Alergi terhadap ubat-ubatan: penyebab utama, klasifikasi dan manifestasi klinikal

Bronkitis

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, keselamatan farmakoterapi telah menjadi sangat relevan bagi doktor. Alasannya adalah peningkatan dalam pelbagai komplikasi terapi dadah, yang akhirnya memberi kesan kepada hasil rawatan. Alahan dadah adalah tindak balas yang sangat tidak diingini yang berlaku semasa pengaktifan patologi mekanisme ketahanan tertentu.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kematian dari komplikasi seperti itu hampir 5 kali lebih tinggi daripada kematian akibat campur tangan pembedahan. Alahan dadah dijumpai pada kira-kira 17-20% pesakit, terutamanya dengan pengambilan dadah yang tidak terkawal.

Secara beransur-ansur, alahan ubat boleh berkembang dengan menggunakan apa-apa ubat, tanpa mengira harganya.

Selain itu, menurut mekanisme kejadian penyakit tersebut dibahagikan kepada empat jenis. Ini adalah:

  1. Tindak balas anaphylactic jenis serta-merta. Peranan utama dalam pembangunan mereka dimainkan oleh kelas E immunoglobulin.
  2. Reaksi sitotoksik. Dalam kes ini, antibodi kelas IgM atau IgG terbentuk, yang berinteraksi dengan alergen (beberapa komponen ubat) di permukaan sel.
  3. Reaksi immunocomplex. Alahan seperti ini dicirikan oleh kerosakan pada dinding dalaman salur darah, kerana kompleks antigen yang terbentuk - antibodi disimpan di endotelium dari aliran darah periferi.
  4. Sambutan yang ditangguhkan oleh sel-sel. Peranan utama dalam perkembangan mereka dimainkan oleh T-limfosit. Mereka mengeluarkan cytokines, di bawah pengaruh yang keradangan alergi berlaku. Adalah mungkin untuk meningkatkan aktiviti T-limfosit dengan bantuan Ipilimumab.

Tetapi tidak semestinya alahan seperti ini berlaku hanya dalam satu mekanisme tersenarai. Selalunya keadaan apabila beberapa pautan rantaian patogenetik digabungkan pada masa yang sama, yang menyebabkan pelbagai gejala klinikal dan keparahan mereka.

Alergi terhadap ubat-ubatan perlu dibezakan daripada kesan sampingan yang berkaitan dengan ciri-ciri badan, dos berlebihan, gabungan ubat-ubatan yang salah. Prinsip pembangunan tindak balas buruk adalah berbeza, masing-masing, dan rejimen rawatan adalah berbeza.

Di samping itu, terdapat tindak balas pseudo-alergi yang berlaku akibat pembebasan mediator dari sel mast dan basofil tanpa penyertaan immunoglobulin tertentu E.

Alahan yang paling biasa kepada dadah adalah disebabkan oleh ubat berikut:

  • antibiotik;
  • dadah anti-radang nonsteroid;
  • ubat radiopaque;
  • vaksin dan serum;
  • ubat antikulat;
  • hormon;
  • pengganti plasma;
  • ubat-ubatan yang digunakan dalam proses plasmapheresis;
  • anestetik tempatan;
  • dengan vitamin.

Di samping itu, ia mungkin berlaku disebabkan oleh beberapa bahan bantu tambahan, contohnya kanji dengan hipersensitiviti kepada bijirin, dsb. Ini juga harus dipertimbangkan apabila menggunakan mana-mana ubat.

Sebab utama timbulnya gejala tindak balas alahan di semua kategori pesakit adalah:

  • penggunaan ubat yang semakin meningkat;
  • ubat-ubatan sendiri yang meluas, disebabkan oleh adanya ubat-ubatan dan jualan mereka yang ber-kaunter;
  • kekurangan kesedaran penduduk tentang bahaya terapi tidak terkawal;
  • pencemaran alam sekitar;
  • penyakit-penyakit yang berjangkit, parasit, virus, atau kulat, dalam diri mereka, mereka tidak alergen, tetapi mewujudkan prasyarat untuk membangunkan tindak balas hipersensitiviti;
  • penggunaan daging dan susu yang diperoleh daripada ternakan yang diberi makan dengan pelbagai antibiotik, hormon, dan lain-lain.

Tetapi lebih mudah terdedah kepada alahan seperti:

  • pesakit dengan kecenderungan keturunan untuk tindak balas hipersensitiviti;
  • pesakit dengan manifestasi sebelumnya alahan terhadap sebarang etiologi;
  • kanak-kanak dan orang dewasa dengan didiagnosis pencerobohan helminthic;
  • pesakit yang melebihi kekerapan mengambil ubat yang disyorkan oleh doktor, bilangan tablet atau jumlah penggantungan.

Pada bayi, pelbagai manifestasi tindak balas imunologi berlaku jika ibu kejururawatan tidak mengikuti diet yang sesuai.

Alahan dadah (kecuali reaksi pseudo-alergik) berkembang hanya selepas tempoh pemekaan, dengan kata lain, pengaktifan sistem imun oleh komponen utama ubat atau bahan bantu tambahan. Kadar perkembangan kepekaan bergantung pada kaedah pentadbiran dadah. Oleh itu, penggunaan dadah ke kulit atau penyedutan dengan cepat menyebabkan tindak balas, tetapi dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan perkembangan manifestasi berbahaya bagi kehidupan pesakit.

Tetapi dengan pengenalan penyelesaian ubat dalam bentuk suntikan intravena atau intramuskular, terdapat risiko yang tinggi terhadap tindak balas alergi jenis segera, sebagai contoh, kejutan anaphylactic, yang amat jarang terjadi ketika mengambil tablet tablet ubat.

Selalunya, alergi ubat dicirikan oleh manifestasi yang tipikal terhadap jenis lain dari tindak balas imun yang serupa. Ini adalah:

  • urtikaria, ruam kulit gatal, menyerupai pembakaran nettle;
  • hubungi dermatitis;
  • erythema tetap, tidak seperti tanda reaksi alahan lain, ia menunjukkan dirinya dalam bentuk tempat yang jelas pada muka, alat kelamin, mukosa mulut;
  • letusan akneform;
  • ekzema;
  • eritema multiforme, yang dicirikan oleh kelemahan umum, rasa sakit pada otot dan sendi, boleh meningkatkan suhu, maka, selepas beberapa hari, ruam papular bentuk warna merah jambu yang betul berlaku;
  • Sindrom Stevens-Johnson, jenis erythema eksutif yang rumit, disertai oleh ruam yang teruk pada membran mukus, alat kelamin;
  • epidermolisis bullosa, gambar yang boleh didapati dalam buku rujukan khusus mengenai dermatologi, menyatakan dirinya dalam bentuk ruam erosif pada membran dan kulit mukus, dan kecenderungan meningkat terhadap kecederaan mekanikal;
  • Sindrom Lyell, gejala-gejalanya adalah kekalahan pesat di kawasan besar kulit, disertai oleh mabuk umum dan pelanggaran organ-organ dalaman.

Di samping itu, alahan terhadap ubat-ubatan kadang-kadang disertai oleh perencatan pembentukan darah (biasanya ini diperhatikan terhadap latar belakang penggunaan NSAID yang berpanjangan, sulfonamides, aminazine). Juga, penyakit ini dapat dilihat dalam bentuk miokarditis, nefropati, vasculitis sistemik, periarteritis nodosa. Sesetengah ubat menyebabkan tindak balas autoimun.

Salah satu tanda alergi yang paling biasa ialah kerosakan vaskular. Mereka menampakkan diri dengan cara yang berbeza: jika tindak balas itu mempengaruhi sistem peredaran darah, ruam berlaku, buah pinggang menyebabkan nefritis, dan paru-paru paru-paru. Aspirin, kina, isoniazid, yodium, tetracycline, penisilin, sulfonamida boleh menyebabkan purpura thrombocytopenic.

Alahan terhadap ubat-ubatan (biasanya serum dan streptomycin) kadang-kadang menjejaskan saluran koronari. Dalam kes ini, ciri-ciri gambar klinikal infarksi miokardium berkembang, dalam keadaan seperti kaedah pemeriksaan instrumental akan membantu untuk membuat diagnosis yang tepat.

Di samping itu, terdapat perkara seperti tindakbalas salib akibat gabungan ubat-ubatan tertentu. Pada asasnya, ini diambil ketika mengambil kumpulan yang sama antibiotik, menggabungkan beberapa agen antikulat (contohnya clotrimazole dan fluconazole), ubat anti-radang nonsteroid (aspirin + paracetamol).

Alergi terhadap ubat-ubatan: apa yang perlu dilakukan apabila gejala muncul

Mendiagnosis reaksi terhadap ubat-ubatan ini agak rumit. Sudah tentu, dengan sejarah alahan ciri dan gambaran klinikal yang biasa, tidaklah sukar untuk mengenal pasti masalah sedemikian. Tetapi dalam amalan harian seorang doktor, diagnosis adalah rumit oleh fakta bahawa reaksi alahan, toksik dan pseudo-alahan dan beberapa penyakit berjangkit mempunyai gejala yang sama. Ini terutamanya diperburuk dengan latar belakang masalah imunologi yang sudah ada.

Tidak kurang masalah timbul dengan alahan tertunda pada ubat-ubatan, apabila agak sukar untuk menjejaki hubungan antara rawatan dan gejala-gejala yang muncul. Di samping itu, ubat yang sama boleh menyebabkan tanda klinikal yang berbeza. Juga tindak balas spesifik badan berlaku bukan sahaja pada alat itu sendiri, tetapi juga pada metabolitnya, yang terbentuk akibat perubahan dalam hati.

Doktor memberitahu kami apa yang perlu dilakukan jika anda alah terhadap ubat-ubatan:

  1. Mengumpul anamnesis mengenai kehadiran penyakit yang serupa dalam relatif, manifestasi awal, sejenis reaksi alahan. Mereka juga akan mengetahui bagaimana pesakit menerima toleransi vaksinasi dan kursus terapi jangka panjang dengan ubat lain. Doktor biasanya berminat sama ada seseorang bertindak balas terhadap berbunga tumbuhan, habuk, makanan, kosmetik tertentu.
  2. Formulasi bertahap ujian kulit (titisan, aplikasi, scarification, intradermal).
  3. Ujian darah untuk menentukan immunoglobulin tertentu, histamin. Tetapi keputusan negatif ujian-ujian ini tidak mengecualikan kemungkinan tindak balas alergi.

Tetapi ujian scarifikasi yang paling biasa mempunyai beberapa kelemahan. Oleh itu, dengan reaksi negatif pada kulit tidak dapat menjamin ketiadaan alergi oleh pentadbiran oral atau parenteral. Di samping itu, analisis sedemikian dikontraindikasikan semasa kehamilan, dan apabila memeriksa kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, keputusan palsu boleh didapati. Kandungan maklumat mereka sangat rendah dalam kes terapi bersamaan dengan antihistamin dan kortikosteroid.

Apa yang perlu dilakukan jika anda alah terhadap ubat-ubatan:

  • Pertama sekali, anda harus segera berhenti mengambil ubat itu;
  • mengambil antihistamin di rumah;
  • jika boleh, tetapkan nama ubat dan gejala yang telah muncul;
  • Dapatkan bantuan yang berkelayakan.

Dengan tindak balas yang mengancam nyawa, terapi lanjut hanya dijalankan di hospital.

Reaksi alahan kepada ubat: rawatan dan pencegahan

Kaedah untuk menghapuskan gejala tindak balas yang merugikan kepada ubat bergantung kepada keterukan tindak balas imun. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, penghalang reseptor histamin dalam bentuk tablet, titisan atau sirap boleh dibuang. Cara yang paling berkesan dianggap sebagai Tsetrin, Erius, Zyrtec. Dos ditentukan bergantung pada umur orang, tetapi biasanya 5-10 mg (1 tablet) untuk orang dewasa atau 2.5-5 mg untuk kanak-kanak.

Sekiranya tindak balas alahan kepada ubat-ubatan adalah teruk, antihistamin ditadbir secara parenteral, iaitu, dalam bentuk suntikan. Adrenalin dan ubat anti-radang dan antispasmodik yang kuat disuntik ke hospital untuk mencegah perkembangan komplikasi dan kematian.

Keluarkan tindak balas alahan jenis segera di rumah dengan menggunakan prednisolone atau dexamethasone penyelesaian. Dengan kecenderungan untuk penyakit tersebut, dana ini semestinya ada dalam kit pertolongan cemas rumah.

Agar tidak membangun reaksi alergik utama atau berulang kepada ubat-ubatan, perlu mengambil langkah-langkah pencegahan sedemikian:

  • elakkan kombinasi ubat yang tidak serasi;
  • dos ubat mestilah sesuai dengan umur dan berat pesakit, di samping itu, kemungkinan pelanggaran buah pinggang dan hati diambil kira;
  • kaedah penggunaan dadah mesti mematuhi arahan dengan tegas, dengan kata lain, adalah mustahil, sebagai contoh, untuk menggali antibiotik yang dicairkan di hidung, mata atau bawa ke dalam;
  • untuk penyerapan intravena penyelesaian, kadar pentadbiran perlu diperhatikan.

Kecenderungan untuk alahan sebelum vaksinasi, campur tangan pembedahan, ujian diagnostik yang menggunakan media kontras (mis Lipiodol Ultra-cecair) memerlukan premedication dengan antihistamin profilaktik.

Alergi terhadap ubat-ubatan sering berlaku, terutamanya pada zaman kanak-kanak. Oleh itu, sangat penting untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap penggunaan ubat-ubatan, bukan ubat-ubatan sendiri.

Alahan dadah

Alahan dadah - hipersensitiviti ke ubat tertentu, dicirikan oleh perkembangan tindak balas imun sebagai tindak balas kepada penembusan berulang ke dalam badan walaupun terkecil alergen. Gejala-gejala lesi pada kulit, sistem bronkopulmonari dan organ-organ dalaman lain, saluran darah dan sendi. Kesan alergi sistemik yang mungkin. Diagnosis berdasarkan ujian anamnesis, pemeriksaan, data makmal dan ujian kulit. Rawatan - penyingkiran dadah bermasalah dari badan, antihistamin, glucocorticoids, mengekalkan peredaran darah dan respirasi semasa reaksi sistemik, ASIT.

Alahan dadah

Ubat alahan - pembangunan reaksi alahan dan pseudoallergic apabila diberikan kepada dadah. Menurut statistik, dari 1 hingga 3% digunakan dalam amalan perubatan, ubat-ubatan boleh membawa kepada pembangunan alahan. Selalunya membangunkan hipersensitiviti terhadap antibiotik penisilin, agen anti-radang nonsteroidal, anestetik tempatan, vaksin dan serum. Patogenesis reaksi alahan adalah jenis segera dan kelewatan dan immunocomplex dan reaksi sitotoksik. manifestasi klinikal utama - ruam kulit jenis urtikaria, erythema dan dermatitis, angioedema, reaksi alahan sistemik (demam dadah, penyakit serum, Vaskulitis sistemik, anafilaksis). The alahan ubat yang paling biasa berlaku di kalangan orang dewasa yang berumur di antara 20 dan 50 tahun, di antara mereka kira-kira 70% adalah wanita. Kematian, biasanya disebabkan oleh pembangunan kejutan anaphylactic dan sindrom Lyell ini.

Sebab-sebab Alahan Dadah

alahan ubat boleh dilihat di mana-mana ubatan, di mana membezakan antigen lengkap dengan kehadiran komponen protein (produk darah, ejen hormon, ubat-ubatan haiwan makromolekul) atau bahagian (rosak) antigen - haptens membeli hartanah alahan apabila bersentuhan dengan tisu badan (albumins dan globulins serum, protein tisu, procollagens dan histones).

Senarai ubat yang boleh menyebabkan tindak balas alahan adalah sangat luas. Ini, di atas semua, antibiotik (penisilin, cephalosporins, tetracyclines, aminoglycosides, macrolides, quinolones), sulfonamides, ubat tahan sakit dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal, serum dan vaksin, ubat hormon, anestetik tempatan, perencat ACE, dan bahan-bahan perubatan lain. Apabila diberikan kepada ubatan yang bermasalah membangunkan sejenis tindak balas imun: segera, jenis ditangguhkan, sitotoksik, immunocomplex, campuran atau pseudoallergic.

Reaksi jenis yang segera dicirikan oleh pembentukan antibodi isotype IgE apabila alergen mula-mula memasuki tubuh dan penetapan immunoglobulin pada sel mast sel dan basofil darah. Hubungan yang berulang dengan antigen ubat mencetuskan proses sintesis dan melepaskan pembawa mediator peradangan, perkembangan keradangan alergi pada tisu-tisu atau seluruh tubuh yang terkena. Menurut mekanisme ini, alahan dadah untuk penisilin, salisilat dan serum biasanya berterusan.

Dalam tindak balas sitotoksik, unsur-unsur darah yang terbentuk, endothelium vaskular, sel hati dan ginjal digunakan sebagai sel sasaran, di mana antigen diperbetulkan. Kemudian interaksi antigen dengan antibodi kelas IgG dan IgM berlaku, dimasukkannya pelengkap dalam reaksi dan pemusnahan sel. Cytopenia alahan, anemia hemolitik, kerosakan kepada tisu penghubung dan buah pinggang yang diperhatikan. Proses patologis ini sering berlaku dengan penggunaan fenitoin, hydralazine, procainamide, dan ubat-ubatan lain.

Pembangunan reaksi immunocomplex berlaku dengan penyertaan semua kelas utama imunoglobulin, yang membentuk dengan antigen beredar kompleks imun tetap di dinding dalaman saluran darah dan membawa kepada melengkapkan pengaktifan, kebolehtelapan vaskular, kemunculan Vaskulitis sistemik, fenomena penyakit serum Arthus-Saharova, agranulocytosis, arthritis. tindak balas imun boleh berlaku apabila pentadbiran sera dan vaksin, antibiotik, salisilat, ejen antitubercular dan anestetik tempatan.

ditangguhkan jenis reaksi termasuk fasa pemekaan, disertai dengan pembentukan sebilangan besar T-limfosit (pembunuh dan effectors) dan membenarkan 1-2 hari akan datang. Proses patologi itu memanjangkan imunologi (pengiktirafan antigen oleh sensitif T-limfosit), pathochemical (pengeluaran lymphokine dan pengaktifan sel-sel) dan pathophysiological (keradangan alahan) peringkat.

reaksi Pseudoallergy berlaku dengan mekanisme yang sama, hanya peringkat imunologi semasa di luar talian, dan segera proses patologi bermula dengan peringkat pathochemical di mana di bawah-ubat gistaminoliberatorov keluaran intensif pengantara keradangan alahan. Pseudoallergy dadah menguatkan pengambilan makanan dengan kandungan yang tinggi histamin, dan juga kehadiran penyakit kronik saluran dan endokrin penghadaman gangguan. Keamatan reaksi pseudoallergic bergantung kepada kelajuan pentadbiran dan dos. Kebanyakan pseudoallergy dihadapi ketika menggunakan pengganti darah tertentu, bahan-bahan mengandungi iodin digunakan sebaliknya, alkaloid, drotaverine dan ubat-ubatan lain.

Perlu diingatkan bahawa ubat yang sama boleh menyebabkan alahan yang benar dan palsu.

Gejala alahan dadah

Gejala klinikal alahan dadah adalah pelbagai dan termasuk lebih daripada 40 variasi kerosakan kepada organ dan tisu yang terdapat dalam alergi. Kulit yang paling biasa, manifestasi hematologi, pernafasan dan pendengaran, yang boleh diselaraskan dan sistemik.

Luka alahan pada kulit lebih kerap ditampakkan dalam bentuk urticaria dan angioedema angioedema, serta dermatitis kontak alergi. Kejadian eritema tetap dalam bentuk plak tunggal atau berbilang, lepuh atau erosions sebagai tindak balas terhadap penggunaan salisilat, tetracyclines dan sulfonamides kurang biasa. Reaksi fototoksik juga diperhatikan apabila lesi kulit berlaku apabila terdedah kepada radiasi ultraviolet terhadap penggunaan analgesik tertentu, quinolones, amiodarone, aminazine, dan tetracyclines.

Sebagai tindak balas kepada pentadbiran vaksin (polio, BCG), antibiotik penisilin dan sulfonamides boleh ditandakan pembangunan exudative erythema multiforme dengan penampilan pada kulit tangan dan kaki dan dalam membran mukus kotoran, papules dan ruam Stomatitis, disertai dengan kemalasan umum, demam dan sakit sendi.

Alahan dadah dapat menunjukkan diri mereka dalam bentuk fenomena Artus. Di tempat suntikan, selepas 7-9 hari, kemerahan berlaku, penyusupan terbentuk, diikuti dengan pembentukan abses, pembentukan fistula dan pembuangan kandungan purulen. Reaksi alergi terhadap pengenalan semula ubat masalah disertai dengan demam dadah, di mana menggigil dan demam sehingga 38-40 darjah muncul beberapa hari selepas penggunaan dadah. Demam secara spontan menghilangkan 3-4 hari selepas pemberhentian ubat yang menyebabkan reaksi yang tidak diingini.

reaksi alahan sistemik sebagai tindak balas kepada pengenalan ubat-ubatan boleh nyata sebagai anaphylactic dan kejutan anaphylactoid berbeza-beza tahap, sindrom Stevens-Johnson (erythema exudative multiforme manakala luka-luka kulit dan membran mukus beberapa organ dalaman), sindrom Lyell (epidermis Necrolysis, di mana juga memberi kesan kepada kulit dan membran mukus, terganggu hampir semua organ dan sistem). Selain manifestasi sistemik alahan ubat termasuk kesakitan serum (demam, luka-luka kulit, sendi, nodus limfa, buah pinggang, saluran darah), sindrom lupus (ruam erythematous, arthritis, myositis, serozity) Vaskulitis ubat sistemik (demam, urtikaria, bintik-bintik gatal, nodus limfa bengkak, nefritis).

Diagnosis alahan dadah

Untuk menubuhkan diagnosis alahan dadah, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh dengan penyertaan pakar dalam pelbagai bidang: seorang ahli imunologi alergi, pakar penyakit berjangkit, ahli dermatologi, ahli rheumatologi, ahli nefrologi, dan doktor kepakaran lain. Sejarah alergik dikumpulkan dengan teliti, pemeriksaan klinikal dijalankan, dan peperiksaan alergi khas dilakukan.

Dengan berhati-hati, dalam keadaan kemudahan perubatan yang dilengkapi dengan cara yang diperlukan untuk penjagaan kecemasan, ujian alahan kulit (permohonan, penjelasan, intradermal) dan ujian provokasi (hidung, sedutan, sublingual) dilakukan. Di antara mereka, ujian perencatan penghijrahan semula jadi leukosit dalam vivo dengan dadah agak boleh dipercayai. Antara ujian makmal yang digunakan dalam alergi untuk diagnosis alahan dadah, digunakan ujian basofilik, reaksi transformasi letupan limfosit, penentuan tahap imunoglobulin tertentu kelas E, G dan M, histamine dan tryptase, serta kajian lain.

Diagnostik pembezaan dilakukan dengan tindak balas alahan dan pseudo alergi yang lain, kesan toksik ubat, penyakit berjangkit dan somatik.

Rawatan Alahan

Tahap yang paling penting dalam rawatan alahan dadah adalah penghapusan kesan negatif ubat dengan menghentikan pentadbirannya, mengurangkan penyerapan dan penghapusan terpantas dari badan (terapi infusi, lavage gastrik, enema, enterosorbents, dan lain-lain).

Terapi gejala disesuaikan dengan penggunaan antihistamin, glucocorticosteroids, dan cara untuk mengekalkan fungsi pernafasan dan peredaran. Rawatan luaran dijalankan. Bantuan dengan tindak balas alahan sistemik dilakukan di unit rawatan intensif hospital. Sekiranya tidak mustahil untuk benar-benar meninggalkan ubat masalah, desensitisasi mungkin.

Alahan dadah: gejala dan rawatan

Apakah alahan dadah?

Penyakit ini adalah intoleransi individu terhadap bahan aktif ubat atau salah satu bahan tambahan yang membentuk ubat.

Alergi kepada ubat dibentuk semata-mata untuk pengenalan semula ubat-ubatan. Penyakit ini dapat dilihat sebagai komplikasi yang timbul daripada rawatan penyakit, atau sebagai penyakit pekerjaan, yang berkembang akibat sentuhan yang berpanjangan dengan ubat-ubatan.

Ruam kulit adalah gejala alahan dadah yang paling biasa. Sebagai peraturan, ia berlaku dalam masa seminggu selepas permulaan penggunaan ubat itu, disertai dengan gatal-gatal dan hilang beberapa hari selepas ubat berhenti.

Menurut statistik, kebanyakan alahan dadah berlaku pada wanita, kebanyakannya pada orang berusia 31-40 tahun, dan separuh daripada kes reaksi alergi yang berkaitan dengan antibiotik.

Apabila pengingesan, risiko untuk merangsang alahan dadah lebih rendah daripada apabila diberikan secara intramuskular dan mencapai nilai tertinggi apabila ditadbir secara intravena.

Gejala alahan dadah

Manifestasi klinik tindak balas alahan terhadap dadah dibahagikan kepada tiga kumpulan. Pertama, ini adalah gejala yang muncul dengan serta-merta atau dalam masa sejam selepas pentadbiran dadah:

  • urtikaria akut;
  • anemia hemolitik akut;
  • kejutan anaphylactic;
  • bronkospasme;
  • Quincke bengkak.

Kumpulan kedua gejala terdiri daripada reaksi alahan subakut, yang terbentuk 24 jam selepas mengambil ubat:

  • ruam maculo-papular;
  • agranulocytosis;
  • demam;
  • trombositopenia.

Dan, akhirnya, kumpulan kedua termasuk manifestasi yang berkembang dalam beberapa hari atau minggu:

  • penyakit serum;
  • luka-luka organ dalaman;
  • purpura dan vasculitis;
  • limfadenopati;
  • polyarthritis;
  • arthralgia.

Dalam 20% kes, kerosakan alahan terhadap buah pinggang berlaku, yang terbentuk apabila mengambil phenothiazines, sulfonamides, antibiotik, berlaku selepas dua minggu dan dikesan sebagai sedimen patologi dalam air kencing.

Kerosakan hati berlaku pada 10% pesakit dengan alahan dadah. Luka sistem kardiovaskular muncul dalam lebih daripada 30% kes. Luka-luka organ-organ pencernaan berlaku pada 20% pesakit dan nyata seperti:

Apabila luka sendi biasanya diperhatikan artritis alahan yang berlaku apabila mengambil sulfonamides, antibiotik penicillin dan derivatif pyrazolone.

Perihal gejala alahan dadah:

Rawatan Alahan

Rawatan alahan dadah bermula dengan pemansuhan ubat, yang menyebabkan reaksi alergi. Dalam kes-kes ringan alergi dadah, hanya membatalkan ubat yang mencukupi, selepas itu manifestasi patologis cepat hilang.

Seringkali, pesakit mempunyai alahan makanan, akibatnya, mereka memerlukan diet hypoallergenic, dengan pengambilan pengambilan karbohidrat, serta pengecualian dari diet makanan yang menyebabkan sensasi rasa sengit:

Alahan dadah, ditunjukkan dalam bentuk angioedema dan urticaria, dan dihentikan oleh penggunaan antihistamin. Sekiranya gejala alahan tidak lulus, gunakan pentadbiran glucocorticosteroids parenteral.

Biasanya, luka-luka toksik daripada membran mukus dan kulit dalam alahan dadah rumit oleh jangkitan, akibatnya pesakit ditetapkan antibiotik spektrum luas, pilihan yang merupakan masalah yang sangat kompleks.

Sekiranya lesi kulit adalah luas, pesakit dianggap sebagai pesakit yang terbakar. Oleh itu, rawatan alahan dadah adalah tugas yang sangat sukar.

Doktor yang digunakan untuk alahan dadah:

Bagaimana untuk merawat alahan dadah?

Alergi terhadap ubat-ubatan boleh diperhatikan bukan sahaja pada orang-orang yang terdedah kepadanya, tetapi juga di banyak orang yang sakit parah. Pada masa yang sama, wanita lebih mudah terdedah kepada manifestasi alahan dadah daripada wakil lelaki. Ia mungkin akibat daripada ubat-ubatan yang berlebihan ubat-ubatan dalam kes-kes seperti terlalu besar dos yang ditetapkan.

Alergi atau kesan sampingan?

Yang terakhir sering dikelirukan dengan konsep-konsep: "kesan sampingan pada ubat-ubatan" dan "intoleransi individu terhadap dadah." Kesan sampingan adalah kesan yang tidak diingini yang berlaku apabila mengambil ubat dalam dos terapeutik, seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk digunakan. Intoleransi individu - ini adalah kesan yang tidak diingini yang sama, hanya tidak disenaraikan dalam senarai kesan sampingan dan kurang biasa.

Klasifikasi ubat alergi

Komplikasi yang timbul daripada tindakan ubat-ubatan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • Komplikasi manifestasi segera.
  • Komplikasi manifestasi tertunda:
    • dikaitkan dengan perubahan kepekaan;
    • tidak berkaitan dengan perubahan kepekaan.

Semasa hubungan pertama dengan alergen, mungkin tidak terdapat manifestasi yang kelihatan dan tidak kelihatan. Oleh kerana ubat-ubatan jarang sekali diambil, tindak balas badan meningkat apabila perengsa berkumpul. Jika kita bercakap tentang bahaya kepada kehidupan, maka datanglah komplikasi manifestasi segera.

Alahan selepas ubat menyebabkan:

  • kejutan anaphylactic;
  • alergi kulit daripada dadah, angioedema;
  • urtikaria;
  • pankreatitis akut.

Reaksi boleh berlaku dalam selang masa yang singkat, dari beberapa saat hingga 1-2 jam. Ia berkembang dengan cepat, kadang-kadang kilat. Memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Kumpulan kedua sering dinyatakan oleh pelbagai manifestasi dermatologi:

  • erythroderma;
  • eritema eksudatif;
  • ruam seperti teras.

Ia bermunculan dalam sehari dan banyak lagi. Adalah penting untuk membezakan dalam masa kulit manifestasi alergi dari ruam yang lain, termasuk yang disebabkan oleh jangkitan zaman kanak-kanak. Ini benar terutamanya jika ada alahan terhadap ubat ini pada kanak-kanak.

Faktor risiko alahan dadah

Faktor risiko alahan dadah adalah berkaitan dengan ubat (pemekaan dadah sering dijumpai di kalangan pekerja penjagaan kesihatan dan pekerja farmasi), penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan dan kerap (penggunaan biasa kurang berbahaya daripada penggunaan sekejap) dan polyphragmas.

Di samping itu, risiko peningkatan alergi dadah:

  • beban keturunan;
  • penyakit kulit kulat;
  • penyakit alahan;
  • alahan makanan.

Vaksin, serum, imunoglobulin asing, dextrans, sebagai bahan yang mempunyai sifat protein, adalah alergen yang penuh (mereka menyebabkan pembentukan antibodi dalam badan dan bertindak balas dengannya), manakala kebanyakan ubat-ubatan adalah haptens, iaitu, bahan yang memperoleh antigenik hanya selepas menggabungkan protein atau tisu serum.

Akibatnya, antibodi muncul sebagai asas alahan dadah, dan apabila antigen disuntik semula, kompleks antigen terbentuk - antibodi yang mencetuskan tindak balas tindak balas.

Reaksi alahan boleh menyebabkan ubat-ubatan, termasuk agen-agen anti-gergasi dan juga glukokortikoid. Keupayaan bahan molekul rendah untuk menyebabkan reaksi alahan bergantung kepada struktur kimia dan laluan pentadbiran dadah.

Apabila pengingesan, kemungkinan tindak balas alahan adalah lebih rendah, risiko meningkat dengan suntikan intramuskular dan maksimum apabila ditadbirkan secara intravena. Kesan pemekaan yang paling besar berlaku dengan pemberian ubat intradermal. Penggunaan persediaan depot (insulin, bicillin) lebih kerap menyebabkan kepekaan. "Kecenderungan atopik" pesakit mungkin keturunan.

Sebab-sebab Alahan Dadah

Asas patologi ini adalah tindak balas alergi yang disebabkan oleh pemekaan tubuh terhadap bahan aktif dadah. Ini bermakna selepas hubungan pertama dengan sebatian ini, antibodi terbentuk terhadapnya. Oleh itu, alahan teruk boleh berlaku walaupun dengan pentadbiran ubat yang minima ke dalam badan, puluhan atau ratusan kali kurang daripada dos terapeutik biasa.

Alahan dadah berlaku selepas hubungan kedua atau ketiga dengan bahan itu, tetapi tidak lama lagi selepas yang pertama. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh memerlukan masa untuk menghasilkan antibodi terhadap agen ini (sekurang-kurangnya 5-7 hari).

Pesakit berikut berisiko mengalami alahan dadah:

  • menggunakan ubat sendiri;
  • orang yang mengalami alahan;
  • pesakit dengan penyakit akut dan kronik;
  • orang immunocompromised;
  • kanak-kanak;
  • orang yang mempunyai hubungan profesional dengan ubat-ubatan.

Alahan boleh berlaku pada mana-mana bahan. Walau bagaimanapun, selalunya ia kelihatan seperti berikut:

  • serum atau immunoglobulin;
  • ubat antibakteria siri penisilin dan kumpulan sulfonamide;
  • dadah anti-radang nonsteroid;
  • ubat penahan sakit;
  • dadah, kandungan yodium;
  • Vitamin B;
  • antihipertensif.

Kemungkinan tindak balas tindak balas terhadap ubat-ubatan yang mempunyai bahan yang sama dalam komposisi mereka. Oleh itu, dengan adanya alergi kepada Novocain, tindak balas terhadap ubat sulfanilamide mungkin berlaku. Reaksi terhadap ubat anti-radang nonsteroid boleh digabungkan dengan alergi terhadap pewarna makanan.

Akibat alahan dadah

Dengan sifat manifestasi dan akibat yang mungkin, walaupun kes ringan tindak balas alahan dadah berpotensi menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit. Ini disebabkan oleh kemungkinan penyebaran secara cepat proses dalam keadaan kekurangan relatif terapi, kelewatannya berkaitan dengan tindak balas alergi progresif.

Bantuan pertama untuk alahan dadah

Pertolongan cemas untuk perkembangan kejutan anaphilactic hendaklah diberikan segera dan segera. Anda mesti mengikuti algoritma di bawah:

Alahan dadah pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, alergi sering berlaku kepada antibiotik, dan lebih khusus kepada tetracyclines, penisilin, streptomycin dan, lebih jarang, kepada cephalosporins. Di samping itu, seperti pada orang dewasa, ia juga boleh berlaku dari novocaine, sulfonamides, bromida, vitamin B, serta persiapan yang mengandungi yodium atau raksa. Selalunya, semasa penyimpanan yang berpanjangan atau tidak betul, ubat-ubatan dioksidakan, terurai, dan hasilnya menjadi alergen.

Alahan dadah pada kanak-kanak lebih berat daripada orang dewasa - ruam kulit biasa boleh sangat berbeza:

  • vesikular;
  • Urtikarnoy;
  • papular;
  • bullous;
  • papular-vesicular;
  • squamous erythemal.

Tanda-tanda pertama tindak balas pada kanak-kanak adalah demam, sawan, penurunan tekanan darah. Mungkin terdapat juga kelainan pada buah pinggang, lesi vaskular dan pelbagai komplikasi hemolitik.

Kebarangkalian untuk membangunkan tindak balas alergi pada kanak-kanak pada peringkat awal bergantung pada tahap tertentu dalam kaedah pentadbiran dadah. Bahaya maksimum ialah kaedah parenteral, yang melibatkan suntikan, suntikan dan penyedutan. Ini amat mungkin dalam menghadapi masalah dengan saluran gastrointestinal, dysbacteriosis atau bersamaan dengan alahan makanan.

Juga memainkan peranan penting bagi tubuh kanak-kanak dan penunjuk ubat seperti aktiviti biologi, sifat fizikal, ciri kimia. Mereka meningkatkan peluang untuk membangunkan reaksi alergi, penyakit yang berjangkit, serta kerja-kerja lemah sistem perkumuhan.

Rawatan boleh dijalankan dengan pelbagai kaedah bergantung kepada keparahan:

  • menetapkan julap;
  • lavage gastrik;
  • mengambil ubat anti-ubat;
  • penggunaan enterosorben.

Gejala akut memerlukan kemasukan ke hospital segera bagi kanak-kanak, dan, sebagai tambahan kepada rawatan, dia memerlukan rehat tidur dan minum yang banyak.

Ia sentiasa lebih baik untuk mencegah daripada mengubati. Dan ini paling sesuai untuk kanak-kanak, kerana badan mereka sentiasa lebih sukar untuk mengatasi sebarang jenis penyakit daripada orang dewasa. Untuk melakukan ini, perlu berhati-hati dan berhati-hati menghampiri pilihan ubat untuk terapi dadah, dan rawatan kanak-kanak dengan penyakit alergi lain atau diatesis atopik memerlukan pemantauan khas.

Apabila mengesan tindak balas ganas badan dalam bentuk gejala yang tidak menyenangkan kepada ubat tertentu, ia tidak sepatutnya diperkenalkan semula dan maklumat ini mesti ditunjukkan di bahagian depan kad perubatan kanak-kanak. Kanak-kanak yang lebih tua harus sentiasa dimaklumkan mengenai ubat-ubatan yang mereka mungkin mempunyai reaksi yang tidak diingini.

Diagnosis alahan dadah

Pertama sekali, untuk mengenal pasti dan menetapkan diagnosis alahan dadah, doktor menjalankan pengambilan sejarah secara menyeluruh. Selalunya kaedah diagnosis ini cukup untuk menentukan dengan tepat penyakit ini. Isu utama dalam koleksi anamnesis adalah sejarah alergi. Dan selain pesakit itu sendiri, doktor menanyai semua saudara mara tentang kehadiran pelbagai jenis alahan dalam keluarga.

Selanjutnya, dalam hal tidak menentukan simptom yang tepat atau kerana sedikit maklumat, doktor menjalankan ujian makmal untuk diagnosis. Ini termasuk ujian makmal dan ujian provokatif. Ujian dijalankan berkaitan dengan ubat-ubatan yang badannya sepatutnya bertindak.

Kaedah makmal bagi diagnosis alahan dadah termasuk:

  • kaedah alergen radio;
  • kaedah enzim immunoassay;
  • Ujian basophilic Shelley dan variannya;
  • kaedah chemiluminescence;
  • kaedah pendarfluor;
  • ujian untuk pembebasan ion sulfidolekotrienov dan kalium.

Dalam kes yang jarang berlaku, diagnosis alahan dadah dilakukan dengan menggunakan kaedah ujian provokatif. Kaedah ini hanya terpakai apabila tidak mungkin untuk mewujudkan alergen menggunakan ujian sejarah atau ujian makmal. Ujian provokatif boleh dilakukan oleh alergis dalam makmal khas yang dilengkapi dengan alat pernafasan. Dalam alergi hari ini, kaedah diagnostik yang paling biasa untuk alahan dadah adalah ujian sublingual.

Pencegahan alahan dadah

Ia adalah perlu untuk menjalankan sejarah pesakit dengan penuh tanggungjawab. Dalam mengenal pasti alahan dadah dalam sejarah penyakit, adalah perlu untuk memerhatikan ubat-ubatan yang menyebabkan reaksi alahan. Ubat-ubatan ini perlu diganti oleh yang lain, yang tidak mempunyai ciri-ciri antigen yang biasa, dengan itu menghapuskan kemungkinan alahan alahan.

Di samping itu, adalah perlu untuk mengetahui sama ada pesakit dan saudara mara mengalami penyakit alahan.

Kehadiran rhinitis alahan, asma, urticaria, pollinosis dan penyakit alahan lain dalam pesakit adalah kontra untuk penggunaan ubat-ubatan dengan sifat-sifat alergen yang disebut.

Reaksi pseudo-alergi

Selain tindak balas alahan yang benar, tindak balas pseudo-alahan juga boleh berlaku. Yang terakhir ini kadang-kadang dipanggil alergi palsu, bukan imun-alergi. Reaksi pseudo-alergi, secara klinikal sama dengan kejutan anaphylactic dan memerlukan penggunaan langkah-langkah yang sama kuat, yang disebut kejutan anaphylactoid.

Tanpa perbezaan dalam gambaran klinikal, jenis tindak balas terhadap ubat ini berbeza dalam mekanisme pembangunan mereka. Apabila reaksi pseudo-alahan tidak berlaku pemekaan kepada ubat, maka tindak balas antigen-antibodi tidak akan berkembang, tetapi ada liberalisasi tidak spesifik mediator seperti histamin dan bahan seperti histamin.

Petua 1: Bagaimana alahan terhadap dadah

Kandungan artikel

  • Bagaimana alahan terhadap dadah
  • Bagaimanakah alahan muncul?
  • Bagaimana dengan cepat melegakan gejala alahan

Jenis reaksi

Obat-obatan diperbuat daripada bahan berpotensi toksik untuk badan. Apabila diambil secara kecil-kecilan mengikut arahan untuk digunakan atau preskripsi doktor, ubat tidak menyebabkan keracunan dan memberi kesan kepada tubuh dengan cara yang positif. Sebagai contoh, ubat mengurangkan kesakitan, menghapuskan jangkitan, dan meningkatkan fungsi jantung. Sebagai tambahan kepada tindak balas yang positif, ubat-ubatan juga mempunyai kesan lain yang boleh memberi kesan negatif terhadap fungsi organ manusia - tindak balas yang merugikan dan alergi.

Gejala alahan dadah boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan. Gejala jenis 1 termasuk tindak balas akut yang berlaku secara segera atau dalam selang tidak lebih daripada sejam selepas mengambil ubat. Antaranya adalah kejutan anaphylactic, angioedema, serangan asma bronkus, urtikaria akut, dan anemia. Kumpulan 2 gejala termasuk reaksi yang muncul dalam sehari selepas mengambil ubat. Dalam kes ini, perubahan mungkin tidak dapat dilihat oleh manusia dan hanya dapat dikesan semasa ujian darah. Reaksi alahan yang berpanjangan boleh dikaitkan dengan kumpulan 3. Mereka berkembang beberapa hari selepas mengambil ubat dan adalah yang paling kompleks. Penyakit serum (ruam, gatal-gatal, demam, hipotensi, limfadenopati, dll), penyakit darah alahan, keradangan di sendi dan nodus limfa pelbagai bahagian badan boleh dikaitkan dengan jenis 3.

Kepuraian alahan dadah

Alahan dadah dibezakan dengan permulaan paroksismus. Dalam kes ini, ubat yang sama selepas setiap pentadbiran boleh menyebabkan pelbagai tindak balas alergi, yang berbeza bukan sahaja dalam jenis mereka, tetapi juga dalam intensiti.

Manifestasi kulit alahan adalah salah satu reaksi paling biasa. Pada kulit boleh dilihat, ruam nodular, lepuh, yang mungkin seperti lichen pink, eczema atau diathesis exudative. Gejala yang paling kerap adalah angioedema dan urticaria, yang selalunya satu-satunya manifestasi tindak balas alahan kepada ubat tertentu. Selalunya urtikaria boleh muncul disebabkan pengambilan penisilin.

Sekiranya alahan dadah, pesakit harus menghubungi doktor yang bertanggungjawab untuk menetapkan ubat alternatif. Sebelum perundingan harus berhenti mengambil ubat. Untuk gejala alergi yang teruk, anda boleh menggunakan antihistamin (contohnya, Claritin, Zyrtec, Flixonase). Sekiranya pesakit menunjukkan tanda-tanda kejutan anaphylactic, segera hubungi ambulans. Anda juga harus berunding dengan doktor jika ruam dan asma berskala besar muncul.

Alergi kepada dadah

Alahan terhadap ubat-ubatan boleh berlaku di semua orang, belajar bagaimana mengenali mereka dan apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan tindak balas alergi?

Alergi adalah masalah yang agak biasa dalam masyarakat moden. Dan ramai di antara kita menghadapi manifestasinya. Yang paling terkenal adalah alergi terhadap debunga, yang muncul semasa berbunga-bunga. Di samping itu, kita tahu bahawa terdapat alergi terhadap makanan, habuk, acuan dan banyak lagi. Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan juga biasa.

Siapa yang berisiko?

Hampir setiap orang moden dari semasa ke semasa mengambil beberapa ubat. Jadi, bagi setiap daripada kita terdapat risiko alahan terhadap ubat-ubatan. Sesiapa yang mengambil banyak ubat-ubatan yang paling banyak risiko. Di samping itu, tindak balas alahan jenis ini mungkin berlaku pada mereka yang sering bersentuhan dengan ubat-ubatan. Oleh itu, doktor, jururawat, ahli farmasi, dan pekerja loji farmaseutikal berisiko.

Meningkatkan kemungkinan alergi:

  • kecenderungan genetik
  • kerentanan kepada jenis alahan lain
  • penggunaan sebilangan besar ubat
  • penyakit kulat
Bagaimana tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan berlaku?

Interaksi tubuh dan dadah manusia adalah pelbagai dan sukar. Dengan penggunaan ubat-ubatan boleh berlaku dan kesan yang tidak diingini, dan tindak balas alahan - salah satunya. Terdapat tindak balas alahan yang benar dan tindak balas pseudo-alergi.

Reaksi alergi terhadap ubat-ubatan

Dengan tindak balas alahan sebenar kepada ubat, tubuh bertindak balas terhadap rangsangan dengan cara berikut:

  • Pertama, ubat ini berinteraksi dengan sistem imun dan menyebabkan tindak balas khas ciri-ciri alahan. Satu jenis interaksi antigen-antibodi berlaku.
  • Selepas tahap pertama tindak balas imunologi "dilancarkan", tahap kedua bermula, yang dipanggil pathokimia. Pada peringkat ini, pengantara alergi muncul. Ini adalah bahan aktif biologi khusus yang dikeluarkan semasa interaksi alergen dan antibodi.
  • Manifestasi klinikal alahan berkembang, i.e. gejala alahan ciri muncul.

Reaksi alergi yang benar biasanya berlaku dengan penggunaan berulang dan tidak bergantung kepada jumlah ubat yang memasuki badan.

Reaksi dadah pseudo-alergi

Apabila tindak balas pseudo-alergi:

  • Segera datang tahap patokimia. Pengantara alergi dikeluarkan di bawah pengaruh dadah.
  • Manifestasi klinikal alergi berkembang.

Dengan pseudo-alergi, proses bermula tanpa reaksi imunologi, iaitu. tanpa interaksi alergi antibodi. Dalam kes ini, semakin besar dos ubat, semakin kuat tindak balas imun.

Kedua-duanya dengan tindak balas alahan dan pseudo-alahan badan kepada ubat, gejala serupa muncul.

Gejala alahan dadah

Sekiranya berlaku tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan, gejala-gejala ciri-ciri jenis alahan lain sering diperhatikan:

  • kemerahan kulit, gatal-gatal
  • urtikaria dan reaksi kulit yang lain
  • rinitis alergi
  • sesak nafas
  • kemerahan mata dan mengoyak

Terdapat manifestasi alergi yang lebih berbahaya:

  • Edema Quincke
  • serangan asma
  • kejutan anaphylactic

Selalunya, alahan terhadap ubat-ubatan muncul dalam bentuk ruam kulit.

Ubat-ubatan yang lebih cenderung menyebabkan alergi

Dadah yang paling agresif termasuk:

  • antibiotik penisilin
  • ubat sulfa
  • sera, vaksin, imunoglobulin
  • analgesik dan ubat-ubatan anti-radang
  • barbiturates
  • anestetik
  • insulin
Rawatan Alahan

Jika ada tanda-tanda alahan dadah, anda harus berhenti mengambil semua ubat, jika boleh, dan segera berjumpa doktor. Dia akan menjadualkan peperiksaan, hasilnya akan diberikan rawatan yang sesuai.

Selalunya, alergi terhadap ubat-ubatan berlaku pada orang-orang yang terdedah kepada alahan makanan. Oleh itu, apabila timbulnya gejala alergi biasanya mencadangkan diet hypo-allergenic. Dalam kes ini, anda perlu mengecualikan daripada produk menu yang boleh menyebabkan tindak balas alergi.

Selepas pemberhentian dadah - tindak balas yang ganas terhadap tubuh anda, dalam kebanyakan kes, semuanya berjalan dengan sendirinya. Sekiranya alahan tidak hilang, rujuk ubat-ubatan khas yang melemahkan tindak balas imun, dan ubat-ubatan anti-reergik seperti cephron, loratadine dan lain-lain.

Awas tidak cedera

Sepenuhnya melindungi diri anda dari berlakunya alahan dadah adalah mustahil. Tetapi jika anda mengambil isu mengambil ubat dengan serius, anda boleh meminimumkan risiko.

  • Jangan mengambil ubat baru tanpa berunding dengan doktor.
  • Pastikan untuk memberitahu kakitangan perubatan tentang kecenderungan anda untuk alergi, jika anda mempunyai satu.
  • Elakkan daripada ubat yang banyak.

Gunakan berhemah dan berhati-hati apabila mengambil ubat. Ingat, ubat perlu sembuh, tidak menyebabkan masalah.

Alergi terhadap ubat, gejala, rawatan

Alergi terhadap ubat-ubatan adalah satu masalah yang biasa, setiap tahun jumlah bentuk penyakit yang didaftarkan hanya meningkat.

Perubatan telah belajar untuk menangani banyak penyakit melalui pembangunan farmaseutikal.

TOPIK POPULAR

Dengan kemasukan kursus mereka, kesejahteraan umum bertambah baik, fungsi organ dalaman bertambah baik, terima kasih kepada ubat-ubatan, jangka hayat telah meningkat secara dramatik, dan bilangan komplikasi yang mungkin berkurangan.

Tetapi terapi penyakit boleh menjadi rumit oleh tindak balas alergi terhadap ubat yang digunakan untuk rawatan, yang dinyatakan dengan gejala yang berbeza dan memerlukan pemilihan ubat lain.

Penyebab alahan dadah

Reaksi tertentu terhadap farmaseutikal boleh berlaku dalam dua kategori orang.

Pada pesakit yang menerima terapi dadah sebarang penyakit. Alergi tidak berkembang dengan serta-merta, tetapi dengan pentadbiran berulang atau penggunaan dadah. Dalam selang antara dua dos ubat, badan sensitif dan pengeluaran antibodi berlaku, sebagai contoh yang alah kepada Amoxiclav.

Dalam pekerja profesional yang terpaksa sentiasa menghubungi ubat-ubatan. Kategori ini termasuk jururawat, doktor, ahli farmasi. Teruk, kurang terdedah kepada alahan terhadap dadah dalam banyak kes, menyebabkan perubahan kerja.

Terdapat beberapa kumpulan ubat-ubatan, penggunaannya yang mempunyai risiko tinggi untuk mengalami alahan:

  1. Antibiotik menyebabkan simptom alahan dadah yang paling kerap dan teruk. Semua butiran di sini https://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. Sulfanilamides;
  3. Nonsteroidal ubat anti-radang;
  4. Vaksin, serum, imunoglobulin. Kumpulan-kumpulan ubat ini mempunyai asas protein, yang dengan sendirinya sudah mempengaruhi pengeluaran antibodi dalam tubuh.

Sudah tentu, alahan boleh berkembang apabila mengambil ubat lain, baik untuk kegunaan luaran dan untuk kegunaan dalaman. Tidak mustahil untuk mengenali manifestasinya terlebih dahulu.

Ramai orang terdedah kepada tindak balas alergen yang spesifik terhadap pelbagai ubat, kerana mereka mengalami alahan lain, kecenderungan keturunan, serta mempunyai jangkitan kulat.

Seringkali, intoleransi ubat didaftarkan semasa mengambil antihistamin yang ditetapkan untuk menghilangkan alahan lain.

Ia adalah perlu untuk memisahkan alahan dadah dari kesan sampingan dan gejala yang berlaku apabila dos melebihi.

Kesan sampingan

Kesan sampingan adalah ciri-ciri banyak ubat-ubatan, di sesetengah orang yang mereka tidak ternampak diri mereka, yang lain mungkin mengalami kesan keseluruhan kompleks gejala bersamaan.

Kesan sampingan yang diucapkan memerlukan perlantikan analogi dadah. Secara sengaja atau secara sukarela melebihi dos membawa kepada keracunan badan, gejala keadaan ini ditentukan oleh komponen dadah.

Tanda penyakit

Dengan alergi terhadap ubat-ubatan, gejala-gejala pada pesakit dinyatakan berbeza. Selepas pemberhentian ubat, mereka boleh menyebarkan sendiri atau sebaliknya, pesakit memerlukan rawatan kecemasan.

Ia juga berlaku bahawa tubuh manusia sendiri dapat menangani reaksi tidak spesifik dan selepas beberapa tahun menggunakan ubat yang sama, gejala tidak ditentukan.

Borang Dos

Keupayaan komponen ubat untuk membentuk kompleks antigen - antibodi bergantung kepada bentuk pengenalan mereka.

Apabila diberikan secara lisan, iaitu melalui mulut, tindak balas alergi berkembang dalam bilangan kes yang minimum, dengan suntikan intramuskular, kebarangkalian peningkatan alergi dan suntikan ubat intravena mencapai puncaknya.

Walau bagaimanapun, apabila ubat disuntik ke dalam urat, gejala alahan boleh berkembang dengan serta-merta dan memerlukan penyediaan rawatan perubatan yang cepat dan berkesan.

Gejala

Reaksi alahan mengikut kadar pembangunan boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan.

Kelompok pertama tindak balas termasuk perubahan dalam kesejahteraan umum seseorang, yang berkembang sejurus selepas ubat memasuki badan atau dalam satu jam.

Kumpulan kedua tindak balas berkembang pada siang hari, selepas komponen ubat memasuki badan.

  • Trombositopenia - penurunan bilangan platelet dalam darah. Kiraan platelet yang rendah meningkatkan risiko pendarahan.
  • Agranulocytosis adalah penurunan kritikal dalam neutrophil, yang membawa kepada penurunan ketahanan badan terhadap pelbagai jenis bakteria.
  • Demam.

Kumpulan ketiga tindak balas tidak spesifik terhadap ubat berkembang beberapa hari atau minggu.

Biasanya kumpulan ini dicirikan oleh rupa negeri berikut:

  • Penyakit serum.
  • Vaskulitis alahan.
  • Polyarthritis dan arthralgia.
  • Kekalahan organ-organ dalaman.

Alergi terhadap ubat-ubatan ditunjukkan dengan pelbagai gejala. Ia tidak bergantung kepada komponen dadah dan mungkin nyata pada orang yang sangat berbeza dalam orang yang berbeza.

Dengan perkembangan alergi, manifestasi kulit datang ke depan, urtikaria, erythroderma, eritema, dermatitis perubatan atau eksim sering diperhatikan.

Kemunculan gangguan pernafasan adalah ciri - bersin, kesesakan hidung, air mata dan kemerahan sclera.

Ia dicirikan dengan rupa lepuh pada sebahagian besar permukaan badan dan gatal-gatal yang sengit. Bubbles berkembang dengan mendadak dan selepas penarikan, persediaan juga berlalu dengan cepat.

Dalam sesetengah kes, urtikaria adalah salah satu daripada gejala timbulnya penyakit serum, dengan penyakit ini juga berlaku kesan demam, sakit kepala, buah pinggang dan kerosakan jantung.

Angioedema dan angioedema.

Ia terbentuk di bahagian-bahagian badan di mana terdapat serat terutamanya longgar - bibir, kelopak mata, skrotum, serta pada membran mukus mulut.

Dalam kira-kira satu perempat kes, edema muncul di laring, yang memerlukan bantuan segera. Edema laryngeal disertai dengan suara serak, pernafasan keras, batuk, dan dalam kes-kes yang teruk bronkospasme.

Ia berkembang dengan rawatan tempatan penyakit kulit atau dengan kerja tetap kakitangan perubatan dengan ubat-ubatan.

Diwujudkan oleh hiperemia, vesikel, gatal-gatal, bintik lembab. Rawatan lewat dan hubungan terus dengan alahan membawa kepada pembangunan ekzema.

Gambar-gambar dermatitis alergi berkembang pada bahagian-bahagian badan yang terbuka kepada pendedahan matahari semasa rawatan dengan sulfonamides, griseofulvin, dan phenothiazine.

Kemunculan eritema dan ruam papular. Sering digabungkan dengan luka sendi, sakit kepala, sesak nafas. Dalam kes yang teruk, mencatatkan kerosakan pada buah pinggang, usus.

Demam alergi.

Ia mungkin merupakan gejala penyakit serum atau satu-satunya tanda tindak balas bukan khusus.

Berlaku selepas kira-kira seminggu rawatan ubat dan lulus dua hari selepas pemberhentian dadah.

Seseorang boleh mengesyaki demam dadah jika tidak ada tanda-tanda lain penyakit pernafasan atau peradangan, dengan anamnesis alergen yang teruk, dengan adanya ruam.

Alahan dadah hematologi.

Alahan dadah hematologi dikesan dalam 4% kes dan boleh dinyatakan hanya dalam gambar darah yang berubah atau agranulocytosis, anemia, thrombocytopenia.

Risiko untuk membangunkan reaksi alergi terhadap ubat-ubatan meningkat pada pesakit dengan asma bronkial, dengan sejarah kejutan anaphylactic dan alergi terhadap faktor-faktor pencegahan yang lain.

Rawatan Alahan

Sebelum meneruskan rawatan alahan dadah, perlu membuat diagnosis pembezaan dengan penyakit lain dengan gejala yang sama.

Semasa rawatan dengan pengambilan beberapa kumpulan ubat yang berbeza, adalah perlu untuk menentukan alergenik bagi badan. Untuk melakukan ini, doktor dengan teliti mengumpul anamnesis, menentukan gejala, masa penampilan mereka, kehadiran tanda-tanda yang serupa pada masa lalu.

Terapi alahan dadah melibatkan dua peringkat:

  1. Penghapusan dadah yang menyebabkan tanda-tanda alahan.
  2. Ubat-ubatan preskripsi bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala.

Dalam kes ringan, untuk menghapuskan alahan yang tidak disertai oleh sesak nafas, bengkak, ruam yang teruk, perubahan dalam gambar darah, sudah cukup untuk menghentikan dadah.

Selepas itu, kesejahteraan umum biasanya dipulihkan dalam satu hingga dua hari. Dengan manifestasi sederhana reaksi alahan, antihistamin ditetapkan - Claritin, Kestin, Zyrtec.

Apabila mereka diresepkan, manifestasi kulit, gatal-gatal, bengkak, batuk, air mata dan masalah pernafasan menjadi lega.

Untuk menghapuskan gejala kulit, mungkin perlu menambah salap dan lotion anti-radang.

Dalam gejala yang teruk, ubat-ubatan yang ditetapkan dengan kortikosteroid, bertujuan untuk menghilangkan edema, gatal-gatal, tindak balas radang.

Peruntukan segera bagi rawatan kecemasan memerlukan berlakunya sesak nafas, bengkak muka dan tekak, pesat membangun urticaria. Dengan perkembangan keadaan seperti itu, adrenalin, hormon, antihistamin disuntik.

Sekiranya terjadi kejutan anaphylactic dan angioedema yang teruk, bantuan perubatan perlu disediakan dalam masa beberapa minit, jika kematian mungkin berlaku.

Pencegahan alahan dadah adalah untuk menjalankan ujian, menjelaskan sejarah. Suntikan intravena dan intramuskular perlu diletakkan hanya di institusi perubatan.