Penyakit Alzheimer - apa itu, gejala dan tanda, penyebab, rawatan, peringkat

Atheroma

Penyakit Alzheimer adalah salah satu bentuk demensia biasa yang berkaitan dengan penyakit neurodegenerative. Ia dijumpai pada orang yang lebih tua, tetapi terdapat kes-kes kejadian pada usia dini. Setiap tahun, penyakit Alzheimer didiagnosis dengan peningkatan bilangan orang. Ini adalah penyakit yang serius, sebab ia adalah pelanggaran terhadap aktiviti otak. Ia berkembang sebagai hasil daripada kemusnahan sel-sel saraf dan dicirikan oleh gejala-gejala yang sangat spesifik. Selalunya orang mengabaikan tanda-tanda ini, mengambilnya untuk ciri-ciri usia.

Artikel itu akan melihat apa itu, apa pun penyebab utama Alzheimer, tanda dan gejala pertama, serta berapa tahun orang telah hidup dengan penyakit ini.

Penyakit Alzheimer: Apa itu?

Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegenerative yang tergolong dalam kategori yang tidak dapat disembuhkan yang otaknya menderita. Pemusnahan sel-sel saraf yang bertanggungjawab untuk penghantaran impuls antara struktur otak menyebabkan kemerosotan memori tidak dapat dipulihkan. Seseorang yang menderita penyakit Alzheimer dilucutkan kemahiran asas dan kehilangan keupayaan untuk layan diri.

Bentuk demensia ini mempunyai nama semasa untuk psikiatri Alois Alzheimer dari Jerman, yang lebih daripada seratus tahun yang lalu (1907) menggambarkan patologi ini untuk kali pertama. Walau bagaimanapun, pada masa itu, penyakit Alzheimer (demensia senaman jenis Alzheimer) tidak begitu meluas kerana sekarang, apabila insiden semakin meningkat dan senarai pesakit yang dilupakan ditambah kepada lebih banyak kes baru.

  • Dalam kumpulan orang yang berusia 65-85 tahun, 20-22% orang akan mengalami penyakit ini.
  • Antara orang yang berusia lebih dari 85 tahun, kekerapan kejadian akan meningkat kepada 40%.

Menurut penyelidik, kini terdapat lebih 27 juta pesakit dengan penyakit ini di dunia. Menurut ramalan, dalam 40 tahun angka ini akan meningkat tiga kali ganda.

Punca

Apakah punca penyakit ini? Sehingga kini, tiada jawapan yang jelas, tetapi penjelasan yang paling sesuai dapat dianggap sebagai pembentukan plak amiloid (senile) di dinding saluran darah dan di dalam otak, yang mengakibatkan pemusnahan dan kematian neuron.

Kemungkinan penyebab Alzheimer:

  • Pakar mengatakan bahawa paling sering perkembangan penyakit Alzheimer ditunjukkan pada orang yang mempunyai tahap perkembangan intelek yang rendah, melakukan kerja yang tidak layak. Kehadiran intelek yang dikembangkan mengurangkan kemungkinan penyakit ini, kerana dalam hal ini terdapat jumlah sambungan yang lebih besar antara sel-sel saraf. Dalam kes ini, fungsi yang dilakukan oleh sel mati dipindahkan kepada yang lain, sebelum ini tidak terlibat.
  • Terdapat bukti bahawa risiko penyakit ini meningkat setiap tahun selepas 60 tahun. Pada usia yang lebih awal, penyakit ini berlaku pada orang yang mengalami sindrom Down.
  • Wanita juga lebih cenderung mengalami demensia daripada lelaki, sebab ini adalah jangka hayat yang lebih panjang daripada seks yang lemah.

Bentuk Alzheimer:

  • Senile (sporadis) - permulaan penyakit selepas 65 tahun, gejala kemajuan perlahan, sebagai peraturan, sejarah keluarga tidak hadir, ciri 90% pesakit dengan diagnosis sedemikian.
  • Presenilnaya (familial) - permulaan penyakit sebelum 65 tahun, gejala berkembang dengan pesat, ada sejarah keluarga yang membebani.

Faktor risiko

Penyebab yang tidak disembuhkan adalah kongenital atau diperolehi patologi anatomi atau fisiologi yang tidak dapat disembuhkan atau diubah lagi. Faktor-faktor ini termasuk:

  • umur tua (lebih 80 tahun);
  • kepunyaan jantina perempuan;
  • kecederaan tengkorak;
  • kemurungan teruk, tekanan;
  • kekurangan "latihan" untuk intelek.

Faktor yang boleh dibetulkan sebahagiannya membentuk sekumpulan penyakit yang menyebabkan kekurangan oksigen akut atau kronik dalam sel-sel korteks serebrum:

  • hipertensi;
  • atherosclerosis pada leher, kepala, otak;
  • gangguan metabolisme lipid;
  • kencing manis;
  • penyakit jantung.

Sesetengah saintis penyelidikan mencadangkan bahawa faktor risiko yang sama yang meningkatkan peluang untuk mengembangkan patologi kardiovaskular juga boleh meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit Alzheimer. Sebagai contoh:

  • Hypodynamia.
  • Obesiti.
  • Merokok atau merokok pasif.
  • Hipertensi arteri.
  • Hiperkolesterolemia dan trigliseridemia.
  • Kencing manis jenis 2.
  • Makanan dengan jumlah buah dan sayur yang tidak mencukupi.

Tanda-tanda awal Alzheimer

Tanda-tanda penyakit Alzheimer menunjukkan kehadiran perubahan patologis di otak yang berkembang dari masa ke masa dan kemajuan progresif.

Sel otak secara beransur-ansur mati, dan orang itu perlahan kehilangan ingatan, menjadi tersebar, koordinasi terganggu. Semua ini dan beberapa gejala lain membawa kepada demensia. Ini sering dipanggil marasmus senile.

Pada peringkat awal perkembangan, pesakit dengan penyakit Alzheimer mungkin mengalami gejala berikut:

  • Pencerobohan yang tidak dimotivasi, kerengsaan, ketidakstabilan mood;
  • Kurangkan aktiviti penting, kehilangan minat dalam peristiwa persekitaran;
  • "Sesuatu dengan kenangan saya telah menjadi..." - ketidakupayaan untuk mengingati kedua-dua kata-kata hafal semalam dan peristiwa "hari yang lalu";
  • Kesukaran dengan memahami frasa mudah yang dikatakan oleh juru bicara, kekurangan proses pemahaman dan pembentukan jawapan yang mencukupi kepada soalan-soalan biasa
  • Pengurangan kemampuan fungsian pesakit.

Walaupun tanda-tanda awal penyakit itu tetap tidak diperhatikan untuk jangka masa yang panjang, proses di kepala sedang berayun, dan kepelbagaian patogenesis membuat saintis mengemukakan pelbagai hipotesis perkembangan penyakit.

Tahap

Demensia Alzheimer wujud dalam dua versi: yang biasa, yang bermula selepas mencapai umur 65 tahun, dan bentuk awal, yang kurang biasa.

Bergantung kepada bagaimana sindrom yang disebutkan, peringkat berikut penyakit Alzheimer dibezakan:

Predeference

Dalam peringkat pra-demensia, masalah kognitif yang halus timbul, sering kali didedahkan hanya semasa ujian neurokognitif yang terperinci. Dari masa penampilan mereka sehingga pengesahan diagnosis, sebagai peraturan, 7-8 tahun berlalu. Dalam majoriti kes, gangguan ingatan datang ke barisan hadapan pada peristiwa atau maklumat baru-baru ini yang diterima hari sebelumnya, kesukaran yang signifikan ketika menghafal sesuatu yang baru.

Peringkat Awal atau Awal Alzheimer

Demensia awal - terdapat sedikit gangguan pada bidang intelektual, sambil mengekalkan sikap kritikal pesakit terhadap masalah ini. Di samping itu, perhatian terganggu, seseorang menjadi marah dan gugup. Selalunya terdapat sakit kepala yang teruk, pening kepala. Walau bagaimanapun, dengan pelanggaran tersebut, tidak semestinya pemeriksaan dapat mengesan perubahan.

Jenis sederhana

Demensia yang ringan - disertai dengan kehilangan sebahagian besar ingatan jangka panjang dan beberapa kemahiran sehari-hari biasa.

Penyakit Alzheimer yang teruk

Demensia yang teruk - melibatkan perpecahan individu dengan kehilangan keseluruhan spektrum kebolehan kognitif. Pesakit adalah lelah dari segi mental dan fizikal. Mereka tidak mampu melakukan tindakan yang paling sederhana dengan sendirinya, bergerak dengan kesukaran, dan akhirnya berhenti naik dari tempat tidur. Terdapat kehilangan jisim otot. Oleh kerana imobiliti mengalami komplikasi seperti pneumonia kongestif, luka tekanan, dan sebagainya.

Sokongan untuk pesakit di peringkat akhir perkembangan patologi terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

  • memastikan makan tetap;
  • prosedur kebersihan;
  • bantuan dalam pentadbiran keperluan fisiologi badan;
  • menyediakan iklim mikro yang selesa di dalam bilik pesakit;
  • organisasi rejim;
  • sokongan psikologi;
  • rawatan simptomatik.

Gejala Alzheimer

Malangnya, gejala penyakit Alzheimer pada orang tua mula kelihatan aktif apabila kebanyakan sambungan sinapsis dimusnahkan. Hasil daripada penyebaran perubahan organik ke tisu otak yang lain, orang tua mengalami keadaan berikut:

Gejala penyakit awal penyakit Alzheimer ialah:

  • ketidakupayaan untuk mengingati peristiwa baru-baru ini, pelupaian;
  • kekurangan pengiktirafan objek yang biasa;
  • disorientasi;
  • gangguan emosi, kemurungan, kecemasan;
  • sikap acuh tak acuh (apathy).

Untuk penyakit Alzheimer peringkat akhir, gejala berikut adalah ciri:

  • idea gila, halusinasi;
  • ketidakupayaan untuk mengenali saudara-mara, orang yang rapat;
  • masalah dengan berjalan kaki yang tegak, berubah menjadi gaya berjalan;
  • dalam kes yang jarang berlaku, sawan;
  • kehilangan keupayaan untuk bergerak dan berfikir secara bebas.
  • masalah dengan mengingati apa-apa maklumat;
  • gangguan tingkah laku;
  • kegagalan untuk melakukan aktiviti paling mudah;
  • kemurungan;
  • air mata;
  • apathy;
  • agedonia.
  • kesengsaraan;
  • kehilangan ingatan;
  • apathy;
  • pencerobohan tidak wajar;
  • kelakuan seksual yang tidak boleh diterima;
  • kekukuhan

Menguatkan simptom penyakit Alzheimer boleh:

  • kesepian untuk masa yang lama;
  • orang ramai yang tidak dikenali;
  • objek dan persekitaran yang tidak dikenali;
  • kegelapan;
  • panas
  • jangkitan;
  • ubat dalam kuantiti yang banyak.

Komplikasi

Komplikasi Penyakit Alzheimer:

  • luka berjangkit, selalunya perkembangan radang paru-paru di pesakit yang beristirahat;
  • pembentukan tekanan luka dalam bentuk ulserasi dan luka basah;
  • gangguan kemahiran rumah tangga;
  • kecederaan, kemalangan;
  • pengosongan lengkap badan dengan atrofi otot, sehingga mati.

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit Alzheimer cukup sukar. Oleh itu, sangat penting untuk mempunyai gambaran terperinci tentang perubahan dalam keadaan dan tingkah laku seseorang, yang paling kerap oleh kerabat atau pekerja. Rawatan lebih awal bermula, semakin lama mungkin untuk mengekalkan fungsi kognitif otak.

Anda perlu menghubungi pakar neurologi (untuk mengecualikan penyakit neurologi yang lain) dan pakar psikiatri.

Tanda-tanda penyakit Alzheimer memainkan peranan penting dalam mendiagnosis penyakit ini. Jika anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal, anda boleh menjejaskan perkembangannya dengan ketara. Oleh itu, tiada gejala yang berkaitan dengan gangguan mental boleh diabaikan.

Patologi neurologi lain mungkin dikaitkan dengan gejala yang serupa, sebagai contoh:

Oleh itu, diagnosis pembezaan dilakukan menggunakan kaedah berikut:

  • Ujian pada skala MMSE untuk mengkaji fungsi kognitif dan kecacatan mereka.
  • Kajian makmal - analisis biokimia darah, kajian fungsi endokrin badan.
  • CT dan NMR - tomografi yang dikira dengan resonans magnetik nuklear.

Gambar menunjukkan atrofi otak dalam penyakit Alzheimer (kanan)

Tugas penting doktor, bersama-sama dengan diagnosis awal, menentukan peringkat keadaan tertentu. Jika kita membezakan perjalanan penyakit mengikut darjah pelanggaran, penyakit ini dibahagikan kepada tiga peringkat dan setiap segmen sama dengan tiga tahun. Tetapi tempoh perkembangan penyakit itu adalah semata-mata individu dan mungkin berbeza.

Apa yang boleh membantu pakar:

  • Mengkaji pesakit.
  • Akan menasihati saudara-mara tentang peraturan penjagaan baginya.
  • Menetapkan rawatan dengan ubat yang melambatkan perkembangan penyakit.
  • Akan merujuk anda kepada ahli psikiatri, gerontologi dan doktor lain untuk peperiksaan tambahan.

Rawatan

Malangnya, sangat sukar untuk merawat penyakit Alzheimer, kerana setakat ini tiada siapa yang telah sembuh daripadanya. Di samping itu, terdapat satu lagi soalan: adakah ia berbaloi? Sudah tentu, masalah ini diselesaikan dengan doktor anda.

Dadah yang boleh melambatkan perkembangan penyakit Alzheimer pada peringkat awal:

  1. Ubat anticholinesterase (rivastigmine, galantamine). Perwakilan ciri - "Ekselon", "Donepezil". Meningkatkan kepekatan acetylcholine melambatkan perkembangan, dan pembentukan protein amyloid patologi, yang terbentuk di otak pesakit Alzheimer;
  2. Glutamate NMDA blockers reseptor. Ini adalah "Akatinol Memantine", yang melambatkan atropi perkara abu-abu;
  3. Antidepressants (fluoxetine "Prozac", sertraline, lorazepam).

Untuk memperbaiki kehidupan harian orang yang menderita penyakit Alzheimer, kaedah berikut digunakan:

  • orientasi dalam realiti (pesakit disediakan maklumat mengenai personaliti, lokasi, masa...);
  • latihan semula kognitif (bertujuan untuk meningkatkan keupayaan pesakit yang cacat);
  • terapi seni;
  • terapi haiwan;
  • terapi muzik, dsb.

Adalah penting bagi saudara-mara untuk memahami bahawa penyakit adalah kesalahan pesakit, dan bukan orang itu, dan untuk bertoleransi, belajar bagaimana merawat orang sakit, memberi dia keselamatan, pemakanan, pencegahan bedores dan jangkitan.

Ia perlu untuk menyelaraskan rutin harian, anda boleh membuat inskripsi - peringatan tentang apa yang perlu dilakukan, cara menggunakan peralatan rumah tangga, menandatangani foto saudara yang tidak dapat dikenali, keadaan tekanan untuk pesakit harus dielakkan.

Prognosis untuk pesakit Alzheimer

Malangnya, Alzheimer mempunyai prognosis yang mengecewakan. Kerosakan progresif fungsi-fungsi yang paling penting dalam tubuh adalah 100% kes kematian. Selepas diagnosis, jangka hayat adalah purata 7 tahun. Lebih daripada 14 tahun hidup kurang daripada 3% pesakit.

Berapa banyak yang tinggal di peringkat terakhir Alzheimer? Demensia yang teruk bermula pada titik di mana pesakit tidak dapat bergerak. Lama kelamaan, penyakit semakin bertambah buruk, terdapat kehilangan ucapan dan keupayaan untuk mengetahui apa yang berlaku.

Dari saat kekurangan aktiviti mental yang lengkap dan pelanggaran refleks menelan hingga mati, diperlukan beberapa bulan hingga enam bulan. Kematian berlaku akibat jangkitan.

Pencegahan

Malangnya, tiada langkah yang diumumkan secara rasmi untuk mencegah penyakit Alzheimer. Adalah dipercayai bahawa ia dapat mencegah atau melambatkan perkembangan penyakit dengan kerap melakukan beban kerja intelektual, serta membetulkan beberapa faktor yang menyebabkan penyakit:

  • makanan (diet Mediterranean - buah-buahan, sayur-sayuran, ikan, wain merah, bijirin dan roti);
  • kawalan tekanan darah, paras lipid dan gula darah;
  • berhenti merokok.

Sehubungan dengan yang disebutkan di atas, untuk mengelakkan penyakit Alzheimer dan melambatkan prosesnya, disarankan untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, merangsang pemikiran dan melakukan senaman fizikal di mana-mana umur.

Penyakit Alzheimer - tanda-tanda oleh peringkat, gejala dan rawatan, prognosis

Mereka yang berhadapan dengan penyakit Alzheimer, baik pesakit itu sendiri dan saudara-saudaranya, memahami dengan ketatnya patologi ini. Walaupun penyakit ini telah lama dikenal pasti (1907, ahli psikiatri Alois Alzheimer) dan sering berlaku pada orang tua, ubat-ubatan moden masih tidak mempunyai data yang tepat tentang penyebab penyakit Alzheimer dan menawarkan rawatan radikal pada peringkat awal penyakit ini.

Itulah sebabnya maklumat mengenai tanda-tanda pertama yang menunjukkan perkembangan patologi sistem saraf pusat adalah sangat penting.

Peralihan pantas pada halaman

Penyakit Alzheimer - apa itu?

Penyakit Alzheimer adalah patologi degeneratif sel-sel saraf otak, gejala utama yang merupakan perkembangan beransur-ansur demensia (demensia) dengan penindasan fungsi-fungsi berikut:

  • ingatan - jangka pendek pertama, dan kemudian jangka panjang;
  • keupayaan untuk memberi respons yang secukupnya kepada alam sekitar;
  • kemahiran bahasa dan kebolehan kognitif (komunikasi dengan orang);
  • pengenalan diri;
  • orientasi spatial dan berdikari;
  • membuat keputusan.

Penyakit Alzheimer dipanggil senile marasmus, yang sepenuhnya mencerminkan keterukan keadaan pesakit, serta beban emosi terhadap persekitarannya. Penyebab sebenar penyakit Alzheimer belum dijelaskan. Walau bagaimanapun, ahli sains tahu pasti: menghidap demensia, dan penyakit Alzheimer adalah penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini, disertai dengan pembentukan di dalam otak plak amiloid yang menghalang laluan impuls saraf.

Kemasukan khusus selanjutnya dibentuk - kusut neurofibrillatory, yang merupakan koleksi neuron mati. Dalam kes ini, otak tidak dapat mengimbangi fungsi yang hilang akibat bilangan sambungan saraf yang kecil.

Faktor-faktor berikut terdedah kepada penampilan penyakit Alzheimer:

  • Keturunan adalah mutasi genetik yang diwarisi;
  • Kecederaan otak dan tumor;
  • Hypothyroidism dengan kursus jangka panjang dan ketiadaan rawatan penuh;
  • Keracunan logam berat kronik.

Fakta berikut adalah ciri-ciri penyakit Alzheimer:

  1. Gejala penyakit yang paling sering muncul pada usia 65 tahun. Walaupun kadang-kadang didiagnosis penyakit awal Alzheimer, gejala-gejala yang mula-mula menampakkan diri sudah pada usia muda (dari 25 tahun).
  2. Penyakit lebih mudah terdedah kepada wanita, terutamanya dengan jenis jiwa neurasthenik.
  3. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada orang yang terlibat dalam buruh fizikal. Orang yang mempunyai kebolehan mental yang canggih kurang terdedah kepada penyakit Alzheimer.
  4. Terdapat sambungan jelas antara penyakit Alzheimer dan penyedutan asap tembakau pasif.

Inti penyakit Alzheimer adalah penindasan secara beransur-ansur terhadap kemampuan mental otak, yang akhirnya menyebabkan kecacatan. Dalam kes ini, masa yang paling sukar ialah kehilangan keupayaan untuk penjagaan diri, sementara pesakit memerlukan kehadiran yang kerap terhadap penjagaan relatif dan berhati-hati. Ketidakseimbangan dan taksiran yang mencukupi tentang realiti di sekelilingnya (sering kali diwujudkan dalam bentuk penolakan walaupun ada inovasi dalam kehidupan pesakit) adalah ciri semua orang tua. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu menunjukkan patologi teruk.

Anda tidak perlu khuatir apabila situasi berikut diperhatikan:

  • Kecelakaan yang tidak sengaja - orang itu lupa di mana dia meletakkan kunci ke apartmen;
  • Apathy sementara, yang timbul terhadap latar belakang kesesakan - seseorang memerlukan masa kerja, untuk had masa komunikasi dengan orang;
  • Kes diasingkan di ruang dan waktu - seseorang yang bangun pada waktu pagi, mula mengingati hari apa hari ini;
  • Kesukaran dengan visi yang berkaitan dengan patologi mata - seseorang tidak mengenali kenalan berjalan di jauh;
  • Perubahan mood dan perubahan keperibadian dikaitkan sama ada dengan usia (keengganan untuk melihat sesuatu yang baru) atau dengan keletihan emosi;
  • Kesukaran dengan ekspresi pemikiran - sukar bagi seseorang untuk mencari perkataan yang betul;
  • Perancangan yang bermasalah atau masalah dalam menyelesaikan masalah - seseorang tidak boleh membuat keputusan tentang bagaimana untuk keluar dari situasi ini untuk masa yang lama, kadang-kadang membuat kesilapan dalam pengiraan matematik.

Ia penting! Keadaan-keadaan di atas, yang berlaku dalam kes-kes terpencil dan masa yang terhad, tidak dengan apa-apa cara menunjukkan penyakit Alzheimer.

Tanda dan Gejala Penyakit Alzheimer Secara Tahap

Gejala penyakit Alzheimer berkembang secara beransur-ansur, dengan tanda-tanda awalnya mungkin muncul dalam kira-kira 8 tahun dan gambaran klinikal yang teruk. Neuropatologi membezakan 4 peringkat penyakit Alzheimer mengikut tahap gejala.

1) Predekretion

Tanda-tanda awal penyakit sering dirujuk sebagai ketegangan saraf atau penuaan. Walau bagaimanapun, dalam penyakit Alzheimer, gejala-gejala ini adalah berterusan dan bertambah buruk dari masa ke masa. Tanda-tanda berikut adalah ciri-ciri tahap penyakit pra-mesentia:

  • Keghairahan yang berterusan, sikap acuh tak acuh terhadap objek dan orang ramai sebelum ini.
  • Pelanggaran memori jangka pendek - seseorang kurang mengasimilasi maklumat baru dan melupakan momen yang terjadi kepadanya baru-baru ini. Pada masa yang sama, kenangan jangka panjang tetap jelas.
  • Kesukaran menumpukan pada tugas dan perancangan (contohnya, rutin harian).
  • Penilaian yang tidak mencukupi mengenai isu wang adalah perborosan yang tidak munasabah dari perkara yang tidak penting, pembelian yang tidak dapat dijelaskan.
  • Kadang-kadang ada kesukaran untuk menyatakan pemikiran, yang menimbulkan rasa malu dan kebingungan ketika berkomunikasi dengan orang.
  • Pengulangan soalan yang kerap atau penerangan berulang mengenai keadaan tertentu.

Ia penting! Tanda awal penyakit Alzheimer merosakkan fungsi pencemaran. Ketidakupayaan untuk membezakan bau ciri (petrol, bawang putih, dan sebagainya) jelas menunjukkan kerosakan pada sambungan saraf di dalam otak.

2) demensia awal

Tanda-tanda pertama penyakit Alzheimer semakin memburukkan. Pada masa yang sama, di kalangan gejala, pesakit paling bimbang tentang pelanggaran persepsi, pertuturan, dan prestasi beberapa tugas yang sebelum ini tidak menimbulkan kesulitan. Penyakit Alzheimer awal sudah mempunyai gambaran gejala yang jelas di mana penyakit itu didiagnosis:

  • Kerosakan memori - pesakit dengan frekuensi biasa kehilangan benda dan mendapati mereka berada di tempat yang salah, sering menyalahkan saudara-mara mereka.
  • Emosional negatif - pesakit sentiasa marah, dengan keletihan sering muncul kilat kerengsaan. Pesakit semakin banyak memasuki dunia dalamannya, sambil menyekat komunikasi walaupun dengan orang yang rapat.
  • Ketidakupayaan untuk menerima maklumat baru - percubaan yang tidak berjaya untuk memikirkan bagaimana menggunakan kawalan jauh TV yang baru disertai dengan keruan dan kemarahan.
  • Kadar ucapan perlahan, perbendaharaan kata menjadi terhad, walaupun pesakit bebas menggunakan konsep standard.
  • Pelanggaran kemahiran motor halus - masalah dengan lukisan dan menulis kata-kata, tetapi dengan mudah memiliki peralatan makan dan kemahiran hidup biasa lainnya.
  • Ketidaksesuaian dalam membayar pembelian atau overpaying anda.
  • Kebiasaan kebersihan adalah sejenis ciri pesakit: rambut yang kotor, tubuh kotor, pakaian ceroboh, terkejut dan pandangan yang tidak mengerti dengan mata terbuka lebar.
  • Memaksa makan atau tidak, pesakit sentiasa meminta makanan.

Selalunya, orang itu sendiri membetulkan masalah dalam fikirannya sendiri, tetapi cuba menyembunyikannya dengan hati-hati dari orang lain, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer pada peringkat awal.

3) Demensia yang sederhana

Perkembangan selanjutnya terhadap patologi membawa kepada penurunan yang jelas dalam fungsi otak yang tidak boleh dibenarkan oleh tekanan atau umur dan tersembunyi dari orang lain:

  • Gangguan ucapan - kata-kata yang dilupakan diganti dengan suara yang sama, tetapi berbeza dalam makna. Pesakit secara beransur-ansur enggan membaca dan menulis.
  • Masalah ingatan yang serius - kegagalan untuk mengenali orang yang disayangi (isteri mengambil alih kakaknya atau wanita yang tidak dikenali), jurang dalam ingatan jangka panjang dikenal pasti (dia lupa maklumat lama).
  • Tingkah laku yang agresif - terhadap latar belakang sikap tidak peduli sepenuhnya, tiba-tiba melampaui pencerobohan, pesakit sering menangis tanpa alasan.
  • Kesilapan yang selalunya membawa kepada kegelisahan dan kurangnya pemahaman tentang realiti di sekitarnya - pesakit akan bekerja di tengah malam.
  • Idea gila - penilaian diri yang tidak mencukupi (persatuan dengan wira filem, dll.) Sering diiringi oleh ketakutan, ancaman dan kutukan yang tidak wajar terhadap saudara-mara dan orang asing.
  • Gangguan fungsi biasa - pakaian pesakit keluar musim, tidak dapat pergi ke tandas dan mencuci diri. Selalunya inkontinensia kencing yang dicatatkan.

Pada peringkat ini, pesakit memerlukan bukan sahaja pengawasan yang tetap, tetapi juga menjaga, yang mana saudara mara menghabiskan banyak waktu dan usaha. Dalam kes ini, pesakit jelas memahami sikap orang lain. Whisper di belakangnya dan perbualan yang tidak menyenangkan menyebabkan dia kebencian, salah faham dan bahkan pemecatan daripada komunikasi dan penarikan diri.

4) demensia yang teruk

Pada tahap penyakit Alzheimer ini, pesakit sepenuhnya bergantung kepada orang lain:

  • Kebolehan ucapan dikurangkan kepada beberapa frasa mudah atau kata-kata individu. Ucapan tidak sepatutnya dan tidak difahami oleh orang lain.
  • Kegelisahan mendalam disertai dengan keletihan. Pesakit menghabiskan sebahagian besar waktunya di atas katil, tidak dapat menghidupkan sampingannya.
  • Tindakan asas (makan, berpakaian, dll.) Hanya mungkin dengan bantuan orang yang tidak dikenali. Pembuangan air dan buang air kecil secara sukarela.
  • Kekeringan kulit yang teruk membawa kepada pembentukan keretakan dan luka tekanan.

Rawatan dan ubat Alzheimer

Tiada rawatan yang berkesan untuk penyakit Alzheimer, yang benar-benar mengembalikan fungsi otak yang hilang. Apabila penyakit dikesan, pakar neuropatologi menetapkan ubat-ubatan yang menghalang proses degenerasi neuron:

  1. Inhibitor Cholinesterase, penggantungan pemusnahan asetilkolin, - Rivastigmine, Galantamine, Donepezil (hanya penggunaannya dianjurkan pada tahap yang teruk);
  2. Ubat neurotropik khusus - memantine (dilantik secara eksklusif untuk penyakit yang teruk);
  3. Antipsikotik - dilantik dalam keadaan psikosis dan dengan agresif yang ketara.

Semua ubat-ubatan ini, yang sering digunakan dalam gabungan rawatan penyakit Alzheimer, hanya mempunyai kesan yang kecil dan tidak memulihkan fungsi otak yang hilang, dan mereka juga mempunyai kesan sampingan yang serius.

Bersama dengan terapi dadah, penjagaan psikiatri memainkan peranan penting. Ia menggunakan pelbagai kaedah pembetulan keadaan emosi, tindak balas tingkah laku dan fungsi kognitif. Di peringkat yang teruk, rawatan dikurangkan kepada penjagaan yang berkualiti dan penjagaan pesakit yang berterusan.

Baru dalam rawatan penyakit

Salah satu kaedah yang inovatif untuk merawat penyakit Alzheimer adalah rangsangan elektrik dalam otak, berdasarkan keupayaan impuls elektrik untuk menggantung degenerasi sel-sel saraf.

Penciptaan diet MIND khas, yang mengurangkan risiko mengembangkan patologi dengan separuh, boleh dikaitkan dengan hasil penyelidikan penyakit Alzheimer yang maju.

Makanan pemakanan (bijirin, sayur-sayuran, ayam, ikan, beri), tidak termasuk daging, gula-gula dan makanan berlemak lain, hanya menghalang perkembangan penyakit Alzheimer dan tidak menjejaskan penyakit progresif.

Ramalan: berapa banyak yang tinggal dalam penyakit Alzheimer?

Prognosis penyakit Alzheimer sentiasa tidak menguntungkan. Berapa banyak pesakit yang hidup dalam diagnosis patologi bergantung kepada kadar neuron nekrosis otak dan kualiti penjagaan. Jadi, dari penampilan tanda-tanda pertama penyakit itu kepada gejala-gejala yang dinyatakan, purata 8 tahun berlalu.

Selepas diagnosis (fungsi otak yang terjejas), pesakit hidup selama 7 tahun. Dalam kes ini, seseorang mati bukan dari patologi otak, tetapi dari keadaan yang berkaitan. Perkara penting ialah peningkatan pesakit yang tidak terjejas.

Penolakan makanan menimbulkan keletihan, ulser tekanan yang tidak penyembuhan yang kerap, radang paru-paru dan jangkitan lain yang tidak merespon terapi tradisional.

Penyakit Alzheimer: penyebab, tanda pertama, manifestasi, bagaimana merawat

Bentuk demensia ini mempunyai nama semasa untuk psikiatri Alois Alzheimer dari Jerman, yang lebih daripada seratus tahun yang lalu (1907) menggambarkan patologi ini untuk kali pertama. Walau bagaimanapun, pada masa itu, penyakit Alzheimer (demensia senaman jenis Alzheimer) tidak begitu meluas kerana sekarang, apabila insiden semakin meningkat dan senarai pesakit yang dilupakan ditambah kepada lebih banyak kes baru. Sepuluh tahun yang lalu, bilangan pesakit hampir 27 juta, tetapi berdasarkan statistik dan pemerhatian jangka panjang penyakit itu, menunjukkan kecenderungan peningkatan kejadian, kita dapat menjangkakan bahawa pada pertengahan abad ini, angka ini dapat melebihi 100 juta. Ini menyebabkan manusia mencari rawatan untuk penyakit ini, yang boleh menjejaskan sebahagian besar populasi dunia, jika ia tidak dihentikan pada waktunya.

Malangnya, setakat ini, tidak ada sebab untuk mengatakan bahawa ubat yang berkesan telah dijumpai, dan demensia senaman Alzheimer boleh dirawat dan sembuh. Kemerosotan kognitif yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer adalah tidak dapat dipulihkan - ingatan hilang selama-lamanya.

Apa yang berlaku

Dalam jenaka doktor masa depan tentang penyakit-penyakit tua, soalan juga timbul: adakah lebih baik untuk memilih - penyakit Parkinson atau penyakit Alzheimer? Sudah tentu, tidak ada pilihan dalam pesakit yang berpotensi, tetapi pelajar akan selalu mempunyai jawapan: penyakit Parkinson sudah pasti diterima, kerana "lebih baik menumpahkan brendi sedikit di celana daripada lupa di mana anda menyembunyikan seluruh botol".

Jokes, lelucon, tetapi pesakit dengan patologi ini, kehilangan ingatan, tidak ingat dirinya, tidak mengenali saudara dekat, belum lagi beberapa botol tersembunyi. Sementara itu, penyakit itu tidak berlaku pada masa yang sama dan meneruskan setiap caranya sendiri. Sayangnya, dalam kegilaannya yang tidak senonoh, banyak pesakit pada peringkat awal tidak memikirkan apa-apa seperti ini dan tidak menyedari perkembangan penyakit itu, tetapi seperti saudara-mara mereka. Ketidakseimbangan adalah ciri khas orang tua dan tidak semestinya kerana kehadiran patologi ini. Kami akan kembali kepada gejala demensia jenis ini, bagaimanapun, ciri penyakit ini secara keseluruhannya, perlu diperhatikan bahawa terdapat beberapa tanda biasa untuk semua pesakit yang masih ada:

  • Pencerobohan yang tidak dimotivasi, kerengsaan, ketidakstabilan mood;
  • Kurangkan aktiviti penting, kehilangan minat dalam peristiwa persekitaran;
  • "Sesuatu dengan kenangan saya telah menjadi..." - ketidakupayaan untuk mengingati kedua-dua kata-kata hafal semalam dan peristiwa "hari yang lalu";
  • Kesukaran dengan memahami frasa mudah yang dikatakan oleh juru bicara, kekurangan proses pemahaman dan pembentukan jawapan yang mencukupi kepada soalan-soalan biasa
  • Pengurangan kemampuan fungsian pesakit.

Walaupun tanda-tanda awal penyakit itu tetap tidak diperhatikan untuk jangka masa yang panjang, proses di kepala sedang berayun, dan kepelbagaian patogenesis membuat saintis mengemukakan pelbagai hipotesis perkembangan penyakit.

Kebanyakan orang yang mempelajari penyakit Alzheimer cenderung kepada hipotesis amiloid, esensinya ialah pemendapan protein amyloid patologi (β-amyloidoprotein, Aβ), yang membentuk "plak senam" dalam bahan dan pada dinding pembuluh serebral, yang menyebabkan kematian neuron dan kemunculan gejala.

Di samping itu, ia dianggap bahawa amiloid itu sendiri boleh memusnahkan struktur otak otak, mengaktifkan makrofag dari mikroglia, yang dalam keadaan aktifnya memperoleh keupayaan untuk menghasilkan β-amyloidoprotein patologi, yang kemudiannya menjamin perkembangan kitaran dan progresif penyakit ini.

Sementara itu, β-amyloidoprotein didepositkan bukan sahaja dengan demensia senaman jenis Alzheimer, mekanisme pemendapannya belum dipelajari secara menyeluruh, tetapi penampilannya pada patologi lain (Sindrom Down, hematoma serebral kongenital dengan amyloidosis) dan tidak terlalu patologi (proses penuaan badan) pasti terkenal.

Video: kemunculan penyakit Alzheimer, animasi perubatan

Punca kejadian yang belum dinamakan

Andaian teladan tidak terhad kepada kajian penyakit Alzheimer. Para saintis terus mencari penjelasan mengenai permulaan proses patologi yang tidak terkawal yang menjadikan seseorang "menjadi tumbuhan." Adalah jelas bahawa orang-orang yang secara profesional terlibat dalam masalah penyakit Alzheimer belum berjaya akhirnya "sampai ke bawah" intipati transformasi biokimia yang kompleks yang terjadi di dalam otak dan melibatkan perubahan personaliti yang penting.

Pada masa yang sama, nampaknya orang biasa tidak akan berminat dengan hujah mengenai tindak balas tindak balas yang melibatkan protein pelengkap, peningkatan dalam penumpukan sitokin dan pembentukan bentuk patologi apoprotein E, mempunyai afinitas untuk protein amyloid, dan proses reaktif lain akibat gangguan, sebabnya Akhirnya tidak jelas. Kami meninggalkan masalah ini untuk pakar sebagai asas untuk memajukan hipotesis lama yang baru dan mengesahkan. Saudara-mara pesakit ingin tahu secara spesifik: apa yang berlaku di kepala orang yang dikasihinya, mengapa dia berhenti memahami dan mengiktiraf perkara yang sudah biasa? Sehingga kini, tiada jawapan yang jelas, tetapi penjelasan yang paling sesuai dapat dianggap sebagai pembentukan plak amiloid (senile) di dinding saluran darah dan di dalam otak, yang mengakibatkan pemusnahan dan kematian neuron.

Oleh itu, punca-punca sebenar kejadian senaman demensia jenis Alzheimer belum lagi ditubuhkan, bagaimanapun, faktor-faktor risiko berikut dapat dikenalpasti yang boleh mencetuskan mekanisme pembangunan proses patologis:

  1. Usia selepas 65 tahun, di mana setiap lima tahun kehidupan selanjutnya meningkatkan kemungkinan demensia berkembang sebanyak 2 kali (anda boleh membayangkan bagaimana orang yang berisiko lebih dari 80). Perlu diingatkan bahawa kadang kala (dalam kes-kes yang jarang) penyakit itu membuat debutnya pada usia empat puluh atau di mana-mana;
  2. Pengkondisian genetik. Hipotesis ini disokong oleh hipotesis amiloid, yang mempunyai pendapan β-amyloidoprotein sebagai penyebab penyakit Alzheimer. Hakikatnya ialah gen yang bertanggungjawab terhadap pengeluaran protein ini adalah pada kromosom 21. Trisomy 21 kromosom, seperti yang diketahui, dipanggil penyebab Down syndrome, di mana hampir semua kes terdapat patologi yang serupa dengan Alzheimer. Berdasarkan hipotesis amyloid, vaksin dicipta untuk memerangi demensia, yang nampaknya dapat menyelesaikan semua masalah dalam masa terdekat. Walau bagaimanapun, menjadi berkesan terhadap plak amiloid itu sendiri, ternyata benar-benar tidak mampu mengembalikan memori yang hilang kepada seseorang.

Jadi, sehingga kini, punca-punca penyakit itu belum dijumpai. Mereka terdiri daripada hipotesis, dan hipotesis belum disahkan sepenuhnya, tetapi diharapkan: mekanisme yang mencetuskan proses patologi akan diketahui, dan kaedah rawatan yang efektif akan dijumpai. Saintis mencadangkan, berfikir, mencari...

Penyakit Alzheimer melalui 4 tahap perkembangan

Usia tua bukan kegembiraan

Tanda-tanda pertama penyakit ini sering dikaitkan dengan umur, patologi vaskular lain, atau hanya keadaan tertekan yang berlaku beberapa lama sebelum permulaan manifestasi klinikal. Pada mulanya, seseorang hanya memperlihatkan beberapa perkara yang tidak menonjol kepadanya, oleh itu, tidak mungkin orang dekat berfikir bahawa tahap awal demensia senaman jenis Alzheimer adalah pra-penerangan. Anda boleh mempelajarinya dengan ciri-ciri berikut:

  • Pertama, terdapat kehilangan keupayaan untuk melakukan kerja yang memerlukan perhatian khusus, konsentrasi, dan kemahiran tertentu;
  • Pesakit tidak dapat mengingat apa yang dilakukannya pada hari ini dan terutama hari sebelum semalam, sama ada dia mengambil ubat itu (walaupun ramai orang yang sihat juga mempunyai momen sedemikian, mereka melangkah lebih banyak), oleh itu ia menjadi jelas bahawa dia tidak sepatutnya mempercayai perkara seperti itu ;
  • Percubaan untuk belajar ayat dari lagu atau sebahagian puisi tidak membawa banyak kejayaan, dan maklumat baru lain tidak dapat disimpan di kepala pada waktu yang tepat, yang menjadi masalah yang tidak dapat diatasi;
  • Adalah sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian, merancang sesuatu, dan selaras dengan hasil ini menghasilkan beberapa tindakan rumit;
  • "Anda tidak mendengar apa-apa (anda tidak menyedarinya), tiada apa yang boleh dikatakan kepada anda..." - frasa tersebut lebih dan lebih sering ditujukan kepada seseorang yang "sesuatu yang tidak betul" - kehilangan pemikiran, kekurangan fleksibiliti pemikiran dan komunikasi dengan lawan menjadikannya mustahil untuk meneruskan pesakit dialog produktif. Orang semacam itu tidak dapat dipanggil seorang ahli hubungan yang menarik, yang mengejutkan orang yang mengenalnya cerdas dan munasabah;
  • Ia menjadi masalah bagi pesakit dan penjagaan diri: dia lupa mencuci, menukar pakaian, buang. Ia tidak jelas di mana kecuaian yang diambil dari seseorang yang sebelum ini menyukai ketenteraman dan kebersihan juga tergolong dalam tanda-tanda menghampiri demensia.

Adalah dipercayai bahawa gejala yang disenaraikan di peringkat terdahulu boleh diiktiraf 8 tahun sebelum bermulanya manifestasi penyakit ini.

Semua tanda ini merujuk kepada "kecacatan kognitif ringan", yang secara amnya adalah ciri-ciri banyak keadaan patologi lain (terutamanya lesi vaskular otak): aterosklerosis, iskemia serebrum kronik, akibat iskemia iskemik atau hemoragik, pelbagai asal ensefalopati, pelbagai sklerosis, tumor otak... senarai itu menyala.

gangguan vaskular dan lain-lain otak boleh menghasilkan simptom yang dekat dengan Alzgemer, jadi ia tidak berbaloi untuk panik, tetapi kawasan ancaman yang berpotensi harus dianggap lebih luas

Orang-orang yang tidak mempunyai masalah vaskular dalam sejarah dan menganggap diri mereka agak sihat, sebaliknya, mereka sendiri akan menyedari kesulitan dalam menghafal, berkomunikasi, dan melaksanakan tugas-tugas sukar yang sebelum ini diberikan dengan mudah daripada yang jelas kepada orang lain. Lagipun, seseorang tidak mengalami sebarang masalah dalam kehidupan seharian dengan adanya gangguan kognitif ringan. Selalunya, kesilapan kecil yang dibuat olehnya dianggap oleh orang lain sebagai perubahan watak bukan yang terbaik kerana usia tua yang mendekati.

Penyakit Alzheimer peringkat awal

Tempoh dementia awal dicirikan oleh perkembangan gejala yang muncul di peringkat premenion:

  1. Penderitaan memori lebih teruk, tetapi pelbagai aspek tidak terjejas sama sekali: pesakit masih mengingati maklumat yang sudah lama dipelajari, mengingatkan beberapa episod kehidupan masa lalu, masih tahu cara menggunakan barang-barang rumah tangga, namun peristiwa-peristiwa baru-baru ini benar-benar keluar dari kepala mereka;
  2. Masalah dengan ucapan menjadi ketara, bilangan kata-kata yang berkurang dalam kamus, melupakan makna, kelancaran ucapannya berkurang, namun dalam komunikasi ucapan, dia masih cukup menggunakan frasa dan konsep yang mudah.
  3. Fungsi eksekutif terganggu: sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian, merancang tindakannya, dia mula kehilangan fleksibiliti pemikiran abstrak. Keupayaan untuk menulis dan melukis di peringkat ini tidak hilang, tetapi kelas dengan menggunakan kemahiran motor halus sukar, jadi apabila anda berpakaian atau melakukan tugas lain yang memerlukan gerakan yang tepat, kepura-puraan orang menjadi nyata.

Pada peringkat awal penyakit itu, pesakit masih dapat melayani dirinya sendiri, untuk melakukan gerakan mudah, untuk berbicara secara sedar, tetapi dengan frasa mudah, bagaimanapun, dia berhenti sepenuhnya secara mandiri (dia mahu - cepat bersiap sedia dan pergi, direncanakan - tidak...) - usaha kognitif khusus tidak lagi tanpa di luar membantu.

Kerosakan otak sebagai penyakit Alzheimer berkembang, segmen penting terjejas

Peringkat demensia yang sederhana

Pada peringkat ini, keadaan pesakit semakin bertambah buruk, secara semulajadi, keparahan gejala juga berkembang:

  • Orang-orang sekeliling menyedari gangguan ucapan yang jelas, adalah mustahil untuk bersetuju dengan seseorang, dia kehilangan keupayaan untuk memahami frasa dan melihat orang lain, dia lupa makna kata-kata, tidak dapat menyatakan pemikirannya bukan sahaja dalam kata-kata tetapi juga secara bertulis. Cuba untuk berkomunikasi sesuatu, dia menggantikan kata-kata terlupa dengan kata-kata yang datang ke kepalanya dan menggunakannya keluar dari tempat (parafrasa);
  • Pesakit tidak dapat menyatakan pemikirannya bukan sahaja dalam kata-kata tetapi juga secara bertulis, dia secara praktikal kehilangan kemahiran menulis dan membaca sama sekali, walaupun kadang-kadang dia cuba membaca, tetapi hanya dengan menamakan huruf yang dia masih ingat. Kepentingan dalam majalah dan buku paling mungkin dinyatakan dalam fakta bahawa pesakit ingin merobek kertas menjadi kepingan kecil sepanjang masa;
  • Penyelarasan pergerakan menderita teruk, pesakit tidak boleh berpakaian secara bebas, menggunakan alat makan, pergi ke bilik mandi dan tandas;
  • Pelanggaran ingatan jangka panjang menjadi nyata: kehidupan masa lalu dipadamkan, seseorang tidak dapat mengingat di mana dia dilahirkan, belajar, bekerja, berhenti mengenali orang yang dekat dengannya;
  • Dengan perkembangan gejala-gejala ini, bagaimanapun, pesakit kadang-kadang menunjukkan kecenderungan untuk kejengkelan, pencerobohan, yang digantikan oleh air mata dan tidak berdaya. Ada kes-kes bahawa pesakit tersebut meninggalkan rumah, yang kemudian kita dengar dalam laporan media. Sudah tentu, apabila mereka dijumpai, mereka tidak akan mengatakan apa-apa yang boleh difahami;
  • Fungsi fisiologi pada tahap ini juga mula mengendalikan kandungan pesakit, air kencing dan usus tidak tahan - ada keperluan segera untuk merawatnya.

Semua perubahan ini menjadi masalah besar bagi orang itu sendiri (walaupun dia tidak tahu mengenainya, kerana dia tidak menyadari kerumitan kedudukannya), dan bagi mereka yang jatuh untuk dijaga. Dalam keadaan ini, saudara-mara mula mengalami tekanan malar dan mungkin memerlukan bantuan, jadi pesakit ini lebih baik disimpan di institusi khusus. Cuba sembuh dan harap memori akan kembali kepada orang itu, sayangnya, tidak masuk akal.

Ketergantungan lengkap pada bantuan luar

Penyakit pada tahap ini, sebaliknya, mengakhiri perkembangannya, demensia yang teruk bermula (peringkat 4). Mereka yang dekat dengan mereka tidak menunggu untuk pembaikan dan telah kehilangan harapan terakhir mereka untuk melihat sekurang-kurangnya beberapa tanda-tanda akal di mata orang yang disayangi. Gejala pada tahap ini sangat teruk:

  1. Kamus leksikon itu menjejaskan frase individu atau kata-kata pada umumnya, makna yang mana pesakit itu sendiri tidak lagi tahu, dengan masa ucapannya hilang sama sekali, hanya satu penafsiran samar-samar yang tetap;
  2. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mungkin mempunyai serangan terhadap pencerobohan atau manifestasi emosi, tetapi lebih sering terdapat perkembangan sikap tidak peduli dan ketidakpedulian lengkap terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya. Bagi sesetengah orang, walaupun dalam keadaan ini, pemahaman tertentu dipelihara dan tindak balas ditubuh kepada sikap emosi terhadap mereka;
  3. Tindakan mudah (contohnya, untuk mengambil sudu, bawa ke mulut anda) tidak dapat dicapai - bantuan seseorang diperlukan setiap minit. Sekiranya pada tahap ini keupayaan untuk beralih secara beransur-ansur masih dikekalkan, maka, keletihan dan kehilangan kekuatan, pesakit berhenti meninggalkan katil, dia hanya berbohong dan melihat langit-langit dengan mata kosong;
  4. Masalah besar pada peringkat penyakit ini berlaku disebabkan fungsi fisiologi yang tidak terkawal. Walaupun fakta bahawa barang-barang seperti lampin kini digunakan dengan kekuatan dan utama, kemungkinan pembentukan tekanan luka agak tinggi. Risiko untuk membangunkan pneumonia kongestif kekal penting, kerana seseorang tidak bergerak, dan organ-organ pernafasan pada usia itu menjadi sangat terdedah.

Hidup di peringkat ini tidak lama, jika demensia yang sederhana boleh bertahan selama sepuluh tahun, maka pada tahap ini, diberikan masalah pemakanan, perkembangan bedsores dan radang paru-paru (penyebab utama kematian pesakit dengan penyakit Alzheimer), tidak perlu mengandalkan harapan hidup khusus di suatu tempat sekitar enam bulan.

Secara umumnya, jangka hayat bergantung pada kebanyakan usia yang penyakitnya berlaku: mereka yang sakit sebelum 60 mempunyai prospek hidup selama 15-20 tahun, diagnosis 70-75 tahun meninggalkan pesakit satu dekad, dan umur selepas 85 tahun memendekkan jangka hayat pesakit tersebut tidak mungkin hidup lebih dari 4 tahun.

Selain itu, para pakar mendapati bahawa wanita hidup lebih lama daripada lelaki, orang yang tidak mempunyai penyakit serius - masalah jantung, saluran darah, dan organ pernafasan, yang memperburuk perjalanan penyakit Alzheimer, juga dapat mengharapkan peningkatan dalam jangka hayat.

Video: Psikiatri mengenai penyakit Alzheimer dan gejala-gejalanya

Bagaimana tidak boleh disalah anggap?

Bagaimanakah penyakit Alzheimer tidak dapat dikelirukan dengan patologi lain? Lagipun, jelas bahawa banyak lesi vaskular memberi gambaran klinikal seperti tahap awal penyakit Alzheimer. Tidak perlu pergi jauh, cukup untuk mengingat penyakit umum seperti osteochondrosis tulang belakang serviks, yang sering menyebabkan mampatan arteri vertebra dan perkembangan kekurangan vertebrobasilar. Di antara banyak aduan (sakit kepala, pening, pengsan), seseorang yang menderita penyakit ini, menyatakan penurunan konsentrasi, penderitaan memori, ketidakstabilan mood - ia adalah baik untuk menjadi takut, setelah mendapat maklumat tentang demensia. Untuk mengelakkan ini berlaku, doktor, memeriksa pesakit yang disyaki sindrom demensia, mengingati penyakit lain yang tidak membawa kepada kegilaan, tetapi memberi gejala yang sama.

Adalah diketahui bahawa penyakit Alzheimer paling sering mempengaruhi sfera aktiviti penting seperti:

  • Memori;
  • Katakanlah fikiran anda dengan ucapan yang fasih;
  • Persepsi dunia;
  • Perancangan dan Peramalan;
  • Orientasi dalam ruang dan masa;
  • Menyelesaikan masalah mudah dan masalah yang rumit;
  • Keupayaan untuk melakukan pelbagai jenis tindakan yang melibatkan sistem saraf pusat;
  • Kecukupan sendiri.

Sebelum beralih kepada sejarah kes (Anamnesis morbi), pencarian diagnostik mendedahkan sejarah kehidupan (A. vitae). Pada masa yang sama, doktor tidak hanya mengkaji sejarah hidup pesakit, tetapi juga saudara terdekatnya. Dengan penyertaan mereka, pertama, kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengesan pengaruh faktor keturunan terhadap perkembangan proses patologi, dan, kedua, mereka dapat menyampaikan maklumat bahawa pesakit, kerana keadaan yang diketahui (masalah ingatan), telah lama dilupakan atau tidak dapat secukupnya membiak.

Dalam diagnosis, doktor bergantung, sebagai tambahan kepada data anamnestic, pada keterukan manifestasi neurologi dan neuropsychologi, tidak termasuk sepanjang patologi lain, yang memberikan gejala yang sama. Sudah tentu, perkara itu tidak membebankan hanya dengan bercakap, pesakit menjalani pemeriksaan yang perlu, di mana, pertama sekali, mereka dianggap sebagai alat untuk mencari:

  • Diagnostik makmal: ujian am (darah, air kencing), ujian darah biokimia (transaminase, bilirubin, kreatinin, urea, hormon tiroid, asid folik dan vitamin B12). Analisis ini membantu mengesan gangguan metabolik, yang sering memberi kesan kognitif terhadap sifat yang boleh diubah;
  • Computed tomography (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) - mereka membolehkan anda mengenal pasti keadaan patologi alternatif otak yang boleh menyebabkan perkembangan demensia;

gambaran diagnostik otak: normal (kiri) dan penyakit Alzheimer (kanan) - otak atrophied, ventrikel diperbesar

Pemeriksaan histopatologi tisu otak sepenuhnya mengesahkan diagnosis penyakit Alzheimer, tetapi ini adalah analisis post-mortem, oleh sebab itu, untuk alasan yang dapat difahami, tidak dapat diterima untuk mempelajari penyakit otak orang-orang yang hidup.

Ujian Keupayaan Mental

Ujian mudah yang ditawarkan oleh orang sakit. Anda boleh menghabiskan di rumah untuk memahami kedalaman pelanggaran (mengetahui sebab sebenar mereka dan bandingkan dengan Alcegmer hanya boleh menjadi doktor!)

Ujian neuropsikologi digunakan oleh ahli psikiatri untuk mengenal pasti dan menilai kecacatan kognitif yang menjadi ciri "penyakit Alzheimer." Ujian yang menentukan keadaan kebolehan intelek dan ingatan, sangat serupa dengan kelas dengan kanak-kanak usia prasekolah: pesakit diminta untuk menyalin angka, untuk menghafal perkataan yang telah didengarnya, untuk menyelesaikan tugas-tugas aritmetik yang mudah.

Ada kemungkinan bahawa pada peringkat awal penyakit ini, jika tidak ada tanda-tanda demensia yang jelas, pesakit akan dapat menangani tugas itu dan tidak menunjukkan apa-apa yang luar biasa dengan kelakuannya. Untuk mencari penyakit yang berada di peringkat awal pembangunan, pelbagai ujian (pelbagai tahap kerumitan) digunakan dalam amalan psikiatri, yang membolehkan "melihat ke dalam otak" yang lebih mendalam dan mengesan perubahan yang tidak begitu ketara kepada orang di sekitar.

Ujian neuropsikologi, yang bertujuan untuk mengenal pasti dan menilai gangguan kognitif yang terdapat dalam patologi ini, dijalankan oleh seorang siswazah yang mengetahui prinsip dan kaedah jenis diagnosis yang kelihatannya mudah.

Haruskah saya mengharapkan rawatan?

Malangnya, sangat sukar untuk merawat penyakit Alzheimer, kerana setakat ini tiada siapa yang telah sembuh daripadanya. Di samping itu, terdapat satu lagi soalan: adakah ia berbaloi? Sudah tentu, masalah seperti ini diselesaikan dengan doktor anda, jadi kami hanya akan membenarkan beberapa sebab (sangat ringkas).

Tidak mustahil untuk mengadu bahawa ubat-ubatan yang bertujuan merawat kecemasan senaman jenis Alzheimer sepenuhnya tidak hadir, tetapi ubat-ubatan yang digunakan setakat ini tidak dapat berhenti, atau sekurang-kurangnya melambatkan proses patologi.

Pada masa ini, untuk rawatan penyakit Alzheimer menggunakan perencat kolinesterase (galantamine, Donepezil, Rivastigmine) melambatkan kemusnahan asetilkolina dan digunakan dalam demensia awal dan sederhana, dan Memantine - NMDA antagonis (N-metil D-aspartik reseptor) yang digunakan untuk rawatan penyakit menengah dan teruk.

Selain kesan terapeutik miskin mengenai penyakit, perencat kolinesterase menghasilkan kesan yang tidak menyenangkan sampingan (loya, muntah-muntah, bradycardia, sawan) dan kesan-kesan sampingan buruk Memantine boleh berlaku sakit kepala, pening, halusinasi.

Dalam kes lain, "masalah" pesakit (pencerobohan berlebihan, psikosis) yang dilantik oleh ubat-ubatan psikotropik, yang, bagaimanapun, mempunyai yang agak serius kesan sampingan dan kebolehan lebih jauh mengurangkan kebolehan kognitif, jadi mereka masih dadah tidak adalah keutamaan pertama, dan tidak digunakan untuk masa yang lama.

Sebagai tambahan kepada ejen farmakologi, intervensi psiko-emosi atau terapi bersepadu deria kadangkala digunakan. Kesan sedemikian mungkin berlaku di dalam dinding institusi khusus, kerana ia memerlukan penyertaan seorang ahli psikoterapi. Intipati terapi ini terdiri daripada berkomunikasi seorang doktor dengan seseorang yang telah hilang (atau hilang) fikiran untuk membetulkan tingkah laku, sfera emosi, kognitif dan kebolehan lain. Sama ada kaedah ini memberikan hasil ketara sukar dikatakan, perkembangan di kawasan ini sedang berjalan, tetapi pencapaian khusus yang patut mendapat perhatian belum dikumpulkan.

Adakah mungkin untuk menghalang?

Ramai orang yang telah mendengar tentang penyakit Alzheimer, setelah mendapati tanda-tanda mereka (atau masalah menghafal baru-baru ini yang dipelajari dan dilihat) dalam diri mereka (atau dalam saudara), cuba menghalang atau menghentikan proses tersebut.

Pertama, dalam kes sedemikian, anda perlu tahu bahawa ini benar-benar penyakit, dan, kedua, tidak ada langkah khas untuk mencegah demensia pikun jenis Alzheimer.

Sementara itu, ada yang berpendapat bahawa peningkatan aktiviti intelektual akan membantu menyelamatkan keadaan: anda perlu segera memulakan bermain catur, menyelesaikan teka-teki silang, menghafal puisi dan lagu, belajar memainkan alat muzik, belajar bahasa asing.

Orang lain cenderung mematuhi diet khas yang bertujuan untuk mengurangkan risiko dan mengurangkan gejala demensia dan terdiri daripada sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, ikan, wain merah (dalam dos sederhana) dan minyak zaitun.

Ia boleh diandaikan bahawa kedua-duanya adalah betul, kerana latihan untuk minda dan makanan tertentu benar-benar boleh memberi kesan positif terhadap aktiviti mental. Jadi kenapa tidak cuba, pasti tidak akan lebih buruk lagi?

Itulah yang sebenarnya perhatian orang yang pada usia tua mereka sangat takut untuk "tidak mengingat diri mereka" dan berusaha untuk mencegah demensia yang dijelaskan oleh Alzheimer harus diperhatikan adalah untuk mencegah patologi vaskular. Hakikatnya ialah faktor-faktor risiko seperti penyakit kardiovaskular seperti kolesterolemia, diabetes mellitus, hipertensi, tabiat buruk pada masa yang sama meningkatkan risiko membina penyakit itu sendiri dan kebarangkalian kursus yang lebih teruk.