Kimmerle anomali: apa itu? Punca, Gejala dan Rawatan

Atheroma

Anomali Kimmerle seringkali asimptomatik. Walau bagaimanapun, apabila penyakit ini digabungkan dengan osteochondrosis, vasculitis, hipertensi arteri atau kecacatan lain, mampatan arteri vertebra mungkin. Sindrom ini termasuk sakit kepala, migrain, gangguan visual dan pendengaran, pengsan, serangan iskemia atau penurunan. Diagnosis patologi dijalankan oleh x-ray, CT atau MRI. Rawatan ini kebanyakannya konservatif, dengan pembedahan yang tidak berkesan.

Dari anatomi

Sakit kepala adalah aduan paling biasa pesakit. Oleh itu, menurut statistik, kira-kira 70% orang telah mengalami kesakitan di kepala pada bulan lalu. Selalunya, sindrom kesakitan seperti ini dikaitkan dengan tekanan atau keterlambatan.

Walau bagaimanapun, dalam 10% kes, penyebab kesakitan adalah peredaran darah terjejas kronik di otak - sindrom arteri vertebra. Arteri vertebra adalah sebuah kapal yang terletak di dalam proses vertebra lehernya. Ia "menyuburkan" saraf tunjang dan belakang otak. Mampatan arteri ini adalah mungkin untuk pelbagai sebab, tetapi pilihan paling kerap adalah anomali Kimmerle yang dipanggil.

Apa penyakit?

Anomali Kimmerle (atau Kimerli) adalah kecacatan yang berkaitan dengan perubahan bentuk tulang belakang serviks pertama, Atlanta. Biasanya pelanggaran ini membayangkan pembentukan lengkungan tulang tambahan di tulang belakang, yang sering memerah arteri vertebra.

Terdapat seperti anomali Kimmerle dalam 10-25% orang di planet ini, tetapi hanya dalam seperempat kes terdapat pelanggaran aliran darah di dalam otak. Atas sebab ini, kecacatan ini tidak dikelaskan sebagai penyakit.

Alokasikan jenis anomali lengkap dan tidak lengkap, yang dikaitkan dengan pembentukan lengkungan tulang holistik (cincin) atau sebahagian daripadanya. Dalam kes ini, patologi dapat diperhatikan di satu pihak atau mempunyai sifat dua hala.

Kenapa anomali Kimmerle muncul?

Pada masa ini, punca-punca anomali Kimmerle tidak diketahui. Adalah dipercayai bahawa terdapat pelanggaran akibat intrauterine "kegagalan" dalam pembentukan vertebra serviks. Dalam kebanyakan kes, patologi adalah asimtomatik.

Walau bagaimanapun, untuk mencetuskan penyakit klinik boleh:

  1. Kemunculan plak aterosklerotik di arteri;
  2. Reaksi keradangan di dinding vaskular - vaskulitis;
  3. Kekalahan sendi intervertebral tulang belakang - spondyloarthrosis;
  4. Peningkatan tekanan;
  5. Osteochondrosis serviks dengan pembentukan hernia intervertebral;
  6. Cedera kepala, leher, atau bahu;
  7. Pembentukan tisu parut;
  8. Kecacatan lain (keturunan otak - anomali Chiari - atau meratakan pangkal tengkorak - platibasia).

Dalam perwujudan ini, lesi arteri vertebrata berlaku melalui dua mekanisme: kerengsaan semula plexus saraf yang merangkumi saluran, serta pemampatan langsung arteri oleh gerbang tulang (yang mengurangkan aliran darah ke otak).

Symptomatology

Seperti yang dinyatakan di atas, anomali Kimmerle biasanya tidak boleh digunakan. Walau bagaimanapun, dalam seperempat pesakit, penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang jelas.

Neuropati posterior

Kompleks gejala ini dikaitkan dengan penampilan kesakitan yang berterusan di leher dengan peralihan ke belakang kepala dan dahi - seperti "melepaskan topi keledar". Kesakitan ini berlaku lebih kerap pada waktu pagi (setelah tidur malam di tempat yang tidak selesa), serta sepanjang hari dengan berjalan kaki yang panjang, perjalanan dalam lalu lintas yang goyah atau kepala yang tajam. Sifat sindrom kesakitan boleh berbeza dari berdenyut hingga menembak, sementara sakit sering disertai oleh gangguan pendengaran, penglihatan dan keseimbangan.

Migrain

Sakit kepala sering berlanjutan ke serangan migrain. Yang terakhir, sebagai peraturan, didahului oleh tempoh prekursor (apa yang dipanggil aura): kerengsaan muncul, pesakit melihat kilauan cahaya, merasakan jari-jari jari, dan lain-lain. Selepas aura, terdapat sakit kepala yang teruk di bahagian belakang kepala, yang sering disertai dengan muntah atau pengsan.

Gangguan keseimbangan

Kelainan keseimbangan dicirikan oleh penampilan pening (putaran badan atau dunia di sekeliling), rasa ketidakstabilan, loya (sehingga muntah) dan gangguan dalam kerja jantung. Simptom yang sama meningkat dengan tinggal lama dalam kedudukan terpaksa atau pergerakan kepala.

Kerosakan pendengaran

Biasanya terdapat tinnitus, sensasi yang membakar atau kesemutan di rantau temporal, pengurangan pendengaran (kesukaran untuk merasakan ucapan bisikan, perubahan dalam audiogram). Manifestasi ini sering dikaitkan dengan masalah pening dan masalah keseimbangan. Walau bagaimanapun, gangguan pendengaran lebih gigih dan berpanjangan, dan kekuatannya berubah mengikut kedudukan kepala.

Gangguan visual

Perubahan penganalisis visual dicirikan oleh penampilan kilauan terang sebelum mata (photopsia), bintik-bintik buta (scotomas), peningkatan keletihan dan ketajaman pengurangan visual. Selalunya terdapat simptom-simptom konjungtivitis (tetapi tanpa keradangan!): Perasaan "pasir di mata", meningkat corak vaskular pada sclera, merobek. Kadang-kadang keseluruhan bidang pandangan boleh jatuh (biasanya dengan beban di kawasan serviks).

Pelanggaran am

Pesakit sering mengadu tentang gangguan vegetatif yang dipanggil: kemunculan haba atau sejuk, berpeluh meningkat, menyejukkan kulit dan perubahan yang tidak mencukupi dalam warna. Kadangkala menelan adalah sukar, insomnia muncul. Sering kali, manifestasi ini digabungkan dengan migrain dan gejala-gejala lain yang diterangkan.

Serangan iskemia sementara

Serangan iskemia (pendarahan) otak disertai dengan gangguan kepekaan dan keseimbangan, pening, mual, serta penglihatan yang kurang baik, ucapan dan menelan. Gejala-gejala ini hilang dalam masa 24 jam.

Gangguan di atas sering berlaku dengan stroke iskemia - pelanggaran peredaran otak yang berkaitan dengan kekurangan aliran darah. Keadaan sedemikian memerlukan rawatan perubatan kecemasan!

Syncope

Dalam sesetengah kes, kehadiran sawan mungkin, yang dicirikan oleh kekurangan darah yang teruk dalam struktur otak yang berkaitan. Sebagai peraturan, seseorang kehilangan kesedaran dengan gerakan sengit kepala atau tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa.

Serang serangan

Dari "drop" bahasa Inggeris diterjemahkan sebagai "drop". Ini adalah manifestasi utama serangan: apabila kepala dilemparkan ke belakang, terdapat kelemahan yang jelas di dalam otot-otot tubuh, dengan hasilnya orang jatuh (tetapi tetap sedar!). Pada masa yang sama, kekuatan dan pergerakan otot dalam anggota tubuh cepat dipulihkan.

Diagnostik

Diagnosis anomali Kimmerle dibuat berdasarkan radiografi persimpangan tulang belakang tengkorak pada unjuran sisi. Dalam sesetengah kes, imbasan MRI atau CT mungkin diperlukan.

Gangguan aliran darah di arteri vertebra boleh ditunjukkan oleh gejala-gejala ciri (satu atau gabungan beberapa pilihan yang disenaraikan di atas), serta perubahan pada MRI atau Doppler (pemeriksaan ultrasound aliran darah di dalam kapal). Yang terakhir ini membolehkan kita menentukan mampatan arteri vertebra dan pergantungan lumen kapal pada pergerakan kepala.

Rawatan Anomali Kimmerle

Asas terapi anomali Kimmerle adalah mod perlindungan, yang terdiri daripada mengehadkan aktiviti fizikal, mengelakkan melompat, melompat, dan mengamalkan beberapa jenis sukan (gusti, hoki, bola sepak, gimnastik, dll.). Pesakit juga dinasihatkan supaya berhati-hati dengan rawatan urut dan terapi manual.

Ubat-ubatan

Rawatan konservatif terhadap anomali Kimmerle adalah berkenaan apabila terdapat gejala-gejala kegagalan peredaran darah di dalam vesel vertebra. Biasanya menggunakan rawatan anti-radang dan anti-edema (Nimesulide, Celecoxib, Troxerutin).

Untuk menormalkan aliran darah, cara digunakan untuk menstabilkan dinding vaskular, meningkatkan lumen arteri dan memperbaiki sifat bendalir darah: Pentoxifylline, Cinnarizin, Instenon.

Memandangkan pelanggaran aliran darah di dalam otak disertai oleh defisit tenaga sel saraf, agen pelindung khas digunakan - neuroprotectors: Gliatilin, Actovegin, Mildronate dan Trimetazidine. Kerana terapi penyelenggaraan ditetapkan vitamin kumpulan B.

Bantuan operasi

Pembedahan dijalankan dalam kes di mana terapi konservatif tidak berdaya, dan pesakit ditentukan oleh gangguan besar aliran darah ke otak. Biasanya, operasi dikurangkan kepada penyingkiran lengkungan tulang yang tidak normal dan "membetulkan" arteri vertebra. Semasa tempoh pemulihan, pergerakan kepala adalah terhad, oleh itu pesakit terpaksa memakai kolar Shantz selama 4 minggu.

Pencegahan

Memandangkan sifat patologi kongenital, pencegahan anomali Kimmerle adalah untuk mewujudkan keadaan normal untuk perkembangan janin:

  • 2 bulan sebelum pengambilan, asid folik disyorkan diambil oleh ibu dan bapa;
  • semasa mengandung (terutama pada trimester pertama) untuk mengelakkan tekanan dan penyakit berjangkit;
  • untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pada 11-12, serta 20-22 minggu untuk mencegah anomali lain.

Dalam usia sedar, adalah perlu untuk mencegah provocateurs penyakit, yang menyebabkan gangguan peredaran darah di arteri vertebra:

  • mengelakkan pembentukan plak aterosklerotik, lebih memilih makanan dengan kandungan lemak tak jenuh yang rendah (prekursor kolesterol);
  • untuk merawat penyakit vaskular radang - vaskulitis;
  • merawat spondyloarthrosis dan osteochondrosis serviks;
  • menyesuaikan peningkatan tekanan darah;
  • mengelakkan kecederaan kepala, leher atau bahu;
  • menjalankan pemerhatian aktif dengan anomali yang serupa (Chiari - atau platibasia).

Biasanya, anomali Kimmerle tidak mengganggu pesakit. Walau bagaimanapun, dalam 25% pesakit, terdapat pelanggaran aliran darah di arteri vertebra, yang berbahaya oleh kelaparan oksigen (hipoksia) otak. Kursus kronik penyakit ini membawa kepada kemerosotan dalam taraf hidup pesakit, dan satu akut - hingga mati.

Anomali Kimmerley: sebab, manifestasi, diagnosis, rawatan, akibat dan prognosis

Kimmerley anomali (Kimmerle) dianggap sebagai kecacatan di kawasan persimpangan tengkorak dan vertebra serviks pertama. Dengan kecacatan ini, ada tisu tulang tambahan pada tulang belakang yang merosakkan mobiliti dan boleh mencetuskan mampatan arteri vertebra.

Sebelum ini, kira-kira 10% orang mempunyai kecacatan yang sama dalam perkembangan tulang belakang, bagaimanapun, penggunaan diagnostik X-ray dan MRI yang banyak memungkinkan untuk mengesannya lebih kerap: menurut beberapa data, sehingga 30% orang di planet ini mengalami kecacatan.

Anomali tulang kongenital adalah kurang biasa pada penyakit vertebra yang berkembang semasa hidup. Osteochondrosis yang terkenal, osteoofit, degenerasi radas ligamentous untuk sebahagian besar menyumbang kepada perubahan sekunder dalam kanal vertebra, akibatnya kapal dan saraf terjejas. Dalam hal ini, patologi kolum tulang belakang, sebagai asas pembentukan anomali Kimmerley yang diperolehi, wajar mendapat perhatian daripada pakar.

Anomali Kimmerly (di atas), normal (di bawah) - gerbang tambahan di kawasan arteri vertebral pada vertebra c1 hilang

Manifestasi anomali Kimmerley sangat berbeza. Mereka didasarkan pada pelanggaran pergerakan darah melalui arteri vertebra ke otak. Symptomatology terutamanya dinyatakan apabila membongkok, memutar, menyengetkan kepala, apabila lengkungan tambahan yang ada mengehadkan ruang di mana kapal itu berlalu. Gejala mungkin muncul tiba-tiba semasa latihan sukan, mengangkat berat, terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap.

Malformasi vertebra serviks pertama tidak dianggap sebagai penyakit bebas, dan ia jauh dari selalu ditunjukkan oleh sebarang tanda. Klinik sindrom arteri vertebrata disebabkan oleh anomali Kimmerley hanya pada seperempat pesakit, selebihnya tidak diketahui mengenai patologi atau dideteksi secara kebetulan, ketika diperiksa untuk penyakit lain.

Punca dan jenis anomali Kimmerly

Sebab-sebab perkembangan abnormal vertebra serviks pertama tidak ditubuhkan dengan tepat. Ini adalah kecacatan kongenital, yang terbentuk semasa perkembangan embrio. Ada kemungkinan faktor luar, tabiat buruk, jangkitan pada wanita hamil mempunyai kesan buruk. Biasanya, kecacatan itu dikesan secara kebetulan, selalunya dalam pemeriksaan orang yang disyaki mengalami proses degeneratif di tulang belakang.

Mengikut struktur pemegang tambahan, anomali Kimmerle lengkap dan tidak lengkap dibezakan. Tunduk boleh dilanjutkan dari proses artikular ke gerbang vertebra pertama, atau menyambung kedua-dua prosesnya.

Dengan anomali Kimmerle lengkap, gerbang aksesori membentuk saluran tertutup di mana arteri vertebra berada. Varian patologi ini disertai oleh gejala yang lebih jelas dan perkembangan yang lebih cepat. Dalam kes kecacatan jenis yang tidak lengkap, arka tidak ditutup, dalam bentuk tumbukan tulang.

Arteri vertebral adalah saluran penting yang memberi makan bahagian atas otak tunjang, batang, dan bahagian belakang otak. Mereka berlepas dari subclavian dan diarahkan ke atas, di terusan, yang dibentuk oleh proses melintang vertebra. Melalui foramen occipital dalam tengkorak, kapal ini memasuki otak.

Ubat serviks pertama (atlas) disusun dengan cara yang berbeza dan berbeza dengan yang lain: tiada badan di dalamnya, tetapi terdapat dua batang, di belakang alur terdapat sebuah kapal dengan akar saraf. Melewati lubang tulang belakang pada tulang belakang pertama, arteri boleh dihancurkan dari luar oleh arka anomali, yang menghalang pergerakan mereka apabila berpaling dan membengkokkan kepala.

Mekanisme pembangunan sindrom arteri vertebrata dengan kecacatan C1 serviks terdiri daripada momen mekanikal arteri, darah sepanjang ia bergerak dengan kesukaran. Satu lagi faktor penting ialah kerengsaan endings saraf dinding vaskular dan cabang-cabang dari plexus simpatik.

Klinik pelanggaran aliran darah dalam arteri vertebra sering berlaku di hadapan faktor-faktor yang memburukkan:

  • Perubahan Atherosclerotic;
  • Keradangan tembok arteri;
  • Proses degeneratif di tulang belakang (osteochondrosis);
  • Kecederaan tengkorak dan tulang belakang;
  • Hipertensi arteri.

Lebih kerap daripada kecacatan kelahiran, gangguan aliran darah di arteri vertebra menimbulkan perubahan yang diperoleh, maka mereka bercakap tentang anomali Kimmerley yang diperolehi. Ia didasarkan pada proses degeneratif dalam ligament atlanto-posterior, yang dikalsin atau digerakkan. Tisu padat yang baru terbentuk tegas dengan busur Atlanta, dan oleh itu saluran terhad dibentuk, yang mengandungi arteri vertebra.

Gejala Kimmerly anomali

Tanda-tanda sindrom Kimmerley disebabkan oleh kekurangan darah yang mengalir ke otak, yang terutama disebut dengan pergerakan kepala, mengangkat berat di lengan terulur, dan latihan fizikal tertentu. Antara gejala yang mungkin:

  1. Sensasi bunyi bising, bising, deras di telinga;
  2. Gelap, "lalat", "kerudung" sebelum mata, ketidakselesaan di bola mata;
  3. Keringkasan pergerakan dan ketidakpastian berjalan;
  4. Kelemahan otot;
  5. Pusing;
  6. Pengsan.

Selalunya aduan utama seorang pesakit dengan anomali hemodynamically disebutkan Kimmerley adalah sakit kepala yang teruk, terbakar, kadang-kadang - berdenyut, yang terhad kepada belakang kepala. Sakit menjadikannya sukar untuk hidup, mengganggu prestasi tugas kerja, mengganggu tidur dan keadaan emosi. Pergerakan kepala sedikit dapat menyebabkan kesakitan yang meningkat, tetapi sesetengah pesakit mencari kedudukan di mana tekanan mampatan terkecil dicapai, dan rasa sakit dikurangkan.

Dengan kesukaran yang ketara dalam peredaran darah melalui saluran makan otak, gejala cerebellar muncul - gemetar dalam anggota badan, gangguan koordinasi, nystagmus. Untuk patologi teruk yang dicirikan oleh sakit kepala yang sengit, patologi sensitiviti dan gangguan motor.

Penyempitan kritikal lumen arteri vertebra boleh mengakibatkan serangan iskemia sementara, apabila pesakit mengalami kesakitan yang teruk di kepala, gangguan jangka pendek dari ucapan, pergerakan, dan mungkin hilang kesadaran. Manifestasi yang paling teruk dalam anomali Kimmerley dianggap sebagai infark serebral akibat penghentian aliran darah yang lengkap. Keadaan ini lebih cenderung apabila terdapat perubahan lain dalam saluran darah - aterosklerosis, angiopati hipertensi, vaskulitis.

Kemerosotan mendadak dalam kesihatan, kemunculan loya dan muntah yang teruk, gangguan visual, gangguan motor koordinasi dan gangguan otot haruslah menjadi sebab untuk segera mencari bantuan, kerana mereka boleh bercakap tentang stroke.

Diagnosis dan rawatan sindrom yang berkaitan dengan anomali Kimmerley

Diagnosis anomali Kimmerley termasuk pelbagai kajian, tetapi doktor biasanya mempunyai tugas bukan sahaja untuk mengesan atau menghapuskan variasi anomalous perkembangan vertebra, tetapi juga untuk membuktikan bahawa ia adalah kecacatan ini yang menimbulkan gejala. Sering kali, diagnosis kelainan gejala Kimmerley dibuat dengan menghilangkan semua kemungkinan penyebab patologi aliran darah di kepala.

Apabila pesakit dengan tanda-tanda gangguan peredaran darah di jabatan vertebro-basilar datang kepada doktor, dia mula-mula menghantar pemeriksaan x-ray tulang belakang dan kepala. Kaedah ini tersedia, mudah dan, pada masa yang sama, memberikan maklumat yang mencukupi tentang keadaan vertebra.

Tinnitus dan gangguan pendengaran lain memerlukan konsultasi doktor ENT, kerana gejala-gejala itu mungkin dikaitkan dengan patologi telinga itu sendiri (proses keradangan). Pesakit diperiksa, pendengaran diperiksa, keadaan alat vestibular.

Untuk memastikan bahawa anomali Kimmerley menyebabkan simptom-simptom, adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan aneurisma, trombosis, dan tumor otak. Untuk melakukan ini, lakukan CT, MRI otak dengan peningkatan kontras.

Keadaan aliran darah, tingkat mampatan batang arteri dan sifat hemodinamik membantu untuk mendirikan ultrasound Doppler, MR angiography, dupleks scanning.

Rawatan keabnormalan Kimmerly biasanya konservatif, dan hanya dalam kes-kes yang teruk adalah keperluan pembetulan pembedahan patologi aliran darah.

Pesakit yang mengalami malformasi atlanta dikenal pasti secara kebetulan dan tidak menyebabkan gangguan hemodinamik tidak perlu dirawat, pemerhatian berkala cukup. Pada masa yang sama, individu-individu ini perlu menyedari beberapa kaedah gaya hidup untuk mengelakkan mampatan arteri vertebra. Jadi, mereka harus mengelakkan pergerakan kepala secara tiba-tiba, beban fizikal yang berlebihan, sukan, yang mungkin disertai oleh kecederaan kepala. Ia tidak disyorkan untuk berdiri di kepala dan jatuh, doktor mungkin menasihatkan anda untuk meninggalkan senam, kecergasan, pelbagai jenis gusti.

Sekiranya seseorang yang anomali Kimmerly tanpa gejala ingin menjalani rawatan urut atau terapi manual, pakar yang menjalankan prosedur itu harus sedar tentang ciri vertebra ini.

Terapi ubat yang ditetapkan oleh pakar neurologi. Ia termasuk:

  • Persediaan vaskular yang membantu meningkatkan aliran darah, melegakan kekejangan dari saluran darah - sermion, Vinpocetine, Actovegin, Stugeron;
  • Bermakna meningkatkan peredaran mikro dan parameter rheologi darah - bertentangan, pentoxifylline;
  • Dadah yang meningkatkan proses metabolik di otak, mencegah hipoksia, antioksidan - vitamin kumpulan B, piracetam, mildronate, ubat herba berdasarkan ekstrak ginkgo biloba.

Dengan sakit kepala yang teruk, anda boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit - ketorol, ibuprofen, nise. Akupunktur sangat berkesan dalam membantu melegakan kesakitan dan menormalkan kerja sistem saraf autonomi.

Untuk mengurangkan nada otot leher, urut ditetapkan, untuk memperbaiki tulang belakang serviks di kedudukan yang betul, untuk mengelakkan bertukar berlebihan, ia berguna untuk memakai pendakap leher. Adalah penting bahawa penggunaan kolar Schantz ditunjukkan oleh seorang doktor, kerana penyalahgunaannya adalah penuh dengan proses atrophik dan degeneratif dalam otot dan tulang belakang, yang dapat memperburuk manifestasi patologi.

Dalam kes-kes yang teruk, apabila kecacatan tulang belakang membawa kepada gangguan aliran darah yang teruk dalam sistem vaskular serebrum, serta tidak berkesan terapi konservatif, rawatan pembedahan ditunjukkan. Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan arka tulang dan melegakan arteri vertebra daripada pemampatan. Dalam tempoh selepas operasi, rejimen yang lembut dan memakai kolar leher yang tetap untuk satu bulan ditetapkan.

Perlu diingat bahawa rawatan anomali di Atlanta tidak selalu membawa hasil yang diinginkan. Dengan terapi konservatif, keadaan pesakit mungkin bertambah baik, aliran darah akan menjadi lebih aktif, tetapi beberapa gejala mungkin berterusan. Sebagai contoh, bunyi bising atau tinnitus sangat sukar untuk dibetulkan, dan ramai pesakit perlu bersabar dengannya.

Sekiranya ketidakstabilan emosi, kerengsaan, kemurungan terhadap latar belakang kehadiran berterusan apa-apa simptom leher mampatan vaskular, sedatif dan penenang boleh digunakan. Seringkali, seorang ahli saraf menyarankan rundingan dengan ahli psikoterapi.

Prognosis untuk kehidupan dengan keabnormalan Kimmerley adalah dalam kebanyakan kes yang menggalakkan, terutamanya dalam ketiadaan manifestasi klinikal dan keberkesanan rawatan untuk gangguan aliran darah minimum.

Tidak ada cara untuk mencegah patologi vertebra kongenital, kerana tiada siapa yang tahu sebab-sebab fenomena ini. Pencegahan anomali Kimmerly yang diambil terdiri daripada langkah yang sama yang menghalang osteochondrosis - gaya hidup yang aktif, menguatkan otot, memerangi hipodinamia dan berat badan berlebihan.

Seringkali, pesakit di mana kelainan atlas ditemui secara kebetulan berminat sama ada mereka boleh bermain sukan. Latihan dan sukan dengan anomali Kimmerley adalah mungkin dan juga berguna, tetapi dalam had yang munasabah. Sudah jelas bahawa memukul bola dengan kepala anda semasa perlawanan bola sepak atau meletakkan bar di leher anda tidak boleh dikategorikan, tetapi berenang, jogging, skating roller, dan gimnastik tidak dilarang. Apabila bersenam, berhati-hati - jangan membuat pergerakan tiba-tiba dengan kepala anda, elakkan mogok, dan sebelum memulakan untuk menghadiri bahagian sukan tertentu, lebih baik untuk berunding dengan doktor anda.

Anomali kimmerli

Anomali Kimerli adalah kehadiran dalam struktur tulang belakang serviks pertama lengkungan tulang tambahan yang menyekat pergerakan arteri vertebra dan menyebabkan mampatannya. Anomali Kimerley dicirikan oleh pening, tinnitus, ketidakstabilan gait dan gangguan koordinasi, "lalat" dan kegelapan di mata, serangan kehilangan kesedaran dan kelemahan otot secara tiba-tiba. Kemungkinan gangguan motor dan deria, kejadian TIA dan stroke iskemia. Abnormalitas Kimerli didiagnosis semasa pemeriksaan sinar-X persimpangan craniovertebral, angiografi resonans magnetik, pengimbasan dupleks, dan UZDG kepala dan leher. Gangguan vaskular yang mengiringi anomali Kimerli tertakluk kepada rawatan konservatif yang kompleks. Reseksi arnab yang tidak normal hanya dilakukan dalam kes yang teruk.

Anomali kimmerli

Bersama-sama dengan anomali Chiari, platibaziey dan asimilasi atlas Kimerli anomali merujuk kepada kecacatan craniovertebral kononnya - gangguan kongenital kawasan artikulasi struktur tengkorak untuk vertebra serviks pertama. Menurut beberapa laporan, anomali Kimerley berlaku dalam 12-30% orang. Menimbulkan mampatan arteri vertebra, kelainan Kimerli disertai oleh iskemia kronik di kawasan otak posterior. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak selalu berlaku. Secara sendirinya, anomali Kimmerley bukan penyakit dan kehadirannya tidak menunjukkan bahawa ia adalah yang menyebabkan gangguan vaskular di kolam arteri vertebra. Apabila memeriksa pesakit yang mempunyai sindrom arteri vertebra dan kelainan Kimerli, hanya 25% mempunyai hubungan kausal antara kehadiran anomali dan perkembangan sindrom.

Patogenesis gangguan vaskular dalam kelainan Kimerley

Arteri vertebra kanan dan kiri berlepas dari arteri subclavian yang sepadan. Setiap arteri vertebra melewati tulang belakang serviks, yang berada di kanal yang dibentuk oleh bukaan proses melintang vertebranya. Kemudian ia memasuki foramen occipital besar, sehingga jatuh ke dalam rongga tengkorak. Arteri vertebral dan cawangan mereka membentuk kolam vertebral basilar yang membekalkan sebahagian daripada saraf tunjang pada tulang belakang serviks, cerebellum dan otak. Keluar dari saluran serviks, arteri vertebra naik di sekitar serviks vertebra dan berjalan secara mendatar dalam alur tulang yang luas di mana ia boleh bergerak dengan bebas semasa pergerakan kepala. Gerbang tulang, kehadirannya yang dicirikan oleh anomali Kimerley, terletak di atas tulang alur dan menyekat pergerakan arteri vertebra di tempat ini.

Anomaly Kimerli boleh membawa kepada sindrom arteri vertebra dalam dua cara: melalui kuat kuasa perivascular mekanisme vegetatively-menjengkelkan innervation bersimpati dan disebabkan oleh aliran darah yang berkurangan di kolam vertebrobasilar-basilar kerana mampatan mekanikal arteri vertebra. Faktor-faktor yang membawa kepada anomali yang Kimerli menjadi klinikal yang penting, adalah aterosklerosis, kerosakan dinding vaskular dengan Vaskulitis, spondylarthritis serviks, osteochondrosis tulang belakang serviks, darah tinggi, kehadiran kecacatan craniovertebral lain, proses parut, kecederaan otak trauma atau kecederaan tulang belakang akibat kecederaan dalam bidang peralihan kraniovertebral. Kejadian gambaran klinikal sindrom arteri vertebral pada pesakit dengan kelainan Kimerley boleh disebabkan oleh kecederaan bahu yang mengakibatkan kerosakan pada lengkung tulang terhad arteri vertebra melalui mekanisme whipwheel.

Klasifikasi anomali Kimerley

Dalam neurologi, terdapat 2 jenis anomali Kimerli. Yang pertama dicirikan oleh kehadiran gerbang tulang yang menghubungkan atlas proses artikular dengan gerbang posteriornya. Dalam varian kedua, anomali Kimerley diwakili oleh gerbang tulang antara proses artikular Atlanta dan proses melintangnya.

Anomali Kimerli boleh menjadi satu sisi dan diperhatikan di kedua-dua belah vertebra serviks pertama. Di samping itu, anomali Kimerley mungkin lengkap dan tidak lengkap. Gerbang tulang anomalus yang lengkap kelihatan seperti cincin separuh, gerbang tulang yang tidak lengkap merupakan arcuate outgrowth.

Gejala anomali Kimerley

Manifestasi klinikal yang menyertai kelainan Chimerley disebabkan oleh pengurangan aliran darah ke daerah posterior otak. Akibatnya, pesakit mengalami bunyi dalam telinga atau kedua-dua telinga (bersiul, nada, hum, desis), berkelip "lalat" atau kelipan "bintang" di hadapan mata, tiba-tiba gelap fana mata. Gejala-gejala ini diperburuk dengan memalingkan kepala. Oleh kerana kelainan Kimerli disertai oleh bekalan darah yang merosot ke cerebellum, pening dan ketidakstabilan berjalan kaki berlaku, yang juga boleh diperparah apabila menghidupkan kepala. Melawan latar belakang kedudukan kepala yang tidak selesa atau kelebihan otot leher dengan keabnormalan Kimerley, pesakit mungkin mengalami serangan tidak sedarkan diri. Kemungkinan otot yang lemah, menyebabkan kejatuhan pesakit tanpa kehilangan kesedaran.

Dalam kes-kes anomali Kimerli lebih teruk boleh diiringi oleh sakit kepala, gegaran tangan dan kaki, nystagmus, terjejas penyelarasan, hypoesthesia dan / atau kelemahan otot muka atau badan, gangguan deria dan motor satu atau lebih anggota badan. Serangan iskemia sementara dalam lembangan vertebral-basilar mungkin berlaku. Komplikasi yang sangat teruk kehadiran anomali Kimerli adalah stroke iskemia.

Diagnostik anomali Kimerley

Apabila pesakit dirawat dengan gejala kegagalan peredaran darah di basebal vertebro-basilar otak, pertama sekali, sinar-X tengkorak dan X-ray tulang belakang dilakukan di rantau serviks. Anomali Kimerli, sebagai peraturan, agak jelas digambarkan pada radiografi sisi persimpangan craniovertebral. Sekiranya ada hingar telinga untuk mengecualikan patologi ENT (neuritis koklea, otitis media kronik, labyrinthitis), konsultasi ahli otolaryngolog, audiometri dan ujian pendengaran lain mungkin diperlukan. Satu kajian penganalisis vestibular (vestibulometri, elektronistagmografi, stabilografi) juga dijalankan.

Oleh kerana kelainan Kimerli yang diturunkan mungkin tidak menjadi punca sindrom arteri vertebra, pakar neurologi harus mengecualikan punca-punca yang mungkin menyebabkan kekurangan vertebrobasilar. Thrombosis, malformasi arteri-vena atau aneurisma dari saluran cerebral, mampatan kapal dengan pembentukan volum (tumor, sista atau abses otak) mampu mengesan angiografi kontras... Untuk menentukan secara klinikal keabnormalan yang ketara Kimerli, iaitu sejauh mana pengaruhnya terhadap peredaran darah di kolam vertebrobasilar-basilar yang membolehkan penggunaan pelbagai kajian hemodinamik: UZDG kapal extracranial, Doppler transcranial, pengimbasan duplex dan magnet resonans angiografi kapal serebrum. Dengan bantuan mereka dengan anomali Kimerli, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyetempatan mampatan arteri vertebra dan pergantungannya pada kedudukan kepala dan leher.

Rawatan anomali Kimerli

Anomali Kimerli memerlukan rawatan sekiranya tanda-tanda klinikal dan hemodinamik gangguan peredaran darah di lembah vertebro-basilar yang berkaitan dengan patologi ini. Pesakit yang mempunyai kelainan Kimerley mesti mematuhi langkah berjaga-jaga tertentu sebagai sebahagian daripada rejimen pelindung. Apabila anomali Kimerli mengelakkan senaman paksa, okolozapredelnyh tajam bertukar kepalanya, berdiri di atas kepalanya, runtuh, aktiviti dan permainan yang berkaitan dengan pukulan kepala sukan (gusti, bola sepak, gimnastik dan sebagainya.). Semasa laluan urut atau terapi manual tulang belakang serviks, pesakit mesti diberi amaran oleh ahli terapi urut dan ahli terapi manual yang dia mempunyai kelainan Kimerley. Kemerosotan pesakit adalah sebab rawatan segera kepada doktor.

Dalam kebanyakan kes, kelainan Kimerley, yang membawa kepada manifestasi klinikal ketidakstabilan vaskular, adalah tertakluk kepada rawatan konservatif. Terapi vaskular bertujuan untuk meningkatkan aliran darah serebrum (nicergoline, vinpocetine, vincamine, cinnarizine) sedang dijalankan. Menurut tanda-tanda di bawah kawalan coagulogram dengan keabnormalan Kimerli, ubat yang memperbaiki sifat sebenar darah (pentoxifylline) digunakan. Terapi kompleks juga termasuk antioksidan, nootropik, neuroprotectors dan ubat metabolik (piracetam, ginkgo biloba, nicotinoyl-gamma-aminobutyric acid, meldonium).

Anomali Kimerli hari ini bukan merupakan petunjuk untuk rawatan pembedahan. Keperluan untuk rawatan pembedahan mungkin berlaku dengan kursus dekompensasi sindrom arteri vertebra, yang mengakibatkan kekurangan peredaran darah yang teruk dalam lembangan vertebrobasilar jika tidak ada bekalan darah cagaran yang mencukupi. Pembedahan untuk kelainan Kimerley terdiri daripada pemisahan arka yang tidak normal dan penggerak arteri vertebra. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit perlu memakai kolar parit untuk tempoh 2 hingga 4 minggu.

Anomali Kimmerley

Lajur tulang belakang seseorang bermula dengan tulang belakang serviks, yang mengandungi tujuh vertebra. Yang pertama, yang paling atas, adalah yang paling dekat dengan tengkorak itu. Suatu jenis penyimpangan dalam perkembangannya dipanggil anomali Kimmerley (atau Kimmerle). Pada gerbang vertebral posterior, gerbang tulang dalam bentuk bentuk setengah cincin, yang mengganggu pergerakan arteri vertebral dan boleh menyebabkan masalah pada tisu antara ruas bahagian atas tulang belakang dan pangkal tengkorak.

Patologi atau penyakit

Keadaan ini, apabila pada vertebra C1 (dipanggil atlas kerana keanehannya, seperti wira mitologi Greek purba untuk memegang seluruh dunia di bahunya), separuh bulatan tulang tambahan dibentuk, pastinya, ia adalah anomali.

Tetapi, mengiktiraf fenomena patologi, ubat-ubatan, bagaimanapun, tidak menganggap kecacatan vertebra pertama kawasan serviks sebagai penyakit bebas.

By the way. Menurut statistik, dari 10% hingga 30% dari semua orang di planet ini mempunyai anomali Kimmerley. Dan selagi ia tidak mula menjejaskan arteri vertebra, menjadikannya sukar untuk bekalan darah serebral, fenomena ini tidak dianggap berbahaya.

Satu lagi fakta menarik ialah apabila diagnosis sindrom arteri vertebra dibuat, hasilnya hanya satu kesukaran dalam bekalan darah di kawasan ini, penyebab kelainan Kimmerley ini hanya untuk seperempat daripada kes yang didiagnosis, sebab-sebab lain adalah berbeza.

Apabila mendiagnosis sindrom arteri vertebral, doktor bermaksud perasa mekanikal. Arteri, bercabang dari kapal subclavian, melewati terusan, yang terbentuk oleh proses vertebral melintang. Terima kasih kepada beliau, batang otak, kawasan cerebellum dan lobus ikatan kuku dibekalkan dengan darah. Menyeberang sempadan kanal, arteri membongkok di sekitar vertebra C1 dan bergegas ke tempat istirahat panjang, di mana ia merasa bebas tanpa rosak oleh giliran atau pergerakan kepala.

Tetapi di pintu masuk rehat ini adalah pertumbuhan tulang tambahan di anomali Kimmerley. Ia mengecil keluar arteri, sebahagiannya menghalang bekalan darah. Tidak perlu dikatakan, dari masa ke masa atau dengan pergerakan yang tiba-tiba, arteri dapat diikat sepenuhnya, dan pada bila-bila masa.

Varieti dan bentuk

Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci struktur vertebra atlas, serta mempertimbangkan patologi yang berkaitan dengannya dan rawatan mereka, anda boleh membaca artikel tentangnya di portal kami.

Atlant berbeza dari vertebrae zon serviks yang lain dalam struktur khasnya. Tugasnya ialah "memegang" kepala di bahu, serta memastikan mobilitasnya, untuk membekalkan darah dan oksigen. Vertebra tidak mempunyai badan, hanya dua arka - anterior dan posterior. Ia berada di gerbang posterior yang alur berlalu, di mana tidak hanya arteri vertebra dilanjutkan, tetapi juga saraf tulang belakang.

Ia penting! Apa yang sebenarnya dianggap anomali Kimmerly, menentukan ciri-ciri strukturnya. Ia lengkap dan tidak lengkap, satu sisi dan dua belah, dan juga diklasifikasikan oleh penyetempatan. Bentuk patologi dibahagikan kepada yang diperolehi dan kongenital.

Jadual Klasifikasi anomali Kimmerly.

Ia berlaku lengkap atau tidak lengkap.

Yang pertama, selain arka tambahan tulang, mempunyai ligamen atlantosylar lateral. Ia lembut pada mulanya, tetapi menjadi jelas dengan masa.

Dalam kes anomali yang tidak lengkap, hanya pertumbuhan serong sahaja.

Ia mungkin satu pembentukan yang terletak hanya pada satu sisi atlanta (satu belah) dan mempengaruhi satu arteri.

Bilateral terdiri daripada dua formasi lengai, di kedua-dua belah vertebra, menekan kedua arteri vertebra.

Seperti banyak patologi, anomali Kimmerley adalah kongenital, yang terbentuk pada seseorang dalam perkembangan pranatal dan diperoleh sepanjang hayat.

Terdahulu didiagnosis bentuk kongenital.

Jika kita bercakap mengenai bentuk, kongenital berlaku dalam 75% daripada kes yang didiagnosis, tetapi punca-punca kecacatan vertebra ini belum dijelaskan. Orang menerima bentuk yang diperoleh paling kerap kerana osteochondrosis berkembang di zon vertebra serviks.

Ia penting! Dengan patologi kongenital, tidak ada bahaya peningkatan, dan dalam ketiadaan gejala lengkap, pesakit tidak memerlukan rawatan, hanya diperhatikan oleh doktor. Apabila borang yang diperolehi didiagnosis, ia adalah akibat dari penyakit yang perlu dirawat.

Sindrom arteri vertebral, sebab di mana 25% adalah tepat ini anomali, bermula dengan mampatan mekanikal arteri atau tekanan tisu tulang pada saraf kord rahim. Hasilnya adalah gangguan neurologi.

Faktor dan gejala provokatif

Menjadi diagnosis klinikal keabnormalan Kimmerley mungkin disebabkan faktor-faktor tertentu, atau kehadiran penyakit bersamaan.

Ia penting! Hari ini, anomali dengan sendirinya, tanpa jatuh ke pengelas penyakit, dipanggil jenis displasia (ini apabila organ atau bahagian mereka berkembang dengan tidak betul). Ia ditetapkan sebagai ciri struktur tulang belakang, sehingga manifestasi klinikal dijumpai.

Symptomatology

Jika kita bercakap tentang manifestasi klinikal anomali, mereka dinyatakan dalam gejala berikut.

    Pesakit adalah pening, dengan frekuensi tinggi.

By the way. Sekiranya anomali bersifat satu sisi, gejala akan menjadi lebih cerah pada satu pihak, contohnya bunyi lebih kuat dalam satu telinga.

Adalah jelas bahawa semua gejala disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi, kerana darah tidak mencapai otak, ke bahagian belakangnya. Jika aliran darah sebahagiannya terganggu, gejala-gejala lemah. Apabila tahap kritikal penutupan aliran darah tercapai, mereka meningkat dan yang baru muncul.

    Sakit kepala yang selalu ada.

By the way. Aliran darah di cerebellum terganggu - oleh itu kekurangan koordinasi dan jatuh. Otot-otot leher akan terlepas - jadi pengsan dan sakit kepala. Komplikasi yang paling serius dalam gejala ini mungkin strok iskemia.

Dalam anomali ini, tiga sindrom neurologi dibezakan, masing-masing dicirikan oleh ciri-ciri dan mempunyai manifestasi tertentu.

Jadual Sindrom neurologi Kimmerly anomali - ciri-ciri.

Ia dinyatakan oleh hujan panas secara tiba-tiba ke muka, kepala, leher, dan ebbs tiba-tiba yang sama, disertai dengan menggigil.

Mungkin ada gegaran jari dan kebas mereka. Petunjuk perubahan tekanan arteri, dan, secara mendadak. Terdapat sesak nafas, yang disertai oleh ketakutan dan kebimbangan.

Berdasarkan klasifikasi ini, gejala anomali memberikan keterukan pertama, kedua dan ketiga.

    Apabila ijazah pertama hadir sindrom kesakitan yang berbeza-beza, kemungkinan kelemahan dan pening. Serangan adalah satu, satu atau dua kali setahun.

By the way. Sekiranya seseorang mempunyai anomali Kimmerley, tetapi tidak ada gejala sehingga titik tertentu, ia dianggap bahawa dia berada di peringkat pampasan. Apabila gejala muncul, dekompensasi berlaku, dan pada masa ini kebanyakan pesakit mengetahui bahawa mereka mempunyai anomali Kimmerley.

Kekejangan otot otot timbul untuk pelbagai sebab boleh mencetuskan gejala neurologi. Balut aroma anomali semasa menekan arteri. Spasme terbentuk kerana osteochondrosis atau keradangan nasofaring, perpindahan vertebra dan penyakit lain, yang harus dihapuskan (untuk menghapuskan penyebab dekompensasi), dan pesakit mula merasa normal.

Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana merawat vertebra lumbar, serta mempertimbangkan simptom, kaedah rawatan alternatif dan langkah pencegahan, anda boleh membaca artikel mengenai portal kami.

Diagnosis dan rawatan

Langkah-langkah diagnostik mungkin tidak selalu membawa kepada rawatan. Contohnya, setelah mengenal pasti anomali secara kebetulan, ketika memeriksa penyakit lain, jika tidak ada gejala-gejala penguraian, dokter mungkin membatasi dirinya untuk memberitahu pasien tentang kehadiran lengkungan tulang patologis.

Sekiranya diagnosis dijalankan kerana terdapat tanda-tanda gejala patologi, kaedah berikut digunakan.

    Roentgenoscopy kawasan tengkorak dan serviks.

Gangguan struktur Vertebral atau anomali Kimmerly

Vertebra serviks pertama (c1) dipanggil atlas, kerana ia memegang kepala seseorang dengan sendirinya. Strukturnya berbeza dari bahagian lain dari tulang belakang. Jika jambatan lain tumbuh di antara salah satu lengan dan permukaan artikular, cincin tulang terbentuk. Ia mengandungi arteri vertebra dan saraf yang masuk ke bahagian belakang kepala.

Apabila mereka ditekan, terdapat kekurangan aliran darah, yang ditunjukkan oleh ketidakstabilan jalan kaki, pening, dan serangan kelemahan tiba-tiba. Operasi dijalankan hanya dalam kes-kes yang teruk, terapi konservatif ditunjukkan.

Baca dalam artikel ini.

Pengkelasan

Bergantung kepada bagaimana jambatan tulang tambahan terletak, patologi perkembangan boleh lengkap atau separa, terletak lebih dekat atau lebih jauh dari garis tengah.

Lengkap dan tidak lengkap

Anomali lengkap berlaku jika busur membentuk cincin tulang tertutup, dan jika tidak lengkap, ia kelihatan seperti arcuate outgrowth, tetapi lubangnya tetap terbuka.

Medial dan lateral

Sekiranya proses artikular atlas dihubungkan oleh pelompat ke lengkung posterior, maka anomali median Kimmerly didiagnosis, dan dalam pembentukan patologi lateral, pertumbuhan tulang akan beralih dari atlas atlantus ke gerbang transversal.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai kesakitan di hati dengan nafas yang mendalam. Dari sini anda akan belajar tentang sebab-sebab kesakitan, pergi ke doktor dan kaedah diagnosis.

Dan di sini lebih lanjut mengenai perbezaan kesakitan di jantung dari neuralgia.

Anomali Kimmerly C1 sebagai salah satu bentuk yang paling biasa

Patologi struktur tulang belakang ini tidak boleh dianggap sebagai penyakit. Ia adalah pelanggaran kongenital sambungan tengkorak dan tulang belakang. Terdapat statistik bahawa bentuk Atlanta ini adalah sepertiga dari orang, kebanyakannya tidak tahu tentang kewujudannya.

Kira-kira satu perempat dengan ciri seperti perkembangan sistem rangka, mampatan arteri berlaku di cincin tulang. Dalam kes ini, sindrom Kimmerly berkembang dengan tanda-tanda ciri kekurangan bekalan darah ke bahagian belakang otak.

Apabila patologi menjadi berbahaya

Arteri vertebral bertanggungjawab untuk memberi makan kawasan besar otak. Mereka melewati saluran dalam proses tulang belakang serviks dan pergi ke kedalaman tengkorak. Cawangan yang berlepas dari arteri ini membentuk kolam yang dipanggil vertebrobasilar. Ini termasuk:

  • saraf tunjang atas
  • batang otak,
  • zon cerebellar,
  • struktur otak posterior.

Sindrom Kimmerley boleh berlaku untuk dua sebab. Ini boleh di bawah tekanan mekanikal tulang lintel pada plexus saraf yang terletak di sekitar arteri vertebra. Peraturan nada vaskular bergantung pada fungsi normal neuron-neuron ini. Pilihan kedua ialah memerah arteri itu sendiri dan menurunkan pemakanan otak.

Punca perubahan mengancam

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada transformasi anomali struktur menjadi keadaan patologi. Yang paling umum adalah:

  • perubahan aterosklerotik dalam arteri leher dan kepala;
  • proses keradangan dinding arteri (vaskulitis);
  • osteochondrosis;
  • hipertensi arteri;
  • malformasi vaskular (struktur patologi kapal);
  • kerosakan traumatik kepada saraf tunjang atau otak, kolum tulang belakang serviks.
Atherosclerosis sebagai penyebab anomali Kimmerley

Gejala Kimmerly anomali

Manifestasi ciri-ciri keabnormalan dalam varian patologis kursus itu dikaitkan dengan fakta bahawa kuncup saraf tunjang atau pemompaan tali tulang belakang arteri vertebral mengganggu pemakanan kawasan posterior otak, batang dan cerebellar zon.

Ini disertai oleh tanda-tanda seperti:

  • sensasi bunyi bising, desakan di telinga;
  • penampilan mata atau kilat di hadapan mata;
  • kehilangan penglihatan jangka pendek tiba-tiba apabila menghidupkan kepala;
  • ketidakstabilan ketika berjalan, pening, diperbaiki oleh pergerakan leher;
  • kehilangan kesedaran apabila melesap otot leher;
  • kelemahan secara tiba-tiba dalam otot dengan kejatuhan.

Lihatlah video tentang anomali Kimmerley, sebab dan gejala:

Komplikasi tanpa rawatan

Sebaik sahaja timbul, sindrom arteri vertebra berkembang tanpa terapi yang sesuai. Pesakit kehilangan keupayaan mereka untuk bekerja kerana sering mengetuk pening, penurunan tekanan, gangguan tidur, peningkatan kebimbangan dan kerengsaan.

Komplikasi berikut adalah tipikal untuk sindrom Kimmerley yang teruk:

  • bergegas tangan dan kaki
  • pergerakan mata yang tidak teratur
  • kehilangan sensasi dan fungsi motor dalam satu atau semua anggota badan,
  • serangan iskemia sementara,
  • strok

Kaedah diagnostik

Mencari arka tambahan pada tulang belakang serviks pertama adalah mudah. Ia kelihatan jelas pada radiografi tulang belakang serviks. Peperiksaan instrumental diberikan untuk diagnosis pembezaan. Iaitu, doktor berhadapan dengan tugas menentukan bagaimana anomali Kimmerley berkaitan dengan gejala neurologi utama.

Untuk menentukan punca tinnitus, disyorkan untuk berunding dengan pakar otolaryngolog, pendengaran ketajaman. Dalam kes ini, anda perlu menghilangkan keradangan telinga tengah, neuritis. Dengan vertigo disebut, vestibulometri dilakukan.

Penyebab lain dari iskemia serebrum boleh:

  • trombosis vaskular;
  • malformasi vaskular, aneurisme;
  • mampatan arteri oleh pembentukan tumor atau sista, abses.

Untuk menjelaskan diagnosis mungkin memerlukan angiografi, ultrabunyi saluran leher dengan Doppler, MRI, pengimbasan dupleks.

Rawatan Ketoksikan Kimmerly

Sekiranya struktur yang tidak normal Atlanta dikesan, tetapi tidak ada manifestasi klinikal, maka pesakit dinasihatkan untuk mematuhi langkah-langkah untuk mencegah perkembangan sindrom arteri vertebra. Mereka adalah seperti berikut:

  • Adalah perlu untuk mengelakkan usaha fizikal yang mendadak dan meningkat. Ia dilarang untuk jatuh, melakukan headstand, anda tidak boleh terlibat dalam sukan, di mana nota kepala tidak dikecualikan (tinju, gusti, bola keranjang).
  • Apabila menjalani urutan terapeutik, profesional perubatan mesti dimaklumkan mengenai kehadiran ciri ini dalam pesakit.
  • Untuk mencegah penyempitan arteri, anda harus berhenti merokok, makanan haiwan berlemak, menyesuaikan tekanan darah dan berat badan.

Terapi konservatif

Pilihan rawatan bukan pembedahan digunakan dalam kebanyakan kes. Objektifnya adalah:

  • penurunan dalam gejala utama
  • pencegahan perkembangan keguguran peredaran otak,
  • menguatkan otot untuk menyokong tulang belakang serviks,
  • pemulihan nada vaskular biasa.
Kolar parit dalam rawatan anomali Kimmerly

Untuk mencapai ini, terapi kompleks ditetapkan. Ia terdiri daripada:

  • ubat-ubatan,
  • urut dengan teknik santai
  • gimnastik terapeutik
  • kaedah pendedahan fisioterapi (elektroforesis pada zon kolar serviks, terapi magnet),
  • penggunaan kolar yang ditetapkan dari Schantz,
  • kaedah bukan tradisional - hirudoterapi, akupunktur.

Terapi ubat dilakukan dalam beberapa arah:

  • vasodilators - Stugeron, Winoxin, Cavinton;
  • angioprotectors - Tanakan, Cyclo-3-fort;
  • meningkatkan peredaran mikro - Trental, Vazobral, Komplamin;
  • perangsang metabolik - Actovegin, Mildronat;
  • Ubat nootropik - Piracetam, Encephabol, Picamilon.

Operasi dan ciri-cirinya

Campur tangan bedah hanya ditunjukkan dengan mampatan yang signifikan dari batang arteri dan saraf. Dalam keadaan ini, ada tanda-tanda neurologi yang jelas kerana kekurangan workarounds untuk bekalan darah ke otak. Semasa operasi, gerbang tambahan dikeluarkan, dan batang arteri dan saraf dibebaskan dari cincin tulang.

Selepas pembedahan, prasyarat memakai Peluang kolar selama sebulan. Kajian terapi dan kawalan vaskular ditetapkan kepada pesakit selepas 2 minggu dan sebulan, dan kemudiannya mereka harus diikuti oleh ahli saraf sepanjang tahun.

Adakah mereka dibawa ke tentera

Kehadiran arka tambahan vertebra serviks pertama dengan sendirinya tidak dianggap sebagai alasan untuk menangguhkan merekrut. Sekiranya tidak ada gejala, seperti episod kehilangan kesedaran, pening, ketidakstabilan berjalan, maka orang itu dianggap sihat. Di hadapan manifestasi klinikal, masa diberikan untuk pemeriksaan di jabatan neurologi.

Di masa depan, menurut hasil yang diperolehi menggunakan kaedah diagnostik instrumental, lembaga perubatan menentukan tahap kecergasan untuk perkhidmatan ketenteraan.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai sakit jantung yang teruk. Dari situ, anda akan mengetahui tentang kemungkinan penyebab sakit akut mendadak, diagnosis dan keperluan untuk memanggil ambulans.

Dan di sini lebih lanjut mengenai kecacatan arteriovenous.

Abnormalitas Kimmerley mungkin ciri struktur tulang belakang serviks pertama dan tidak memberikan gejala klinikal. Dengan mampatan arteri vertebra dalam cincin tulang iskemia tisu otak. Pesakit bimbang tentang sakit kepala, pening dan ketidakstabilan ketika berjalan. Manifestasi ini meningkat apabila beralih atau memiringkan kepala. Untuk rawatan, ubat-ubatan, urutan dan latihan terapeutik paling disyorkan.

Mampatan arteri vertebra boleh berlaku sejak lahir. Ia betul, kiri, kedua-dua arteri. Juga dikenali sebagai extravasal, vertebrogenik. Rawatan melibatkan diagnosis tulang belakang, pembedahan dan fisioterapi serviks.

Terdapat kekurangan vertebrobasilar pada orang tua dan kanak-kanak. Gejala kehadiran sindrom - kehilangan penglihatan, pening, muntah, dan lain-lain. Boleh berkembang menjadi bentuk kronik, dan tanpa rawatan menyebabkan strok.

Jika pening berlaku, penyebab dan rawatan dipilih oleh doktor. Hakikatnya terdapat banyak daripada mereka. Dibahagikan kepada vestibular dan paroxysmal, jinak, kedudukan. Di samping itu, mungkin terdapat bunyi bising, tekanan. Apakah punca-punca orang tua, wanita, berjalan kaki, osteochondrosis?

Ramai orang terkenal mempunyai sindrom Marfan, tanda-tanda yang diucapkan. Sebabnya terletak pada perkembangan tisu penghubung yang salah. Diagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak berbeza. Apakah rawatan dan prognosis?

Hypoplasia arteri vertebra (kanan, kiri, segmen intrakranial) berlaku akibat perkembangan janin yang terjejas. Gejala mungkin tidak nyata, boleh dikenalpasti secara kebetulan. Rawatan terdiri daripada operasi penyingkiran arteri. Adakah mereka akan mengambil tentera?

Hipoplasia kongenital arteri karotid boleh menyebabkan strok walaupun pada kanak-kanak. Ini adalah penyempitan arteri dalaman, kiri, kanan atau biasa. Diameter - sehingga 4 mm atau kurang. Pembedahan diperlukan.

Marmara menjalani pembedahan varicocele, walaupun pada remaja. Teknik melibatkan penggunaan mikroskop. Pemulihannya sangat cepat, kerana insisi dan campur tangan adalah minimum.

Hypoplasia arteri otak boleh berkembang akibat ketidakteraturan dalam perkembangan janin. Ia adalah belakang, kanan, kiri atau bersambung. Tanda-tanda penyelewengan mungkin tidak disedari dengan lesi arteri kecil. Dalam kes arteri besar otak, rawatan diperlukan untuk memulakan dengan segera.

Anomali Ebstein didiagnosis walaupun pada janin. Patologi kardiak CHD pada kanak-kanak ditunjukkan pada usia satu bulan. Bayi yang baru lahir tidak makan dengan baik, mereka juga bosan menangis. Rawatan dalam bentuk pembedahan - satu-satunya peluang untuk hidup dewasa.