Hygroma: apa itu? Punca, gejala, rawatan

Keradangan

Kemunculan hygromas menimbulkan kecederaan dan tekanan yang berlebihan. Penyakit sering tanpa gejala, bagaimanapun, rasa sakit boleh berlaku semasa pergerakan dan kecacatan kosmetik yang ketara. Biasanya, sista mudah didiagnosis secara klinikal, tetapi dalam sesetengah kes, ultrasound atau MRI diperlukan. Penyakit ini hanya dirawat dengan segera.

Apa itu hygroma?

Hygroma (juga dikenali sebagai ganglion) adalah pembentukan tumor yang muncul di kawasan sendi. Statistik menegaskan bahawa penyakit ini terdedah kepada wanita. Walau bagaimanapun, ramai penyelidik percaya bahawa hygroma muncul tanpa mengira jantina pesakit.

Juga kontroversi ialah penyerahan hygromas kepada proses tumor. Memandangkan fakta bahawa neoplasma berlaku hanya di sekitar sendi, sementara ia tidak mengancam (tidak ozlokachestvlyaetsya), ramai doktor menganggap hygro sebagai pseudotumor.

Hygroma adalah kapsul yang padat, seperti sista yang penuh dengan cecair (ia bukan untuk apa-apa yang Yunani "hygroma" literal diterjemahkan sebagai "tumor cecair"). Dinding kapsul dibentuk oleh tisu penghubung yang padat, dan kandungannya diwakili oleh cecair serus, mengingatkan "jeruk jeli". Apabila palpating, konsistensi adalah lebih kerap, tetapi ia juga boleh menjadi keras, meniru tulang rawan atau tisu tulang.

Pseudo-tumor yang sama muncul di sekitar sendi-sendi kecil bahagian atas dan bawah. Ciri penyetempatan ini dikaitkan dengan kemungkinan penyebab kejadian mereka. Oleh itu, hygromas menganggap beg periartikular yang dipisahkan, yang biasanya dimaksudkan untuk gerakan kusyen di sendi.

Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa sel-sel kapsul hygroma diubah (metaplaced atau dilahirkan semula). Satu bahagian komposisi selular bertanggungjawab untuk menguatkan dinding neoplasma, dan yang kedua adalah untuk pengeluaran kandungan (cecair).

Sel-sel seperti yang dilahirkan semula (serta sel-sel kanser) dapat menimbulkan kemunculan haji baru, yang menyebabkan kambuhan penyakit yang kerap. Atas sebab yang sama, rawatan konservatif (tidak beroperasi) tidak berkuasa.

Mengapa ia muncul?

Penyebab sebenar hygroma masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, di antara faktor-faktor yang memancarkan:

  1. Kecenderungan keturunan (kemungkinan neoplasma adalah 3 kali lebih tinggi dalam keluarga di mana penyakit tersebut pernah ditemui);
  2. Ciri-ciri anatomi badan (alat ligamen yang lemah atau pelepasan tendon dangkal, yang menyebabkan kemunculan hygrom pada wanita);
  3. Beban meningkat pada sendi (pengangkat berat, aktiviti sukan, buruh manual yang rumit);
  4. Traumatizing sendi bahagian atas dan bawah kaki (dalam 30% daripada kes, penampilan pseudotumor didahului oleh kerosakan pada tulang dan sendi mereka);
  5. Penyakit keradangan struktur artikular (ligamen dan katilnya - tendinitis, tendovaginitis, beg periartikular - bursitis, dll.).

Kemunculannya boleh dipromosikan oleh aktiviti profesional tertentu. Oleh itu, neoplasma sering diperhatikan dalam pianis, pekerja pejabat, penulis, tukang jahit, konduktor, pelari, dan tukang masak. Ibu-ibu muda yang terpaksa melontarkan bayi di tangan mereka untuk masa yang lama juga tertakluk kepada penyakit.

Kadang-kadang penyebab munculnya sista pada kaki menjadi kasut yang salah dipilih. Dalam kes ini, faktor etiologi adalah tekanan tetap kasut di rantau periartikular.

Varieti Hygro

Secara teorinya, pseudotumor seperti itu boleh berlaku di mana-mana bahagian badan di mana tisu penghubung hadir. Walau bagaimanapun, lokasi yang paling kerap ialah rantau periartikular. Oleh itu, hygromas dijumpai di hujung bebas dari bahagian atas dan bawah.

Penyetempatan tumor "kegemaran" ialah pergelangan tangan (belakang dan permukaan sawit), rantau ulnar, sendi jari, atau axilla. Kurang pun, sista kelihatan pada bahagian bawah kaki: kaki, dan juga berhampiran sendi buku lali dan lutut.

Salah satu varian penyakit ini dianggap sebagai kepala hygroma. Terdapat tumor di bawah kulit keras otak, kerana apa yang disebut tumor subdural (dari bahasa Latin "bodoh" bermaksud "pepejal"). Kista seperti ini ditentukan dalam bentuk pengumpulan terhad CSF - cecair serebrospinal.

Symptomatology

Hygroma memanifestasikan dirinya sebagai pembentukan seperti tumor ketat atau padat yang memperlihatkan permukaan kulit. Sebagai peraturan, ini adalah sista tunggal, kejadian berbilang mereka jarang diperhatikan.

Saiz penyakitnya bervariasi dari diameter 3 hingga 6-7 sentimeter. Pada masa yang sama, jumlah tumor sering meningkat dengan beban yang ketara dan menurun pada rehat. Kebiasaannya, neoplasma itu jelas ditandai daripada tisu-tisu yang bersebelahan: pangkalannya dikepalan dengan ketat ke hujungnya, sementara lapisan kulit dan lemak di sekitarnya tetap bergerak.

Gejala hygroma scanty: sindrom nyeri sahaja jarang terjadi. Kadang-kadang ada rasa sakit ketika merasakan tumor atau ketika bergerak di sendi. Dalam sesetengah kes, sista boleh memberi tekanan pada berkas neurovaskular pada lengan atau kaki, yang membawa kepada kesakitan teruk yang menyebar melalui anggota badan; serta gangguan peredaran darah (kulit menjadi pucat dan sejuk).

Kadang-kadang penyakit ini dilokalisasi di bawah alat ligamentous, kerana yang mana kejadiannya tetap tidak diperhatikan untuk waktu yang lama. Dalam kes sedemikian, satu-satunya manifestasi penyakit ini boleh menjadi sakit semasa pergerakan anggota badan, serta kemerahan atau mengelupas kulit di kawasan yang terjejas.

Pergelangan tangan

Tumor pergelangan tangan boleh terletak di bahagian belakang, palmar, dan permukaan sisi. Kesakitan dengan bentuk hygroma jarang berlaku, biasanya aduan utama adalah ketidakselesaan estetik pesakit. Oleh itu, penyakit itu muncul sebagai tumor yang ketara di belakang tangan. Pada masa yang sama, sista kekal kelihatan (terutamanya semasa pergerakan), walaupun terletak di bawah ligamen.

Palms

Hygroma pada tapak tangan sering dikaitkan dengan vagina (pondok) dari tendon otot flexor. Ini biasanya tumor yang kecil dan padat yang sering dikelirukan dengan tulang rawan atau tulang. Sindrom nyeri tidak hadir: rasa tidak selesa atau sakit ringan mungkin berlaku apabila cuba mengunci tangan (atau kaca, botol, atau ransel di pengangkutan awam).

Jari

Tumor pada jari kelihatan lebih kerap pada falang kuku atau pada peringkat sendi interphalangeal. Hygromas terbentuk dari kedua-dua bahagian belakang dan kelapa sawit. Walau bagaimanapun, dalam kes yang kedua, neoplasma dicirikan oleh jumlah besar, yang boleh menampung satu atau dua phalanges. Hygromas jari palmar sering diiringi dengan mencubit ujung saraf dengan perkembangan kesakitan yang teruk.

Lutut

Kista di kawasan lutut adalah ciri-ciri atlet profesional, orang yang mempunyai gaya hidup yang aktif, dan pesakit yang menderita arthritis atau arthrosis. Hygromas sering terletak di permukaan belakang sendi lutut (dalam fossa popliteal). Tumor disertai dengan kesakitan yang dapat dirasakan, serta kesukaran dalam membengkokkan lutut.

Buku lali dan kaki

Terdapat bentuk yang sama di permukaan luar pergelangan kaki, serta di kaki belakang dan di jari kaki. Seringkali menimbulkan masalah penyakit kasut yang ketat, meletakkan tekanan tetap pada kaki. Hygromas sering menyakitkan, dan berulang-ulang menggosok dengan kasut menyebabkan keradangan tisu atau struktur di sekelilingnya.

Cerebral

Hygroma di bawah dura mater terbentuk kerana kecederaan otak trauma, selepas mengeluarkan hematomas intrakranial atau secara spontan disebabkan oleh penurunan tekanan dalam tengkorak yang tajam. Pada kanak-kanak, penyakit itu muncul tanpa sebab atau akibat keradangan meninges - meningitis. Sebagai peraturan, hygroma subdural disertai dengan sakit kepala, pengsan, serta penglihatan dan pendengaran yang cacat. Kadang-kadang ada gangguan mental: gangguan perilaku, halusinasi, dll.

Diagnostik

Biasanya, tinjauan komprehensif dengan definisi faktor kausal, pemeriksaan dan palpasi tumor sudah cukup untuk membuat diagnosis awal hygroma. Walau bagaimanapun, untuk mengecualikan patologi bersamaan, diagnosis akhir dan pemeriksaan pra operasi dilakukan:

  • Ultrasound, yang membolehkan anda untuk memvisualisasikan pembentukan sista, menentukan kandungan kandungan, kehadiran kapal makan tumor, dan sebagainya. Kaedah ini dianggap sebagai "standard emas" kerana ketaksamaan, kesederhanaan dan kelajuan pelaksanaannya, serta keselamatan dan kos yang rendah.
  • Pengimejan resonans magnetik, yang membolehkan untuk mengecualikan tumor malignan, serta untuk menilai struktur dinding hygroma dan kandungannya. Kelemahan kaedah ini adalah kos yang tinggi.

Dalam sesetengah kes, pesakit menjalani tusuk (tusuk) pembentukan dengan pengumpulan kandungannya. Cairan yang dihasilkan diperiksa untuk menghapuskan penyakit radang atau kanser.

Di dalam kajian ini, patologi lain disaring: tumor dari tisu adipose (lipomas), sista kelenjar sebaceous (atheroma) dan kulit, serta tumor dari tulang dan tulang rawan.

Bagaimana hygroma dirawat?

Rawatan hygroma berlaku di wad pembedahan atau trauma.

Konservatif

Sebelum ini, doktor mengamalkan terapi konservatif: tumor dihancurkan dan dihancurkan. Selalunya kandungan sista disingkirkan, mengisi rongga yang terhasil dengan bahan sklerosing (gluing) khas. Selalunya terapi fisioterapi, terapi lumpur dan penggunaan pemampatan. Walau bagaimanapun, kaedah ini ternyata tidak berkesan, dan kekerapan tindak balas hygroma dengan rawatan sedemikian melebihi 90%.

Pembedahan

Hari ini, satu-satunya cara untuk membantu dengan hygroma adalah pembedahan. Pesakit biasanya menjalani rawatan pembedahan dengan kecacatan kosmetik yang ketara, kesakitan teruk, batasan jumlah pergerakan pasif dan aktif dalam sendi, dan peningkatan pesakit dalam sista.

Pertumbuhan pesat penyakit ini adalah petunjuk mutlak untuk pembedahan, kerana pengambilan tumor besar dapat menyebabkan sejumlah kesulitan. Oleh itu, adalah mungkin pemindahan saraf, saluran darah dan ligamen, yang mana teknik operasi menjadi lebih rumit.

Kursus pengoperasian

Pesakit diberikan anestesia tempatan (medan pembedahan adalah anestetik, dan pesakit tetap sedar). Pada kaki mengenakan tourniquet di atas tapak pembedahan (untuk mengurangkan aliran darah, kehilangan darah, serta gambaran visualisasi tisu patologi).

Hygroma dikeluarkan dan dikeluarkan bersama kapsul. Adalah penting untuk membuang semua tisu penghubung yang diubah untuk mencegah pengulangan penyakit ini. Semakan akhir (pemeriksaan) luka dijalankan untuk mengecualikan sista kecil. Rongga yang terhasil dibasuh dan dirawat, mengukuhkan struktur tempatan (mencipta dua lapisan "sandwic" fascias, dipanggil duplikat). Pada masa yang sama, saliran ditinggalkan di rongga luka - seorang siswazah untuk pelepasan, yang dikeluarkan selepas dua hari.

Pembalut tekanan digunakan untuk luka pasca operasi, dan selepas itu lengan tidak bergerak - pembalut plaster atau penjepit dipasang.

Pembedahan itu sendiri berlangsung sehingga setengah jam, jahitan dikeluarkan selepas seminggu, dan pemulihan penuh dan pergerakan aktif mungkin seawal hari kesepuluh selepas rawatan.

Kaedah alternatif

Antara kaedah alternatif, terdapat:

  • pemanasan laser dengan pemusnahan hygroma. Perlu diperhatikan bahawa pancaran laser tidak membahayakan sel yang sihat;
  • penyingkiran endoskopik, yang dijalankan dengan peralatan khas. Kelebihan kaedah ini adalah invasi kecil dan kepak kecil.

Pencegahan Hygroma

Untuk mengelakkan terjadinya hygromy, anda mesti:

  1. Untuk memberi perhatian kepada semua perubahan dalam tisu periartikular, terutamanya pertumbuhan yang tidak dapat dijelaskan mereka;
  2. Elakkan beban yang meningkat pada sendi (angkat berat, aktiviti sukan berlebihan, buruh manual yang keras);
  3. Mencegah trauma sendi bahagian atas dan bawah;
  4. Mendiagnosis dan segera merawat penyakit keradangan struktur artikular (ligamen dan katil mereka - tendinitis, tendovaginitis, beg periartikular - bursitis, dll.);
  5. Betul memilih saiz kasut, lebih suka model ortopedik.

Titik ini amat relevan untuk orang yang berisiko munculnya hygroma: wanita; ahli keluarga, yang sebelum ini menemui penyakit ini; wakil profesion khusus (pianis, pekerja pejabat, penulis, tukang jahit, konduktor, pelari dan juru masak).

Pencegahan sekunder (apabila penyakit itu telah dikembangkan) adalah untuk mencegah kecederaan dan pecahnya hygroma, iaitu. komplikasinya. Yang terakhir ini sering mengakibatkan keradangan dan kekambuhan sista.

Hygroma adalah neoplasma mutlak, yang jarang menyebabkan gejala yang teruk. Walau bagaimanapun, peningkatan dalam sista dan trauma yang mungkin memerlukan pengecualian tepat pada masanya dan lengkap.

Hygroma - apa itu? Foto, gejala dan rawatan

Hygroma pergelangan tangan adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam kumpulan ini. Ini adalah pembentukan sista. Ringkasnya, tumor benigna. Tetapi jangan takut, dari segi bahaya kepada kesihatan, ia tidak menimbulkan ancaman. Di sinilah sisi estetika datang ke hadapan. Dan dengan peningkatan tumor - mengehadkan mobiliti tangan.

Kenapa ini berlaku? tumor yang terbentuk dalam hal kapsul periarticular nipis, atas apa jua sebab. Di bawah beban, cecair bersama dipindahkan ke ruang sekitar, membentuk kapsul. Ia beransur-ansur meningkat dalam jumlah, "menolak" tisu dan ligamen sekitar, dan merupakan sejenis bola dengan bahagian belakang atau sisi sawit pergelangan tangan.

Kapsul boleh menjadi bilik tunggal dan pelbagai ruang. Kandungan mereka seperti lendir likat. Secara luaran, hygroma menyerupai benjolan mudah alih yang licin yang menonjol pada permukaan belakang tangan atau di dalam telapak tangan. Saiznya boleh berbeza-beza dari 2 hingga 5 cm.

Apa itu?

Hygroma pergelangan tangan - tisu lembut benign yang membangunkan akibat kerosakan kepada tendon atau kapsul sendi sinovia, di dalam yang terkandung mukus-serous atau serous-fibrinous exudate (cecair). Dalam bidang perubatan, hygroma pergelangan tangan, anda boleh sering mendapati istilah "sista sinovia", yang dibentuk oleh penipisan kapsul sendi perubahan degeneratif dalam tisu sendi.

Punca

Patologi terutamanya menyusahkan kerana ia boleh berkembang tanpa sebarang alasan yang jelas, untuk menghilangkan ia sudah cukup bermasalah. Setakat ini, pakar-pakar tidak boleh menjawab dengan ketepatan mutlak apa sebenarnya disebabkan hygroma daripada tangan dan bahagian-bahagian lain anggota badan, tetapi terdapat beberapa prasyarat yang membawa kepada pembentukannya:

  1. Beban berterusan.
  2. Kehadiran cedera yang tidak dirawat dengan segera.
  3. Kecenderungan genetik.
  4. Hygroma dari pergelangan tangan tangan boleh berkembang dengan latar belakang proses keradangan.
  5. Pergerakan monoton ketika menjalankan jenis kerja tertentu.

Seperti yang ditunjukkan statistik, bagi para pengaturcara, typesetters, pekerja pejabat hygroma di pergelangan tangan adalah fenomena yang agak kerap. Atas sebab ini, dengan prestasi berterusan proses monoton, disarankan untuk tidak melupakan gimnastik untuk tangan, rehat berkala.

Gejala foto hygroma

Hygroma yang kecil dan tidak rumit (lihat gambar) tidak memberikan seseorang sama sekali tidak selesa, kecuali untuk estetik. Dia mungkin begitu kecil sehingga seseorang sendiri tidak akan melihatnya untuk beberapa waktu. Ia tidak dapat dirawat, kerana ia tidak menyebabkan kesulitan. Sekiranya pertumbuhan hygroma tangan berterusan, maka kesakitan sederhana di kawasan pergelangan tangan mungkin berlaku. Dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor untuk rawatan berkesan (tusukan atau pembedahan).

Gejala pergelangan tangan progresif hygroma:

  • kesakitan yang membosankan di lokalisasi lokalisasi sista;
  • pembentukan bujur atau bulat padat muncul di lengan di kawasan sendi;
  • kulit di lengan di tempat penyetempatan sista mungkin berbeza sedikit;
  • gangguan kepekaan di tangan.

Dalam sesetengah kes, hygroma pergelangan tangan boleh dibuka sendiri (biasanya disebabkan oleh kecederaan). Kemudian luka terbuka terbentuk pada permukaan lengan, yang melelehkan untuk masa yang tertentu - ini mengakibatkan eksudate dari kista. Sekiranya hygroma dibuka, penjagaan khas mesti diambil, kerana terdapat risiko jangkitan. Jangkitan dengan bakteria boleh mencetuskan perkembangan proses purulen dan membawa kepada bentuk penyakit yang teruk.

Diagnostik

Ia mudah untuk mendiagnosis hygroma pergelangan tangan, sudah cukup untuk doktor untuk memeriksa tumor dan merasakannya. Tetapi untuk menentukan jenis tumor, doktor mesti memerintahkan peperiksaan: imbasan ultrasound atau MRI, dan juga ujian ujian makmal yang bernilai. Keputusan peperiksaan ini akan membolehkan doktor membuat gambaran lengkap tentang penyakit itu dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Rawatan hygroma

Sekiranya pergelangan tangan hygroma boleh dianggap sebagai kaedah konservatif dan Koperasi. Tetapi ia adalah diperhatikan hakikat bahawa terapi konvensional dan ubat tradisional didapati tidak berkesan, kerana selepas rawatan yang mereka sering berulang. Kaedah yang paling berkesan dan radikal rawatan, selepas itu hygroma kelihatan lebih - satu operasi di mana pakar bedah membuang benar-benar semua tisu yang terjejas.

Terapi konservatif

Jika hygroma pergelangan tangan, tangan, jari dikesan pada peringkat awal pendidikan, doktor menetapkan prosedur fisioterapi yang kompleks bersama-sama dengan imobilisasi sendi.

Bagaimana untuk merawat hygroma pada pergelangan tangan, tangan dan jari konservatif:

  1. Kursus elektroforesis dengan iodin.
  2. Sekatan dengan agen glucocorticoid (diprospan, hydrocortisone).
  3. Aplikasi dengan lumpur dan parafin.
  4. Soda dan mandi garam.
  5. UHF dengan pemanasan dalam tisu dan peningkatan peredaran darah tempatan.
  6. Terapi ultrabunyi.
  7. Penyinaran UV.

Untuk memastikan tidak bergerak dan berehat di sendi, pesakit diletakkan di atas pembalut imobilisasi selama seminggu: plaster splint atau banding ketat. Jika terapi konservatif tidak menghasilkan hasil, pengasingan pembedahan neoplasma ditunjukkan.

Pukulan

Kaedah ini juga digunakan dalam kes-kes di mana ada hygroma yang tidak diagihkan berus, rawatan dalam kes ini datang untuk menghisap kandungan kapsul tumor dengan jarum suntikan dengan jarum panjang. Tusukan juga digunakan untuk membuat diagnosis yang tepat dan tidak termasuk kehadiran tumor malignan bukannya hygroma.

Hari ini, kaedah rawatan ini digunakan kurang dan kurang, selalunya memberikan kambuhan penyakit. Ini kerana selepas tusukan, kulit kapsul kekal di tempat dan, dari masa ke masa, sekali lagi boleh melepaskan bendalir serum patologi. Untuk mencegah pesakit menyambung semula penyakit, disyorkan untuk menggunakan pembalut elastik atau pembalut untuk sendi pergelangan tangan dan, jika boleh, untuk menghadkan beban fizikal pada sambungan tangan yang terjejas.

Remedi rakyat

Orang yang mempunyai penyakit pada peringkat awalnya sering bertanya bagaimana merawat hygroma pada pergelangan tangan dengan ubat-ubatan rakyat. Atau operasi mahal tidak mungkin. Oleh itu, persoalan bagaimana untuk menyembuhkan hygrom di rumah adalah dengan tidak menganggur. Cara perubatan tradisional banyak menawarkan. Pertimbangkan yang paling berkesan.

  1. Garam laut (2 sudu teh) dibubarkan dalam setengah gelas air hangat. Kemudian campurkan air garam dengan segelas tanah liat merah. Sapukan komposisi ke hygrome dan guna pembalut. Simpan sekurang-kurangnya 24 jam secara berkala.
  2. Rawatan hygroma dengan dimexide. Menghilangkan hygroma dimexide dengan berkesan dalam komposisi penyelesaian untuk memampatkan. Ambil dimexide (5 ml) dengan penambahan dexamethasone atau prednisone (2 ml). Juga termasuk dalam komposisi novocaine 2% (2 ml) dan aloe (1 ml).
  3. Wormwood segar mesti dipotong dan dihancurkan. Sapukan buburan pada sekeping kain. Lampirkan tempat pembentukan hygromas dan tolak. Pastikan untuk memanaskan dan menyimpan lebih daripada dua jam.
  4. Bantuan dan pelbagai salep daripada hygromas. Senarai ini termasuk kedua-dua persediaan moden dan salap digunakan selama beberapa dekad.
  5. Pakar mengesyorkan salep seperti hygroma sebagai chondroxide. Kaedah rawatan terdiri daripada penggunaan chondroxide pada kulit dan menetapkan pergelangan tangan dengan pembalut elastik. Seminggu biasanya cukup untuk mendapatkan hasil yang ketara.
  6. Baik salap hygroma Vishnevsky sembuh. Liniment Vishnevsky digunakan untuk kain, mengulangi saiz dimensi hygroma pergelangan tangan. Tisu dengan salap digunakan untuk neoplasma, dilapisi dengan selofan dan tetap dengan pembalut elastik untuk malam. Di waktu pagi, prosedur diulang. Rawatan itu dilakukan sehingga kehilangan lengkap hygroma.
  7. Anda juga boleh menggunakan flexen gel dari hygroma. Kaedah rawatan tidak berbeza dengan cara rawatan dengan chondroxide.

Satu lagi jawapan kepada persoalan bagaimana menghilangkan hygromy tanpa pembedahan memberikan pengalaman pesakit yang menggunakan iodine biasa. Kaedah ini berkesan, dan pada masa yang sama mudah. Ia cukup untuk melincirkan pada waktu malam dengan hygroma dengan iodin sehingga ia hilang. Pada masa yang sama memantau keadaan kulit supaya tidak ada luka bakar. Hasil negatif yang sama diperhatikan apabila menggunakan alkohol konvensional, jika alkohol digunakan dalam bentuk tulennya.

Bilakah pembedahan ditunjukkan?

Anda harus tahu bahawa rawatan konservatif, serta tusuk tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan, tetapi hanya sementara untuk menghapuskan tumor. Lagipun, tusukan hanya menghilangkan penunjuk kuantitatif bendalir dalam rongga, cangkangnya sendiri tetap berada di tempatnya dan tanpa sebarang perubahan khas. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan beberapa kali tusuk. Walau bagaimanapun, tanpa pembedahan, tidak mustahil untuk menghapuskan masalah sepenuhnya.

  • Mengurangkan risiko berulang selepas tusukan boleh hanya melalui penghapusan sumber, yang telah membawa pembangunan hygroma. Penting untuk memastikan bahawa pergelangan tangan tidak tertakluk kepada tekanan fizikal, tetapi ia adalah penting bahawa satu latihan terapeutik, dan sudah tentu - pemeriksaan perubatan yang tepat pada masanya.
  • Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, lebih daripada separuh orang, jika tidak ada gejala akut, jangan memberi perhatian kepada hygroma, secara diam-diam hidup sepanjang hidup mereka. Tetapi inilah yang secara asasnya salah, kerana rawatan tepat pada masanya jauh lebih baik daripada perjuangan dengan akibat-akibat yang ada. Sangat penting untuk tidak mengubati diri sendiri, dan juga tidak mempercayai ubat bukan tradisional sepenuhnya. Tidak semestinya, rawatan yang tidak terkawal atau kekurangan rawatan selalu membawa kepada komplikasi, yang, tanpa pembedahan, tidak dihapuskan.
  • Operasi untuk menghilangkan sista pada pergelangan tangan menghilangkan pengulangan sepenuhnya. Tanda-tanda untuk pembedahan berada di dalam peningkatan mendadak dalam jumlah sista, sakit akut, sista selular, serta pergerakan sendi yang terhad. Dalam kes ini, semakin lama operasi itu ditangguhkan, semakin buruk akibatnya dapat berkembang. Khususnya, ligamen saluran darah dan tisu periartikular mungkin terjejas.

Apabila menjalankan pembedahan, satu keping kapsul, yang membolehkan anda membawa cecair sendi ke luar. Apabila insisi dibuat, doktor memisahkan tisu di sekeliling kista dan menghilangkan pertumbuhan tumor itu sendiri. Sebelum prosedur, pesakit menerima anestesia tempatan. Selepas imobilisasi sendi dijalankan, yang menghalang pertumbuhan selanjutnya dari hygroma. Akhir - luka jahitan dengan berpakaian. Untuk memperbaiki keadaan tenang, plaster boleh digunakan selama 20 hari. Mandatori selepas operasi ditetapkan terapi antibiotik.

Pencegahan

Sekiranya terdapat banyak penyakit, orang tidak boleh sentiasa memberi amaran, maka kemungkinan perkembangan hygroma dapat dikurangkan dengan ketara. Untuk tujuan ini, anda perlu mematuhi peraturan tertentu:

  1. Anda tidak boleh mengabaikan kecederaan dan berunding dengan doktor tepat pada masanya.
  2. Melakukan pergerakan membosankan dengan berus, perlu mengedarkan beban.
  3. Apabila melakukan latihan fizikal, anda perlu membaiki sendi dengan pembalut atau pembalut elastik.

Walaupun hygroma pergelangan tangan tidak disertai oleh gejala yang menyakitkan, lebih baik untuk tidak mengubati diri sendiri dan tidak memulakan penyakit ini. Memang, dalam beberapa kes, patologi boleh membawa kepada komplikasi.

Hygroma. Punca, simptom, jenis, rawatan dan pemulihan

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan penyakit yang mencukupi mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Hygroma adalah pembentukan volumetrik, dipenuhi cecair serous, yang tumbuh dari tendon vagina atau sendi kapsul synovial. Mengenai sebab-sebab perkembangan entiti ini, perselisihan masih diadakan di dunia saintifik. Mereka menonjolkan diri sebagai tumor dan sista pada masa yang sama, dan mekanisme pembentukan mereka adalah serupa dengan pembentukan diverticula usus.

Walau bagaimanapun, diketahui bahawa formasi ini tumbuh agak perlahan dan hampir tidak pernah ganas. Kes-kes keganasan yang jarang berlaku dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan diagnosis awal yang salah. Sinoviomas ganas atau sarcomas adalah penyakit yang sama luaran dengan hygroma dan oleh itu bertindak sebagai sumber kesalahan diagnostik yang paling kerap.

Rawatan hygrom kebanyakannya pembedahan. Kaedah yang selebihnya tidak membuktikan diri mereka sendiri. Pemulihan selepas pembedahan mengambil purata 2 minggu. Menurut statistik, kanser pasca operasi (pembesaran semula) daripada pembentukan seperti tumor ini berkembang dalam sekurang-kurangnya 20% kes.

Anatomi sendi pergelangan tangan dan sendi lain

Tujuan seksyen ini adalah untuk menjelaskan butir-butir yang perlu untuk memahami sebab pembentukan hygrom. Oleh itu, anatomi pergelangan tangan dan sendi-sendi lain akan diterangkan hanya dalam konteks proses tumor ini dengan penekanan pada nuansa yang paling penting.

Menurut takrif oleh hygrom, asalnya dikaitkan dengan kecacatan pada sarung tendon sinovial dan kapsul artikular. Oleh itu, secara teori, hygroma boleh berlaku dalam mana-mana sendi badan atau di seluruh vagina sinovial. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, tumor ini lebih kerap berkembang di kawasan yang ketat - pada pergelangan tangan, pada jari tangan dalam unjuran pergelangan tangan, siku, bahu, lutut dan sendi buku lali. Semua sendi di atas mempunyai ciri-ciri yang membawa kepada peningkatan kekerapan pembangunan pembentukan-pembentukannya di dalamnya. Ciri-ciri ini adalah pelbagai pergerakan yang besar dan aktiviti tinggi sendi ini dalam proses aktiviti manusia setiap hari. Keadaan ini berbeza dengan hygromas pergelangan tangan, tangan, kaki, jari dan jari kaki. Berdasarkan lokasi mereka, mereka boleh berlaku dari kedua sendi kecil dan dari selendang tendon.

Anatomi setiap sendi ini sangat berbeza, bagaimanapun, mekanisme pembentukan formasi ini lebih banyak dikaitkan dengan kapsul artikular, struktur yang sama pada semua sendi. Lokasi hygroma dalam satu atau sebahagian kapsul mempunyai ciri-ciri tertentu yang berkaitan dengan fungsi sendi dan kehadiran pembuluh darah atau saraf di kawasan kejiranan. Mereka adalah mereka yang menentukan gambaran klinikal tumor-tumor ini dan mencipta masalah terbesar ketika cuba membuang tumor ini secara pembedahan.

Kapsul artikular adalah sejenis membran sendi yang dilampirkan pada hujung tulang penyambung. Fungsinya termasuk melindungi sendi dari kecederaan, memberi makan tulang rawan dan mengekalkan tekanan negatif pada rongga sendi, yang diperlukan untuk mengekalkan integriti strukturnya.

Kapsul bersama mana-mana sendi terdiri daripada dua lapisan. Lapisan luar terdiri daripada tisu penghubung yang padat, terbentuk, yang sering termasuk gentian sendi yang memegang sendi. Lapisan dalaman terdiri daripada epitel silinder sekretori, yang dipanggil sinovial. Lapisan luar dan dalamnya dipasangkan bersama. Epitel sinovial secara berterusan menghasilkan dan menghisap jumlah bendalir yang sama, kerana ia sentiasa dikemas kini dan mengekalkan tekanan malar di rongga sendi. Cecair sinovial memberikan pemakanan kepada permukaan artikular tulang rawan, dan juga bertindak sebagai pelincir yang mengurangkan geseran di antara mereka. Dalam sesetengah sendi terdapat komponen seperti membran sinovial sebagai beg sinovial dan lipatan. Beg adalah kawasan dengan peningkatan kadar pertukaran cecair sinovial, dan lipatan berkembang di rongga fisiologi sendi, memastikan ketat yang lebih besar.

Sistem sarung-sarung tangan dan tirus yang tendinous perlu diterangkan secara berasingan, kerana pengetahuan ini akan membantu untuk lebih memahami sebab-sebab perbezaan dalam gambar klinikal dengan pelbagai lokalisasi yang berbeza.

Selat tendon, serta kapsul bersama, terdiri daripada dua lapisan yang sama - tisu penghubung luaran dan sinovial dalaman. Fungsi sarung tendon adalah untuk membolehkan tendon meluncur di tempat geseran fisiologi yang paling sengit. Untuk meningkatkan kelicinan tendon itu sendiri, ia ditutup rapat dengan lapisan epitelium synovial yang sama. Akibatnya, apabila ia bergerak, dua helaian vagina sinovial menggosok bersama. Kekuatan geseran dikurangkan lagi dengan melincirkan lembaran dengan cecair sinovial, juga dihasilkan oleh kepingan lapisan dalaman kapsul tendon itu sendiri.

Perhatian khusus harus dibayar kepada belakang berus, di kawasan yang mana pembentukan hygroms paling sering diperhatikan. Ciri penting kawasan ini ialah kehadiran kapsul sendi yang besar pada sendi pergelangan tangan. Sendi ini terbentuk oleh sejumlah besar permukaan tulang, dan oleh itu integriti bergantung kepada integriti set ligamen yang membentuknya. Oleh itu, sebilangan besar komponen meningkatkan risiko meregangkan di salah satu ligamen, dan, sebagai akibatnya, penampilan tempat yang lemah di seluruh sendi. Di samping itu, sendi pergelangan tangan melakukan pelbagai pergerakan yang besar, yang tidak dapat mempengaruhi kesan memakai kapsul artikularnya. Ini adalah dari di atas bahawa sendi pergelangan fisiologi lebih mudah terdedah kepada kemunculan hygroma daripada mana-mana sendi lain.

Sarung tangan tendon terbahagi kepada dua kumpulan mengikut lokasi mereka. Sangkokan sinovial permukaan palmar tangan adalah lima sarung sinovial. Untuk membentangkan saiz anggaran yang relatif mereka, penghitungan mereka dari sarung tendin terbesar ke yang lebih kecil akan diikuti. Saiz sarung tendon menentukan ketumpatan hygroma ke sentuhan. Sehubungan itu, berdasarkan ketumpatan dan penyetempatannya, mungkin mula-mula mengambil dari mana vagina synovial tumor tumbuh.

Sarung sarung tangan sinovial adalah:

  • jumlah vagina synovial tendon flexor tangan;
  • vagina synovial tendon otot yang menyebabkan ibu jari tangan;
  • vagina synovial flexor otot tendon pada jari-jari 2, 3 dan 4.
Yang pertama dan kedua dalam senarai vagina synovial mempunyai ciri yang penting untuk keradangannya. Kedua-dua faraj terbentang dari hujung jari pertama dan kelima tangan, masing-masing, meliputi sebahagian besar telapak tangan dan berakhir di kawasan pergelangan tangan. Oleh itu, penyebaran jangkitan dari jari kecil dan ibu jari ke tangan dan lengan akan berlaku melalui rongga vagina sinovial dan mengambil hanya beberapa jam. Ia juga harus disebutkan bahawa vagina synovial pertama dan kedua dalam senarai disimpan dalam kedudukan yang betul di kawasan pergelangan tangan dengan bantuan ligamen yang luas dari retorer tendon flexor. Mampatan padat ligamen yang ditentukan di laman web ini membawa kepada geseran yang lebih jelas dari helaian vagina sinovial, dan ini seterusnya membawa kepada peningkatan frekuensi keradangan aseptik kapsul tendon di kawasan ini.

Kumpulan kedua tendon tangan terletak di belakangnya. Sarung tangan tendon ini lebih pendek daripada palmar. Sebagai peraturan, kesemuanya mempunyai ketumpatan yang sama, disusun dengan ringkas dan boleh membuat salib. Ciri-ciri ini dapat mengurangkan kemungkinan menentukan vagina synovial, yang merupakan sumber hygroma, dan, dengan itu, membuang keperluan untuk menggunakan teknik diagnostik ini di belakang tangan. Selendang tendon belakang tangan juga diadakan dengan pemampatan padat tendon otot extensor dengan ligamen yang luas memegang tendon.

Faraj kaki sinovial lebih banyak dan juga dibahagikan kepada dua kumpulan - faraj kaki belakang dan vagina permukaan plantar. Vagina besar belakang kaki dibahagikan kepada tiga kumpulan mengikut tiga kumpulan penahan yang mereka lalui - kumpulan medial, median, dan lateral. Di samping itu, terdapat beberapa sarung sinovial tambahan yang lebih kecil, bukan semua orang yang hadir. Selendang tendon permukaan tapak kaki untuk tujuan diagnosis pembezaan oleh hygrom boleh dibahagikan kepada pendek dan panjang. Vagina synovial pendek tendon otot pendek dari flexors 2-4 jari milik. Yang panjang termasuk vagina tendon flexor kaki besar, vagina tendon flexor panjang jari-jari 2 hingga 4, dan vagina tendon otot tibialis panjang plantar. Faraj sinovial panjang kaki juga melakukan banyak salib di pelbagai peringkat, yang menjadikannya sukar untuk menentukan sumber tumor ini.

Adalah penting untuk menyebut hygromas subdural otak. Lesi isipadu ini adalah kelompok cecair serebrospinal di ruang subdural otak. Punca perkembangan mereka adalah ketidakkonsistenan membran arachnoid akibat kecederaan jangka panjang atau kecacatan kongenital. Kekerapan fenomena ini agak rendah, dan manifestasi klinikal dan kaedah rawatan sepenuhnya bersamaan dengan mereka yang mempunyai hematoma subdural. Atas sebab ini, mereka digambarkan bersama-sama dengan hematomas subdural dalam bahagian neurologi yang berkaitan dan tidak berkaitan dengan topik ini.

Sebab hygromas

Pada masa ini, tidak ada kaitan hubungan jelas antara prasyarat tertentu dan perkembangan hygromy. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa teori dalam dunia saintifik mengenai etiologi dan patogenesis pembentukan tumor ini, tetapi tidak ada satu pun yang lengkap dan tidak dapat menggambarkan semua kes yang ada. Secara praktiknya diperhatikan bahawa hygromas adalah akibat kerap tendovaginitis, dan yang terakhir berkembang pada orang-orang yang, berdasarkan kegiatan profesional mereka, terpaksa melakukan pergerakan berulang jenis yang sama. Contoh profesion sedemikian adalah programmer, pianis, pembungkus barang, dan sebagainya.

Teori pembangunan berikut dibezakan oleh hygroma:

  • keradangan;
  • tumor;
  • dismetabolic.

Teori keradangan

Asas teori ini adalah pelanggaran keutuhan epitel sinovial kapsul artikular atau tendon. Gangguan integriti boleh berlaku dengan keradangan vagina bersama atau sinovial dengan penggantian tisu rahsia berfungsi dengan tisu penghubung yang tidak berfungsi. Tangkai yang muncul berjaya menampung kecacatan yang terbentuk, bagaimanapun, ia tidak dapat bersaing dengan tisu sekeliling yang sihat dalam penentangan terhadap peningkatan tekanan tetap dalam rongga vagina bersama dan sinovial di bawah pelbagai beban. Dari masa ke masa, kawasan lemah mula menonjol di luar kontur kapsul. Akibatnya, rongga patologi tambahan terbentuk di sebelah rongga sinovial, iaitu hygroma.

Pengesahan kebenaran teori ini adalah penyetempatan paling sering dari hygrom dalam bidang pemampatan sarung sinovial dengan ligamen penahan, seperti, misalnya, di belakang pergelangan tangan. Di samping itu, rongga aksesori yang dinyatakan di atas terbentuk di sendi, yang tertakluk kepada kecederaan, dislokasi kerap dan perubahan keradangan degeneratif. Apabila memecahkan sendi akibat hematomas selepas trauma, hygromas sering berkembang di tempat-tempat di mana kapsul itu dibubarkan.

Teori ini menunjukkan bahawa pembentukan volumetrik yang dinyatakan, bertentangan dengan kepercayaan popular, bukan tumor, tetapi menyerupai hernia atau diverticulum kapsul artikular. Dengan analogi dengan hernia, ia terbentuk di tempat yang lemah. Di samping itu, ia berkomunikasi dengan rongga kapsul utama, yang boleh diperiksa dengan mudah. Dengan tekanan yang berterusan pada hygroma mana-mana sendi besar, ia melembutkan, yang disebabkan oleh aliran bendalir sinovial terbalik ke rongga sendi atau sarung tendon. Apabila pemberhentian tekanan, pembentukan sekali lagi memperoleh kepadatan yang sama.

Walau bagaimanapun, terdapat hygromas yang tidak berkomunikasi dengan rongga kapsul. Pembentukan mereka juga dijelaskan dengan jelas oleh teori post-inflammatory. Struktur sedemikian adalah sifat hygroma dengan asas sempit, yang dari masa ke masa ditutup oleh tisu penghubung dan tidak membenarkan peredaran cecair. Dalam kes ini, pembentukan itu memperoleh sifat satu-ruang sista. Sista pelbagai ruang adalah jarang dan, akibatnya, pencerobohan parasit atau degenerasi tumor, yang hampir tidak pernah berlaku dalam hygromas.

Teori tumor

Dalam senarai di atas, teori ini adalah yang kedua, tetapi ini tidak bermakna ia kurang bukti daripada yang pertama. Selain itu, beberapa argumen dalam pertahanannya lebih meyakinkan.

Teori ini menerangkan perkembangan hygroma sebagai proses tumor jinak. Pada masa tertentu, satu sel membran sinovial di bawah tindakan punca yang tidak diketahui mula dibahagikan dengan tidak terkawal. Akibatnya, tidak lama lagi populasi sel terbentuk, yang lebih kerap tumbuh di dalam rongga, membentuk sinovioma jinak. Walau bagaimanapun, kadang-kadang pertumbuhan sel-sel boleh berada di luar angkasa dengan pembentukan hygroma.

Hujah berikut digunakan untuk mengesahkan teori ini. Pertama sekali, semasa pemeriksaan histologi hygroms yang dikeluarkan, sel-sel yang diubah telah dijumpai dalam rongga mereka. Di samping itu, kadar berulang tinggi selepas rawatan pembedahan menunjukkan bahawa pembentukan ini berkembang lagi sekiranya sekurang-kurangnya satu sel yang diubah tidak dikeluarkan. Ciri ini adalah ciri proses tumor. Hujah ketiga adalah warisan kecenderungan untuk hygromas melalui generasi, yang secara tidak langsung mengesahkan latar belakang genetik pendidikan volumetrik ini, yang juga merupakan ciri proses tumor.

Teori Dysmetabolic

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, epitel sinovial, yang terletak di kapsul sarung sendi atau tendon, terlibat secara aktif dalam metabolisme cecair sinovial. Fluid ini mula-mula dicipta oleh banyak sel dalam dinding lapisan dalaman kapsul, kemudian digunakan sebagai pelumas dan nutrien, dan kemudiannya diserap oleh sel yang sama untuk pengayaan dan penggunaan semula. Kitaran ini berterusan sepanjang hayat.

Kadar rembesan cecair sinovial adalah berubah dan dikawal selia oleh perantara khas. Peningkatan rembesan biasanya terjadi apabila melakukan aktiviti fizikal tertentu. Dengan cara ini, badan melindungi vagina sinovial dari trauma yang berlebihan dan memakai semasa tekanan meningkat pada mereka.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa penyakit di mana kesan sampingan adalah lebihan berterusan pengantara sintetik dalam darah dan, sebagai akibatnya, peningkatan kadar rembesan cecair sinovial. Penyakit ini termasuk beberapa penyakit autoimun, dan juga dalam kes-kes yang jarang berlaku, sindrom paraneoplastik. Apabila penyakit ini membentuk antibodi tertentu, yang, seperti mediator, berinteraksi dengan sel-sel epitelium sinovial dan mengakibatkan peningkatan kadar pembentukan cecair sinovial. Akibatnya, pembentukan cecair mengatasi pelupusannya, dan tekanan dalam kapsul bertambah secara beransur-ansur. Pada masa tertentu, tekanan mencapai nilai-nilai sedemikian sehingga epitel sinovia sendiri cedera dan membentuk zon penipisan. Zon-zon ini adalah titik lemah, yang, akibat tekanan yang berlebihan, menonjol melampaui kontur kapsul dan membentuk rongga patologi yang lebih ketat, hygroma.

Gejala hygroma lokalisasi yang berbeza

Secara umum, hygroma adalah pembentukan seperti tumor yang menonjol di atas permukaan kulit. Dalam sesetengah kes, ia boleh tumbuh di bawah tendon dan visual tidak kelihatan, tetapi menyebabkan ketidakselesaan apabila bergerak. Ia tidak menyebabkan tindak balas keradangan atau mengehadkan jumlah pergerakan aktif dalam sendi. Selalunya satu-satunya aduan adalah kecacatan estetika, bagaimanapun, untuk tumor besar, gejala mampatan saraf dan saluran darah utama mungkin muncul.

Walau bagaimanapun, hygromas dari localization tertentu mungkin memperoleh ciri-ciri tertentu bergantung kepada tempat dari mana ia berkembang.

Selalunya hygroms muncul di kawasan tersebut:

  • belakang pergelangan tangan;
  • kelapa sawit pergelangan tangan;
  • berus belakang;
  • jari;
  • sendi lutut;
  • sendi buku lali;
  • sol;
  • siku;
  • rongga axillary.

Belakang pergelangan tangan Hygroma

Menurut statistik, bahagian belakang pergelangan tangan adalah penyetempatan yang paling umum dalam pembentukan seperti tumor ini. Sebabnya ialah ligamen yang luas penahan sarung sinovial dari otot ekstensor. Ia meletakkan tekanan ketara pada dinding vagina, menyebabkan mereka cedera. Di samping itu, tendon belakang tangan, bersama-sama dengan selimut sinovial yang mengelilinginya, lebih kerap daripada mereka kontrak. Ini membawa kepada penipisan dinding mereka, dan akibatnya, untuk mengalami traumatisasi yang lebih besar. Saiz tumor ini adalah 5 cm diameter, dan ketinggiannya adalah 2 cm. Sekiranya pertumbuhan tumor lokalisasi ini dari vagina synovial, ia mempunyai konsistensi yang padat dan bergerak di bawah kulit bersama-sama dengan vagina sinovial. Jika tumor tumbuh dari kapsul sendi pergelangan tangan, maka mobilitinya terhad. Apabila anda cuba menekannya secara serentak, ia merasakan yang tebal seperti dalam kes sebelumnya, bagaimanapun, apabila tekanan yang panjang digunakan, kemurungan secara beransur-ansur terbentuk di dalamnya. Sekiranya anda mengambil tangan anda untuk beberapa lama, kapsul itu masih akan terasa garang, dan kemudian ia akan menjadi tegang sekali lagi, seperti dahulu.

Oleh kerana segmen akhir arteri radial melalui bahagian belakang pergelangan tangan dari sisi radial, dengan pertumbuhan tumor, terdapat kemungkinan mampatannya. Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan perasaan yang secara beransur-ansur meningkatkan kesakitan di ibu jari semasa melakukan senaman fizikal yang berpanjangan. Dalam keadaan sedemikian, kadar penghantaran darah ke otot bekerja tidak cukup untuk pemakanan mereka, dan pengagihan semula darah dari seluruh arteri tidak mempunyai masa.

Bahagian ulnar belakang pergelangan tangan hanya mengandungi venous vessels berdiameter sederhana dan kecil. Mampatan mereka oleh tumor lebih cenderung daripada mampatan arteri, tetapi kurang penting secara klinikal. Hakikatnya adalah bahawa di belakang pergelangan tangan, rangkaian vena yang luas terbentuk, mengumpul darah dari seluruh tangan. Sebilangan besar cara cagaran membuat mampatan yang tidak penting pada satu atau lebih urat.

Mengenai saraf, keadaannya berbeza. Tiga saraf besar melalui kawasan pergelangan tangan. Di sisi radial - cawangan saraf radial yang cetek, di tengah pergelangan tangan - saraf interosseous posterior, di pinggir ulnar cawangan belakang saraf ulnar. Jarang, hygroma mencapai dimensi sedemikian untuk memampatkan dua atau tiga saraf sekaligus, oleh itu, gejala-gejala mampatan saraf selalunya klinik yang melibatkan hanya satu saraf. Memfokuskan hanya pada tanda-tanda klinikal dan lokalisasi tumor, adalah mungkin untuk menentukan mampatan saraf yang tepat. Oleh itu, penurunan kepekaan ibu jari, indeks dan jari tengah adalah tanda kerosakan saraf radiasi. Mengurangkan sensitiviti jari kecil, cincin dan sisi ulnar jari tengah menunjukkan pemampatan saraf ulnar. Penurunan sensitiviti kulit di belakang tangan dan pergelangan tangan menunjukkan mampatan saraf interosseous posterior.

Pergelangan tangan hygroma sawit

Tumor synovial penyetempatan ini berada di tempat kedua dari segi kekerapan kejadian selepas hygroma belakang tangan. Saiz mereka sedikit berbeza daripada satu sama lain, tetapi terdapat perbezaan tertentu dalam ciri-ciri asas. Tumor yang tumbuh dari vagina sinovial ibu jari, yang paling padat dan mudah alih semua. Dimensinya tidak melebihi diameter 2 cm. Tumor, yang tumbuh dari telapak kapsul sendi pergelangan tangan, lebih elastik dan sepadan dengan ketumpatan tumor yang sama pada pergelangan tangan belakang. Di samping itu, ia tidak bergerak apabila bergerak dengan jari anda, dan apabila anda cuba sengaja menggerakkannya - ia adalah mudah alih yang lemah, tidak disalurkan ke tisu dan kulit di sekelilingnya. Tumor yang tumbuh dari vagina synovial biasa dari otot-otot fleksor, adalah yang paling plastik, kerana semasa mampatan, cecair di dalamnya, dalam jumlah yang ketara, berhijrah ke dalam rongga vagina synovial. Kerana hakikat bahawa rongga vagina adalah yang terbesar, dan dinding yang elastik, ia dapat meregangkan dengan ketara, menampung seluruh jumlah cecair dalam hygroma. Oleh itu, dalam beberapa kes, dengan tekanan yang berpanjangan pada hygroma seperti itu, ia benar-benar hilang dan muncul semula apabila lengannya diambil.

Dengan penyetempatan hygroma pada permukaan pergelangan tangan ulnar, terdapat risiko mampatan arteri ulnar dan saraf ulnar. Gejala mampatan arteri ulnar meningkatkan kesakitan dan kelemahan pada jari kecil dan jari cincin dengan lekapan tangan yang berpanjangan. Gejala lesi saraf ulnar adalah kehilangan sensitiviti kulit pada palmar dan sisi dorsal bahagian ulnar tangan, serta pada jari kecil, cincin dan bahagian jari tengah.

Tumor yang terletak di permukaan radial pergelangan tangan boleh mengakibatkan mampatan cawangan palmar yang cetek arteri radial dan cabang palmar saraf median. Mampatan arteri dimanifestasikan dengan peningkatan kelemahan dan kelembutan dengan lekukan tangan yang berpanjangan di kawasan jari ibu jari dan indeks dan radiasi setengah telapak tangan. Mampatan saraf ditunjukkan oleh penurunan kepekaan kulit pada separuh radial sawit, serta ibu jari, indeks dan bahagian jari tengah.

Berus belakang Hygroma

Jari hygroma

Lutut Hygroma (Baker cyst)

Pembentukan seperti tumor ini adalah akibat dari artritis reumatoid, ubah bentuk arthrosis atau hematomas intra-artikular pada sendi lutut. Selalunya, pembentukan ini berkecambah di rantau popliteal dan mencapai saiz yang mengagumkan - sehingga diameter 8 - 10 cm. Terdapat kes-kes pertumbuhan sista pada permukaan sisi sendi, tetapi pada bahagian depan pertumbuhan hampir tidak pernah berlaku. Oleh kerana lokasinya, pembentukan ini dikelilingi oleh semua pihak oleh otot dan ligamen dan, seolah-olah, dalam rehat. Atas sebab ini, jarang kemungkinan menentukan pergerakan tumor. Selepas tekanan yang berpanjangan, tumor menjadi lembut kerana penghijrahan cecair ke rongga besar sendi lutut.

Selalunya cyber Baker menghalang lenturan kaki penuh di lutut. Apabila cuba memaksa secara paksa, gejala mampatan arteri popliteal, tibial dan peroneal saraf muncul. Dalam kes ini, pertama terdapat kelemahan dan goosebumps pada otot betis, secara beransur-ansur bertukar menjadi sakit dan pucat kulit yang teruk di bawah sendi lutut.

Ankle Hygroma

Sole hygroma

Siku hygroma

Hygromas Axillary

Diagnostik Hygrome

Pada terasnya, hygroma dianggap sebagai tumor jinak, secara amnya, tidak berbahaya untuk kehidupan. Walau bagaimanapun, terdapat banyak diagnosis yang lebih buruk, serupa dengan hygroms. Proses diagnostik dalam kes ini berlaku mengikut peraturan pengecualian utama penyakit paling berbahaya. Oleh itu, hygroma adalah diagnosis pengecualian.

Diagnosis keseimbangan hygroma dengan penyakit lain dilakukan menggunakan kaedah instrumental seperti:

  • radiografi;
  • Ultrasound (ultrasound);
  • tomografi yang dikira;
  • tusukan dengan biopsi.

Radiografi

Kaedah penyelidikan ini adalah asas, kerana dalam kebanyakan kes ia membenarkan permulaan untuk menentukan sifat pendidikan. Jika ketumpatannya sama dengan kepadatan tulang, maka kemungkinan besar penyebab penyakit itu adalah osteoma atau osteosarcoma - masing-masing tumor tulang yang ganas dan ganas. Dalam kes pembentukan dinding dengan kalsifikasi, maka hematoma lama diasumsikan dalam tahap reabsorpsi (penyerapan). Sekiranya dinding mempunyai kontur yang lebih padat, dan di dalamnya terdapat bahan rapat dengan ketumpatan tulang, maka abses sepatutnya berkembang. Walau bagaimanapun, jika klinik bernanah (kesakitan yang teruk, suhu badan tinggi) tidak hadir, maka kemungkinan besar terdapat rongga kaseus kerana luka tulang sekunder terhadap mikobakteria tuberkulosis. Jika rongga itu homogen, maka lipoma atau tumor lain yang tidak berwibawa akan menjadi diagnosis yang mungkin. Ketika rongga sequestrum ditemukan di tulang di bawah pembentukan, dan periosteum adalah sekitar reaksi, osteomielitis akut dengan fistula yang membentuk disarankan.

Akibatnya, penyelidikan yang mudah dan murah ini di tangan seorang doktor yang berpengalaman boleh menjadi alat diagnostik yang kuat. Bergantung kepada keputusan yang diperoleh, taktik tindakan selanjutnya akan ditentukan. Jika perlu, gunakan kaedah instrumental yang lebih spesifik dan mahal.

Ultrasound (ultrasound)

Tomografi yang dikira

Tenggorokan biopsi

Kaedah invasif ini digunakan sama ada kaedah instrumental di atas tidak tersedia atau jika proses tumor malignan disyaki. Dalam kes kedua, tusukan mengambil tiang tisu dan meneliti untuk kehadiran sel-sel tumor di dalamnya. Apabila mereka dikesan, diagnosis tumor tertentu dibuat mengikut hasil biopsi. Apabila cecair, nanah atau massa kes yang dikesan dalam sampel biopsi, mikroskop awal dan pembenihan dilakukan pada beberapa media nutrien yang mudah dan diperkaya. Mikroskopi boleh mengarahkan doktor ke rupa patogen mungkin berdasarkan penampilannya. Hasil penyemaian diperoleh tidak lebih awal daripada 4-7 hari. Setelah menentukan komposisi cecair, akhirnya anda dapat menentukan diagnosis dan kaedah rawatan.

Hygroma didiagnosis hanya apabila semua kajian lain telah mengecualikan lebih banyak patologi yang teruk, dan pertumbuhan bakteria tidak berlaku dalam biopsi, yang bermaksud bahawa kandungan pembentukan seperti tumor steril.

Rawatan hygroma

Rawatan dadah hygroma

Rawatan dadah hygroma digunakan dalam kes keradangan yang disebabkan oleh pemampatan tisu sekitarnya. Hygroma sendiri jarang meradang. Ini boleh berlaku hanya sekiranya berlaku keradangan rongga artikular atau sarung sinovial dari mana ia tumbuh. Dalam kes sedemikian, adalah penting untuk menentukan sama ada keradangan itu purulen atau aseptik. Keradangan aseptik atau tidak purulen boleh dirawat dengan ubat-ubatan, dan keradangan purulen mesti dirawat secara pembedahan, dan tanpa penangguhan. Penggunaan antibiotik untuk keradangan purul tidak boleh diterima sebagai monoterapi, kerana, sebagai peraturan, mereka tidak mempunyai masa untuk menangani bakteria yang berkembang pesat dan menghentikan keradangan. Penggunaan antibiotik selepas rawatan pembedahan untuk menghilangkan cetusan jangkitan adalah dialu-alukan.

Tanda-tanda keradangan aseptik adalah:

  • kesakitan sederhana berterusan di kawasan hygroma dan pada jarak yang kecil daripadanya;
  • sedikit kenaikan suhu badan (sehingga 37.5 darjah);
  • tiada sekatan pergerakan ketara;
  • kekurangan kecacatan kulit dalam dan tanda-tanda suppuration.
Tanda-tanda keradangan purulen adalah:
  • kesakitan berdenyut yang teruk bukan sahaja di kawasan hygroma, tetapi juga dalam unjuran keseluruhan vagina bersama atau sinovial;
  • suhu badan tinggi (38 - 40 darjah);
  • sekatan pergerakan dalam sendi atau tendon sepadan;
  • Kehadiran kecacatan kulit, yang merupakan pintu jangkitan.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tidak semua patogen keradangan purul mengembangkan gambar klinikal di atas. Dengan beberapa jangkitan, ia boleh berlaku secara tidak langsung dan kronik. Di samping itu, pada pesakit yang tua dan lemah, serta pesakit yang mengalami imunosupresi, reaktiviti badan dikurangkan, jadi mereka tidak boleh mengharapkan tindak balas suhu yang jelas.