Adakah kanser serviks dirawat atau tidak?

Atheroma

Kanser serviks adalah penyakit onkologi, yang menduduki kedudukan utama dalam bilangan kematian. Mengurangkan kejadian patologi membenarkan kaedah perjuangan dan pencegahan yang terkini. Bagaimana untuk merawat kanser serviks? Jawapan kepada soalan ini hanya boleh diberikan oleh doktor yang berkompeten yang menetapkan rejimen rawatan selepas diagnosis.

Adakah kanser serviks boleh disembuhkan?

Tidak seperti jenis onkologi lain, kanser rahim boleh diiktiraf pada peringkat awal pembangunan. Dengan pengesanan patologi tepat pada masanya, kebarangkalian menyembuhkan wanita adalah tinggi. Terdapat kaedah terapi yang tidak dapat dibezakan, yang membolehkan untuk mengekalkan fungsi pembiakan wanita.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser serviks di peringkat akhir? Perubatan moden tidak mempunyai cara yang berkesan untuk menangani bentuk penyakit lanjut. Atas sebab ini, semua aktiviti akan dijalankan untuk meringankan keadaan pesakit tanpa jaminan prognosis positif.

Kaedah rawatan

Kaedah rawatan untuk kanser serviks bergantung pada peringkat perkembangan penyakit, kedalaman percambahan tumor dalam tisu serviks. Umur pesakit, niatnya mengenai kesihatan anak dan kesihatan umum diambil kira. Sekiranya kanser didiagnosis pada wanita dalam keadaan, doktor menilai kemungkinan melambatkan rawatan sehingga bayi dilahirkan.

Terdapat 3 cara untuk memerangi kanser serviks: pembedahan, radiasi dan kemoterapi.

Rawatan pembedahan

Inti pembedahan adalah untuk menghapuskan organ-organ dan tisu-tisu yang terkena sel-sel kanser. Campur tangan boleh dilakukan dengan pelbagai cara. Objektif utama prosedur adalah pemusnahan maksimum sel-sel atipikal. Struktur onkologi yang tersisa di dalam tubuh menyebabkan kekambuhan penyakit, jadi pembedahan sering dilengkapkan dengan terapi lain. Radiasi dan kemoterapi dilakukan selepas penyingkiran tisu yang terjejas.

Terapi radiasi

Kaedah ini berjaya diterapkan pada peringkat awal penyakit ini. Terapi radiasi akan tidak berkesan dalam bentuk invasif onkologi.

Intipati prosedur ini adalah untuk menghancurkan struktur anomali dengan laser. Pembakaran luka pada membran mukus berlaku.

Antara tugas utama terapi radiasi perlu diserlahkan:

  • pemusnahan lengkap sel-sel kanser pada tahap awal patologi;
  • pengurangan neoplasma untuk campur tangan pembedahan selanjutnya;
  • pencegahan berlakunya patologi selepas operasi akibat kemusnahan struktur kanser yang tinggal;
  • melegakan simptom penyakit ketika menjalankan bentuk.

Ketahui tentang bagaimana campur tangan dijalankan, dan kesan sampingan yang diperhatikan semasa tempoh pemulihan dalam artikel: "Radioterapi dalam rawatan kanser serviks."

Kemoterapi

Semasa kemoterapi, ubat-ubatan khas disuntik ke dalam tubuh pesakit, menghalang pertumbuhan dan pembahagian sel-sel kanser. Teknik ini digunakan untuk melawan kanser saiz besar. Di peringkat akhir penyakit ini, kemoterapi dapat mengurangkan gambaran gejala penyakit dan menghentikan penyebaran sel-sel atipikal di seluruh tubuh.

Bersedia untuk campur tangan adalah perlu untuk mengurangkan risiko kesan sampingan. Adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

  1. Elakkan penggunaan makanan pedas dan produk dengan bau yang jelas untuk meminimumkan risiko mual selepas kemoterapi. Makanan sering dimakan, tetapi dalam bahagian kecil. Makanan yang manis, masin dan salai tidak termasuk dalam diet.
  2. Meningkatkan masa untuk berehat dan mengurangkan tenaga fizikal. Acara ini akan mengelakkan berlakunya anemia dan perasaan lemah selepas terapi.
  3. Elakkan melawat tempat-tempat yang sesak. Semasa rawatan, sistem imun melemahkan, dan pertahanan badan tidak lagi boleh melawan jangkitan dan virus, seperti sebelum ini.
  4. Untuk merawat semua penyakit keradangan dalam rongga mulut dan keluarkan gigi karies sebelum kemoterapi.

Rawatan yang betul dan persiapan yang teliti untuk operasi akan membolehkan tubuh lebih mudah menjalani campur tangan.

Bagaimana untuk menyembuhkan kanser serviks dengan kemoterapi? Semasa prosedur, suntikan dadah dilakukan dengan suntikan. Kurang biasa, ubat-ubatan digunakan untuk pentadbiran lisan. Ubat-ubatan ini dikendalikan secara kombinasi untuk mendapatkan hasil maksimum daripada rawatan.

Immunotherapy

Immunotherapy, berbeza dengan kaedah tradisional rawatan kanser, membolehkan untuk mencapai hasil yang dapat dilihat walaupun dengan bentuk penyakit yang diabaikan. Pada tahap pertama proses tumor, teknik ini digunakan dalam kombinasi dengan pembedahan dan kemoterapi. Pada tahap 3-4 kanser rahim, imunoterapi dianggap sebagai cara utama untuk memanjangkan kehidupan pesakit.

Dalam ubat suntikan badan pesakit dengan kesan antitumor dan anti-radang. Antibodi monoklonal dan sitokin bertindak sebagai komponen aktif dalam komposisi ubat-ubatan.

Hasil imunoterapi akan ketara selepas beberapa ketika. Ia mengambil sekurang-kurangnya 2 bulan untuk vaksin masuk ke dalam badan dan memusnahkan semua sel-sel kanser.

Perhatikan! 60-80% pesakit yang menjalani imunoterapi menunjukkan trend positif dalam rawatan. Oleh kerana teknik ini, badan belajar untuk mengenali dan memusnahkan struktur atipikal secara bebas.

Ubat-ubatan yang digunakan dalam proses rawatan tidak toksik dan untuk alasan ini tidak menimbulkan perkembangan reaksi buruk, seperti dalam kemoterapi. Di bahagian badan selepas imunoterapi dalam kes-kes yang jarang berlaku terdapat:

  • tindak balas alahan terhadap ubat;
  • kenaikan suhu hingga 37.7 darjah.
kepada kandungan ↑

Terapi hormon

Perjuangan melawan patologi berlaku tanpa merosakkan sistem pembiakan wanita. Sering kali kaedah ini dianggap sebagai satu-satunya kaedah untuk menyelesaikan masalah, contohnya, jika tumor tidak beroperasi atau telah merebak ke jabatan pelvik.

Terapi hormon dalam kebanyakan kes dijalankan bersamaan dengan sinaran pengion. Hormon merawat sel-sel atipikal, dan penyinaran menghalang pembahagian dan pertumbuhan yang baru.

Perjuangan melawan patologi berlaku dengan bantuan salah satu daripada dua hormon wanita, progestone atau estrogen. Kanser serviks dirawat:

  1. Tamoxifen. Ia menghalang pengeluaran estrogen, melambatkan pembahagian sel-sel kanser. Tamoxifen disebabkan oleh ketidakupayaan pesakit menerima terapi radiasi.
  2. Inhibitor Aromatase Ubat yang diberikan kepada wanita yang telah mencapai menopause. Pada masa ini, badan masih menghasilkan sejumlah besar hormon kerana penukaran of androgen. Untuk melambatkan proses pengeluaran estrogen, enzim aromatase dikaitkan dengan pesakit. Antara ubat-ubatan kumpulan ini harus diperhatikan: Letrozole, Anastrozole, Exemestane.
  3. Perencat hormon luteinizing. Jenis terapi ini hanya diberikan kepada pesakit yang telah mencapai menopause.
kepada kandungan ↑

Diet

Senarai produk yang dicadangkan dan dilarang untuk kanser uterus diberikan dalam jadual.

Kanser serviks

Neoplasma malignan yang berkembang di dalam tisu rahim, terdapat dua jenis: adenocarcinoma dan karsinoma sel skuamosa. Selalunya, wanita pertengahan umur (35-55 tahun) menderita kanser rahim. Hubungan langsung antara perkembangan kanser serviks dan virus papilloma manusia telah terbukti.

Faktor lain yang bersamaan adalah perubahan kerap pasangan seksual perempuan dan penyalahgunaan perancang hormon. Rawatan tumor kanser di rahim paling sukar disebabkan oleh diagnosis lewat penyakit berbahaya ini.

Gejala

Pada peringkat awal, tanda-tanda tumor mungkin tidak hadir atau nyata sebagai ketidakselesaan tersirat.

Apabila proses ganas berkembang, gejala berikut berlaku:

  • pendarahan yang tidak normal dari faraj atau lendir mukus dengan garis-garis darah;
  • pendarahan faraj selepas hubungan seks, douching dan pemeriksaan ginekologi;
  • perubahan dalam tempoh haid:
  • sakit perut, meningkat semasa hubungan seks;
  • kelemahan, keletihan;
  • berat badan;
  • suhu berpanjangan tidak lebih tinggi daripada 37.5 darjah (suhu subfebril);
  • anemia.

Semua tanda tidak spesifik dan mungkin menunjukkan penyakit ginekologi lain. Tempoh gejala adalah penting.

Pelepasan vagina dalam kanser serviks sering tidak teratur dan mungkin tidak dikaitkan dengan pendarahan haid (ini adalah perkara pertama yang perlu diberi perhatian oleh wanita).

Diagnosis kanser serviks

Pengesanan penyakit bermula dengan perbualan doktor dengan pesakit. Pakar ginekologi menjalankan pemeriksaan terperinci tentang semua gejala penyakit, mengkaji sejarah pesakit (maklumat penting mengenai semua penyakit yang dialami pada masa lalu).

Kemudian pemeriksaan ginekologi manual dilakukan, smear diambil untuk sitologi dan, jika perlu, kolposkopi dilakukan. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk menentukan jenis tumor (endophytic, exophytic atau combined).

Kemudian prosedur diagnostik yang lebih terperinci dilakukan:

  • ultrasound, yang membolehkan menentukan saiz tumor secara tepat (tomografi ultrasound juga telah digunakan untuk mendapatkan imej yang lebih visual);
  • Pemeriksaan histologi: pengawalan biopsi atau diagnostik dilakukan menggunakan gelung electrosurgical - mengikis dari terusan serviks dan dinding uterus;
  • x-ray untuk mengesan metastasis yang mungkin di dalam paru-paru dan organ-organ lain;
  • juga boleh mengesan penyebaran proses ganas dalam sistem limfa dan mengesan perubahan dalam hati dan organ perut (jika perlu, kajian itu dijalankan menggunakan agen-agen kontras);
  • ujian darah (umum, biokimia, serta ujian untuk penanda tumor);
  • pemeriksaan sitologi (ujian PAP, ia juga merupakan papanikolaou ujian);
  • limfografi (kajian sistem limfa);
  • pengairan (pemeriksaan sinar-x rektum untuk mengesan penyebaran tumor).

Analisis PCR juga digunakan untuk mengesan papillomavirus. PCR (tindak balas rantai polimerase) bukan sahaja dapat mengesan virus, tetapi juga untuk menentukan onkogenisiti (aktiviti dan keupayaan untuk mencetuskan perkembangan tumor malignan).

Pengesanan papillomavirus manusia (HPV) bukan merupakan petunjuk langsung kehadiran kanser rahim: ini hanya menjadi dasar pemantauan berterusan oleh pakar sakit puan dan sikap yang lebih serius kepada kesihatan anda. Wanita yang berisiko harus didiagnosis sekurang-kurangnya sekali setahun.

Video: Semua mengenai kanser rahim

Rawatan

Terapi untuk kanser serviks dijalankan secara komprehensif.

Memohon:

  • rawatan pembedahan (histerektomi: pembuangan rahim, lampiran, tisu panggul dengan nodus limfa);
  • Terapi radiasi - jauh dan intrakaviri (dilakukan secara gabungan dengan campur tangan pembedahan, atau dengan kemoterapi secara berperingkat-peringkat 3-4 penyakit ini, apabila pengasingan radikal tidak berkesan);
  • kemoterapi - ubat diberikan dengan sitostatics;
  • imunoterapi (rawatan dengan interferon yang meningkatkan dan memodulasi imuniti badan).

Bolehkah kanser serviks sembuh sepenuhnya, iaitu, tanpa kambuh seterusnya? Jawapan kepada soalan ini bergantung pada peringkat di mana doktor memulakan terapi penyakit. Sekiranya tumor dikesan pada peringkat awal, rawatan yang berjaya dan remisi jangka panjang mungkin hampir 90%.

Semua mengenai rawatan kanser serviks di rumah di sini.

Pemakanan (diet)

Perubatan moden mengesahkan fakta bahawa menggabungkan rawatan utama dengan pemulihan terapi diet pemulihan walaupun dalam hal penyakit yang serius seperti kanser serviks.

Sayur-sayuran, buah-buahan dan buah-buahan yang ditanam dalam keadaan mesra alam tanpa menggunakan bahan kimia harus membentuk asas pemakanan untuk kanser rahim. Kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan harian makanan dari tumbuhan berasal menghalang pertumbuhan tumor. Keutamaan harus diberikan kepada buah-buahan dengan warna cerah dan kehijauan: produk ini menghalang proses-proses malignan.

Di banyak kawasan, agak sukar untuk mengikuti diet buah-buahan semasa musim sejuk: dalam kes ini, perlu meningkatkan kandungan dalam diet sayuran segar dan beri - wortel, bit, lobak, kubis, labu, cranberry, lingonberry.

Protein dan lemak disarankan untuk dibekalkan dalam bentuk daging dan ikan pemakanan. Sesetengah jenis ikan mengandungi asid lemak dan bahan lain yang boleh melambatkan perkembangan proses malignan.

Ia juga berguna untuk dimasukkan ke dalam makanan:

  • produk tenusu (keju cottage, keju, yoghurt);
  • bijirin (gandum bercambah gandum dan gandum sangat berharga);
  • bawang putih dan lobak;
  • kacang dari semua jenis;
  • kekacang.

Memasak lebih baik dikukus atau dalam ketuhar. Sayur-sayuran dan buah-buahan yang terbaik dimakan mentah. Ia juga berguna untuk minum rebusan herba dari sage, yarrow, jelatang, wormwood, plantain, wort St. John. Phytopreparations menghalang sel-sel kanser, meningkatkan imuniti badan, dan juga menghentikan pendarahan.

Sesetengah produk harus dikecualikan sepenuhnya dari menu:

  • daging salai;
  • lemak haiwan;
  • makanan goreng;
  • perasa pedas;
  • kuih-muih;
  • koko dan coklat;
  • teh dan kopi yang kuat;
  • alkohol;
  • produk separuh siap;
  • "Makanan segera";
  • minuman berkarbonat.

Menu istimewa dengan banyak vitamin dan nutrien, memulihkan kekuatan, harus diikuti pada tahap pemulihan selepas pembedahan, radiasi dan terapi ubat.

Contoh menu untuk kanser rahim:

Sarapan pagi 1: jus lobak merah segar.
Sarapan No 2: bubur soba dengan roti gandum, teh hijau.
Makan tengah hari: sup barli dengan sayur-sayuran, rebusan bit, ikan bakar, teh dengan susu.
Makan malam: casserole keju kotej, alpukat dan salad sayuran hijau, jus buah segar.
Waktu tidur: kefir atau jus buah.

Di samping pemakanan, pemulihan dipermudahkan oleh organisasi yang betul dalam rejimen harian - tidur yang baik, berehat, dan tinggal di udara segar. Adalah dinasihatkan untuk menghabiskan tempoh pemulihan di sebuah institusi khusus sanatorium-resort.

Dalam artikel ini, anda boleh membaca ulasan mengenai vaksinasi terhadap kanser serviks.

Foto kanser serviks pada peringkat 3 di sini.

Ramalan

Pesakit, tentu saja, berminat dalam soalan - berapa banyak yang hidup dalam kanser uterus? Malah pakar yang paling berkelayakan tidak dapat memberikan jawapan yang jelas. Prognosis kelangsungan hidup dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor bersamaan - tahap penyakit, usia pesakit, keadaan tubuh, keadaan sistem kekebalan tubuh.

Pada peringkat 1, rawatan pembedahan yang cekap dalam kombinasi dengan terapi sinaran berikutnya memastikan survival selama 5 tahun lebih 85-90% pesakit.

Apabila penyakit dikesan di peringkat 2, peluang dikurangkan menjadi 60%, kerana proses ganas sudah dapat menyebar ke sekitar tisu sihat. Dalam kes ini, pentingnya kursus radiasi dan kemoterapi yang direka dengan baik selepas pembedahan pembedahan tumor.

Kadar kelangsungan hidup pesakit dalam tempoh 5 tahun dengan tahap 3 kanser berkurang menjadi 35-40%, kerana terdapat metastasis tumor ke organ berdekatan. Pemulihan lengkap daripada tumor gred 3 tidak mungkin.

Dalam Tahap 4, hanya 10% pesakit yang mengatasi tempoh lima tahun, tertakluk kepada rawatan paliatif yang berterusan. Kebarangkalian hasil yang mematikan adalah sangat tinggi: tidak mungkin untuk menghentikan penyebaran sel-sel kanser di dalam saluran darah dan saluran-saluran sistem perkumuhan, dan banyak metastasis dengan cepat membawa kepada kekurangan fungsional paru-paru, hati dan organ-organ lain.

Penyakit onkologi serviks, mewakili ancaman serius bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan seorang wanita, kerana pada peringkat awal, apabila penyakit itu boleh dirawat, manifestasi klinikal kekal tersembunyi. Pencegahan kanser serviks adalah langkah awam dan wajib untuk mengurangkan risiko terjadinya.

Jenis kanser yang paling biasa di kalangan wanita adalah kanser serviks, manifestasi klinikal umum dan ciri yang tidak hadir atau tidak khusus. Foto dan imej ultrasound membolehkan anda menjadi lebih akrab dengan penyakit ini. Kanker leher rahim pada leher rahim.

Tahap kanser serviks boleh menunjukkan bukan sahaja penampilan ciri-ciri gejala penyakit, tetapi juga kemerosotan keadaan pesakit sehingga saat proses tidak dapat dipulihkan terjadi di tubuh wanita. Rawatan terapeutik, dipilih bergantung pada tahap kerosakan, dalam banyak cara menyumbang.

Masalah utama dalam perkembangan onkologi alat kelamin perempuan ialah masalah mendiagnosis tumor pada peringkat awal. Kanker mulut pada tahap pertama juga tergolong dalam patologi ini, yang berlaku secara perlahan dan asymptomatically. Taktik terapi yang dipilih dengan betul menyumbang kepada penyembuhan penyakit yang lengkap. Rahim adalah.

Ujian darah untuk penanda tumor untuk kanser serviks kini digunakan untuk menentukan bukan sahaja kerentanan terhadap proses patologi, tetapi juga untuk mengenal pasti taktik yang paling berkesan untuk merawat kanser. Kanser serviks hari ini sangat biasa dan didiagnosis bukan sahaja di kalangan wanita, tetapi juga.

Dalam peringkat kanser serviks 3, metastasis serantau memainkan peranan penting dalam ramalan. Rawatan yang mencukupi hanya boleh memanjangkan hayat wanita yang sakit dan mengelakkan berlakunya penyakit semula dan peralihan ke peringkat seterusnya. Kanser boleh dikalahkan hanya pada peringkat awal perkembangannya, tetapi begitu juga.

Penyebab kanser serviks adalah berbeza, tetapi faktor utama untuk perkembangannya ialah HPV. Dalam kombinasi dengan faktor risiko yang lain, beberapa jenisnya boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan wanita. Ini adalah salah satu jenis onkologi yang paling hebat dan biasa di kalangan wanita di seluruh dunia. Ia bermula dengan.

Salah satu penyakit paling umum organ pembiakan wanita ialah kanser serviks. Kadang-kadang, disebabkan oleh tiada simptom, diagnosis dibuat pada peringkat akhir, apabila metastasis telah muncul. Oleh itu, sesetengah wanita mungkin mengalami kambuh semula selepas selesai rawatan yang kompleks. Punca Salah satu indikator.

Vaksinasi terhadap kanser serviks boleh mencegah jangkitan dengan papillomavirus manusia, yang membawa kepada kanser ini. Ia mesti dilakukan dalam corak khusus untuk kecekapan maksimum. Pada masa ini, terdapat peningkatan yang stabil dalam kanser, dalam jumlah.

Kanser serviks adalah tumor malignan, yang terletak di sempadan epitel serviks dalam vagina. Diagnosis awal penyakit membantu mengubati penyakit ini pada kira-kira 87% wanita. Umur penyakit yang paling berbahaya adalah 35-55 tahun. Ia jarang didiagnosis pada orang muda.

Walaupun dalam keadaan moden, ubat tradisional telah mencapai kejayaan yang belum pernah berlaku dalam rawatan kanser serviks, setiap wanita menerima diagnosis ini dengan ketakutan dan keputusasaan. Walau bagaimanapun, untuk membuat hidup selepas kanser serviks sihat dan lengkap di bawah kuasa setiap wanita dan keluarganya. Onkologi.

Baru-baru ini, terdapat kecenderungan peningkatan jumlah penyakit onkologi pada wanita kategori umur tua dan peremajaan keadaan patologi. Sering terdapat di kalangan mereka adalah kanser rahim, diagnosis awal yang merupakan kelebihan dalam memilih kaedah terapeutik dan.

Kanser serviks invasif dianggap sebagai punca utama kematian akibat kanser, yang mempunyai simptom yang tersembunyi atau ringan. Selalunya, penyakit ini berlaku akibat pendedahan kepada virus dan faktor predisposisi pada tubuh. Kanker serviks invasif adalah sebab yang baik.

Perubatan moden di bawah leukoplakia membayangkan pelbagai peringkat keratinisasi permukaan mukosa, selalunya dalam rangkaian organ genital luar atau pada bahagian luar leher rahim. Adakah kanser leukoplakia serviks? Tidak, tetapi patologi ini boleh menjadi tumor ganas - kanser sel skuamosa. Oleh itu leukoplakia.

Punca myoma tidak difahami sepenuhnya. Jawapannya kepada soalan - sama ada fibroid boleh berkembang menjadi kanser, kebimbangan ramai wanita moden. Sering kali, wanita di masa dewasa mengalami penyakit biasa - fibroid rahim. Kebanyakan mereka tidak mempunyai gejala. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat anomali.

Karsinoma sel kromosom pada serviks adalah tumor malignan, sumbernya epitel yang meliputi bahagian luar, vagina serviks (serviks, serviks). Serviks adalah bahagian penting dari rahim dan terletak di dalam vagina faraj posterior, menyerupai penampilan leher yang turun.

Gejala kanser serviks perlu diketahui oleh setiap wanita. Ini akan membantu beliau dalam masa untuk mengesan masalah dan segera mendapatkan bantuan daripada doktor. Kanser serviks adalah penyakit yang tidak menentu, yang boleh menjejaskan wanita dari sebarang umur. Rawatan penyakit ini mesti bermula pada peringkat awal (sifar dan.

Kanser pangkal rahim: bagaimana patologi menunjukkan, kaedah pencegahan dan rawatan, prognosis survival

Tumor malignan kedua yang paling biasa pada wanita selepas tumor payudara adalah kanser serviks. Patologi berlaku dalam 8-11 wanita daripada 100 ribu. Di dunia setiap tahun sehingga 600 ribu kes yang terdedah baru didaftarkan.

Gejala kanser serviks paling kerap berkembang pada pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun. Risiko mendapat sakit dalam kumpulan ini adalah 20 kali lebih tinggi daripada yang berumur 25 tahun. Kira-kira 65% kes didapati dalam 40-60 tahun, 25% - dalam kumpulan 60-69 tahun. Tahap awal patologi lebih sering dikesan pada wanita berusia 25-40 tahun. Dalam kes ini, penyakit ini disembuhkan dengan baik, jadi sangat penting untuk diperiksa secara kerap oleh pakar sakit ginekologi.

Di Rusia, tahap awal patologi ini dicatatkan pada 15% pesakit, kes-kes yang lebih tinggi - dalam 40% pesakit pertama kali.

Punca dan mekanisme pembangunan

Karsinoma serviks: apa itu? Menurut definisi Pertubuhan Kesihatan Sedunia, ia adalah tumor ganas yang timbul daripada sel lapisan yang melapisi permukaan organ di luar, iaitu epitel.

Perubatan moden masih tidak mempunyai data yang cukup untuk mengatakan dengan kepastian tentang faktor etiologi penyakit ini. Mekanisme perkembangan tumor juga kurang difahami. Kesukaran pencegahan dan pengesanan awal neoplasma serviks sebahagian besarnya berkaitan dengan ini.

Adalah diketahui bahawa penyebab kanser serviks berkaitan dengan pemulaan jenis papillomavirus manusia 16 dan 18. Jangkitan virus dikesan dalam 57% pesakit.

Pentingnya kesusahan sosial dan pergaulan. Kesan merokok yang terbukti terbukti.

Serviks dipenuhi oleh epitel berbilang lapisan. Sel-selnya rata dan berlapis. Di bawah pengaruh virus, epitelium secara beransur-ansur mengubah strukturnya, dan pada masa yang sama, keganasan berlaku - keganasan tisu.

  • Sel epitel dalam tindak balas terhadap kerosakan mula membahagikan lebih intensif untuk mengembalikan tisu yang rosak.
  • Terdapat perubahan pramatang, yang merangkumi pelanggaran struktur lapisan epitelium - displasia.
  • Secara beransur-ansur, perubahan malignan muncul dalam ketebalan sel-sel: epitel mula terbahagi dengan tidak terkawal. Kanser serviks preinvasive berlaku (in situ, atau "in situ").
  • Kemudian pertumbuhan malignan melangkaui epitelium dan menembusi stroma, tisu serviks yang mendasari. Sekiranya percambahan ini kurang daripada 3 mm, mereka bercakap tentang karsinoma mikro-invasif. Ini adalah peringkat awal kanser invasif.
  • Apabila percambahan dalam stroma lebih daripada 3 mm, kanser serviks invasif berlaku. Di kebanyakan pesakit, tanda-tanda luar dan gejala klinikal penyakit muncul hanya dalam fasa ini.

Pengesanan perubahan terdahulu adalah asas untuk diagnosis awal dan rawatan yang berjaya dalam penyakit. Displasia disertai dengan pembiakan sel (atipikal) yang diubahsuai di dalam lapisan epitelium, lapisan atas tidak berubah dan terdiri daripada sel-sel biasa dengan tanda keratinisasi.

Karsinoma in situ (kanser serviks pra-invasif atau tidak invasif) disertai dengan pelanggaran lamin epitel dan kehadiran sel-sel malignan sepanjang ketebalannya. Walau bagaimanapun, tumor tidak berkembang menjadi tisu asas, jadi ia dirawat dengan baik.

Bentuk penyakit

Struktur morfologi tumor adalah perubahan luaran dalam bentuk dan struktur sel-selnya. Tahap pertumbuhan neoplasma dan keganasannya bergantung pada ciri-ciri ini. Klasifikasi morfologi termasuk bentuk berikut:

  • keratinizing squamous;
  • skuamosa tanpa keratinisasi;
  • kanser yang tidak dibezakan;
  • kelenjar (adenocarcinoma).

Varian planetael terdapat dalam 85% kes, adenocarcinoma - dalam 15%. Ornogus kanser serviks mempunyai kadar kematangan selular yang tinggi dan kursus yang lebih baik. Ia diperhatikan dalam 20-25% wanita. Bentuk non-keratinisasi dengan tahap purata pembezaan didiagnosis dalam 60-65% pesakit.

Adenocarcinoma berkembang terutamanya dalam terusan serviks. Tumor gred rendah dengan tahap keganasan yang tinggi jarang didiagnosis, jadi diagnosis tepat pada masanya menjadikannya mungkin untuk berjaya menyembuhkan varian kanser. Dalam 1-1.5% pesakit, sel jelas, sel kecil, mucoepidermoid dan lain-lain varian tumor dikesan.

Bergantung pada arah pertumbuhan tumor, bentuk berikut dibezakan:

  • dengan pertumbuhan endophytic (ke dalam, ke arah tisu yang mendasari, dengan peralihan kepada badan rahim, lampiran, dinding vagina);
  • dengan pertumbuhan exophytic (dalam lumen dari vagina);
  • bercampur

Manifestasi klinikal

Kira-kira 10% daripada kes penyakit mempunyai kursus "bisu", iaitu, mereka tidak disertai oleh sebarang manifestasi luar. Gejala kanser serviks pada peringkat awal hanya dapat dikesan melalui peperiksaan dan pemeriksaan sitologi.

Berapa pesakit berkembang?

Perubahan keadaan pramatang ke dalam kanser mengambil masa 2 hingga 10 tahun. Jika pada masa ini wanita itu diperiksa secara kerap oleh pakar sakit ginekologi, kebarangkalian pengiktirafan penyakit pada peringkat awal adalah sangat tinggi. Peralihan kanser dari tahap 1 ke tahap kedua dan seterusnya mengambil purata 2 tahun.

Pada peringkat kemudian, gejala kanser serviks muncul:

  • pelepasan berdarah;
  • putih;
  • kesakitan.

Keamatan pendarahan mungkin berbeza. Mereka diperhatikan dalam dua versi:

  • hubungi: muncul semasa hubungan seksual, pemeriksaan pelvik vagina, dan selalunya dengan pergerakan usus;
  • Acyclic: mereka mewakili spotting sebelum dan selepas pendarahan haid dan dijumpai pada 60% pesakit.

Separuh daripada pesakit mempunyai pelepasan ringan - lebih putih. Mereka mungkin berair atau menjadi mucopurulent. Selalunya mereka mendapat bau busuk. Leucorrhoea berlaku akibat kerosakan pada kapilari limfa dalam pemusnahan bahagian kulit mati neoplasma malignan. Sekiranya saluran darah juga menderita pada masa yang sama, darah dapat dilihat dalam pelepasan.

Bagaimana kanser serviks muncul pada peringkat seterusnya?

Ramai pesakit mengadu kesakitan di belakang bahagian bawah, sacrum, dengan penyebaran di kawasan dubur dan kaki. Sakit yang dikaitkan dengan pemampatan batang saraf tumor yang telah merebak ke tisu pelvis. Sindrom nyeri juga berlaku dengan kekalahan kelenjar getah bening pelvik dan tulang.

Dengan percambahan tumor di dinding usus atau pundi kencing mungkin sembelit, campuran darah dalam tinja, kencing yang sering menyakitkan.

Dengan mampatan pengumpul limfa besar, edema kaki muncul. Kemungkinan kenaikan suhu yang berpanjangan. Manifestasi bukan spesifik tumor malignan termasuk kelemahan, penurunan prestasi.

Komplikasi utama yang memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera:

  • pendarahan yang teruk dari faraj;
  • halangan usus;
  • kegagalan buah pinggang akut;
  • sindrom kesakitan yang kuat.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti tumor serviks, doktor menganalisis sejarah dan penyakit kehidupan pesakit, menjalankan ujian makmal dan instrumental. Diagnosis menyeluruh terhadap kanser serviks diperlukan untuk menjelaskan peringkat dan menentukan rancangan rawatan individu.

Mempunyai sejarah hidup, meningkatkan kemungkinan tumor:

  • kehidupan seks awal;
  • banyak pasangan seksual;
  • penyakit berjangkit yang dihantar melalui hubungan seksual;
  • pengguguran;
  • trauma serviks semasa bersalin;
  • pemindahan biopsi, pengumpulan atau pengumpulan diocokalisasi;
  • herpes vulva

Asas diagnostik awal adalah pemeriksaan kesihatan profilaksis tahunan wanita dengan pelaksanaan wajib mengikis dari serviks dan pemeriksaan sitologinya. Analisis cytological memungkinkan untuk mengkaji sel-sel epitel di bawah mikroskop dan mengesan perubahan pramatang atau malignan.

Pemeriksaan sindrom harus dijalankan di semua wanita dari usia 18-20 tahun. Ia cukup untuk melakukannya 1 kali dalam 3 tahun, bagaimanapun, dengan tinjauan tahunan, kekerapan pengesanan tumor ganas pada tahap awal meningkat. Analisis cecair memberikan hasil yang boleh dipercayai dalam 90-98% kes, dan kesimpulan yang salah sering kali positif palsu. Kes di mana tumor sedia ada tidak diiktiraf oleh pemeriksaan sitologi sangat jarang berlaku.

Apakah ujian kanser serviks?

Di banyak negara, Papanicolaou penapisan sitologi digunakan; di Rusia, pengubahsuaian kaedah ini digunakan. Ia bermula 3 tahun selepas permulaan kehidupan seksual atau apabila mencapai umur 21 tahun. Anda boleh menghentikan kajian saringan pada wanita berusia di atas 70 tahun dengan leher yang tidak berubah dan sekurang-kurangnya tiga keputusan negatif dalam tempoh 10 tahun yang lalu.

Apabila perubahan pramatang (displasia) dikesan, wanita dikenakan pemeriksaan mendalam.

Bagaimana untuk menentukan kanser serviks pada peringkat diagnostik kedua?

Kaedah berikut digunakan untuk ini:

  • pemeriksaan ginekologi;
  • kolposkopi dengan sampel Schiller (pemeriksaan leher di bawah mikroskop khas dengan pewarnaan permukaannya dengan larutan Lugol); Tompok epitel patologi tidak berwarna semasa ujian Schiller, yang membantu doktor mengambil biopsi daripada luka;
  • kajian sitologi dan histologi berulang.

Pemeriksaan penuh membolehkan anda membuat diagnosis dalam 97% pesakit.

Kaedah diagnostik tambahan

Penanda tumor untuk kanser serviks, SCC antigen spesifik, sedang diperiksa dalam darah pesakit. Biasanya kepekatannya tidak lebih daripada 1.5 ng 1 ml. Dalam 60% pesakit dengan karsinoma sel skuamosa, tahap bahan ini dinaikkan. Dalam kes ini, kebarangkalian pengulangan adalah 3 kali lebih tinggi daripada pesakit dengan SCC biasa. Jika kandungan antigen lebih daripada 4.0 ng dalam 1 ml, ini menunjukkan lesi metastatik kelenjar getah bening pelvik.

Kolposkopi adalah salah satu kaedah utama yang digunakan untuk pengiktirafan tumor. Ini adalah pemeriksaan serviks dengan alat optik yang memberi peningkatan sebanyak 15 kali atau lebih. Pemeriksaan ini memungkinkan untuk mengenal pasti bidang patologi dalam 88% kes dan mengambil biopsi yang disasarkan. Kajian ini tidak menyakitkan dan selamat.

Informativiti hanya diagnosis sitologi daripada smear tanpa biopsi adalah 64%. Nilai kaedah ini meningkat dengan analisis berulang. Kajian ini menjadikannya mustahil untuk membezakan antara jenis tumor preinvasive dan invasif, sehingga ia dilengkapi dengan biopsi.

Jika perubahan dikesan menggunakan kajian histologi dan sitologi, serta kolposkopi, biopsi serviks diperluas ditunjukkan - penumpuan. Ia dilakukan di bawah anestesia dan pengasingan tisu serviks dalam bentuk kon. Konvensyen diperlukan untuk menilai kedalaman penembusan tumor ke dalam tisu-tisu yang mendasari. Mengikut keputusan biopsi, doktor menentukan tahap penyakit, di mana taktik rawatan bergantung.

Selepas menganalisis data klinikal dan keputusan diagnostik tambahan, doktor harus menerima jawapan kepada soalan berikut:

  • Adakah pesakit mempunyai tumor malignan?
  • apakah struktur morfologi kanser dan kelazimannya dalam stroma;
  • jika tidak terdapat tanda-tanda tumor yang boleh dipercayai, adalah perubahan terdedah sebelum ini;
  • Adakah data yang mencukupi untuk menolak penyakit ini?

Untuk menentukan kelaziman tumor pada organ lain, kaedah radiasi pengiktirafan penyakit digunakan: ultrasound dan tomografi.

Bolehkah kanser serviks dilihat pada ultrasound?

Anda boleh mengesan tumor yang telah merebak ke dalam ketebalannya atau ke dalam dinding organ-organ di sekelilingnya. Untuk diagnosis pendidikan pada peringkat awal, kajian ini tidak dijalankan. Pada ultrasound, sebagai tambahan kepada perubahan dalam organ itu sendiri, lesi dari kelenjar getah bening pelvik dilihat. Ini penting untuk menentukan tahap penyakit ini.

Menggunakan CT atau MRI, adalah mungkin untuk menilai tahap pencerobohan tumor dalam tisu di sekitarnya dan keadaan kelenjar getah bening. Kaedah ini mempunyai nilai diagnostik yang lebih besar daripada ultrasound.

Kajian tambahan yang ditujukan untuk mengenalpasti metastasis jauh:

  • radiografi paru-paru;
  • urografi ekskresi;
  • cystoscopy;
  • rektoskopi;
  • limfografi;
  • scintigraphy tulang.

Bergantung pada gejala-gejala yang disertakan, pesakit dirujuk untuk berunding dengan satu atau beberapa pakar:

  • kardiologi;
  • ahli gastroenterologi;
  • pakar neurosurgeon;
  • pakar bedah toraks;
  • endokrinologi.

Doktor kepakaran ini mengesan metastasis di organ-organ yang jauh, dan juga menentukan keselamatan rawatan pembedahan.

Pengkelasan

Untuk rawatan yang paling berjaya, doktor perlu menentukan kelaziman tumor, tahap kerosakan kepada nodus limfa dan organ-organ yang jauh. Untuk tujuan ini, dua klasifikasi digunakan, sebahagian besarnya mengulangi satu sama lain: menurut sistem TNM ("tumor - kelenjar getah bening - metastase") dan FIGO (yang dibangunkan oleh Persekutuan Antarabangsa Pakar Obstetrik-Ginekologi).

Kategori sistem TNM termasuk:

  • T - keterangan tumor;
  • N0 - nodus limfa serantau tidak terlibat, N1 - metastasis di kelenjar getah bening panggul;
  • M0 - tiada metastasis dalam organ lain, M1 - ada tumor fokus pada organ-organ yang jauh.

Kes di mana data diagnostik tidak mencukupi ialah Tx; jika tumor tidak dikesan - T0. Karsinoma in situ, atau kanser bukan invasif, ditakrifkan sebagai Tis, yang sepadan dengan Peringkat 0 dalam FIGO.

Terdapat 4 peringkat kanser serviks

Tahap 1 kanser di FIGO disertai dengan kemunculan proses patologi hanya di serviks sendiri. Mungkin ada pilihan kekalahan:

  • kanser invasif, ditentukan hanya mikroskopik (T1a atau IA): kedalaman penembusan sehingga 3 mm (T1a1 atau IA1) atau 3-5 mm (T1a2 atau IA2); jika kedalaman serangan adalah lebih besar daripada 5 mm, tumor dirujuk sebagai T1b atau IB;
  • Tumor boleh dilihat semasa peperiksaan luaran (T1b atau IB): sehingga 4 cm (T1b1 atau IB1) ​​atau lebih daripada 4 cm (T1b2 atau IB2).

Peringkat 2 disertai oleh penyebaran tumor ke rahim:

  • tanpa membangkitkan tisu peredaran darah, atau parametrium (T2a atau IIA);
  • dengan percambahan parametrium (T2b atau IIB).

Tahap 3 kanser disertai oleh pertumbuhan sel-sel malignan di bahagian ketiga vagina, dinding panggul atau kerosakan buah pinggang:

  • dengan kerosakan hanya pada bahagian bawah vagina (T3a atau IIIA);
  • yang melibatkan dinding pelvis dan / atau kerosakan buah pinggang yang membawa kepada hidronephrosis atau buah pinggang yang tidak berfungsi (T3b atau IIIB).

Peringkat 4 disertai oleh kerosakan kepada organ lain:

  • dengan lesi sistem kencing, usus, atau keluar tumor di luar pelvis (T4A atau IVA);
  • dengan metastasis dalam organ lain (M1 atau IVB).

Untuk menentukan kelaziman nodus limfa, perlu mengkaji 10 atau lebih nodus limfa pelvik.

Tahap penyakit ditentukan secara klinikal berdasarkan data dari kolposkopi, biopsi, dan pemeriksaan organ-organ yang jauh. Kaedah-kaedah seperti CT scan, MRI, PET atau limfografi untuk menentukan tahap hanya mempunyai kepentingan tambahan. Sekiranya ada keraguan dalam pementasan, tumor dirujuk kepada peringkat yang lebih ringan.

Kaedah rawatan

Pada pesakit dengan peringkat awal tumor, rawatan kanser serviks dilakukan menggunakan radiasi atau pembedahan. Keberkesanan kedua-dua kaedah adalah sama. Pada pesakit muda, lebih baik menggunakan operasi ini, selepas itu fungsi ovari dan rahim tidak terganggu, atropi membran mukus tidak berkembang, kehamilan dan melahirkan anak mungkin.

Terdapat beberapa pilihan untuk merawat kanser serviks:

  • hanya operasi;
  • gabungan radiasi dan kaedah pembedahan;
  • radioterapi radikal.

Campur tangan pembedahan

Pembuangan rahim dan lampiran boleh dilakukan menggunakan laparoskopi. Kaedah ini membolehkan untuk mengelakkan incisi yang luas, traumatisasi organ dalaman dan pembentukan adhesi. Tempoh kemasukan ke hospital dengan campur tangan laparoskopi jauh lebih rendah daripada pembedahan tradisional, dan 3-5 hari. Selain itu boleh dibuat vagina plastik.

Radioterapi

Terapi radiasi untuk kanser serviks boleh dilakukan sebelum pembedahan menggunakan prosedur dipercepatkan untuk mengurangkan saiz neoplasma dan memudahkan penyingkirannya. Dalam kebanyakan kes, pembedahan dilakukan terlebih dahulu, maka tisu-tisu disinari untuk menghancurkan sel-sel malignan yang tersisa.

Sekiranya operasi itu dikontraindikasikan, gunakan gabungan radioterapi jarak jauh dan intrakavitasi.

Akibat terapi radiasi:

  • atrofi (penipisan dan kekeringan) mukosa faraj;
  • kemandulan kerana kerosakan bersamaan dengan ovari;
  • kerana perencatan aktiviti hormon kelenjar seks beberapa bulan selepas penyinaran, menopaus adalah mungkin;
  • dalam kes-kes yang teruk, pembentukan mesej antara faraj dan organ bersebelahan adalah mungkin. Urine atau tinja boleh dikeluarkan melalui fistula. Dalam kes ini, menjalankan operasi untuk mengembalikan dinding faraj.

Program rawatan dibangunkan secara individu, dengan mengambil kira peringkat dan saiz tumor, keadaan umum wanita, merosakkan nodus limfa pelvis dan faktor lain.

Kemoterapi

Selalunya digunakan pesakit (postoperative) kemoterapi dengan fluorouracil dan / atau cisplatin. Kemoterapi boleh diresepkan sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor. Dalam beberapa kes, kemoterapi digunakan sebagai kaedah rawatan bebas.

Kaedah rawatan moden:

  • terapi yang disasarkan menggunakan ejen biologi; ubat seperti itu terkumpul dalam sel-sel tumor dan memusnahkannya tanpa merosakkan tisu yang sihat;
  • terapi antiviral intravaginal;
  • Rawatan fotodinamik: ubat fotosensitif disuntik ke dalam tumor, dengan pendedahan laser seterusnya, sel-sel tumor hancur;
  • Terapi IMRT - intensiti pendedahan radiasi yang dimodulasi, yang membolehkan secara tepat mempengaruhi tumor tanpa merosakkan sel yang sihat;
  • brachytherapy - pengenalan sumber radiasi di sekitar kawasan tumor.

Kuasa

Di rumah, pesakit mesti mematuhi diet tertentu. Makanan mestilah lengkap dan pelbagai. Sudah tentu, diet tidak dapat mengalahkan kanser. Walau bagaimanapun, kesan yang berfaedah produk berikut tidak dikecualikan:

  • wortel, kaya dengan antioxidants tumbuhan dan karotenoid;
  • bit;
  • teh hijau;
  • kunyit

Pelbagai jenis sayur-sayuran dan buah-buahan, serta ikan laut. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan produk tersebut:

  • gula karbohidrat, gula, coklat, minuman berkarbonat;
  • makanan dalam tin;
  • rempah;
  • makanan berlemak dan goreng;
  • alkohol

Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa dengan 3-4 peringkat kanser, jangka hayat pesakit sering dihadkan, dan pelbagai makanan membantu mereka memperbaiki keadaan psikologi mereka.

Tempoh pemulihan

Pemulihan selepas menjalani rawatan merangkumi pengembangan secara beransur-ansur aktiviti motor. Pembalut kaki elastik digunakan untuk mencegah trombosis vena. Selepas pembedahan, latihan pernafasan ditunjukkan.

Sokongan orang tersayang adalah penting. Ramai wanita memerlukan bantuan psikologi perubatan. Selepas berunding dengan doktor, anda boleh menggunakan beberapa yuran phytotherapy, tetapi ramai pakar berhati-hati dengan kaedah rawatan ini, kerana keselamatan herba dalam kanser tidak dipelajari.

Kesihatan wanita biasanya dipulihkan dalam masa setahun. Dalam tempoh ini adalah sangat penting untuk mengelakkan jangkitan, tekanan fizikal dan emosi.

Ciri-ciri rawatan kanser serviks, bergantung kepada peringkat

Kanser bukan invasif

Kanser tidak invasif - petunjuk untuk pengambilan serviks. Ia boleh dilakukan dengan pisau bedah, serta dengan elektrik, gelombang laser atau radio. Semasa campur tangan, tisu-tisu yang diubah dari serviks dikeluarkan dalam bentuk kerucut, menunjuk ke atas, menuju ke dalam rahim dalaman. Bahan yang dihasilkan dengan teliti diperiksa untuk memastikan penyingkiran lesi malignan yang kecil.

Satu lagi jenis pembedahan ialah trachelectomy. Ini adalah penyingkiran leher, bahagian bersebelahan tisu faraj dan lemak, kelenjar getah bening pelvik. Campur tangan sedemikian membantu mengekalkan keupayaan untuk menanggung anak-anak.

Sekiranya tumor telah merebak melalui saluran serviks ke pharynx dalaman dan / atau pada pesakit yang lebih tua, lebih baik untuk mengeluarkan rahim dan pelengkap. Ini secara signifikan dapat meningkatkan prognosis untuk kehidupan.

Dalam kes yang jarang berlaku, disebabkan penyakit yang serius, sebarang campur tangan pembedahan dikontraindikasikan. Kemudian radioterapi intrakavitasi digunakan untuk rawatan karsinoma in situ, iaitu penyinaran dengan bantuan sumber dimasukkan ke dalam vagina.

Peringkat I

Dalam peringkat kanser IA, apabila kedalaman percambahan dalam tisu yang mendasari kurang dari 3 mm, dengan keinginan mendesak pesakit untuk mengekalkan keupayaan untuk melahirkan anak, leher juga disatukan. Dalam kes lain, pesakit sebelum menopaus mengeluarkan rahim tanpa pelengkap, untuk mengekalkan tahap hormon semula jadi. Wanita-wanita yang berumur tua menunjukkan perut rahim dan pelengkap.

Semasa campur tangan, nodus limfa pelvik diperiksa. Dalam kebanyakan kes, mereka tidak dipadamkan. Dalam 10% pesakit metastasis di nodus limfa pelvis disebut, maka ia akan dikeluarkan.

Dengan kedalaman penembusan tumor dari 3 hingga 5 mm, risiko penyebaran ke nodus limfa meningkat secara dramatik. Dalam kes ini, penghapusan rahim, lampiran dan nodus limfa (limfadenektomi) ditunjukkan. Operasi yang sama dijalankan dengan kedalaman pencerobohan sel-sel kanser yang tidak jelas, dan juga jika tumor telah berulang selepas penumpuan.

Rawatan pembedahan dilengkapkan dengan radioterapi intrakavitasi. Sekiranya kedalaman percambahan lebih daripada 3 mm, kombinasi penyinaran intrakaviri dan jauh digunakan. Terapi sinaran intensif juga dilakukan apabila tidak mungkin untuk melakukan operasi.

Tumor IB-IIA dan IIB-IVA peringkat

Dalam kes-kes tumor IB-IIA sehingga 6 cm, sama ada rahim, pelengkap dan kelenjar getah bening dimansuhkan, atau terapi sinaran intensif dilakukan. Menggunakan setiap kaedah ini, prognosis bertahan 5 tahun untuk kanser serviks mencapai 90%. Untuk adenokarsinoma atau tumor yang melebihi 6 cm, campur tangan dan pembedahan radiasi digabungkan.

Tahap IIB-IVA kanser tidak dirawat secara pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, peringkat tumor hanya dapat ditubuhkan semasa operasi. Pada masa yang sama, rahim, appendages, kelenjar getah bening pelvik dikeluarkan dan radioterapi pasca operasi ditetapkan.

Pilihan rawatan yang lain: terlebih dahulu menetapkan penyinaran, brachytherapy (pengenalan sumber radiasi dalam tisu serviks) dan kemoterapi. Jika kesan yang baik dicapai, pembedahan Wertheim dilakukan untuk kanser serviks (penghapusan rahim, lampiran dan nodus limfa). Kemudian terapi radiasi diteruskan. Untuk memperbaiki keadaan pesakit, sesaran awal (pemindahan) ovari adalah mungkin. Kemudian mereka tidak terdedah kepada kesan radiasi yang berbahaya dan mengekalkan keupayaan untuk menghasilkan hormon seks.

Penyakit ini biasanya berlaku dalam tempoh 2 tahun selepas pembedahan.

Peringkat IVB

Jika pesakit mempunyai metastasis jauh, tiada satu pun operasi yang membawa kepada peningkatan yang signifikan dalam kualiti hidup dan prognosis. Terapi radiasi ditetapkan untuk mengurangkan saiz fokus tumor dan menghilangkan mampatan ureter. Sekiranya kanser berulang, terutamanya jika luka yang baru muncul mempunyai saiz yang kecil, penyinaran intensif membantu menyelamatkan nyawa selama 5 tahun dalam lingkungan 40-50%.

Peringkat IIB-IVB

Dalam kes ini, kemoterapi boleh ditetapkan selepas penyinaran. Pada peringkat ke-4, keberkesanannya sedikit dikaji. Kemoterapi digunakan sebagai kaedah rawatan eksperimen. Berapa banyak pesakit yang hidup dengan metastasis jauh? Selepas diagnosis, jangka hayat adalah purata 7 bulan.

Rawatan semasa kehamilan

Sekiranya seorang wanita didiagnosis dengan kanser serviks semasa mengandung, rawatan ditentukan oleh tahap neoplasma.

Pada peringkat 0 pada trimester pertama, kehamilan terganggu, dan lehernya dirawat. Jika tumor ditemui pada trimester II atau III, wanita itu diperiksa secara teratur dan, selepas 3 bulan selepas kelahiran, pengambilan dilakukan. Dalam kes ini, radiosurgeri sering digunakan oleh alat Surgitron atau Vizalius. Ini adalah kaedah rawatan yang lembut.

Sekiranya tahap 1 kanser didiagnosis semasa kehamilan, terdapat 2 pilihan: sama ada penamatan kehamilan, penghapusan rahim dan pelengkap, atau kehamilan diikuti oleh pembedahan dan radiasi mengikut skim standard. Dengan tahap 2 dan lebih teruk dalam trimester I dan II, kehamilan terganggu, dalam bahagian III - caesar dilakukan. Kemudian mulakan rejimen rawatan standard.

Jika pesakit telah menjalani rawatan yang memelihara organ, dia dibenarkan hamil 2 tahun selepas selesai terapi. Kelahiran hanya dijalankan oleh bahagian caesar. Selepas penyakit ini, kejadian keguguran, kelahiran pramatang dan kematian perinatal pada kanak-kanak meningkat.

Prognosis dan pencegahan

Tumor serviks ganas adalah penyakit serius, tetapi jika didiagnosis lebih awal, ia boleh sembuh dengan sempurna. Pada peringkat 1, kadar survival selama lima tahun adalah 78%, dengan yang kedua - 57%, dengan yang ketiga - 31%, dengan yang ke-4 - 7.8%. Ketahanan keseluruhan selama lima tahun adalah 55%.

Selepas rawatan, pesakit perlu dipantau secara kerap oleh pakar sakit puan. Semasa 2 tahun pertama, analisis SCC, ultrasound, dan, jika perlu, imbasan CT dilakukan 1 kali setiap suku tahun, dalam 3 tahun akan datang - 1 kali setiap setengah tahun. Radiografi paru-paru dilakukan 2 kali setahun.

Memandangkan kepentingan sosial yang tinggi terhadap penyakit dan prognosis yang buruk dalam kes-kes yang lebih tinggi, pencegahan kanser serviks sangat penting. Jangan mengabaikan lawatan tahunan ke pakar ginekologi, kerana mereka boleh menyelamatkan kesihatan dan kehidupan seorang wanita.

  1. Pemerhatian tetap oleh pakar ginekologi, dari 18-20 tahun, dengan melakukan pemeriksaan suntikan mandatori.
  2. Diagnosis awal dan rawatan penyakit serviks.

Kejadian penyakit secara beransur-ansur berkurang. Walau bagaimanapun, peningkatan yang ketara dalam kejadian di kalangan wanita di bawah umur 29 tahun. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh pengetahuan wanita yang terhad tentang faktor risiko penyakit ini. Untuk mengurangkan kemungkinan patologi precancerous, inisiasi awal kehidupan seksual dan jangkitan yang dihantar melalui hubungan seksual harus dielakkan. Kontrasepsi halangan (kondom) membantu mengurangkan dengan ketara, walaupun tidak menghilangkan, kemungkinan jangkitan dengan papillomavirus.

Untuk mengembangkan imuniti kepada virus, vaksinasi terhadap HPV ditunjukkan, mencegah penyakit pra-serviks dan kanker serviks, serta ketuat alat kelamin.