Bagaimana mengubati endometritis

Atheroma

Endometritis adalah proses keradangan yang berlaku di lapisan rahim. Wanita menghadapi penyakit ini dengan kerap, dan jika tidak dapat dirawat, maka risiko kemandulan meningkat. Endometritis menjejaskan lapisan paling tinggi membran mukus rahim, dan ia boleh meneruskan pada peringkat akut dan kronik. Pada masa yang sama, jenis penyakit tertentu dibezakan, yang disebabkan oleh patogen yang disebarkan secara seksual dan bentuk tidak spesifik penyakit yang dipicu oleh mikroflora patogenik faraj. Tetapi pada masa yang sama, penyakit itu selalu diiringi oleh gejala yang sangat tidak menyenangkan. Ini adalah sakit perut, pendarahan rahim, demam, pelepasan faraj. Dan untuk menghilangkan gejala-gejala yang tidak selesa secepat mungkin, anda perlu tahu cara merawat endometritis.

Rawatan dadah

Apabila ia datang kepada endometritis, rawatan adalah dalam kebanyakan kes berdasarkan antibiotik. Mereka membantu untuk segera menghentikan penyebaran keradangan, serta membantu mengurangkan pelepasan vagina. Tetapi untuk mencapai kesan terapeutik yang komprehensif, ubat berikut digunakan:

  • Antibiotik.
  • Antispasmodics.
  • Ciri-ciri ubat antijamur.
  • Antipiretik.
  • Dadah dengan sifat antedematous.

Antibiotik ditetapkan pada peringkat awal penyakit ini.

Mereka mempunyai spektrum tindakan yang luas. Jika rawatan berlaku di hospital, maka ubat-ubatan ini digunakan dalam bentuk suntikan. Ini adalah Ceftazidime dan Ceftriaxone. Di rumah, anda boleh mengambil tablet seperti Ofloxin, Doxycycline, Metronidazole dan Ormax.

Antispasmodik ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan. Jika ia adalah persoalan endometritis akut, maka No-shpa dan Spazmalgon digunakan, yang dikeluarkan dalam suntikan. Mereka ditadbir dua kali sehari, dan ini membolehkan anda dengan cepat menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dan melegakan kesakitan di bahagian abdomen dan sacrum.

Ubat antifungal sering digabungkan dengan antibiotik, terutamanya apabila risiko candidiasis cukup besar. Dalam kes ini, doktor mungkin menetapkan Fluconazole, Nystatin, Futsis. Jika seorang wanita mempunyai demam, maka dia harus mengambil febrifuge. Lebih baik menggunakan dadah seperti Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol.

Ubat antikulat selalu digabungkan dengan antibiotik.

Apabila endometritis berlaku bengkak pada tisu lembut rahim. Dan untuk mengurangkannya, dan kemudian menghapusnya sepenuhnya, ubat antihistamin disyorkan. Yang paling berkesan dan selamat adalah ubat seperti Eden, Tsetrin, Loratadin. Mereka mengurangkan saiz rahim, membantu melegakan keradangan dan menghilangkan pembengkakan tisu.

Persediaan setempat

Jika penyakit itu dipicu oleh jangkitan seksual, maka ubat-ubatan topikal akan ditambah kepada antibiotik. Ini adalah suppositori, salap dan suppositori. Mereka membantu menghilangkan rembesan dan menghancurkan semua patogen yang hidup di dalam mikroflora faraj. Alat berikut adalah yang paling berkesan dan berkesan:

  • Hexion.
  • Terzhinan.
  • Polygynax
  • Longidase
  • Klion-D.
  • Iodoksida.
  • Ginalgin.

Hexicon dengan serta-merta membunuh bakteria dan virus, serta kulat berbahaya. Lazimnya, lilin ini digunakan dalam kes apabila endometritis ditimbulkan oleh gardnerella, trichomonad atau chlamydia. Lilin diletakkan dua kali sehari, pada waktu pagi dan sebelum tidur. Terzhinan adalah ubat yang dikeluarkan juga dalam bentuk lilin, yang digabungkan. Disebabkan ini, ia boleh dianggap sebagai ubat universal yang boleh melawan semua jenis jangkitan dan virus. Ia cukup untuk sepuluh hari untuk menggunakan dua lilin setiap hari untuk melegakan semua gejala dan akhirnya mengubati endometritis.

Polygynax juga dianggap ubat gabungan, termasuk komponen antikulat dan antimikrobial. Kelebihan utamanya ialah ia tidak melanggar mikroflora faraj sama sekali. Polygynax digunakan apabila endometritis disebabkan oleh mikroorganisma negatif dan gram positif.

Bermakna Longidis biasanya diresepkan apabila penyakit itu berterusan dengan pembentukan adhesi dan apabila radang di rahim menjadi terabaikan. Lilin Klion-D digunakan untuk endometritis, yang disebabkan oleh kulat dan bakteria protozoan. Lilin yang paling berkesan adalah iodoksida. Mereka mempunyai ciri antiseptik dan antibakteria yang sangat baik, dan juga dengan cepat menghalang pertumbuhan mikroorganisma patogen.

Dadah Longidase ditetapkan dalam pembentukan adhesi

Apabila timbul persoalan mengenai cara merawat endometritis kronik, maka lilin dapat membantu Ginalgin. Mereka digunakan secara meluas dalam ginekologi, kerana mereka dapat memusnahkan bakteria dan kulat. Ubat ini digunakan dalam endometritis akut dan kronik, rupa yang dipicu oleh jangkitan genital.

Rawatan endometritis akut dan kronik

Terapi endometritis akut sentiasa berdasarkan kepada ubat antibakteria. Ubat yang biasa digunakan adalah profil luas yang bertindak secara langsung pada pelbagai agen berjangkit. Selain itu, kaedah intravena pentadbiran mereka dipilih supaya agen-agen ini bertindak secepat mungkin. Secara selari, antibiotik dari kumpulan lain boleh diberikan secara intramuskular. Pasangan yang paling biasa ialah penggunaan Metragil dengan Gentamicin.

Jika endometritis akut muncul selepas bersalin atau pengguguran, maka rongga rongga uterus boleh dilakukan. Rawatan antibakteria berlangsung selama sepuluh hari.

Selain itu, ubat-ubatan yang disyorkan yang menghapuskan gejala-gejala kesakitan, menguatkan sistem imun dan mengurangkan risiko tindak balas alahan. Dalam sesetengah kes, dana yang ditetapkan untuk membantu mengurangkan rahim dan kompleks vitamin yang membantu memulihkan seluruh badan. Peringkat terakhir rawatan endometritis akut menjadi fisioterapi.

Terapi endometritis kronik terdiri daripada pelbagai langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan proses keradangan. Dalam kes ini, antibiotik juga ditetapkan, tetapi mereka disyorkan supaya disuntik terus ke dalam mukosa yang terkena. Di samping itu, prosedur berikut diberikan:

Perubatan tradisional dalam memerangi endometritis

Di samping terapi ubat, dalam rawatan endometritis, resipi ubat tradisional juga boleh memberikan hasil yang positif. Pelbagai infusions dan decoctions yang diperbuat daripada herba perubatan menghapuskan rembesan dan mengurangkan ketidakselesaan yang dirasakan dalam penyakit ini. Walau bagaimanapun, anda perlu memahami bahawa mereka tidak berkesan terhadap virus dan bakteria. Oleh itu, rawatan hanya perlu menyeluruh, dan ubat tradisional harus digunakan sebagai kaedah tambahan terapi umum.

Mandi mandi jerami hutan untuk membantu endometritis

Anda boleh mencuba daun bay. Ia akan mengambil kira-kira 20 g tumbuhan yang kering. Lebih baik meletakkan daun dalam periuk enamel, tambah air di sana dan rebus kilang pada api sederhana selama kira-kira lima minit. Kemudian bekas itu dikeluarkan dari haba, dan anda perlu menunggu sehingga cecair telah disejukkan. Selepas itu, anda perlahan-lahan duduk di atas kuali dan kawasan pelvis membalut tuala. Pasangan yang berasal dari daun bay melegakan keradangan yang berlaku dalam sistem genitourinary. Ulangi prosedur ini sepatutnya setiap hari sebelum tidur selama dua minggu.

Resipi terbukti dan terbukti adalah penggunaan minyak buckthorn laut. Pertama anda perlu mengambil sekeping pembalut, ke dalam kapas yang diletakkan. Pembalut terikat kepada simpulan yang dicelupkan dalam minyak buckthorn laut. Kemudian tampon buatan sendiri dimasukkan ke dalam faraj sepanjang malam. Ulangi prosedur akan ada dalam tempoh sepuluh hari. Sepanjang masa ini, mungkin akan menyingkirkan semua proses keradangan dan mempercepat penyembuhan tisu-tisu serviks serviks rahim. Dan resipi ini akan membantu mereka yang meragui sama ada endometritis kronik boleh sembuh.

Kaedah lain ubat tradisional yang membantu mengubati endometritis adalah merebus hiperikum. Untuk mempersiapkannya, anda perlu mengambil 20 g tumbuhan ini dalam bentuk kering dan tuang 500 ml air mendidih ke atasnya. Letakkan bekas itu pada api kecil dan renehkan rumput selama kira-kira sepuluh minit. Kemudian kuah disaring dan diambil tiga kali sehari, 170 ml. Dan anda boleh mencuba mandi stim yang berguna yang disediakan berdasarkan rumput hutan.

Susu jerami diletakkan dalam baldi di mana lima liter air dituangkan. Kapal diletakkan di atas api dan cecair dibawa ke mendidih. Setelah air sejuk sedikit, anda perlu duduk di baldi dan balut dengan tuala. Duduk dalam kedudukan ini adalah perlu sehingga cecair disejukkan sepenuhnya. Tempoh keseluruhan kursus rawatan adalah dua minggu.

Fern akan membantu mengatasi keradangan dan mengurangkan kekejangan. Ia akan mengambil 20 g daun kering tumbuhan ini, yang dituangkan 300 ml air panas. Penyerapan direbus selama dua minit, kemudian ditapis dan diambil dalam 50 ml empat kali sehari. Tempoh rawatan akan sepuluh hari. Dalam endometritis kronik, kursus terapi seperti ini boleh diperluas sebanyak yang diperlukan untuk mendapatkan hasil positif.

Satu lagi ubat penyembuhan yang membantu melawan penyakit ini di rumah dibuat berdasarkan buah sitrus. Anda perlu mengambil satu oren dan lemon, dengan berhati-hati mencuci buah-buahan dan memotongnya dengan pengisar. Dalam campuran tambah 10 titis jus bawang dan sesudu gula. Campurkan seluruh komposisi dengan teliti dan kemudian ambil ubat satu sudu teh tiga kali sehari selama 18 hari. Semua resipi ubat tradisional ini menunjukkan bagaimana mengubati endometritis, jika ia menjadi kronik.

Endometritis adalah penyakit berbahaya yang, jika tidak dirawat, menimbulkan kesan serius kepada badan wanita, salah satunya adalah ketidaksuburan. Oleh itu, untuk menangguhkan rawatan penyakit itu tidak berbaloi. Tetapi anda perlu memahami bahawa ia juga mustahil untuk menangani remedi rakyat sahaja. Pastikan ubat yang ditetapkan dengan antibiotik, yang memberikan kesan segera.

Bagaimana endometritis kronik dapat sembuh?

Kandungannya

Persoalan sama ada endometritis kronik boleh sembuh selama-lamanya di pejabat ginekologi lebih dan lebih kerap. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ramai gadis tidak mahu memberi perhatian yang sewajarnya kepada kesihatan mereka, dan membenarkan peralihan penyakit yang mudah dijangkiti kepada bentuk kronik. Dalam kes ini, tanpa campur tangan perubatan untuk menyingkirkan penyakit tidak akan berjaya. Itulah sebabnya kita akan mempertimbangkan secara terperinci rawatan endometritis kronik.

Apakah endometritis kronik?

Penyakit ini adalah keradangan lapisan endometrium. Untuk mendiagnosis perkembangan keradangan sedemikian agak sukar. Selalunya ia berlaku selepas abortion atau kemandulan yang agak lama.

Mengapa penyakit ini berkembang?

Sebab-sebab untuk perkembangan penyakit ini adalah disebabkan oleh keanehan tubuh perempuan. Setiap bulan di rahim mengalami proses yang membolehkan anda hamil anak. Lapisan endometrial uterus dibekalkan dengan nutrien dan sangat sensitif bereaksi terhadap laluan apa-apa perubahan, yang membolehkan telur disenyawakan untuk implan dan berkembang pada tahap yang sepatutnya.

Tetapi jika wanita itu mempunyai proses keradangan di dalam vagina yang disebabkan oleh pengaruh jangkitan, ia boleh merebak ke rahim.

Jika keradangan jenis ini tidak dirawat, maka pembentukan tisu khas bermula di lapisan endometrium. Di samping itu, gangguan peredaran darah berlaku, dan sensitiviti terhadap perubahan hormon menurun. Hasil daripada proses ini, telur yang disenyawakan tidak dapat menanam di rahim.
Di samping itu, bentuk kronik penyakit ini boleh menyebabkan:

  • Kesukaran dengan konsepsi.
  • Tempoh tidak mencukupi fasa 2 kitaran.
  • Keguguran
  • Kehamilan rumit.
  • Masalah melahirkan anak.

Pakar pakar di kalangan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan endometritis, memancarkan:

  • Pengguguran Buatan.
  • Pengubahsuaian badan rahim.
  • Buruh berat.
  • Komplikasi selepas bersalin.

Gejala penyakit

Terdapat banyak gejala yang membantu mengenali perkembangan penyakit ini. Ini termasuk:

  • Pendarahan rahim.
  • Kesakitan abdomen.
  • Haid bermasalah.
  • Sakit semasa bersetubuh.
  • Pelepasan yang berlimpah.
  • Kemandulan

Bagaimana diagnosis endometritis?

Untuk mendiagnosis penyakit ini agak sukar. Di samping itu, ia juga sangat sukar untuk mengesannya semasa pemeriksaan ginekologi rutin.
Itulah sebabnya untuk menentukan diagnosis, pakar menetapkan kajian berikut:

  • Diagnosis ultrasound. Apabila menjalankan diagnosis ultrasound, seseorang boleh melihat perkembangan tertentu rongga rahim dan perubahan dalam komposisi membran mukusnya. Selalunya, doktor menetapkan laluan 2 prosedur pada separuh pertama dan kedua kitaran.
  • Hysteroscopy. Dengan laluan kajian ini, anda boleh menentukan ketebalan heterogen lapisan lendir dan peningkatan pendarahan. Sebagai peraturan, prosedur itu dilakukan pada hari ke 10, selepas berakhirnya kitaran haid.
  • Pemeriksaan histologi. Kaedah penyelidikan ini membenarkan diagnosis endometritis yang paling tepat. Sebagai peraturan, kajian sedemikian dijalankan pada 7-10 hari selepas berakhirnya kitaran haid.

Bagaimanakah penyakit itu dirawat?

Rawatan pertama penyakit ini bertujuan untuk memulihkan fungsi pembiakan dan memperbaiki keadaan endometrium.
Sebagai peraturan, terapi adalah kompleks dan dijalankan secara berperingkat:

  1. Pada peringkat pertama, ubat antibakteria digunakan untuk rawatan. Pelantikan mereka hanya dilakukan selepas agen penyebabnya ditentukan. Di samping itu, seperti yang ditetapkan oleh doktor, rawatan intrauterin boleh dilakukan. Seringkali, dos tambahan imunostimulan diberikan.
  2. Di peringkat kedua, terapi ubat dilakukan, yang membolehkan untuk meningkatkan keadaan imuniti tempatan. Ia juga boleh diberikan kepada kesan fisiologi yang meningkatkan peredaran darah dalam tubuh. Dalam sesetengah kes, terapi hormon diresepkan untuk memulihkan fungsi ovari.

Rawatan penuh untuk penyakit ini mengambil masa kira-kira 3 bulan. Sebagai peraturan, keberkesanan rawatan ditentukan hanya apabila 2/3 kursus telah selesai. Dalam kebanyakan kes, rawatan tepat pada masanya penyakit kronik membantu menormalkan kesuburan.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan jenis kronik penyakit ini?

Ramai wanita bimbang tentang masalah sama ada ia boleh menyembuhkan penyakit selama-lamanya. Jawapan untuk soalan ini adalah samar-samar. Sudah tentu, adalah mungkin untuk menyembuhkan endometritis kronik, tetapi tidak mungkin untuk menentukan sejauh mana kesan terapeutik yang cukup.

Hakikatnya adalah cara hidup yang salah atau pengaruh faktor lain dapat menimbulkan perkembangan penyakit yang terbalik.

Bagaimana untuk mengelakkan endometritis?

Langkah-langkah khusus untuk mencegah berlakunya penyakit ini tidak. Sebagai peraturan, langkah-langkah utama adalah untuk mengelakkan faktor risiko.
Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi saranan berikut:

  • Elakkan pengguguran.
  • Ikut peraturan kebersihan.
  • Gunakan kondom.
  • Untuk diperiksa selepas penghantaran.
  • Kerap kali melawat pakar ginekologi.

Lawatan berkala ke pakar ginekologi adalah salah satu langkah yang paling penting, yang memungkinkan untuk mengesan endometritis kronik seawal mungkin. Adalah lebih baik untuk mengambil kaji selidik berjadual pada selang 1 setiap enam bulan. Sebagai peraturan, tinjauan itu cukup untuk mengenal pasti penyakit ini.

Diringkaskan, kita boleh mengatakan bahawa bentuk kronik penyakit ini boleh didiagnosis di mana-mana wanita yang tidak memberikan perhatian yang cukup terhadap kesihatannya. Sebagai peraturan, endometritis kronik berkembang dalam ketiadaan rawatan untuk penyakit ini. Endometritis boleh menyebabkan sejumlah faktor yang mencukupi, termasuk kedua-dua kesan mekanikal yang paling sederhana dan kompleks. Dalam sebarang kes, peralihan kepada bentuk kronik diprovokasi oleh kekurangan rawatan yang betul.

Terdapat banyak gejala penyakit ini, selalunya ia berlalu dalam bentuk asimtomatik. Oleh itu, untuk menentukan perkembangannya seawal mungkin, adalah perlu untuk kerap melawat pakar ginekologi. Untuk mendiagnosis penyakit ini hanya mungkin melalui kajian komprehensif. Ia juga boleh disembuhkan hanya dengan terapi gabungan. Selalunya, rawatan mengambil masa kira-kira 3 bulan dan merangkumi beberapa peringkat. Tahap pertama adalah penghapusan jangkitan, dan yang kedua adalah normalisasi keadaan endometrium dan penguatan kekebalan tempatan. Bagi langkah pencegahan, tidak ada tindakan khusus yang bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Langkah pencegahan yang terbaik ialah penghapusan faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini dan lawatan berkala ke pakar sakit ginekologi.

4 gejala utama endometritis kronik dan 5 prinsip rawatan penyakit

Penyakit ginekologi yang paling biasa termasuk endometritis kronik. Patologi dicirikan oleh gejala yang tidak penting, tetapi perkembangannya membawa kepada berlakunya komplikasi yang sangat tidak diingini, salah satunya adalah ketidaksuburan. Tahap moden rawatan perubatan dalam kebanyakan kes membolehkan berjaya merawat wanita dengan radang endometrium, dan terapi awal dimulakan, semakin rendah risiko akibat yang serius.

Endometritis - apa itu?

Endometrium merujuk kepada lapisan yang terletak di dinding dalaman rahim. Ia terdiri daripada lapisan luar (berfungsi) dan basal yang lebih rendah. Tugas utama endometrium adalah untuk membetulkan ovum di dalamnya selepas persenyawaan.

Oleh itu, semua perubahan fisiologi yang berlaku di dalamnya sepanjang kitaran ditujukan tepat pada persediaan dinding untuk menanamkan zigot. Perubahan fasa endometrium berlaku sepanjang kitaran.

Selepas akhir haid, ia mula tumbuh dan menebal, dan pada hari kritikal penolakan fisiologi berlaku.

Biasanya, endometrium tidak berubah secara fisiologi dilindungi daripada mikroorganisma patogenik. Tetapi dalam keadaan tertentu yang menjejaskan rahim, perlindungan ini menjadi lemah, dan jangkitannya mudah masuk ke dalam lapisan fungsional, yang membawa kepada perkembangan keradangan. Pada mulanya, ia biasanya ditunjukkan oleh gejala akut, dan pada tahap penyakit ini ia mesti aktif dan betul mula sembuh. Jika ini tidak dilakukan, keradangan akut akan menjadi lembab, iaitu, endometritis akan menjadi kronik.

Punca Endometritis Kronik

Penyebab utama penyakit ini adalah jangkitan rahim dari dalam oleh mikroorganisma yang boleh menyebabkan keradangan. Mereka mungkin khusus, seperti klamidia, mycoplasma, kulat, virus.

Endometritis tidak spesifik berlaku jika jangkitan endometrium disebabkan oleh sentuhan dengan "biasa" flora (Escherichia coli, bakteria cocci, proteus) dari organ kelamin luar dan vagina.

Seperti yang telah disebutkan, endometrium secara semulajadi dilindungi daripada mikrob, jadi penembusan mereka ke dinding rahim mungkin hanya jika perlindungan ini terjejas.

Dan ini sering berlaku dengan kecederaan mekanikal ke dinding dalaman badan semasa:

  • pengguguran;
  • terapeutik dan manipulasi diagnostik - histeroskopi, biopsi, douching;
  • penggunaan alat intrauterin;
  • bahagian cesarean;
  • penghantaran rumit dengan pemisahan manual plasenta.

Kerentanan lapisan berfungsi meningkat dengan gangguan hormon, pada wanita dengan polip dan myoma submucosal.

Kumpulan risiko untuk perkembangan endometritis lambat termasuk pesakit:

  • pengguguran yang kerap;
  • Mempunyai sejarah penyakit endokrin;
  • dengan sistem imun yang terjejas, yang mungkin disebabkan oleh jangkitan HIV, proses autoimun, kemoterapi, rawatan antibakteria jangka panjang;
  • kerap mengubah pasangan dan mengamalkan seks pada hari kritikal;
  • dengan vaginosis bakteria.

Gambar klinikal

Keradangan lambat endometrium menunjukkan dirinya:

  • pelanggaran kitaran. Tempoh wanita mungkin tidak penting, kecil atau, sebaliknya, berlimpah, sering tertangguh, semasa haid terdapat ketidakselesaan pada organ panggul, dan semasa keterpurukan - kesakitan;
  • pendarahan uterus berulang;
  • melepaskan lendir dengan nanah, sukrovitsy;
  • sakit dalam keintiman.

Klasifikasi penyakit

Dengan sifat patologi aliran boleh:

  • ijazah sederhana (aktiviti). Tanda-tanda umum patologi dinyatakan, tanda-tanda keradangan endometrium jelas kelihatan semasa ultrasound. Biopsi mengenal pasti perubahan yang menunjukkan keradangan aktif;
  • lembap. Gejala adalah kecil, ultrasound menunjukkan perubahan patologi, dan biopsi mendedahkan keradangan yang tidak aktif;
  • tidak aktif atau selainnya dalam pengampunan. Dalam varian ini, tidak ada gejala yang dinyatakan, dan endometritis dikesan hanya oleh pemeriksaan mikroskopik biomaterial dari lapisan mukosa rahim.

Menurut lokalisasi keradangan di dinding badan, endometritis kronik boleh:

  • focal - keradangan hanya dikesan di kawasan tertentu endometrium;
  • Penyebaran - penyakit patologi melindungi seluruh endometrium, atau bahagian utamanya.

Diagnostik

Diagnosis endometriosis kronik ditetapkan berdasarkan:

  • Kajian pesakit - gejala dan aduan, sejarah penyakit dijelaskan;
  • pemeriksaan. Dengan tindak balas keradangan berterusan jangka panjang di endometrium, anda boleh meneliti meterai, menentukan peningkatan rahim, selalunya dengan penyakit ini, sista dan polip terbentuk;
  • kajian instrumental. Ultrasound, histeroskopi, curettage untuk pensampelan biomaterial untuk histologi.

Sekiranya semua prosedur di atas menunjukkan endometriosis kronik, maka beberapa kajian lain diperlukan:

  • menyebarkan sabun untuk menentukan jenis patogen dan menubuhkan kepekaannya terhadap antibiotik;
  • Kajian ELISA membolehkan menentukan antibodi kepada virus cytomegalovirus, herpes;
  • Diagnostik PCR;
  • ujian darah untuk hormon.

Ciri-ciri dan taktik rawatan endometritis

Tujuan rawatan endometritis kronik:

  • penghapusan patogen utama;
  • pengurangan gejala patologi;
  • normalisasi kitaran haid;
  • pemulihan struktur normal rahim, bergantung pada permulaan kehamilan.

Ia perlu rawatan rawatan endometritis kronik dipilih dengan betul dan komprehensif.

Skim terapi standard termasuk nuansa berikut.

  1. Penggunaan ubat antibakteria atau ubat antiviral. Dengan cara aktif endometritis kronik, pesakit biasanya ditetapkan 2-3 antibiotik. Dan selalunya, salah satu ubat diletakkan intramuscularly atau ditetapkan dalam tablet, dan yang kedua dimasukkan melalui kateter ke rongga rahim.
  2. Rawatan dengan agen antijamur, jika ditentukan bahawa keradangan dicetuskan oleh kulat.
  3. Penerimaan imunomodulator.
  4. Campur tangan pembedahan untuk menghapuskan proses pelekat di rahim dan keluarkan polip. Operasi diperlukan untuk wanita dalam kes di mana kehamilan dirancang.
  5. Menerima ubat yang merangsang pemulihan endometrium. Ia boleh menjadi ubat hormon, enzim, ubat yang memperbaiki keadaan saluran darah dan menormalkan proses metabolik.

Di samping terapi ubat, pesakit diberikan fisioterapi. UHF, elektroforesis, terapi magnetik. Rawatan resort sanatorium boleh direkomendasikan di resort kesihatan di mana terapi air dan lumpur digunakan, terapi dengan air mineral alkali lemah.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ubat tradisional

Dengan endometritis di peringkat kronik, terapi ubat mesti ditetapkan oleh doktor. Resipi yang popular juga boleh menjadi tidak ternilai, tetapi anda perlu memahami bahawa penggunaannya tidak membawa kepada kemusnahan mikroorganisma patogenik, dan oleh itu, mustahil untuk menampung sepenuhnya penyakit ini dengan bantuan mereka.

Hasil yang baik dalam rawatan endometritis dalam peringkat kronik menunjukkan penggunaan kursus teh herba.

  1. Pucuk pinus, daun ceri dan Jelatang, lavender, ceri kering paya, rizom Leuzea dan Althea, rumput semanggi putih, ulat cacing untuk mengambil jumlah yang sama, potong dan kacau dengan teliti. Untuk menyiapkan satu hidangan, anda perlu 2 sudu makan koleksi yang dihasilkan untuk tidur dalam termos, tuangkan dua cawan air mendidih dan tenggelam dalam sekelip mata. Setelah menelan minuman, mereka minum satu pertiga daripada gelas sehingga 5 kali sehari. Tempoh kursus - 8 minggu.
  2. Daun Mint, kulit dari viburnum, akar motherwort, thyme, bunga chamomile, daun cuff dan beg gembala dicampur dalam jumlah yang sama dan dihancurkan. Menyediakan infusi penyembuhan dengan cara yang sama seperti koleksi di atas, ia perlu mengambil cawan ketiga 3-4 kali sehari selama setengah hingga dua bulan.

Kesan positif pada keadaan endometrium menjejaskan merebus Hypericum. Untuk penyediaannya, sudu daun tumbuhan dicurahkan dengan segelas air mendidih, dipanaskan pada api yang rendah selama 5-10 minit, diselitkan dan ditapis. Ia perlu menggunakan kuah pada seperempat gelas, kekerapan penerimaan - tiga kali sehari sepanjang 3-4 minggu. Walau bagaimanapun, penggunaannya tidak digalakkan untuk hipertensi.

Proses keradangan dapat mengurangkan tampon dengan minyak buckthorn, yang harus dimasukkan ke dalam vagina sekurang-kurangnya 10 hari sebelum tidur.

Kemandulan sebagai komplikasi endometritis kronik

Dengan bentuk endometritis kronik, struktur lapisan fungsional tidak berubah menjadi lebih baik, hasilnya proses penetapan zigot terganggu.

Penyebab utama ketidaksuburan dan keguguran untuk endometritis adalah:

  • atrofi (penipisan) endometrium rahim;
  • kegagalan reseptor yang terletak di lapisan lendir. Akibat kegagalan ini, rahim terhenti untuk bertindak balas secukupnya kepada tahap hormon yang berbeza-beza;
  • proses pelekat di rahim;
  • komplikasi. Selalunya keradangan ovari dan dinding vagina, pengerasan tiub fallopi.

Pada pesakit dengan endometritis kronik, konsepsi mungkin berlaku jika reseptor masih mengekalkan fungsi mereka. Tetapi ini tidak menjamin kehamilan yang berjaya, kerana perubahan dalam endometrium boleh menimbulkan pudar kehamilan dan keguguran.

Langkah-langkah pencegahan

Endometritis lebih mudah untuk mencegah daripada merawat.

Ketara mengurangkan risiko keradangan di rahim membantu pematuhan dengan cadangan berikut.

  1. Mematuhi piawaian kebersihan. Mencuci basuh yang teratur dan dikendalikan dengan baik mengurangkan risiko penembusan mikroba ke rahim.
  2. Apabila intim dengan rakan kongsi tidak berkala, peralatan pelindung hendaklah digunakan. Kontrasepsi halangan (kondom) meminimumkan penghantaran patogen jangkitan venereal.
  3. Penyakit yang berlaku akibat daripada seks tanpa perlindungan, hendaklah dirawat dengan segera.
  4. Sebelum pemeriksaan ginekologi perubatan, adalah perlu untuk memeriksa mikroflora vagina. Sekiranya keradangan dan jangkitan dikesan, rawatan yang sesuai dilakukan sebelum rawatan dan prosedur diagnostik.
  5. Selepas penghantaran yang sukar dengan komplikasi, anda perlu melakukan ultrasound. Kajian ini membolehkan masa untuk menentukan perubahan patologi endometrium.
  6. Di pakar ginekologi, wanita dari mana-mana umur disyorkan untuk diperiksa sekurang-kurangnya 2 kali setahun.
  7. Bentuk endometritis akut mesti dirawat dengan segera dan lengkap.

Kesimpulannya

Endometritis kronik adalah penyakit yang serius, berbahaya dari segi perkembangan komplikasi, terutama bagi wanita yang ingin mempunyai anak. Rawatan penyakit itu memerlukan penilaian yang tepat terhadap semua gangguan patologi, jadi jika anda melihat sebarang gejala amaran, anda harus berunding dengan pakar sakit puan yang berkelayakan secepat mungkin.

Diagnosis dan rawatan endometritis kronik

Endometritis adalah penyakit yang diprovokasi oleh persalinan yang sukar dan pengguguran, keguguran, dan pelbagai campur tangan ginekologi. Sehingga 90% kes didiagnosis pada wanita usia kanak-kanak. Keadaannya semakin meningkat disebabkan oleh penggunaan kontrasepsi intrauterine, peningkatan bilangan pengguguran, dan prosedur perubatan intrauterine. Endometritis kronik adalah paling kerap hasil daripada bentuk penyakit akut yang tidak dirawat.

Patologi ini sering membawa kepada ketidaksuburan, keguguran, percubaan yang tidak berjaya pada inseminasi buatan, kehamilan rumit, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin. Pada masa ini, endometritis berjaya dirawat. Doktor memberi terapi yang kompleks, termasuk penggunaan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat, serta fisioterapi.

Apakah endometritis kronik?

Endometritis kronik adalah proses keradangan dalam lapisan rahim. Membran yang cedera lebih mudah terdedah kepada penyakit ini, oleh itu sering penularan buatan dan semulajadi kehamilan, bantuan obstetrik yang intensif, kuretase diagnostik rongga rahim membawa kepada perkembangannya.

Pada peringkat awal, keradangan diucapkan, gejala-gejala meningkat dengan pesat, penyakit ini boleh disertai oleh bakteria, virus, kulat, parasit atau jenis jangkitan lain. Selalunya terdapat beberapa jenis mikroorganisma.

Bentuk akut menjadi kronik dengan permulaan rawatan yang tidak lama lagi, serta tidak mematuhi saranan doktor dan mengurangkan imuniti. Gejala menjadi lebih lancar, tetapi penyakit ini lebih teruk.

Menghadapi latar belakang proses yang lambat, satu masalah yang boleh timbul apabila gejala endometritis kronik adalah sama dengan bentuk akut. Kes yang menjalankan endometritis membawa kepada penyebaran keradangan pada lapisan otot rahim dan perkembangan myoendometritis.

Punca, kumpulan risiko

Bilayer tisu endometrial. Lapisan fungsional, atau luar, berlepas pada akhir haid. Basal - bertanggungjawab untuk pembentukan yang pertama. Penyebab utama endometritis adalah kerosakan pada struktur lapisan dan penembusan jangkitan.

Selalunya kecederaan berlaku kerana sebab-sebab berikut:

  • memasukkan siasatan ke dalam rongga rahim;
  • prosedur douching yang tidak betul dilakukan;
  • Prosedur pembetung rahim;
  • pemeriksaan histeroskopik;
  • kaji selidik histerosalpingografi.

Bergantung kepada sebab dan patogen, endometritis adalah spesifik dan tidak spesifik. Pilihan pertama dikaitkan dengan perkembangan patogen klamidia, virus herpes simplex, sitomegalovirus, jangkitan HIV, gonorea, tuberkulosis, mycoplasmosis, candidiasis, toksoplasmosis, sarcoidosis, dan lain-lain dalam rongga rahim.

Varian tidak spesifik kronik endometritis berkembang kerana penggunaan alat intrauterin, penyinaran kawasan panggul, penggunaan agen kontraseptif hormonal, dan gangguan mikroflora vagina. Apabila mendiagnosis mikroorganisma tertentu tidak dikesan.

Wanita paling berisiko untuk endometritis:

  • selepas pengguguran atau keguguran;
  • menjalani prosedur histeroskopik, histerosalpingografik;
  • biopsi lepas, prosedur pembetulan;
  • menggunakan peranti intrauterin;
  • komplikasi berjangkit selepas bersalin;
  • mempunyai serviksitis kronik (keradangan serviks);
  • mempunyai vaginosis bakteria dan / atau kandidiasis;
  • mereka yang telah mengalami penyakit kelamin (chlamydia, gonorrhea, mycoplasmosis, dan lain-lain);
  • pembawa herpes alat kelamin atau sitomegalovirus;
  • mempunyai myoma submucous dari uterus atau polip.

Tetapi walaupun dengan senarai kumpulan risiko yang besar, setiap wanita ketiga mempunyai sebab yang tidak diketahui tentang endometritis kronik.

Gejala dan diagnosis

Bergantung pada kedalaman dan tempoh kewujudan gangguan struktur endometrium, ada bentuk penyakit yang sedikit, sederhana dan teruk. Setiap daripada mereka akan dicirikan oleh gejala yang lebih jelas atau kurang jelas.

Gejala utama endometritis kronik:

  • kitar haid yang terganggu (kelangkaan atau banyaknya pelepasan);
  • pendarahan dari rahim;
  • pelepasan purulen;
  • sakit di bahagian perut;
  • sakit semasa hubungan seksual.

Endometritis kronik adalah penyakit yang gejala-gejala tidak selalu hadir sepenuhnya. Dalam setiap kes klinikal, 1-2 tanda utama ditentukan, selebihnya adalah ringan atau tidak diperhatikan sepanjang masa.

Diagnosis bermula dengan tinjauan doktor dan pemeriksaan ke atas kerusi ginekologi, di mana kehadiran pemadatan dan pembesaran rahim ditentukan. Oleh kerana ketidakstabilan struktur dalam endometrium, polip dan sista kadang-kadang tumbuh. Dalam setiap 10 wanita, penyakit ini menyebabkan ketidaksuburan, dan dalam setiap detik ia menyebabkan kehamilan yang tidak matang.

Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, pakar sakit puan menetapkan beberapa peperiksaan tambahan:

  • Pemeriksaan ultrasound uterus dan pelengkapnya;
  • pemeriksaan histeroskopik;
  • curettage dari rahim, diikuti oleh analisis histologi bahan.

Sekiranya prosedur ini mengesahkan kehadiran endometritis kronik, beberapa kajian dijalankan untuk menentukan agen-agen berjangkit yang menyebabkan keradangan:

  • Menyemai bahan dari rahim. Prosedur ini bukan sahaja mengenal pasti agen penyebab penyakit, tetapi juga menentukan jenis antibiotik yang paling berkesan.
  • Pensambilan darah untuk analisis mengenai pengesanan antibodi (ELISA) kepada pelbagai patogen berjangkit. Prosedur ini menentukan kehadiran atau ketiadaan virus (herpes, sitomegalovirus).
  • Kajian tindak balas rantai polimerase dalam bahan yang diperolehi dari rahim. Bakteria dan virus yang menyebabkan penyakit itu dikesan.
  • Selesakan pada flora. Menentukan proses keradangan di dalam serviks dan vagina.

Di samping itu, ujian darah hormon boleh diresepkan, terutama jika kemandulan telah didiagnosis sebelumnya.

Rawatan

Setelah didiagnosis, endometritis kronik boleh diubati menggunakan pendekatan bersepadu. Ia terdiri daripada terapi antimikrob, metabolik, antioksidan, terapi imunomodulator dan fisioterapi.

Dengan langkah-langkah terapeutik yang berkesan, gambaran ultrasound endometrium dipulihkan, aktiviti mikroflora patogenik dihapuskan atau dikurangkan, struktur morfologi tisu dan kesuburan dipulihkan, sakit perut hilang, kitaran haid normal.

Rawatan dadah terdiri daripada dua peringkat:

  1. Penghapusan jangkitan. Antibiotik digunakan untuk tujuan ini: Ceftazidime, Ceftriaxone, Tsedex, Doksitsilin, dll. Dosis dan tempoh pentadbiran bergantung kepada tahap penyakit, hasil diagnosis. Untuk endometritis purulen, antibiotik ditetapkan dengan Metronidazole. Sekiranya agen penyebab jangkitan itu adalah virus, rawatan itu dilakukan oleh ubat antivirus dan imunomodulator (Acyclovir, Viferon, Interferon, dll.). Secara selari, anti-radang dan anestetik boleh diresepkan (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, Spazmolgon, aspirin, No-shpa, dll).
  2. Pembaikan tisu endometrial. Peringkat ini menggabungkan penggunaan hormonal (Divigel, Utrozhestan) dan agen metabolik (Actovegin, Hofitol, Inosine, vitamin C dan E, Methionine, Wobenzym, asid glutamat). Sekiranya terdapat perdarahan rahim, kemudian gunakan larutan asid oksitosin atau aminocaproic. Untuk memulihkan kitaran haid, kontraseptif hormon oral digunakan selama 3-5 bulan.

Sesetengah ubat boleh disuntik terus ke dalam tisu rahim, untuk pengaruh aktif dalam fokus dan kesan terapeutik yang tinggi.

Endometritis kronik sebagai penyakit yang berkaitan dengan pelanggaran struktur tisu, boleh disembuhkan dengan bantuan fisioterapi. Mereka mengurangkan keradangan dan edema tisu, merangsang peredaran darah, merangsang reaksi imunologi. Satu kursus elektroforesis, UHF, terapi ultrasound berdenyut, dan terapi magnet boleh ditetapkan. Juga menunjukkan prosedur dengan lumpur dan air dalam sanatorium.

Oleh kerana perlu untuk merawat endometritis semasa jangka panjang kronik dalam kompleks, jangan mengabaikan kaedah rakyat. Mereka didasarkan pada penyediaan infus herba dan aplikasi mereka di dalam dan dalam bentuk microclysters. Kursus rawatan adalah 3 bulan, maka berehat selama beberapa minggu diperlukan.

Persediaan umum untuk semua yuran:

  • 2 sudu besar. l campuran herba tuang setengah liter air mendidih, menegaskan dalam termos selama 10-12 jam, longkang. 1 sudu besar. l infusi dicairkan dengan setengah liter air dan diambil secara lisan sepanjang hari.
  • Pada hari kedua, meningkatkan kepekatan minuman dengan menambah 2 sudu hingga setengah liter air. l infusi.
  • Sekiranya tiada reaksi alahan dan lain-lain yang tidak menyenangkan kepada minuman, maka dari hari ketiga anda boleh menggunakannya tanpa mencairkannya (dalam jumlah yang sama).
  • Setelah mengosongkan usus 1 kali sehari, anda perlu membuat microclysters di rektum (50 ml infusi). Penggunaan alat-alat baru yang paling berkesan.

Campuran herba boleh disediakan mengikut resipi berikut (semua komponen dalam jumlah yang sama):

  • daun birch, bunga chamomile dan bunga tanah, pudina herba, thyme, celandine dan geranium, akar licorice dan elecampane;
  • daun bunga api dan raspberi, rumput knotweed, wort St. John, wormwood dan horsetail, pinggul dan ketumbar, bunga immortelle;
  • akar bergenia, angelica dan dandelion, herba pendaki thistle dan thyme, bunga calendula dan daun coltsfoot.

Tetapi sebelum anda mula merawat endometritis dengan ubat-ubatan rakyat, anda perlu berunding dengan doktor anda dan ketahui lebih lanjut mengenai kontraindikasi komponen-komponen tertentu. Phytotherapist boleh membuat koleksi yang sempurna dan selamat.

Endometritis kronik pada wanita hamil

Endometritis kronik dan kehamilan adalah kombinasi yang tidak biasa, kerana wanita yang mengandung umur mudah terdedah kepada penyakit ini. Diagnosis ini berbahaya semasa hamil, kerana ia boleh menyebabkan keguguran atau pudar kehamilan. Oleh itu, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah berkonsultasi dengan doktor dan mematuhi sepenuhnya pelan rawatan yang dikembangkan olehnya, termasuk antibiotik.

Untuk mengurangkan risiko keguguran, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

  1. Pilihan terbaik adalah merawat penyakit pada peringkat perancangan kehamilan, menghapuskan sepenuhnya atau sekurang-kurangnya mengurangkan gejala. Keradangan rahim disertai dengan jangkitan yang mudah disebarkan kepada bayi yang belum lahir. Dan sejak janin tidak mempunyai rintangan sendiri terhadap jangkitan, risiko kematiannya adalah tinggi.
  2. Dengan endometritis kronik, kehamilan berlaku, tetapi kursusnya disertai dengan banyak masalah. Penting adalah di bawah pengawasan yang berterusan doktor. Pada komplikasi yang pertama, dia akan memberikan rujukan kepada rawatan pesakit (pemeliharaan kehamilan).
  3. Semasa kehamilan tidak boleh mengabaikan cadangan untuk mengambil vitamin dan makanan tambahan, mengehadkan tekanan fizikal dan emosi.
  4. Borang lambat memerlukan ubat hormon dan agen antiplatelet, eubiotik (Lactobacterin, Bifidin, Biovestin, Acilact, dll.). Terapi regenerasi endometrial dilakukan pada trimester pertama.
  5. Juga, untuk menghapuskan jangkitan, perlu mengambil antibiotik spektrum luas yang ditetapkan oleh doktor. Kerosakan daripada ubat ini kurang daripada jangkitan.
  6. Selalunya ubat-ubatan yang ditetapkan yang meningkatkan jumlah estrogen dalam badan (Estradiol, Estrofem, dan lain-lain).
  7. Rawatan fisioterapi (UHF, elektroforesis, terapi magnet) mempunyai kesan positif terhadap kesihatan wanita hamil.

Dalam endometritis kronik, melahirkan mungkin, tetapi memerlukan lebih banyak usaha daripada wanita yang sihat. Oleh itu, adalah penting untuk merawatnya di peringkat perancangan.

Sekiranya seseorang tidak dapat menyingkirkan proses yang lembab dalam satu kursus, perlu membincangkan semua kemungkinan komplikasi kehamilan dengan doktor dan menyesuaikan dengan pelaksanaan tanpa syarat semua cadangannya (termasuk antibiotik, rawatan pesakit).

Bentuk endometritis kronik, walaupun ia adalah penyakit umum, boleh dirawat. Dengan pematuhan yang ketat kepada cadangan doktor dan kesabaran, anda boleh menghapuskan masalah secara kekal.

Jangan mengabaikan rawatan perubatan, walaupun gejala tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan. Proses yang lembab dapat merosot, dan berbahaya untuk komplikasinya: dari myoendometritis hingga sepsis.

Pengarang: Olga Khanova, doktor,
khusus untuk Mama66.ru

Soalan

Soalan: Adakah mungkin untuk menyembuhkan endometritis kronik?

Adakah endometritis kronik dapat disembuhkan?

Rawatan endometritis kronik adalah sukar, tetapi dengan pendekatan yang betul dan dengan kelayakan yang mencukupi daripada doktor yang hadir, endometritis kronik boleh sembuh.

Oleh kerana dalam endometritis kronik peranan jangkitan utama memudar ke latar belakang, dan tempatnya diambil oleh perubahan morfologi mukosa dan foci menular dan radang sekunder, rawatan penyakit ini diarahkan terutamanya kepada pemulihan endometrium dan fungsinya.

Rawatan endometritis kronik mempunyai objektif berikut:

  • pemulihan fungsi pembiakan dan haid rahim;
  • normalisasi keupayaan regeneratif mukosa rahim;
  • rawatan komplikasi yang ada dan pencegahan pembentukan yang baru;
  • pembasmian penyakit berjangkit dan inflamasi kronik.

Rawatan endometritis kronik dijalankan secara pesakit luar. Ubat-ubatan dan fisioterapi yang diterima harus sama ada ditetapkan atau dipersetujui dengan doktor anda.

Untuk rawatan endometritis gunakan prosedur berikut:

  • fisioterapi;
  • menguatkan ejen;
  • rawatan etiotropik;
  • ubat simptomatik;
  • rawatan pembedahan.

Fisioterapi

Dalam rawatan endometritis kronik, peranan utama adalah prosedur physiotherapeutic, kerana ia menyumbang kepada pemulihan fungsi dan struktur endometrium, serta mempercepatkan proses penyembuhan dan regenerasi. Mereka didasarkan pada pelbagai kaedah rangsangan fizikal pada organ yang terjejas. Terutamanya digunakan terapi magnetik, ultrasound, elektroforesis, balneotherapy, aplikasi parafin dan prosedur lain. Semua ini sangat meningkatkan peredaran darah di pinggul, mengembalikan fungsi ovari, merangsang pertumbuhan semula endometrium.

Cara pemulihan.

Agen menguatkan adalah sekumpulan bahan yang dapat meningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor-faktor yang merugikan. Ubat-ubatan ini menjejaskan sistem saraf pusat, menyesuaikannya dengan keadaan baru dan mengurangkan tahap stres, imuniti, sangat merangsangnya, kelenjar endokrin, meningkatkan fungsi mereka, serta banyak organ dan sistem lain. Penggunaan dana ini dapat mengurangkan pemulihan dan rawatan endometritis kronik, serta mengurangkan risiko komplikasi.

Ejen menguatkan termasuk:

  • Ekstrak siberia;
  • vitamin E;
  • persediaan multivitamin;
  • persediaan lidah buaya;
  • jeli diraja;
  • lesitin;
  • persiapan ginseng;
  • bendazole;
  • buah viburnum;
  • asid succinic acetylamino;
  • adamantylbromphenylamine;
  • buah-buahan dan benih magnolia Cina;
  • melatonin;
  • etilthiobenzimidazole hydrobromide;
  • ekstrak Eleutherococcus;
  • persediaan madu;
  • persediaan propolis.

Rawatan etiotropik.

Dalam rawatan endometritis kronik, kita tidak boleh lupa tentang pembasmian fokus pancingan inflamasi. Untuk ini, perlu menggunakan ejen yang berkesan terhadap ejen berjangkit. Oleh kerana paling kerap ini adalah kombinasi bakteria yang berbeza, antibiotik biasanya digunakan.

Pilihan antibiotik dalam rawatan penyakit ini adalah proses yang sukar. Data berpandu yang paling rasional diperolehi oleh bakteria yang semakin meningkat di persekitaran khas, yang boleh menunjukkan kepekaan patogen. Jika tidak, doktor yang hadir menetapkan antibiotik bergantung kepada patogen yang disyaki. Keberkesanan maksimum diperhatikan apabila pentadbiran intrauterin ubat antimikrobial, apabila bahan ubat mencapai fokus berjangkit.

Pemulihan secara simtomatik.

Dalam rawatan endometritis kronik, kadang-kadang perlu untuk menerapkan terapi gejala, tujuan utamanya adalah untuk menormalkan keadaan semasa pesakit.

Seperti penggunaan terapi gejala:

  • ejen desensitizing;
  • sedatif;
  • ubat penahan sakit.

Rawatan pembedahan.

Rawatan pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan kontraseptif intrauterin, yang kadang-kadang boleh mencetuskan perkembangan endometritis kronik, serta membedah perekatan intrauterin.

Untuk mempercepat pemulihan endometrium dan memperbaiki fungsi haid dan pembiakan, rawatan spa sering disyorkan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, prognosis untuk penyakit ini adalah agak baik.

Endometritis kronik: pentingnya rawatan patologi yang betul dan kebarangkalian kehamilan

Wanita yang lebih suka dilindungi oleh alat intrauterin dan tidak menganggapnya perlu untuk mengubahnya dalam masa yang sesuai risiko menjadi subur. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai gadis-gadis yang mempunyai beberapa pengguguran, histeroskopi atau pengikis terapi dan diagnostik.

Sebab-sebab masalah dengan konsepsi sering kali terletak pada fakta bahawa dalam lapisan dalaman rahim selama bertahun-tahun tidak menghilangkan proses keradangan - endometritis tidak spesifik kronik. Ia tidak selalu menunjukkan sebarang gejala yang ketara, dan hanya dapat dikesan dengan melakukan salah satu pemeriksaan instrumen uterus. Proses rawatan panjang dan teliti, sering memerlukan perubahan ubat berulang. Tetapi, nasib baik, penyakit itu boleh sembuh sepenuhnya.

Punca proses keradangan

Penyebab perkembangan endometritis kronik adalah mikroorganisma memasuki rongga rahim. Dengan endometritis tertentu, ini adalah "khusus" mikroorganisma: kulat (kebanyakannya seperti yis); virus: herpes simplex, cytomegalovirus; bakteria: terutamanya menduduki penyetempatan intraselular (chlamydia, mycoplasma).

Jika endometritis kronik dipanggil tidak spesifik, ini bermakna bahawa ia disebabkan oleh flora "biasa", diletakkan di permukaan perineum, labia, dubur dan tidak menyebabkan penyakit. Ini adalah terutamanya bakteria: pelbagai cocci, E. coli, proteus, Klebsiella, dan gardnerella, yang merupakan agen penyebab penyakit yang disebut "vaginosis bakteria".

Rahim biasanya ditutup dari sebarang pengaruh luaran: ia berakhir dengan "tiub" yang sempit dari serviks, dipenuhi dengan rembesan steril, tebal dan likat. Hanya semasa haid dan melahirkan anak uterus menerima mesej semula jadi dengan rongga yang tidak steril dari vagina; maka mikrob boleh memasukkannya.

Jangkitan juga terjadi semasa penciptaan sambungan tiruan antara rahim dan alam sekitar dengan:

  • histeroskopi;
  • kelahiran rumit;
  • histerosalpingography;
  • mengikis;
  • douching yang tidak betul;
  • pengguguran;
  • biopsi endometrium;
  • kerap menggunakan krim spermisida;
  • bahagian cesarean;
  • haus berpanjangan peranti intrauterin;
  • polip besar dalam terusan serviks;
  • myoma submucous, yang tumbuh berhampiran serviks dan "membuka" salurannya.

Mikroorganisma terperangkap dalam rahim, mencetuskan proses keradangan - endometritis akut. Proses ini tidak selalu mempunyai gejala terang (ia bergantung pada jenis dan kuantiti patogen), sehingga tidak selalu dirawat dan tidak selalu sembuh. Dalam kes ini, endometritis kronik berkembang. Menyumbang kepada proses penyusunan proses: perencatan kekebalan tempatan atau umum (termasuk semasa penyinaran rongga pelvis, kemoterapi, jangkitan HIV), penyakit endokrin, tekanan berterusan, vaginosis bakteria yang tidak diubati, penggunaan antibiotik yang berpanjangan, perubahan pasangan seksual lebih daripada 1 kali dalam 3 tahun.

Endometritis kronik bukan patologi berjangkit.

Pengkelasan

Kami telah menganggap bahawa, bergantung kepada jenis mikroflora, endometritis kronik boleh menjadi spesifik atau tidak spesifik. Terdapat klasifikasi lain.

Oleh itu, bergantung kepada jenis penyakit, endometritis kronik boleh:

  1. Tahap aktiviti yang sederhana. Ia mempunyai gejala subjektif, boleh dilihat pada ultrasound, dan menurut keputusan biopsi yang dilakukan semasa hysteroscopy, perubahan dalam tisu endometrium menunjukkan bahawa keradangan agak aktif.
  2. Keletihan: menunjukkan gejala minimum, tanda-tandanya kelihatan dengan ultrasound rahim. Apabila biopsi ditentukan oleh perubahan yang mengatakan keradangan berlaku dan kini, tetapi ia tidak aktif.
  3. Tidak aktif, sebagai tahap remisi endometritis. Ia biasanya tidak ditunjukkan oleh gejala subjektif dan dikesan oleh mikroskopi bidang endometrium (apabila diperiksa atas sebab ketidaksuburan atau sebelum IVF).

Terdapat juga klasifikasi endometritis kronik, yang menggambarkan keradangan keradangan di endometrium itu sendiri. Ia membahagikan penyakit kepada 2 jenis:

  • Yang pertama adalah endometritis kronik yang fokal, di mana keradangan dicatatkan tidak di seluruh lapisan dalaman rahim, tetapi di kawasan masing-masing.
  • Yang kedua adalah serbuk, dicirikan oleh kehadiran perubahan keradangan di seluruh endometrium atau sebahagian besarnya.

Terdapat klasifikasi dengan kedalaman kemusnahan. Ia membahagikan endometritis kronik menjadi cetek, hanya mengalir pada lapisan dalaman uterus, dan endomyometritis, apabila keradangan mempengaruhi lapisan otot organ.

Bahaya penyakit

Endometrium terdiri daripada dua lapisan: berfungsi, yang mengelupas dan keluar semasa haid, dan asas, bertanggungjawab untuk proses pemulihan lapisan berfungsi. Sejak perubahan keradangan berkembang di lapisan pengelupasan, mungkin kelihatan bahawa endometritis adalah penyakit "untuk satu kitaran": bahagian yang berubah dari sampul surat itu akan "keluar" dengan darah haid, dan semuanya akan berakhir. Tetapi sebenarnya, semuanya lebih rumit.

Sesungguhnya, keradangan berkembang pada mulanya hanya pada lapisan endometrium berfungsi. Tetapi semasa kitaran yang sama, dia mempunyai masa untuk "pergi" ke lapisan basal yang dalam. Oleh itu, haid akan berlalu, dan keradangan akan kekal. Dan dalam kitaran yang akan datang, lapisan basal yang diubahsuai akan dapat "berkembang" dengan sendirinya hanya sel-sel yang tidak lagi dapat memberi nutrisi penuh untuk embrio, jika terbentuk. Dan semakin lama keradangan aktif berterusan, semakin sukar pembentukan lapisan berfungsi akan.

Jadi kehamilan mungkin?

Oleh itu, untuk soal sama ada kemungkinan untuk hamil dengan endometritis kronik, jawapannya adalah samar-samar. Sejak ovulasi berlaku (dan keradangan endometrium itu sendiri tidak mempengaruhi proses yang berlaku di ovari), telur dapat disenyawakan oleh sel sperma. Tetapi sama ada embrio boleh ditanam di dalam radang, selalunya dengan perekatan berserat, endometrium dan dapat "tahan" di sana untuk keseluruhan tempoh yang ditetapkan bergantung kepada tahap perubahan di dalamnya.

Oleh itu, dengan endometritis tidak aktif kronik, kemungkinan kehamilan adalah tinggi. Walaupun proses aktif boleh membawa kepada perkembangan hanya "kehamilan biokimia": apabila persenyawaan terjadi, tetapi janin tidak dapat menanam dan keluar dengan darah haid (wanita itu tidak tahu bahawa terdapat penggabungan telur dan sperma).

Sekiranya implantasi telah berlaku, ini tidak bermakna bahaya telah berlalu. Endometrium yang meradang sering tidak dapat membekalkan embrio yang sedang berkembang dengan nutrien yang diperlukan. Hasilnya ialah pembentukan kecacatan organ-organ dalaman, jangkitan janin, keguguran. Dengan percubaan yang berterusan untuk hamil, pengguguran spontan mengiringi setiap kehamilan (yang dikenali sebagai "keguguran kebiasaan").

Oleh itu, pada masa ini, endometritis kronik adalah penyebab ketidaksuburan yang paling biasa, keguguran spontan yang berbeza, tetapi biasanya awal, serta percubaan IVF yang tidak berjaya.

Semasa bersalin dan tempoh selepas bersalin

Komplikasi penyakit seterusnya ialah patologi kelahiran dan tempoh selepas bersalin. Mereka menyangkut kontraksi rahim. Apabila keradangan dari lapisan basal berpindah ke lapisan otot yang mendasari, uterus lebih buruk pada saat lahir. Dan ia adalah berbahaya untuk janin untuk mengembangkan hipoksia dan akibat yang berkaitan (terutamanya, ia adalah luka sistem saraf pusat).

Dalam tempoh selepas bersalin, jika myometrium tidak dapat dikurangkan dengan cukup, pendarahan akan berkembang, yang boleh membawa maut. Terdapat juga kebarangkalian tinggi untuk membangunkan metroendometritis selepas bersalin, yang memerlukan rawatan pesakit.

Untuk endometritis kronik bukan hamil juga berbahaya. Salah satunya adalah perkembangan pendarahan rahim yang meningkat, sebabnya terletak pada pelanggaran proses regeneratif di endometrium. Yang kedua ialah perkembangan di dalam rahim perekat, sista dan polip.

Jika endometritis kronik disebabkan oleh flora piawai, mungkin rumit dengan perkembangan keradangan ovari, tiub fallopian (salpingoophoritis). Ini menyebabkan kemandulan, kurang kerap menyebabkan keradangan peritoneum atau jangkitan darah.

Gejala

Dalam banyak kes, penyakit itu adalah tanpa gejala. Jika keradangan mempunyai aktiviti yang sederhana, tanda-tanda endometritis kronik seperti berikut:

  • malar, bertambah buruk semasa haid, sakit kesakitan di rantau suprapubic atau belakang bawah;
  • lebih jarang atau, sebaliknya, haid berlebihan;
  • kelewatan menstruasi, apabila hanya persenyawaan, tetapi tidak implantasi;
  • pembebasan darah atau darah dalam tempoh intermenstrual;
  • kesakitan semasa persetubuhan;
  • pembuangan vagina purut kuning atau kehijauan;
  • kemustahilan konsep;
  • keletihan;
  • demam sehingga 38 ° C.

Diagnostik

Untuk menetapkan rawatan yang betul untuk endometritis kronik, perlu menetapkan diagnosis ini, mengenal pasti agen penyebab yang menyebabkannya, dan mengetahui tahap aktiviti proses.

Diagnosis adalah seperti berikut. Yang pertama dilakukan pemeriksaan ke atas kerusi, di mana pakar ginekologi dapat mengesan peningkatan dalam uterus dan meterainya. Pada masa yang sama, doktor mengambil perut dari vagina dan saluran serviks, yang, apabila endometritis menunjukkan perubahan keradangan; lendir diambil dari serviks untuk peperiksaan bakteriologi.

Seterusnya, wanita itu diberikan ultrabunyi ganda - dalam 1 dan 2 separuh kitaran. Ia hanya menunjukkan tanda-tanda endometritis kronik: penebalan endometrium, perekatan, sista atau polip.

Diagnosis akhir ditubuhkan berdasarkan hysteroscopy, yang melibatkan pemeriksaan uterus dengan peranti serat optik khas. Kajian ini dijalankan di bawah anestesia pada kitaran 7-10 hari. Semasa histeroskopi, biopsi beberapa bidang endometrium dilakukan, dan menurut keputusan pemeriksaan mikroskopik di tapak-tapak tersebut, bukan sahaja diagnosis endometritis kronik dibuat, tetapi juga tahap aktivitinya didapati.

Ejen kausatif ditentukan oleh pemeriksaan bacteriological dan immunocytochemical kandungan kanal serviks.

Rawatan

Apabila ditanya sama ada endometritis kronik dirawat, jawapannya menghiburkan: ya, ia dirawat. Pelan terapeutik dipilih secara individu, bergantung kepada aktiviti proses, komplikasi, jenis patogen yang menyebabkan penyakit dan keinginan untuk menjadi hamil.

Dalam tempoh yang tidak dibesar-besarkan, rawatan dijalankan secara pesakit luar.

Rejimen rawatan terdiri daripada 2-4 tahap:

  1. Pengenalan ubat antibakteria atau antiviral. Mereka mengambil cara yang mana mikrob terpencil sensitif. Dengan endometritis bakteria aktif, gabungan 2-3 antibiotik digunakan untuk mentadbir. 1-2 ubat antibakteria boleh diberikan dalam bentuk agen sistemik (tablet, dalam / otot atau suntikan vena), antibiotik ketiga (atau antiseptik) disuntik melalui kateter tipis terus ke rongga rahim. Jika proses patologi telah dikembangkan kerana virus herpes simplex atau sitomegalovirus, "Acyclovir" ditetapkan. Dalam proses miokotik, agen antikulat digunakan - suppositori tempatan (vagina) dan sistemik (tablet).
  2. Penerimaan cara yang mempunyai kesan merangsang imuniti. Ini boleh menjadi persiapan interferon, polyoxidonium, persiapan timah haiwan.
  3. Sekiranya terdapat banyak pelekatan atau polip dalam rahim, dan wanita merancang kehamilan, peringkat ketiga rawatan adalah pembedahan. Dalam kes ini, di bawah kawalan histeroskop, perekat dibedah dan polip dikeluarkan oleh gelung electrocoagulator.
  4. Pemulihan proses semula jadi di endometrium. Untuk tujuan ini, kompleks ubat digunakan: pil kontraseptif hormon ("Janine", "Marvelon", "Regulon") dan dadah berasaskan progesteron ("Duphaston", "Utrogestan"); cara penguatan kapal ("Askorutin"); agen hemostatic ("Ditsinon", asid aminocaproic). Persediaan enzim ("Wobenzym") dan agen metabolik ("Hofitol", "Methionine", "Inosine") ditetapkan. Terapi ini juga termasuk ubat anti-radang (Ibuprofen, Diclofenac).

Perlu dengan fisioterapi endometritis kronik digunakan. Prosedur ini dengan ketara meningkatkan keberkesanan rawatan perubatan dan pembedahan. Sapukan: elektroforesis lidz, UHF, terapi magnetik, rawatan ultrasound. Ia juga menunjukkan balneotherapy: di sanatoriums khas, mungkin untuk menjalankan prosedur physiotherapeutic yang sama, serta terapi air dan lumpur, pengambilan perairan mineral sedikit alkali.

Bagaimana untuk merawat endometritis kronik, jika ia dalam bentuk tidak aktif, doktor memutuskan. Dalam sesetengah kes, ia "dipindahkan" ke bentuk yang aktif dengan bantuan persediaan khas, selepas itu mereka memulakan kursus antibiotik dalam kombinasi dengan imunomodulator dan probiotik. Kadang-kadang dia dianggap sebagai pengampunan dan membenarkan wanita masuk ke dalam suatu protokol IVF atau menjadi hamil secara semulajadi.

Maklumat lanjut, baca artikel "Endometritis."

Kehamilan selepas rawatan endometritis kronik boleh dirancang hanya selepas menerima keputusan pemeriksaan histologi, yang akan menunjukkan ketidakaktifan proses tersebut. Ia sepatutnya dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor. Seorang wanita hamil harus mengelakkan sebarang tekanan dan beban fizikal. Dia diberi ubat progesteron untuk membantu mengekalkan kehamilan, probiotik dan vitamin. Jika anda mengesyaki proses peralihan dalam bentuk aktif yang dirawat di hospital.