Vaginitis bakteria - sebab, gejala dan rawatan

Insomnia

Vaginitis bakteria dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam bilangan mikroorganisma patogen yang kondusif. Dan lactobacilli pada masa yang sama menjadi lebih kurang. Kadang-kadang ada ketiadaan lengkap. Adalah penting bahawa dengan jenis penyakit ini, cendawan Candida, Trichomonas, gonococcus dan patogen lain tidak dapat dikesan sama sekali.

Penyakit ini boleh dikesan oleh pemeriksaan ginekologi dan mengambil pemeriksaan untuk pemeriksaan. Pada pemeriksaan, pesakit didapati mempunyai hiperemia dengan pendarahan dot dalam mukosa faraj, termasuk rembesan putih spesifik. Sebagai peraturan, seorang wanita mengadu sensasi gatal-gatal dan membakar di kawasan organ kelamin luar, serta ketidakselesaan semasa hubungan seksual.

Apa itu?

Vaginitis - keradangan faraj, atau mukosa vagina. Sebabnya mungkin berbeza: strepto - dan staphylococcus, escherichia, trichomonas, kulat (candida), alergi, kekurangan estrogen, kerengsaan kimia.

Punca pembangunan

Berdasarkan nama patologi, jelas bahawa ia disebabkan oleh bakteria: staphylococcus, klamidia, treponema pucat, hemofilik, tuberkulosis dan batang usus, mycoplasma, streptococci dan bakteria lain.

Jangkitan memasuki vagina dan saluran serviks sebagai akibat:

  • kebersihan intim miskin;
  • seks dengan pasangan yang dijangkiti;
  • syringing dengan penyelesaian yang tidak steril atau jarum suntikan dengan hujung mendidih.

Dalam kes ini, mikroba pada mulanya boleh menyebabkan keradangan mukosa vagina (vaginitis utama), dan boleh menembusi dari rahim yang meradang (proses menurun sekunder) atau organ kelamin luar (vaginitis menengah atau kolpitis menaik).

Asid asetik dan laktik, yang dihasilkan oleh mikroflora biasa, biasanya menghalang penembusan bakteria ke dalam faraj. Tetapi jika satu atau lebih peristiwa-peristiwa predisposing berlaku, vaginitis menjadi mungkin:

  • penyakit endokrin;
  • penyakit organ pembiakan;
  • kerosakan mekanikal kepada faraj: semasa seks, pengguguran, kelahiran;
  • penyakit berjangkit biasa yang memerlukan penggunaan antibiotik;
  • reaksi alergi;
  • bekalan darah yang buruk ke organ-organ pembiakan;
  • mengurangkan imuniti yang disebabkan oleh kencing manis, ubat hormon dan sitostatik.

Gejala

Sekiranya tiada sebarang luka di dalam organ, ia menghasilkan putih yang dipanggil - ini adalah bau tanpa bau atau telus atau rahsia tanpa bau. Mereka tidak merengsakan dinding vagina atau organ kelamin luar. Jumlah dan ketumpatan mereka bergantung kepada fasa kitaran haid dan keadaan kesihatan wanita.

Gejala vaginitis adalah seperti berikut (lihat gambar):

  1. Jumlah dan warna perubahan pelepasan.
  2. Ada bau yang tidak menyenangkan.
  3. Seorang wanita mengadu gatal dan membakar dalam vagina.
  4. Mungkin ada kencing semasa kencing.
  5. Sensasi menyakitkan berlaku semasa persetubuhan.

Keamatan gejala-gejala ini bergantung kepada imuniti umum badan pesakit dan faktor-faktor yang menyebabkan kekalahan dan perkembangan vaginitis. Jika sekurang-kurangnya satu daripada gejala di atas muncul, wanita harus melawat ahli ginekologi, menunda pemeriksaan boleh membawa kepada penyakit menjadi kronik.

Vaginitis bakteria semasa kehamilan

Semasa kehamilan, penyebab tambahan vaginitis bakteria sering kali berlaku. Mereka dikaitkan dengan proses hormon, apabila pengaruh hormon corpus luteum mengubah nisbah kuantitatif mikroorganisma dalam vagina, mewujudkan keadaan untuk terjadinya vaginitis bakteria.

  1. Pesakit hamil mengadu pelepasan bendalir putih berwarna putih. Keadaan yang paling tidak menyenangkan adalah apabila prosesnya tidak bersifat asymptomatic. Kira-kira 35-50% pesakit mempunyai bentuk tanpa gejala vaginitis bakteria, tetapi apabila pemeriksaan mendalam mereka menunjukkan semua tanda-tanda penyakit.
  2. Vaginitis bakteria pada latar belakang kehamilan tidak boleh dikaitkan dengan penyakit yang selamat. Wanita hamil yang didiagnosis dengan vaginitis bakteria mempunyai peningkatan risiko komplikasi semasa buruh. Tidak dapat dikawal melipat flora patogen yang kondusif boleh mencetuskan kemunculan proses jangkitan menaik, jangkitan intrauterin janin, keradangan pembran chorion dan kelahiran prematur. Pelan individu disediakan bagi pesakit sedemikian, termasuk langkah pencegahan dan pelantikan rawatan yang mencukupi.

Berdaftar dengan kehadiran kehamilan, wanita menjalani pemeriksaan wajib untuk kehadiran proses patologi dalam vagina tiga kali - ketika mendaftar untuk pendaftaran dispenser untuk kehamilan, pada usia 27-30 dan 36-40 minggu kehamilan.

Diagnostik

Untuk melakukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan untuk vaginitis bakteria yang disyaki, kajian berikut diberikan kepada seorang wanita:

  • penentuan pH vagina;
  • smear untuk pengesanan patogen penyakit;
  • jika perlu, diagnostik PCR juga dilakukan.

Agar hasil ujian menjadi setepat mungkin, adalah perlu untuk mempersiapkan mereka dengan cara yang betul.

  • Pertama, disyorkan supaya tidak mengambil sebarang ubat.
  • Kedua, anda tidak boleh melakukan douching sebelum pergi ke doktor, kerana maka kajian itu mungkin tidak meyakinkan. Oleh itu, sebelum menjalankan prosedur diagnostik, anda hanya perlu dibersihkan dengan air, tanpa menggunakan apa-apa cara untuk kebersihan intim.

Bagaimana untuk merawat?

Rejimen rawatan dasar yang disarankan untuk vaginitis bakteria termasuk persiapan siri imidazol, terutama metronidazole, atau antibiotik:

  1. Metronidazole, yang dihasilkan dalam bentuk gel 1000 mg atau dalam suppositori 500 mg untuk pentadbiran intravaginal. Gel disuntikkan 1 kali sehari pada waktu malam, lilin - pada waktu pagi dan pada waktu malam. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.
  2. Dalacin, bahan aktifnya adalah clindamycin sulfate. Terdapat dalam bentuk lilin yang mengandungi 100 mg bahan aktif, dan krim dengan aplikator - 5 gram krim (satu aplikator) mengandungi 100 mg bahan aktif. Satu lilin atau satu aplikator dimasukkan semalaman selama 3 hari.
  3. Polygynax, yang merupakan kapsul antibiotik gabungan (neomycin dengan polymyxin dan nystatin). Ia dimasukkan ke dalam vagina pada waktu malam setiap hari selama 12 hari.

Malangnya, persediaan untuk vaginitis bakteria yang berkaitan dengan siri imidazole adalah tidak diingini untuk digunakan pada wanita hamil dan semasa penyusuan susu, serta untuk rawatan jangka panjang atau profilaksis, kerana mereka dengan cepat membawa kepada ketahanan (ketahanan) mikroorganisma (20%) dan mempunyai beberapa kesan sampingan, termasuk mutagenik dan karsinogenik.

Kesukaran mengubati wanita hamil adalah disebabkan oleh fakta bahawa ubat antimikroba yang diperlukan tidak selamat, terutama pada trimester pertama kehamilan. Di samping itu, disebabkan oleh latar belakang hormon yang sering berubah, kecekapan rendah dan kerapuhan vaginitis bakteria telah diperhatikan.

Petua Pemakanan

Seorang wanita mungkin kekurangan beberapa vitamin dan mineral. Untuk mengisi defisit mereka, ia patut digunakan sebanyak mungkin:

  • vitamin B (kacang, kacang tanah, hati, bayam, bawang putih, cendawan);
  • vitamin C (buckthorn laut, currants, oren, lemon, dll);
  • Vitamin A dan E (yam, brokoli, rumpai laut, buah kering, dan sebagainya);
  • magnesium (makanan laut, kacang);
  • zink (gandum soba dan oat, kacang, kacang, ayam, kambing, dll);
  • kalsium (keju, krim, barli, dll.).

Semasa rawatan vaginitis bakteria, serta untuk pencegahannya, disyorkan untuk mengehadkan pengambilan manis dan alkohol, yang boleh memperburuk terapi.

Adakah vaginosis bakteria ditularkan secara seksual?

Gardnerella boleh ditemui pada wanita dan lelaki, mereka ditularkan secara seksual, tetapi pemindahan mereka tidak selalu bermakna bahawa wanita mempunyai coleitis, dia boleh menjadi pembawa jangkitan. Bagi lelaki, patogen vaginitis bakteria tidak berbahaya.

Pembawa lelaki Gardnerell tidak memerlukan rawatan, sama seperti pasangan seksual wanita dengan vaginosis bakteria. Walau bagaimanapun, dengan syarat bahawa tiada tanda-tanda keradangan.

Tanda dan rawatan vaginitis bakteria

Jenis bakteria vaginitis adalah proses radang yang berkembang pada permukaan membran mukus vagina, kejadian yang berkaitan dengan pelanggaran mikroflora bakteria. Penyebab keadaan patologi dikaitkan dengan penembusan mikrob patogen ke dalam vagina, atau penembusan mereka dalam proses peredaran darah semulajadi, apabila mikroorganisme menenun organ-organ sistem reproduksi bersama dengan aliran darah. Jenis vulvovaginitis bakteria dianggap sebagai penyakit yang agak berbahaya, kerana ia boleh mencetuskan berlakunya penyakit berkaitan yang dicirikan oleh kecenderungan untuk masuk ke fasa kronik kursus. Penyakit ini memberi kesan kepada wanita dari semua peringkat umur, tetapi selalunya penyakit itu didiagnosis dalam pesakit aktif yang aktif seksual yang mengandung umur.

Punca penyakit dan bagaimana ia ditularkan

Terdapat beberapa mekanisme untuk penghantaran mikroflora patogen dari pembawa jangkitan kepada wanita yang sihat. Secara konvensional, mereka dibahagikan kepada rumah dan cara jangkitan seksual. Faktor penyebab terakhir berlaku apabila seorang wanita mempunyai keakraban intim dengan pasangan seksual, di permukaan kulup dan kepala yang merupakan bakteria yang mempunyai kecenderungan untuk menimbulkan vaginosis.

Penyebaran penyakit domestik merujuk kepada peraturan kebersihan diri, serta penggunaan barang yang dimaksudkan semata-mata untuk kegunaan individu (mengelap beberapa orang dengan tuala mandi yang sama, menggunakan sabun kuasa dua, seluar, pir untuk douching).

Di samping itu, terdapat punca-punca vaginitis bakteria di kalangan wanita sebelum ini yang sihat:

  • kekurangan peraturan dasar kebersihan, apabila mandi tidak diabaikan, mencuci kawasan intim dan kemudian mengganti seluar dalam, yang merupakan syarat untuk mengekalkan kesihatan terutama organ kelamin wanita;
  • ubat, yang terdiri daripada hormon sintetik yang menjejaskan imuniti tempatan, memberikan keseimbangan mikroflora bakteria;
  • melakukan operasi ginekologi asas yang bertujuan untuk membentuk peranti intrauterin (bakteria vaginosis berlaku jika doktor telah membuat kesilapan atau jangkitan yang telah berlaku);
  • perubahan pasangan seksual dan hubungan seksual yang kerap tanpa penggunaan kontraseptif halangan dalam bentuk kondom;
  • kehadiran penyakit autoimun yang memberi kesan kepada pembahagian sel-sel darah, yang bertanggungjawab untuk fungsi perlindungan sistem daya tahan (AIDS, HIV, thromboembolism, pelbagai imun negeri kekurangan);
  • vaginitis usus, yang telah timbul akibat pelanggaran mikroflora organ pencernaan dan bakteria, bersama dengan aliran aliran darah, telah mencapai sistem pembiakan;
  • penggunaan kontraseptif, yang dibuat atas dasar hormon seks wanita (terutama kuat mengganggu keseimbangan mikroflora dalam faraj adalah pil yang dimasukkan ke dalam bahagian dalam vulva dalam bentuk gel);
  • keadaan tekanan yang kerap dan pengaliran saraf, yang secara sistematik bertukar menjadi permulaan yang kronik;
  • gangguan kitaran haid dan lonjakan mendadak hormon yang disebabkan oleh pelbagai faktor di dalam kehidupan seorang wanita (ia boleh menjadi pantang jangka panjang daripada seks, senaman berat, kehidupan seksual terlalu ganas, keengganan sengaja pengambilan makanan dan berat badan adalah penting);
  • kehadiran penyakit berjangkit bersamaan dalam organ-organ sistem genitouriner, yang melanda membran mukus vagina.

Ini adalah faktor yang paling biasa, kehadirannya menjadi prasyarat untuk keradangan vulva dan perkembangan bentuk bakteria vaginitis.

Anda juga tidak boleh membuang ciri-ciri individu badan setiap wanita dan pengaruh yang mungkin kepadanya sebab penyebab patogen yang sama.

Gejala vaginitis bakteria

Tanda-tanda penyakit ini sangat mirip dengan patogen berjangkit penyakit kelamin. Walau bagaimanapun, adalah perlu memberi perhatian khusus kepada gejala berikut:

  • pelepasan vagina berlebihan, yang mempunyai kemunculan lendir tebal dan likat, sama dengan dadih dengan bau tertentu;
  • gatal-gatal, kesakitan akut teruk dan pembakaran di dalam vulva, yang tidak berhenti pada siang hari, bukan pada waktu malam, tetapi pada waktu malam hanya meningkat manifestasinya;
  • suhu badan meningkat kepada 37 darjah Celsius dan ke atas;
  • Merah mukosa faraj, dan pada permukaan majora labia boleh dibentuk ruam kecil atau bintik merah jambu yang banyak, jika tidak rona ungu tepu;
  • sistem limfatik adalah salah satu yang pertama untuk bertindak balas terhadap penyakit ini dan peningkatan nod limfa inguinal.

Bergantung pada jenis organisma menimbulkan gangguan tidak menyisihkan pembangunan tanda-tanda mabuk, apabila seorang wanita mula berasa sakit kepala, loya, hilang selera makan, pening hadir. Punca yang paling biasa gejala yang sama seperti jenis bakteria seperti Staphylococcus aureus, jangkitan streptococcal dan Pseudomonas aeruginosa.

Diagnostik dan analisis

Kaedah mengesahkan kehadiran vaginosis bakteria dalam wanita adalah untuk menjalankan ujian berikut:

  • smear dengan mukosa vulvar, yang ditunjukkan dalam swab kapas steril, dan kemudian dihantar ke makmal bagi menentukan mikrob kini parasitize organ-organ dalaman wanita;
  • darah dari jari dan urat untuk melakukan kajian klinikal, serta kajian biokimia cecair biologi badan perempuan untuk menentukan agen bakteria, sel-sel penting, tahap hormon;
  • air kencing pagi (ia juga dianalisis dan budaya bakteria kandungannya dijalankan).

Dalam proses keradangan akut dengan kambuhan yang kerap, pakar ginekologi menetapkan diagnosis ultrasound pada rongga abdomen dan pelvis kecil. Kehadiran laporan makmal mengenai jenis ujian ini memberikan doktor dengan data komprehensif mengenai keadaan kesihatan wanita.

Bagaimana dan apakah rawatan vaginitis bakteria?

Untuk melakukan terapi yang berkesan untuk bentuk bakteria vaginosis, seseorang harus mengetahui mikroba yang menyebabkan proses keradangan di dalam vagina. Secara umum, penggunaan ubat jenis berikut:

  • antibiotik (Erythromycin, Gentomicin, Biseptol, Metronidazole, Trichopol, yang diambil dalam bentuk tablet atau suntikan intramuskular);
  • perangsang sistem imun (kompleks mineral dan vitamin, akar semulajadi akar dan daun herba perubatan);
  • Chlorhexidine, Miramistin, penyelesaian antiseptik Furacilin yang mukosa vulva dibasuh.

Dos ubat hanya ditentukan oleh pakar sakit ginekas berdasarkan hasil ujian makmal. Remedi rakyat menawarkan rawatan vaginosis berjangkit dengan douching dengan decoctions herba perubatan chamomile, wort St. John, coltsfoot, plantain.

Rawatan vaginitis dengan pasangan

Dalam usaha untuk mencegah berulangnya gejala penyakit di kalangan wanita, ia adalah disyorkan rawatan serentak pasangan seks. Terutamanya jika dia juga mempunyai tanda-tanda keradangan pada kulup dan kepala. Dalam kes ini, seorang lelaki yang sedang menjalani ujian, strok ditentukan oleh pemilihan patogen diberikan kepada pesakit, dan pemprosesan zakar di atas penyelesaian antiseptik, dan antibiotik dalam bentuk tablet. Tempoh anggaran rawatan - 10-15 hari.

Komplikasi

Sekiranya tiada kesan terapeutik pada penyakit atau rawatan terperinci yang ditimbulkan, berlakunya akibat negatif seperti:

  • proses onkologi dalam faraj, pada serviks dan dalam alat kelamin;
  • peralihan penyakit kepada bentuk kronik kursus;
  • keradangan ovari dan pengeluaran hormon seks wanita, yang seterusnya akan menjejaskan ketidakupayaan untuk hamil kanak-kanak;
  • perkembangan penyakit bersambung sistem urogenital (cystitis, urethritis, pyelonephritis);
  • atrofi membran mukus vagina dan berlakunya pendarahan yang kerap;
  • pelanggaran kitaran haid, yang menunjukkan dirinya secara tiba-tiba haid.

Setiap komplikasi ini adalah patologi teruk yang dapat mengurangkan kualiti hidup seorang wanita dengan vaginitis bakteria. Adalah mungkin untuk mengelakkan kesan kesihatan yang negatif, tetapi untuk ini perlu segera mendapatkan bantuan perubatan secepat gejala pertama penyakit muncul.

Vaginitis bakteria: sebab dan tanda-tanda penyakit, taktik rawatan dan terapi semasa mengandung

Vaginitis bakteria adalah proses menular dan inflamasi patologi membran mukus vagina yang tidak spesifik. Ia disertai oleh pelanggaran komposisi mikroflora biasa dan tidak dikaitkan dengan patogen berjangkit, penyakit kelamin, serta dengan mikroorganisma dan / atau jangkitan kulat yang paling mudah.

Walaupun kemajuan dalam mikrobiologi perubatan dan farmakologi agen antibakteria, rawatan vaginitis bakteria, terutamanya kursus kronik, dalam banyak kes masih agak bermasalah.

Penyebab vaginitis bakteria

Sehingga baru-baru, ia dipercayai bahawa wanita menyebabkan respons mukosa berjangkit dan keradangan saluran kemaluan yang lebih rendah adalah patogen tertentu seperti chlamydia, gonococcus dan Trichomonas faraj.

Terdapat kepercayaan bahawa ciri-ciri ini mikroorganisma dan kesan terapeutik yang tidak mencukupi menyumbang kepada kedua-dua perjalanan akut penyakit, dan transformasi keradangan akut pada vaginitis bakteria kronik dengan exacerbations kerap.

Dari masa ke masa, menjadi jelas bahawa patogen khusus hanya faktor pemicu, dan punca vaginitis, secara mendadak (dalam 80%), mikroorganisma oportunistik. Kesimpulan sedemikian pada peringkat tertentu memainkan peranan penting dalam menjawab soalan "bagaimana merawat penyakit".

Bagi penindasan mikroflora patogenik dalam rawatan vaginitis nonspecific bakteria telah digunakan antibiotik spektrum luas. Walau bagaimanapun, ketidaktepatan strategi ini telah ditetapkan selepas berlakunya kekerapan yang tinggi (40 hingga 70%) berulang selepas rawatan. Mereka telah dikaitkan dengan upaya pembangunan dalam nisbah kualitatif dan kuantitatif persekitaran faraj mikrob, iaitu, dengan kemunculan dysbiosis (dysbiosis), disebabkan oleh pengaruh antibiotik spektrum luas.

Semua ini pemerhatian dan kajian telah membawa kepada kemunculan konsep "vaginosis bakteria", yang merupakan punca utama vaginitis bakteria. Oleh itu, vaginosis bakteria ialah sindrom faraj polymicrobial, yang disebabkan oleh penggandaan kuasa patogen oportunis dan penurunan kepekatan lactobacilli dalam membran mukus dinding faraj, diiringi oleh rembesan yang banyak saluran kemaluan. Ia berbeza dari vaginitis bakteria nonspecific hanya jelas kekurangan keradangan dan, akibatnya, bilangan jenis sel darah putih di dalam calitan.

Antara patogen bakteria vaginosis diguna pakai (terhadap latar belakang menurun nombor atau ketiadaan pilihan, konvensional, lactobacilli dan penguasaan lactobacilli anaerobik) terutamanya staphylococci, Kumpulan streptococci "B", enterococci, E. coli, Proteus, Klebsiella, ureaplasma, atopobium faraj, Gardnerella dan beberapa lain-lain.

Terutamanya penting ialah pengesanan dalam smear atopobium vagina, yang, secara amnya, tidak berlaku pada wanita yang sihat. Vaginitis bakteria kronik dengan kursus berulang dicirikan oleh kehadiran bakteria ini pada hampir 100%.

Implikasi untuk badan

Sebagai vaginosis bakteria dan vaginosis bakteria tidak satu ancaman langsung kepada badan wanita. Walau bagaimanapun, mereka membawa kepada percambahan dan pengumpulan dalam saluran kemaluan yang lebih rendah kepada kepekatan tinggi mikroorganisma patogen dan bersyarat patogenik yang menyebabkan pembangunan selanjutnya proses keradangan dalam rahim dan appendages, daripada saluran kencing, pelvioperitonita dan kemandulan lebih rendah.

Vaginitis bakteria semasa kehamilan boleh menyebabkan komplikasi obstetrik dan ginekologi seperti,

  • kehamilan ektopik;
  • keguguran;
  • chorionamnionitis (jangkitan shell amnionitech dan cecair amniotik);
  • pecahan pranatal cecair amniotik dan buruh preterm (risiko meningkat 2.5-3.5 kali);
  • jangkitan intrauterin janin;
  • patologi sifat purulen-radang dalam tempoh selepas bersalin segera (berkembang sebanyak 3.5-6 kali lebih kerap).

Vaginitis bakteria selepas bersalin sering berlaku, yang dijelaskan oleh peningkatan pH persekitaran vagina dan perubahan dalam nisbah mikroorganisma saluran kemaluan bawah, perubahan kekal dalam latar belakang hormon umum, kelemahan imuniti tempatan dan umum.

Faktor penyebab dan gejala vaginitis bakteria

Faktor risiko untuk vaginosis adalah:

  • penggunaan berterusan pad sanitari dan kerap menggunakan linen sintetik yang ketat;
  • kerap douching dan hujan vagina, terutamanya dengan penggunaan antiseptik;
  • penggunaan pil kontraseptif yang tinggi;
  • kehamilan dan bersalin;
  • kerja keras neuropsychik berterusan dan keadaan tekanan yang kerap;
  • keadaan imunodefisiensi yang disebabkan oleh pendedahan yang berpanjangan kepada dos kecil radiasi pengionan, persekitaran ekologi yang kurang baik, pemakanan yang buruk, mengambil glucocorticoid, ubat sitotoksik dan ubat lain yang menyebabkan perencatan umum;
  • tidak kerap mengawal atau / dan penggunaan dadah yang tidak wajar, terutamanya antibiotik spektrum luas dan agen antibakteria, yang berkaitan dengan diagnosis diri dan rawatan diri;
  • Perubahan hormon semasa akil baligh, semasa kehamilan dan selepas bersalin, selepas pengguguran, serta penyakit endokrin, terutama diabetes mellitus dan hipotiroidisme;
  • gangguan haid, oligomenorrhea atau amenore;
  • menderita penyakit akut dan kronik saluran urogenital.

Risiko penyakit bertambah banyak kali dalam kes:

  1. Hubungan seks awal pada usia awal.
  2. Penggunaan alat kontraseptif seperti peranti intrauterin (risiko terkontaminasi vaginitis meningkat 3 kali) dan diafragma, serta penggunaan spermisida yang kerap.
  3. Pengguguran buatan dan pengguguran spontan.
  4. Pasangan seksual kebersihan yang tidak mencukupi.
  5. Perubahan kerap pasangan seks dan seks kasual.
  6. Penggunaan kaedah hubungan seksual yang tidak konvensional (apa-genital dan oro-genital).

Symptomatology

Vaginosis berlaku tanpa gejala keradangan, dengan kiraan sel darah putih normal dalam perut daripada vagina dan dengan peningkatan PH. Secara klinikal, ia adalah pelepasan berkrim putih atau berwarna abu-abu, sering mempunyai bau yang tidak menyenangkan (mencurigakan), memburukkan semasa haid dan, terutamanya, selepas hubungan seks tanpa menggunakan kondom.

Menguatkan bau "ikan" kerana hakikat bahawa bendalir mani, pH yang bersamaan dengan 7.0, apabila disuntik ke dalam faraj mengurangkan keasidan medium yang terakhir. Akibatnya, amina dibebaskan, yang merupakan sebatian organik yang tidak menentu, derivatif ammonia, yang menyebabkan bau khusus ini, yang merupakan tanda diagnostik pembezaan vaginosis bakteria.

Perkembangan proses itu disertai dengan berbuih tebal, agak "menyengat" dan lengket, melekat walaupun ke dinding faraj, rembasan, kadang-kadang dyspareunia dan perasaan gatal-gatal sedikit pada saluran kemaluan. Kewujudan gejala seperti ini boleh bertahan selama bertahun-tahun, dan pada separuh daripada kes, vaginosis umumnya berlaku tanpa sebarang gejala, tetapi dengan keputusan ujian makmal yang positif.

Tanda-tanda vaginitis bakteria adalah seperti berikut:

  1. Kemunculan pelepasan warna kekuningan.
  2. Rasa sakit, gatal-gatal dan pembakaran (dalam 30% wanita), sering kali intensiti yang besar, di daerah yang lebih rendah dari alat kelamin.
  3. Sakit di perut bawah.
  4. Gangguan kencing (ganjaran yang kerap, inkontinensia kencing semasa latihan fizikal, keadaan emosi, hubungan seksual).
  5. Dyspareunia.
  6. Penyakit keradangan organ pelvik.
  7. Apabila diperiksa oleh ahli sakit ginekologi, terdapat kesakitan dalam proses memasukkan cermin, kemerahan dan bengkak pada mukosa, ruam dalam bentuk petechiae (titik pendarahan), hakisan yang bersifat dangkal dalam jangkaan dan pada dinding vagina, dan hakisan serviks. Bentuk kronik dicirikan oleh keterukan yang lebih rendah dari gejala klinikal ini.
  8. Pemeriksaan mikroskopik dari kandungan vagina mendedahkan kehadiran sebilangan besar leukosit pelbagai bentuk, jumlah yang rendah atau ketiadaan laktobacilli pilihan, dan peningkatan jumlah lactobacilli yang tidak menghasilkan hidrogen peroksida.
  9. Peningkatan pH persekitaran vagina.

Bagaimana untuk merawat vaginitis bakteria

Makna konsep moden pendekatan terapeutik bersepadu bukan sahaja memberi kesan langsung kepada punca penyakit ini, tetapi juga untuk menghapuskan faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan proses keradangan, mengatasi gangguan imuniti tempatan dan umum, dan memulihkan biocenosis yang merosot dalam persekitaran vagina dengan rangsangan serentak proses regeneratif.

Rejimen rawatan utama (optimum) yang disyorkan untuk vaginitis bakteria atau vaginosis termasuk persiapan siri imidazol, terutama metronidazole, atau antibiotik:

  1. Metronidazole, yang dihasilkan dalam bentuk gel 1000 mg atau dalam suppositori 500 mg untuk pentadbiran intravaginal. Gel disuntikkan 1 kali sehari pada waktu malam, lilin - pada waktu pagi dan pada waktu malam. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.
  2. Dalacin, bahan aktifnya adalah clindamycin sulfate. Terdapat dalam bentuk lilin yang mengandungi 100 mg bahan aktif, dan krim dengan aplikator - 5 gram krim (satu aplikator) mengandungi 100 mg bahan aktif. Satu lilin atau satu aplikator dimasukkan semalaman selama 3 hari.
  3. Polygynax, yang merupakan kapsul antibiotik gabungan (neomycin dengan polymyxin dan nystatin). Ia dimasukkan ke dalam vagina pada waktu malam setiap hari selama 12 hari.

Malangnya, persediaan untuk vaginitis bakteria yang berkaitan dengan siri imidazole adalah tidak diingini untuk digunakan pada wanita hamil dan semasa penyusuan susu, serta untuk rawatan jangka panjang atau profilaksis, kerana mereka dengan cepat membawa kepada ketahanan (ketahanan) mikroorganisma (20%) dan mempunyai beberapa kesan sampingan, termasuk mutagenik dan karsinogenik.

Di samping itu, semua ubat-ubatan ini, memberikan kesan yang berkesan terhadap mikroflora patogen, tidak menghalang terjadinya penyambutan semula, diperhatikan pada separuh kes dan lebih lagi, sudah 3 bulan selepas rawatan.

Kompleks McMiror, krim dan suppositori untuk vaginitis bakteria, yang dicirikan oleh kelaziman atopobium smear vagina dan gardnerellala vagina dalam analisis, mempunyai tahap aktiviti yang tinggi melebihi kesan metronidazole. Ubat ini mengandungi nifuratel, yang mempunyai kesan antibakteria, antiprotozoal dan antikulat, digabungkan dengan nystatin. Lilin digunakan 1 kali setiap malam, krim - 1-2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 8-10 hari.

Memandangkan kemungkinan keterpurukan penyakit, adalah wajar untuk memasukkan ubat imunomodulator semasa menjalani terapi kompleks. Dalam aspek ini, penyediaan herba Derivat dengan bahan aktif natrium deoxyribonucleate disyorkan. Ia mempunyai kesan pengubahsuaian terhadap kekebalan tempatan dan tempatan, mengurangkan keterukan proses keradangan dan merangsang proses reparatif dan regeneratif. "Derivatif" digunakan intramuscularly, serta dalam bentuk pengairan atau tampon dibasahkan dengan penyelesaian.

Untuk memulihkan microbiocenosis, biopreparasi dalam bentuk suppositori faraj digunakan - Bifidumbakterin, Acilact, Lactobacterin, dsb.

Bagaimana untuk menyembuhkan penyakit ini pada wanita hamil?

Kesukaran rawatan pada pesakit kategori ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan antimikroba yang diperlukan tidak selamat, terutama pada trimester pertama kehamilan. Di samping itu, disebabkan oleh latar belakang hormon yang sering berubah, kecekapan rendah dan kerapuhan vaginitis bakteria telah diperhatikan.

Terapi diet dianjurkan pada trimester pertama (termasuk yoghurt, bifidokephir, activa, bioflora, phytoestrogens), pemulihan fungsi usus besar, yang bertujuan untuk menghapuskan sembelit dan dysbiosis usus, serta langkah-langkah untuk mewujudkan persekitaran asid dalam vagina. Dalam kes yang kedua, tablet vagina dengan asid askorbik ("Vaginorm - C") digunakan.

Ia juga mungkin menggunakan lilin vagina "Betadine" dengan antiseptik, "Normoflorin - L" di dalam atau dalam bentuk tampalan kapas-kasa yang diresapi dengan ubat. Ia mengandungi lactobacilli dan metabolit mereka, vitamin-vitamin kumpulan "B", "C", "E", "PP", "H", asid amino dan asid organik, mikroelemen, prebiotik.

Pada trimesters kedua dan ketiga, prinsip rawatan adalah sama, tetapi, di samping itu, juga mungkin menggunakan persediaan metronidazole, tablet vagina Klion-D, suppositori vagina dan tablet Hexicon dengan kandungan digluconat chlorhexidine antiseptik, kapsul vagina Polygynax yang mengandungi antibiotik dan nystatin dan lain-lain.

Keberkesanan dan kejayaan merawat vaginosis dan vaginitis sebahagian besarnya dikaitkan dengan diagnosis tepat pada masanya dan betul dan terapi patogenetika. Ia harus dijalankan dengan mengambil kira sifat dan jangka masa proses itu, kehadiran komorbiditi, hasil pemeriksaan komprehensif dan rawatan sebelumnya, serta keadaan fungsi organ-organ pembiakan.

Vaginitis bakteria - rawatan yang lebih baik

Membran mukus dinding vagina didiami dengan bakteria asid laktik yang menguntungkan tahap pH dalam organ dan menahan mikroflora patogenik. Walau bagaimanapun, tidak semuanya sentiasa lancar - dalam beberapa keadaan, nisbah lactobacilli kepada mikroflora patogenik dan kondisinya berkurangan. Keadaan ini dipanggil vaginosis dan merupakan prekursor penyakit serius - vaginitis bakteria.

Dalam artikel itu, kami akan memberitahu anda betapa berbahaya vaginitis bakteria untuk wanita, sebab alasannya bermula dan apa gejala yang ditunjukkannya. Kami akan memberi tumpuan kepada langkah pencegahan dan kaedah rawatan yang memberikan hasil yang sangat baik.

Mekanisme pembangunan penyakit

Bayangkan bagaimana fungsi mukosa vagina dan apa yang berlaku semasa ketidaknormalan. Ini akan membantu memahami mengapa vaginitis bakteria berlaku dan bagaimana ia berbahaya bagi wanita.

Sekitar 90% daripada jumlah mikroflora vagina adalah lactobacilli. Mereka mewujudkan persekitaran yang tidak menguntungkan untuk aktiviti penting mikroorganisma yang menyebabkan penyakit dan membantu "merebus" spermatozoa tidak sihat. Baki 10% daripada mikroorganisma menyumbang beberapa streptococci dan enterobacteria.

Dengan vaginitis bakteria, bilangan lactobacilli dikurangkan, vagina tidak dapat melaksanakan fungsi penghalang, dan mikroflora patogenik "merampas kuasa". Sebagai akibat daripada aktiviti bakteria yang penting, kapilari membran mukus dipecahkan, ini menyebabkan peredaran mikro darah lemah dalam dinding vagina. Proses edematia bermula, gejala menyakitkan dan pelepasan yang tidak menyenangkan muncul.

Secara keseluruhan, terdapat tiga peringkat perkembangan penyakit ini.

  1. Ostrum. Gejala diucapkan, menyebabkan kecemasan kepada wanita. Vaginitis bakteria akut berlangsung sehingga dua bulan.
  2. Subacute. Pelbagai kursus kronik. Berlaku sehingga enam bulan, di mana beberapa tempoh wabak dan pengurangan gejala mungkin.
  3. Kronik. Bertahan bertahun-tahun. Ia dicirikan oleh tempoh remeh dan pemisahan yang tidak berkesudahan. Sukar untuk dirawat.

Selalunya, wanita mengesan vaginitis bakteria bukan spesifik, di mana proses keradangan disebabkan oleh mikroflora patogen yang kondusif.

Tetapi adalah mungkin untuk membangunkan bentuk tertentu, yang disebabkan oleh pengenalan mikroflora, yang dihantar melalui laluan seksual atau hubungan - chlamydia, ureaplasma, gonococci, dan bacilli bacilli.

Penyebab vaginitis bakteria

Satu-satunya penyebab vaginitis bakteria ialah vaginosis - pelanggaran nisbah lactobacilli ke mikroflora yang lain. Akibatnya, proses keradangan bermula dalam mukosa faraj. Setiap bentuk dicirikan oleh patogennya, yang boleh didapati di dalam jadual.

  • gonokokus;
  • klamidia;
  • treponema pucat;
  • ureaplasma;
  • mycoplasma;
  • trichomonas;
  • patogen tuberkulosis;
  • E. coli;
  • streptococci;
  • Gardnerella;
  • protea;
  • bacillus pus biru;

Agar bakteria berkembang, faktor yang diperlukan adalah diperlukan. Mereka boleh menjadi gangguan haid, penyakit kronik sistem genitouriner, serta beberapa faktor lain:

  • memakai seluar sintetik yang ketat;
  • penggunaan pad sanitari yang berterusan;
  • kehamilan;
  • mengambil ubat yang mengurangkan kekuatan imuniti;
  • penggunaan antibiotik yang tidak dibenarkan;
  • permulaan aktiviti seksual awal;
  • penggunaan alat intrauterin;
  • daya tarikan dengan kontraseptif hormon oral;
  • pengguguran berulang;
  • pendedahan radiasi;
  • perubahan pasangan seksual yang kerap.

Semasa kehamilan, vaginitis bakteria boleh disebabkan oleh jangkitan janin atau cairan amniotik. Selalunya, patologi berlaku pada wanita yang baru melahirkan anak, terutama jika kehamilan telah berjalan dengan pelbagai komplikasi.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh disebabkan oleh kebersihan yang tidak baik pada alat kelamin. Pada masa yang sama adalah penting bahawa lelaki juga memantau kesucian kemaluan - bakteria dapat dibawa masuk ke dalam vagina darinya.

Gejala dan tanda-tanda klinikal

Salah satu gejala vaginosis yang paling terang dan vaginitis bakteria ialah bau "ikan" dari alat kelamin wanita yang sakit. Ia meningkat semasa haid atau hubungan seks tanpa menggunakan kondom. Dalam kes yang kedua, derivatif ammonia menjejaskan bau ikan. Mereka menonjol kerana pH ejakulasi adalah kira-kira 7.0, manakala keasidan di dalam vagina, disebabkan oleh penurunan bilangan bakteria asid laktik, diturunkan. Keadaan ini membawa kepada pembebasan amina.

Gejala lain dari vaginitis bakteria adalah:

  • gatal-gatal atau pembakaran di bahagian kelamin atau abdomen bawah;
  • inkontinensia urin semasa persetubuhan;
  • kerap kencing;
  • kesakitan dalam faraj semasa seks;
  • sorot kuning.

Gejala terakhir, bersama dengan bau yang tidak menyenangkan, adalah ciri vaginitis bakteria. Konsistensi pelepasan semasa likat, melekit. Pilihan melekat pada dinding zakar dan vagina, sering "berbuih".

Dalam kajian pewarnaan dari vagina, banyak leukosit dikesan terhadap latar belakang pengurangan bilangan lactobacilli. Peningkatan dalam pH lendir juga diperhatikan. Ini adalah tanda makmal utama vaginitis bakteria.

Pemeriksaan visual membran mukus dengan bantuan spekulum vagina akan menunjukkan fokus kemerahan, ruam dan hakisan, termasuk di kawasan serviks.

Prinsip rawatan untuk vaginitis bakteria

Terapi semasa kehamilan dan ketiadaannya adalah berbeza. Ini disebabkan oleh kesan sampingan ubat-ubatan tertentu, yang diambil oleh pakar ginekologi semasa merangka rejimen rawatan. Kami akan mempertimbangkan kedua-dua pilihan dan juga memberitahu anda bagaimana untuk merawat vaginitis bakteria pada kanak-kanak perempuan.

Rawatan secara umum

Apabila memerangi vaginitis bakteria, adalah penting bukan sahaja untuk memusnahkan patogen, tetapi juga untuk mencegah berulangnya proses keradangan. Oleh itu, terapi mempunyai beberapa arah: antimikrobial, imunostimulasi, pemulihan. Rawatan pasangan seksual hanya diperlukan dalam kes bentuk tertentu; dalam kes vaginitis bakteria bukan spesifik, lelaki itu tidak dirawat.

Ejen antibakteria digunakan untuk memusnahkan agen penyebab keradangan bakteria dinding vagina. Rawatan rawatan dikira berdasarkan jenis bakteria dan keadaan badan wanita, kami akan memberikan maklumat umum:

  1. Dalatsin. Pada satu lilin sekali sehari (untuk malam, selepas mandi). Kursus sehingga 21 hari.
  2. Lilin metronidazole. Dua hari (pagi dan petang) selama 10 hari.
  3. Gel dengan metronidazole. Satu aplikator setiap hari, tempoh kursus sehingga 7 hari.
  4. Polygynax Satu kapsul jauh di dalam vagina pada waktu malam. Tempoh kursus 12 hari.
  5. Krim Dalatsin. Satu aplikator pada waktu malam selama tiga minggu.

Semua alat ini diperkenalkan ke dalam vagina. Ia dilarang untuk meningkatkan perjalanan rawatan atau "menetapkan" dana ini kepada diri sendiri. Sekiranya digunakan dengan tidak betul, bakteria akan membangun rintangan (rintangan) ke bahan aktif dan kemudian akan sangat sukar untuk menanganinya.

Sekiranya dalam kajian makmal di dalam smear, akan ada gardenerellas, ia adalah baik untuk menggunakan Kompleks McMiror. Ubat ini, yang dihasilkan dalam bentuk lilin, mempunyai kesan yang lebih jelas dibandingkan dengan Metronidazole, merosakkan berhubung dengan bakteria, kulat dan protozoa. Lilin dimasukkan ke dalam vagina 1 kali sehari (pada waktu tidur), kursus rawatan adalah 10 hari.

Untuk memulihkan fungsi penghalang badan, seorang wanita ditetapkan sebagai Derivatif. Pada masa yang sama dengan pemulihan imuniti, ubat ini melegakan keradangan, mempercepat penyembuhan membran mukus dan tisu yang rosak lain. Di ginekologi, Derivatif ditetapkan dalam bentuk suntikan intramuskular, serta untuk pengairan (douching) dari mukosa vagina.

Nah, jika pesakit akan diberikan kepada cara memulihkan koloni lactobacilli:

Cara digunakan mengikut arahan yang dilampirkan.

Sekiranya perlu, ejen simptomatik ditetapkan - ubat penahan sakit, antipiretik. Rejimen dos dan rawatan dipilih untuk setiap wanita dan bergantung kepada keparahan gejala, penyakit kronik yang sedia ada dan faktor penting lain.

Rawatan pada wanita hamil

Vaginitis bakteria pada wanita hamil sering disebabkan oleh gangguan hormon, yang tidak dapat dielakkan semasa menjalankan kanak-kanak. Oleh itu, ubat-ubatan antibakteria tidak selalu mempunyai kesan yang berkekalan; pelbagai tindak balas dapat diperhatikan. Di samping itu, beberapa antibiotik dilarang semasa kehamilan, terutama pada trimester pertamanya.

Kesan terapeutik yang baik boleh dibuat dengan mewujudkan persekitaran asid di dalam vagina, yang memudaratkan kebanyakan bakteria. Untuk Vaginorm-C yang dilantik ini. Ini adalah tablet vagina yang mengandungi asid askorbik dan komponen tambahan. Mereka dengan sempurna mencipta persekitaran berasid, mempunyai antiseptik dan pembasmian kuman. Vaginorm-S masukkan darah dalam kuantiti yang kecil, oleh itu, apabila digunakan dengan betul, selamat untuk kanak-kanak.

Di samping itu, untuk rawatan vaginitis bakteria pada trimester kehamilan yang pertama adalah disyorkan:

  1. Termasuk dalam diet produk susu yang ditapai (yogurt, kefir, produk bifidok).
  2. Kursus lilin Betadine. Secara akut untuk satu lilin pada waktu malam selama seminggu, dengan kursus kronik dan subakut meningkat hingga dua minggu.
  3. Normoflorin L. Tambahan makanan secara biologi yang mengandungi lactobacilli. Pekat ini bercampur dengan air dalam nisbah 1: 2 dan mabuk sejam selepas makan pada dos 20-30 ml. Anda boleh menyediakan penyelesaian pada kadar 10 ml setiap 20 ml air. Mereka dibasahkan dengan tampon yang dimasukkan ke dalam vagina.

Adalah penting untuk merawat seorang wanita hamil yang dijalankan di bawah pengawasan seorang pakar sakit puan yang berpengalaman. Terapi semasa trimester kedua dan ketiga adalah serupa, tetapi penggunaan ubat Klion-D, tablet Hexicon, kapsul vagina Polyginax dibenarkan. Rejimen dos dan rawatan dalam kes ini adalah individu untuk setiap wanita.

Rawatan pada kanak-kanak perempuan

Rawatan vaginitis bakteria bukan spesifik pada kanak-kanak dan remaja mempunyai lebih banyak ciri berbanding wanita hamil. Oleh itu, ubat-ubatan diresepkan dengan mengambil kira berat badan dan usia badan, jadi mustahil untuk memberi rejimen rawatan. Kami akan memberitahu anda apa ubat yang boleh digunakan:

  • Metronidazole;
  • Nystatin (dari lahir);
  • Fluconazole (dari tahun);
  • Ketoconazole (sejak umur tiga tahun);
  • Doxycycline (sejak umur lapan ketika mengesan klamidia dan mycoplasma).

Apabila merawat vaginitis bakteria bukan spesifik kanak-kanak perempuan, suppositori vagina boleh ditetapkan (jika usia dibenarkan). Untuk ini, ubat Hexicon-D sesuai - suppositori lebih kecil.

Rawatan tradisional juga boleh membantu. Kesan yang baik memberikan mandi sedentari dengan inframerah chamomile, calendula, bijaksana. Rempah-rempah ini mempunyai kesan antimikrobial dan melegakan keradangan dengan sempurna.

Douching infusions tidak boleh dijalankan, hanya mandi!

Tambahan vitamin kompleks yang dipilih, jika boleh - dadah imunomodulator. Hampir selalu, metronidazole diberikan secara lisan pada dos yang dikira secara individu. Adalah penting bahawa kanak-kanak perempuan diajar kaedah-kaedah kebersihan diri, tanpa rawatan yang tidak berkesan.

Langkah-langkah pencegahan penyakit

Wanita adalah penting untuk menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan semula mikroflora patogenik dan bersyarat patogenik dalam mukosa faraj. Untuk vaginitis bakteria tertentu, seks yang dilindungi dengan satu pasangan akan menjadi satu-satunya langkah pencegahan.

Untuk bentuk peraturan yang tidak khusus lebih banyak.

  • mengetahui tentang penyakit kronik dan merawatnya dalam masa yang singkat;
  • menghapuskan pengambilan diri;
  • jangan douching;
  • ikut peraturan kebersihan;
  • memakai seluar dalam kapas;
  • jangan menyalahkan pad sanitari;
  • untuk mengecualikan sambungan intim yang santai;
  • menolak spiral dan pil kontraseptif.

Statistik menunjukkan bahawa kebanyakan kes vaginitis bakteria berlaku dalam lingkungan intim, tetapi pilihan lain tidak dikecualikan. Tidak mustahil untuk meramalkan segala-galanya, tetapi peraturan yang dinyatakan di atas dapat mengurangkan risiko penyakit.

Artikel popular:

Mari singkirkan

Vaginitis bakteria dikesan pada wanita pada usia yang berbeza, dari strata sosial yang berbeza. Punca utama pengurangan dalam bilangan menjadi lactobacilli dalam faraj dengan pengaktifan berikutnya mikroflora patogenik atau oportunis. Rawatan adalah rumit, perhatian khusus diberikan kepada kanak-kanak dan wanita hamil. Dengan terapi yang tepat pada masanya dan kompeten, vaginitis bakteria dirawat sempurna, jika tidak, ia mendapat rawatan kronik.

Vaginitis bakteria (kolpitis): sebab, gejala, rejimen rawatan dan akibat yang mungkin

Vaginitis bakteria (kolpitis) adalah proses keradangan di dalam vagina. Patologi adalah perkara biasa di kalangan pesakit usia subur, tetapi juga terdapat pada kanak-kanak, remaja, dan wanita tua. Rawatan utama untuk vaginitis bakteria ialah etiotropik tempatan. Tetapi sering ditambah dengan mengambil dadah di dalamnya. Mengabaikan masalah ini boleh mencetuskan pembangunan cystitis, hakisan serviks, Endometritis, cervicitis, kemandulan, keguguran.

Vaginitis bakteria boleh bersifat spesifik - patogen menyebabkan jangkitan genital. Juga, kolpitis mungkin disebabkan oleh pengaktifan flora patogeniknya sendiri dalam keadaan immunodeficient. Dalam kes pertama, rawatan kedua-dua pasangan seksual adalah perlu, di kedua - sanitasi wanita cukup.

Pengkelasan

Pada pakar ginekologi, tiada klasifikasi pengesahan vaginitis bakteria. Gred penyakit berikut yang paling biasa digunakan.

  • tertentu - terjadi apabila ditelan patogen obligat: Trichomonas, chlamydia, candida, gonococci, virus, mycoplasma, ureaplasma;
  • nonspecific - dicetuskan oleh ketidakseimbangan mikroflora faraj normal, mikroorganisma oportunis menggantikan lactobacilli.

Bergantung kepada fokus pembangunan:

  • primer - berkembang terus ke dalam faraj;
  • menengah - ke bawah, jika keradangan adalah "yang turun" dari rahim, dan ke atas, jika "bangkit" vulva.

Menurut bentuk aliran, varian vaginitis berikut dibezakan.

  • Akut. Dicirikan dengan gejala yang dinyatakan. Proses patologi dapat bergerak ke kawasan vulva dan saluran serviks.
  • Subacute. Ia adalah satu bentuk perantaraan antara coleitis akut dan kronik. Keadaan ini berlaku pada tempoh dari beberapa minggu hingga dua bulan dari permulaan penyakit. Gejala menjadi kurang ketara, tetapi perubahan dalam mukosa faraj terus berlanjut. Jika tidak dirawat, kolpitis akan masuk ke dalam bentuk berikut.
  • Kronik. Gejala-gejala vaginitis tidak hadir, tetapi episod-episod timbul secara berkala. Keadaan fungsi yang merosakkan fungsi sistem pembiakan dan berlakunya masalah dengan konsepsi dan kehamilan.
  • Berulang Variasi bentuk kronik. Berlaku kerana rawatan yang tidak tepat atau tidak sempurna. Dan juga akibat reinfeksi seksual.

Menurut etiologi dan patogen yang dikesan, bentuk berikut vaginitis bakteria dibezakan dalam wanita.

  • Trichomonas. Ia ditimbulkan oleh Trichomonas, yang ditularkan melalui seks tanpa perlindungan. Kurang kerap - menggunakan barangan isi rumah (tuala, seluar).
  • Candida. Kulat dari genus Candida biasanya terdapat dalam jumlah kecil dalam vagina. Dalam keadaan yang tidak sesuai (contohnya, dengan penurunan dalam imuniti selepas penyakit itu, dan kencing manis) kulat mula membiak dan menyebabkan keradangan. Candida coleitis - jangkitan tidak seks, tetapi hubungan seks tanpa perlindungan semasa kepahitan penyakit yang boleh mencetuskan kemunculan gejala rakan kongsi.
  • Atrophic. Ia berlaku terhadap latar belakang kekurangan estrogen pada wanita dalam menopaus semula jadi atau tiruan.
  • Chlamydia. Berlaku selepas jangkitan dengan klamidia. Patogen cepat menyebar ke semua bahagian sistem pembiakan, menyebabkan endometritis, salpingitis, oophoritis.
  • Mycoplasma. Mungkin disebabkan oleh mycoplasmas dan ureaplasma. Ia mempunyai manifestasi klinikal yang minimum, sering dikesan secara kebetulan.
  • Gonorea. Gonorrhea tidak terhad kepada keradangan dalam faraj - memberi kesan kepada vulva, serviks dan uterus, appendages.

Punca penyakit

Pelbagai faktor boleh mencetuskan perkembangan kolpitis. Bergantung pada usia, punca vaginitis bakteria boleh dikenalpasti.

  • Kanak perempuan Radang vagina terdapat tidak mematuhi peraturan kebersihan, jika ia memasuki pinworms faraj, apabila manifestasi diabetes. Coleitis mungkin reaktif - apabila hubungan hematogenous dengan patogen kepada mukosa demam berdarah, sakit tekak.
  • Remaja dan wanita matang. Pengembangan kolpitis dikaitkan terutamanya dengan jangkitan yang ditularkan secara seksual.
  • Wanita menopaus. Biasanya didiagnosis nonspecific coleitis jenis atropik yang disebabkan oleh kekurangan hormon seks, kekeringan dan penipisan mukosa faraj.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan vaginitis bakteria termasuk:

  • penyakit kronik - organ-organ sistem reproduktif, serta endokrin (diabetes, obesiti, hypothyroidism);
  • ubat-ubatan - terutamanya antibiotik, yang bertindak secara tidak sengaja, memusnahkan dan menguntungkan mikroflora;
  • immunodeficiency - sirkulasi darah, pemakanan dan atrofi dinding vagina, terutamanya dalam menopaus;
  • tindak balas alahan terhadap kontraseptif, seluar dalam, kosmetik intim, produk kebersihan;
  • kerosakan mukosa - selepas douching, manipulasi perubatan, seks kasar;
  • perubahan dalam anatomi faraj - peninggalan dinding, fungsi tutup labia besar dan kecil dan patogen terganggu lebih mudah menembusi ke dalam faraj.

Apa yang mengganggu

Gejala-gejala bergantung kepada bentuk, peringkat dan punca proses patologi. Gejala umum vaginitis bakteria adalah seperti berikut.

  • Sorotan. Ini adalah penunjuk utama keradangan. Jumlah mereka meningkat dengan ketara, mereka menjadi lebih cair. Dengan trichomonas colpitis - ia berbau putih, berbau tidak menyenangkan, kadang-kadang dengan corak nanah. Dengan candidiasis mempunyai watak cheesy dan mencium susu masam. Pada kolpitis atropik, pelepasan adalah kekuningan, tidak besar. Dalam klamidia, ureaplasmosis dan mycoplasmosis, sifat pelepasan tidak berubah dengan ketara.
  • Bau. Bau yang tidak menyenangkan dari saluran genital, yang diamalkan wanita pada siang hari dan selepas mandi. Ia masam, keju cottage, busuk atau purulen. Walau apa pun, dengan keradangan, ia berubah dan berhenti menjadi neutral.
  • Ketidakselesaan. Sensasi pembakaran dan gatal-gatal vagina mungkin muncul tiba-tiba, terutama sekali selepas aktiviti berpanjangan.
  • Sakit Mereka disetempat di abdomen bawah, diperburuk dengan pergi ke tandas, semasa dan selepas hubungan seksual.
  • Bengkak. Alat kelamin luaran membengkak dan reda apabila rangsangan oleh rembesan.

Pemeriksaan apa yang hendak lulus

Untuk menentukan sebab aduan dengan betul, serta menetapkan rawatan yang paling sesuai, perlu menjalani peperiksaan yang kompleks. Bermula dengan - pemeriksaan ginekologi. Menggunakan cermin khas, doktor mengkaji mukosa leher rahim dan vagina. Dalam bentuk akut coleitis, kelonggaran, kecerahan, bengkak, pemadatan lipatan vagina dikesan. Pelepasan mungkin khusus (dengan warna dan bau), jadi doktor akan segera mendiagnosisnya.

Pada tahap lanjut, erosi muncul pada mukosa faraj. Kolposkopi juga boleh ditetapkan. Ia membolehkan anda menjalankan kajian yang lebih terperinci mengenai keadaan mukosa dengan alat ginekologi khas - kolposkop. Pemeriksaan semacam itu amat diperlukan dalam kes vaginitis bakteria semasa hakisan.

Yang paling penting untuk diagnosis adalah pengumpulan smear dari fornix vagina posterior. Norma ditunjukkan dalam jadual.

Jadual - swab faraj normal

Ujian berikut juga boleh ditetapkan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci.

  • Penyelidikan bakteria. Pelepasan vagina dikumpulkan, selepas itu bahan itu digunakan untuk medium nutrien. Selepas satu masa, pertumbuhan bakteria dinilai. Jika bilangan mereka melebihi norma, dan bentuk atipikal juga dikesan, ini mungkin penyebab kolpitis dan mesti disertai dengan rawatan.
  • Reaksi rantai polimerase (PCR). Membolehkan anda untuk dipercayai dan dengan ketepatan yang tinggi mengenalpasti patogen dalam bahan dari vagina. Ia boleh seperti PCR pada patogen spesifik, dan pada landskap mikroba vagina. Yang terakhir menunjukkan jumlah bakteria dan peratusannya.

Rawatan Vaginitis bakteria

Regimen rawatan untuk vaginitis bakteria bergantung pada jenis patogen, usia pesakit, penyakit bersamaan, dan keadaan kesihatan.

Rawatan hanya boleh menjadi setempat (suppositori, salep, tablet faraj) atau sistemik (mengambil pil di dalam). Ubat harus dipilih dengan mengambil kira sensitiviti patogen kepada mereka. Adalah penting untuk menjalani rawatan bersama pasangan seksual, untuk menghadkan hubungan seks atau menggunakan kondom untuk tempoh terapi. Bagi lelaki, ubat yang sama digunakan, hanya lilin yang digantikan dengan salap. Jadual menunjukkan kumpulan antibiotik untuk patogen spesifik.

Jadual - Bagaimana untuk merawat vaginitis bakteria

Tambahan terapi tempatan yang ditetapkan. Suppositori berikut adalah berkesan untuk vaginitis bakteria.

  • "Hexicon". Lilin antibakteria yang aktif terhadap pelbagai jenis bakteria. Bahan utama ialah chlorhexidine - antiseptik.
  • "Terzhinan". Tablet vagina ini juga dikenali sebagai Neotrizol. Mereka mempamerkan sifat antibakteria, antikulat, dan antiseptik kerana komposisi pelbagai komponen.
  • "Polygynax". Lilin mempunyai kesan antibakteria dan antikulat kerana bahan aktif polimeroksin dan neomisin. Bantu dengan etiologi campuran colpitis.
  • "Povidone-Yod". Ubat intravagina berdasarkan iodin. Ia mempunyai kesan antiseptik, merawat vaginitis dalam bentuk akut dan kronik. Aktif terhadap kulat, virus dan bakteria.
  • "Klion-D". Lilin mengandungi komponen antikulat (miconazole) dan antimikrobial (metronidazole). Berkesan dengan tidak spesifik, trichomonas colpitis.

Untuk rawatan colpitis candidal, hanya ubat antijamur yang digunakan di dalam dan ke dalam vagina. Tempoh kursus dan dos bergantung kepada peringkat penyakit, kekerapan gegaran.

Obesiti atropik memerlukan pentadbiran tempatan lilin dengan estradiol (contohnya, Ovestin). Di samping itu, suppositori dengan kesan antibakteria dan anti-radang ditetapkan. Untuk pencegahan kambuh, lilin buckthorn laut sesuai, maklum balas daripada wanita mengesahkan ini.

terapi gabungan juga melibatkan penggunaan cara untuk mengurangkan biocenosis faraj yang memecah disebabkan oleh penyakit dan merawat ejen anti-bakteria:

  • "Atsilakt" - berdasarkan lactobacilli acidophilic;
  • "Bifidumbakterin" - dengan bifidobakteria hidup;
  • "Vagilak" - mengandungi lactobacilli dan streptokokus thermophilic.

Semasa mengandung

Semasa kehamilan, imuniti fisiologi berkurang, hormon disusun semula, persekitaran asid vagina berubah menjadi alkali. Faktor-faktor ini menyumbang kepada perkembangan proses keradangan akut di dalam vagina. Pelbagai ubat yang dibenarkan semasa kehamilan adalah kecil. Kontraindikasi dan kesesuaian penggunaannya perlu dijelaskan dengan doktor anda. Jadual menunjukkan dadah utama yang dibenarkan untuk trimester kehamilan.