Leukemia Punca, faktor risiko, gejala, diagnosis dan rawatan penyakit.

Atheroma

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan penyakit yang mencukupi mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Jenis-jenis leukemia - akut dan kronik

  • Leukemia akut adalah penyakit yang progresif yang berkembang akibat gangguan pematangan sel-sel darah (sel putih, leukosit) di sumsum tulang, kloning prekursor mereka (sel-sel yang tidak matang), pembentukan tumor dari mereka dan pertumbuhan sumsum tulang metastasis (merebak sel darah atau sel limfatik kepada organ yang sihat).
  • Leukemia kronik berbeza daripada penyakit akut kerana penyakit itu bertahan lama, perkembangan patologi sel progenitor dan sel darah putih matang berlaku, mengganggu pembentukan sel-sel sel lain (garis erythrocyte dan platelet). Tumor terbentuk daripada sel darah matang dan muda.
Leukemia juga dibahagikan kepada pelbagai jenis, dan nama mereka terbentuk bergantung kepada jenis sel yang mendasari mereka. Beberapa jenis leukemia: leukemia akut (lymphoblastic, myeloblastic, monoblastic, megakaryoblastic, erythromyeloblastic, plasmablastic, dll), leukemia kronik (megakaryocytic, monocytic, limfocytic, myeloma, dan lain-lain).
Leukemia boleh menyebabkan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Lelaki dan wanita menderita dalam nisbah yang sama. Dalam kumpulan umur yang berlainan terdapat jenis leukemia yang berlainan. Pada masa kanak-kanak, leukemia lymphoblastic akut adalah lebih biasa, pada usia 20-30 tahun - myeloblastic akut, pada umur 40-50 tahun - lebih umum adalah myeloblastic kronik, pada usia tua - leukemia limfositik kronik.

Anatomi dan fisiologi sumsum tulang

Sumsum tulang adalah tisu yang terletak di dalam tulang, terutama pada tulang pelvis. Ini adalah organ yang paling penting yang terlibat dalam proses pembentukan darah (kelahiran sel darah baru: sel darah merah, sel darah putih, platelet). Proses ini diperlukan untuk badan untuk menggantikan sel darah mati dengan yang baru. Sumsum tulang terdiri daripada tisu berserabut (ia membentuk asas) dan tisu hematopoietik (sel-sel darah pada peringkat pematangan yang berlainan). Tisu hematopoietik mengandungi 3 garisan sel (erythrocyte, leukosit, dan platelet), yang dibentuk masing-masing 3 kumpulan sel (erythrocytes, leukosit dan platelet). Nenek moyang biasa sel ini adalah sel stem, yang memulakan proses pembentukan darah. Jika proses pembentukan sel stem atau mutasi mereka terganggu, proses pembentukan sel-sel di sepanjang semua 3 garisan sel akan terganggu.

Sel darah merah adalah sel darah merah, ia mengandungi hemoglobin, ia membaiki oksigen, di mana sel-sel badan memakannya. Dengan kekurangan sel darah merah, terdapat ketepuan tepu sel-sel dan tisu-tisu badan dengan oksigen, akibatnya ia menunjukkan dirinya dengan pelbagai gejala klinikal.

Leukosit termasuk: limfosit, monosit, neutrofil, eosinofil, basofil. Mereka adalah sel darah putih, mereka memainkan peranan dalam perlindungan tubuh dan perkembangan imuniti. Kekurangan mereka menyebabkan penurunan imuniti dan perkembangan pelbagai penyakit berjangkit.
Platelet adalah plat darah yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah. Kekurangan platelet membawa kepada pelbagai pendarahan.
Baca lebih lanjut mengenai jenis sel darah dalam artikel berasingan berikutan pautan.

Punca leukemia, faktor risiko

Gejala pelbagai jenis leukemia

  1. Dalam leukemia akut, empat sindrom klinikal diperhatikan:
  • Sindrom anemia: disebabkan kekurangan pengeluaran sel darah merah, banyak atau beberapa gejala mungkin hadir. Diwujudkan dalam bentuk kelelahan, pucat kulit dan sclera, pening, mual, denyutan jantung cepat, kuku rapuh, kehilangan rambut, persepsi yang tidak normal bau;
  • Sindrom hemorrhagic: berkembang akibat kekurangan platelet. Ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut: pendarahan pertama dari gusi, lebam, pendarahan dalam membran mukus (lidah dan lain-lain) atau dalam kulit, dalam bentuk titik kecil atau bintik-bintik. Selanjutnya, dengan perkembangan leukemia, pendarahan secara besar-besaran berkembang akibat Sindrom DIC (penyebaran intravaskular darah);
  • Sindrom komplikasi berjangkit dengan gejala mabuk: berkembang akibat kekurangan sel darah putih dan dengan penurunan imuniti seterusnya, peningkatan suhu badan kepada 39 ° C, loya, muntah, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, sakit kepala dan kelemahan umum. Pesakit menyertai pelbagai jangkitan: influenza, pneumonia, pyelonephritis, abses, dan lain-lain;
  • Metastase - oleh aliran darah atau limfa, sel-sel tumor memasuki organ yang sihat, mengganggu struktur, fungsi dan meningkatkan saiznya. Pertama sekali, metastasis jatuh ke dalam nodus limfa, limpa, hati, dan kemudian ke organ lain.
Leukemia akut myeloblastik, dipenggal pematangan sel mieloid, dari mana eosinofil, neutrofil, basofil matang. Penyakit ini berkembang dengan cepat, dicirikan oleh sindrom hemorrhagic yang ketara, gejala mabuk dan komplikasi berjangkit. Peningkatan saiz hati, limpa, nodus limfa. Dalam darah periferi, bilangan eritrosit yang berkurangan, penurunan yang ketara dalam leukosit dan platelet, sel-sel muda (myeloblastic) hadir.
Leukemia akut Erythroblastic, sel-sel progenitor terjejas, dari mana erythrocytes mesti berkembang maju. Ia lebih biasa pada usia tua, yang disifatkan oleh sindrom anemia yang ketara, tidak ada kenaikan dalam limpa, nodus limfa. Dalam darah periferi, bilangan eritrosit, leukosit dan platelet, kehadiran sel-sel muda (erythroblast) berkurang.
Leukemia akut monoblast, pengeluaran lymphocytes dan monocytes, masing-masing, akan dikurangkan dalam darah periferal. Secara klinikal ditunjukkan oleh demam dan penambahan pelbagai jangkitan.
Leukemia akutobakastik, mengganggu pengeluaran platelet. Mikroskopi elektron dari sumsum tulang mendedahkan megakaryoblasts (sel-sel muda dari mana platelet terbentuk) dan jumlah trombosit meningkat. Pilihan yang jarang berlaku, tetapi lebih biasa pada masa kanak-kanak dan mempunyai prognosis yang buruk.
Leukemia myeloid kronik, pembentukan sel-sel myeloid yang diperbuat daripada leukosit yang terbentuk (neutrophils, eosinophils, basophils), sebagai hasilnya, tahap kumpulan sel-sel ini akan meningkat. Untuk masa yang lama mungkin tanpa gejala. Kemudian, gejala mabuk muncul (demam, kelemahan umum, pening, loya), dan penambahan gejala anemia, dan limpa dan hati yang diperbesar.
Leukemia limfositik kronik, pembentukan sel yang dipertingkatkan - pendahuluan limfosit, sebagai hasilnya, tahap limfosit dalam darah meningkat. Limfosit sedemikian tidak boleh melaksanakan fungsi mereka (perkembangan imuniti), oleh itu, pesakit menyertai pelbagai jenis jangkitan dengan gejala mabuk.

Diagnosis leukemia

  • Meningkatkan dehidrogenase laktat (biasa 250 U / l);
  • ASAT yang tinggi (normal hingga 39 U / l);
  • Urea tinggi (normal 7.5 mmol / l);
  • Asid urik meningkat (normal sehingga 400 μmol / l);
  • Meningkatkan bilirubin ˃20mkmol / l;
  • Mengurangkan fibrinogen 30%;
  • Tahap rendah sel darah merah, sel darah putih, platelet.
  1. Trepanobiopsy (pemeriksaan histologi biopsi dari tulang iliac): tidak membenarkan diagnosis yang tepat, tetapi hanya menentukan pertumbuhan sel-sel tumor, dengan penggantian sel normal.
  2. Kajian Cytochemical mengenai tulang sumsum: menunjukkan enzim-enzim spesifik daripada letupan (tindak balas kepada peroksidase, lipid, glikogen, esterase tidak spesifik), menentukan varian leukemia akut.
  3. Kaedah penyelidikan imunologi: mengenal pasti antigen permukaan tertentu pada sel, menentukan varian leukemia akut.
  4. Ultrasound organ dalaman: kaedah tidak khusus, mendedahkan hati yang diperbesar, limpa dan organ dalaman lain dengan metastasis sel tumor.
  5. X-ray dada: adalah kaedah yang tidak khusus yang mengesan kehadiran keradangan di dalam paru-paru semasa jangkitan dan nodus limfa yang diperbesar.

Rawatan Leukemia

Rawatan dadah

  1. Polychemotherapy, digunakan untuk tujuan tindakan antitumor:
Untuk rawatan leukemia akut, beberapa ubat antikanser diberikan segera: Mercaptopurine, Leicrane, Cyclophosphamide, Fluorouracil dan lain-lain. Mercaptopurin diambil pada dos 2.5 mg / kg berat badan pesakit (dos terapeutik), Leikaran ditadbir dengan dos 10 mg sehari. Rawatan leukemia akut dengan ubat antikanser, berlangsung 2-5 tahun pada dos penyelenggaraan (lebih rendah);
  1. Terapi transfusi: jisim erythrocyte, jisim platelet, penyelesaian isotonik, untuk membetulkan sindrom anemia, sindrom hemorrhagic dan detoksifikasi;
  2. Terapi pemulihan:
  • digunakan untuk menguatkan sistem imun. Duovit 1 tablet 1 kali sehari.
  • Persediaan besi untuk pembetulan kekurangan zat besi. Sorbifer 1 tablet 2 kali sehari.
  • Imunomodulator meningkatkan reaktiviti badan. Timalin, intramuscularly dalam dos 10-20 mg sekali sehari, 5 hari, T-activin, intramuscularly dalam dos 100 μg 1 kali sehari, 5 hari;
  1. Terapi hormon: Prednisolone pada dos 50 g sehari.
  2. Antibiotik spektrum luas ditetapkan untuk rawatan jangkitan yang berkaitan. Imipenem 1-2 g setiap hari.
  3. Radioterapi digunakan untuk merawat leukemia kronik. Iradiasi limpa yang diperbesar, nodus limfa.

Rawatan pembedahan

Kaedah tradisional rawatan

Gunakan garam garam dengan 10% larutan garam (100 g garam setiap 1 liter air). Basahkan kain linen dalam larutan panas, memecahkan kain sedikit, lipat menjadi empat, dan sapukan pada tempat sakit atau tumor, ayakan dengan pita pelekat.

Penyerapan jarum pinus yang dicincang, kulit kering bawang, rosehips, campuran semua bahan, tambah air, dan masak. Sekatkan hari, ketegangan dan minuman bukan air.

Makan bit merah, delima, jus lobak merah. Makan labu.

Penyebaran bunga kastanye: ambil 1 sendok makan bunga chestnut, tuangkan 200 g air ke dalamnya, rebus dan biarkan selama beberapa jam. Minum satu sudu pada satu-satu masa, anda perlu minum 1 liter sehari.
Baik membantu dalam memperkuat badan, merebus daun dan buah-buahan blueberries. Kira-kira 1 liter air mendidih, tuang 5 sudu daun dan buah blueberry, menegaskan selama beberapa jam, minum segalanya dalam sehari, mengambil masa 3 bulan.

Cara mengenal pasti leukemia: gejala leukemia dan manifestasinya

Baru-baru ini, diagnosis "leukemia" dianggap hukuman mati. Kaedah yang digunakan untuk memerangi tumor ganas tidak berkesan dalam kes leukemia. Tetapi akhir abad yang lalu ditandai oleh perkembangan bukan satu, tetapi beberapa kaedah rawatan untuk penyakit kejam ini, yang dibenarkan untuk menyingkirkan penyakit selama-lamanya. Kaedah moden boleh digunakan untuk kanak-kanak yang menderita leukemia akut. Cara mengenal pasti leukemia, gejala leukemia dan manifestasi penyakit ini - inilah yang akan anda pelajari hari ini.

Ciri-ciri leukemia

Leukemia, leukemia atau sebaliknya "leukemia" adalah penyakit sel darah putih, yang berfungsi sebagai pembela utama tubuh kita dari sebarang pengaruh luaran yang agresif. Salah satu cara untuk melawan musuh adalah keupayaan sel darah putih untuk membubarkan virus dan bakteria di dalam badan mereka. Dengan penyakit ini, sumsum tulang menghasilkan sel darah putih yang tidak sempurna, tidak dapat menahan serangan mikroorganisma musuh dengan berkesan. Sel darah sedemikian dipanggil letupan.

Penyebab penyakit seperti leukemia, belum dipelajari sepenuhnya oleh ubat. Diandaikan bahawa berlakunya leukemia disebabkan kecenderungan pada tubuhnya. Penyakit virus, pendedahan kepada radiasi, dan bahan kimia boleh menjadi pencetus untuk melancarkan anomali maut. Penyakit ini boleh mempunyai bentuk akut dan kronik.

Gejala Leukemia

Ini adalah penyakit yang dahsyat, kerana anda ingin mengetahui cara mengenal pasti leukemia. Leukemia akut dicirikan oleh lonjakan tajam dalam suhu badan. Mana-mana penyakit berjangkit boleh bertindak sebagai teman perjalanan. Mungkin muntah yang teruk, kelemahan, sakit pada tulang dan sendi. Organ dalaman meningkat, terdapat pendarahan yang kuat. Sekiranya gejala penyakit dahsyat ini diabaikan, maka kemungkinan kematian yang tinggi.

Leukemia kronik disertai dengan keletihan, kekurangan selera makan, limpa yang diperbesar dan nodus limfa. Mungkin terdapat pelbagai penyakit berjangkit, diagnosis yang boleh menyebabkan pengesanan leukemia. Seseorang boleh hidup selama beberapa tahun tanpa mengetahui tentang penyakitnya. Jika anda mengenal pasti dengan tepat pada masanya, sebelum beralih ke fasa akut, maka ada peluang untuk menghentikan penyakit ini selama-lamanya. Dengan penyakit leukemia di kalangan orang tua, jangka hayat mereka hampir tidak berubah dari yang diharapkan.

Leukemia kanak-kanak

Ibu bapa kanak-kanak itu sendiri boleh mengesan leukemia: pertama sekali, mereka harus melihat keletihan yang cepat, yang disebabkan oleh pengurangan bilangan sel darah merah. Kulit menjadi pucat, pendarahan dari hidung boleh dibuka, hematoma terbentuk pada lebam yang sedikit, sakit di tisu tulang muncul. Meningkatkan saiz limpa dan hati membawa kepada peningkatan dalam perut. Terdapat kebarangkalian tinggi penyakit berjangkit yang berlaku dengan tinggi, sukar untuk mengalahkan suhu. Kanak-kanak mengalami kejang, dia mengalami muntah-muntah dan sakit kepala yang teruk. Dengan leukemia, peningkatan kelenjar getah bening dan kelenjar timah berlaku.

Walaupun mereka telah belajar baru-baru ini bagaimana untuk melawan leukemia, peratusan pesakit yang pulih sepenuhnya cukup tinggi. Rawatan ini dijalankan secara menyeluruh dari dunia luar untuk melindungi tubuh yang lemah daripada jangkitan. Pada masa ini, doktor menjalankan penyelidikan untuk menjelaskan sebab-sebab leukemia, yang akan membawa kepada pembangunan ubat yang lebih berkesan.

Bagaimana mengenal tanda-tanda leukemia darah?

Dalam leukemia darah akut, orang tinggal antara satu dan enam bulan selepas penyakit itu ditemui. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengetahui manifestasi penyakit yang perlu diberi perhatian walaupun sebelum ia muncul: pada peringkat awal, perkembangan penyakit itu boleh dihentikan. Atas sebab yang sama, doktor mencadangkan setiap enam bulan untuk menjalani ujian darah umum, yang membolehkan anda menentukan berapa banyak leukosit yang menyimpang dari norma: jika jumlahnya tidak seimbang, itu bermakna leukemia.

Apakah kanser darah?

Leukemia merujuk kepada kumpulan besar penyakit yang dicirikan oleh penyakit ganas sistem hematopoietik, ketika salah satu sel darah (seperti sel darah merah, platelet atau sel darah putih) mula mengklon diri tanpa kendali, menindih sel-sel yang sihat. Klon malignan yang paling biasa terbentuk daripada sel belum matang yang terletak di sumsum tulang. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kloning leukosit, platelet atau sel darah merah yang matang dapat dilihat.

Leukemia dicirikan oleh fakta bahawa sel-sel malignan, sekali dalam aliran darah, dengan cepat menyebarkan seluruh tubuh (kelajuan pergerakan darah dalam lingkaran besar peredaran darah tidak melebihi tiga puluh saat). Ini adalah salah satu perbezaan utama antara leukemia dan tumor malignan yang lain, yang dicirikan oleh fakta bahawa mereka berkembang di satu tempat, dan hanya selepas mencapai perkembangan tertentu, mereka melepaskan metastasis ke tisu lain.

Gambar perjalanan kanser darah pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah seperti berikut. Salah satu sel darah semasa pematangan dalam sumsum tulang, atau selepas memasuki darah, mula membahagikan dengan tidak terkawal. Klon baru menggantikan sel-sel yang sihat, dan apabila bilangannya bertambah sehingga sejauh mana mereka tidak sesuai dengan sumsum tulang, mereka menonjol ke dalam darah. Pada masa yang sama, mereka masih belum matang hingga akhir, oleh itu, mereka tidak dapat melaksanakan tugas mereka sepenuhnya.

Oleh sebab itu, dengan leukemia, terdapat sejumlah leukosit yang tinggi, yang tidak dapat menangani tugas utama mereka - perlindungan tubuh terhadap patogen. Pada masa yang sama, klon tidak mati dalam masa yang sesuai, tetapi tetap dalam darah, tidak membenarkan sel-sel yang sihat untuk melakukan kerja mereka secara normal dan menyebabkan perubahan patologi.

Sebab-sebab yang tepat yang mana sel darah mula dibahagikan dengan tidak terkawal tidak ditubuhkan. Adalah dipercayai bahawa penyakit ini boleh mencetuskan radiasi, penyakit kromosom kongenital, kontak berpanjangan dengan bahan kimia (termasuk petrol), dan merokok. Kemoterapi dalam merawat pelbagai bentuk kanser boleh menjejaskan perkembangan kanser darah.

Keturunan tidak begitu menjejaskan permulaan leukemia, kerana beberapa kes telah direkodkan apabila ahli keluarga yang sama mengalami kanser jenis ini. Sekiranya ini berlaku, orang dewasa atau kanak-kanak biasanya mempunyai peringkat penyakit kronik.

Jenis-jenis leukemia

Bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini, orang dewasa dan kanak-kanak mengeluarkan leukemia akut dan kronik. Yang paling berbahaya adalah bentuk akut apabila sel-sel ganas yang tidak matang keluar dari sumsum tulang ke dalam darah. Gejala-gejala penyakit itu membuat diri mereka diketahui tidak lama selepas penampilannya, dan penyakit itu berkembang pesat. Jika kita bercakap tentang berapa banyak orang yang hidup, jika tidak segera memulakan rawatan, maka tempoh ini adalah dari satu bulan hingga enam bulan.

Dalam bentuk kronik, orang dewasa dan kanak-kanak hidup lebih daripada lima hingga sepuluh tahun. Dengan rawatan yang betul, pemulihan penuh kadang-kadang diperhatikan dalam diet. Dalam bentuk ini, sel-sel kanser dapat memenuhi tujuan asalnya untuk beberapa waktu, oleh itu penyakit itu memerlukan masa yang lama tanpa sebarang gejala. Oleh itu, ia biasanya dijumpai semasa kajian pencegahan atau dalam rawatan penyakit lain. Gejala-gejala bentuk kronik tidak seperti yang dinyatakan dalam leukemia akut, tetapi selepas beberapa tahun penyakit menjadi lebih aktif kerana bilangan sel kanser meningkat.

Terdapat jenis penyakit ganas dalam sistem hematopoietik berikut:

  • Leukemia lymphocytic atau akut lymphoblastic akut - limfosit yang tidak matang diklonkan di sumsum tulang.
  • Leukemia myeloblastik myelocytic atau akut kronik - sel darah sudah matang tetapi belum dikeluarkan sel diklon.

Kedua-dua kanser darah kronik dan akut juga dibahagikan kepada subspesies, bergantung kepada sel-sel mana yang terjejas. Selalunya, kanser darah disebabkan oleh sejenis sel darah putih yang merupakan sebahagian daripada sistem imun badan.

Sebagai contoh, leukemia monocytic dicirikan oleh hakikat bahawa monosit, salah satu jenis sel darah putih, mula diklon. Seperti banyak leukemia, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Dalam bentuk kronik kronik monocytic yang kronik, penindasan eritrosit dan platelet tidak diperhatikan cukup lama, walaupun gejala anemia adalah mungkin, yang selama beberapa tahun mungkin satu-satunya tanda penyakit. Jumlah leukosit juga hampir normal, walaupun kajian yang lebih terperinci menunjukkan pertumbuhan multicellular sumsum tulang.

Satu lagi gejala leukemia monocytik pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh menjadi percepatan yang kuat ESR (kadar pemendapan erythrocyte). Selain itu, ciri ini mungkin merupakan salah satu daripada gejala leukemia monocytik terawal dalam ujian darah makmal. Berbeza dengan peringkat akut, pada anak-anak leukemia monositik dapat bertahan lebih dari sepuluh tahun, walaupun penyakit ini lebih khas untuk orang dewasa setelah lima puluh tahun.

Sejak peningkatan jumlah monosit dalam pesakit dewasa dan kanak-kanak berlaku dengan tuberkulosis, kanser organ lain badan, dan beberapa penyakit lain, masa diperlukan untuk menentukan kehadiran leukemia monositik. Salah satu perbezaan utama leukemia monosit adalah peningkatan jumlah enzim lysozyme dalam darah dan air kencing, yang kepekatannya sepuluh kali lebih tinggi daripada biasa. Dengan lain-lain bentuk kanser darah tidak ada kenaikan sedemikian.

Manifestasi leukemia

Sel-sel malignan yang merebak melalui tubuh menjejaskan hati, limpa, nodus limfa dan organ-organ lain. Perubahan-perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan mula berkembang di dalamnya, yang disertai dengan pelbagai tanda. Antaranya ialah:

  • Rasa kelemahan, keletihan.
  • Kelenjar getah bengkak, semasa mereka tidak cedera.
  • Demam tinggi tanpa sebab yang jelas.
  • Berpeluh berlebihan semasa tidur.
  • Penyembuhan luka yang lemah akibat gangguan pendarahan. Atas sebab yang sama, mimisan, gusi berdarah, bintik merah pada kulit, lebam diperhatikan.
  • Sensasi yang tidak menyenangkan boleh berlaku di hipokondrium akibat limpa atau hati yang diperbesar.
  • Sakit tulang
  • Orang sering menderita penyakit berjangkit (bronkitis, sakit tekak, radang paru-paru, dan lain-lain).

Juga, kanak-kanak dan orang dewasa mungkin mempunyai migrain, kekeliruan, gangguan peralatan vestibular, masalah mata. Kadangkala kanser darah disertai dengan kekejangan, muntah, mual, sesak nafas, bengkak di dalam lengan, di kawasan groin.

Penyakit autoimun boleh berkembang, di mana sel darah putih mula menghasilkan antibodi untuk memusnahkan tisu badan yang sihat. Ini menyebabkan pemusnahan lengkap sel darah, yang membawa kepada penyakit kuning, anemia dan penyakit lain.

Perlu diingatkan bahawa gejala-gejala ini mencirikan banyak penyakit, yang mana mereka mudah dikelirukan. Oleh itu, walaupun dengan manifestasi beberapa dari mereka, lebih baik merujuk kepada doktor yang akan menentukan sama ada terdapat leukemia atau tidak.

Diagnosis leukemia

Untuk mendiagnosis kehadiran penyakit, doktor, selepas bertanya tentang gejala, menentukan jumlah darah yang lengkap, yang membantu untuk mengetahui berapa banyak dan mana sel darah tertentu menyimpang dari norma. Analisis ini adalah cara paling mudah untuk mendiagnosis leukemia, kerana dengan lymphoblastic atau bentuk leukemia lain, jumlah leukosit sangat besar, terdapat jumlah platelet dan hemoglobin yang dikurangkan. Ia juga mendedahkan sebilangan besar sel-sel darah muda, yang tidak begitu konsentrasi dalam plasma orang yang sihat.

Selepas menerima ujian yang tidak memuaskan, doktor menetapkan peperiksaan tambahan. Hasil yang paling tepat membolehkan anda mendapatkan biopsi sumsum tulang. Kajian ini melibatkan pengumpulan sel sumsum tulang yang terletak di dalam tulang. Untuk tujuan ini, jarum khas digunakan, dengan bantuan yang mana tulang dibubarkan dan beberapa sel ditarik untuk dianalisis. Selepas itu, mereka dihantar ke kajian. Dengan bantuan biopsi, mungkin tidak hanya untuk menentukan secara tepat kehadiran leukemia, tetapi juga untuk menentukan jenisnya (misalnya, leukemia monositik atau leukemia limfoblastik).

Apabila mengesahkan diagnosis, cytogenetics mesti dilakukan, yang membolehkan anda lebih tepat menentukan jenis kanser darah (limfoblastik akut, monocytic kronik atau lain-lain). Untuk mengetahui bagaimana organ-organ lain yang terjejas, doktor menetapkan tusukan cecair serebrospinal, ultrasound organ perut, x-ray dada, dan pemeriksaan lain.

Ciri terapi

Bagaimana tepat untuk merawat leukemia, berapa banyak masa dan wang yang diperlukan, bergantung kepada jenis penyakit. Dalam bentuk kronik leukemia limfositik, doktor biasanya menetapkan taktik tunggu dan lihat sehingga gejala pesakit bertambah teruk.

Jika kemoterapi diresepkan, sementara tiada tanda penyakit, kemoterapi boleh membahayakan: pesakit biasanya tidak memerlukan rawatan selama lima hingga sepuluh tahun selepas diagnosis. Kadang-kadang doktor boleh menetapkan ubat-ubatan, penggunaan biasa yang membolehkan anda melambatkan perjalanan penyakit, memanjangkan jangka hayat selama beberapa tahun dan bahkan menyembuhkan penyakit. Anda juga perlu mematuhi gaya hidup yang sihat, memantau pemakanan yang betul, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat dalam bentuk infus herba untuk menguatkan sistem imun.

Perlu diingatkan bahawa diet dalam hal ini, penggunaan makanan khusus tidak menyiratkan. Cukup untuk mematuhi prinsip pemakanan yang betul. Diet perlu memasukkan pengambilan makanan dengan jumlah mangan, nikel, kobalt, tembaga, dan zink sebanyak mungkin. Pastikan anda menggunakan antioksidan (vitamin C, A, E), yang melawan radikal dan menghilangkan kesan toksik mereka pada badan.

Anda juga harus makan makanan seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, bijirin, makanan laut. Ia adalah perlu untuk meninggalkan babi lemak, daging lembu, kambing: makanan ini mengandungi banyak asid lemak, yang menyumbat saluran darah, menyumbang kepada pemendapan kolesterol pada mereka, pembentukan gumpalan darah. Juga makanan yang tidak diingini yang mengandungi kafein, yang mengganggu penyerapan zat besi. Anda tidak boleh makan produk penipisan darah, kerana orang yang mempunyai kanser darah sering mengalami pendarahan.

Dalam leukemia mailocytic kronik, kemerosotan mungkin berlaku selepas tiga tahun (krisis letupan). Ia dicirikan oleh hakikat bahawa sebilangan besar sel belum matang dilepaskan ke dalam aliran darah, yang menyebabkan gangguan. Selepas rawatan ini, anda perlu sama seperti dalam bentuk akut leukemia limfoblastik, apabila ubat-ubatan rakyat, diet tidak akan membantu menyembuhkan leukemia atau melambatkan perkembangannya.

Dalam leukemia lymphoblastic, kemoterapi, terapi radiasi, dan pemindahan darah ditetapkan. Kemoterapi terdiri daripada beberapa peringkat dan melibatkan pengenalan dadah, tindakan yang bertujuan untuk membinasakan sel-sel patologi dalam sumsum tulang dan dalam darah. Pada masa yang sama, sel-sel yang sihat juga mati, yang menerangkan kebotakan, loya dan akibat-akibat lain.

Untuk menggantikan kanser mati dan sel-sel yang sihat, transfusi darah ditetapkan. Prosedur ini melibatkan pemindahan komponen, sel darah merah atau platelet kepada pesakit, yang meninggal semasa kemoterapi atau prosedur lain. Transfusi darah boleh menyebabkan kesan sampingan, jadi jika keadaan pesakit telah merosot selepas transfusi, doktor harus diberitahu tentang ini.

Jika, selepas rawatan, leukemia limfobastik telah kembali, pemindahan uterus atau transfusi yang ditetapkan: sel-sel malignan yang pertama dimusnahkan oleh kemoterapi, kemudian digantikan dengan sel stem penderma. Tidak semua orang boleh menahan prosedur ini, sehingga mereka ditetapkan untuk anak-anak dan anak-anak muda.

Berapa banyak orang yang akan hidup selepas rawatan lymphoblastic atau lain-lain bentuk leukemia akut bergantung kepada kesihatan, umur, kaedah rawatan, pemakanan. Pada kanak-kanak berumur 2 hingga 10 tahun, jika anda mula merawat penyakit pada masa tersebut, ada peluang untuk mencapai gejala penyakit selama tempoh yang panjang atau untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Pada orang dewasa, terutama selepas enam puluh, tidak ada peluang seperti itu: pesakit yang lebih tua, semakin kurang harapan. Walau bagaimanapun, lebih cepat penyakit ini dikesan dan rawatan bermula, semakin lama pesakit hidup.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan leukemia, dan bagaimana untuk mencapai...

Leukemia adalah neoplasma malignan yang berkembang dalam sumsum tulang putih dan mempengaruhi fungsi hematopoietik organ tersebut. Sumsum tulang itu sendiri bertanggungjawab untuk penghasilan sel darah: sel darah merah, platelet dan leukosit.

Dengan kekalahan tumor dalam darah mula menghasilkan sel-sel darah putih mutasi yang tidak matang, yang sentiasa membahagikan dan sepenuhnya mengisi ruang, mengganggu sel yang sihat. Juga, leukosit bermutasi tidak melaksanakan fungsi perlindungan mereka.

Di samping itu, terdapat beberapa kali kurang platelet darah dalam darah, yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah dan jumlah sel darah merah yang membawa oksigen ke tisu badan berkurangan.

Leukosit tidak matang mula berkumpul di sistem limfa, mengakibatkan nodus limfa bengkak dan sakit. Mungkin ada kerosakan pada tisu-tisu yang sihat dari organ-organ itu kerana ada komplikasi yang serius. Darah tidak berhenti lama dan di peringkat akhir ada risiko mati akibat pendarahan. Anemia muncul sebagai hemoglobin dalam darah jatuh.

Pada orang biasa, penyakit ini juga dipanggil leukemia, tetapi terdapat juga nama rasmi kedua leukemia. Ia sering dipanggil kanser darah, walaupun tidak. Kanser terbentuk daripada sel epitelium, dan leukemia dari sel-sel pembentukan darah sumsum tulang. Mari kita masih cuba menjawab soalan - adakah leukemia dirawat atau tidak?

Main

  1. Bentuk akut adalah penyakit yang sangat agresif, terdapat pembahagian leukosit yang tidak matang.
  2. Kronik - kanser perlahan, leukosit matang dalam proses bermutasi dan mula membahagikan tanpa kawalan.

Subspesies

  • Myeloid kronik - Lelaki dan wanita yang berumur lebih tua sakit.
  • Myeloid akut - hampir semua orang sakit.
  • Limfositik kronik - lelaki lebih tua lebih kerap sakit.
  • Lymphoblastic akut - bentuk kekanak-kanakan, adalah mutasi sisa-sisa sel embrionik.

Diagnostik

  1. Ujian darah umum dan biokimia - telah memberikan kecurigaan kepada leukemia, kerana ini mengurangkan bilangan platelet, sel darah merah dan jumlah leukosit yang meningkat. Hemoglobin juga berkurangan dengan ketara dan tahap ESR meningkat.
  2. X-ray - anda boleh melihat tumor sum-sum tulang.
  3. Tusuk saraf tunjang - sebahagian daripada cecair serebrospinal diambil dari bahagian tulang belakang untuk pemeriksaan biopsi histologi dan sitologi.
  4. Biopsi - sel-sel diperiksa untuk atipikal dan dibezakan.

Terapi

Bolehkah leukemia disembuhkan? Rawatan itu sendiri bergantung pada jenis dan jenis penyakit, umur pesakit dan tahap penyakit. Dalam bentuk akut, disebabkan oleh kelajuan penyakit, perlu memulakan rawatan dengan cepat. Dengan strategi yang tepat dan diagnosis awal, anda dapat dengan cepat menyembuhkan penyakit ini.

Dalam bentuk kronik, semuanya lebih rumit. Dan rawatan leukemia kronik hampir mustahil. Terdapat pilihan untuk menghalang kemajuan kanser. Tugas ahli onkologi adalah pemulihan fungsi hematopoietik, pemusnahan leukosit mutasi dan tumor utama.

  1. Kemoterapi adalah kaedah utama yang melibatkan penggunaan bahan kimia dalam pemusnahan sel-sel darah putih yang berbahaya.
  2. Radioterapi - penyinaran sel dan tumor yang rosak.
  3. Immunotherapy - Penggunaan interferon, interleukin, antibodi monoclinal untuk meningkatkan ketahanan badan dan meningkatkan imuniti, yang juga mula melawan leukemia.
  4. Sel stem dan transplantasi sum-sum tulang - semasa pemindahan pemindahan sum-sum tulang, pertama, pemusnahan bahagian yang terkena tumor berlaku dengan bantuan kemoterapi, dan kemudian transplantasi.
  5. Terapi yang disasarkan - badan monoklinal diperkenalkan ke dalam badan pesakit, yang mula melawan sel-sel darah putih mutan.

Kedua-dua semasa dan selepas rawatan dengan kaedah utama, keseimbangan darah pesakit terganggu, yang menyebabkan banyak kesan sampingan. Oleh itu, ahli onkologi menggunakan terapi sokongan tambahan:

  1. Antibiotik pada kejatuhan imuniti.
  2. Ubat terhadap anemia.
  3. Transfusi darah dengan kerosakan yang banyak dari reagen kimia.
  4. Pemakanan pemakanan dan pemakanan seimbang.

Leukemia myeloid

Bentuk yang sangat sukar. Memohon kemoterapi daripada beberapa ubat. Dengan prognosis yang buruk, sumsum tulang dipindahkan. Yang lebih tua pesakit, semakin buruk prognosis dan semakin rendah peratusan hidup.

Kadar survival

  • Di atas 55 tahun - 9%
  • Di bawah umur 55 tahun - 37%

Leukemia limfoblastik akut

  1. Kemoterapi tiga-prep menghancurkan sel-sel yang tidak normal, baik dalam darah dan di sumsum tulang.
  2. Pemusnahan sel-sel patologi tidak aktif.
  3. Pemusnahan tisu tumor dalam sumsum tulang.
  4. Dengan pemusnahan yang baik, sel stem dipindahkan.

Adakah leukemia darah dirawat di kalangan kanak-kanak? Kanak-kanak mempunyai prognosis yang lebih baik kerana kapasiti regeneratif yang lebih tinggi dan badan pulih dengan baik selepas kemoterapi. Perkara yang paling penting adalah tidak menolak rawatan.

Leukemia limfositik kronik

Rawatan hanya bermula selepas munculnya gejala terang:

  1. Kelemahan
  2. Keletihan
  3. Mengantuk
  4. Demam gred rendah
  5. Kelenjar limfa yang diperbesarkan

Penyakit ini perlahan dan walaupun selepas diagnosis pada peringkat awal kemoterapi tidak boleh dirawat kerana fakta bahawa anda boleh memburukkan keadaan pesakit. Sebaik sahaja bilangan platelet dan eritrosit dalam darah jatuh, jisim leukosit tidak tipikal - terapi boleh dimulakan.

Perkembangan penyakit sebelum gejala pertama dapat ditangguhkan hingga 10 tahun. Pada masa yang sama, pesakit menjalani pemeriksaan rutin biasa, mengambil ubat-ubatan tertentu dan mengikut diet anti-kanser.

Leukemia Myeloid kronik

Awalnya diagnosis dibuat dan rawatan bermula, lebih baik prognosis untuk pesakit. Memohon ubat:

  1. Hydroxyurea
  2. Imatinib
  3. Interferon alpha
  4. Bisulfan

Penyakit ini dirawat dengan sangat keras. Selepas 4-5 tahun, peringkat terakhir penyakit ini adalah krisis letupan, dan pesakit mati tidak lama lagi. Dengan rawatan yang betul, anda boleh hidup sehingga 10 tahun.

Cara mengenali tanda-tanda leukemia pada orang dewasa

Leukemia darah adalah kanser yang menjejaskan semua kumpulan usia di seluruh dunia. Lelaki dewasa paling mudah terdedah kepada patologi ini, walaupun sering dijumpai di kalangan kanak-kanak. Penyakit ini dicirikan sebagai tumor yang dilokalisasi dalam tisu tulang. Transformasi struktur yang sihat ke dalam patologi berlaku pada tahap yang berbeza dari transformasi sel stem ke leukosit. Ini menentukan bagaimana leukemia akan nyata.

Dengan perkembangan proses patologi ini, metastasis dalam organ manusia lain - hati, limpa, otak, dan sebagainya - adalah agak cepat dikesan. Akibatnya, sel-sel yang sihat digantikan oleh yang bermutasi, yang membawa kepada akibat buruk. Juga, disebabkan adanya tumor, pengeluaran bahan-bahan yang menghalang pertumbuhan normal sel darah diperhatikan.

Punca Leukemia

Penyebab leukemia akut tidak sepenuhnya ditubuhkan. Doktor tidak mempunyai pendapat umum mengenai perkara ini.

Faktor negatif yang boleh menyebabkan leukemia termasuk:

  • kecenderungan genetik. Telah ditubuhkan bahawa penyakit onkologi, seperti leukemia, boleh diwarisi dan diwujudkan walaupun selepas beberapa generasi;
  • hasil kekalahan pelbagai penyakit berjangkit atau virus. Mereka memberi kesan negatif terhadap seluruh tubuh, menyebabkan mutasi tertentu dalam sel yang sihat. Dalam sesetengah kes, ini boleh membawa kepada leukemia;
  • kesan negatif pelbagai karsinogen. Akibat tidak dapat dipulihkan untuk tubuh manusia mempunyai beberapa ubat (ubat cephalosporin, antibiotik penisilin dan lain-lain), banyak bahan toksik (produk minyak, racun serangga, baja, dan sebagainya);
  • pendedahan radiasi. Ia membawa kepada mutasi kromosom, menimbulkan degenerasi patologi sel yang sihat;
  • kehadiran kelainan kromosom. Patologi ditemui pada beberapa pesakit dengan leukemia - kromosom Philadelphia. Dia memperoleh dan tidak dapat menyampaikan dari ibu bapa kepada anak-anak;
  • kehadiran penyakit kongenital yang teruk seperti Down syndrome, Wiskott-Aldrich, Bloom, anemia Fanconi. Lain-lain keadaan imunodeficiency juga boleh menyumbang kepada perkembangan leukemia;
  • merokok Telah ditubuhkan bahawa ketagihan ini boleh membawa kepada leukemia;
  • kemoterapi. Pada latar belakang rawatan penyakit onkologi lain dengan dadah yang agresif, leukemia mungkin berlaku.

Mempunyai satu atau lebih faktor di atas tidak bermakna seseorang akan mempunyai leukemia. Ramai pesakit tidak sedar dengan kehadiran kesan negatif ini.

Klasifikasi leukemia

Perwujudan leukemia bergantung pada jenis dan jenisnya. Bergantung pada jenis penyakit, ia boleh menjadi akut atau kronik. Dalam kes pertama, proses patologi ciri leukemia muncul dalam sel darah tidak matang. Mereka dipanggil letupan. Penyakit kronik dicirikan oleh perubahan negatif dalam sel darah masak atau masak.

Bahagian ini bersyarat dan tidak dilakukan seperti dalam bidang perubatan lain. Leukemia akut tidak akan menjadi kronik atau sebaliknya. Klasifikasi ini hanya untuk kemudahan.

Pada gilirannya, leukemia akut dibahagikan kepada beberapa subspesies - lymphoblastic, myeloblastic, megakaryoblastic, tidak dapat dibezakan, dan lain-lain. Penyakit jenis kronik terbahagi kepada tiga kumpulan besar bergantung kepada asal usul. Dalam kes ini, leukemia boleh menjadi myelocytic, lymphocytic atau monocytic.

Leukemia peringkat

Kursus leukemia kronik atau akut pada orang dewasa boleh disertai dengan pelbagai peringkat. Dalam kesusasteraan perubatan terdapat:

  1. Peringkat awal. Dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan prophylactic atau dalam diagnosis penyakit berkaitan yang lain. Dalam kes ini, tanda-tanda leukemia tidak begitu jelas. Seseorang mungkin berasa sedikit keletihan, mengantuk. Apabila proses patologi diaktifkan, penyakit lain sering menjadi lebih teruk (contohnya, jangkitan herpes). Semasa menjalankan ujian makmal darah, petunjuk utamanya kekal normal atau berubah sedikit.
  2. Peringkat yang dikerahkan. Dalam kes ini, leukemia ditunjukkan oleh gejala yang agak teruk. Tahap lanjut penyakit ini dicirikan oleh selang masa putus-putus dan remisi. Pada peringkat perkembangan ini, leukemia berakhir sama ada dengan pemulihan atau kemerosotan semua petunjuk vital.
  3. Peringkat terminal Dalam kes ini, terdapat rawatan sitostatik yang tidak berkesan. Dengan perkembangan tahap ini, terdapat perencatan kuat sistem hematopoietik, pelbagai proses ulseratif dan nekrotik berkembang.

Ciri leukemia kronik adalah bahawa ia tidak selalu memulakan perkembangannya dari peringkat awal. Selepas penemuan patologi, ia boleh meneruskan benigna selama bertahun-tahun. Tahap leukemia ini dipanggil monoklonal. Ia dicirikan oleh kehadiran hanya satu klon elemen sel neoplastik.

Perkembangan lanjut tahap berikutnya leukemia kronik, poliklonal, adalah mungkin. Ia dicirikan oleh penampilan klon kanser menengah-jenis. Dalam kes ini, leukemia adalah teruk dan dalam 80% kes membawa kematian.

Gejala pertama leukemia akut

Leukemia akut, gejala yang sering menyerupai tanda-tanda selesema atau jangkitan pernafasan akut. Ramai pesakit mengamati keletihan tanpa sebab, kelesuan, sedikit peningkatan suhu badan, menggigil. Tanda-tanda pertama dikaitkan dengan jumlah sel darah putih terjejas. Seseorang yang sakit terdedah kepada perkembangan banyak penyakit berjangkit, memandangkan fungsi sistem imuninya tidak betul.

Terdapat pengeluaran leukosit yang terlalu besar, yang tidak boleh melawan semua patogen. Juga, pengumpulan sel-sel darah di sumsum tulang merah membawa kepada penurunan bilangan platelet yang dihasilkan. Ini menimbulkan gejala leukemia seperti pendarahan yang meningkat, pembentukan pendarahan subkutan (ruam petechial). Dalam sesetengah pesakit, permulaan leukemia akut dicirikan oleh kesakitan perut yang teruk. Keadaan ini sering disertai dengan loya, muntah, anoreksia, cirit-birit, atau sembelit.

Oleh kerana proses patologis ini berkembang, tanda-tanda leukemia menjadi lebih jelas. Pesakit boleh mengadu perkara berikut:

  • sakit di tulang, sendi, yang dari semasa ke semasa menjadi lebih ketara;
  • terdapat peningkatan nodus limfa dan beberapa organ (hati, limpa). Apabila membuat palpasi, pesakit merasa sakit;
  • apabila kulit cedera, pendarahan diperhatikan, yang biasanya sukar dihentikan;
  • penampilan sesak nafas, batuk berpanjangan.

Gejala lain dari leukemia akut

Dengan perkembangan lanjut leukemia, gejala lain muncul yang dijelaskan oleh kerosakan kepada pelbagai organ dan sistem. Tanda-tanda yang timbul pada latar belakang perubahan patologi di dalam otak termasuk pelbagai gangguan vestibular, penglihatan kabur, kekeliruan. Pesakit biasanya tidak dapat mengawal pergerakan mereka, terdapat konvulsi, penurunan nada otot.

Juga, gejala leukemia pada orang dewasa muncul berdasarkan organ-organ mana yang terlibat dalam perkembangan proses onkologi. Dalam banyak kes, ada tanda-tanda penyakit, yang menunjukkan pelanggaran sistem pencernaan, kardiovaskular, dan urogenital.

Dengan perkembangan aktif proses patologi, gejala leukemia akut berikut muncul:

  • penampilan diatesis hemorrhagic;
  • terdapat aktif anemia progresif;
  • lesi ulseratif-nekrotik muncul di dalam mulut dan tekak;
  • Proses dystrophik dalam miokardium diperhatikan. Mereka ditunjukkan oleh peningkatan saiz otot jantung, peningkatan kadar denyutan jantung dan gejala lain;
  • radang paru-paru berkembang. Seringkali mencari proses nekrotik dalam parenchyma paru-paru.

Tanda-tanda Leukemia Kronik

Ciri leukemia kronik adalah aliran perlahan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini hanya boleh dikesan di peringkat seterusnya, yang mengurangkan kemungkinan pemulihan. Dalam kajian darah, leukosit yang tidak normal dapat dikesan sudah 6 tahun sebelum perkembangan tanda-tanda klinikal penyakit pertama.

Gejala-gejala leukemia kronik, yang diwujudkan di tempat pertama, termasuk:

  • penyakit berjangkit yang kerap berlaku akibat perubahan patologi dalam komposisi darah. Pengurangan tahap gamma globulin, yang bertanggungjawab terhadap fungsi imuniti manusia, biasanya diperhatikan;
  • pendarahan yang kerap (hidung, dari gusi, selepas luka atau trauma kulit yang lain);
  • limpa yang diperbesarkan;
  • penampilan ketidakselesaan di dalam perut, tepu pesat;
  • kehilangan berat badan tidak munasabah;
  • meningkat berpeluh (terutamanya pada waktu malam);
  • pucat
  • sakit kepala yang kerap;
  • demam.

Dengan perkembangan leukemia kronik, pesakit mengalami anemia, ia mengalami pelbagai komplikasi akibat berlakunya penyakit berjangkit. Terhadap latar belakang peningkatan jumlah leukosit dalam darah, kemungkinan pendarahan retina meningkat, yang membawa kepada penurunan visual. Terdapat juga tinnitus, pelbagai gangguan neurologi.

Kaedah diagnosis leukemia di semua peringkat

Untuk mendiagnosis leukemia, doktor menetapkan ujian dan prosedur berikut:

  • kiraan darah yang lengkap. Dalam kajian ini, penurunan bilangan hemoglobin, eritrosit, platelet, dan neutrofil didapati. Jumlah leukosit juga berubah, ESR meningkat;
  • ujian darah biokimia. Mana-mana keabnormalan menunjukkan kerosakan buah pinggang dan hati;
  • myelogram. Satu kajian mengenai sumsum tulang sumsum, yang membolehkan diagnosis leukemia akut;
  • trepanobiopsy. Kajian mengenai biopsi dari ilium. Membolehkan anda menentukan tahap penyebaran sel-sel kanser;
  • kajian sitokimia mengenai tulang sumsum. Ia membantu mengenal pasti jenis leukemia akut berdasarkan sel yang dikesan;
  • kajian imunologi. Bertujuan untuk menentukan antigen permukaan pada sel;
  • Ultrasound organ-organ dalaman. Membolehkan anda menentukan peningkatan mereka, banyak perubahan patologi;
  • x-ray dada. Mengenal pasti keradangan keradangan di dalam paru-paru.

Rawatan leukemia dewasa

Pilihan rawatan untuk leukemia bergantung pada keparahan keadaan seseorang, jenis penyakit dan banyak lagi faktor lain. Dalam kebanyakan kes, gunakan:

  • kemoterapi. Kaedah rawatan yang paling biasa adalah penyakit onkologi, yang bertujuan menghalang pertumbuhan dan pemusnahan sel-sel malignan. Pemulihan boleh memasuki tubuh manusia dengan cara yang berbeza - secara lisan, dalam bentuk infus, suntikan. Untuk memastikan kesan tempatan ubat, mereka boleh disuntik ke dalam ruang tulang belakang;
  • kaedah rawatan biologi. Ia bertujuan untuk merangsang fungsi perlindungan semula jadi tubuh, yang membawa kepada penghambatan pertumbuhan sel-sel kanser;
  • terapi radiasi. Berdasarkan pendedahan radiasi frekuensi tinggi kepada tisu kanser;
  • terapi transfusi. Ia melibatkan kemasukan penyelesaian khusus untuk mengurangkan gejala leukemia;
  • transplantasi sumsum tulang. Kaedah yang berkesan adalah berdasarkan pemusnahan lengkap kedua-dua sel stem yang diubahsuai secara sihat dan patologis. Selepas ini, pemindahan tulang sumsum dari penderma yang sihat berlaku.

Pengesanan awal leukemia pada peringkat awal memudahkan rawatan dan menyediakan peluang yang lebih tinggi untuk pemulihan sepenuhnya.

Gejala, diagnosis dan rawatan leukemia

Leukemia adalah kumpulan besar lesi ganas sistem hematopoietik. Ia berlaku di dalam sel darah dan mempengaruhi sum-sum tulang. Patologi ini juga dikenali sebagai leukemia, leukemia dan kanser darah. Penyakit ini tidak mempunyai had umur. Leukemia menjejaskan orang tua, orang dewasa dan juga bayi. Benar, gejala leukemia pada orang dewasa diperhatikan agak kurang kerap berbanding kumpulan pesakit lain.

Leukemia darah - apakah itu

Oleh kerana apa-apa bentuk leukemia adalah lesi kanker darah seseorang, itu bermakna penyakit itu berasal dari organ utama yang bertanggungjawab untuk darah - sumsum tulang. Di sini, proses penggabungan sel-sel yang baru, tidak matang - letupan dan pematangan penuh mereka sentiasa berlaku. Letupan tidak memasuki darah seseorang yang sihat, tetapi secara beransur-ansur berkembang terlebih dahulu menjadi myeloblasts dan limfoblasts. Platelet, eritrosit, granulosit dan monosit kemudian dibentuk daripada myeloblasts. Dari limfobil B-limfosit atau T-limfosit masuk darah.

Ia berada di sumsum tulang yang merupakan klon sel darah matang yang sudah dewasa atau sudah matang, leukosit, muncul, yang ganas dan mula membiak dengan cepat, memindahkan sifat-sifatnya yang kurang baik. Ini adalah sejenis mutasi yang tidak terkawal. Dalam proses pembiakan klon patologi yang sangat pesat, sel-sel darah putih yang sihat, leukosit, secara beransur-ansur diganti, dan darah berhenti berfungsi dengan segera. Pesakit mula mengembangkan leukemia.

Leukosit adalah kumpulan heterogen sel darah putih. Fungsi utama sel-sel ini adalah untuk melindungi terhadap faktor-faktor agresif luaran dan dalaman yang boleh membahayakan tubuh. Dalam kes perkembangan leukositosis, pertahanan imun badan secara beransur-ansur menjadi lemah, dan ini membawa kepada kekalahan badan oleh pelbagai jenis jangkitan.

Jenis-jenis leukemia

Untuk klasifikasi semua jenis leukemias yang agak pelbagai, adalah perkara biasa untuk memohon pembahagian mengikut beberapa parameter yang berbeza.

Jika tahap kematangan sel-sel patologi dan kadar perkembangan penyakit diambil sebagai titik rujukan, terdapat dua kumpulan utama dalam perubatan - leukemia akut dan leukemia kronik:

  1. Leukemia akut. Mereka berkembang dengan mengkloning sel belum matang, letupan, dan dibezakan dengan perkembangan yang sangat pesat. Dengan cepat mengalikan, sel-sel ini membentuk tumor, diikuti dengan metastasis. Proses penyebaran sel-sel malignan berlaku dengan aliran darah atau limfa.
  1. Leukemia kronik. Ia berkembang dengan sangat perlahan, kadang-kadang selama beberapa dekad, pesakit tidak mengalami manifestasi luar penyakit ini. Patologi ini hanya didapati dalam kajian mendalam ujian darah. Di tengah-tengah CL adalah pembiakan sel-sel darah yang matang yang menghalang perkembangan sel-sel lain.

Ciri khas patologi ini adalah fakta bahawa leukemia kronik tidak pernah memasuki tahap akut, dan leukemia akut tidak akan berada dalam keadaan apa pun menjadi kronik. Pengecualian hanya boleh dianggap sebagai kes yang sangat jarang berlaku di mana bentuk kronik rumit oleh perkembangan akut.

Sebagai tambahan kepada pemisahan ini, dalam bidang perubatan masih terdapat berbagai jenis subspesies dan leukemia akut dan kronik. Pemisahan ini datang dari jenis sel yang asalnya dilahirkan semula - kanser. Berdasarkan ini, peruntukkan:

  • akut - limfoblastik, myeloblastik, plasmablastic, erythromyeloblastic, dan sebagainya;
  • kronik - monocytic, limfositik, myeloid, dll.

Sebabnya

Penyebab kemunculan klon ganas dalam darah manusia tidak diketahui, tetapi doktor - ahli onkologi menunjukkan beberapa faktor yang memprovokasi:

  1. Radiasi pengion. Di sini, pekerja di bilik sinar-X, pesakit selepas terapi sinaran, dan sebagainya, berisiko.
  2. Hubungan kerap dan berpanjangan dengan beberapa bahan kimia, sebagai contoh, toluene (sebahagian daripada varnis dan cat).
  3. Penggunaan racun perosak dalam pertanian.
  4. Penggunaan dadah yang lama seperti "chloramphenicol."
  5. Persekitaran yang tercemar - ekzos, merokok, dll.
  6. T lymphotropic human virus.
  7. Dengan perkembangan leukemia pada kanak-kanak, faktor keturunan sering disebut, yang muncul beberapa generasi kemudian.

Gejala Leukemia

Apa yang perlu anda perhatikan

Leukemia, seperti mana-mana kanser lain, memerlukan diagnosis awal, dan hanya dalam kes ini pesakit akan mempunyai peluang untuk pulih atau mencapai pengampunan yang panjang dan berterusan. Berdasarkan ini, adalah lebih baik untuk berunding dengan ahli hematologi secepat mungkin.

Perlu diingatkan bahawa agak sukar untuk "menangkap" penyakit pada peringkat awal. Ini berlaku kerana pada awalnya gejala pesakit mulai mengganggu, sangat mirip dengan selesema biasa:

  • secara beransur-ansur meningkatkan kelemahan dan keinginan yang tidak dapat dilupakan untuk tidur;
  • terdapat pelekalan kulit yang jelas, di bawah mata kelihatan sianosis kuat;
  • demam muncul, suhu meningkat kadang-kadang kuat dan kadang-kadang sedikit dan bertahan lama sekali;
  • kenaikan berpeluh, jantung berdegup dengan cepat, pengsan mungkin;
  • terdapat sakit di tulang;
  • luka sembuh untuk masa yang lama;
  • Selesema menjadi kerap dan tidak sembuh untuk waktu yang lama.

Semua manifestasi di kompleks ini merupakan alasan untuk diperingatkan dan diperiksa. Tanda-tanda leukemia pada wanita, lelaki dan kanak-kanak hampir sama. Sebagai tambahan kepada titik peringatan di atas, jenis leukemia yang berasingan mempunyai manifestasi tersendiri.

Gejala leukemia akut limfoblastik

Lymphoblastic OL sering memberi kesan kepada kanak-kanak dan remaja. Dalam kes ini, letupan melipatgandakan dengan cepat dan menetap di nodus limpa dan limfa. Jumlah besar mereka mengganggu kerja sel darah yang sihat. Dalam kes ini, yang berikut ditambah kepada gejala umum OL:

  1. Kelenjar getah bening, yang akan menjadi tidak menyakitkan. Selalunya ia adalah nod pada leher, pangkal atau ketiak.
  2. Gejala angina - pesakit mempunyai perkembangan yang mendalam dalam tekak sakit dalam bentuk yang paling sukar.
  3. Gejala anemia - anemia progresif dicatatkan dalam ujian darah. Fenomena ciri adalah bahawa hanya satu letupan jenis-jenis yang berbeza (sel-sel tertinggal) akan hadir dalam darah, dan limfosit dan monosit dapat dikurangkan menjadi hampir 1%.
  4. Gejala hemorrhagic - lebam muncul pada kulit dari hampir sentuhan mudah. Gusi pendarahan, pendarahan hidung atau rahim boleh dibuka.
  5. Peningkatan yang signifikan dalam limpa, yang menyebabkan rasa berat di perut ke kiri.
  6. Seringkali, pembentukan leukemik menyusup ke dalam tulang yang berlainan direkodkan.

Kanak-kanak OL - yang paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun. Dalam kes limpa dan hati yang diperbesarkan, bayi akan mempunyai perut yang sangat besar. Penyakit-penyakit catarrhal mengambil hampir tidak ada watak lulus. Dengan kerosakan pada otak atau saraf tunjang pada kanak-kanak, gangguan koordinasi sering diperhatikan.

OL dibahagikan kepada beberapa jenis yang berbeza. Ia bergantung kepada sel-sel mana yang bermutasi.

  1. Leukemia akut myeloblastik - pematangan sel mieloblastik sering tidak berlaku. Pesakit boleh melihat sindrom hemorrhagic yang ketara dengan mabuk yang teruk, limpa, hati dan kelenjar getah bening diperbesarkan.
  2. Erythroblastic OL - sel-sel progenitor erythrocyte terjejas. Penyakit ini paling biasa di kalangan orang tua dan tidak melibatkan perubahan dalam organ dalaman atau nodus limfa.
  3. OL monoblastik - berlaku akibat gangguan dalam pengeluaran monosit dan limfosit. Ini memerlukan perkembangan pelbagai jangkitan dan demam.
  4. OL Megakaryoblastic - pengeluaran platelet terjejas. Jenis penyakit darah ganas ini adalah yang paling jarang dan paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak.

Gejala leukemia limfoblastik kronik

Dokter onkologi membahagikan bentuk penyakit ini kepada dua penyakit yang berbeza - leukemia limfatik dan leukemia limfositik.

Leukemia limfatik

Penyakit ini dicirikan oleh sejumlah besar leukosit dalam darah dengan tahap darah merah yang rendah dan hemoglobin. Ciri leukemia itu adalah hakikat bahawa penyakit ini boleh bertahan lama tanpa menunjukkan dirinya sendiri. Bagi ramai, tempoh ini berlangsung selama bertahun-tahun. Manifestasi ciri dapat dipertimbangkan:

  • sakit tulang;
  • demam dan berpeluh;
  • kekurangan selera makan dan penurunan berat badan, yang menyebabkan kelemahan dan pening;
  • limpa dan hati sangat diperbesar.

Leukemia limfositik kronik

Dengan bentuk penyakit ini dalam pesakit dalam darah terdapat sejumlah besar limfosit, yang mengakibatkan penurunan imuniti yang ketara dan perkembangan pelbagai penyakit berjangkit. Doktor sering perhatikan:

  • kehilangan selera makan dan, akibatnya, penurunan berat badan yang tajam, kelemahan dan pening;
  • peningkatan dalam kumpulan kelenjar getah bening yang berlainan: mereka boleh menjadi saiz yang sama sekali berbeza, sekiranya nodus limfa diperbesar dalam mediastinum, bengkak lengan, leher dan muka mungkin berlaku;
  • limpa diperbesar dan menonjol dari bawah tulang rusuk;
  • pesakit sering mengalami peningkatan kadar jantung dan masalah tidur.

Tahap perkembangan leukemia

Semua leukemia meneruskan tahap pembangunan yang sama, beberapa perbezaan diperhatikan antara bentuk akut dan kronik.

Leukemia akut

Semua peringkat OL mempunyai simptom yang sangat serupa, tetapi untuk menetapkan rawatan yang paling berkesan, doktor masih perlu menetapkan dengan jelas pada tahap penyakit ini:

  1. Peringkat awal Ia biasanya didiagnosis semasa peralihan ke peringkat seterusnya dan tidak mempunyai manifestasi yang jelas. Pesakit pada tahap ini berasa normal, dan hanya dalam ujian darah terdapat sedikit peningkatan dalam sel-sel letupan dan penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin.
  2. Tahap perkembangan klinikal penuh. Perubahan dalam komposisi darah menjadi jelas diucapkan, bilangan yang tidak normal sel kurang berkembang diperhatikan. Pada peringkat awal tahap ini, pesakit mungkin tidak merasakan apa-apa perubahan dalam keadaan kesihatannya, dan hanya selepas semua gejala yang wujud dalam penyakit yang diberikan akan nyata dengan sendirinya.
  3. Tahap pengampunan. Dalam tempoh ini, kandungan sel-sel letupan dalam darah pesakit berkurang kepada 5%, dan tiada keabnormalan patologi lain dalam komposisi darah pesakit itu diperhatikan.
  4. Tahap relaps - bermaksud "kembali" leukemia dengan semua gejala dan jumlah darahnya. Setiap kambuh seterusnya mempunyai prognosis yang paling teruk untuk mengubati pesakit. Dari tahap kambuh, penyakit boleh pergi sama ada untuk remisi atau ke peringkat terminal.
  5. Peringkat terminal Apabila masuk ke peringkat ini, hampir semua sel yang sihat digantikan dengan letupan ganas. Keadaan pesakit menjadi sangat sukar.

Leukemia kronik

CL berjalan lebih perlahan dan pada mulanya, ia didiagnosis hanya mengikut hasil ujian darah. Dalam bidang perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga peringkat pembangunan CL:

  1. Awal. Pesakit sering tidak menyedari sebarang penyelewengan dalam keadaan kesihatan mereka. Hanya sedikit dari mereka yang mengadu kelemahan, kehilangan selera makan dan tidur. Dalam ujian darah, doktor mencatatkan lebihan leukosit neutron dan platelet. Jumlah fosfatase dalam leukosit berkurangan, yang merupakan penanda jelas patologi.
  2. Dikeluarkan. Pada tahap ini, terdapat persamaan yang lengkap dengan tahap OL yang dibentangkan - penghalang hampir sel lengkap sel darah yang sihat. Pesakit berasa lebih teruk dan teruk - kelemahan dan peningkatan apati, suhu meningkat dan penurunan berat badan, sakit sendi, dan alahan muncul. Doktor mendiagnosis peningkatan yang kuat dalam limpa, dan kadang-kadang seluruh abdomen.
  3. Terminal. Sel-sel darah yang tidak normal merebak ke seluruh badan dan menetap di pelbagai organ pesakit. Tahap ini datang tanpa diduga dan sangat sukar untuk dirawat. Pengumuman pada tahap ini sangat jarang dan terakhir hanya dalam masa yang singkat. Pesakit semakin kehilangan berat dan lemah. Kesakitan sendi menjadi sangat kuat dan memerlukan ubat penghilang rasa sakit.

Krisis "Blastic" adalah tanda yang jelas mengenai situasi kritikal.

Bagaimana diagnosis penyakit ini

Leukemia, seperti mana-mana penyakit lain, mempunyai manifestasi yang berbeza.

Kajian cecair serebrospinal

Diagnosis awal leukemia adalah sangat penting dan termasuk:

  1. Jumlah darah lengkap untuk leukemia. Bahawa dia membenarkan menentukan komposisi darah. Kehadiran di sini sel-sel letupan biasanya tidak boleh diterima. Nisbah jenis leukosit yang berlainan, jumlah platelet dan sel darah merah, tahap hemoglobin, dan sebagainya, adalah penanda untuk ahli onkologi.
  2. Analisis biokimia darah akan menunjukkan perubahan kehadiran patologi buah pinggang, limpa, hati, dsb.
  3. Tusukan sumsum tulang membolehkan anda membuat myelogram yang diperlukan untuk mengesahkan bentuk akut leukemia. Tahap tinggi sel-sel letupan menunjukkan perubahan malignan. Tusukan sumsum tulang dibuat dengan jarum panjang yang nipis. Selalunya, pagar dibuat dari tulang panggul. Dalam rawatan, prosedur ini dilakukan beberapa kali.
  4. Pemeriksaan cecair serebrospinal. Ini dilakukan berdasarkan bahan yang diperoleh semasa tusuk saraf tunjang. Sekiranya terdapat sel-sel tumor di dalamnya, diagnosis dibuat - neuroleukemia, yang memerlukan rawatan khas.
  5. Kajian sitokimia dijalankan ke atas bahan ini untuk mengenal pasti jenis letupan patologi.
  6. Kaedah penyelidikan imunologi.
  7. Ultrasound organ-organ dalaman.
  8. X-ray dada

Rawatan Leukemia

Selepas diagnosis yang tepat, tempoh rawatan yang sangat panjang bermula. Proses ini agak berbeza dalam bentuk penyakit kronik dan akut, tetapi dalam kedua-dua kes ia akan ditujukan kepada pemusnahan sel-sel malignan.

Dalam bentuk kronik, doktor biasanya menjalankan rawatan terapi yang dipanggil, tujuan utamanya adalah untuk menangguhkan perkembangan krisis letupan.

Hari ini terdapat sejumlah besar ubat yang berbeza yang bertujuan untuk memerangi leukemia, tetapi tidak ada yang dapat menjamin pemulihan sepenuhnya. Untuk mencapai hasil yang diinginkan, doktor memilih skema optimum untuk setiap kes, yang terdiri daripada beberapa ubat kemoterapi atau sitostatika (kemoterapi).

Proses rawatan berlaku mengikut skema tertentu, yang dipanggil protokol rawatan. Sehingga kini, terdapat banyak protokol yang sama dalam dunia onkologi, dan pilihannya tetap dengan klinik dan doktor yang menghadiri. Apabila ubat baru muncul, perubahan rasmi dibuat kepada protokol rawatan.

Rawatan leukemia adalah proses yang sangat panjang, dan boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat utama:

  1. Peringkat pertama berlaku di klinik. Dalam tempoh ini, semua terapi bertujuan untuk memusnahkan sel-sel malignan yang mungkin dan membawa sumsum tulang kembali normal. Dengan berjaya menyelesaikan rawatan, pesakit memulakan tempoh remisi.
  2. Tahap pengampunan tidak bermakna pemulihan lengkap - masih terdapat banyak sel tumor dalam darah pesakit, dan mereka juga mesti dimusnahkan. Pada peringkat awal, pesakit terus berada di hospital, dan dia terus menjalani rawatan intensif atau penyatuan. Tempoh ini mungkin bertahan selama beberapa bulan. Rawatan dijalankan oleh kursus atau blok kemoterapi. Kemudian pesakit dihantar ke rawatan pesakit dengan terapi sokongan.

Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan mencapai hasil yang diperlukan hanya jika ia dijalankan secara teratur. Resepsi persediaan harus diluluskan dengan dos yang ketat dan urutan. Dalam kes-kes buruk yang teruk, hanya doktor sendiri boleh membuat penyesuaian kepada rejimen rawatan.

Malangnya, kadang-kadang, walaupun semua usaha, pesakit boleh mengalami kambuh semula. Dalam kes sedemikian, rawatan menjadi lebih sukar, menggunakan kemoterapi intensif, dan dalam kes-kes yang paling teruk, pemindahan tulang sumsum dilakukan. Selalunya gegaran berlaku dalam tempoh lima tahun pertama. Selepas penyakit itu belum pulih dalam lima tahun ini, pesakit dianggap pulih, dan penyakit itu pulih hanya dalam kes yang sangat jarang berlaku.

Keputusan yang sangat baik memberikan rawatan leukemia di Israel. Petunjuk pelepasan lengkap dari penyakit mencapai 80%. Kedua-dua rawatan klasik, pemindahan, dan kaedah inovatif dilakukan di sini.

Pemakanan dan kebersihan

Pemakanan untuk leukemia patut diberi perhatian khusus. Semua makanan mestilah segar dan hanya selepas rawatan haba. Di dalam bilik pesakit tidak boleh apa-apa dari makanan. Pemakanan pesakit itu benar-benar dirundingkan dengan doktor. Ini disebabkan imuniti pesakit yang sangat rendah.

Kebersihan adalah satu lagi perkara penting - pesakit sering mengalami pendarahan membran mukus, dan mereka tidak disyorkan untuk mengepam gigi mereka, mulut pembilasan dengan penyelesaian khas dibenarkan. Mandi harian adalah wajib bukan sahaja untuk pesakit, tetapi juga untuk pelawat mereka.

Ramalan Leukemia

Mengingat fakta bahawa bentuk akut leukemia berkembang dengan cepat, dengan pengabaian proses, kadar kelangsungan hidup sangat rendah - ia mencapai 20% untuk tempoh dua tahun. Sekiranya penyakit itu dikesan tepat pada masanya dan pesakit menerima semua rawatan yang diperlukan, maka peluangnya meningkat dramatik. Hasil positif dapat dilihat pada 45 - 86%. Pada pesakit dengan bentuk kronik, kadarnya lebih tinggi, tetapi hanya sehingga perkembangan krisis letupan.

Pesakit dengan diagnosis seperti ini berminat dengan soalan logik: berapa lama mereka mempunyai leukemia. Sebagai tambahan kepada rawatan yang dimulakan dengan segera, usia pesakit mempunyai pengaruh khusus terhadap prognosis positif. Adalah diketahui bahawa kanak-kanak yang mengalami penyakit pada usia muda lebih banyak sembuh.