Punca, jenis, gejala dan rawatan epikondylitis siku

Bronkitis

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jurusan anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Epicondylitis siku adalah keradangan tapak lampiran tendon otot lengan bawah untuk humerus. Sebagai akibat dari tindakan faktor-faktor yang merugikan, periosteum humerus mengalir di wilayah epikondil (satu atau dua), dan kemudian tisu tendon dan tulang rawan dimusnahkan.

Dalam 80% kes, penyakit ini mempunyai latar belakang profesional (iaitu, orang yang mempunyai profesion tertentu sakit, yang sentiasa membebankan bahu mereka), dan dalam 75% kes merampas tangan kanan. Kerana kesakitan teruk pada lengan dan siku dan kelemahan otot, orang itu kehilangan keupayaannya untuk bekerja, dan tanpa rawatan yang tepat pada masanya, atrofi otot.

Terapi epikondylitis sendi siku cukup panjang (dari 3-4 minggu hingga beberapa bulan), tetapi biasanya penyakit itu dirawat dengan baik. Kaedah utama rawatan ialah fisioterapi dan pelarasan gaya hidup. Pakar bedah ortopedik atau pakar bedah berkaitan dengan penyakit ini.

Selanjutnya dalam artikel ini anda akan belajar: mengapa penyakit itu berlaku, apakah jenis epicondylitis, bagaimana membezakan epicondylitis daripada penyakit lain siku, dan cara untuk merawatnya dengan betul.

Punca pembangunan; apa yang berlaku dengan penyakit ini

Di hujung bahagian bawah humerus terdapat epicondyle - tempat-tempat di mana tendon otot dipasang, dan yang tidak masuk terus ke dalam sendi. Dengan voltan yang berterusan atau microtraumatization kawasan-kawasan ini, keradangan berlaku di dalamnya - epicondylitis.

Dengan epicondylitis biasanya bermakna proses keradangan. Walau bagaimanapun, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa perubahan degeneratif (merosakkan) kerap berkembang di dalam ketiak dan tendon: contohnya, kolagen dimusnahkan, gentian tendon dilonggarkan. Oleh itu, lebih tepat untuk memanggil epicondylitis peringkat awal penyakit ini, di mana keradangan periosteum dan tendon diperhatikan di kawasan epicondyles. Proses selanjutnya, banyak penulis menyebut epikondylosis.

Pergerakan yang sering diulang - seperti membawa dan mengeluarkan lengan bawah dengan lekapan serentak dan lanjutan siku - adalah penyebab penyakit yang paling biasa. Tindakan ini adalah tipikal untuk tukang batu, plasterer, pemuzik, atlet ("siku tenis"). Oleh itu, epikondilitis sendi siku tergolong dalam kategori penyakit pekerjaan.

Juga menyumbang kepada perkembangan epikondylitis ulnar:

  • osteochondrosis tulang belakang serviks,
  • ubah bentuk arthrosis sendi siku,
  • gangguan konduksi (neuropati) saraf ulnar,
  • kecederaan siku.

Dua jenis patologi

Epicondylitis siku boleh luaran (lateral) dan dalaman (medial). Luaran berkembang 15 kali lebih kerap, lebih lama dan sukar.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Siklus epikondilitis: penyebab, diagnosis, rawatan, pencegahan

Epicondylitis siku ditunjukkan oleh rasa sakit dan kelemahan otot-otot lengan bawah. Biasanya, patologi berlaku apabila melegakan otot, melenturkan atau memanjangkan berus. Kadangkala keradangan muncul pada latar belakang arthrosis atau ketidakstabilan kongenital sendi siku. Epicondylitis sering diperhatikan dalam atlet, oleh sebab itulah penyakit itu disebut "siku tenis" dan diklasifikasikan sebagai penyakit profesional.

Apakah epikondylitis?

Epicondylitis adalah proses keradangan di bahagian sendi siku. Penyakit ini merangkumi tumbukan tulang belakang humerus - epikondil, yang dalam bahasa Latin bunyi seperti "epicondiulys" (dengan itu nama penyakit itu). Perlu diingat bahawa peralatan tendon dan otot juga terlibat dalam proses patologi.

Secara anatomi, epikondi bahu tidak terlibat dalam pembentukan sendi siku. Mereka terletak di pinggirannya dengan satu fungsi - melampirkan gentian otot dari flexors atau extensors tangan. Berdasarkan tujuan epicondia, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca utama trauma mereka - ini adalah beban berterusan dan berlebihan dari otot lengan bawah.

Seperti yang dinyatakan di atas, oleh epicondylitis bermaksud keradangan. Walau bagaimanapun, ramai penyelidik menyatakan bahawa proses keradangan hanya peringkat awal pemusnahan epikondiolitis - epicondylosis.

Varieti patologi

Di penghujung hujung humerus, penambah luaran dan dalaman terletak, terletak di kedua-dua belah siku:

  • Epicondylitis luar didiagnosis sepuluh kali lebih kerap daripada dalaman. Keradangan di dalamnya muncul dengan beban berat dan menjejaskan otot extensor tangan. Dalam kes ini, patologi lebih biasa pada lelaki kerana kecenderungan untuk aktiviti fizikal.
  • Epicondylitis dalaman adalah fenomena yang agak jarang berlaku yang dikaitkan dengan keradangan otot fleksor tangan. Penyakit ini berkembang kerana buruh manual amplitud rendah, dan oleh itu ia terutamanya diperhatikan pada wanita.

Perlu diingat bahawa epicondylitis bahu boleh menjejaskan kedua-dua lengan dan kedua-duanya. Walau bagaimanapun, keradangan yang lebih kerap diperhatikan pada lengan (kerja) utama: hak (dalam 87% kes) atau kiri (dalam 12%). Satu peratus pesakit adalah ambidexter - orang yang mempunyai tangan kanan dan kiri yang sama maju.

Bagaimana epikondylitis berkembang?

Faktor utama dalam perkembangan epikondylitis ulnar adalah beban otot lengan yang berterusan. Ketegangan berulang-ulang tali otot membawa kepada kecederaan mikroskopi gentian tendon. Rugi sedemikian menimbulkan keradangan, yang seterusnya mengaktifkan proses degeneratif dalam tisu. Dengan kata lain, bekas luka terbentuk di tapak kecederaan.

Perlu difahami bahawa perubahan cicatricial adalah terutamanya anjing laut, yang dicirikan oleh keanjalan yang rendah. Oleh itu, semua beban berikutnya pada tendon diiringi oleh microtraumas baru dan parut. Apa yang disebut "lingkaran ganas" kerosakan sedang berkembang.

Di samping itu, setiap jenis epikondylitis sendi siku mempunyai faktor pembangunannya sendiri:

  1. Oleh itu, epicondylitis luar disebut sebagai "siku tenis." Alasannya adalah aktiviti profesional atlet: gerakan seragam yang kerap mengikut jenis stereotaip: lanjutan (ayunan) dan putaran lengan bawah. Penyakit ini juga biasa berlaku di kalangan ahli terapi urut, tukang kuli, pemandu traktor dan susu ibu.
  2. Epicondylitis dalaman dipanggil "siku pemain golf" kerana muncul apabila pergerakan membosankan dengan keamatan yang rendah. Biasanya penyakit seperti itu berlaku pada orang yang terlibat dalam kerja fizikal ringan: setiausaha, pekerja pejabat, tukang jahit.

Kadang-kadang perkembangan epicondylitis boleh mencetuskan kecederaan langsung di kawasan sendi. Dalam kes sedemikian, faktor yang memprovokasi adalah kelemahan kongenital ligamen (ketidakstabilan siku), neuritis saraf ulnar, osteochondrosis leher atau patologi sendi siku.

Symptomatology

Epicondylitis boleh mempunyai beberapa bentuk penyakit:

  • subacute, dicirikan oleh berlakunya kesakitan apabila beban muatan otot lengan bawah, serta penurunan kekuatan otot. Biasanya bentuk ini adalah peringkat pertama penyakit;
  • akut, disertai dengan sakit sengit (memancar ke seluruh lengan bawah) dan ketidakupayaan untuk memegang beban di tangan;
  • kronik, yang dicirikan oleh kesakitan yang lemah tetapi berterusan yang lebih buruk pada waktu malam. Pesakit sering mengadu meteosensitivity dan melemahkan otot.

Dengan kekalahan sakit namyschelka luaran berlaku semasa lanjutan berus atau putaran itu ke luar. Seringkali kesakitan bertambah dengan palpasi kawasan yang terjejas. Pada masa yang sama, kekuatan otot berkurang dengan keupayaan untuk mengikat objek dengan berus. Ciri-ciri juga adalah ujian cawan kopi, apabila pesakit tidak dapat mengangkat cawan yang dipenuhi air dari meja.

Jika proses patologi mempengaruhi epicondyle dalaman, pesakit mengadu sakit semasa pergerakan meraih. Selalunya terdapat gejala Thompson: rupa kesakitan apabila cuba memerah berus memanjang menjadi penumbuk. Biasanya, rasa sakit itu diperburuk dengan membongkok berus atau mengubahnya ke dalam. Sindrom nyeri juga menjadi semakin teruk semasa penilaian ujian pemerah susu - meniru pergerakan semasa memerah susu lembu.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini mungkin disertai dengan kemerahan dan pemanasan kulit pada epicondyle yang terjejas (hiperemia). Kadang-kadang ada kekejangan pembuluh darah (blanching tangan) atau pelanggaran berpeluh pada anggota yang terkena.

Diagnosis penyakit ini

Sebagai peraturan, diagnosis ditetapkan tanpa banyak kesukaran. Untuk ini, aduan pesakit dinilai, pemeriksaan dan palpasi (palpation) kawasan terjejas dijalankan. Biasanya pesakit tidak memerlukan kaedah penyelidikan tambahan.

Dalam sesetengah kes, mungkin perlu mengetepikan kemungkinan patologi: arthrosis, sindrom terowong, myositis atau bursitis. Sekiranya penyakit ini telah berkembang pada usia muda, perlu memastikan ketiadaan hipermobiliti (peningkatan pergerakan) pada sendi siku. Untuk tujuan ini, ujian darah klinikal, radiografi, diagnosis ultrasound atau MRI.

Rawatan Epicondylitis

Rawatan epikondylitis ulnar adalah berdasarkan kepada mod perlindungan - pengecualian pergerakan yang menyebabkan kesakitan pada pesakit. Atlet atau pekerja perlu menghadkan aktiviti profesional mereka untuk tempoh rawatan (1-2 minggu).

Terapi konservatif

Dengan sindrom kesakitan yang kuat, disarankan agar pesakit memohon tayar gypsum atau plastik (pendakap) selama seminggu. Dalam kes ini, tangan di dalam longette dipasang di lengan siku dan digantung daripada pembalut syal. Keradangan kronik epikondel ini memerlukan pergerakan siku elastik sepanjang hari. Pada masa yang sama, pembalut dikeluarkan untuk malam.

Kesakitan yang ringan, sebagai peraturan, dihentikan oleh pemampat sejuk (20 minit setiap 4 jam dalam dua hari pertama selepas kecederaan) dan ubat anti-radang bukan steroid digunakan di kawasan yang terjejas (Diclofenac, Voltaren). Menetapkan dadah hanya boleh menjadi doktor.

Berhati-hati! Kajian moden telah menunjukkan bahawa perlantikan ubat anti-radang nonsteroid dan steroid secara sistematik (intravena) untuk epicondylitis tidak munasabah. Rawatan sedemikian adalah kecekapan yang rendah, tetapi ia disertai oleh risiko kesan sampingan (edema, hipertensi, ulser perut, diabetes steroid, osteoporosis, obesiti, dan gangguan dalam kerja jantung).

Sekiranya sindrom kesakitan di epicondylitis diucapkan dan berlangsung lebih dari dua minggu, sekatan perubatan dengan anestetik dan persediaan hormon mungkin diperlukan. Gabungan lidocaine dan metipred biasanya digunakan.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan adalah disyorkan untuk pesakit dengan epicondylitis berterusan (kekal) selama lebih daripada enam bulan. Biasanya operasi dikurangkan kepada pengasingan sebahagian daripada helai tendon yang rosak di tempat lampiran mereka kepada epotameral - tenotomi. Dalam sesetengah kes, mungkin perlu mengeluarkan sebahagian daripada periosteum, bagaimanapun, keberkesanan prosedur pembedahan seperti ini hari ini dipersoalkan.

Pemulihan

Terapi pemulihan untuk epicondylitis termasuk prosedur gelombang kejutan berdasarkan penggunaan gelombang akustik. Anda juga boleh dilantik phonophoresis dengan novocaine, mandi paraffin, cryotherapy atau arus Bernard. Pada masa yang sama, pemulihan penuh aktiviti motor dilakukan melalui urutan dan gimnastik terapeutik.

Bagaimana untuk mencegah?

Sikap epikondylitis siku termasuk:

  • beban dada pada otot, melengkapkan dan memanjangkan berus;
  • urut lengan diri;
  • pilihan tempat kerja yang selesa;
  • rawatan pesakit tulang belakang, sendi dan penyakit lain yang boleh menyumbang kepada epicondylitis.

Pesakit yang berisiko (atlet, tukang jahit, buruh, milkmaid, dll.) Mesti melakukan beberapa latihan untuk tangan secara berkala. Pemain tenis dan pemain golf dinasihatkan untuk menggunakan perlindungan khas (pad siku, dll.). Ia juga memerlukan lawatan berkala ke pemeriksaan pencegahan untuk mengecualikan kronik epicondylitis.

Keradangan epicondyle humerus dianggap sebagai penyakit yang prognostically menguntungkan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa epikondylitis siku adalah peringkat pertama epicondylosis. Yang terakhir membawa perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam struktur tulang, tendon dan otot. Oleh itu, sebarang patologi epikondil memerlukan diagnosis dan rawatan!

Rawatan salep dan ubat epikondylitis siku kaum

Salah satu sistem yang paling penting dalam badan, yang direka untuk memastikan kebebasan pergerakan manusia adalah sistem muskuloskeletal. Sekiranya salah satu daripada bahagian kerangka menderita dan menjalani perubahan patologi - ini sangat tidak menyenangkan dan memperkenalkan ketidakseimbangan dalam kerja seluruh organisma dan dalam aktiviti penting seseorang. Penderitaan dan penyakit seperti proses dystrophik siku bersama - epicondylitis.

Siku adalah sendi yang kompleks dan bergerak yang menghubungkan bahu dan lengan bawah.

Tujuan siku adalah untuk membengkokkan / meregangkan / memutar anggota badan. Pergerakan yang dihasilkan oleh fungsi otot. Mereka dijamin oleh tendon bahu bahu.

Tendon sangat elastik dan boleh mengambil kedudukan permulaan mereka selepas beban. Tetapi ia hanya berlaku dengan kelewatan, dan jika tisu penghubung mempunyai beban, maka untuk beberapa tempoh masa mereka tetap berada dalam kedudukan yang diregangkan. Jika ketegangan tendon berlaku lagi untuk petikan ini, maka ketegangan tendon, yang belum dikembalikan ke bentuk, dilepaskan. Akibatnya, tisu penghubung terlambat untuk kembali ke tempatnya. Disebabkan ciri ini, mikrocrack boleh berlaku, struktur perubahan epichelles. Ini adalah bagaimana keradangan siku timbul.
Epicondylitis bersama siku adalah patologi yang biasanya timbul akibat penuaan, keseleo, kecederaan. Peregangan tendon membawa kepada kerosakan kepada struktur di kawasan namiklelochnoy di periosteum dan tendon. Terdapat kesakitan.
Penyakit ini boleh menjadi luaran dan dalaman. Bentuk luar terjadi apabila tendon rosak, yang bertanggungjawab untuk meluruskan siku. Dari dalam - dengan kehancuran tendon, yang bertanggungjawab untuk lipatan. Sebagai peraturan, jenis penyakit pertama yang paling tipikal, dan dijumpai pada orang yang berusia lebih dari tiga puluh lima.

Epicondylitis siku: penyebab penyakit

Penyuap penyakit ini mungkin disebabkan oleh syarat-syarat berikut:

  1. Sukan Beban sukan, latihan yang panjang, pergerakan yang membosankan semestinya membawa kepada pembentukan keretakan di tempat-tempat tendon dan pangkal bahu bahu. Kerosakan itu membawa kepada kemerosotan. Perubahan yang sering berlaku dan lesi dalam sendi siku terdapat di atlet yang terlibat dalam sukan berikut:
  • Tenis - terdapat epicondylitis luar. Penyakit itu juga mempunyai istilah khusus - "siku tenis";
  • pelajaran golf - bentuk dalaman penyakit berkembang, dan terdapat juga istilah "siku pemain golf";
  • angkat angkat, mengangkat beban, latihan barbel.
  1. Kerosakan dan kecederaan kepada siku. Mereka menyumbang kepada berlakunya penyakit dalam 25% kes traumatik.
  2. Penyakit pekerjaan. Oleh kerana ketegangan kekal pada otot lengan dan bahu, keradangan sendi siku berkembang dalam pemuzik, pemandu, pemandu, pelukis, terapi urut, pekerja, tukang jahit, pembantu susu, pembina.
  3. Penyakit ini juga boleh timbul dari beban sehari-hari sehari-hari, jika anda membawa berat (beg), kertas gam di atas siling, memotong pokok, cat dan sebagainya. Jika pesakit mempunyai penyakit kongenital, seperti displasia, maka ia menjadi punca lesi tidak dapat dipulihkan dalam tisu penghubung di siku. Ini adalah akibat daripada keabnormalan kongenital, kerana hakikat bahawa tendon dan tisu penghubung sudah mempunyai kecenderungan perubahan degeneratif.

Siklus epikondilitis: gejala

Perwujudan utama patologi adalah kejadian sakit pada tisu otot di bahagian bahu dan lengan bawah. Jenis kesakitan adalah berbeza - otot sakit, ada sensasi yang membakar, rasa sakit itu membosankan, maka akut, dan pada saat yang sama dapat diberikan kepada tangan. Sekiranya epicondylitis adalah luar, maka rasa sakit akan muncul apabila anda cuba memanjangkan lengan bawah. Jika dalaman - kemudian dengan siku siku.

Gejala tidak muncul dengan segera - mereka mula-mula berlaku dengan beban anggota badan, dan kemudian berada dalam keadaan tenang. Ia berlaku bahawa sakit yang teruk berlaku dengan tiba-tiba, tanpa rasa tidak selesa, dan nyata dalam bentuk "menembak" sensasi yang menyakitkan.

Kadang-kadang rasa sakit sangat parah sehingga pesakit tidak dapat mengangkat cangkir, memegang sendok, berjabat tangan di mesyuarat, belum lagi prestasi kerja apa pun.

Oleh sifat penyakit, keradangan akut, kronik, dan subacute pada sendi siku dibezakan. Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, ketidakselesaan boleh berlaku baik pada rehat dan semasa tindakan. Jika rasa sakit hanya muncul semasa latihan, tetapi dalam keadaan tenang mereka tidak wujud - maka ini adalah tipikal bentuk subacute penyakit. Sekiranya terdapat manifestasi penyakit selama 90 hari, dan rawatan tidak dijalankan atau bermula lewat, maka bentuk kronik berlaku.

Selain kesakitan, perasaan kebas pada anggota yang sakit, sensasi kesemutan adalah ciri patologi. Pesakit juga menyatakan perasaan seolah-olah goosebumps menjalar di lengan. Sukar untuk melakukan tindakan aktif oleh anggota badan yang sakit, tetapi pergerakan yang agak tenang dalam bentuk lenturan dan melengkapkan lengan bawah dengan bantuan orang lain atau dengan penggunaan tangan yang lain tidak menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit.

Jenis siklus epicondylitis

Epicondylitis adalah beberapa jenis.

  1. Ia adalah sisi. Muncul dari kelebihan tendon otot, yang membantu melepaskan berus. Ia dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan di kawasan epicondyle. Terdapat pergerakan kebiasaan yang menyakitkan. Sakit boleh diberikan kepada lengan bawah dan bahu atas. Kesakitan spesies lateral ini dipertingkatkan oleh lipatan sedikit dan sambungan siku.
  2. Epindocolitis medial daripada sendi siku. Patologi jenis ini kurang biasa. Apabila lesi ini berlaku, perubahan dalam tisu dalaman epicondyle bersama dengan tendon melekat padanya. Penyakit ini berlaku apabila otot terlalu tertekan - flexors (pronators). Ia sering dijumpai dalam aktiviti yang membosankan, contohnya, apabila duduk di komputer. Penyakit ini dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan di bahagian tulang medial, dan ia memberikan kepada bahagian dalam lengan bawah. Pergerakan pesakit adalah terhad kerana kesakitan. Dengan tangan yang bengkok dan percubaan untuk menghidupkan lengan bawah, kesakitan menjadi lebih kuat.

Dengan berlarutan penyakit epikondylitis sendi siku, simptom dan tanpa rawatan meningkatkan rasa sakit, sensasi menjadi kekal, dan percubaan pesakit untuk membuat pergerakan yang sedikit dengan tangan dan lengan diberikan dengan kesukaran yang besar.

Siklus epikondilitis: rawatan

Untuk menjadi rawatan yang berkesan, ia mesti dilakukan dalam kompleks. Selebihnya anggota yang cedera diperlukan untuk sekurang-kurangnya seminggu. Anda memerlukan teknik fisioterapi dan rawatan dadah.

Terapi Ubat

Ini adalah ubat untuk keradangan, nonsteroidal - nimesulide, diclofenac, ibuprofen, movalis. Mereka digunakan 2 p / hari dalam bentuk tablet, dan salap digunakan 3-4 kali sehari. Gel juga digunakan untuk siku, patch dengan tempoh rawatan selama sekurang-kurangnya dua minggu. Lebih baik tidak menggunakan pil, tetapi salap. Mereka juga menggunakan ubat steroid glukosa yang juga mempunyai kesan anti-radang - hydrocortisone, prednisone, dan sebagainya. Mereka digunakan sebagai suntikan tunggal di kawasan siku. Sekiranya tiada kesan, adalah mungkin untuk mengulangi suntikan selepas beberapa waktu (2-3 hari), tetapi anda perlu menggunakan tidak lebih daripada dua suntikan semasa rawatan. Painkillers juga digunakan.

Fisioterapi

Rawatan jenis ini mempunyai kesan positif: bekalan darah bertambah baik dalam tisu yang meradang, yang menyumbang kepada penawar yang cepat.

  • magnet;
  • rawatan parafin;
  • elektroforesis dengan hydrocortisone;
  • terapi diadinamik (tokolechenie);
  • rawatan laser (IR);
  • cryotherapy (jet udara sejuk).

Peranti ortopedik untuk rawatan

Pembalut elastik, selendang "selendang", "gelang lengan" untuk penekanan tangan digunakan pada anggota yang terkena. Sekiranya kesakitan sangat teruk, mungkin pengenaan langet untuk mengatasi masalah sakit sendirian.

Gimnastik Terapeutik

Dengan bantuannya mengembalikan aktiviti otot dan tendon. Dia diresepkan oleh doktor terapi senaman jika tidak ada kesakitan di kawasan siku, serta selepas berakhirnya bentuk akut penyakit ini. Latihan dilakukan setiap hari, tempohnya 120-180 saat. Latihan terdiri daripada mampatan / pengembangan tangan, lipatan / lanjutan dari lengan bawah, pergerakan putaran, pukulan lengan secara mendatar.

Perlu diingatkan bahawa latihan untuk terapi senjat bersama siku hanya di bawah pengawasan pakar, jika tidak, keadaan pesakit mungkin merosot.

Kaedah rawatan rakyat

Semua kaedah rawatan elektrolit siku perubatan tradisional hanya digunakan selepas mendapat kelulusan oleh pakar yang hadir.

Biasanya ini adalah kaedah berikut:

  • salep dari tumbuhan "comfrey" bercampur dengan madu, minyak sayuran, dalam bahagian 1: 1: 1. Salap ini kini dijual melalui farmasi;
  • pemadatan tanah liat dimampatkan. Kesan pemampatan adalah sama dengan tindakan fisioterapi. Dalam bentuk akut penggunaan penyakit adalah dilarang;
  • losyen dari semulajadi tumbuh-tumbuhan Kislitsy katak. Minus - tempoh memasak - sekurang-kurangnya sepuluh hari;
  • menggosok kaki dengan daun nettle. Daun sebelum menggosok perlu dibakar dengan air mendidih.

Penyembuhan pembedahan

Operasi dijalankan dengan sangat jarang sekali, hanya dalam kes-kes penyakit yang tidak dirawat dan keadaan diabaikan. Di samping itu, apabila rawatan konservatif tidak menghasilkan keputusan dalam tempoh enam bulan. Operasi ini terdiri daripada memotong di belakang lengan dan tendon tendon. Kemudian, kulit di atas hirisan itu disuntik. Selepas 7-14 hari, anda boleh mengambil langkah untuk mengembalikan aktiviti motor anggota. Daripada potong, tusuk boleh dibuat, iaitu, kaedah arthroscopic akan digunakan.

Siklus epikondylitis: pencegahan

Untuk mencegah timbulnya gejala dan merawat epokocolitis pada sendi siku, perlu mengekalkan gaya hidup yang betul. Sekiranya perubahan aktiviti yang membawa kepada penyakit adalah mustahil, maka satu set peraturan mudah mesti diikuti untuk mencegah penyakit itu kembali. Sebagai contoh, jika aktiviti utama berkaitan dengan sukan, maka senaman harus dilakukan dalam alat khas - orthoses. Sebelum anda memulakan latihan, anda perlu memanaskan otot, panaskan. Kemudian bekalan darah ke otot dan tendon akan bertambah baik. Sekiranya pergerakan yang membosankan sepatutnya dilakukan, maka perlu untuk melakukan istirahat lebih kerap, dan sebelum mulanya melakukan urutan diri dari anggota badan.

Ia adalah perlu untuk melindungi anggota dari kecederaan, untuk makan dengan betul, dengan kemasukan mineral dan vitamin yang sihat dalam makanan, untuk memerhatikan rejimen, menjalani pemeriksaan biasa di doktor.

Sikap epicondylitis video

Untuk memvisualkan apa yang menjadi epidocolitis pada sendi siku, gejala dan rawatan, anda harus menonton video:

Sikap Epicondylitis: Bagaimana Menyembuhkan Siku Pemain Tenis

Epicondylitis siku adalah proses degeneratif, juga dikenali sebagai Tenis Tenis. Jangan tertipu dengan nama itu. Kajian telah menemui tukang kayu, contohnya, lebih mudah untuk penyakit ini daripada pemain tenis. Sebab untuk nama yang luar biasa adalah berikut - penerangan utama pertama penyakit itu disusun menggunakan contoh pemain tenis.

Terdapat banyak kerjaya orang awam yang tidak berkaitan dengan sukan profesional, tetapi mempunyai satu ciri umum - gerakan monoton yang stereotaip - tukang kayu yang disebutkan di atas, tukang kebun yang bekerja dengan cangkul, pengendali komputer, yang membelanjakan teks menaip sepanjang hari. Walaupun patologi ini dianggap selamat, menjaga sendi anda terlebih dahulu, lebih baik untuk mencegah penyakit daripada merawatnya kemudian.

Apakah epikondylitis?

Epicondylitis (siku pemain tenis, siku tenis) adalah penyakit yang didasarkan pada kerosakan degeneratif kepada otot di mana mereka dilekatkan pada tulang. Epicondylitis adalah penyakit kronik yang, jika dirawat secara tidak wajar, boleh berkembang dan semakin menyebabkan gejala sakit yang berlebihan.

Di bahagian sendi siku pada humerus, terdapat protuberances yang disebut epicondyls atau epicondyluses. Mereka tidak mengambil bahagian dalam kerja sendi, tetapi berfungsi untuk melekatkan otot dan tendon. Di bawah keadaan tertentu, keradangan tendon berkembang di kawasan epicondyle. Penyakit ini disebut "epikondylitis sendi siku", walaupun sendi itu sendiri tidak terjejas oleh keradangan.

Otot dan tendon terlibat dalam proses patologi di tempat mereka melekat pada tulang. Penyakit ini adalah perkara biasa, terutama orang selepas 35 tahun menderita. Tetapi ramai pesakit tidak pergi ke doktor, kerana keradangan adalah ringan dan biasanya melewati dengan cepat. Menurut statistik, lelaki dan wanita juga terjejas oleh keradangan ini. Selain itu, epicondylitis yang paling biasa pada siku kanan, kerana terdapat lebih banyak pembantu kanan daripada tangan kiri, dan penyakit itu berkembang dari peningkatan tekanan.

Pada dasarnya, ulnar epicondylitis adalah microtrauma. Pecah tendon kecil berlaku di kawasan siku, yang seterusnya meradang. Selalunya ini berlaku kerana pergerakan tangan yang tidak berjaya atau tiba-tiba, serta disebabkan oleh beban berterusan pada kumpulan otot ini. Pesakit mungkin tidak dapat melihat kecederaan itu sendiri, kadang kala pada masa ini tidak ada kesakitan. Tetapi dari masa ke masa, peningkatan bengkak, tempat ini menjadi radang. Ini adalah bagaimana perkembangan epikondylitis.

Tetapi tidak semua doktor mengakui bahawa penyakit itu berlaku akibat kecederaan pada otot dan tendon. Ramai yang percaya bahawa keradangan itu mungkin disebabkan oleh osteochondrosis. Tetapi dalam mana-mana kes, penyakit ini tidak pernah berkembang dengan sendiri, keradangan selalu sekunder, oleh kerana itu untuk rawatan yang efektif adalah penting untuk memahami apa yang menyebabkannya. Selepas penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi, penyakit itu lebih cepat.

Punca epikondylitis siku

Selalunya, keradangan berkembang disebabkan peningkatan tekanan, contohnya, dengan kelonggaran berterusan dan pelanjutan siku atau tangan. Oleh itu, terdapat kumpulan risiko tertentu, orang yang paling sering menderita penyakit ini. Ini adalah atlet yang mengangkat berat atau bar, terlibat dalam sukan tenis, mendayung, bergelut.

Pelukis, tukang batu, milkmaids, tukang urut, pemain biola, pendandan rambut, dan penipu juga terdedah kepada penyakit ini. Selalunya, keradangan berkembang disebabkan oleh pemakaian berat yang berterusan, seperti beg. Oleh itu, patologi boleh berlaku di suri rumah. Terdapat juga penyebab lain epikondylitis siku:

  • Kecederaan tisu lembut atau kecederaan siku;
  • Kelemahan kongenital ligamen;
  • Gangguan peredaran atau proses metabolik;
  • Osteochondrosis tulang belakang, osteoporosis atau periarthritis bahu bahu.

Sukan Seperti yang telah kita ketahui, penyebab utama epicondylitis lateral adalah mengalihkan otot yang melekat pada epicondyle sisi (extensor radial pendek tangan, extensor jari, extensor jari kecil dan extensor ulnar tangan dilampirkan dengan tendon biasa ke bahagian bawah epicondyle; hanya di atas dan selain dari mereka ke humerus melekatkan sinar ekstensor sinar panjang).

Dalam kajian saintifik, terbukti bahawa di antara semua otot ini, peranan yang sangat penting diberikan kepada pemutar radial yang pendek tangan, yang menstabilkan keseluruhan tangan dalam kedudukan yang diperluas dengan siku diluruskan. Penstabilan ini amat penting ketika bermain sukan. Apabila otot ini berlebihan, pecah mikro berlaku di kawasan lampiran ke epicondyle humerus, pecahan mikro muncul di dalamnya, yang seterusnya menyebabkan keradangan dan kesakitan.

Walau bagaimanapun, peranan penting dalam pencegahan epicondylitis sisi di atlet perlu dimainkan oleh jurulatih, kerana teknik pemogokan yang salah dengan ketara meningkatkan risiko penyakit ini. Tambahan pula, extensor radial tangan yang pendek diposisikan supaya apabila melengkung dan memanjangkan sendi siku, bahagian atas otot dapat cedera Itu juga akan menyebabkan keradangan dan kesakitan.

Aktiviti profesional. Ia adalah satu kesilapan untuk berfikir bahawa epicondylitis lateral hanya boleh di dalam pemain tenis atau di atlit secara amnya. Pergerakan monotonik, terutamanya apabila anda perlu menyimpan pelajaran yang cukup lama untuk berat badan, juga boleh menyebabkan kerosakan kepada otot yang melekat pada epicondyle sisi. Artis, pelukis, tukang kebun, tukang kayu... senarai menyala dan seterusnya.

Para saintis juga mengkaji kejadian penyakit ini, dan ternyata secara statistiknya lebih kerap berlaku di kalangan mekanik kereta, tukang masak dan tukang daging berbanding dengan orang lain dari profesion lain. Dalam semua kes ini, profesion adalah satu perkara yang sama - keperluan untuk berulang-ulang menaikkan sesuatu dengan berus lurus.

Umur Satu lagi sebab keradangan di kawasan lampiran otot adalah perubahan yang berkaitan dengan usia dalam otot dan tendon. Kadang-kadang penyakit ini boleh berkembang tanpa sebab yang jelas, di mana mereka bercakap tentang epicondylitis lateral "tiba-tiba".

Gejala epicondylitis

Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Pada mulanya, rasa sakit adalah kecil dan tidak menentu, tetapi selama beberapa minggu atau bulan ia beransur-ansur berjalan dan mungkin menjadi kekal. Sering kali kesakitan tidak didahului oleh sebarang kecederaan. Simptom yang paling biasa epicondylitis lateral adalah:

  • Rasa sakit atau membakar di luar siku;
  • Mengurangkan kekuatan otot lengan bawah, memanjangkan tangan dan jari.

Gejala-gejala ini diperburuk oleh beban pada otot yang melekat pada epicondyle sisi humerus (memegang raket, mengetatkan skru dengan pemutar skru, dan lain-lain). Lebih kerap, kesakitan berlaku pada bahagian utama (tangan kiri kanan dan kidal kidal), tetapi penyakit ini boleh berlaku di kedua-dua belah pihak.

Mengatasi otot dan tendon di kawasan siku adalah punca utama perkembangan epikondylitis. Pergerakan daya berulang dalam sendi siku boleh menyumbang kepada kelebihan penarik tendon siku. Ia tidak perlu beban terlalu tinggi dalam tenis profesional. Kuku paku, membawa baldi air di negara ini, memotong semak boleh membawa kepada pembangunan siku pemain tenis.

Apabila kerosakan tisu berkembang keradangan, yang merupakan reaksi pelindung tubuh. Leukosit berpindah ke fokus keradangan, membersihkannya dari tisu yang rosak dan mempromosikan penyembuhan. Dalam istilah perubatan, penyakit yang disertai dengan keradangan telah berakhir - ia. Sebagai contoh, keradangan tendon dipanggil tendonitis. Oleh itu, keradangan tisu berhampiran epicondyle lateral dipanggil epicondylitis lateral.

Perlu diperhatikan bahawa siku pemain tenis tidak selalu disertai dengan keradangan tisu. Dengan tidak adanya perubahan keradangan pada tendon, penyakit ini disebut tendinosis. Dalam kes tendinosis, regangan dan pemecahan mikro membawa kepada perubahan degeneratif dalam tendon.

Dalam tendon seperti susunan gentian kolagen terganggu. Sel-sel tendon mula digantikan oleh fibroblas - sel yang menghasilkan jenis kolagen yang sedikit berbeza, tidak begitu kuat dan tanpa susunan serat yang teratur. Kemerosotan tendon berlaku secara beransur-ansur: ia menjadi lebih tebal disebabkan pertumbuhan tisu penghubung yang rosak. Secara semulajadi tendon itu boleh rosak walaupun dengan kecederaan ringan.

Mekanisme sebenar epicondylitis masih belum diketahui. Menurut satu hipotesis umum, microaddles muncul dalam tendon yang melekat pada epicondyle sisi disebabkan oleh beban. Beban berterusan menghalang integriti tendon daripada mengganggu, yang juga boleh menyebabkan lesi baru. Perkembangan tisu penghubung di tapak kerosakan membawa kepada kelemahan tendon dan berlakunya kesakitan.

Beberapa orang tahu apa epikondylitis, walaupun ramai orang menghadapi patologi ini. Tetapi ada yang melegakan kesakitan di siku sendiri, tanpa pergi ke doktor. Sikap sedemikian boleh membawa kepada komplikasi dan kehilangan mobiliti tangan. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui simptom-simptom utama supaya rawatan epikondylitis sendi siku dimulakan pada waktunya.

Gejala utama penyakit adalah sakit. Biasanya ia sakit, diletakkan di dalam siku, tetapi boleh memberi di bahu atau lengan bawah. Kesakitan menjadi tajam, walaupun terbakar, apabila melakukan gerakan aktif dengan tangan. Reaksi yang sangat kuat terjadi pada lenturan dan lanjutan siku, pergelangan tangan, dan memerah tangan menjadi penumbuk. Pada mulanya, kesakitan berlaku hanya apabila bergerak, dengan perkembangan keradangan, ia menjadi kekal.

Bengkak pada siku dan kemerahan biasanya berlaku jika epicondylitis adalah rumit oleh arthritis. Dengan perkembangan keradangan, mobiliti sendi sangat terhad. Lama kelamaan, mengembangkan kelemahan otot, tangan keletihan. Dengan epicondylitis luar, pesakit tidak dapat mengangkat secawan teh dari meja. Bentuk penyakit ini juga boleh dikenalpasti melalui kesakitan semasa berjabat tangan. Epicondylitis medial dicirikan oleh kelemahan dan kesakitan apabila membongkang lengan bawah atau menggerakkan tangan.

Jenis-jenis epicondylitis

Penyakit ini terdiri daripada dua jenis: epikondilitis medial dan lateral. Klasifikasi ini mengambil kira lokasi lampiran otot dan tendon yang terjejas. Epicondylitis lateral dari sendi siku berlaku paling sering pada atlet. Oleh itu, patologi ini juga dipanggil "siku pemain tenis." Lagipun, keradangan berkembang dari luar, di tempat lampiran otot ke epicondyle humerus.

Penyakit ini boleh muncul dari mana-mana kerja yang membosankan dengan tangan, contohnya, menggergaji kayu api, mengecat dinding atau dari angkat berat yang tajam. Epicondylitis luar berlaku kira-kira 10-15 kali lebih kerap daripada spesies kedua. Epalondilitis medial atau dalaman berkembang kurang kerap dan mengalir lebih mudah. Dalam kes ini, tendon meletup dari bahagian sendi siku di tapak lampiran ke tulang lengan bawah. Selalunya ia disebabkan oleh pergerakan berus monoton. Oleh itu, baru-baru ini orang yang telah bekerja di komputer untuk masa yang lama telah mengalami patologi sedemikian.

Epicondylitis medial selalunya mendapat kursus kronik, kerana sakit tidak begitu sengit, dan tidak setiap pesakit memutuskan untuk berunding dengan doktor mengenai hal ini. Kadang-kadang masih ada epicondylitis selepas trauma, yang berkembang akibat ketidakpatuhan terhadap rekomendasi doktor selama tempoh pemulihan setelah kecederaan. Bentuk kronik penyakit ini adalah sangat biasa, kerana ia boleh disembuhkan sepenuhnya jika anda berunding dengan doktor dalam masa dan mengikuti semua cadangannya.

Diagnostik

Untuk pulih lebih cepat, anda perlu tahu yang mana rawatan epicondylitis. Biasanya, untuk sakit di siku, pesakit beralih kepada traumatologist atau pakar bedah. Pakar boleh membuat diagnosis hanya berdasarkan perbualan dan peperiksaan luaran.

Diagnosis penyakit itu dipermudah kerana kekhususannya. Lagipun, sakit hanya berlaku dengan gerakan tangan yang aktif. Dan dengan pergerakan pasif, ketika dokter membungkuk lengan pesakit, tidak ada rasa sakit. Dalam hal ini, epicondylitis berbeza daripada arthritis, arthrosis dan pelbagai kecederaan. Tanda ciri penyakit ini juga adalah fakta bahawa tisu lembut di kawasan siku sangat menyakitkan pada palpasi.

Apabila membuat diagnosis, doktor boleh meminta pesakit untuk menjalankan beberapa ujian. Ujian Thompson berlalu seperti ini: anda perlu meletakkan tangan anda di atas meja, telapak tangan, dan cuba membuat penumbuk. Dalam pesakit dengan epicondylitis, sawit dengan cepat terbentang. Untuk menguji Welt, anda perlu mengangkat tangan ke tahap dagu anda dan bengkokkan dan melepaskannya ke dalam siku. Dalam kes ini, tangan yang sakit akan ketara jauh di belakang yang sihat. Ia adalah mungkin untuk menentukan penyakit mengikut ciri ini: jika pesakit cuba memegang tangannya dari belakang, meletakkannya di bahagian bawah, kesakitan akan meningkat.

Kaedah diagnostik tambahan tidak biasa digunakan. Hanya jika doktor mengesyaki penyakit lain, dia boleh merujuk pesakit untuk pemeriksaan. X-ray dilakukan jika terdapat kecurigaan patah tulang atau osteoporosis, imbasan MRI untuk menghalang sindrom terowong. Jika arthritis akut atau bursitis disyaki, ujian darah biokimia boleh dilakukan.

Beritahu doktor tentang bagaimana penyakit itu berkembang, bagaimana anda berfikir bermula, seberapa cepat rasa sakit atau gejala-gejala lain berkembang. Beri perhatian khusus kepada ciri-ciri aktiviti fizikal anda - siapa yang anda bekerjasama, apa jenis sukan dan berapa kerap anda bersenam.

Untuk mendiagnosis epicondylitis lateral, doktor akan meminta anda untuk melakukan gerakan tangan khas (ujian diagnostik). Biasanya, ujian khas ini membolehkan anda untuk menentukan diagnosis tanpa sebarang keraguan, tetapi dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan ultrasound, radiografi atau pengimejan resonans magnetik.

Rawatan Epicondylitis

Rawatan epicondylitis berlaku dalam kompleks, berdasarkan tempoh penyakit, tahap disfungsi sendi, serta perubahan pada tendon dan otot di rantau tangan dan lengan. Objektif utama rawatan epikondylitis sendi siku boleh dirumus dengan cara tertentu:

  • Menghilangkan rasa sakit di tapak kecederaan;
  • Memulihkan atau memperbaiki sirkulasi darah serantau;
  • Pulihkan pelbagai gerakan dalam sendi siku;
  • Cegah atrofi otot lengan.

Penyelesaian masalah pertama dalam rawatan epicondylitis dilakukan dengan menggunakan kaedah tradisional dan pembedahan. Rawatan epicondylitis lateral pada peringkat akut berlaku dengan kaedah seperti immobilisasi anggota atas selama 7-8 hari dengan bengkok lengan pada sendi (80 darjah), dan sendi radiokarpal - dengan lanjutan punggung kecil. Dalam kes kursus yang kronik, doktor mengesyorkan membalut lengan dan siku bersama dengan pembalut elastik, tetapi mengambilnya pada waktu malam.

Suntikan ubat kortikosteroid. Pengambilan dadah seperti diprospan, kenalog atau hydrocortisone tunggal setempat boleh mengurangkan kesakitan, tetapi anda perlu memahami bahawa rawatan dengan kortikosteroid tanpa mengubah suai dan mengetahui sebab-sebab kesakitan bukan cara terbaik.

Selain itu, menurut pendapat kami, rawatan epicondylitis sisi hendaklah bermula hanya dengan pengubahsuaian beban, latihan, ortosa, rakaman, dan hanya dengan kesan tidak mencukupi, teruskan ke suntikan kortikosteroid.

Terapi gelombang kejut extracorporeal. Intipati kaedah ini adalah bahawa getaran bunyi menyebabkan microtrauma, yang, pada gilirannya, merangsang proses penyembuhan. Dalam beberapa cara, prinsip tindakan adalah serupa dengan pendekatan homeopati - seperti yang dirawat oleh seperti.

Malangnya, pada masa ini teknik ini masih mempunyai status eksperimen dan kebanyakan penyelidikan adalah sifat pengiklanan atau biasanya dilakukan dengan kelemahan yang serius. Sebaliknya, terdapat beberapa kajian saintifik yang serius di mana terapi gelombang kejutan telah terbukti berkesan. Walau bagaimanapun, pada masa ini, ia tidak boleh dianggap sebagai rawatan lini pertama.

Ultrasound mempunyai kesan analgesik yang baik dalam merawat epicondylitis siku, tetapi phonophoresis (yang dikenali sebagai ultrasound hidrokortison) lebih baik. Bernard arus, ozocerite dan mandi parafin juga digunakan secara meluas. Untuk merosakkan kawasan tersebut dan meningkatkan trophism tempatan, blokade diadakan di tempat lampiran extensors jari dan tangan dengan novocaine atau lidocaine, yang sering digabungkan dengan hydrocortisone.

Sepanjang tempoh rawatan epikondylitis sendi siku, 4-6 blokade dilakukan (selang beberapa hari). Apabila percikan plaster dikeluarkan, pemadatan pemampatan dengan jeli petroleum, alkohol campur, atau kompresi vodka biasa digunakan. Untuk meningkatkan peredaran darah serantau di kawasan yang terjejas, terapi UHF, elektroforesis dengan acetylcholine, novocaine atau kalium iodida digunakan. Di samping itu, ubat, seperti nikoshpan dan aspirin, ditetapkan untuk rawatan epikondylitis medial sendi siku.

Untuk menukar trophism tisu di tempat lampiran tendon, sekatan menggunakan air bidistilled digunakan. Walaupun blokade tersebut mempunyai kesan yang baik, harus dikatakan bahawa proses penanganan ubat itu sendiri sangat menyakitkan. Sekiranya berlaku penyakit kronik, suntikan vitamin seperti B1, B2, B12 ditetapkan.

Untuk mencegah dan merawat atrofi otot dan memulihkan fungsi sendi, urut lengan bawah dan otot bahu, terapi lumpur, terapi senaman dan mandian udara kering digunakan. Di samping itu, senaman khas untuk epicondylitis sendi siku membantu dengan baik.

Dalam kes penyakit kronik penyakit dengan kerapuhan dan rawatan yang tidak berjaya, pesakit harus mengubah sifat kerja. Dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif (bukan pembedahan) adalah mungkin. Ia berkesan dalam 80-95% kes.

Campur tangan pembedahan

Dalam kes-kes di mana tiada kesan yang boleh diterima daripada rawatan konservatif selama 6-12 bulan, output dilihat dalam rawatan pembedahan. Hampir semua kaedah operasi untuk merawat siku tenis dikurangkan kepada hakikat bahawa otot-otot dipisahkan dari kawasan lampiran ke condyle humerus, tisu-tisu yang meradang dan diubah, dan otot-otot belakang dilekatkan pada tulang.

Rawatan pembedahan epicondylitis medial sendi siku digunakan dengan rawatan konservatif yang tidak berjaya selama 3-4 bulan. Operasi yang dipanggil Goman digunakan secara meluas. Pada tahun 1926, beliau mencadangkan untuk mengeluarkan beberapa tendon ekstensor jari-jari dan tangan.

Setakat ini, pengasingan seperti ini tidak dibuat pada masa peralihan ke dalam otot, seperti yang asalnya dicadangkan, tetapi berhampiran dengan zon lampiran tendon ke tulang itu sendiri. Selepas operasi sedemikian, ia mengambil sedikit masa untuk pulih, untuk menjalankan prosedur yang sesuai dan melakukan senaman khas untuk epikondylitis sendi siku.

Operasi boleh dilakukan sama ada dalam cara terbuka tradisional (melalui sayatan 4-6 cm panjang) atau arthroscopically (selepas dua punctures 1 cm panjang). Ia agak sukar untuk membandingkan teknik-teknik ini antara satu sama lain, tetapi perlu diperhatikan bahawa operasi terbuka mungkin membolehkan anda untuk melihat dengan lebih teliti semua perubahan dalam bidang lampiran otot ke tulang. Walau bagaimanapun, operasi tidak dapat dielakkan membawa risiko komplikasi, yang, walaupun jarang berlaku, boleh berlaku walaupun penguasaan ahli bedah:

  1. Komplikasi berjangkit (keperluan untuk operasi berulang)
  2. Kerosakan pada saluran darah dan saraf
  3. Pertumbuhan otot perlahan ke tulang, akibatnya - tempoh pemulihan yang panjang
  4. Kekuatan lengan bawah
  5. Kurangkan "fleksibiliti" pergerakan

Selepas pembedahan, lengan tidak aktif (tidak bergerak) dengan ortosis selama 1-2 minggu, yang mengurangkan ketegangan otot. Selepas itu, teruskan latihan fizikal, yang dipilih oleh doktor secara individu. Latihan regangan bermula tidak lebih awal daripada 2 bulan selepas pembedahan. Kembali ke beban sukan, sebagai peraturan, berlaku 4-6 bulan selepas pembedahan. Mujurlah, dalam kebanyakan kes, kekuatan otot lengan bawah selepas operasi sedemikian telah dipulihkan sepenuhnya.

Walaupun penyakit itu tidak dianggap teruk dan tidak menyebabkan kehilangan kecekapan, orang yang berisiko perlu tahu bagaimana untuk mengubati epicondylitis sendi siku. Jika tidak, tidak ada patologi seperti itu boleh menyebabkan perkembangan bentuk kronik penyakit, yang mana akan menjadi lebih sukar untuk menyingkirkan kemudian.

Matlamat rawatan bukan sahaja dapat melegakan kesakitan. Ia perlu menggunakan kaedah sedemikian yang akan meningkatkan proses metabolisme dan peredaran darah dalam tisu, membantu mengurangkan keradangan. Tetapi perkara utama adalah pemulihan mobiliti bersama. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk mencegah atrofi otot dan memulihkan kerja mereka.

Rawatan epicondylitis sisi sendi siku, serta sendi medial, perlu menjadi kompleks. Perjalanan individu juga sangat penting. Oleh itu, doktor biasanya menjalankan pemeriksaan penuh untuk menentukan kehadiran komorbiditi atau penyakit kronik. Terapi konservatif selalunya cukup. Tetapi dalam kes-kes yang lebih lanjut, pengasingan tisu yang terjejas mungkin disyorkan. Baru-baru ini, operasi dilakukan dengan cara yang berkesan rendah - menggunakan ablasi laser. Untuk rawatan epikondylitis sendi siku, adalah perlu untuk menggunakan beberapa kaedah sekaligus:

  • NSAID di dalam dan luar;
  • Dengan sakit teruk - Blok Novokainik;
  • Latihan khas;
  • Immobilization;
  • Fisioterapi;
  • Urut;
  • Kaedah rakyat.

Immobilization of the joint siku

Rawatan biasanya bermula dengan mengehadkan beban pada sendi. Rest ditunjukkan kepada pesakit, kadang-kadang perlu mengubah jenis aktiviti. Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, disyorkan untuk menggunakan ortosis khas pada sendi siku, yang akan membantu untuk melumpuhkannya.

Kekurangan beban menggalakkan penyembuhan lebih cepat dan menghalang kesakitan. Dalam kes-kes yang teruk, ia mungkin perlu memohon plaster atau splint plaster. Siku ditetapkan dalam kedudukan separuh bengkok, kadang-kadang juga diperlukan untuk mengendalikan sendi pergelangan tangan. Imobilisasi sedemikian dilakukan sehingga 7 hari.

Kadang-kadang disyorkan untuk sentiasa memakai pembalut untuk epikondylitis sendi siku, jika kursusnya menjadi kronik. Daripada peranti khas, anda boleh menggunakan pembalut elastik sebelum melakukan senaman fizikal yang dimaksudkan. Ini akan membantu mengelakkan peregangan dan peregangan otot.

Terapi ubat

Selalunya, pesakit bimbang tentang kesakitan. Anda boleh menanganinya dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit. Bagaimana untuk merawat epicondylitis, doktor perlu mencadangkan. Terutama NSAID yang dilantik, kerana ia membantu melegakan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga keradangan. Ini mungkin Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise, dan lain-lain.

Dengan tidak berkesan rawatan atau kesakitan yang teruk, doktor mungkin menetapkan suntikan. Ia boleh menjadi anti-radang nonsteroid yang sama intramuskular, jadi mereka bertindak lebih berkesan. Atau blokade sendi siku novocaine dilakukan, biasanya 4 kali dengan selang beberapa hari. Untuk meningkatkan kesan, Novocain bercampur dengan Hydrocortisone atau Methylprednisolone.

Selalunya digunakan luaran dalam bentuk salep atau penyelesaian untuk memampatkan. Terbaik ubat-ubatan berdasarkan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" dan lain-lain. Mereka perlu menggosok ke kawasan yang terjejas dengan pergerakan lembut, supaya tidak meningkatkan rasa sakit. Memampatkan dengan Dimexide juga berkesan.

Di samping itu, ubat lain juga boleh digunakan. Untuk meningkatkan peredaran darah diberikan "Aspirin" atau "Nikoshpan." Dalam bentuk penyakit kronik, vitamin kumpulan B atau ubat "Milgamma" ditunjukkan.

Terapi Fizikal

Selepas rasa sakit hilang, latihan fisioterapi diberikan. Latihan harus ditujukan terlebih dahulu pada peregangan dan peregangan otot-otot lengan dan bahu, dan kemudian menguatkannya. Anda boleh melakukannya sendiri, tetapi lebih baik menggunakan kompleks yang dipilih oleh doktor. Adalah sangat penting untuk mematuhi beberapa peraturan: secara beransur-ansur meningkatkan beban, untuk mencegah penampilan kesakitan, tetapi perkara utama adalah melakukan senaman setiap hari. Pada peringkat awal latihan, asas kompleks haruslah gerakan pasif:

  • Dengan tangan yang sihat, tahan tangan yang sakit dengan tangan dan bengkokkan perlahan-lahan ke sudut 90 darjah;
  • Berdirilah di hadapan meja dan letakkan telapak tangan di atasnya, bersandar ke depan supaya tangan membuat sudut kanan dengan lengan bawah;
  • Duduklah, letakkan tangan anda dengan jari-jari anda di bahagian belakang anda, sedikit bersandar untuk mendapatkan tangan anda pada sudut 90 darjah dengan lengan bawah anda.

Apabila pergerakan pasif sedemikian akan diberikan dengan mudah, ini bermakna bahawa otot-otot itu diregangkan. Selepas itu, anda boleh melakukan latihan untuk menguatkannya. Ini boleh menjadi lenturan dan lanjutan senjata di siku, mengepung tinju, putaran bahu, pergerakan tangan atau gunting. Ia berguna untuk menggunakan pelbagai simulator Bubnovsky atau lebih mudah - tali getah, tongkat gimnastik, pengembang.

Urut dan fisioterapi

Urut untuk rawatan epicondylitis juga digunakan selepas selesai peringkat akut. Kaedah ini meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik. Ia membantu melegakan kesakitan dan cepat menyingkirkan keradangan. Urut juga membantu mengembalikan mobiliti tangan, kerana menguatkan otot-otot yang rosak dan mencegah atrofi mereka.

Juga berkesan adalah rawatan epikondylitis sendi siku oleh kaedah terapi manual. Prosedur yang betul dilakukan akan membantu memulihkan mobiliti bersama dan fungsi otot. Pelbagai terapi manual adalah relaksasi postisometrik - kaedah rawatan yang lebih moden dan berkesan.

Rawatan epikondylitis sendi siku itu digunakan pada mana-mana peringkat. Dalam tempoh yang teruk, terapi magnetik berdenyut, radiasi laser, ultrasound, terapi diadinamik membantu dengan baik. Selepas rasa sakit mereda, ultrafonophoresis, paraffin atau mandi ozocerite, cryotherapy, arus Bernard, atau terapi gelombang kejutan digunakan untuk pemulihan tisu.

Rawatan tersebut meningkatkan proses metabolisme dan peredaran darah dalam tisu, melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Terapi UHF, serta elektroforesis dengan kalium iodida atau "Acetylcholine" berguna untuk meningkatkan peredaran darah dan trophisme pada tisu lembut.

Akupunktur, terapi lumpur, hirudoterapi, mandian udara biasa dan kering juga berkesan. Biasanya pelbagai prosedur sedemikian boleh didapati dengan rawatan spa.

Kaedah rakyat dan rawatan diri epicondylitis

Sering kali, epicondylitis pada awal perkembangannya tidak dianggap sangat menyakitkan. Itulah sebabnya sikap terhadapnya adalah sesuai, pesakit tidak tergesa-gesa ke doktor, cuba mengubati sendi sakit dengan sendirinya. Sudah tentu, ubat-ubatan sendiri boleh mendatangkan kesan berbahaya, tetapi jika anda membuat keputusan, maka anda perlu mengingati beberapa prinsip asas:

  1. Sekiranya anda mengalami kesakitan selama beberapa hari, sepenuhnya menghilangkan pergerakan / senaman yang menimbulkan kesakitan. Sekiranya anda bermain tenis, beri perhatian kepada saiz raket itu sendiri dan ketegangan tali - apabila anda menyambung semula latihan, anda mungkin perlu mengubah raketnya. Untuk melegakan kesakitan, disyorkan untuk mengambil ubat antiradang (contohnya, ibuprofen setiap 4-6 jam) sehingga berhenti sakit sepenuhnya.
  2. Apabila rasa sakit muncul semula, gunakan sejuk (cryotherapy) pada bahagian sendi siku dari luar selama 15-20 minit beberapa kali sehari. Cryotherapy berterusan selama 3-4 hari.
  3. Selepas pengurangan yang ketara dalam kesakitan, selesema tempatan ditukar kepada haba tempatan (beberapa kali sehari), yang akhirnya menghilangkan rasa sakit.
  4. Selepas hilang kesakitan berterusan, teruskan latihan. Dengan berus tangan yang lain, perlahan-lahan membengkokkan tangan dari tangan yang sakit sehingga perasaan ketegangan dan sedikit sakit di siku muncul, berlama-lama dalam kedudukan ini selama 10-15 saat, perlahan-lahan guncang berus. Ulangi tiga set 10 kali sehari.
  5. Selepas latihan regangan benar-benar tidak menyakitkan, teruskan ke latihan menguatkan dan regangan. Sebuah tukul atau objek berat lain dibawa ke dalam berus (berus dihidupkan dengan permukaan belakang ke atas, lenturan siku adalah kira-kira 100-120 darjah). Tangan dan lengan Supiniru dan kembali ke kedudukan asalnya. 10 pendekatan, berehat 2-3 minit, 2 kali untuk 10 pendekatan (2-3 kali seminggu).
  6. Ulangi senaman yang sama, tetapi berus ditolak permukaan belakang (Rajah). 10 pendekatan, berehat 2-3 minit, 2 kali untuk 10 pendekatan (2-3 kali seminggu).

Rawatan epikondylitis siku di rumah adalah mungkin dengan bantuan kaedah rakyat. Anda tidak sepatutnya terhad kepada mereka, rawatan kompleks yang berkesan. Di samping itu, hanya pakar yang boleh mendiagnosis, mungkin sakit di siku mempunyai sebab yang sangat berbeza. Oleh itu, sebelum menggunakan kaedah yang popular, anda harus berunding dengan doktor anda. Resipi-resipi berikut dianggap paling berkesan dan biasa:

  • Gunakan salap yang disediakan dari akar comfrey dan nutria lemak;
  • Memampatkan tanah liat biru;
  • Menggosok atau menerapkan akar kencang pada vodka;
  • Minyak Bay dalam bentuk kompres juga melegakan kesakitan;
  • Pemanasan berkesan memampatkan dengan vodka atau alkohol campur;
  • Jisim yoi di kawasan sendi.

Pencegahan

Oleh kerana penyakit ini agak biasa, sangat penting untuk mengetahui cara mencegahnya. Ini amat perlu untuk atlet. Apabila bermain sukan anda perlu mengikuti peraturan latihan dan keselamatan ketika bekerja dengan peralatan. Pastikan untuk memanaskan badan sebelum kelas. Sekiranya terdapat kecenderungan untuk penyakit ini, anda perlu menggunakan rakaman, yang akan membantu mengurangkan beban.

Orang yang melakukan kerja yang sama dengan tangan mereka perlu mengambil istirahat berkala, cuba untuk mengelakkan beban muatan. Tukar kerja yang membosankan selama beberapa minit dan anda akan segera merasakan kelegaan

Dengan epicondylitis kronik jangan lupa tentang latihan harian dan kepentingan mengurut diri. Patologi ini seolah-olah remeh, tetapi masih tidak berfaedah. Sehingga penyakit ini tidak menjadi kronik, tidak menyebabkan komplikasi, perlu berkonsultasi dengan doktor tepat pada waktunya dan mengikuti semua saranannya.