Langkah-langkah kebersihan dan anti-wabak

  1. Hadkan hubungan kanak-kanak dengan haiwan peliharaan.
  2. 2 kali setahun untuk mengendalikan anjing peliharaan domestik.
  3. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit pada anak-anak yang dijangkiti (penyembuhan preimaginal). Rawatan ini benar-benar menghalang penyebaran jangkitan pada anak-anak anjing 4 - 5 minggu. Rawatan juga dilakukan pada bitches hamil.
  4. Menjalankan kerja untuk mengehadkan jumlah anjing jalanan.
  5. Melengkapi tempat-tempat berjalan anjing.
  6. Perlindungan petak dan taman permainan kanak-kanak dari haiwan berkunjung.
  7. Meningkatkan tahap budaya pemilik anjing.
  8. Melarang anjing berjalan di taman, taman dan dataran.

Rajah. 7. Adalah perlu untuk menghadkan hubungan kanak-kanak dengan haiwan kesayangan.

Toksin terdapat dalam 97% anak anjing dan 30% anjing. Penghormatan pra-peringkat akan menghalang penyebaran jangkitan pada anak anjing.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat toxocarosis

Penyakit yang paling biasa dikaitkan dengan cacing adalah toxocarosis. Kanak-kanak paling mudah terdedah kepada penyakit ini, dan juga orang yang aktivitinya berkaitan secara langsung dengan haiwan. Jangkitan dengan toksik berlaku kerana tidak mematuhi norma kebersihan. Dengan menghubungi haiwan yang sakit, makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dimakan yang belum menjalani rawatan haba yang tidak mencukupi, seseorang akan mendedahkan dirinya kepada risiko jangkitan dengan helminths. Kotak pasir yang tidak terkandung, di mana haiwan mempunyai peluang untuk membuang air kecil, juga terancam. Masalah ini amat relevan di tadika dan taman permainan.

Kaedah rawatan

Selepas ujian dan diagnosis yang ditetapkan, pesakit ditetapkan diet yang ketat, untuk mengecualikan kemungkinan reaksi alergi atau untuk memeranginya. Tidak termasuk coklat, buah sitrus, makanan salai, makanan pedas dan masin dari diet.

Kaedah rawatan serangan helminthic adalah terapi yang kompleks. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghilangkan patogen toxocarosis - toxcar larva. Ubat-ubatan yang ditetapkan lebih lanjut untuk melegakan gejala. Terapi ini juga menggunakan ubat-ubatan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi organ-organ yang rosak oleh helminths.

Terapi Etiotropik adalah untuk menghapuskan punca penyakit. Agen penyebab toxocariasis adalah Tocsocaracanis helai (parasit anjing) dan Tojosa-amystax (cati) (parasit kucing). Dalam memerangi mereka digunakan pelbagai ubat anthelmintik:

  • Vermox;
  • Nemozol;
  • Mintezol;
  • Dekaris.

Jangan ubat sendiri atau cuba untuk membantu diri anda remedi rakyat. Adalah lebih baik untuk mengamanahkan rawatan penyakit yang serius kepada pakar parasit pakar. Semua ubat di atas berjaya melawan individu yang hidup dalam manusia.

Jika larva berada dalam granuloma, maka mereka tidak sensitif terhadap ubat itu. Dalam kes ini, pesakit ditetapkan sebagai kursus bahan hepatotoxic. Dadah semacam itu mesti diambil di bawah pengawasan perubatan yang ketat, jika tidak, bahan hepatotoxica menjejaskan hati. Dengan penerimaan yang tidak terkawal atau dengan berlebihan, mereka membawa kepada perubahan nekrotik dalam hati dan hepatitis kolestatik. Oleh kerana toxocar menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada tubuh dan boleh membawa maut, kaedah terapi sedemikian sepenuhnya dibenarkan.

Cynologists terdedah kepada penyakit ini, kerana aktiviti mereka berkaitan secara langsung dengan anjing.

Apabila bentuk mata sering digunakan untuk campur tangan pembedahan untuk mengekalkan fungsi mata, kerana walaupun helminths mati boleh menjejaskan tisu mata.

Terapi patogenetik bertujuan untuk memulihkan fungsi organ yang rosak. Adalah diketahui bahawa jenis helminths ini dapat menembusi tisu organ-organ dalaman, hati, jantung, paru-paru dan otak yang paling mudah terdedah. Juga, larva boleh berhijrah ke tisu mata. Seringkali, bentuk kulit toxocariasis berlaku.

Selain merosakkan kawasan spesifik badan, pencerobohan juga merosakkan sistem kekebalan tubuh, sehingga mengurangkan tahap daya tahan terhadap organisme lain. Untuk melegakan keradangan dan edema, Prednisolone dan Dexamethasone digunakan. Sekiranya keputusan ujian menunjukkan keracunan badan yang kuat dengan hasil aktiviti helminths, maka larutan elektrolit (saline, kalium klorida) ditetapkan. Untuk mengeluarkan racun dari badan pesakit, disyorkan untuk minum Smektu atau Enterol.

Oleh kerana pengambilan ubat-ubatan yang banyak di kalangan orang yang dijangkiti dengan toksik, terdapat pelanggaran mikroflora usus. Dalam kes ini, persediaan yang ditetapkan mengandungi bifidobakteria dan lactobacilli. Kekhususan terapi patogenetik secara langsung bergantung kepada penyetempatan larva, serta tahap jangkitan dengan mereka.

Terapi gejala diperlukan untuk menghilangkan gejala yang mengiringi toxocarosis. Pencerobohan dengan toksik selalu membawa peningkatan suhu badan, serta tindak balas alergi yang teruk. Penerimaan agen antipiretik menormalkan suhu badan dan membuat pesakit merasa lebih baik. Untuk tujuan ini, Ibuprofen dan Paracetamol berjaya digunakan.

Seringkali, pesakit mempunyai masalah dengan saluran empedu. Untuk menormalkan fungsi mereka, ambil Drotaverine atau Papaverine. Apabila sistem saraf pusat rosak oleh helminths, pesakit mengalami mual dan muntah. Untuk meningkatkan pergerakan perut dalam kes ini, gunakan Domperidone, Regidron.

Reaksi alergi adalah manifestasi yang paling kerap berlaku terhadap pencerobohan helminthik. Pesakit mempunyai gatal-gatal, bengkak, urtikaria. Jika anda tidak melegakan simptom alergi dengan antihistamin, anda mungkin mengalami angioedema atau kejutan anaphylactic. Berjaya menggunakan Tsitirin, Ketotifen, Amizon. Terapi gejala adalah bahagian penting dari rawatan toxocariasis, kerana ia memudahkan keadaan umum pesakit, yang seterusnya menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Manifestasi angioedema atau angioedema adalah peningkatan pada muka atau bahagian atau hujungnya. Foto menunjukkan contoh untuk meningkatkan kawasan sekitar mata.

Apa ubat yang digunakan untuk merawat toxocariasis

Untuk memerangi pencerobohan dengan toxocar, ubat-ubatan antihelmintik bertindak luas digunakan. Jadi apakah rawatan toxocarosis? Cara yang paling berkesan dalam memerangi parasit adalah:

Nemozol

Bahan aktif adalah albendazole, terbitan benzimidzole karbamat. Ubat itu adalah sejenis ejen anthelmintik. Tindakan dadah adalah pemusnahan sel-sel usus yang tidak dapat dipulihkan, sehingga menyebabkan kematiannya. Ambil dadah mesti dengan makanan dan lebih baik berminyak. Oleh itu, kecernaan meningkat sebanyak 5 kali. Sekiranya toxocariasis, ubat itu diambil sekali sehari pada dos berat badan yang bersesuaian dengan pesakit. Kontraindikasi untuk mengambil Nemozol ialah tempoh laktasi dan kehamilan. Jangan gunakan ubat ini kepada orang yang sensitiviti individu untuk albendazole, serta kanak-kanak sehingga 2 tahun.

Vermox

Bahan aktif ialah mebendazole. Juga diguna pakai untuk ubat antiparasit spektrum luas. Ubat ini menghalang penyerapan glukosa dalam tubuh parasit, sehingga mengakibatkan pengurangan dan kematian dalam 2-3 hari. Tempoh pentadbiran adalah 5-7 hari, 100 mg 2 kali sehari. Dengan luka serius badan, dos meningkat kepada 300 mg sehari. Penerimaan tidak disyorkan untuk orang yang tidak bertoleransi terhadap bahan ini, kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dan wanita semasa kehamilan dan penyusuan. Walaupun Vermox sangat jarang menyebabkan reaksi buruk, ia harus diambil di bawah pengawasan ketat seorang doktor.

Mintezol

Bahan aktif thiabendazole. Tindakan ubat ini bertujuan untuk menghilangkan nematoda enzim yang sangat penting bagi mereka - reduktase berbulu, yang bertanggungjawab untuk pernafasan anaerobik. Dengan kata lain, helminth hanya mati lemas. Kesan ubat semacam itu bukan tipikal untuk ubat anthelmintik. Mintezol dikontraindikasikan pada kanak-kanak yang beratnya kurang dari 15 kg. Awas perlu diambil oleh wanita hamil, orang yang mengalami kekurangan buah pinggang dan pesakit yang mengalami anemia. Dadah diambil dengan atau segera selepas makan. Tempoh rawatan adalah 2 hari, 25 mg per kg berat badan.

Dekaris

Levamisole bahan aktif. Ubat ini menimbulkan depolarization membran otot parasit, serta mengganggu proses biologi dalam badan mereka. Ubat ini mempunyai kesan imunomodulator yang kuat, dengan itu mempunyai kesan positif terhadap penyakit ini. Dekaris dikontraindikasikan pada orang yang mempunyai leukemia akut. Tidak disyorkan untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang dan hati, serta wanita semasa kehamilan dan penyusuan. Suatu overdosis ubat boleh menyebabkan muntah, gegaran, gangguan tidur, pankreatitis, cirit-birit.

Rawatan penyakit pada kanak-kanak

Pencerobohan cacing amat sukar di kalangan kanak-kanak. Mereka adalah bahagian utama toxocarosis yang dijangkiti. Kebarangkalian kebarangkalian yang tinggi oleh helminths adalah disebabkan oleh pematuhan terhadap piawaian kebersihan yang tidak mencukupi. Rawatan toxocariasis tidak selalu mempunyai hasil yang berjaya. Kira-kira 30% kanak-kanak sakit secara berkala menderita kambuhan penyakit. Toxocarosis adalah berbahaya oleh mabuk badan, akibatnya kanak-kanak itu mudah tersinggung, kemerahan nafsu makan, gangguan tidur, sakit kepala, dan gnashing gigi dalam tidur.

Untuk hasil rawatan yang baik, anda mesti segera mengambil ubat antiparasit yang ditetapkan oleh doktor. Untuk mengelakkan pembasmian semula, terapi antiparasitik diperlukan untuk seluruh keluarga.

Ubat-ubatan untuk toxocariasis pada kanak-kanak:

  • Nemozol boleh didapati dalam bentuk penggantungan, yang sangat mudah untuk kanak-kanak kecil. Dadah diambil dengan makanan. Dos yang dikira mengikut berat anak, iaitu 15 mg setiap 1 kg berat anak. Semasa perjalanan Nemozol, tidak perlu menggunakan julap atau mengikuti diet khas. Ini adalah kelebihan ubat yang tidak diragukan antara lain;
  • Vermox tidak boleh diambil untuk kanak-kanak sehingga setahun dan berhati-hati kepada kanak-kanak sehingga 2 tahun. Dos adalah 200 mg bahan aktif sehari, 100 mg 2 kali sehari. Ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan: pedih ulu hati, loya, muntah-muntah, sakit kepala, kekejangan, kehilangan orientasi, gatal-gatal, urticaria. Manifestasi ini hilang selepas pengambilan dadah.

Sepanjang tempoh terapi, kanak-kanak di bawah pemerhatian. Dana mandatori yang ditetapkan untuk mengekalkan imuniti dan pemulihan saluran gastrousus. Kemudian sekali sebulan adalah perlu untuk mengendalikan ujian darah untuk mengelakkan kambuh. Sekiranya perlu, ulangi kursus, tetapi tidak lebih awal daripada 3 bulan.

Pencegahan toxocariasis

Cara terbaik untuk mencegah penyakit ialah menghalangnya. Perhatikan piawaian kebersihan apabila bersentuhan dengan haiwan dan semasa kerja tanah. Pastikan tangan, mulut dan pakaian anak-anak anda bersih semasa bermain di kotak pasir. Langkah berjaga-jaga yang mudah ini akan melindungi anda dan anak anda daripada dijangkiti dengan toksik.

Toksokaroz. Punca, simptom, diagnosis dan rawatan patologi

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan penyakit yang mencukupi mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Toxocarosis adalah penyakit parasit yang meluas (helminthiasis), agen penyebab yang menjadi toksik. Pembawa utama parasit ini adalah kucing dan anjing, yang berkaitan dengan orang yang sering dijangkiti.

Fakta menarik

  • Penemuan agen penyebab toxocariasis "Toxocara canis" berlaku pada tahun 1782, ia dihasilkan oleh saintis Jerman Werner. Lapan belas tahun kemudian, satu lagi penyelidik dengan nama Zeder menemui satu lagi jenis patogen, Toxocara cati.
  • Di Amerika Syarikat, sekitar 10,000 orang dijangkiti setiap tahun dengan toxocariasis.
  • Menurut kajian yang dijalankan, toxocarosis paling sering diperhatikan pada kanak-kanak (dari dua hingga tujuh tahun) dan orang muda (sehingga dua puluh tahun).
  • Di Rusia, kelaziman jangkitan di kalangan anjing adalah kira-kira 76%. Kadar kejadian di kalangan kucing hampir dua kali ganda kurang.
  • Kanak-kanak yang lebih tua biasanya mengalami bentuk toksikasis.
  • Jumlah jangkitan maksimum diperhatikan pada musim panas dan musim luruh.

Apa itu toxocar?

Toxocara adalah mikroorganisma patogen yang dimiliki oleh cacing parasit (helminths). Helminths adalah organisma multiselular di mana kitaran hidup dicirikan oleh perkembangan individu yang kompleks. Sehingga kini, terdapat kira-kira empat ratus jenis cacing.

Pathogenisiti bermaksud dapat menyebabkan penyakit.

Selalunya tubuh manusia menjejaskan jenis cacing berikut:

  • trematod (flatworms);
  • cestod (cacing pita);
  • nematod (cacing bulat).
Cacing rata
Hari ini diketahui tentang kewujudan lebih daripada dua puluh lima ribu spesis cacing rata. Ada di antara mereka yang boleh menyebabkan penyakit serius pada manusia, seperti fascioliasis, schistosomiasis, opisthorchiasis dan lain-lain.

Cacing pita
Cacing jenis ini dicirikan oleh saiznya yang besar. Panjangnya, cacing pita boleh mencapai sepuluh meter. Penyakit yang paling biasa dan paling berbahaya di kalangan kestodos adalah echinococcosis, di mana kerosakan kepada semua organ dan tisu ke tulang dan otak adalah mungkin.

Cacing bulat
Terdapat kira-kira dua puluh empat ribu spesis cincin bulu. Yang paling popular di antara mereka (ascarids, pinworms, toksokary) menyebabkan penyakit seperti ascariasis, enterobiosis, toksokaroz dan lain-lain.

Terdapat jenis toxocar yang berikut:

  • "Toxocara canis" adalah spesies parasit yang menjangkiti terutamanya anggota keluarga anjing (contohnya, serigala, rubah, anjing);
  • "Toxocara cati (mystax)" - helminths spesies ini paling sering menjejaskan ahli keluarga kucing (contohnya kucing domestik).
  • panjang lelaki adalah 50-100 mm;
  • saiz betina berbeza dari 90 hingga 180 mm;
  • telur helm adalah diameter 0.068 - 0.075 mm.
  • mempunyai warna kuning terang;
  • di sekitar mulut cacing terdapat tiga bibir;
  • sayap sisi terletak di hujung kepala parasit;
  • pada lelaki, ekor melengkung, dan pada wanita, hujung ekor mempunyai bentuk kon dan terletak lurus;
  • lelaki mempunyai 26 pasang papillae ekor.
  • lelaki mempunyai panjang 30-70 mm;
  • pada wanita, saiznya ialah 40-100 mm;
  • telur parasit dalam julat diameter dari 0.065 ke 0.077 mm.

Kitaran hidup Tokocar

Kitaran hidup utama toxocar, di mana semua peringkat perkembangan parasit boleh dilakukan, diperhatikan hanya dalam haiwan akhir - keluarga anjing atau kucing. Anjing dan kucing boleh dijangkiti dengan telur dan larva toxokar hampir di mana sahaja. Sebagai contoh, mereka boleh menelan telur cacing apabila bersentuhan dengan alam sekitar. Selepas haiwan menelan telur, yang terakhir memasuki usus dan ada bentuk larva.

Kursus selanjutnya jangkitan akan bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • umur binatang itu;
  • imuniti haiwan.
Menembusi usus, larva memasuki saluran darah dan berhijrah dengan darah ke seluruh badan. Migrasi larva seringkali membawa kepada kerosakan kepada pelbagai organ dan sistem haiwan.

Selepas larva memasuki paru-paru dan menembusi trakea, refleks batuk dicetuskan di haiwan dan parasit dipindahkan di luar. Sesetengah daripada mereka meninggalkan tubuh, sementara yang lain berlutut di dalam mulut dan ditelan ke dalam esofagus. Pada esophagus larva mencapai usus dan menetap di sana. Di sini mereka membangun dan membentuk individu dewasa, yang kemudiannya boleh bertelur.

Satu helm wanita dalam satu hari boleh meletakkan sehingga dua ratus ribu telur. Telur tokokokar adalah bulat. Lilit telur sekitar kurang lebih 0.070 mm. Telur ditutup dengan selaput tebal dan padat, di mana sel anak perempuan parasit terletak.

Memukul telur di dalam persekitaran berlaku dengan pembiakan haiwan. Hanya satu gram kotoran boleh mengandungi sehingga lima belas ribu telur. Sekali di dalam tanah, telur helm cemar, dan kemudian menjadi menular kepada manusia dan haiwan. Telur biasanya masak dalam tempoh satu bulan, dan pada suhu optimum dan kelembapan tanah, ia hanya boleh mengambil masa seminggu untuk memasak sepenuhnya. Oleh kerana parasit parasit yang tinggi terhadap pengaruh alam sekitar, telur dapat mengekalkan daya tahan dan menular mereka (infeksi) selama bertahun-tahun.

Terdapat juga kitaran hidup tambahan toxocar, di mana cacing dalam peringkat larva melepasi plasenta dari wanita hamil kepada janin. Walaupun di sana, larva menjalankan penghijrahan lengkap, di mana mereka juga menetap di usus binatang dan mencapai tahap matang. Selepas itu, anak anjing atau anak kucing menjadi pemilik utama toxcar itu. Juga, penghantaran parasit adalah mungkin semasa penyusuan wanita, apabila toxocara memasuki badan anak lembu melalui susu ibu.

Parasitisme toxocar pada manusia adalah mungkin hanya dalam peringkat larva. Selepas seseorang menelan telur helminth, mereka memasuki saluran gastrointestinal. Dalam usus kecil proksimal, larva menetas dari telur, yang menembusi mukosa usus kecil dan memasuki aliran darah umum. Dengan aliran darah, parasit melewati hati dan menembusi jantung. Selepas melewati bulatan kecil peredaran darah, larva helminth jatuh ke dalam bulatan besar, di mana penyebaran parasit ke semua organ dan tisu.

Kaedah jangkitan dengan toxocariasis

Biasanya, seseorang menjadi sakit dengan toksokarosis kerana tidak mematuhi peraturan kebersihan diri. Contohnya, selepas bersentuhan dengan binatang atau tanah yang dijangkiti, orang tidak membasuh tangannya, selepas itu, bersentuhan dengan makanan, mereka meletakkan telur helminth ke dalam mulut mereka.

Laluan transmisi ini dipanggil fecal-oral, iaitu, haiwan yang buang air kecil, dan zarah-zarah tinja bersama-sama dengan telur helminth diperkenalkan ke dalam rongga mulut binatang atau orang lain.

Terdapat faktor-faktor berikut yang menyumbang kepada penembusan toxocar ke mulut seseorang atau haiwan:

  • makanan dan air yang dijangkiti;
  • debu atau dari kot haiwan yang sakit;
  • tangan kotor dan barangan isi rumah.
Juga, kes terpencil diketahui apabila helminths dihantar kepada manusia dengan memakan daging haiwan yang dijangkiti, dari ibu ke janin melalui plasenta dan dari ibu kepada bayi semasa menyusu.

Pada manusia, penyakit ini berkembang selepas larva tokocar memulakan penghijrahan mereka ke seluruh tubuh.

Mengalihkan badan, larva dapat terjebak dalam organ vital seperti:

  • hati;
  • hati;
  • paru-paru;
  • otak;
  • mata;
  • otot rangka;
  • pankreas.
Berada di dalam tubuh manusia, parasit dapat mengekalkan daya maju mereka selama bertahun-tahun, tetapi ia tidak nyata. Pengaktifan toxocar biasanya berlaku apabila imuniti seseorang menurun dengan ketara. Dengan cara yang menggembirakan penyakit ini, parasit mengemas dan mati.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada pengurangan imuniti manusia:

  • keadaan tertekan;
  • faktor persekitaran yang buruk;
  • penyakit akut;
  • beberapa ubat;
  • radiasi berbahaya.
Dalam kes pengaktifan toxocar, bergantung kepada penyetempatan parasit, pesakit mungkin mengalami manifestasi berikut:
  • batuk;
  • mual, muntah;
  • mengurangkan ketajaman visual;
  • sakit otot;
  • peningkatan suhu;
  • kehilangan selera makan dan lain-lain.

Gejala toxocariasis

Secara klinikal, toxocarosis tidak mempunyai tanda-tanda tertentu, dan gejala-gejalanya dalam banyak hal mirip dengan gejala jangkitan helminth lain dalam tempoh akut.

Terdapat peringkat toksikarosis berikut:

  • toxocariasis akut;
  • toxocariasis kronik;
  • toxocariasis laten.

Toxocariasis akut
Sebagai peraturan, penyakit ini bermula dengan manifestasi berikut:

  • amalan umum;
  • peningkatan dalam suhu badan (boleh berubah dari 37 hingga 37.9 darjah);
  • kehilangan selera makan dan berat badan;
  • perubahan dalam komposisi darah (eosinofilia, leukositosis, ESR dipercepat);
  • sakit otot;
  • manifestasi alah (contohnya, urticaria, angioedema, batuk);
  • bengkak kelenjar getah bening.
Walaupun manifestasi klinikal utama berbeza-beza bergantung kepada tahap kerosakan pada organ dalaman, ciri yang paling umum toxocariasis adalah eosinophilia kronik.

Toxocariasis kronik
Tahap penyakit ini dicirikan oleh perubahan dua tempoh, keterpurukan dan pengampunan. Dalam tempoh yang diperparah, pesakit mempunyai simptom yang sama seperti pada tempoh akut penyakit ini. Tempoh remaksinya mungkin tanpa gejala, dan dengan pemeliharaan manifestasi seperti peningkatan suhu badan, penurunan selera makan, nodus limfa yang diperbesar dan hati. Juga, pada peringkat penyakit ini, manifestasi kulit alah boleh berlaku.

Toxocariasis laten
Ia dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda klinikal penyakit ini. Untuk mengesan kehadiran toxocariasis dalam kes ini adalah mungkin hanya apabila menjalankan ujian makmal (mengubah komposisi darah).

Gejala toxocariasis bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • penghijrahan larva melalui organ dalaman dan tisu;
  • bilangan larva di dalam badan;
  • Status imun (kehadiran toxocar berterusan dalam badan mengurangkan imuniti).
Penyakit ini mungkin ringan, sederhana atau teruk.

Gejala alergi

Larva, memasuki tubuh manusia, mula aktif menembusi organ-organ dan tisu - doktor memanggil tahap ini akut. Semasa fasa ini, imuniti diaktifkan dan, akibatnya, tindak balas alahan berlaku.

Kursus toxocariasis mungkin disertai dengan manifestasi alahan berikut:

  • urtikaria;
  • ruam kulit;
  • pruritus;
  • dyspnea expiratory (sesak nafas);
  • pernafasan asma;
  • Quincke bengkak.
Apabila toxocarosis, seperti dengan pencerobohan helminthik yang lain, terdapat empat peringkat permulaan tindak balas imun.